logo

X-ray van de maag: waarom en hoe te spenderen

Voordat fluoroscopie van de maag wordt uitgevoerd, moet de patiënt een contrastmiddel (bariumsulfaat) nemen, een dosis straling ontvangen. En soms, afhankelijk van hoe de procedure wordt uitgevoerd, zal de maag worden opgeblazen met de introductie van gas. Waarom is het nodig?

Wat wordt verzonden voor fluoroscopie

Een van de meest toegankelijke en betrouwbare methoden voor het identificeren van de oorzaken van abnormale maagfuncties is fluoroscopie. Meestal wordt een patiënt naar deze procedure verwezen als hij de volgende symptomen en syndromen heeft:

  • dysfagie;
  • buikpijn;
  • brandend maagzuur;
  • verminderde eetlust;
  • opgeblazen gevoel;
  • boeren;
  • Oorzakelijk gewichtsverlies;
  • vergrote lever;
  • ascites;
  • de aanwezigheid van openlijk of verborgen bloed in de ontlasting;
  • palpatie onthulde een zegel in de buik;
  • bloedarmoede van onbekende oorsprong;
  • uitgesproken aandoeningen van de secretoire en zuurvormende functies van de maag.

Af en toe, patiënten met een hoog risico op maagfluorsoscopie directe patiënten met maagkanker, zelfs als ze geen buikklachten vertonen.

Met behulp van fluoroscopie identificeert de clinicus:

  • mucosale reliëfverandering;
  • tekenen van maagzweer (littekens, nissen, oedeem, convergentie van plooien);
  • tekenen van maagkanker (vuldefect, misvorming en vernauwing van het lumen van het lichaam, stijfheid van de wanden, gebrek aan beweeglijkheid, verminderde doorgankelijkheid).

Eerder werd deze diagnosemethode met de nodige voorzichtigheid gebruikt. De patiënt was immers bestraald. Bovendien was fluoroscopie gecontra-indiceerd bij maagbloedingen, perforatie van de wanden van de slokdarm, maag, twaalfvingerige darm.

Nu wordt het uitgevoerd in de eerste uren en dagen na de ramp. Alleen bariumsuspensie wordt vervangen door een in water oplosbaar jodium contrastmiddel. Ja, en de stralingsblootstelling is aanzienlijk afgenomen. Daarom komen röntgenfoto's noodzakelijkerwijs in het diagnostische complex voor maagaandoeningen.

Pas na een volledig onderzoek zal de arts een nauwkeurige diagnose stellen en een behandeling voorschrijven. Dat is gewoon om fouten te voorkomen bij het identificeren van de oorzaak van de ziekte, omdat de radiologische symptomen mild kunnen zijn, moet de radioloog de meest optimale methode kiezen om het onderzoek uit te voeren.

Hoe fluoroscopie van de maag uit te voeren

In tegenstelling tot een röntgenonderzoek van de darm, met fluoroscopie van de maag, is een dergelijke zorgvuldige voorbereiding van de patiënt niet vereist (reinigende klysma's, plakvrije voeding). De procedure wordt uitgevoerd op een lege maag, de laatste maaltijd moet 12 uur vóór aanvang van de studie zijn. Je kunt zelfs geen water drinken. Roken moet worden vermeden. Patiënten met duidelijke winderigheid worden voorgeschreven carbolol, kamille-infusie. Ze hebben 2-3 dagen nodig om zich aan een speciaal dieet te houden, exclusief gasvormende producten uit het dieet:

  • kool;
  • bonen;
  • rapen;
  • uien;
  • zuivelproducten;
  • koolzuurhoudende dranken;
  • appels;
  • peren;
  • wortelen;
  • kvass;
  • bananen;
  • meelproducten.

Omdat een dergelijke studie de beweeglijkheid van de maag, het evacuatievermogen, onderzoekt, is het erg belangrijk om aandacht te schenken aan de psycho-emotionele stemming van de patiënt. Het beïnvloedt de toon aanzienlijk, de aard van de peristaltiek. De ongewone omgeving van de radiologieruimte is een bron van externe irritatie. Dat is de reden waarom, voordat de studie wordt uitgevoerd, de arts de patiënt de gelegenheid geeft om zich op zijn gemak te voelen, rondkijken op een ongewone plaats gedurende 10-15 minuten. Gedurende deze tijd bestudeert de radioloog de geschiedenis van de ziekte, stelt hij verhelderende vragen, voert hij indien nodig palpatie uit, ontdekt hij de aanwezigheid van contra-indicaties voor de procedure, selecteert hij een contrastmiddel en een procedure ervoor.

In de kliniek wordt het röntgenonderzoek van de maag op verschillende manieren uitgevoerd:

  • onderzoek röntgenfoto van de buikholte;
  • kunstmatige contrastvorming van de maag;
  • pneumografie (zwelling van de maag met gas);
  • pariethografie (gelijktijdige introductie van gas in de buikholte en opgeblazen gevoel in de maag);
  • X-ray farmacodynamica;
  • dubbel contrasterend.

De meest gebruikte methode van kunstmatig contrasteren, alle andere methoden zijn aanvullend.

Voordat fluoroscopie wordt uitgevoerd, moet de patiënt een contrastmiddel gebruiken. De patiënt moet snel een slokje bariumsuspensie nemen. Als dit medicijn wordt vervangen door een in water oplosbaar jodiumhoudend contrastmiddel, wordt het met een sonde ingespoten, omdat dit medicijn te bitter is. Eerst wordt fluoroscopie uitgevoerd in een rechtopstaande positie. Zie hoe het contrastmiddel door de slokdarm gaat, de maag binnenkomt, wordt verdeeld in de plooien. Met behulp van een speciale compressorslang wordt een contrast-suspensie op het binnenoppervlak van de maagwand gespoten. Dergelijk onderzoek in omstandigheden van kleine vulling maakt het mogelijk om te studeren:

  • mucosale verlichting;
  • identificeer minder belangrijke pathologische formaties.

Vervolgens wordt de patiënt overgebracht naar een horizontale positie. Onderzoek het pneumatische reliëf van de uitlaat van de maag en de darmflens.

Soms moet de patiënt herhaalde kleine keeltjes maken voor de studie:

  • slokdarm-gastrische overgang;
  • doorgankelijkheid van de slokdarm;
  • een handeling van slikken;
  • de vorm en vorm van de plooien van het slijmvlies van de maag en de twaalfvingerige darm.

Vervolgens drinkt de patiënt in één keer de resterende bariumsuspensie op. De clinicus bestudeert de maag verder in omstandigheden van strakke vulling. definieert:

  • positie;
  • vorm;
  • de grootte en structuur van de schaduw van de maag;
  • lichaamsdislocatie;
  • motorfunctie.

Voor een meer gedetailleerde studie van de maag, de identificatie van verschillende pathologische processen, worden innovaties gebruikt:

  1. Pneumografie. Gas wordt in de maag gebracht (lachgas, koolstofdioxide). Soms ontstaan ​​hierdoor belletjes in de maag om het voorkomen ervan te voorkomen, worden ontschuimers toegevoegd aan de bariumsuspensie. Bestudeer op deze manier de verlichting van het slijmvlies.
  2. Parietografiyu. Het gas wordt in de buikholte gebracht en de maag wordt opgeblazen met een gas. Het wordt gebruikt om de hele wand van het lichaam te bestuderen.
  3. Dubbel contrasterend. De maag wordt opgeblazen met een gas na de introductie van een kleine hoeveelheid contrastmateriaal.
  4. Rentgenofarmakodinamika. De patiënt neemt cholinerge medicijnen en pijnstillers. De maag wordt bestudeerd met verminderde tonus, vertraagde evacuatie, verminderde amplitude en aantal peristaltische contracties.

