logo

Hoe zich voor te bereiden op FGD's van de maag

EGD is een van de meest effectieve manieren om de spijsverteringsorganen te bestuderen. Hiermee kunt u pathologische laesies in verschillende delen van het spijsverteringskanaal detecteren. Deze methode wordt ook gastroscopie genoemd. Het helpt om de aanwezigheid van zelfs de geringste veranderingen in het slijmvlies, de wanden van organen te bepalen. Hiervoor is een goede voorbereiding op FGD's belangrijk. In dit artikel wordt beschreven hoe u zich op FGDS voorbereidt.

Kenmerkende EGD

FGD's is algemeen bekend als een onderzoeksmethode die visualisatie van de maag, slokdarm en twaalfvingerige darm mogelijk maakt. Op het moment van onderzoek wordt een dunne buis door de mondholte in de patiënt ingebracht. Aan het einde bevindt zich een microcamera, waardoor het beeld naar de monitor wordt verzonden. Deze studie wordt niet alleen voor diagnostische doeleinden gebruikt om de diagnose te verduidelijken.

Hiermee kunt u poliepen elimineren, materiaal nemen voor analyse en maagbloedingen voorkomen. Een biopsiestudie is in staat om de aard van het onderwijs te bepalen. De procedure is zeer informatief, niet traumatisch, ondanks de vele angsten van patiënten.

Het wordt uitgevoerd in aanwezigheid van vermoedens:

  • op ontsteking van het bovenste spijsverteringskanaal;
  • maagzweerziekte;
  • bloeden uit het maagdarmkanaal;
  • tumorprocessen, zoals poliepen, oncologie.

Algemene principes van voorbereiding

Algemene voorbereiding voor FGDS is gebaseerd op het volgende algoritme. De eerste is een psychologische voorbereiding op de procedure. Dit aspect moet niet lichtvaardig worden opgevat. Het is belangrijk voor de patiënt om de procedure correct af te stemmen. Hij moet de noodzaak ervan begrijpen. Het is de enige complete methode voor het bestuderen van de maag. EFGDS heeft geen alternatief, daarom is het niet raadzaam om het te weigeren vanwege psychologische redenen.

Deze training zal de kennis van de acties van de arts helpen. Als de patiënt vanwege angst niet kan kalmeren, kunnen sedatie, sedativa en kalmerende middelen worden voorgeschreven. Als er pathologieën zijn waarbij het gevaarlijk is om gastro-intestinale spijsverteringsstoornissen uit te voeren, is correctie van de ziekte vereist. Meestal zijn deze activiteiten nodig voor gestoorde hartactiviteit, aandoeningen van het ademhalingssysteem.

Ernstig moet de correctie van hartritmestoornissen, hypertensie, ademhalingsproblemen worden benaderd. Omdat dergelijke omstandigheden ernstige gevolgen kunnen hebben. Als iemand minder dan 6 maanden geleden een beroerte of hartaanval heeft gehad, is het hem verboden FGDS uit te voeren. Voorbereiding op de procedure volgt de toestandscorrectie. Om dit te doen, heeft de arts medicijnen voorgeschreven die enkele dagen voor de ingreep worden ingenomen.

Voorbereiding op het onderzoek omvat de identificatie van een allergische reactie op anesthetica. De arts moet op de hoogte worden gesteld van alle bekende reacties op medicatie. Bovendien kan dit invloed hebben op de introductie van geneesmiddelen glaucoom, cholelithiasis, zwangerschap.

Lokale training

Het is beter om twee dagen voor het onderzoek met FGD's te beginnen. Allereerst is het noodzakelijk om voldoende aandacht te besteden aan dieetvoeding. Artsen raden aan om het dieet volledig te verlaten, inclusief gefrituurd, vettig, gerookt en gekruid voedsel. Het is verboden om koolzuurhoudende dranken te consumeren, producten die de gasvorming in de maag verhogen, de zuurgraad. Bijvoorbeeld:

  • kool;
  • bonen;
  • tomaten;
  • verse gebakjes;
  • aardappelen;
  • sterke thee;
  • chocolade;
  • koffie.

Voorbereiding op FGD's van de maag vereist de volledige stopzetting van alle soorten alcoholische dranken. Als er een behoefte is, moet u eerst de bovenste luchtwegen behandelen, eventuele pathologieën van de slokdarm. Dus hoe precies zullen ze gastroduodenoscopie worden toegediend. Wanneer een patiënt problemen heeft met de spijsvertering van voedsel, met zijn evacuatie in de darm, dan kan hij medicatie worden voorgeschreven.

Als de procedure 's ochtends is ingepland, moet de laatste maaltijd tussen 18 en 19 uur zijn. Moet minstens 12 uur vóór het onderzoek passeren. Tegelijkertijd moet het diner alleen licht verteerbare producten bevatten. Zoals pap, kip, gestoomd.

Wanneer de fibrogastroduodenoscopie vanmiddag is gepland, is het ook toegestaan ​​om 's avonds een licht diner te eten. Je kunt een licht ontbijt met een ei, pap gekookt in water, toestaan. Het is belangrijk dat de voedselinname uiterlijk om 8 uur wordt verantwoord. Er moet aan worden herinnerd dat vanaf het ontbijt tot de procedure ten minste 6 uur moet duren.

Evenementen vlak voor de studie

Correct voorbereiden op de studie zal helpen bij het uitvoeren van gebeurtenissen direct voor de procedure voor de studie van het maaggebied. In de ochtend voordat de FGS je tanden mag poetsen. Water drinken kan 3 uur vóór het onderzoek zijn. Als er medicatie nodig is, moeten ze in opgeloste vorm worden gedronken of via een injectie worden toegediend.

3 uur moet stoppen met roken. Omdat dit kan leiden tot de afscheiding van maagsap, verhoogde braken reflex, een toename van het volume van slijm in de maag. Deze acties kunnen het onderzoek ernstig bemoeilijken. Tijdens de procedure moet je losse kleding dragen die de beweging niet belemmert. Op de dag van de diagnose is het beter om make-up te laten staan. Tip, als dorst optreedt in FGD's, kun je je mond spoelen met water, zonder dat het wordt ingeslikt.

Als je je hebt voorbereid op een examen thuis, moet je komen voor een onderzoek:

  • met ambulante patiëntenkaart;
  • verwijzing naar de procedure;
  • als FGD's eerder zijn uitgevoerd, moet het vorige resultaat met ons worden meegenomen voor de studie;
  • boot covers;
  • de luier.

Vóór endoscopie, in de aanwezigheid van verwijderbare prothesen, moeten ze worden verwijderd. Het is ook nodig om een ​​bril in de kleedkamer achter te laten, items die de hals beperken. Moet je afstemmen, ontspannen. Omdat zenuwspanning vaak wordt veroorzaakt door compressie van de slokdarm, leidt dit tot problemen bij het diagnosticeren, waardoor het niet zo informatief is. Met de juiste benadering van de voorbereiding van endoscopie van de maag, kunt u veilig en zonder complicaties een studie uitvoeren die u in staat zal stellen om de meeste informatie te verkrijgen.

Hoe zich voor te bereiden op FGS-maag? Voeding voor de procedure en interpretatie van resultaten

Ziekten van de maag nemen een leidende positie in tussen andere pathologieën van het menselijk lichaam. Om ze te identificeren, zijn er vele soorten diagnostiek. Fibrogastroendoscopie wordt beschouwd als een moderne en meest informatieve methode in gastro-enterologie. FGS - onderzoek van het bovenste spijsverteringsstelsel, inclusief de maag. De methode verwijst naar hoge precisie en maakt het mogelijk om in detail de toestand van de maag te bepalen, om afwijkingen van de norm vast te stellen.

Indicaties voor onderzoek

FGS wordt gedaan om de toestand van de maag te identificeren in het geval van vermoedelijke ulceratieve laesies, kanker. Met behulp van de methode wordt de aanwezigheid van pathogene flora in de vorm van Helicobacter pylori bepaald.

