logo

EGD: indicaties en voorbereiding

Fibrogastroscopie is een van de meest waardevolle methoden voor het diagnosticeren van ziekten van het bovenste spijsverteringsstelsel. Endoscopisch onderzoek van de slokdarm, maag en twaalfvingerige darm kan zowel in een geplande als in een noodsituatie worden uitgevoerd. Tijdens een routineonderzoek wordt de voorbereiding op FGDS uitgevoerd.

Indicaties voor FGD's

Fibrogastroscopie wordt uitgevoerd in de volgende gevallen:

  • ontstekingsziekten van het bovenste spijsverteringskanaal (esophagitis, gastritis, duodenitis);
  • maagzweer en darmzweer;
  • gastro-intestinale bloedingen;
  • vermoede tumorprocessen in de slokdarm, maag of twaalfvingerige darm (poliepen, kanker).

De FGD's-procedure kan niet alleen voor diagnostische doeleinden worden uitgevoerd, maar ook voor therapeutische doeleinden.
Naast een onderzoek kan de arts een biopsie uitvoeren vanuit een pathologisch of verdacht gebied van het slijmvlies (zweer, atrofische of hyperplastische processen, poliepen).
Wanneer bloeden kan worden verbonden of gecoaguleerd bloedend vat.
Ook tijdens gastroscopie worden kleine poliepen verwijderd. Wat is deze ziekte, waarom ontwikkelt het zich en wat is gevaarlijk? Antwoorden op deze vragen zijn te vinden in het artikel: Waarom worden er poliepen in de maag gevormd? Hoe deze ziekte te detecteren?

Belangrijk: veel patiënten proberen FGDS-procedures te vermijden omdat dit onderzoek voor hen erg onplezierig lijkt. Wees niet bang voor fibrogastroscopie, omdat het helpt om veel ernstige ziekten van het maagdarmkanaal in een vroeg stadium te diagnosticeren. De procedure duurt slechts enkele minuten en met de juiste voorbereiding zal deze studie geen aanzienlijk ongemak veroorzaken.

Voorbereiding op de procedure

De belangrijkste voorwaarde voor de FGS is de afwezigheid van voedselmassa's in de maag en de twaalfvingerige darm. Daarom bestaat de voorbereiding op FGD's uit het afkeuren van voedsel 8-12 uur vóór endoscopie.

3-4 uur voor het slapengaan kun je een licht diner eten.

In de ochtend is het verboden:

Op advies van de arts 's morgens een glas niet-koolzuurhoudend mineraal of gekookt water drinken. Als er 's middags maag-endoscopie is gepland, kunt u op de dag van het onderzoek een licht ontbijt nemen, maar uiterlijk om 9 uur.

Je moet meenemen naar de receptie:

  • poliklinische kaart
  • richting naar FGD's,
  • vorig resultaat van EGD,
  • handdoek of luier,
  • boot covers.

Direct vóór de endoscopie moet een verwijderbare prothese (indien aanwezig) uit de mond worden verwijderd, de bril moet worden verwijderd en een sjaal of stropdas uit de nek moet worden verwijderd.

Het is belangrijk om jezelf positief aan te passen, geen zorgen te maken en te ontspannen. Nerveuze spanning kan een slokdarm van de slokdarm of maag veroorzaken, wat de procedure ingewikkelder en minder informatief zal maken.

FGDS-methode

Fibrogastroduodenoscopie is een medisch onderzoek waarbij de binnenwand van de slokdarm, maag en twaalfvingerige darm wordt onderzocht met behulp van een optisch instrument van de gastroscoop. De procedure wordt uitgevoerd door een endoscopistische arts in een speciaal ingericht kantoor.
De patiënt tijdens FGDS van de maag ligt op zijn kant op de bank. De keel wordt behandeld met verdoving in de vorm van een spray om ongemak te verminderen. Vervolgens wordt het onderwerp gevraagd om een ​​mondstuk in zijn tanden te houden en verschillende slikbewegingen te maken. De arts introduceert op dit moment een gastroscoop in de slokdarm.
Een fibrogastroscoop is een flexibel vezeloptisch apparaat in de vorm van een dunne buis. Aan het einde is er een lamp voor verlichting. Tang voor het nemen van weefselmonsters of andere instrumenten kan in het gastroscoopkanaal worden ingebracht.
Bij het onderzoeken van de patiënt, voelt hij zich meestal kokhalzen, boeren en kwijlen.
Vóór de endoscopie van de maag is de voorbereiding ook belangrijk om braken te elimineren. Om ongemak te verminderen, wordt aanbevolen om diep adem te halen tijdens de procedure. Om de wanden van de spijsverteringsbuis recht te trekken, wordt er lucht door het apparaat gevoerd.
De arts onderzoekt de slijmvliezen, de inhoud van de slokdarm en de maag. Indien nodig neemt het met behulp van een pincet stukjes weefsel voor histologisch onderzoek.
De hele procedure duurt meestal niet langer dan 5 minuten.

Tip: na het onderzoek wordt aanbevolen om 1,5-2 uur geen voedsel te eten.

Complicaties van FGD's van de maag

Ernstige complicaties tijdens fibroscopie zijn zeer zeldzaam.
Deze effecten omvatten perforatie van de wand van het orgaan en bloeden in het geval van accidentele schade aan het vat.
Als er vóór de bereiding van de fibrogastroduodenoscopie niet werd gedaan, kan de inhoud van de maag in de luchtwegen terechtkomen. Dit is gevaarlijke asfyxie en aspiratiepneumonie.
Meestal voelt de patiënt na het onderzoek een beetje ongemak in de keel, vooral bij het slikken. Zelden last van zwakke pijn in de maag. Deze verschijnselen verdwijnen vanzelf in 24-48 uur.

Interpretatie van fibrogastroscopische resultaten

Welke gegevens kunnen worden verkregen met FGS?

De arts bij het beoordelen van FGD's kan bepalen:

  • doorgankelijkheid van de slokdarm, maag en twaalfvingerige darm;
  • de aanwezigheid van vernauwingen, stricturen, littekens;
  • de levensvatbaarheid van de slokdarm cardiale sluitspier;
  • mucosale veranderingen (atrofie, hypertrofie, ontsteking, erosie, zweren, gebieden van intestinale metaplasie, atypisch epitheel, enz.);
  • de aanwezigheid van gastro-oesofageale en duodenogastrische reflux;
  • hiatale hernia;
  • diverticula (spierwanduitsteeksel);
  • volumeformaties (poliepen, papillomen, kanker);
  • stadium van gastritis, maagzweer en andere ziekten.

Moeilijkheden bij de diagnose kunnen optreden als er onvoldoende voorbereiding is op de FGS van de maag, omdat de aanwezigheid van voedseldeeltjes de inspectie verstoort.
FGD's is dus de belangrijkste diagnostische en behandelingsmethode in gastro-enterologie.

Maar misschien is het juister om niet het effect, maar de oorzaak te behandelen?

We raden aan om het verhaal van Olga Kirovtseva te lezen, hoe ze haar maag genas. Lees het artikel >>

EGD - wat is de procedure, voorbereiding, indicaties en contra-indicaties, complicaties na

EGD - wat is deze diagnostische procedure, voorbereiding op de studie met belangrijke medische aanbevelingen, indicaties en contra-indicaties, mogelijke complicaties, gevolgen - we zullen dit allemaal beschrijven op de website alter-zdrav.ru. Vaak is dergelijke gedetailleerde informatie nodig voor die patiënten die eerst fibrogastroscopie van de maag en aangrenzende organen hebben voorgeschreven.