Bij het vaststellen van de oorzaak van het optreden van de ziekte, zijn fluoroscopie supplementen:

  • geschiedenis nemen;
  • inspectie;
  • laboratoriumonderzoek.

Als het nodig is om het subcardiale deel van de maag te bestuderen, wordt de patiënt, naast fluoroscopie, verwezen naar fibrogastroscopie. Wanneer een tumor wordt gedetecteerd, wordt het aanbevolen om een ​​CT-scan of MRI te ondergaan (deze methoden zullen helpen bij het vaststellen van de exacte afmetingen, de penetratiediepte), biopsie. Om de bron van de bloeding vast te stellen, wordt angiografie uitgevoerd. Alleen een uitgebreid onderzoek zal de clinicus op tijd helpen de ziekte te herkennen en een effectieve behandeling te beginnen.

conclusie

Bijna alle maagaandoeningen gaan gepaard met dezelfde buikklachten. Hier moet je ze gewoon op verschillende manieren behandelen. En om de juiste diagnose te stellen, stuurt de arts de patiënt naar fluoroscopie. Deze onderzoeksmethode houdt verband met blootstelling aan straling, deze wordt alleen toegepast onder strikte indicaties. Alleen een gastro-enteroloog kan een dergelijke diagnostische procedure aanbevelen. Het is voorgeschreven, zelfs als de patiënt niet klagen, maar ze doen dat alleen met een hoog risico op kanker. En ze besteedt het, ontcijfert het beeld op de foto's van de radioloog. De diagnose wordt gesteld rekening houdend met de röntgenfoto, de klachten van de patiënt, klinische studies.

Voorbereiding op röntgenoscopie van de maag

Radiografie van de maag is een instrumentele methode voor het diagnosticeren van de organen van het maagdarmkanaal, die het mogelijk maakt om ziekten en functionele stoornissen in een vroeg stadium te detecteren. Studeren was informatief, het is noodzakelijk om je goed voor te bereiden op de procedure.

Een röntgenfoto van de maag helpt om gastro-intestinale ziekten in een vroeg stadium te detecteren.

Indicaties voor fluoroscopie

Röntgenfoto van de maag wordt voorgeschreven na een eerste onderzoek, anamnese. De studie helpt bij het detecteren van de aanwezigheid van neoplasmata van verschillende oorsprong, maag- en darmzweren, motorische stoornissen, vernauwing van het lumen.

Belangrijke indicaties:

  • het optreden van pijn na het eten, op een lege maag, 's nachts, het ongemak is gelokaliseerd achter het borstbeen;
  • frequente misselijkheid, braken zonder andere tekenen van vergiftiging;
  • problemen met slikken;
  • zuurbranden, verschillende soorten boeren;
  • de aanwezigheid van bloed in de ontlasting, een scherp gewichtsverlies;
  • verslechtering van de permeabiliteit van voedsel.

Bij frequente buikpijn wordt röntgenoscopie voorgeschreven.

Wat laat de fluoroscopie van de maag zien

Radiografie met contrast maakt het niet alleen mogelijk om de aanwezigheid van pathologische veranderingen in de organen in het spijsverteringsstelsel te identificeren, maar ook om de dynamiek van de ontwikkeling van de ziekte, de effectiviteit van therapie, te volgen.

Welke pathologen detecteren röntgenfoto's van de maag:

  • zweren - het contrast is ongelijk verdeeld, vult de nis;
  • vermindering of toename van het volume van de maagholte;
  • tumoren, poliepen of aanleg voor hun voorkomen;
  • vervorming of verplaatsing van de wanden van de organen of van de maag zelf ten opzichte van andere organen - pathologie ontwikkelt zich met hernia van het diafragma of de buikwand;
  • overtreding van het lumen van de maag, duodenum - deze pathologie treedt op wanneer een kwaadaardige tumor zich binnen of buiten het orgaan ontwikkelt;
  • foci van ontsteking.
Röntgenoscopie in de Trendelenburg-positie wordt uitgevoerd met vermoedelijke diafragmatische hernia.

Röntgenonderzoek helpt om zweren in de maag te detecteren

Hoe voor te bereiden op de enquête

Röntgenstraling vereist geen speciale voorbereiding, op voorwaarde dat de organen van het spijsverteringsstelsel normaal werken. De belangrijkste eis is om 7-9 uur voor de ingreep te eten, je kunt wat water drinken voordat je naar bed gaat, je kunt niet eten of eten in de ochtend. Bij constipatie dient de patiënt 2 reinigingsklysma's te plaatsen of een maagspoeling te maken.

Als een disfunctie van het maagdarmkanaal wordt waargenomen, moet het onderzoek worden uitgevoerd door een persoon op oudere leeftijd, waarna de voorbereidende voorbereiding enkele dagen in beslag zal nemen.

Dieet voor een contrast X-ray van de maag - de duur van 3-5 dagen:

  • producten uitsluiten die verhoogde gasvorming veroorzaken - peulvruchten, kool, koolzuurhoudende dranken;
  • u kunt geen gistgebak, snoep, vet voedsel, zuivelproducten eten;
  • Het rantsoen moet gebaseerd zijn op waterpoepjes, vlees en vis van magere variëteiten in gekookte of stoomvorm.

Een paar dagen voor de procedure is het noodzakelijk om in water gekookte poep te eten.

Normale röntgenfoto's - de maag heeft een haakvormige vorm, een contrastmiddel is gelijkmatig verdeeld, buigingen, defecten en schending van de integriteit van het slijmvlies zijn afwezig.

Hoe is de fluoroscopie van de maag

In het beginstadium wordt een röntgenfoto gemaakt, waarmee de arts de aanwezigheid van pathologieën en ontstekingsprocessen in de keelholte, slokdarm en andere organen kan identificeren. Als er geen afwijkingen worden gevonden, onderzoek dan de maag met contrast.

Hoe röntgenfoto's:

  1. De patiënt krijgt een contrastmiddel te drinken, waarmee u de staat van de inwendige organen duidelijker kunt zien. Gebruik hiervoor een speciale barium voor röntgenfoto's - de oplossing smaakt naar krijt, een persoon neemt het na het begin van de procedure.
  2. Barium draagt ​​bij aan de vertraging van röntgenstralen, de procedure vereist een minimum van 250 ml oplossing, afhankelijk van wat moet worden onderzocht.
  3. Als het nodig is om de toestand van de dikke darm te onderzoeken, wordt de oplossing toegediend met een klysma.
  4. Het onderzoek wordt uitgevoerd op een trochoscope of met behulp van een speciaal röntgenstatief. De patiënt moet de positie verschillende keren wijzigen, zodat de arts de toestand van de maag in realtime kan zien en de resultaten kan opslaan in een foto of informatiedrager.
  5. De duur van de procedure is 20-45 minuten.

De procedure van fluoroscopie neemt niet veel tijd in beslag.

Röntgenstralen volgens Trendelenburg

Om het onderzoek uit te voeren, moet de patiënt een speciale positie innemen - het bekken moet worden verhoogd, in een hoek van 30-35 graden ten opzichte van het hoofd.

Om röntgenstralen op Trendelenburg uit te voeren, moet het bekken van de patiënt worden opgetild

In deze positie daalt de darm af naar de borstholte, barium dringt de darm binnen, waardoor je de contouren van het orgel duidelijk kunt zien. De procedure opent de toegang tot het kleine bekken, met zijn hulp is het niet alleen mogelijk om een ​​hernia te onthullen, maar ook om deze op een operationele manier te verwijderen.

Contra

Roentgenoscopie is een van de meest effectieve diagnostische methoden, maar in sommige gevallen is het verboden om de procedure uit te voeren.