FGS van de maag is nodig om uit te voeren in aanwezigheid van:

  • terugkerende pijn, zwaar gevoel in de overbuikheid;
  • gevoel van zuurbeet in de mond;
  • branden in de keel;
  • episodische misselijkheid, braken;
  • overtreding van het slikproces;
  • familie gevallen van maagzweren en kanker;
  • aanhoudende bloedarmoede;
  • verlies van eetlust en oorzakenloos gewichtsverlies.

De procedure onthult kwaadaardige gezwellen in de maag in de vroege stadia van ontwikkeling en laat toe om de oorzaak van het uiterlijk van de tumor vast te stellen. Diagnose van gastro-intestinale bloedingen wordt ook met succes uitgevoerd door fibrogastroendoscopie. Het belangrijkste doel van FGS als een endoscopische methode is om de vermeende diagnose te bevestigen of te ontkennen. Vaak wordt het uitgevoerd om de toestand van de maag en de slokdarm te controleren met reeds bevestigde pathologieën.

Contra

Alle diagnostische procedures hebben contra-indicaties, FGS van de maag is geen uitzondering. Contra-indicaties zijn onderverdeeld in absoluut en relatief. De absolute contra-indicaties waarvoor endoscopie verboden is, zijn:

  • myocardiaal infarct in de acute fase;
  • beroerte;
  • pathologieën die een afwijking van de slokdarm kunnen veroorzaken (aneurysma, tumor);
  • lage bloedstolling;
  • abnormale vernauwing van de slokdarm;
  • recidief van bronchiale astma;
  • hypertensieve crisis;
  • uitgebreide maagbloedingen.

De lijst met relatieve contra-indicaties omvat pathologieën waarbij FGS kan worden uitgevoerd na stabilisatie of genezing:

  • acute vorm van laryngitis en faryngitis;
  • vergrote cervicale lymfeklieren;
  • hypertensie;
  • angina pectoris;
  • psychische stoornissen, neurose.

De verdeling van contra-indicaties in voorwaardelijke categorieën - alleen een arts kan de mogelijke gevolgen en complicaties van de procedure bepalen. Soms is er behoefte aan nood-FGS in de aanwezigheid van verboden momenten - om vreemde lichamen te verwijderen uit de slokdarm of de maag of om kleine bloedingen in het spijsverteringskanaal te stoppen.

Voorbereidende activiteiten

Voorbereiding op FGS van de maag bevat een aantal eenvoudige maatregelen, waarbij de naleving de procedure snel zal maken en objectieve resultaten zal opleveren. Een belangrijke stap in het voorbereidingsproces is het overwinnen van de angst voor endoscopie. Een gesprek met een specialist over de procedure, het nut ervan helpt om de psychologische barrière te overwinnen en angst te verlichten.

Dieet voor fibrogastroscopie is noodzakelijk. 2 dagen vóór het onderzoek zijn niet gekruid en gekruid voedsel en alcohol uitgesloten. 12 uur vóór de ingreep is het verboden om voedsel te eten dat moeilijk te verteren is:

  • verse groenten;
  • bonen;
  • volle melk;
  • gerechten uit vet vlees, vis;
  • moeren.

Als u weigert deze aanbevelingen te volgen, zal het onderzoek worden uitgesteld vanwege de aanwezigheid van onverteerde voedselresten in de maag en op de wanden van de slokdarm. Het resultaat is onbetrouwbaar.

Andere belangrijke aanbevelingen:

  • de laatste maaltijd vóór de manipulatie wordt 's avonds, 4 uur voor het slapen gaan, bij voorkeur een licht diner van gekookte kip of boekweitpap;
  • 8 uur vóór het onderzoek is het onmogelijk om te eten - anders, tijdens de FGS, zal de patiënt overgeven en zal de procedure worden overgedragen naar een andere dag;
  • orale medicatie is ten strengste verboden; het is echter wel toegestaan ​​om sublinguaal (onder de tong) medicijnen te nemen of injecties toe te dienen;
  • voor de ingreep kun je je tanden niet poetsen - dit leidt tot verhoogde uitscheiding van slijm in de maag en maakt de inspectie gecompliceerder;
  • het gebruik van kauwgom veroorzaakt overmatige productie van maagsap en verhoogt de speekselvloed, waardoor de effectiviteit van het onderzoek afneemt;
  • roken vóór endoscopie is ten strengste verboden, anders zal de propreflex sterker worden.

Procedure vóór de procedure

Op de dag van het onderzoek neemt de patiënt een verwijzing mee naar het onderzoek, een paspoort, een polis en een handdoek. Met toestemming van de arts gedurende een half uur vóór het onderzoek mag u niet-koolzuurhoudend water of gezoete thee drinken.

Voor een comfortabele procedure, moet u:

  • maak de riem van de broek los, maak de bovenste knoopjes op de kleding los;
  • medisch personeel informeren over de aanwezigheid van geneesmiddelenintolerantie;
  • probeer niet nerveus te zijn, houd een positieve houding aan.

FGS van de maag wordt vaker in de eerste helft van de dag uitgevoerd, maar soms wordt een onderzoek in de middag voorgeschreven. In deze situatie is naleving van de voorbereidende maatregelen ook noodzakelijk - stoppen met roken, drinken en tanden poetsen, 8-10 uur vóór de procedure eten.

Procedure voor

Veel mensen kregen de indruk van FGS als een onaangename en pijnlijke procedure. Deze mening is onjuist - een ervaren arts voert fibrogastroendoscopie snel en met minimaal ongemak voor de patiënt uit.

FGS van de maag wordt achtereenvolgens uitgevoerd:

  • lokale anesthesie wordt uitgevoerd - de wortel van de tong en de keelholte worden behandeld met een spray met lidocaïne; in uitzonderlijke situaties, wanneer de patiënt in paniek verkeert en geen kokhalzen kan vertragen, wordt algemene anesthesie gebruikt;
  • de patiënt wordt gevraagd aan de linkerkant te gaan liggen;
  • een plastic ring wordt in de mondholte gestoken, die met tanden moet worden geperst - dit helpt om de voortbeweging van de endoscoop te vergemakkelijken;
  • de patiënt wordt gevraagd in te ademen, een slikbeweging te maken, waarbij de endoscoop in de slokdarm beweegt;
  • nadat de endoscoop is vastgehouden, injecteert de arts lucht in de holte van de maag om de wanden van het orgel recht te trekken en de zichtbaarheid te verbeteren;
  • na onderzoek en biopsie wordt de endoscoop verwijderd.

Ongemak in de vorm van kwijlen, kokhalzen en onvrijwillig boeren is mogelijk op het moment dat lucht in de buikholte wordt geplaatst en de endoscoop zijwaarts wordt gedraaid. Om ongemak te onderdrukken, haal diep adem door de mond en vermijd slikbewegingen.

De procedure fibrogastrostnoscopie duurt 10 minuten. Het vergrote beeld van de endoscoopcamera wordt weergegeven op het computerscherm en opgenomen in het geheugen. Als de patiënt pathologie heeft, worden de afbeeldingen afgedrukt. De resultaten van de studie worden vastgelegd in de conclusie, die na 1-2 uur op de handen wordt afgegeven. Het transcript bevat gegevens over de structurele kenmerken van de spijsverteringskanaalorganen, de toestand van het slijmvlies, de geopenbaarde gebreken in de vorm van zweren, erosies en poliepen.

Complicaties na onderzoek

Af en toe kunnen complicaties optreden in het proces van de FGS van de maag en na de manipulatie. De negatieve gevolgen die direct tijdens de procedure zijn ontstaan, zijn onder meer:

  • verwonding aan de wanden van de maag, darmen, slokdarm en, als gevolg daarvan, bloeden;
  • perforatie van de endoscoop van het spijsverteringskanaal;
  • traumatische laryngotracheitis;
  • Verstikking (als de patiënt niet aan de vereisten voor het weigeren van voedsel of het nemen van medicijnen) voldeed;
  • allergie voor verdoving.