In de moderne geneeskunde worden verschillende diagnostische methoden gebruikt om snel en nauwkeurig een diagnose te stellen. Deze omvatten methoden voor stralingsdiagnostiek (fluorografie, röntgenstralen, angiografie, berekend, magnetische resonantie en nucleaire magnetische tomografie), methoden voor directe visuele diagnostiek (fibrogastroduodenoscopie, esophagogastroduodenoscopie, duodenale klank, scroscoop, enz.).

Heel vaak wordt elk visueel onderzoek van de maag, gebaseerd op de introductie van de sonde door de mond, gastroscopie genoemd - FGS (fibrogastroscopie).

Bij gastroscopie wordt het maagslijmvlies onderzocht met behulp van een flexibele buis (endoscoop) ingebracht in de holte van de maag door de mondholte, en een camera aan het einde.

Een ander type visueel onderzoek - EFGDS (esophagogastroduodenoscopy) omvat het onderzoek van de maag, slokdarm, twaalfvingerige darm met een endoscoop.

Methoden voor visuele inspectie stellen u in staat om de toestand van de keelholte, slokdarm, maag, twaalfvingerige darm, kleine en grote darmen, galblaas, maagzuur, gal, weefselstukken voor analyse te bekijken, het medicijnpunt af te leveren.
Een van de methoden voor visuele inspectie is de FGD-methode.

Wat is FGD's

EGD (fibrogastroduodenoscopy) is een onderzoeksmethode met behulp van een endoscoop van de oppervlakken van de slokdarm, de maag en het begin van de 12 zweren van de twaalfvingerige darm. In gastro-enterologie wordt beschouwd als de meest informatieve methode voor het maken en verduidelijken van de diagnose.

Het onderzoek wordt uitgevoerd met een dunne flexibele sonde van 8-11 mm dik, die door de mond en de slokdarm in de maag wordt ingebracht. Het beeld wordt op het scherm geprojecteerd. Er is een soort onderzoek waarbij een sonde door de neus wordt ingebracht.

Voordelen van FGD's methode:

  • informatie-inhoud;
  • veiligheid;
  • geen pijn;
  • gemakkelijk te verdragen.

Het ontwerp van het apparaat maakt diagnostische doeleinden mogelijk, neemt weefselmonsters voor analyse en voert chirurgische procedures uit op het moment van de procedure.

Voorbereiding op FGD's van de maag - een paar belangrijke aanbevelingen

De FGD-procedure vereist een zekere voorbereiding en het is wenselijk dat de patiënt vooraf kennis neemt met de vereisten waaraan moet worden voldaan opdat de procedure succesvol en informatief is.

Dus hoe je je goed kunt voorbereiden op FGD's, is het mogelijk om water te drinken, wat te eten?

Vereisten voor voorbereiding:

  • voedsel dat lange tijd wordt verteerd (noten, zaden, vet en gebakken vlees), evenals producten die kleurstof bevatten (koffie, chocolade), koolzuurhoudende dranken, alcohol, gerookt voedsel moet 2 dagen vóór het onderzoek van het dieet worden uitgesloten;
  • voedselinname moet 12 uur vóór de procedure zijn, d.w.z. het avondeten moet aan de vooravond zijn om 18.00 uur, met uitzondering van rauwe groenten en zwaar voedsel;
  • Rook niet gedurende 3 uur voor het onderzoek (roken verhoogt de hoeveelheid slijm in de maag);
  • geen medicijnen in capsules en tabletten te nemen op de dag van het onderzoek, als dit niet mogelijk is - om de arts die het onderzoek leidt te waarschuwen;
  • als er een allergie is, een ziekte of iets dat op het moment hindert - om de arts hierover te informeren;
  • Drink niet vóór de procedure (of het zou minstens drie uur moeten duren en alleen water in een kleine hoeveelheid);
  • kauwgom niet kauwen;
  • als het onderzoek 's morgens niet wordt uitgevoerd, moet u een arts raadplegen over de mogelijkheid om te ontbijten;
  • kleding moet gratis zijn, om niet te interfereren met extra sensaties;
  • gebruik geen parfum - het interfereert met de dokter;
  • breng een laken (op de bank), een handdoek;
  • onmiddellijk vóór de procedure, verwijder, indien aanwezig, gebitten;
  • Vóór de procedure moet je kalmeren, jezelf op een positieve manier aanpassen (overmatige opwinding kan het onderzoek verstoren) en klaar zijn om alles te doen wat de arts adviseert.

Een goede voorbereiding van de patiënt, de juiste houding zal helpen om het onderzoek zonder problemen te doorstaan.

Wat te nemen bij de studie van de maag

  • paspoort;
  • medisch beleid;
  • een verzekeringsbewijs is vaak vereist;
  • verwijzing van een gastro-enteroloog / therapeut;
  • resultaten van eerdere onderzoeken, biopsieën;
  • in sommige gevallen, andere testresultaten, poliklinische kaart;
  • handdoek vel;
  • afneembare schoenen of overschoenen;
  • regelmatig ingenomen medicatie.

Indicaties voor gastroscopie (FGDS)

Niet altijd testen, röntgenonderzoek maakt het mogelijk om een ​​diagnose te stellen, en met FGDS kunt u het ziektebeeld van binnenuit zien, verduidelijken of de definitieve diagnose stellen. Kortom, het onderzoek wordt uitgevoerd om ziekten van het maagdarmkanaal te diagnosticeren, vooral het bovenste gedeelte.

Wanneer FGD's worden gehouden:

  • in aanwezigheid van misselijkheid, brandend maagzuur, oprispingen;
  • hoesten zonder duidelijke reden;
  • pijn bij het slikken;
  • disfunctie van slikken;
  • opgezette buik, gasvorming;
  • merkbaar gewichtsverlies;
  • buikpijn, vooral op het gebied van epigastria;
  • bloed in de ontlasting;
  • braken, bloed in braaksel;
  • B12-deficiënte anemie;
  • met maagbloedingen;
  • om het medicijn af te leveren;
  • verwijder poliepen;
  • om weefsels te nemen, maagsap voor analyse, testen op gastrobacteriën, bijvoorbeeld, vaak samen een ureasetest uitvoeren op de aanwezigheid van Helicobacter pylori (Helicobacter pylori);
  • monitoring van de effectiviteit van de behandeling.

EGD onthult de volgende ziekten: gastritis, maag- en darmzweren, maag- en slokdarmkanker, ontstekingsprocessen in de slokdarm, refluxziekte, poliepen, duodenitis en andere ziekten.

Tijdige FGDS van de maag zal de ziekte in een vroeg stadium helpen diagnosticeren, wat het mogelijk maakt om de behandeling op tijd te starten.

Bij chronische ziekten wordt EGD eenmaal per jaar uitgevoerd, in andere gevallen volgens indicaties en de richting van de behandelende arts.

Contra-indicaties EGD

Hoewel de FGD-procedure informatief is en het soms moeilijk om een ​​diagnose zonder te stellen, is het niet altijd mogelijk om het uit te voeren. Er zijn staten waar onderzoek is gecontra-indiceerd:

  • vernauwing van de slokdarm als gevolg van neoplasmata en om fysiologische redenen;
  • vernauwing van de maag;
  • tekenen van darmobstructie;
  • ernstige maagbloedingen;
  • geestesziekte in de acute fase;
  • uitpuilende muren van de slokdarm;
  • aorta-aneurysma;
  • hartinfarct;
  • beroerte;
  • aandoeningen van het hart;
  • onmiddellijk na een hypertensieve crisis;
  • bronchiale astma;
  • sterke propreflex;
  • vergrote schildklier;
  • ernstige bovenste luchtwegaandoeningen;
  • ernstige bloedarmoede, obesitas;
  • bloedingsstoornissen;
  • verkoudheid wanneer de procedure onmogelijk is (verstopte neus, hoest, larynxoedeem, hoge koorts).