Belangrijkste contra-indicaties:

  • de ernstige toestand van de patiënt - radiografie door elektromagnetische golven kan de situatie alleen maar verergeren;
  • Röntgenfoto's kunnen tijdens de zwangerschap niet worden gemaakt, vooral in het eerste trimester, tijdens de borstvoeding;
  • langdurige bloeding in de organen van het spijsverteringskanaal, open pneumothorax;
  • x-ray met barium kan niet worden gedaan aan diabetici, met ernstige nier- en leveraandoeningen, actieve vorm van tuberculose;
  • schildklier ziekte.

Röntgenfoto's kunnen niet tijdens de zwangerschap worden uitgevoerd.

Röntgenstraling volgens Trendelenburg is gecontra-indiceerd in de aanwezigheid van bloed, pus en andere vloeistof in de buikholte, neoplasmata van verschillende oorsprong, hypertensie, hartaandoeningen.

Als er contra-indicaties zijn voor röntgenfoto's, wordt fibrogastroscopie voorgeschreven - deze diagnostische methode wordt als meer goedaardig beschouwd.

Waar en de prijs van de procedure

In vergelijking met andere diagnostische methoden, fluoroscopie heeft een lage kosten, het kan worden gedaan in de kliniek of in particuliere medische klinieken.

Hoeveel kost een röntgenfoto van de maag? De prijs hangt af van het niveau van de instelling - in openbare ziekenhuizen moet je ongeveer 800-1000 roebel betalen, het onderzoek in privéklinieken kost 2-3,5 duizend roebel.

Gastrische röntgenfoto of gastroscopie - wat is beter?

Esophagoduodenoscopy (FGDS) is een endoscopisch type onderzoek, waarbij een speciaal instrument via de mond wordt geïntroduceerd, waarmee de toestand van de binnenwand van de slokdarm, maag en twaalfvingerige darm kan worden bestudeerd.

Welke is beter - X-ray of FGD's? Deze procedures vullen elkaar aan, hebben verschillende indicaties. Gastroscopie moet vóór een röntgenfoto worden uitgevoerd om de aanwezigheid van perforaties van de wanden van de organen uit te sluiten - anders zal barium de buikholte binnendringen, wat peritonitis zal veroorzaken.

Gastroscopie is veiliger voor mensen

Gastroscopie is veiliger, maar veroorzaakt ernstig ongemak bij het inbrengen van de sonde, niet elke persoon kan het inslikken, dus veel patiënten krijgen anti-emetica (Reglan), ze gebruiken verdovende sprays om het strottenhoofd te behandelen. Na FGSD kan het ongemak in de keel nog twee dagen aanhouden.

beoordelingen

"Ik kreeg na een gastroscopie een röntgenfoto voor een vermoedelijke hernia. De procedure zelf is pijnloos, maar barium wordt gedronken met röntgenstralen, het was moeilijk voor mij om het door te slikken - eerst gaven ze me een oplossing en toen gewoon een medicijn in de vorm van pap. De hele procedure duurde een half uur, na het onderzoek was er een sterke constipatie gedurende meerdere dagen. "

"Ik ging naar het ziekenhuis vanwege maagproblemen - ik kreeg gastroscopie voorgeschreven. Ik had een overweldigende angst voor de sonde, na verschillende mislukte pogingen, besloot ik een röntgenfoto te maken. Weet u niet zeker dat de keuze correct was, omdat de procedure lang is, bent u al die tijd onder bestraling geweest. Als gevolg daarvan vonden ze niets beangstigend, maar ik ben het bijna niet eens over röntgenfoto's, het is nog niet bekend wat de consequenties van een dergelijke procedure zullen zijn. "

"Ik heb chronische gastritis, dus moest ik verschillende keren röntgenfoto's en gastroscopie doen. Röntgenstralen is een minder onaangename procedure, je went snel aan de specifieke smaak van barium. Het is noodzakelijk om de procedure alleen op een lege maag uit te voeren, daarna om veel water te drinken, dan is er geen constipatie. "

Beoordeel dit artikel
(2 beoordelingen, gemiddeld 5,00 uit 5)

X-ray van de maag: types, voorbereiding

X-ray is een effectieve methode voor het diagnosticeren van veel maagaandoeningen: ulcera, poliepen, misvormingen, kanker. Bovendien kan de radioloog tijdens dit onderzoek de toestand beoordelen van andere organen die direct grenzen aan de maag, de slokdarm en de twaalfvingerige darm. U kunt een dergelijke röntgenfoto maken in een medische instelling die is uitgerust met een röntgenapparaat.

Typen radiografie van de maag

Röntgenonderzoek van de maag omvat de introductie in het orgel van een contrastmiddel (bariumsuspensie). Zonder contrast zal de informativiteit van het onderzoek in dit geval bijna nul zijn. Afhankelijk van de kenmerken van het contrast, zijn er twee soorten gastrische radiografie:

  • Radiografie met normaal contrast.
  • Radiografie met dubbel contrast. Volgens deze methode worden zowel barium als lucht in de maag geïnjecteerd, waardoor de plooien van het orgel recht worden gezet, zodat de arts het reliëf van het slijmvlies beter kan onderzoeken en de elasticiteit van de spierlaag kan beoordelen.

Radiologische beelden laten ons toe alleen de structuur van het orgel te schatten, wat natuurlijk niet genoeg is bij het bestuderen van het spijsverteringskanaal. Daarom omvat een volledig röntgenonderzoek van de maag gewoonlijk zowel radiografie (volgen van de beweging van contrast door de slokdarm, maag, dunne darm in real time) en röntgenstralen in verschillende posities. Als gevolg hiervan kan een specialist beoordelen hoe het onderzochte lichaam functioneert en welke veranderingen er zijn in de morfologie.

Indicaties voor maag-X-stralen

Een röntgenfoto van de maag maken is nodig als u de volgende symptomen heeft:

  • Pijn in de overbuikheid en / of onder de linkerrand.
  • Misselijkheid, braken.
  • Spijsverteringsstoornissen, gemanifesteerd door winderigheid, zwaarte in de maag na het eten, boeren rot.
  • Brandend maagzuur.
  • Voedselintolerantie (wanneer zelfs vanwege het soort voedsel er de drang is om uit te trekken).
  • Oorzakelijk gewichtsverlies.
  • Bloedarmoede.
  • Donkere ontlasting.

Bovendien wordt radiografie van de maag uitgevoerd na chirurgische ingrepen, wanneer het nodig is om de effectiviteit van de uitgevoerde behandeling te controleren en het proces van herstel van het orgaan te volgen. Een andere indicatie - onderzoek van patiënten met gastritis om de functionele toestand van de maag te beoordelen.

Welke ziekten kunnen worden geïdentificeerd?

Het gebruik van de röntgenmethode kan worden geïdentificeerd:

Contra-indicaties voor maagradiografie

Het betreffende onderzoek is gecontra-indiceerd in de volgende situaties:

  • tijdens de zwangerschap;
  • in geval van ernstige toestand van de patiënt (tijdens de procedure is het noodzakelijk om herhaaldelijk de positie van het lichaam te veranderen, enige tijd te staan, het drankcontrast, dus als een persoon zwak of liggend is, zullen röntgenfoto's van de maag niet mogelijk zijn, bovendien hebben de röntgenstralen een negatief effect op het lichaam);
  • met intolerantie voor een contrastmiddel;
  • met maagbloeding die doorgaat.

Voorbereiding voor radiografie van de maag

Het is noodzakelijk om met een lege maag naar de studie te gaan, dus de laatste maaltijd moet minstens 6 uur vóór de door de radioloog voorgeschreven tijd zijn.