Complicaties na manipulatie ontwikkelen zich na het onderzoek en kunnen de patiënt tot 2 dagen verstoren:

  • kaakblessure;
  • pijn en branden in de keel, heesheid;
  • boeren, opgeblazen gevoel;
  • pijn in de maag (vooral als er een biopsie was).

Levensstijl na de procedure

Als lokale anesthesie werd gebruikt tijdens de FGS van de maag, kan de patiënt de medische faciliteit onmiddellijk na de procedure verlaten. In het geval van algemene anesthesie, kunt u terugkeren naar huis na stabilisatie van de aandoening - het verdwijnen van lethargie, lethargie. Het wordt niet aanbevolen om 2 uur na de manipulatie voedsel te nemen, als u een biopsie heeft genomen - voedsel is gedurende 6 uur verboden. Toegestaan ​​om water te drinken zonder gas, thee en koffie mogen overdag niet worden geconsumeerd.

Voor schazheniya maag moet het dieet voor de komende 2 dagen bestaan ​​uit zachte gerechten, ideaal - groentepuree of gemalen soepen. Kruidige, te warme en koude gerechten zijn verboden. Voor voedingsmiddelen met een hoog eiwitgehalte (vlees, eieren, melk) gelden beperkingen. Na 3 dagen, wanneer alle negatieve manifestaties vanzelf verdwijnen, schakelt de persoon over naar een normaal voedingspatroon.

Om ongemak in de keel te elimineren, helpt heesheid spoelen met warm water en frisdrank. Als onaangename symptomen aanhouden, is het mogelijk absorbeerbare zuigtabletten in te nemen. Niet de laatste rol in de stabilisatie van de staat nadat de procedure is gegeven aan de psycho-emotionele toestand - een persoon moet de paniek overwinnen en begrijpen dat de toestand geleidelijk naar het normale zal terugkeren, binnen 2-3 dagen.

FGS van de maag is in sommige gevallen een noodzakelijke procedure. Het is onmogelijk om te weigeren om het uit te voeren vanwege angst en ervaringen - alleen fibrogastroendoscopie kan de geringste destructieve veranderingen in het spijsverteringskanaal onthullen. Het naleven van eenvoudige voorbereidende maatregelen en medische aanbevelingen vermindert ongemak tijdens de manipulatie en maakt het mogelijk om nauwkeurige resultaten te krijgen. Het onderzoek wordt uitgevoerd in zowel betaalde als openbare medische instellingen.

Hoe voor te bereiden op maag-fibrogastroduodenoscopie

De meest informatieve en gemeenschappelijke methode om de toestand van de binnenwand van het spijsverteringskanaal van de slokdarm naar de twaalfvingerige darm te bestuderen, uitgevoerd door volwassenen en kinderen, is fibrogastroduodenoscopie (fibrogastroduodenoscopie). Het is een endoscopische procedure waarmee, naast diagnostiek, bepaalde therapeutische maatregelen kunnen worden genomen en cellulair materiaal voor biopsie kan worden genomen. Voor een succesvolle passage en een correct resultaat is een belangrijk punt de voorbereiding op gastro-intestinale obstructieve fibrose van de maag.

Kenmerken van maag-fibroscopie

FGD's helpen om de aanwezigheid van ziekten van de slokdarm, maag en twaalfvingerige darm nauwkeurig te bepalen. Het is een therapeutische en diagnostische procedure, waarbij je veel verschillende manipulaties kunt uitvoeren:

1. het identificeren van de oorzaken van bestaande symptomen van de ziekte;

2. Een gericht onderzoek van de beschadigde delen van de wand van het lichaam

3. stoppen met bloeden (van een maagzweer) door een bloedstelping door te prikken, in te pluggen of ligaturen aan te brengen;

4. biopsiemateriaal nemen;

5. medicijntoediening;

6. verwijdering van vreemde voorwerpen;

7. uitsnijden van maagpoliepen;

8. eliminatie van stenen in de belangrijkste papilla van de twaalfvingerige darm;

9. chirurgische behandeling van sluitspier van Oddi's stenose (regulering van de stroom van gal in de aangegeven darm);

10. therapie voor de vernauwing van de slokdarm;

11. bepaling van de zuurgraad van de maag (pH-metrie).

Als de twaalfvingerige darm niet hoeft te worden onderzocht, wordt FGS van de maag voorgeschreven (fibrogastroscopie).

Ondanks de veiligheid en hoge efficiëntie van FGD's, zijn er situaties waarin het verboden is om FGD's uit te voeren:

  • ernstige bronchiale astma (BA);
  • exacerbatie van BA mild en matig;
  • psychische stoornissen;
  • hypertensieve crisis;
  • acute periode van hartinfarct en cerebrale beroerte;
  • slechte bloedstolling;
  • algemene ernstige toestand.

De indicaties zijn de verschillende symptomen van de pathologieën van de slokdarm, maag, twaalfvingerige darm, exacerbatie van bestaande chronische ziekten, controle van de behandeling.

Voorbereiding op de studie

De procedure wordt beschouwd als een vrij ernstige medische manipulatie. Veel patiënten zijn bang voor het aankomende onderzoek. Bij zijn benoeming moet de arts uitleggen hoe hij zich goed kan voorbereiden op de gastro-intestinale ecgastinale aandoening. De effectiviteit van het onderzoek en de afwezigheid van onaangename situaties (het optreden van braken) hangt hiervan af.

Voorbereiding voor de diagnose van de maag omvat de volgende regels:

1. de laatste maaltijd 12 uur vóór de beoogde studie;

2. het avondeten aan de vooravond van de onderzoeksdag moet bestaan ​​uit licht verteerbaar voedsel (boekweitpap met kippenvlees, visstoofpot);

3. stoppen met roken voor FGD's;

4. het nemen van long sedativa voor het slapengaan (emotionele patiënten die bang zijn voor de aankomende studie);

5. weigering om 's morgens vóór fibroscopie geneesmiddelen te nemen;

6. psychologische training door een arts (uitleg over veiligheid en de noodzaak daarvan);

7. het in acht nemen van een bepaald dieet gedurende 2 dagen;

8. de patiënt vragen stellen over allergieën voor medicijnen (met name lokale anesthetica).

Velen vragen zich af of het mogelijk is om water te drinken voor de studie. Het is beter om geen drankjes te gebruiken voor de ingreep. Water mag 3-4 uur vóór FGDS drinken. Kinderen vinden het moeilijker om te gaan met hun dorst. Daarom, als het kind wil drinken vlak voor het onderzoek, moet u hem de mond laten spoelen met koud water, maar laat het niet doorslikken.

Een paar dagen voordat fibroscopie een bepaald dieet voorgeschreven. De voorbereiding omvat een 2-daagse weigering van hard, moeilijk verteerbaar voedsel (noten, zaden, chocolade, vet, gerookt, gekruid voedsel) en alcohol.

Soortgelijke maatregelen worden uitgevoerd vóór FGS, dat in feite niet verschilt van FGDS, alleen in het eerste geval is de twaalfvingerige darm niet betrokken bij het onderzoeksproces.

Deze studie wordt uitgevoerd in een gespecialiseerde diagnostische ruimte. Het algoritme van FGD's en FGS-procedures is vrij eenvoudig. De patiënt ligt op de bank aan zijn linkerkant. Een speciaal mondstuk wordt in zijn mond gestoken om te voorkomen dat de tanden sluiten. Daarna wordt de anesthesie uitgevoerd: lokale of algemene kortwerkende anesthesie. De laatste anesthesiemethode wordt gebruikt als fibroscopie wordt toegepast op een rusteloos kind, mensen met een verstandelijke beperking die paniekangst hebben voor fibroscopie.