Beschrijving van de procedure die FGD's laat zien

FGD's worden uitgevoerd in speciale diagnostische kamers gepland of dringend, strikt op een lege maag.

Voorafgaand aan de procedure maakt de patiënt kennis met de onderzoekstechniek en wordt een schriftelijke toestemming gegeven om deze uit te voeren.

FGD's procedure

Een verpleegkundige of arts irrigeert de keel met lidocaine-spray als deze niet allergisch is (deze vraag moet van tevoren worden opgehelderd).

De patiënt wordt op een bank aan de linkerkant geplaatst. De houding moet comfortabel en comfortabel zijn voor de patiënt, anders zal het gespannen zijn en dit voorkomt de introductie van de sonde.

Een mondstuk wordt in de mond ingebracht voor het gemakkelijk inbrengen van de endoscoop (soms wordt het apparaat voor FGS een gastroscoop genoemd) en om het slijmvlies van de lippen en mond niet te beschadigen.

De arts begint de endoscoop binnen te gaan, de patiënt voert een slikbeweging uit op bevel van de arts. Op het moment van toediening kan een braakreactie verschijnen, maar als u diep en rustig ademt, verdwijnt deze toestand. Na het inbrengen van de endoscoop is het onmogelijk om te slikken, speeksel wordt verzameld door afzuigen.

Wanneer de sonde wordt ingebracht, wordt lucht in de maag gepompt (om de plooien te verwijderen) zodat het slijmvlies beter kan worden gezien.

De duur van de procedure is 5-10 minuten en als aan de eisen van de arts wordt voldaan, veroorzaakt dit niet veel ongemak voor de patiënt.

Als er therapeutische maatregelen worden uitgevoerd, bedraagt ​​de duur van het vasthouden ervan 30 minuten.

In sommige gevallen wordt de studie uitgevoerd onder algemene anesthesie (kinderen, de geagiteerde toestand van de patiënt en volledige intolerantie voor pijn).

Wanneer FGD's kunnen worden gezien:

  • in welke toestand het slijmvlies en de wanden van de maag en slokdarm zijn;
  • littekenvorming;
  • vernauwing van het lumen van de slokdarm;
  • mate van reflux (reflux - de inhoud van de maag komt de slokdarm binnen);
  • verschillende neoplasmen.

Na de procedure geeft de endoscopistische arts een conclusie van FGD's - het resultaat van het onderzoek, de beschrijving van de consistent waargenomen foto van de slijmvliezen van de slokdarm, maag, pylorus, duodenum bulb (twaalfvingerige darm). Geeft de aanwezigheid van vrije stroming, peristaltiek, het aantal gastrische afscheidingen / terugvloeiing van gal, spataderen, plaque, hartuitlaat / insufficiëntie, ontsteking (hyperemie, zwelling), plooien, schade aan.

Heel vaak wordt een biopsie genomen - een microscopisch stukje slijmvlies voor de aanwezigheid van kwaadaardige cellen.

Complicaties na FGD's

Een goed uitgevoerde FGD-procedure en de uitvoering door de patiënt van de aanbevelingen van de arts geven praktisch geen complicaties. De meest ernstige complicatie is een schending van het slijmvlies van de slokdarm of maag, het slippen van de infectie.

Om ongewenste reacties van het lichaam, eventuele complicaties, te voorkomen, vraagt ​​de arts altijd naar de aanwezigheid van ziekten, en de patiënt moet worden verteld over zijn individuele kenmerken, over zijn toestand vóór het onderzoek (als hij niet van iets houdt in zijn gevoelens).

Complicaties na FGD's:

  • lichaamstemperatuur stijgt tot 38 graden;
  • zwarte kleur van uitwerpselen;
  • propreflex en bloed in het braaksel;
  • pijn in de buik.

Als er een ongewenst symptoom is, moet u zeker een arts raadplegen.

Video van de procedure FGD's - van binnenuit

Na FGD's - wanneer je kunt eten, voelen

Na FGD's wordt soms milde misselijkheid waargenomen, er kan sprake zijn van uitdroging en keelpijn, maar deze symptomen verdwijnen meestal snel.

Na 30 minuten, als alles goed is, kun je water in kleine hoeveelheden drinken, zwakke thee (drankjes met gas, alcoholische dranken kunnen niet worden gedronken) en na een uurtje eten. Voedsel moet licht zijn, niet pittig, om het slijmvlies van de maag niet te beschadigen.

Als een biopsie werd genomen, wordt een licht dieet aanbevolen om een ​​paar dagen te volgen, er is geen warm en irriterend voedsel.

Wat is FGD's

Gebruik een verscheidenheid aan technieken om de toestand van de patiënt met problemen met de organen van het spijsverteringsstelsel te diagnosticeren. Soms is het nodig om gebruik te maken van een dergelijke procedure als fibrogastroduodenoscopie. De vraag, FGD's, wat het is, wordt gegeven aan elke patiënt aan wie dit onderzoek is gepland. De procedure is het meest informatief omdat het u toestaat om de toestand van het slijmvlies van de maag en darmen visueel te bestuderen.

Wat is FGDS onderzoek?

Fibrogastroduodenoscopy (FGDS) is de beste en meest nauwkeurige methode voor het onderzoeken van ziekten van het bovenste deel van de twaalfvingerige darm, slokdarm, maag. Het onderzoek wordt uitgevoerd met een speciaal medisch optisch instrument - een endoscoop. Uitwendig wordt het apparaat gepresenteerd in de vorm van een dunne flexibele buis met een kleine diameter (tot 1 cm). Binnenin de endoscoopbuis bevinden zich dunne optische vezels die licht verschaffen, het beeld overbrengen en een dun buisje passeren, waardoor instrumenten voor het verzamelen van analyses worden uitgevoerd.

Indicaties voor de studie

FGD's worden ook zonder speciale reden gediagnosticeerd, omdat veel soorten ziekten, vooral in het beginstadium, zonder zichtbare symptomen voorkomen. Ervaren artsen worden altijd geadviseerd om de FGD-procedure naar believen uit te voeren of voor het geval dat, omdat elke ziekte gemakkelijker te behandelen is in de eerste stadia van ontwikkeling. Een directe noodzaak om een ​​FGDS-onderzoek uit te voeren vindt plaats wanneer de volgende symptomen en ziekten optreden:

  • Frequente pijn in de onderbuik van obscure oorsprong, die van een andere aard is en herhaald met verschillende frequentie.
  • Ongemak en zwaarte in de slokdarm.
  • Vermoeden van ingeslikte vreemde voorwerpen (munten, knopen, ballen).
  • Brandend maagzuur dat lange tijd verschijnt.
  • Misselijkheid om onbekende redenen.
  • Braken met bloed bijmenging regelmatig herhaald gedurende meerdere dagen.
  • Onaangename boeren met een kleine hoeveelheid lucht of voedsel na een maaltijd.
  • Slikstoornis (dysfagie).
  • Problemen met eetlust - gedeeltelijke of volledige afwezigheid gedurende een lange periode.
  • Bloedarmoede.
  • Onverklaarbaar snel gewichtsverlies.
  • Ziekten van de lever, pancreas, galblaas.
  • Ter voorbereiding op abdominale of langdurige operaties.
  • Vermoedelijke maagkanker, gastritis, maagzweren.
  • Na het verwijderen van een maag-poliep elk semester voor een jaar.