Bovendien kunt u niet roken, drinken en medicijnen nemen vóór de ingreep. Oudere mensen en mensen die voortdurend aan spijsverteringsstoornissen lijden, is het wenselijk om meerdere dagen op een dieet te zitten, zodat op de dag van de studie de darm niet wordt overspoeld met gassen die interfereren met het verkrijgen van nauwkeurige radiologische beelden van het maagdarmkanaal. Hiertoe wordt het aanbevolen om de volgende producten uit de voeding te verwijderen:

  • kool;
  • vers brood en gebak;
  • bonen;
  • vet vlees;
  • alle melk;
  • snoep;
  • koolzuurhoudend water;
  • verse groenten en fruit (in grote hoeveelheden).

Je kunt pap in water, vis, kip, mager vlees, groentesoepen op zo'n ziekelijke manier eten. U kunt ook met uw arts overleggen over de noodzaak om medicijnen te nemen die de spijsverteringsprocessen verbeteren, de ophoping van gas in de darm voorkomen of het reinigen van stagnerende inhoud.

Beschrijving van de procedure

Vóór de procedure moet het onderwerp metalen decoraties verwijderen, zodat röntgenfoto's niet worden vervormd.

X-ray onderzoek van de maag bestaat uit drie fasen:

  • Review röntgenfoto's van het spijsverteringskanaal (het is noodzakelijk om grove schendingen van het spijsverteringsstelsel uit te sluiten, bijvoorbeeld darmobstructie).
  • X-ray, waarbij de patiënt rechtop staat om een ​​mengsel van contrast in kleine slokjes te drinken.
  • Röntgendiffractie. Om foto's te maken, waarbij alle wanden van de maag goed zichtbaar zijn, wordt de patiënt meestal gevraagd om van positie te veranderen - om te staan, op zijn rug te liggen, op zijn buik, aan de ene en aan de andere kant.

Over het algemeen duurt de procedure 20-30 minuten. Landmeters verdragen het goed en maken geen speciale klachten. Zodat de spijsverteringsbuis het contrastmateriaal sneller opruimt, wordt aanbevolen dat de patiënt na de test een liter gewoon tafelwater drinkt.

Interpretatie van de resultaten van maagradiografie

Bestudeert de verkregen beelden van de maag, kan de radioloog identificeren:

  • Vermindering of toename van het lumen van het lichaam. Dergelijke veranderingen zijn kenmerkend voor divertikels en tumoren van de maag.
  • Verplaatsing lichaam. Meestal gaat het naar beneden, deze aandoening van de maag heet gastroptosis. Bovendien treedt de schending van de positie van het orgaan op bij diafragmatische hernia, grote tumoren in naburige organen.
  • Het vouwen van het slijmvlies wijzigen. Het gladmaken van de plooien van de maag is kenmerkend voor het atrofische proces.
  • Het symptoom van "nis" is een teken van een maagzweer.
  • Defecte vulling - wordt gevonden in poliepen en tumoren.

De specialist toont alle gegevens verkregen in de beschrijving van radiologische beelden en in zijn conclusie. De patiënt kan deze conclusie meestal samen met de foto's (op film of in digitale vorm) ophalen op de dag van de studie.

Olga Zubkova, medisch recensent, epidemioloog

Pro-Gastro

Ziekten van het spijsverteringsstelsel... Laten we alles vertellen wat u over hen wilt weten.

Maag X-ray: wat blijkt

Ondanks de aanwezigheid van modernere onderzoeksmethoden, zoals CT (computertomografie) of MRI (magnetic resonance imaging), blijft de röntgenmethode bij de diagnose van maagpathologieën zeer relevant en in de vraag. Het kan worden gebruikt om zowel een organische laesie van een orgaan met een verandering in de integriteit en structuur ervan, als verschillende functionele veranderingen te bepalen.

Wat is röntgenonderzoek van de maag, soorten onderzoek

De basis van deze diagnostische methode is het vermogen van verschillende weefsels en structuren van organen om ioniserende straling ongelijk te doorlaten. Op het moment dat röntgenstralen door het menselijk lichaam gaan, wordt het resulterende beeld weergegeven op film of op een monitor. De weefsels die de stralen weerkaatsen, zien er lichter uit (benige structuren, ruggengraat of ribben) en de weefsels die passeren zijn donkerder (lucht). Het beeld wordt verkregen in zwart en wit, de locatie van de maag, de grootte en vorm, de aanwezigheid van zichtbare vervormingen zijn duidelijk gedefinieerd.

De maag is een holtorgel, daarom geven deskundigen tijdens röntgenonderzoek bijna altijd de voorkeur aan het type - diagnose met een contrastmiddel. Hiertoe wordt een bariumsuspensie in het lichaam van de patiënt geïnjecteerd, die de hele holte van het orgaan, de vouwen ervan, vult. Door de aard van de distributie worden verschillende pathologieën gediagnosticeerd. In de studie van de maag met contrast kunnen niet alleen röntgenfoto's worden gebruikt bij het afdrukken van meerdere afbeeldingen met regelmatige tussenpozen. Toepassen en fluoroscopie - het beeld van de maag in real time wordt op het scherm weergegeven. In deze studie heeft de arts de gelegenheid om te observeren hoe de verdeling van het contrast in de holte van de maag verloopt, hoe de sluitspieren en de spierwand werken, wat enorme mogelijkheden voor diagnose biedt.

Indicaties en contra-indicaties voor de studie

Röntgenonderzoek van de maag is noodzakelijk als een persoon klaagt over pijn in de regio van dit orgaan, brandend maagzuur en boeren, voor de aanwezigheid van bloed in de ontlasting. Radiografie met het gebruik van een contrastmiddel is onmisbaar als er een verdenking is van een neoplasma, divertikels, poliepen, ulceratieve pathologie, afwijkingen in de ontwikkeling van de maag.

Maar er zijn contra-indicaties voor de studie. Dit is een ernstige toestand van de patiënt, de aanwezigheid van overvloedige (onophoudelijke) gastro-oesofageale bloedingen. Aangezien de methode gebaseerd is op ioniserende straling, wordt de röntgenfoto van de maag niet uitgevoerd tijdens de zwangerschap en tijdens het geven van borstvoeding. In al deze gevallen moet deze diagnostische methode, indien mogelijk, worden vervangen door alternatieve, bijvoorbeeld fibrogastroduodenoscopie (fibrogastroduodenoscopie).

De methodiek van de

De maag vóór de studie moet vrij zijn van voedselmassa's, dus de geplande studie wordt 's morgens en op een lege maag uitgevoerd. Het minimum aantal uren vóór röntgenfoto's, waarbij het onmogelijk is om te drinken en voedsel te eten, is acht. Bovendien kan de dag vóór de diagnose geen voedsel eten dat gasvorming stimuleert. Dit zijn peulvruchten, kool, komkommers, aardappelen, zuivelproducten, specerijen, koffie, chocolade. Als een nooddiagnose nodig is, is de patiënt een voorgewassen maag.

In de meeste gevallen wordt eerst een beoordelingsradiografie van de buikorganen uitgevoerd. Volgens het bepaalt de arts de grootte en de vorm van de maag, de interpositie met naburige organen. Daarna drinkt de patiënt een bariummengsel, dat naar krijt smaakt en absoluut veilig is voor het lichaam. Na enige tijd wordt de patiënt in een röntgenapparaat geplaatst, waar de productie van afbeeldingen begint. Ze zijn gemaakt in de buikligging aan de zijkant, op de buik en op de rug en staan ​​ook, waardoor het contrastmiddel gelijkmatig kan worden verdeeld en de arts betrouwbare informatie kan krijgen.

Interpretatie van onderzoeksresultaten

Als de maag gezond is en geen organische pathologie of functionele stoornissen heeft, lijkt het op het röntgenogram een ​​"haak" of "hoorn", die is gevuld met barium met een uniforme dichtheid en zelfs contouren heeft. Maar als de orgaanpathologie aanwezig is, dan kunnen de volgende radiologische criteria helpen bij de diagnose:

  • overtreding van de lokalisatie van de maag, vaak de verplaatsing of neerwaartse beweging (gastroptosis), wat mogelijk is met diafragmatische hernia of verwondingen;
  • een toename of afname van het volume van de holte van de maag, waargenomen met divertikels of tumoren;
  • een ongelijke verdeling van het contrasterende mengsel over de maagwand, die eruitziet als een "nis" (in het geval van ulceratieve pathologie) of een "opvuldefect", dat wil zeggen, een eigenaardige verdikking (in het geval van neoplasmata, poliepen, vreemd lichaam).