De arts brengt een flexibele endoscoop in de mondholte, die het geleidelijk door de slokdarm in de maag en de twaalfvingerige darm brengt en de toestand van de binnenwand van de opgesomde organen bestudeert. Het resulterende beeld wordt weergegeven op de monitor. Indien nodig worden foto's van gebieden getroffen door het pathologische proces genomen, cellulair materiaal voor biopsie wordt genomen, bloeding wordt gestopt, medicaties worden geïntroduceerd, poliepen worden verwijderd en andere therapeutische maatregelen die gastroscopie mogelijk maakt.

De hele procedure duurt 10 tot 30 minuten, afhankelijk van het aantal uitgevoerde manipulaties. Na voltooiing van het onderzoek wordt de endoscopische sonde verwijderd. Als de patiënt lokale anesthesie onderging, mocht hij onmiddellijk na voltooiing naar huis gaan. Bij anesthesie wordt het overgebracht naar de afdeling tot het einde van de werking van de medicijnen.

Na het onderzoek kan de patiënt ongemak, pijn, keelpijn ervaren. Eten wordt niet aanbevolen gedurende 30 minuten na FGD's. Naleving van een speciaal dieet is niet vereist.

EGD van de maag is een effectieve diagnose waarmee u de aanwezigheid van verschillende ziekten nauwkeurig kunt bepalen en een verscheidenheid aan therapeutische interventies kunt uitvoeren. Naleving van de juiste voeding, juiste voorbereiding en implementatie van alle instructies van de arts tijdens de procedure maakt het pijnloos en effectief. Ondanks de onaangename gevoelens overtreffen de voordelen van de resultaten ver de mogelijke negatieve punten.

Voorbereiding op FGDS van de maag: indicaties, onderzoeksmethoden

EGD (of fibrogastroduodenoscopie) is een zeer informatieve endoscopische onderzoeksmethode waarmee u de toestand van het slijmvlies van de slokdarm, maag en twaalfvingerige darm in detail kunt bestuderen. Dit type onderzoek wordt uitgevoerd met behulp van een fibrogastroduodenoscoop, een flexibele sonde uitgerust met een lichtbron en een videocamera.

In dit artikel zullen we u vertrouwd maken met de essentie van deze procedure, indicaties en contra-indicaties voor de implementatie, methoden om de patiënt voor te bereiden en de volgorde van FGDS. Deze informatie zal helpen om een ​​idee te krijgen over deze endoscopische techniek en u kunt eventuele vragen stellen aan uw arts.

EGD wordt beschouwd als de gouden standaard voor het onderzoeken van patiënten met ziekten van het spijsverteringskanaal. Met deze methode kan een arts niet alleen de toestand van de slijmvliezen in detail bestuderen, maar ook monsters nemen voor analyse (delen van maagslijm, biopsiemonsters van slijmvliezen of tumoren) en enkele therapeutische manipulaties uitvoeren.

Wat zal FGD's tonen

Bij het uitvoeren van FGD's, kan de arts de toestand van de slijmvliezen van de bovenste delen van het spijsverteringskanaal in het kleinste detail bestuderen en gebieden daarop identificeren:

  • roodheid;
  • zwelling;
  • ontsteking;
  • zweren;
  • bloeden;
  • de aanwezigheid van tumoren.

Bovendien kan de arts tijdens de procedure de kwaliteit van de evacuatie van de maag en zijn beweeglijkheid beoordelen. FGD's worden vaak herhaald in de loop van de therapie om de effectiviteit van de behandeling te evalueren en om de dynamiek van de ziekte te volgen (toename of afname van de grootte van de zweer, tumor, maligniteitsprocessen, enz.).

Om de diagnose te bevestigen, worden de hekken van de materialen vereist voor het onderzoek uitgevoerd:

  • biopsiemonsters van slijmvlies en neoplasma;
  • porties maagzuur.

In sommige gevallen wordt deze endoscopische procedure aangevuld door het uitvoeren van therapeutische manipulaties (stoppen met bloeden, verwijderen van een poliep, etc.) of wordt uitgevoerd voor therapeutische doeleinden.

getuigenis

Indicaties voor het voorschrijven van FGD's kunnen gepland of noodsituaties zijn.

Indicaties voor de geplande FGD's

Gepland onderzoek kan worden toegediend aan een patiënt met de volgende klachten:

  • frequente of intermitterende pijn in het epigastrische gebied (onder de ribben, in de bovenbuik of in het midden);
  • brandend maagzuur of oprispingen;
  • slikstoornissen;
  • aanvallen van misselijkheid en braken;
  • gevoel van zwaarte en ongemak in de maag na het eten;
  • opgeblazen gevoel;
  • verlies van eetlust;
  • onverklaarbaar gewichtsverlies in een korte periode, enz.

FGDS wordt toegewezen aan een patiënt als er vermoedens zijn van de volgende ziekten:

  • gastritis of gastroduodenitis;
  • maagzweerziekte;
  • duodenale reflux;
  • duodenale stenose;
  • spataderen van de slokdarm;
  • esophagitis;
  • esophagus diverticula;
  • verminderde doorgankelijkheid van de slokdarm of maag;
  • GERD (gastro-oesofageale refluxziekte);
  • bloedarmoede van onverklaarbare oorsprong;
  • goedaardige of kwaadaardige tumoren.

FGDS voor diagnostische doeleinden kan worden voorgeschreven voor bepaalde aandoeningen van de lever, de galwegen en de pancreas, of om een ​​patiënt voor te bereiden op abdominale en langdurige operaties.

Bovendien wordt de studie uitgevoerd tijdens de follow-up van patiënten met chronische ziekten (gastritis, maagzweren, enz.) Of patiënten die tumoren hebben verwijderd. Voor preventieve doeleinden worden FGD's aanbevolen voor alle mensen ouder dan 40 jaar om kanker te krijgen.

Op een geplande manier wordt FGDS voor medische doeleinden uitgevoerd indien nodig:

  • medicijn toediening door de sonde;
  • verwijdering van maagpoliepen;
  • eliminatie van stenen in de belangrijkste papilla van de twaalfvingerige darm;
  • chirurgische verwijdering van sfincter Oddi stenose;
  • behandeling van vernauwing van de slokdarm.

Indicaties voor nood-FGD's

Dringende endoscopie van het bovenste spijsverteringskanaal wordt uitgevoerd in de volgende gevallen:

  • de noodzaak om vreemde voorwerpen te verwijderen;
  • om de focus van gastro-intestinale bloedingen te elimineren door gerichte toepassing van een hemostatisch medicijn, het opleggen van ligaturen of verstoppen;
  • als acute chirurgische ziekten of complicaties van ulceratieve laesies van de maag en de twaalfvingerige darm worden vermoed.

Contra

Contra-indicaties voor de benoeming van FGD's kunnen absoluut of relatief zijn.

  • de eerste week na een hartinfarct;
  • acute periode na een beroerte;
  • hypertensieve crisis (tijdens een aanval of onmiddellijk erna);
  • complexe ruggengraatskromming;
  • ziekten van het bloedstollingssysteem;
  • significante hypertrofie van de schildklier;
  • mediastinale ziekten, leidend tot een significante verplaatsing van de slokdarm (aorta-aneurysma, tumoren, enz.);
  • uitgesproken stenose van de slokdarm;
  • acuut stadium van bronchiale astma.

Soms wordt de categorische weigering van de patiënt om de procedure uit te voeren de reden om het onderzoek te annuleren.

  • acute ontsteking van de amandelen, farynx of strottenhoofd;
  • angina pectoris;
  • hypertensie stadium III;
  • vergrote cervicale lymfeklieren;
  • mentale of neurologische aandoeningen die leiden tot een gebrek aan zelfcontrole bij de patiënt.

De verdeling van contra-indicaties voor FGDS wordt als voorwaardelijk beschouwd. In sommige gevallen kan deze studie worden uitgevoerd met absolute contra-indicaties. In dergelijke gevallen beoordeelt de arts de diagnostische waarde van de procedure en alle mogelijke risico's, en wordt het onderzoek uitgevoerd in een ziekenhuis dat al het nodige heeft om de patiënt te helpen.