De FGDs-methode gebruiken:

  • verwijder vreemde lichamen uit de darmen;
  • verwijder poliepen en andere goedaardige gezwellen;
  • injecteer drugs;
  • elektrocoagulatie van het bloedvat wordt uitgevoerd;
  • een biopsie doen;
  • opleggen van clips en ligaturen voor bloeden in de darm of maag.

Hoe voor te bereiden op FGDS

Op basis van de resultaten van FGD's, wordt de definitieve diagnose gesteld, de eerdere conclusies getrokken in de loop van andere onderzoeken worden bevestigd of weerlegd. Een grote rol voor succesvolle diagnose en het verkrijgen van nauwkeurige gegevens is training. Vóór de procedure moet de patiënt enkele regels volgen. Het is niet nodig om een ​​speciaal dieet te volgen, maar u moet rekening houden met de snelheid van de spijsvertering. Om het gegeten voedsel volledig te verteren, heeft de maag tot 8 uur nodig. Sommige voedingsmiddelen worden langer dan normaal verteerd en moeten worden uitgesloten van het dieet. Dit is:

  • alcoholische dranken en dranken met een laag alcoholgehalte;
  • chocolaatjes en chocolaatjes;
  • zaden en noten;
  • gekruid eten;
  • granen;
  • bakkerijproducten;
  • salades.

Voor het diner (tot 18 uur), aan de vooravond van de procedure, bereidt u een gerecht met licht verteerbare producten. Eet bijvoorbeeld gekookte kip, kwark. Op de dag van het onderzoek moet je het eten volledig opgeven, ook al staat het gepland voor de tweede helft van de dag. Is het mogelijk om water te drinken voor FGD's? Ja, het is toegestaan ​​om 4-5 uur voor de ingreep een kleine hoeveelheid water of thee zonder suiker te gebruiken. 'S Ochtends is roken niet toegestaan ​​(de brakende reflex kan toenemen en de hoeveelheid slijm in de maag zal toenemen), neem het medicijn in de vorm van tabletten en capsules.

Op de dag van de procedure is FGDS 's ochtends toegestaan:

  • poets je tanden;
  • echografie uitvoeren;
  • injecties geven (6 uur vóór de FGDS-procedure of bij zonsopgang);
  • drugs gebruiken die moeten worden opgenomen;
  • drink water of thee zonder suiker (maximaal 4 uur voor de ingreep).

Er zijn enkele regels met betrekking tot kleding voor patiënten. Bij de EGD van de maag is het noodzakelijk iets vroeger te komen dan de afgesproken tijd om een ​​bril, een das of een kunstgebit te verwijderen (als ze dat hebben). Kies uit kleding voor ruime outfits waarin de kraag en de riem gemakkelijk kunnen worden losgeknoopt. Het is niet nodig om voor de ingreep te smeren met cologne of toiletwater. Als er geneesmiddelen zijn die regelmatig worden ingenomen, moeten ze na de diagnose met u worden ingenomen om te drinken.

Ga naar de procedure FGD's, neem mee:

  • ambulante kaart;
  • boot covers;
  • richting naar FGD's;
  • paspoort;
  • een laken of handdoek.

Hoe bestuderen FGD's

De FGD-procedure wordt uitgevoerd door de arts via de neus of mond na schriftelijke toestemming van de patiënt. Op verzoek van de cliënt wordt gastrische gastroduodenoscopie uitgevoerd onder anesthesie. Manipulatie door de mond duurt tot 7-10 minuten, gebeurt in de volgende volgorde:

  1. De patiënt ligt aan zijn linkerkant en een specialist behandelt zijn keel en mondholte met een antisepticum (lidocaïne).
  2. Vervolgens wordt de patiënt aangeboden om het mondstuk met zijn tanden vast te klemmen.
  3. Na - de arts begint de buis in de slokdarm in te gaan. Op dit moment, het optreden van onaangename sensaties, kokhalzen, boeren.
  4. Om te zien wat de endoscoop laat zien, wordt deze in de maag neergelaten. Tijdens de procedure onderzoekt de arts de wanden, indien nodig, om stukjes weefsel van de slokdarm te analyseren.

Ouderen en mensen met overgevoeligheid voor pijn worden aangeraden om FGDS-onderzoek via de neus uit te voeren. Deze procedure is handiger, veroorzaakt geen propreflex, vermindert onplezierige sensaties en heeft minder effect op het lichaam. De volgorde van acties bij het onderzoek van FGD's door de neus is vergelijkbaar met de procedure via de mondholte. Alleen de endoscoop begint door de sinus binnen te dringen.

Contra-indicaties voor de procedure

FGDS wordt als een veilige procedure beschouwd, maar wanneer het door een arts afzonderlijk wordt uitgevoerd, worden veel factoren en mogelijke risico's in aanmerking genomen. EGD van de maag is verboden om te doen:

  • als de patiënt lijdt aan psychische stoornissen;
  • angina pectoris;
  • als de toestand van de patiënt ernstig is;
  • in geval van problemen met de schildklier (struma);
  • tijdens exacerbatie of bij ernstige astma;
  • met hypertensie;
  • gedeeltelijk tijdens de zwangerschap;
  • met een recente beroerte;
  • tijdens stenose;
  • in de eerste 7-10 dagen na een hartinfarct;
  • met slechte bloedstolling.

Veelgestelde vragen

Als u alle voorschriften en aanbevelingen van de arts opvolgt, volgt u de voorbereidingsvoorschriften, de EGD-procedure zal snel voor u worden doorlopen, zonder groot ongemak te veroorzaken. Alvorens de diagnose te stellen, zal een gekwalificeerde arts u vertellen over de techniek van de implementatie en de mogelijke gevolgen. Als je vreselijk bang bent om FGS te ondergaan, lees dan een paar antwoorden op de hoofdvragen van patiënten.

EGD - is het pijnlijk?

Vóór het onderzoek behandelen artsen de keel van de patiënt met speciale anesthetica, dus de FGDS-procedure is pijnloos, maar met ongemak. Anesthesie op korte termijn wordt toegepast op kinderen of onrustige waarnemingen om de pijn en de onaangename gewaarwording volledig te elimineren, waardoor de patiënt in slaap valt en niets voelt.

Hoe te ademen tijdens het onderzoek

Naleving van de aanbevelingen van de arts en verblijf in een rustige staat - de sleutel tot succesvol onderzoek. Tijdens de FGD's-procedure is het nodig correct te ademen: maak ondiepe en onregelmatige, gelijkmatige ademhalingen met de neus, zodat de buikspieren voortdurend ontspannen zijn. Lucht wordt ook geleverd door de endoscoop, die de wanden van de spijsverteringsbuis recht maakt.

Welke gevolgen kunnen FGD's hebben

Complicaties na het onderzoek zijn uiterst zeldzaam (1%), de meeste van hen dragen geen ernstige bedreiging voor het leven of de gezondheid van de patiënt, maar in zeldzame gevallen is hun optreden niet uitgesloten. Na de FGD-procedure verschijnt er een gevoel van droogte en keel. Daarom hebben patiënten een vraag over hoeveel u kunt eten na FGDS en water gebruiken. Artsen raden aan dit na een uur of twee te doen en bij anesthesie is dit binnen 3-4 uur mogelijk.

Tijdens de procedure is FGDS mogelijk:

  • licht ongemak van opblazen met lucht (om dit gevoel te verminderen, moet je opblazen);
  • tijdelijk ongemak tijdens de werking van de anesthesie;
  • lichte buikpijn;
  • milde misselijkheid;
  • infectie;
  • bloeden uit de bloedvaten van de slokdarm;
  • schade aan de wand van de slokdarm of maag.