Deze röntgenonderzoeken van de maag zijn cruciaal bij de diagnose van maagpathologieën. De tijdige implementatie en competente interpretatie van de resultaten maakt het mogelijk om de patiënt op tijd te behandelen, zijn gezondheid en vaak het leven te behouden.

Educatieve film over het onderwerp "Röntgenonderzoek van de slokdarm, maag en darmen":

Voorbereiding voor een röntgenfoto van de maag

Radiografie van de maag is een algemeen instrumenteel onderzoek van het spijsverteringskanaal, dat een alternatief is voor of aanvulling op andere onderzoeksmethoden (FGDS, echografie). Röntgenfoto's gaan vaak gepaard met de introductie van contrast, wat de objectiviteit en informatie-inhoud van de ontvangen informatie verhoogt. Om het meest effectieve resultaat van de procedure te verkrijgen, is het noodzakelijk om te voldoen aan alle vereisten voor de voorbereiding van de patiënt. Overtreding van sommige regels kan leiden tot onjuiste gegevens of de noodzaak om de procedure te herhalen. Omdat de extra dosis röntgenstralen ongewenst is, is het belangrijk om de procedure de eerste keer correct uit te voeren. Dit artikel zal je vertellen hoe de voorbereiding op de röntgenfoto van de maag.

Voorbereiding voor een röntgenfoto van de maag

Indicaties voor de procedure

Röntgenfoto van de maag wordt toegewezen aan patiënten met verschillende doeleinden, waaronder:

  1. Verklaring, bevestiging of ontkenning van de diagnose.
  2. De oorzaken van sommige symptomen vaststellen.
  3. Evaluatie van de resultaten van chirurgische ingrepen.

Het is belangrijk! Er moet worden gewezen op de fundamentele verschillen tussen de procedures van radiografie en fluoroscopie van de maag. De eerste methode omvat een one-shot momentopname van het orgel, en fluoroscopie stelt de arts in staat om de dynamiek van sommige processen te bestuderen en deze in realtime waar te nemen. In het tweede geval worden meerdere opeenvolgende opnamen tegelijk gemaakt.

Symptomen die de benoeming van een röntgenfoto van de maag kunnen veroorzaken zijn:

  • pijn in de buik van onbekende oorsprong;
  • detectie van openlijk of verborgen bloed in de ontlasting;
  • moeite met slikken, overtreding van de beweging van voedsel door de slokdarm;
  • verlies van eetlust, gewichtsverlies, plotselinge bloedarmoede;
  • detectie door palpatie van de orgelafdichtingen van obscure aard;

Bovendien worden de röntgen- en fluoroscopiemethoden gebruikt voor het maken, bevestigen of weerleggen van de diagnose van verschillende ziekten, defecten en ongezonde condities van het maag-darmkanaal. Radiografie is bijvoorbeeld het meest effectief wanneer er een vermoeden bestaat van de aanwezigheid van vreemde lichamen in het orgel.

Nadat de operaties aan de organen van het maagdarmkanaal zijn uitgevoerd, wordt fluoroscopie vaak voorgeschreven om de resultaten van de manipulaties te evalueren en ervoor te zorgen dat de interne processen worden genormaliseerd.

Contra-indicaties voor de procedure

Maag Röntgen is een redelijk veilige onderzoeksmethode, maar er zijn contra-indicaties voor het gebruik ervan. Deze contra-indicaties omvatten:

  1. Ernstige toestand van de patiënt. Wanneer een patiënt in ernstige toestand verkeert, kan de introductie van contrast tijdens fluoroscopie zijn toestand verergeren of een crisis veroorzaken.
  2. Interne bloeding van welke aard dan ook. Maag-, darm-, slokdarmbloedingen zijn een directe contra-indicatie voor de procedure.
  3. Allergie voor bariumsulfaat of andere geneesmiddelen die tijdens de procedure worden gebruikt.
  4. Zwangerschap op elk moment. Röntgenbestraling wordt onwenselijk geacht voor zwangere vrouwen. De arts zal waarschijnlijk beslissen over de benoeming van een alternatieve onderzoeksmethode.

In uitzonderlijke gevallen, wanneer andere onderzoeken niet mogelijk zijn, in overeenstemming met de verloskundige-gynaecoloog, zijn röntgenfoto's toegestaan ​​voor zwangere vrouwen in het tweede en derde trimester.

Algemene regels voor de voorbereiding van fluoroscopie van de maag voor patiënten

De procedure van röntgenonderzoek van de maag wordt als eenvoudig beschouwd en vereist geen speciale technieken van de arts of patiënt. Er zijn echter regels die strikt moeten worden gevolgd om objectieve gegevens en het succes van de procedure te verkrijgen:

  1. De laatste maaltijd wordt ten minste 12 uur vóór de ingreep door de patiënt afgenomen.
  2. Op de dag van röntgenonderzoek moet u weigeren geneesmiddelen, inhalaties, roken en kauwgom te gebruiken.
  3. 2-3 dagen voordat het onderzoek een voorzichtig dieet volgt, met uitzondering van alle producten die bijdragen aan de gasvorming.
  4. Aan de vooravond van de procedure wordt aanbevolen om een ​​reinigende klysma te doen.
  5. Als obstructie van het pylorus gastro-intestinaal kanaal is vastgesteld, onmiddellijk voorafgaand aan het onderzoek, wordt de patiënt een lavage voorgeschreven met behulp van een sonde.
  6. De patiënt moet de voorkeur geven aan loszittende kleding die geen metalen onderdelen bevat.
  7. Onmiddellijk voor de procedure is het noodzakelijk om zich te ontdoen van alle decoraties, kunstgebitten, overtollige kleding.

Naleving van de bovenstaande regels zal het mogelijk maken om het maximale effect van de procedure van X-ray van de maag te bereiken.

Sparen dieet vóór X-ray onderzoek

Sparen dieet voordat radiologisch onderzoek van de maag wordt getoond aan iedereen, zonder uitzondering. De aanbevolen duur van het dieet is 2-3 dagen vóór het onderzoek, de laatste maaltijd en drank moeten uiterlijk 12 uur vóór de procedure zijn.

Bij het volgen van een dieet van het dieet moet worden uitgesloten:

  • vette, gebakken, gerookte, gebeitste en zoute voedingsmiddelen;
  • gekruid voedsel en alle specerijen, kruiderijen;
  • zuivel en zuivelproducten;
  • alle producten die gasvorming veroorzaken;
  • aardappelen;
  • meel en boterproducten;
  • snoep.
  • niet-melkproducten;
  • gekookte eieren, mager vlees, gevogelte en vis;
  • gekookte of gepaarde niet-zetmeelrijke groenten;
  • natuurlijke groente- en vruchtensappen, verdund met water om de zuurgraad te verminderen;
  • magere soepen.

Een goede voeding houdt in dat je niet alleen bepaalde voedingsmiddelen eet en anderen verwerpt, maar dat je ook zorgvuldig de hoeveelheid voedsel en dieet controleert. Het wordt aanbevolen om 4-5 keer per dag in kleine porties te eten. Vermijd overeten en hongergevoelens.

Een spaarzaam dieet moet gepaard gaan met voldoende consumptie van schoon drinkwater (minstens 1,5 liter per dag), waarvan het volume niet het verbruik van vloeibare soepen, thee en andere dranken omvat.