EGD kan soms worden uitgevoerd onder algemene anesthesie. Meestal wordt dit type anesthesie aangeboden in privéklinieken of wordt het gebruikt voor de categorie patiënten die te emotioneel zijn (bijvoorbeeld jonge kinderen) of medische indicaties hebben (bijvoorbeeld niet in staat zijn om hun bewegingen onder controle te houden).

Hoe zich voor te bereiden op de procedure

De voorbereiding van de patiënt op FGD's moet correct zijn, aangezien het maken van fouten het moeilijk maakt om de procedure uit te voeren en de informatie-inhoud ervan te verminderen. Om dergelijke vergissingen uit te sluiten, moet de arts de patiënt de volgorde van de voorbereidende fasen uitleggen.

Voorbereiding op FGDS is verdeeld in algemene en lokale maatregelen.

Algemene voorbereiding op FGDS omvat de volgende activiteiten:

  1. Identificatie van contra-indicaties of correctie van aandoeningen die gevaarlijk zijn voor de procedure. Wanneer een contra-indicatie wordt gevonden, beslist de arts over de wenselijkheid van het voorschrijven van FGDS en beoordeelt hij alle mogelijke risico's. Als er belangrijke aanwijzingen zijn, wordt de procedure na de speciale voorbereiding van de patiënt uitgevoerd in een ziekenhuis. Ziekten van het hart of ademhalingsorganen (aritmieën, arteriële hypertensie, ademhalingsinsufficiëntie, enz.) Worden gewoonlijk potentieel gevaarlijke toestanden voor FGD's. In dergelijke gevallen schrijft de arts de noodzakelijke corrigerende behandeling voor, en de patiënt moet de voorgeschreven medicatie enkele dagen vóór het onderzoek innemen. Deze aanpak vermijdt de complicaties van de endoscopieprocedure.
  2. Identificeer mogelijke allergische reacties op lokale anesthetica en voorgeschreven medicijnen. Bij het plannen van FGD's moet de patiënt de arts op de hoogte brengen van al zijn allergische reacties op geneesmiddelen en ziekten waarbij het gebruik van bepaalde geneesmiddelen gecontraïndiceerd kan zijn (u kunt bijvoorbeeld Atropine niet gebruiken bij glaucoom, enz.). Om fouten te voorkomen, is het beter om de arts alle medische dossiers van de aanwezige ziekten te bezorgen.
  3. Psychologische training. Sommige patiënten maken zich te veel zorgen over de aanstaande procedure, met de nadruk op de negatieve beoordelingen van beïnvloedbare vrienden die dit onderzoek met goed gevolg hebben afgelegd. De arts moet de patiënt uitgebreid uitleggen over de noodzaak en het belang van FGD's, een van de weinige zeer informatieve diagnostische methoden die andere soorten onderzoek niet volledig kunnen vervangen. Toelichting op de essentie van de procedure en details van de uitvoering ervan laten u in de meeste gevallen toe om onredelijke angsten voor de patiënt weg te nemen, en een gunstige psychologische houding vermindert het ongemak dat kan ontstaan ​​tijdens de introductie van de endoscoop. Als het onmogelijk is om angst te overwinnen, zal de arts een patiënt met sedativa voorschrijven, die angst en gevoelens kan wegnemen.

Lokale voorbereiding voor FGDS omvat de volgende activiteiten:

  1. De patiënt moet de arts informeren over alle ingenomen medicijnen. In sommige gevallen kan de arts de volgorde van hun opname wijzigen of deze voor een tijdje annuleren.
  2. Indien nodig wordt de patiënt voorgeschreven voor de behandeling van ontstekingsziekten van de slokdarm of de bovenste luchtwegen. Hun eliminatie is uitermate belangrijk, omdat het langs deze routes gaat dat de gastroduodenoscoop wordt ingebracht.
  3. 2 dagen vóór de studie moet u stoppen met het eten van gefrituurd voedsel dat moeilijk te verteren is of een verhoogde gasvorming van voedsel kan veroorzaken. In sommige gevallen, om meteorisme of bestaande problemen met de evacuatie van voedsel uit de maag in de darm te elimineren, krijgt de patiënt aanvullende medicijnen voorgeschreven: Creon, Festal, Espumizan, Sorbex, etc.
  4. Weiger alcohol te gebruiken.
  5. Dinerontvangst aan de vooravond van FGDS moet plaatsvinden uiterlijk tussen 18.00 en19.00 uur (ten minste 12 uur voor de procedure).
  6. In de ochtend op de dag van de studie kan niet eten. Je kunt 3-4 uur voor FGDS water drinken zonder gas of zwakke thee.
  7. 'S Morgens mag de patiënt zijn tanden poetsen, resorbeerbare tabletten nemen of medicijnen injecteren die zijn voorgeschreven door een arts.
  8. Een paar uur voor de procedure, stop met roken, omdat nicotine de afscheiding van maagsap activeert.
  9. Draag losse en comfortabele kleding. Weigeren make-up en ongemakkelijke sieraden die kunnen interfereren tijdens de procedure.
  10. Het is raadzaam om af te zien van het gebruik van parfums die allergieën kunnen veroorzaken bij een patiënt of medisch personeel.

Wat je moet brengen

Voordat u het gastroscopiebureau thuis bezoekt, moet u het volgende doen:

  • verwijzing, polikliniekkaart en formulieren met de resultaten van eerdere onderzoeken;
  • water en drugs die onmiddellijk na de ingreep moeten worden ingenomen;
  • voedsel (indien nodig);
  • een handdoek.

Hoe wordt de procedure uitgevoerd?

EGD kan worden uitgevoerd in een speciale ruimte voor gastroscopie in de kliniek of het ziekenhuis. Meestal wordt een dergelijke procedure 's ochtends voorgeschreven, omdat de patiënt het ochtendmaal moet weigeren. Vóór de implementatie tekent de patiënt een schriftelijke toestemming om het onderzoek uit te voeren. Daarnaast moet hij de arts informeren over de endoscopische diagnose van de aanwezigheid van allergische reacties op een bepaald medicijn.

FGD's wordt in de volgende volgorde uitgevoerd:

  1. Een patiënt wordt behandeld voor een keelholte met een lokaal anestheticum (lidocaïne of dicain) of wordt gegeven om een ​​oplossing van deze medicijnen te drinken in kleine en zeldzame slokjes.
  2. Als de patiënt een kunstgebit heeft, moeten deze worden verwijderd op het moment van de studie.
  3. Nadat het gevoel van gevoelloosheid van de bovenste luchtwegen is opgetreden, wordt de patiënt op de bank gelegd: het lichaam wordt naar de linkerkant gedraaid, de linkerwang moet op het kussen worden gedrukt en de armen worden op de buik of borst gevouwen.
  4. Een speciaal mondstuk wordt in de mond van de patiënt ingebracht en gevraagd om het te klemmen met lippen en tanden.
  5. Vervolgens brengt de arts door het mondstuk voorzichtig een gastroduodenoscoop in de wortel van de tong. Daarna vraagt ​​hij de patiënt om te ademen of te slikken.
  6. Zo komt de endoscoop in de slokdarm en onderzoekt de arts de wanden zachtjes naar de maag. Het beeld van het onderzoeksproces wordt weergegeven via de meegeleverde videocamera op de monitor.
  7. Tijdens de procedure kan de patiënt willen braken. Om hen te elimineren, wordt de patiënt geadviseerd om diep te ademen.
  8. De patiënt moet zich niet in verlegenheid brengen als tijdens de procedure zijn speeksel lekt of tranen ontwikkelen. Dit is een normale reflexreactie en de verpleegster helpt de arts om met deze manifestaties om te gaan.
  9. Nadat de sonde de maag is binnengegaan, onderzoekt de arts de toestand van zijn slijmvlies en brengt de endoscoop verder in de twaalfvingerige darm.
  10. Naarmate de gastroduodenoscoop voortschrijdt, kan de arts de nodige manipulaties uitvoeren: het nemen van monsters van maagslijm of stukjes van het slijmvlies, het verwijderen van een poliep, enz.
  11. Afhankelijk van de ernst van de pathologie duurt de procedure ongeveer 15-30 minuten. Na voltooiing voltooit de arts de endoscoop voorzichtig uit het spijsverteringskanaal en verwijdert deze uit het mondstuk.