Als de volgende symptomen u de dag na FGD van de maag nog steeds storen, moet u onmiddellijk een arts raadplegen:

  • lichaamstemperatuur boven 38 graden;
  • sterke, scherpe pijn in de buik;
  • zwarte diarree;
  • overgeven met bloedstolsels.

Video: een overzicht van FGD's studie van de maag

Ongeacht hoe professioneel de arts was en hoe hard hij ook probeerde het waargenomen maximale comfort in de maag FGDS te bieden, hoeveel zou niet verklaren dat de procedure pijnloos is, veel patiënten voelen nog steeds angst. Als u een van hen bent en binnenkort FGD's moet voltooien, maakt u kennis met de meningen en gevoelens van patiënten die deze procedure al hebben ondergaan door naar de volgende video te kijken.

De informatie in dit artikel is alleen voor informatieve doeleinden. Materialen van het artikel vragen geen zelfbehandeling. Alleen een gekwalificeerde arts kan een diagnose stellen en advies geven over de behandeling op basis van de individuele kenmerken van een bepaalde patiënt.

Voorbereiding op FGDS van de maag: indicaties, onderzoeksmethoden

EGD (of fibrogastroduodenoscopie) is een zeer informatieve endoscopische onderzoeksmethode waarmee u de toestand van het slijmvlies van de slokdarm, maag en twaalfvingerige darm in detail kunt bestuderen. Dit type onderzoek wordt uitgevoerd met behulp van een fibrogastroduodenoscoop, een flexibele sonde uitgerust met een lichtbron en een videocamera.

In dit artikel zullen we u vertrouwd maken met de essentie van deze procedure, indicaties en contra-indicaties voor de implementatie, methoden om de patiënt voor te bereiden en de volgorde van FGDS. Deze informatie zal helpen om een ​​idee te krijgen over deze endoscopische techniek en u kunt eventuele vragen stellen aan uw arts.

EGD wordt beschouwd als de gouden standaard voor het onderzoeken van patiënten met ziekten van het spijsverteringskanaal. Met deze methode kan een arts niet alleen de toestand van de slijmvliezen in detail bestuderen, maar ook monsters nemen voor analyse (delen van maagslijm, biopsiemonsters van slijmvliezen of tumoren) en enkele therapeutische manipulaties uitvoeren.

Wat zal FGD's tonen

Bij het uitvoeren van FGD's, kan de arts de toestand van de slijmvliezen van de bovenste delen van het spijsverteringskanaal in het kleinste detail bestuderen en gebieden daarop identificeren:

  • roodheid;
  • zwelling;
  • ontsteking;
  • zweren;
  • bloeden;
  • de aanwezigheid van tumoren.

Bovendien kan de arts tijdens de procedure de kwaliteit van de evacuatie van de maag en zijn beweeglijkheid beoordelen. FGD's worden vaak herhaald in de loop van de therapie om de effectiviteit van de behandeling te evalueren en om de dynamiek van de ziekte te volgen (toename of afname van de grootte van de zweer, tumor, maligniteitsprocessen, enz.).

Om de diagnose te bevestigen, worden de hekken van de materialen vereist voor het onderzoek uitgevoerd:

  • biopsiemonsters van slijmvlies en neoplasma;
  • porties maagzuur.

In sommige gevallen wordt deze endoscopische procedure aangevuld door het uitvoeren van therapeutische manipulaties (stoppen met bloeden, verwijderen van een poliep, etc.) of wordt uitgevoerd voor therapeutische doeleinden.

getuigenis

Indicaties voor het voorschrijven van FGD's kunnen gepland of noodsituaties zijn.

Indicaties voor de geplande FGD's

Gepland onderzoek kan worden toegediend aan een patiënt met de volgende klachten:

  • frequente of intermitterende pijn in het epigastrische gebied (onder de ribben, in de bovenbuik of in het midden);
  • brandend maagzuur of oprispingen;
  • slikstoornissen;
  • aanvallen van misselijkheid en braken;
  • gevoel van zwaarte en ongemak in de maag na het eten;
  • opgeblazen gevoel;
  • verlies van eetlust;
  • onverklaarbaar gewichtsverlies in een korte periode, enz.

FGDS wordt toegewezen aan een patiënt als er vermoedens zijn van de volgende ziekten:

  • gastritis of gastroduodenitis;
  • maagzweerziekte;
  • duodenale reflux;
  • duodenale stenose;
  • spataderen van de slokdarm;
  • esophagitis;
  • esophagus diverticula;
  • verminderde doorgankelijkheid van de slokdarm of maag;
  • GERD (gastro-oesofageale refluxziekte);
  • bloedarmoede van onverklaarbare oorsprong;
  • goedaardige of kwaadaardige tumoren.

FGDS voor diagnostische doeleinden kan worden voorgeschreven voor bepaalde aandoeningen van de lever, de galwegen en de pancreas, of om een ​​patiënt voor te bereiden op abdominale en langdurige operaties.

Bovendien wordt de studie uitgevoerd tijdens de follow-up van patiënten met chronische ziekten (gastritis, maagzweren, enz.) Of patiënten die tumoren hebben verwijderd. Voor preventieve doeleinden worden FGD's aanbevolen voor alle mensen ouder dan 40 jaar om kanker te krijgen.

Op een geplande manier wordt FGDS voor medische doeleinden uitgevoerd indien nodig:

  • medicijn toediening door de sonde;
  • verwijdering van maagpoliepen;
  • eliminatie van stenen in de belangrijkste papilla van de twaalfvingerige darm;
  • chirurgische verwijdering van sfincter Oddi stenose;
  • behandeling van vernauwing van de slokdarm.

Indicaties voor nood-FGD's

Dringende endoscopie van het bovenste spijsverteringskanaal wordt uitgevoerd in de volgende gevallen:

  • de noodzaak om vreemde voorwerpen te verwijderen;
  • om de focus van gastro-intestinale bloedingen te elimineren door gerichte toepassing van een hemostatisch medicijn, het opleggen van ligaturen of verstoppen;
  • als acute chirurgische ziekten of complicaties van ulceratieve laesies van de maag en de twaalfvingerige darm worden vermoed.

Contra

Contra-indicaties voor de benoeming van FGD's kunnen absoluut of relatief zijn.

  • de eerste week na een hartinfarct;
  • acute periode na een beroerte;
  • hypertensieve crisis (tijdens een aanval of onmiddellijk erna);
  • complexe ruggengraatskromming;
  • ziekten van het bloedstollingssysteem;
  • significante hypertrofie van de schildklier;
  • mediastinale ziekten, leidend tot een significante verplaatsing van de slokdarm (aorta-aneurysma, tumoren, enz.);
  • uitgesproken stenose van de slokdarm;
  • acuut stadium van bronchiale astma.

Soms wordt de categorische weigering van de patiënt om de procedure uit te voeren de reden om het onderzoek te annuleren.

  • acute ontsteking van de amandelen, farynx of strottenhoofd;
  • angina pectoris;
  • hypertensie stadium III;
  • vergrote cervicale lymfeklieren;
  • mentale of neurologische aandoeningen die leiden tot een gebrek aan zelfcontrole bij de patiënt.

De verdeling van contra-indicaties voor FGDS wordt als voorwaardelijk beschouwd. In sommige gevallen kan deze studie worden uitgevoerd met absolute contra-indicaties. In dergelijke gevallen beoordeelt de arts de diagnostische waarde van de procedure en alle mogelijke risico's, en wordt het onderzoek uitgevoerd in een ziekenhuis dat al het nodige heeft om de patiënt te helpen.