Tijdens het dieet, zou u kauwgom moeten verlaten, roken, en suikergoed zuigen, aangezien dit alles tot verhoogde afscheiding van maagsap bijdraagt ​​en de zuurgraad van de maagomgeving verhoogt.

Als de patiënt de behoefte voelt, kan het dieet speciale medicijnen toevoegen die helpen om het lichaam te reinigen en gassen te verwijderen. Deze medicijnen omvatten:

  1. Espumizan (voorkomt gasvorming, stelt u in staat effectief om te gaan met het).

De aanwezigheid van de symptomen van de patiënt van GERD, reflux en maagzuur van onbekende oorsprong maakt het gebruik van antacida mogelijk terwijl een zacht dieet wordt gehandhaafd.

Het is belangrijk! Onthoud dat je 12 uur voor de procedure moet stoppen met het nemen van medicijnen en zelfs water moet opgeven. De maag op het moment van de procedure moet helemaal leeg zijn.

De patiënt voorbereiden op een contrastfoto met barium

Door röntgenstralen uit te voeren met behulp van contrast, kunt u de grootte, vorm en functionele toestand van de gastro-intestinale organen nauwkeuriger beoordelen, en met fluoroscopie kunt u ook de dynamiek van de beweging van stoffen door de slokdarm, overgangen, volgen.

De oplossing van het bariummengsel is een suspensie, die de patiënt in kleine slokjes drinkt volgens de instructies van de arts die de procedure uitvoert.

Tabel 1. Stap-voor-stap voorbereiding voor contrast-röntgenstraling met barium

Contrast X-ray van de maag: de voors en tegens van de studie, de kosten

Maag-X-ray is een van de methoden voor de diagnose van gastro-intestinale aandoeningen. Gebruikt in combinatie met een contrastmiddel en stelt u in staat om het functioneren van het lichaam en mogelijke pathologie te observeren. Functies en het hele proces van het uitvoeren van een dergelijke enquête worden in meer informatie beschreven.

getuigenis

Er zijn twee soorten onderzoek: radiografie en fluoroscopie.

In het eerste geval is dit een one-shot momentopname van de maag, die mogelijk geen volledige informatie geeft over de toestand van het orgel, maar het resultaat van de film registreert.

Een röntgenfoto kan worden gebruikt om de beweging van de binnenkant van de maag te observeren, de gegevens worden vastgelegd op de informatiedrager en, indien nodig, vraagt ​​de arts de patiënt om de positie te wijzigen voor het maken van foto's in een andere projectie.

Deze twee methoden worden gebruikt in combinatie met het onvermogen om esophagogastroscopy te gebruiken of om de gegevens te verduidelijken. Bovendien kunt u met zo'n onderzoek het behandelingsproces in de loop van de tijd volgen, bijvoorbeeld na een operatie.

In welke gevallen wordt benoemd:

  • Aanhoudende of terugkerende pijn in de maag.
  • Ongemak na het eten.
  • Spijsverteringsstoornissen.
  • Vermoeden van inwendige bloedingen of zwelling.
  • Snel gewichtsverlies en bloedarmoede.
  • Overtreding van de doorgankelijkheid van de maag en de twaalfvingerige darm.

Contra

De procedure wordt alleen uitgevoerd zoals voorgeschreven door een arts en heeft relatieve en absolute contra-indicaties.

Het familielid is zwangerschap, waarbij het onderzoek wordt uitgevoerd met toestemming van de gynaecoloog, maar niet eerder dan het derde semester. Zogende patiënten moeten de voeding stoppen of onderbreken.

De aanwezigheid van interne bloedingen kan ook een contra-indicatie zijn vanwege de vervorming van informatie, maar na stabilisatie van de aandoening zal een röntgenfoto mogelijke oorzaken tonen.

Bovendien is een ernstige aandoening van de patiënt, waarin dit soort onderzoek een nog grotere bedreiging voor de gezondheid en het leven zal vormen, een contra-indicatie.

Wat doet de röntgenfoto van maag en twaalfvingerige darm met barium?

De geopenbaarde pathologieën en de dynamiek van de ontwikkeling van ziekten worden vastgelegd door middel van een reeks afbeeldingen. Op hen zal een specialist in staat zijn om de brandpunten van bloeding, zwelling of blokkering van de slokdarmpassage te zien. Het contrastmiddel maakt het mogelijk de toestand van het maagslijmvlies en de snelheid van doorgang - het functionele lichaam - te beoordelen.

Welke condities worden gediagnosticeerd door röntgenfoto's:

  • Abnormale positie van het spijsverteringsstelsel.
  • Vernauwing of verbreding van het lumen van de maag of slokdarm.
  • Resizing, weglating of onderontwikkeling van individuele orgels.
  • Cicatriciale veranderingen op de plaats van tumoren, zweren, chemische brandwonden.
  • Verminderde of toegenomen spierwand.
  • Vreemde lichamen, neoplasmata, poliepen of papilloma's.
  • Vermindering (in geval van atrofische gastritis) of radiale opstelling (ulcera) van membraanvouwing.

De aldus verkregen gegevens zijn geen grond voor een definitieve diagnose. In dit geval wordt een uitgebreid onderzoek gebruikt, inclusief laboratoriumdiagnostiek, persoonlijk onderzoek en analyse van patiëntklachten.

Het onderzoek van de foto's wordt uitgevoerd door een specialist die de procedure uitvoert, evenals de behandelende arts - een gastro-enteroloog en een chirurg of oncoloog over de noodzaak.

opleiding

Er zijn geen speciale aanbevelingen vóór de procedure. Standaardvereisten: weigeren om voedsel te eten gedurende 8 - 10 uur en, indien nodig, het reinigen van de darmen.

Als het moeilijk is om de darmen op een natuurlijke manier te legen of obstructie van de twaalfvingerige darm, wordt de procedure van reiniging uitgevoerd met behulp van een sonde.

Gedurende drie dagen is het wenselijk om vet en pittig voedsel, evenals alcohol, uit het dieet te verwijderen. Onmiddellijk voor het onderzoek moet de patiënt een kunstgebit, metalen decoraties en accessoires verwijderen.

Hoe wordt het onderzoek gedaan?

De eerste serie opnamen wordt uitgevoerd in een staande positie zonder het gebruik van een contrastmiddel voor de diagnose van grove spijsverteringsstoornissen.

Vervolgens wordt de patiënt gegeven bariumsulfaat verdund met water verdund te drinken. In smaak en kleur lijkt het op een krijtoplossing. Na de eerste twee slokjes worden de wanden van de slokdarm onderzocht.

De patiënt dronk het resterende mengsel (rond een glas), waarna een röntgenfoto werd gemaakt om de toestand van de maag en de spijsverteringsorganen te beoordelen.

Tijdens het onderzoek staat de patiënt op de tafel, terwijl hij meerdere keren wordt gevraagd om de situatie te veranderen voor een kwalitatieve beoordeling in verschillende projecties. Een van de meest informatieve is de positie van Trendelenburg - wanneer de patiënt op zijn rug ligt met het opgeheven onderste deel van het lichaam en de knieën gebogen op de knieën.

Indien nodig worden de afbeeldingen gedurende een bepaalde periode herhaald, als een beoordeling van de lagere darm nodig is. De procedure brengt geen pijnlijke en ongemakkelijke sensaties met zich mee, maar het is ook noodzakelijk om rekening te houden met de mogelijke schade bij frequent gebruik van een dergelijke diagnostische methode.

effecten

Na het röntgenonderzoek wordt aanbevolen om maximaal twee liter water te drinken om het verwijderen van het contrastmiddel uit het lichaam te versnellen.