Na de procedure wordt de patiënt geholpen te gaan zitten en na 15-20 minuten, als zijn gezondheidstoestand op geen enkele manier wordt verstoord, kan hij naar huis of naar de afdeling. De resultaten van het onderzoek en de conclusie van een specialist worden weergegeven op een speciaal formulier en kunnen aan de patiënt in zijn armen worden gegeven of aan de behandelende arts worden gestuurd.

Mogelijke complicaties

Het gebruik van moderne gastroscopen en de professionaliteit van de endoscopistische arts verminderen het risico op complicaties tijdens FGDS tot een minimum. Soms kunnen de volgende bijwerkingen optreden:

  • niet-intensieve keelpijn na de studie - ontstaat als gevolg van microtrauma's van de slijmvliezen en wordt onafhankelijk geëlimineerd;
  • bloeden uit slokdarmspataders - treedt op als gevolg van de onderliggende ziekte en wordt gemakkelijk geëlimineerd;
  • bloeding uit de slijmvliezen - treedt op wanneer een niet-professioneel gedrag van de procedure, ongepast gedrag van de patiënt tijdens het onderzoek (plotselinge bewegingen, onjuiste voorbereiding) of bij oudere patiënten (vanwege de structurele kenmerken van de wanden van de bestudeerde organen);
  • bloeden na verwijdering van poliepen of biopsie - treedt op om natuurlijke redenen en stopt in de meeste gevallen vanzelf (soms wordt endoscopische hemostase uitgevoerd);
  • infectie van de wanden van organen - treedt op wanneer onjuiste verwerking van de endoscoop.

Wanneer een dokter bezoeken?

De reden om naar een arts te gaan is het optreden van de volgende symptomen, die enkele dagen na FGDS verschijnen:

  • temperatuurstijging;
  • verhoogde buikpijn;
  • onzuiverheden van bloed in braaksel of zwarte ontlasting.

Welke arts moet contact opnemen

FGD's voorschrijven kan een arts-gastro-enteroloog zijn. Indien nodig kan de patiënt na dit onderzoek aanvullende soorten onderzoeken of overleg met een oncoloog aanbevelen. De procedure zelf wordt uitgevoerd door een endoscopist.

EGD is een van de meest informatieve en toegankelijke diagnostische procedures en maakt het mogelijk om verschillende ziekten van het spijsverteringskanaal te identificeren. In sommige gevallen kan het worden aangevuld met medische manipulaties of worden gebruikt voor het uitvoeren van endoscopische chirurgische ingrepen om moeilijke abdominale operaties te voorkomen. Een goede voorbereiding van de patiënt op het onderzoek en zijn gunstige psychologische houding maken deze invasieve en onplezierige procedure gemakkelijker uit te voeren en de informatie-inhoud te vergroten.

Elena Malysheva in het programma "Gezondheid" vertelt over gastroscopie:

Gastroscopie van de maag - hoe zich voor te bereiden op het FGD-onderzoek?

Fibrogastroduodenoscopie (fibrogastroduodenoscopie, gastroscopie) is een methode voor het diagnosticeren van pathologieën van het bovenste deel van het maagdarmkanaal met behulp van een gastroscoop. Het apparaat is een holle buis, waarbinnen een glasvezel-systeem is geplaatst dat is uitgerust met een microcamera. Tijdens de procedure worden de slokdarm, maag en twaalfvingerige darm onderzocht en wordt het beeld op de monitor weergegeven.

De enquêtemethode wordt als veilig en low-impact beschouwd, maar vereist de naleving van een aantal regels en de implementatie van voorbereidende maatregelen.

Indicaties voor gastroscopie van de maag

EGD wordt gebruikt om ontstekingsziekten van het maagslijmvlies te diagnosticeren. Gastroscopie is een verplicht onderzoek voor vermoedelijke gastritis, gastrische en duodenale ulcera en duodenitis.

De methode wordt gebruikt om eventuele pathologieën van het maagslijmvlies te bevestigen of uit te sluiten in aanwezigheid van de volgende klachten:

  • pijn in de epigastrische regio;
  • frequente afleveringen van brandend maagzuur;
  • misselijkheid met braken;
  • ongemak in de slokdarm bij het slikken;
  • verlies van eetlust en snel gewichtsverlies.

De methode is verplicht voor het monitoren van de effectiviteit van therapie voor maagzweren en gastritis. Patiënten met chronische maagaandoeningen moeten jaarlijks preventief worden onderzocht - dit zal toelaten veranderingen in het beloop van de ziekte te identificeren.

FGD's worden voorgeschreven voor verdenking van oncologie van de maag of de twaalfvingerige darm.

Mensen ouder dan 45 jaar zijn aanbevolen jaarlijkse gastroscopie voor de vroege diagnose van kwaadaardige tumoren.

Bovendien wordt de methode toegepast bij het inslikken van kleine voorwerpen door kleine kinderen. Dit probleem komt vrij vaak voor bij kinderen van voorschoolse leeftijd, en met FGD's kun je in dit geval snel de mogelijke risico's inschatten.

Principe van de procedure

De essentie van de methode ligt in het feit dat de patiënt de gastroscoop doorslikt. De camera aan het einde van het apparaat geeft het beeld op het scherm weer, zodat de arts een duidelijk en betrouwbaar beeld krijgt van de toestand van de slijmvliezen.

Voor het gemak van de introductie van de gastroscoop moet je op zijn kant liggen. De arts vult de keelholte voor met een verdoving, in de meeste gevallen wordt lidocaïne gebruikt. In de mond van de patiënt wordt expander (nubnik) geplaatst, die strak samengeperst moet zijn. Er wordt een gastroscoop doorheen gestoken. Om het apparaat rechtstreeks in de slokdarm te krijgen, is het noodzakelijk om een ​​slikbeweging te maken.

De procedure is nogal onaangenaam, maar het duurt niet langer dan een half uur. Om ongemak te verminderen, moet u goed luisteren naar de aanbevelingen van de arts die het onderzoek uitvoert. Hoe minder de patiënt nerveus is, hoe beter de gastroscopie wordt getolereerd.

Bij het toewijzen van een EGD-patiënt zal de arts u vertellen hoe u moet bereiden en moet u alle nuances van het onderzoek uitleggen.

Voorbereidende voorbereiding op het onderzoek

Alvorens de procedure voor te bereiden, is het noodzakelijk om de aanwezigheid van contra-indicaties uit te sluiten.

Gastroscopie wordt niet uitgevoerd in de volgende gevallen:

  • bloedingsstoornissen;
  • recent hartinfarct;
  • hypertensieve crisis;
  • herstel na een beroerte;
  • psychische stoornissen;
  • exacerbaties van chronische ziekten.

Als er sprake is van kwalen, meld dit dan aan uw arts. Patiënten met diabetes en astma moeten bijzonder oplettend zijn.

Twee of drie dagen voor de ingreep moet u stoppen met het nemen van medicijnen.

In aanwezigheid van chronische ziekten waarvoor continue medische therapie vereist is, dient u uw arts te raadplegen over de mogelijkheid van gastroscopie. De arts besluit het medicatieregime te onderbreken of aan te passen.

Met exacerbatie van chronische ziekten, wordt FGDS getolereerd. Indien nodig kan een urgente diagnose van maagaandoeningen de procedure ondanks de contra-indicaties uitvoeren, maar alleen in het ziekenhuis.

Gastroscopie wordt meestal 's morgens voorgeschreven.