EGD kan soms worden uitgevoerd onder algemene anesthesie. Meestal wordt dit type anesthesie aangeboden in privéklinieken of wordt het gebruikt voor de categorie patiënten die te emotioneel zijn (bijvoorbeeld jonge kinderen) of medische indicaties hebben (bijvoorbeeld niet in staat zijn om hun bewegingen onder controle te houden).

Hoe zich voor te bereiden op de procedure

De voorbereiding van de patiënt op FGD's moet correct zijn, aangezien het maken van fouten het moeilijk maakt om de procedure uit te voeren en de informatie-inhoud ervan te verminderen. Om dergelijke vergissingen uit te sluiten, moet de arts de patiënt de volgorde van de voorbereidende fasen uitleggen.

Voorbereiding op FGDS is verdeeld in algemene en lokale maatregelen.

Algemene voorbereiding op FGDS omvat de volgende activiteiten:

  1. Identificatie van contra-indicaties of correctie van aandoeningen die gevaarlijk zijn voor de procedure. Wanneer een contra-indicatie wordt gevonden, beslist de arts over de wenselijkheid van het voorschrijven van FGDS en beoordeelt hij alle mogelijke risico's. Als er belangrijke aanwijzingen zijn, wordt de procedure na de speciale voorbereiding van de patiënt uitgevoerd in een ziekenhuis. Ziekten van het hart of ademhalingsorganen (aritmieën, arteriële hypertensie, ademhalingsinsufficiëntie, enz.) Worden gewoonlijk potentieel gevaarlijke toestanden voor FGD's. In dergelijke gevallen schrijft de arts de noodzakelijke corrigerende behandeling voor, en de patiënt moet de voorgeschreven medicatie enkele dagen vóór het onderzoek innemen. Deze aanpak vermijdt de complicaties van de endoscopieprocedure.
  2. Identificeer mogelijke allergische reacties op lokale anesthetica en voorgeschreven medicijnen. Bij het plannen van FGD's moet de patiënt de arts op de hoogte brengen van al zijn allergische reacties op geneesmiddelen en ziekten waarbij het gebruik van bepaalde geneesmiddelen gecontraïndiceerd kan zijn (u kunt bijvoorbeeld Atropine niet gebruiken bij glaucoom, enz.). Om fouten te voorkomen, is het beter om de arts alle medische dossiers van de aanwezige ziekten te bezorgen.
  3. Psychologische training. Sommige patiënten maken zich te veel zorgen over de aanstaande procedure, met de nadruk op de negatieve beoordelingen van beïnvloedbare vrienden die dit onderzoek met goed gevolg hebben afgelegd. De arts moet de patiënt uitgebreid uitleggen over de noodzaak en het belang van FGD's, een van de weinige zeer informatieve diagnostische methoden die andere soorten onderzoek niet volledig kunnen vervangen. Toelichting op de essentie van de procedure en details van de uitvoering ervan laten u in de meeste gevallen toe om onredelijke angsten voor de patiënt weg te nemen, en een gunstige psychologische houding vermindert het ongemak dat kan ontstaan ​​tijdens de introductie van de endoscoop. Als het onmogelijk is om angst te overwinnen, zal de arts een patiënt met sedativa voorschrijven, die angst en gevoelens kan wegnemen.

Lokale voorbereiding voor FGDS omvat de volgende activiteiten:

  1. De patiënt moet de arts informeren over alle ingenomen medicijnen. In sommige gevallen kan de arts de volgorde van hun opname wijzigen of deze voor een tijdje annuleren.
  2. Indien nodig wordt de patiënt voorgeschreven voor de behandeling van ontstekingsziekten van de slokdarm of de bovenste luchtwegen. Hun eliminatie is uitermate belangrijk, omdat het langs deze routes gaat dat de gastroduodenoscoop wordt ingebracht.
  3. 2 dagen vóór de studie moet u stoppen met het eten van gefrituurd voedsel dat moeilijk te verteren is of een verhoogde gasvorming van voedsel kan veroorzaken. In sommige gevallen, om meteorisme of bestaande problemen met de evacuatie van voedsel uit de maag in de darm te elimineren, krijgt de patiënt aanvullende medicijnen voorgeschreven: Creon, Festal, Espumizan, Sorbex, etc.
  4. Weiger alcohol te gebruiken.
  5. Dinerontvangst aan de vooravond van FGDS moet plaatsvinden uiterlijk tussen 18.00 en19.00 uur (ten minste 12 uur voor de procedure).
  6. In de ochtend op de dag van de studie kan niet eten. Je kunt 3-4 uur voor FGDS water drinken zonder gas of zwakke thee.
  7. 'S Morgens mag de patiënt zijn tanden poetsen, resorbeerbare tabletten nemen of medicijnen injecteren die zijn voorgeschreven door een arts.
  8. Een paar uur voor de procedure, stop met roken, omdat nicotine de afscheiding van maagsap activeert.
  9. Draag losse en comfortabele kleding. Weigeren make-up en ongemakkelijke sieraden die kunnen interfereren tijdens de procedure.
  10. Het is raadzaam om af te zien van het gebruik van parfums die allergieën kunnen veroorzaken bij een patiënt of medisch personeel.

Wat je moet brengen

Voordat u het gastroscopiebureau thuis bezoekt, moet u het volgende doen:

  • verwijzing, polikliniekkaart en formulieren met de resultaten van eerdere onderzoeken;
  • water en drugs die onmiddellijk na de ingreep moeten worden ingenomen;
  • voedsel (indien nodig);
  • een handdoek.

Hoe wordt de procedure uitgevoerd?

EGD kan worden uitgevoerd in een speciale ruimte voor gastroscopie in de kliniek of het ziekenhuis. Meestal wordt een dergelijke procedure 's ochtends voorgeschreven, omdat de patiënt het ochtendmaal moet weigeren. Vóór de implementatie tekent de patiënt een schriftelijke toestemming om het onderzoek uit te voeren. Daarnaast moet hij de arts informeren over de endoscopische diagnose van de aanwezigheid van allergische reacties op een bepaald medicijn.

FGD's wordt in de volgende volgorde uitgevoerd:

  1. Een patiënt wordt behandeld voor een keelholte met een lokaal anestheticum (lidocaïne of dicain) of wordt gegeven om een ​​oplossing van deze medicijnen te drinken in kleine en zeldzame slokjes.
  2. Als de patiënt een kunstgebit heeft, moeten deze worden verwijderd op het moment van de studie.
  3. Nadat het gevoel van gevoelloosheid van de bovenste luchtwegen is opgetreden, wordt de patiënt op de bank gelegd: het lichaam wordt naar de linkerkant gedraaid, de linkerwang moet op het kussen worden gedrukt en de armen worden op de buik of borst gevouwen.
  4. Een speciaal mondstuk wordt in de mond van de patiënt ingebracht en gevraagd om het te klemmen met lippen en tanden.
  5. Vervolgens brengt de arts door het mondstuk voorzichtig een gastroduodenoscoop in de wortel van de tong. Daarna vraagt ​​hij de patiënt om te ademen of te slikken.
  6. Zo komt de endoscoop in de slokdarm en onderzoekt de arts de wanden zachtjes naar de maag. Het beeld van het onderzoeksproces wordt weergegeven via de meegeleverde videocamera op de monitor.
  7. Tijdens de procedure kan de patiënt willen braken. Om hen te elimineren, wordt de patiënt geadviseerd om diep te ademen.
  8. De patiënt moet zich niet in verlegenheid brengen als tijdens de procedure zijn speeksel lekt of tranen ontwikkelen. Dit is een normale reflexreactie en de verpleegster helpt de arts om met deze manifestaties om te gaan.
  9. Nadat de sonde de maag is binnengegaan, onderzoekt de arts de toestand van zijn slijmvlies en brengt de endoscoop verder in de twaalfvingerige darm.
  10. Naarmate de gastroduodenoscoop voortschrijdt, kan de arts de nodige manipulaties uitvoeren: het nemen van monsters van maagslijm of stukjes van het slijmvlies, het verwijderen van een poliep, enz.
  11. Afhankelijk van de ernst van de pathologie duurt de procedure ongeveer 15-30 minuten. Na voltooiing voltooit de arts de endoscoop voorzichtig uit het spijsverteringskanaal en verwijdert deze uit het mondstuk.