Binnen twee tot drie dagen kan er obstipatie zijn en de ontlasting wordt grijs of wit. Dit is geen groot ongemak, maar het kan je bang maken door onwetendheid.

beoordelingen

Tatiana:

De procedure is pijnloos, maar heeft enkele nuances. Persoonlijk, na de bariumbereiding, was ik lange tijd ziek en de smaak is niet zo aangenaam. Natuurlijk is gezondheid belangrijker, dan stem je in met alles.

Sergey:

Mijn vader had maagkanker, maar helaas was de diagnose te laat gesteld. Een röntgenfoto in de maag werd gedaan in de laatste fase, toen het onmogelijk was om ergens mee te helpen. De methode is zeker zeer informatief, het is jammer dat ze er nog nooit over zijn verteld.

De kosten van een dergelijke enquête zijn afhankelijk van vele factoren, maar variëren hoofdzakelijk van 2500 - 3000 roebel. De duur van de procedure is van 20 tot 45 minuten.

De conclusie van een specialist kan worden verkregen binnen een half uur na de ontwikkeling van afbeeldingen, maar aanvullend overleg met een gastro-enteroloog of chirurg is ook noodzakelijk.

Is dit een betere diagnose van gastroscopie?

Identificatie van gastro-intestinale pathologieën en ziekten voorziet in een verscheidenheid aan laboratorium- en diagnostische onderzoeken. Praten over de haalbaarheid van een methode is erg moeilijk, omdat het vooral belangrijk is om te focussen op de individuele kenmerken en conditie van de patiënt.

In vergelijking met gastroscopie is de methode minder pijnlijk en veroorzaakt geen aanzienlijk ongemak. Om de algemene toestand van de spijsverteringsorganen te diagnosticeren, kan het echter informatief worden, omdat de projecties veranderingen in grootte en positie ten opzichte van andere organen laten zien.

Conclusies over de haalbaarheid van het gebruik van röntgenfoto's of gastroscopie moeten worden genomen door een specialist, maar voor een meer accurate diagnose van een van de procedures zal niet genoeg zijn.

Röntgenfoto van de maag wordt gebruikt om de toestand van de organen van het maagdarmkanaal te diagnosticeren en te controleren. Bij het gebruik van speciale apparatuur, evenals een contrastmiddel dat de holte vult.

Hoe de procedure wordt uitgevoerd en welke resultaten met deze methode kunnen worden verkregen, wordt beschreven in de informatie in ons artikel.

De video toont de röntgenmethode van de maag en de twaalfvingerige darm 12:

Hoe is röntgenfoto gedaan en shows

Radiografie van de maag met een contrastmiddel wordt gastrografie genoemd. Het onderzoek wordt uitgevoerd in het geval van een vermoedelijke ulceratieve of kankerachtige laesie van het orgaan.

Voordat een studie van de maag wordt uitgevoerd, onderzoekt de radioloog zorgvuldig de medische geschiedenis en vraagt ​​hij de patiënt. Dit helpt om doelgericht gastrografie uit te voeren en de juiste techniek te kiezen (bariumsulfaat of dubbel contrast).

Wat doet de röntgenfoto van de maag

Röntgenfoto van de maag toont veranderingen in de wand van het orgaan en extra schaduwen (plus schaduw) in de omliggende weefsels.

Wat kan worden onderzocht met gastrografie:

  1. Buikorganen bij het uitvoeren van een serie opnamen na toediening van een contrastmiddel. Contra-indicaties ervoor zijn een acute buik, darmobstructie, perforatie van de darmwand. Bariumsulfaat is een in water onoplosbare substantie en daarom treedt peritonitis (irritatie van het peritoneum) op als dit in de buikholte komt, wat fataal kan zijn.
  2. Pathologie van de slokdarm: vernauwing, uitsteeksel van het slijmvlies (diverticulum), spataderen, vreemde lichamen in de holte.
  3. Ziekten van de maag: syndroom van verminderde absorptie, diagnose van maagzweer, het resultaat van operaties, syndroom van verminderde absorptie.
  4. Pathologische aandoeningen van de twaalfvingerige darm (met relaxerende duodenografie): kanker, maagzweer.

Als je naar de foto van de maag kijkt (figuur 1), kun je zien dat het reliëf van zijn slijmvliezen niet gelijk is. Het bestaat uit uitsteeksels en holtes. Bij gebruik van de techniek van dubbel contrast (introductie van barium en lucht) is het mogelijk om de kenmerken van het slijmvlies te traceren die veranderen onder pathologische omstandigheden (gastritis, maagzweer, kanker).

Onderzoeksradiografie van het maagdarmkanaal (gastro-intestinaal stelsel) onthult geen veranderingen, aangezien röntgenstralen gemakkelijk door holle organen gaan, zodat ze niet in de afbeeldingen worden weergegeven. Pas na de introductie van contrast vertoont het beeld anatomische structuren.

Het doel van het röntgenonderzoek van het maagdarmkanaal met een bariumpassage is om het doorgangsblokkade van de contraststof door het maag-darmkanaal bloot te leggen. In de plaats van opeenhoping van contrast, kan er een kanker of spastische vernauwing van de darm zijn.

Röntgenfoto van de maag (GIT) - kenmerken van de studie

Een intestinale röntgenfoto wordt uitgevoerd met behulp van de volgende methoden:

  1. De passage van barium door de darmen omvat het gebruik van bariumsulfaat en een reeks opeenvolgende röntgenfoto's na 3, 6, 9, 12 en 24 uur (de tijd kan variëren afhankelijk van het doel van het onderzoek). Orale contrastering wordt uitgevoerd in gevallen van vermoedelijke darmobstructie. Indien nodig, de exacte introductie van contrast in de maag, kunt u een chirurgische sonde gebruiken - trans-band enteroclysm.
  2. Irrigoscopy is een röntgenstraalmethode voor het inbrengen van bariumsulfaat in de darm via de anus (retrograde contrastering). Het wordt gebruikt om tumoren te diagnosticeren, om het niveau van intestinale obstructie te identificeren, om de divertikels te bepalen (uitsteeksels van het darmslijmvlies).
  3. Retrograde cholangiopancreatografie wordt uitgevoerd om de toestand van de galkanalen te beoordelen, pancreastumoren, ontstekingsveranderingen en Vater tepelkanker te identificeren.

Foto's van röntgenfoto's van de slokdarm (a), maag (b), dunne darm (c), dikke darm (g). Foto (d) toont de aanwezigheid van contrast en lucht in de dikke darm. De dokter gebruikte dubbel contrast.

Concluderend wil ik opmerken dat de röntgenfoto van de maag geen alternatief is voor sondeonderzoek (FGDS). Deze procedures worden voor verschillende doeleinden toegepast. Wanneer fibrogastroduodenoscopie arts onderzoekt de toestand van het slijmvlies van binnenuit, en, indien nodig, neemt een stuk weefsel voor histologisch onderzoek.

Röntgenonderzoek van de maag (zie foto (b)) vertoont defecten in de dikte van de wand van het orgaan, de samenpersing van buitenaf door andere structuren, evenals de doorgang van een contrastmiddel door het maagdarmkanaal.

Volgens de wet inzake stralingsveiligheid moet de patiënt alle röntgenfoto's (FGDS, echografie, laboratoriumtests) ondergaan vóór radiografie. Radiografie wordt alleen uitgevoerd als ze niet het gewenste resultaat opleveren.

Foto contrast röntgenfoto's van de maag met slokdarmzweer (aangegeven door de pijl)

Contrast fluoroscopie van de maag met barium

Radiografie van de maag is een van de methoden voor het diagnosticeren van verschillende ziekten en functionele aandoeningen van het maag-darmkanaal.
De maag is een hol orgaan, dus het is moeilijk om voldoende informatie te verkrijgen voor een diagnose met conventionele radiografie.
Om de grootte, vorm, positie van de maag en zijn pathologische veranderingen te bepalen, wordt contrastfluoroscopie gebruikt. Dit betekent dat vóór het onderzoek een contrastmiddel in de maag wordt geïnjecteerd - een suspensie van bariumsulfaat of lucht.
X-ray van de maag verschilt van fluoroscopie doordat het een single-shot is zonder dynamiek. Met fluoroscopie observeert de arts een radiopaak beeld van de maag in realtime op een speciaal scherm. In dit geval wordt een reeks afbeeldingen gemaakt die de dynamiek van de passage van bariumsuspensie van de slokdarm naar de maag en daarbuiten weergeeft.