De patiënt moet zich houden aan de volgende aanbevelingen:

  • de laatste maaltijd aan de vooravond van de procedure - uiterlijk om 18.00 uur;
  • het vasten wordt aangegeven in de ochtend vóór de ingreep;
  • Rokers mogen enkele uren voor het onderzoek niet roken.

Beperkingen zijn geassocieerd met het risico van gag reflex tijdens de introductie van de gastroscoop. Tabaksrook irriteert het maagslijmvlies, helpt de productie van maagsap te verhogen en stimuleert de propreflex, die het verloop van het onderzoek kan verstoren.

Wat kun je eten voor FGDS?

Aan de vooravond van de procedure is een licht diner toegestaan, niet later dan 4-5 uur voor het slapen gaan. Beperking wordt opgelegd aan alle producten die lange tijd worden verteerd. Voordat de procedure geen noten, chocolade, zaden kan eten. Salades moeten volledig worden verlaten, omdat groenten bijdragen aan een verhoogde gasproductie.

Aanbevolen lichte maaltijd - zuivelproducten en snel verteerbaar voedsel. Je kunt een kleine hoeveelheid gekookte rijst of boekweit eten, want de pap heeft voor het onderzoek tijd om te verteren.

Als de patiënt gastroscopie van de maag wordt voorgeschreven, zal de voorbereiding ervan afhangen van de indicaties voor de procedure. Een routinecontrole van een persoon met een gezonde maag, voedingsbeperkingen is niet-rigide, behalve de tijd van de laatste maaltijd. Dit is te wijten aan het feit dat een gezonde maag voldoende tijd heeft om voedsel 8-10 uur vóór het onderzoek te verteren.

Bij het uitvoeren van een onderzoek om een ​​diagnose te bevestigen, wordt aanbevolen om uw arts te raadplegen over de beperking in voedsel. Hiermee wordt een fout niet voorkomen en wordt de procedure met succes overgedragen.

Kan ik drinken voor gastroscopie?

Een paar uur voor de ingreep kunt u drinken, vlak voordat gastroscopie uit de vloeistof moet worden weggegooid. 'S Ochtends is het toegestaan ​​om een ​​kopje zwakke zwarte thee te drinken, maar het is beter om zonder mineraal of gezuiverd water zonder gas te laten.

Alle sappen, koolzuurhoudende suikerhoudende dranken, alcohol of koffie zijn verboden.

Ondanks het ontbreken van beperkingen op de hoeveelheid vloeistof, wordt aangeraden om niet meer dan 1-2 glazen water of een kopje thee te drinken.

Wat is verboden vóór FGDS?

Voordat de procedure ten strengste verboden is:

  • neem pillen;
  • alcohol drinken;
  • roken

Beperkingen op het innemen van medicijnen zijn alleen van toepassing op tabletten en capsules die moeten worden ingeslikt. Dit komt door het risico op beschadiging van het slijmvlies van de slokdarm tijdens het passeren van een harde tablet. Geneesmiddelen die worden opgenomen, maar niet worden ingeslikt, kunnen worden ingenomen.
Gastroscopie is een onplezierige procedure. Heel vaak proberen patiënten de effecten van dit onderzoek te verzachten door een kleine hoeveelheid alcohol te nemen. Om dit te doen is absoluut onmogelijk. Bovendien kan de arts weigeren de procedure uit te voeren voor de patiënt die alcohol dronk.

Rokers moeten stoppen met het gebruik van sigaretten minstens 2-3 uur voor de gastroscopie. Anders, wanneer de gastroscoop wordt ingeslikt, zal een braakreactie optreden en de procedure zal worden verstoord.

Aanbevelingen voor de procedure

Voorbereiding voor gastroscopie van de maag vereist strikte naleving van de aanbevelingen van de arts. Naast honger, naleving van het drinkregime en het afwijzen van slechte gewoonten, moet je je goed afstemmen op FGDS.

Het is belangrijk om niet nerveus te zijn en geen paniek toe te staan. Anders zal de procedure pijnlijk zijn, vergezeld van een braakreactie, waardoor de duur van het onderzoek wordt verlengd. Als u 's morgens wakker wordt, is het aan te bevelen lichte oefeningen te doen. Yoga helpt je bij het afstemmen op de juiste stemming.

Een goede oplossing zou zijn om een ​​half uur voor de gastroscopie ademhalingsoefeningen uit te voeren.

De ademhaling moet ook zorgvuldig worden bewaakt tijdens het inbrengen van het hulpmiddel. Diepe en gemeten ademhalingen en uitademingen zullen een beetje van de procedure afleiden.

Als de patiënt te nerveus is voor FGDS, moet u uw arts hiervan op de hoogte stellen. In sommige gevallen is het mogelijk om sedativa te nemen vóór de introductie van de gastroscoop. Bijzondere aandacht wordt hierbij besteed aan mensen met een verhoogde propreflex.

Hoe bereid je je voor op gastroscopie aan de vooravond en in de ochtend?

Om het onderzoek van de maag en de slokdarm soepel te laten verlopen, is het belangrijk om de regels te onthouden die moeten worden gevolgd in de ochtend van het onderzoek.

  1. Tandpasta's bevatten suiker en componenten die de productie van maagsap verhogen. In de ochtend vóór de procedure wordt aangeraden om uw tanden niet te poetsen.
  2. Het is noodzakelijk om het ontbijt te weigeren. Maaltijden worden een paar uur na de inspectie genomen. Omdat de procedure 's ochtends altijd wordt uitgevoerd, hoeft de patiënt de honger niet lang te volhouden.
  3. Direct voordat de procedure niet kan drinken. Anders kan braken optreden bij de introductie van de gastroscoop.

In het kantoor van de dokter moet je je kleding losser maken, zodat niets de diepe ademhaling belemmert. Tijdens het testen, moet u niet slikken en proberen af ​​te leiden. Het is belangrijk om angst te beheersen, je te concentreren op iets aangenaams en af ​​te leiden van ongemak - dan vliegt de tijd van inspectie van de maag voorbij.

Hoe zich voor te bereiden op FGD's van de maag?

Ziekten van het spijsverteringsstelsel nemen een van de leidende plaatsen in de moderne samenleving in. Een aantal methoden en procedures worden gebruikt om dergelijke stoornissen te diagnosticeren, waaronder fibrogastroduodenoscopie of FGDS. Iedereen die dit soort onderzoek heeft meegemaakt, weet dat dit nogal onaangenaam is en een voorafgaande diagnose vereist om nauwkeurige resultaten te verkrijgen. Hoe wordt de studie uitgevoerd en wat is de fysieke en psychologische voorbereiding?

Hoe zich voor te bereiden op FGD's van de maag?

Wat is fibrogastroduodenoscopie?

Het doel van de procedure is om het oppervlak van de maag en de twaalfvingerige darm van binnenuit te onderzoeken. Hiertoe wordt aan het uiteinde een buis met een speciaal voorwerp (endoscoop) in de slokdarmpassage van de patiënt door de mond ingebracht, waarmee de inwendige organen worden gevisualiseerd.

EGD maakt het mogelijk om nauwkeurig het werk van het maagdarmkanaal en de anatomische structuur ervan te beoordelen, veranderingen te detecteren, de locatie en schaal van pathologische processen (bloedingen, goedaardige en kwaadaardige tumoren) te bepalen en onmiddellijk met de behandeling te beginnen.

Indicaties en contra-indicaties

Tot de indicaties voor FGD's behoren spijsverteringsstoornissen, die zich manifesteren door zwaarte in het epigastrische gebied, misselijkheid, brandend maagzuur, pijn, een opgeblazen gevoel en andere symptomen. De studie wordt aanbevolen voor patiënten met vermoedelijke maagzweren, gastritis, tumoren in de maag en slokdarm, bloeding uit het spijsverteringskanaal. EGD maakt het niet alleen mogelijk ziekten en pathologieën te diagnosticeren, maar ook, indien nodig, weefselmonsters voor biopsie te nemen.