Na de procedure wordt de patiënt geholpen te gaan zitten en na 15-20 minuten, als zijn gezondheidstoestand op geen enkele manier wordt verstoord, kan hij naar huis of naar de afdeling. De resultaten van het onderzoek en de conclusie van een specialist worden weergegeven op een speciaal formulier en kunnen aan de patiënt in zijn armen worden gegeven of aan de behandelende arts worden gestuurd.

Mogelijke complicaties

Het gebruik van moderne gastroscopen en de professionaliteit van de endoscopistische arts verminderen het risico op complicaties tijdens FGDS tot een minimum. Soms kunnen de volgende bijwerkingen optreden:

  • niet-intensieve keelpijn na de studie - ontstaat als gevolg van microtrauma's van de slijmvliezen en wordt onafhankelijk geëlimineerd;
  • bloeden uit slokdarmspataders - treedt op als gevolg van de onderliggende ziekte en wordt gemakkelijk geëlimineerd;
  • bloeding uit de slijmvliezen - treedt op wanneer een niet-professioneel gedrag van de procedure, ongepast gedrag van de patiënt tijdens het onderzoek (plotselinge bewegingen, onjuiste voorbereiding) of bij oudere patiënten (vanwege de structurele kenmerken van de wanden van de bestudeerde organen);
  • bloeden na verwijdering van poliepen of biopsie - treedt op om natuurlijke redenen en stopt in de meeste gevallen vanzelf (soms wordt endoscopische hemostase uitgevoerd);
  • infectie van de wanden van organen - treedt op wanneer onjuiste verwerking van de endoscoop.

Wanneer een dokter bezoeken?

De reden om naar een arts te gaan is het optreden van de volgende symptomen, die enkele dagen na FGDS verschijnen:

  • temperatuurstijging;
  • verhoogde buikpijn;
  • onzuiverheden van bloed in braaksel of zwarte ontlasting.

Welke arts moet contact opnemen

FGD's voorschrijven kan een arts-gastro-enteroloog zijn. Indien nodig kan de patiënt na dit onderzoek aanvullende soorten onderzoeken of overleg met een oncoloog aanbevelen. De procedure zelf wordt uitgevoerd door een endoscopist.

EGD is een van de meest informatieve en toegankelijke diagnostische procedures en maakt het mogelijk om verschillende ziekten van het spijsverteringskanaal te identificeren. In sommige gevallen kan het worden aangevuld met medische manipulaties of worden gebruikt voor het uitvoeren van endoscopische chirurgische ingrepen om moeilijke abdominale operaties te voorkomen. Een goede voorbereiding van de patiënt op het onderzoek en zijn gunstige psychologische houding maken deze invasieve en onplezierige procedure gemakkelijker uit te voeren en de informatie-inhoud te vergroten.

Elena Malysheva in het programma "Gezondheid" vertelt over gastroscopie:

Wat is FGD's?

FGDS, FGS, EGDS: transcript

Onderzoek van de maag wordt vaak genoteerd in de richting van de afkorting FGS, EGD of EGD. Hoewel al deze onderzoeken met een endoscoop worden uitgevoerd, zijn er enkele verschillen, zowel in de schaal van de enquête als in de ontvangen informatie.

Wat is het verschil tussen FGS en FGD's?

FGS - fibrogastroscopie. Het onderzochte gebied is beperkt tot de maag, terwijl met FGD's ook een onderzoek wordt uitgevoerd naar de twaalfvingerige darm.

EGD en FGD's: verschillen

Esophagogastroduodenoscopy (EGD) verschilt van EGD doordat de slokdarm ook is opgenomen in het onderzoeksgebied. Deze verschillen zijn vrij voorwaardelijk. Dus, bij het uitvoeren van FGS en een vermoeden van schade aan aangrenzende gebouwen, kan de arts zowel de twaalfvingerige darm (FGDS) als de slokdarm (EGDS) onderzoeken.

Indicaties voor FGD's

Endoscopisch onderzoek van de maag is een van de veiligste en meest informatieve onderzoeken in de geneeskunde. Het is voorgeschreven voor een duidelijk beeld van het pathologische proces met de volgende klachten van de patiënt:

  • met aanhoudende aanvallen van brandend maagzuur, boeren;
  • met pijn in de overbuikheid, zwaarte en gevoel van zwelling;
  • met misselijkheid, regelmatig braken;
  • met problemen met ontlasting (darm).

FGD's worden voorgeschreven voor verdenking op oncologie, oesofageale stenose, gastritis, maagzweer, maagbloeding en andere ziekten van het bovenste deel van het maagdarmkanaal. Endoscopisch onderzoek, indien nodig, wordt gecombineerd:

  • met de behandeling van een pathologische focus met een medicijn (bijvoorbeeld, chemische coagulatie van een bloedend vat);
  • met onderzoek naar helicobacteriën (analyse);
  • met stoppen van bloeden (tamponnade, het opleggen van ligaturen / clips);
  • met biopsie en daaropvolgende histologie (voor verdenking op oncologie);
  • met het verwijderen van poliepen;
  • met slokdarm bougienage (verwijde stenose).

Contra-indicaties voor FGD's

Fibrogastroduodenoscopie wordt niet uitgevoerd als de patiënt:

Maar misschien is het juister om niet het effect, maar de oorzaak te behandelen? We raden aan om het verhaal van Olga Kirovtseva te lezen, hoe ze haar maag genas. Lees het artikel >>

  • significante vermindering van de bloedstolling;
  • hartaanval / beroerte;
  • verergering van bronchiale astma;
  • mentale stoornis.

Is het mogelijk om FGD's te doen tijdens de zwangerschap?

Zwangerschap is geen absolute contra-indicatie voor FGD's. De manipulatie wordt echter alleen voorgeschreven als er onvoldoende informatie over de ziekte is, verkregen door andere methoden, en het onvermogen om een ​​juiste diagnose te stellen. De reden hiervoor is de mogelijkheid om spasmen van gladde spieren te stimuleren en de tonus van de baarmoeder te verbeteren.

Wat moet ik meenemen?

Meestal wordt de lijst met documenten die vereist zijn in het FGDS-kantoor gespecificeerd door de arts die het endoscopisch onderzoek heeft besteld. Om niet te vergeten de essentie in de rommel van vergoedingen, moet u vooraf te verzamelen:

  • ambulante kaart;
  • verwijzing voor onderzoek;
  • resultaten van eerdere FGDS en biopsie (voor het vaststellen van de dynamiek van de behandeling);
  • constant ingenomen hart- en anti-astmamedicijnen;
  • goed absorberende handdoek / luier;
  • steriele handschoenen;
  • boot covers.

Voorbereiding op FGD's van de maag


Afhankelijk van hoe goed de patiënt is voorbereid op endoscopisch onderzoek, hangt het succes van de procedure en de betrouwbaarheid van de gegevens af.