Indicaties en contra-indicaties voor gastrische fluoroscopie

Roentgenoscopie is geïndiceerd in aanwezigheid van symptomen van de gastro-intestinale aandoening:

  • pijn op de borst en in de epigastrische regio, geassocieerd met eten (of 's nachts' hongerig ');
  • terugkerende misselijkheid en braken;
  • dysfagie;
  • stoelgangstoornissen (diarree, obstipatie);
  • boeren;
  • brandend maagzuur;
  • de aanwezigheid van bloed in de ontlasting;
  • snel gewichtsverlies;
  • bloedarmoede van onbekende oorsprong;
  • tekenen van schending van de doorgankelijkheid van de slokdarm of maag.

Contrast fluoroscopie van de maag met barium kan ook worden voorgeschreven in de aanwezigheid van gediagnosticeerde gastro-intestinale ziekten om de dynamiek van hun beloop te bepalen (maagzweer, goedaardige en kwaadaardige tumoren, achalasie van de slokdarm, pylorostenosis, etc.)
Met behulp van deze methode kunt u gegevens verkrijgen over de effectiviteit van de therapie of over de resultaten van de chirurgische behandeling.
Een andere indicatie voor de studie is de aanwezigheid van precancereuze gastro-intestinale ziekten of erfelijke aanleg voor neoplasmata (polyposis, kanker).

Contra

  • ernstige toestand van de patiënt,
  • zwangerschap,
  • aanhoudende slokdarm- of gastro-intestinale bloedingen.

Deze contra-indicaties zijn relatief, omdat na het verbeteren van de conditie en het stoppen van het bloeden het mogelijk is om een ​​radio-opaak onderzoek van de maag uit te voeren. Indien nodig wordt fluoroscopie uitgevoerd in de II en III semester van de zwangerschap na overleg met de verloskundige-gynaecoloog. Röntgenoscopie wordt alleen uitgevoerd in gevallen waarin het onmogelijk is om esophagogastroscopy uit te voeren of de gegevens ervan zijn niet voldoende voor een diagnose.

Voorbereiding op de procedure

Voorbereiding voor fluoroscopie van de maag vereist geen speciale gebeurtenissen.
Het onderzoek wordt uitgevoerd op een lege maag, daarvoor kun je 8-10 uur niet eten en drinken.
Om objectieve gegevens binnen 3 dagen voorafgaand aan de procedure te verkrijgen, wordt aanbevolen om een ​​dieet te volgen. Vermijd voedsel dat winderigheid veroorzaakt (peulvruchten, zwart brood, vet, gebakken, gerookte gerechten, fruit, groenten). De voorkeur gaat uit naar mager gekookt vlees (kip, rundvlees), magere vis, wit oud brood, pap op het water, eieren.
Voor obstipatie aan de vooravond van het onderzoek moet een reinigend klysma worden uitgevoerd.
Als de patiënt een obstructie van de pylorus heeft, wordt de maag vóór het uitvoeren van röntgenstralen met barium met een sonde gewassen.
Onmiddellijk voor de procedure is het noodzakelijk om alle sieraden te verwijderen, verwijderbare prothesen te verwijderen.

Techniek van röntgencontrastonderzoek van de maag

Eerst wordt een algemene radiografie van de borstkas en de buikholte uitgevoerd, die de detectie van grove pathologische veranderingen mogelijk maakt.
Vervolgens wordt de patiënt aangeboden om een ​​contrastmiddel te drinken. X-ray barium wordt gebruikt in de vorm van sulfaat. Bariumsulfaatslurry is wit van kleur en smaakt naar krijt. De eerste foto wordt gemaakt na de eerste twee slokjes suspensie. Bepaal in dit stadium het reliëf van de wanden van de slokdarm. Toen dronk de patiënt de resterende barium (rond een glas).
De foto's zijn gemaakt op een rontgentafel. De patiënt tijdens de procedure wordt gevraagd om de positie te wijzigen.

De duur van fluoroscopie is ongeveer 40 minuten.

Als het de bedoeling is om de lagere darm te onderzoeken, worden de afbeeldingen gedurende de dag met regelmatige tussenpozen herhaald.

Belangrijk: na fluoroscopie van de maag gedurende 2-4 dagen kan constipatie optreden. De stoel heeft een witte of grijze kleur voor een tijdje - dit is een normaal verschijnsel dat op zichzelf overgaat. Na de studie wordt aanbevolen om 1,5 - 2 liter zuiver water te drinken om de uitscheiding van barium te versnellen.

Analyse van gastrische fluoroscopie

Het decoderen van de resultaten van fluoroscopie van de maag wordt uitgevoerd door een radioloog en een gastro-enteroloog, soms een chirurg.
Met fluoroscopie kunt u gegevens opvragen over de bewegingssnelheid van bariumsuspensie in de slokdarm en de maag, op het moment van intrede in de twaalfvingerige darm en de dikke darm. Op basis hiervan is het mogelijk om de aanwezigheid van motorische stoornissen, moeilijkheden bij de evacuatie van de voedselbolus uit de slokdarm of maag te beoordelen. Het reliëf van het slijmvlies en de uniforme verdeling van barium bepalen de aan- of afwezigheid van de veranderingen.

Symptomen bepaald door gastrische fluoroscopie

  • Veranderingen in de positie van de slokdarm en maag (in geval van aangeboren afwijkingen van de structuur van het spijsverteringsstelsel, het weglaten van de maag, eerdere operaties, tumoren van de mediastinum-organen, myocardiale hypertrofie).
  • De vernauwing van het lumen van de slokdarm of maag (tumoren, vernauwingen, cicatriciale samentrekkingen in zweren, chemische brandwonden, verhoogde spierwand).
  • Uitbreiding van het lumen (in geval van achalasie van de cardia - uitzetting van de slokdarm, daling van de tonus van de wanden bij de ziekte van Hirschsprung en functionele beperking).
  • Overtreding van de integriteit van de muur (perforatie van de wanden van de slokdarm of maag met zweren).
  • Symptoom "nis op de contour" (zweren).
  • Defect van vulling (poliepen, papillomen, vreemde lichamen, kwaadaardige tumoren).
  • Vermindering van het vouwen van het slijmvlies (met atrofische gastritis).
  • De radiale convergentie van de plooien van het slijmvlies (samen met het symptoom van de nis duidt op een maagzweer).

De bovenstaande symptomen wanneer ze worden gedetecteerd, zijn niet altijd de basis voor de diagnose. Fluoroscopiegegevens worden geëvalueerd op basis van klachten, objectieve onderzoeksgegevens, resultaten van laboratorium- en instrumentele diagnostische methoden.
Er zijn veel privéklinieken en diagnostische centra waar u een fluoroscopie van de maag kunt doen. Maar het is niet noodzakelijk om deze studie zelf voor te schrijven, omdat een extra stralingsdosis de gezondheid negatief kan beïnvloeden.

Belangrijk: als u merkt dat u symptomen van gastro-intestinale aandoeningen heeft, raadpleeg dan eerst een arts die, indien nodig, een röntgenonderzoek van de maag zal voorschrijven.

Maar misschien is het juister om niet het effect, maar de oorzaak te behandelen?

We raden aan om het verhaal van Olga Kirovtseva te lezen, hoe ze haar maag genas. Lees het artikel >>