Moet je je aan een dieet houden?

Er zijn geen strenge voedingsbeperkingen voor FGS / FGDS. Twee dagen voorafgaand aan het onderzoek wordt echter aanbevolen om noten / zaden, alcoholische dranken, gekruide gerechten en producten met chocolade uit te sluiten.

Hoeveel uur kan niet eten?

Om de maag volledig te bevrijden, moet je 12 uur voor FGDS stoppen met eten. Als endoscopische diagnostiek is gepland voor de middag, is zelfs een licht ontbijt verboden. Het diner vóór het onderzoek (tot 18.00 uur) moet niet zwaar zijn en bestaat uit vlees, salades van rauwe groenten.

Mag ik medicijnen gebruiken vóór fibrogastroduodenoscopie?

Op de dag van endoscopische manipulatie kan geen geneesmiddel in tabletten / capsules worden ingenomen. Middelen in de vorm van sprays of sublinguale tabletten, injecteerbare geneesmiddelen kunnen worden ingenomen / gemaakt vóór de diagnostische manipulatie. Patiënten met diabetes die insuline-injecties krijgen ondergaan meestal 's ochtends onderzoek voordat zij medicatie en voedsel innemen. In het geval van de verplichte inname van getabletteerde geneesmiddelen (IHD, hoge a / d), wordt de endoscopist gewaarschuwd voor het gebruikte medicijn.

Kan ik drinken voor FGD's?

Bij het uitvoeren van fibrogastroduodenoscopie na de lunch, is het toegestaan ​​om licht gezette zoete thee of water te drinken (niet-koolzuurhoudend!) In 2 tot 3 uur (in plaats van ontbijt). Broodjes / brood, gebakjes / koekjes, jam en andere zoetigheden zijn verboden.

Kan ik roken voor FGD's?

Roken voor endoscopische diagnose mag dat niet zijn. Zelfs een sigaret, die 's morgens op een lege maag wordt gerookt, verhoogt de productie van maagsap, verergert de eetlust en verbetert de propreflex enorm, en dit is beladen met meer ernstige gevoelens en verlengt de tijd van het onderzoek.

aanbevelingen

  • poets je tanden in de ochtend;
  • toegestaan ​​om echografie te ondergaan;
  • 5 minuten vóór het aangegeven tijdstip in de richting van het onderzoek aankomen (je moet zoveel mogelijk kalmeren en ontspannen);
  • draag losse kleding (open de kraag, haal de stropdas uit, maak de riem los);
  • neem een ​​bril af en verwijder verwijderbare prothesen uit de mondholte;
  • Waarschuw de arts voor allergieën voor medicijnen of voedsel.

Hoe worden FGD's uitgevoerd?

De procedure omvat het slikken van een flexibele endoscoop met een diameter van ongeveer 1 cm. Voor kinderen wordt het gebruik van een sonde met een kleinere diameter aangenomen. Nu gebruikte oculaire endoscoop en sonde, uitgerust met een miniatuur videocamera. Video-endoscoop - het meest geavanceerde apparaat, dat de dokter de volgende voordelen biedt:

  • hoogwaardig kleurenbeeld op de monitor (verbeterde helderheid en grotere vergroting);
  • opnemen in de dynamiek;
  • video-onderzoek opslaan.

5 minuten vóór de procedure voert de arts lokale anesthesie uit (behandelt de keel met lidocaïne). FGDS wordt soms uitgevoerd onder anesthesie voor kinderen en vooral opgewonden patiënten (een medicinale stof wordt geïnjecteerd, waarbij het onderwerp in een korte slaap wordt ondergedompeld). De negatieve invloed van anesthetica veroorzaakt echter ernstige aanwijzingen voor de toevoer van algemene anesthesie. De patiënt wordt op de bank aan de linkerkant geplaatst. Er wordt een handdoek op het kussen onder het hoofd geplaatst en er komt nog meer speeksel op.

Vervolgens wordt de patiënt gevraagd om de plastic ring met zijn tanden vast te klemmen, en de endoscoop wordt in zijn opening naar de wortel van de tong voortbewogen. De arts vraagt ​​de patiënt om slikbewegingen te maken, waarbij de sonde door de slokdarm in de maag beweegt. Dit moment (duurt slechts enkele seconden) is het meest onplezierig.

Bij het bereiken van de minikamer van de maag, injecteert de compressor lucht daarin (recht de ingestorte wanden van een lege maag), de resterende vloeistof wordt geëxtraheerd door de elektrische pomp (slijm, gal, maagsap) en het onderzoek van zijn slijmvlies begint. Door de endoscoop te controleren, onderzoekt de arts grondig de wanden van de maag en de twaalf zweren in de twaalfvingerige darm.

Hoe lang duurt de fibrogastroduodenoscopie?

De duur van de procedure is niet langer dan 5 - 7 minuten. Slechts in zeldzame gevallen (met medische manipulaties of biopsie) neemt de tijd toe tot 20 minuten.

Doet het pijn?

Braken en het verlangen om op te hoesten zullen minder storen als de patiënt:

  • ademt langzaam en gelijkmatig (ademhaling gemakkelijker door de mond);
  • luistert naar alle aanbevelingen van de arts;
  • knijpt de kaken niet in om de sonde in te slikken;
  • maakt geen plotselinge bewegingen.

Speekselafscheiding en tranenvloed zijn normaal bij endoscopische diagnose van de maag. Wees hier niet verlegen en nerveus over.

Wat laat FGD's zien?

  • permeabiliteit van het bovenste deel van het maagdarmkanaal (onthult verklevingen en littekens);
  • de levensvatbaarheid van de slokdarmsfincter (bepaalt de aanwezigheid van esophagogastric en duodenogastric reflux);
  • conditie van het slijmvlies (ontsteking, atrofie, erosieve laesie, zweren, poliepen, tumoren);
  • fixeert oesofageale hernia en diverticula.

Gevoelens na fibrogastroscopie

Als de patiënt algemene anesthesie kreeg, na de diagnostische manipulatie, is hij enige tijd in de afdeling. Bij lokale anesthesie kan de patiënt wachten op het opnemen van de conclusie in de gang en daarna naar huis gaan. Toegestane sensaties:

  • na FGDS zere keel;
  • een beetje ziek;
  • na FGDS zere maag.

Om braken niet te veroorzaken, wordt het niet aanbevolen om ongeveer 2 uur na de manipulatie te eten en te drinken. Een dringende oproep aan de arts is aan te raden als na een endoscopische procedure:

  • hyperthermie verscheen boven 38ºС;
  • verhoogde pijn in de buik;
  • overgeven met bloedstrepen, zwarte diarree.

De bovenstaande symptomen duiden vaak op bloedingen, maar dergelijke symptomen zijn uiterst zeldzaam.

Hoe vaak kun je FGD's doen?

De frequentie van endoscopisch onderzoek van de maag wordt bepaald door de behandelende arts. Hier zijn geen beperkingen aan.

Is er een alternatief voor FGD's?

Er is geen volledig alternatief voor deze studie. Ultrageluid, röntgenstralen en andere methoden bieden slechts gedeeltelijke informatie over het werk van de maag, slokdarm en twaalfvingerige darm. Er is geen meer informatieve en veilige methode dan FGD's.

Met de juiste voorbereiding en adequaat gedrag tijdens de procedure is EGD zo pijnloos mogelijk. Angsten en angstaanjagende verhalen van patiënten die de procedure ondergaan, vanwege een gebrek aan goede voorbereiding en het niet opvolgen van de instructies van de arts.