Hoe wordt een biopsie uitgevoerd

Omdat fibrogastroduodenoscopie als een vrij gecompliceerde diagnostische procedure wordt beschouwd, is toestemming van de patiënt vereist (als een persoon weigert volledig te diagnosticeren, wordt FGDS niet uitgevoerd).

FGDS wordt alleen uitgevoerd met toestemming van de patiënt.

Daarnaast zijn er een aantal pathologieën en ziekten waarbij de implementatie ervan verboden is:

  • myocardiaal infarct in de acute fase, eventuele hartafwijkingen;
  • uitgesproken pathologie van het ademhalingssysteem;
  • ziekten die de verplaatsing van de slokdarm kunnen veroorzaken (aorta-aneurysma, tumoren);
  • slokdarmstenose;
  • spinale kromming;
  • beroerte;
  • vergroting van de schildklier;
  • ernstige bronchiale astma;
  • bloedingsstoornissen;
  • zwangerschap.

FGDS tijdens de zwangerschap houdt niet op

Relatieve contra-indicaties omvatten acute ontsteking van de keelholte en het strottenhoofd, vergrote lymfeklieren in de cervicale regio, hypertensie en angina, evenals bepaalde mentale stoornissen wanneer de patiënt niet in staat is zijn lichaam onder controle te houden.

Voor FGD's wordt rekening gehouden met individuele kenmerken van het lichaam en de aanwezigheid van factoren die complicaties kunnen veroorzaken in het gastroscopieproces.

Contra-indicaties voor FGD's zijn relatief - in geval van nood (een vreemd voorwerp dat de slokdarm binnengaat en daarmee een bedreiging vormt voor het leven van de patiënt, ernstige bloedingen), kan de procedure worden uitgevoerd in de aanwezigheid van ernstige ziekten. Corrigeer correct het risico en de voordelen van de diagnose kan de behandelende arts.

FGDS in speciale gevallen

FGDS-voorbereiding

Om ervoor te zorgen dat de procedure een minimum aan ongemakken oplevert en nauwkeurige resultaten oplevert, moet de patiënt zich goed voorbereiden op de uitvoering ervan.

Een week voor de diagnose is het noodzakelijk om alle producten die irritatie van het slijmvlies kunnen veroorzaken uit te sluiten, alcohol te verwijderen en niet te roken. Hiermee kunt u een normaal zuurniveau bereiken en de implementatie van EGD vergemakkelijken.

EGD moet slechte gewoonten opgeven

Sommige medicijnen kunnen de toestand van het maagdarmkanaal nadelig beïnvloeden en de resultaten van de diagnose verstoren, dus u moet, indien mogelijk, weigeren de medicijnen in te nemen of deze door anderen vervangen na overleg met uw arts. U kunt injecties doen of medicijnen nemen in de vorm van druppels.

Het is beter om een ​​arts te raadplegen over het nemen van medicijnen.

Aan de vooravond van het onderzoek kan geen voedsel worden gegeten. Normaal gesproken wordt het gedurende 8 uur uit de maag verwijderd, maar zaden, havermout, noten, chocolade en andere moeilijk verteerbare producten blijven een aantal dagen in de holte, waardoor het moeilijk is om diagnostische tests uit te voeren.

Havermout en chocolade - producten die een paar dagen voor FGDS van het dieet zouden moeten worden uitgesloten

Als FGDS 's ochtends is gepland, kunt u' s avonds tussen 18 en 20 uur dineren en moeten de gerechten licht en voedzaam zijn (boekweitpap, kippenvlees, gestoomde groenten).

Boekweit met kip - de beste maaltijd voor het avondeten

Soms wordt de diagnose voor de tweede helft van de dag voorgeschreven - dan kan de patiënt een licht ontbijt eten, maar het verschil tussen de maaltijd en de procedure moet minstens 8 uur zijn. Het drinken van dranken, inclusief water, is ook verboden: het aanbevolen interval tussen drinken en FGDS - 5 uur.

Je kunt 5 uur voor de ingreep water drinken.

Een belangrijke rol wordt gespeeld door de psychologische instelling - FGDS is een onplezierige procedure, maar het moet worden verdragen omwille van je eigen gezondheid.

Je moet je mentaal voorbereiden op de procedure en zoveel mogelijk kalmeren

Hoe worden FGD's uitgevoerd?

Om in een medische instelling naar de receptie te komen moet van tevoren zijn om tijd te hebben om af te stemmen om EGD's moreel te leiden. De studie bestaat uit verschillende fasen en duurt gemiddeld ongeveer 15-20 minuten.

  1. Voordat u de sonde inbrengt, maakt u de broekriem los en maakt u de bovenste knoopjes op de kleding los om het gevoel van gebrek aan lucht te verminderen. De arts maakt de patiënt plaatselijke anesthesie, die bestaat uit het aanbrengen van een oplossing van lidocaïne op de wortel van de tong om de propreflex te elimineren.

Het uiteinde van de gastroscoop wordt in het mondstuk gestoken.

Basisregels voor gedrag tijdens fibrogastroduodenoscopie

De moeilijkste procedure voor kinderen is om het apparaat via de neus aan jongere patiënten en oudere kinderen aan het apparaat te introduceren (net als volwassenen), maar met behulp van een dunne buis met een diameter van niet meer dan 4 mm.

Gastroscopie door de neus

In extreme gevallen kan anesthesie op korte termijn worden gebruikt tijdens FGD's, maar er is geen dringende noodzaak voor, omdat het onderzoek absoluut pijnloos is, hoewel het bepaalde ongemakken oplevert.

Resultaten van decodering

Na het onderzoek worden de resultaten geïnterpreteerd, op basis waarvan een diagnose wordt gesteld en behandeling of aanvullende tests worden voorgeschreven.

Conclusie na de procedure

Vergeet niet dat alleen een arts de resultaten van fibrogastroduodenoscopie correct kan interpreteren.

Bij afwezigheid van veranderingen of kleine pathologieën, kan een persoon naar huis gaan. Als tijdens de FGDS ziekten worden geïdentificeerd die de gezondheid of het leven bedreigen, heeft de patiënt ziekenhuisopname en spoedeisende hulp nodig.

Mogelijke complicaties na FGD's

In de meeste gevallen wordt EGD normaal verdragen door patiënten, maar soms hebben patiënten na het onderzoek complicaties van verschillende ernst. Klein ongemak of lichte pijn in het maaggebied wordt als normaal beschouwd, vooral als de procedure gepaard ging met een monster van het slijmvlies voor biopsie. Er kan ook pijn in de keel, heesheid en verdoofd gevoel in het strottenhoofd zijn. Ze passeren zelfstandig binnen enkele dagen en vereisen geen medische tussenkomst.

EGD kan keelpijn veroorzaken.

Ernstige complicaties die zich uiten in koorts, frequent braken, zwarte ontlasting en ernstige pijn vereisen onmiddellijke behandeling voor de arts.

Een van de meest voorkomende complicaties na fibrogastroduodenoscopie is bloeding uit de slokdarm, die optreedt bij sommige ziekten (bijvoorbeeld spataderen van het spijsverteringskanaal) of als gevolg van schade aan de wanden van de endoscoop. Dit gebeurt meestal in gevallen waarbij de patiënt plotselinge bewegingen maakte tijdens de procedure, evenals bij ouderen, vanwege de anatomische kenmerken van de spijsverteringsorganen. Lichte bloeding behoeft geen behandeling en verdwijnt vanzelf.

Soms bloeden er bloed uit de slokdarm.

Als gevolg van onjuiste voorbereiding op FGD's (eten aan de vooravond van het onderzoek) kan aspiratiepneumonie ontstaan. Het ontstaat door het binnendringen van slecht verteerd voedsel in de luchtwegen. De ziekte manifesteert zich door droge hoest, lichte koorts en zwakte, en naarmate de patiënt vordert, is er een scheiding van schuimend sputum, ernstige koorts en een gevoel van verstikking.

Aspiratie-pneumonie is een gevaarlijke ziekte die onmiddellijke behandeling vereist.

Aspiratie-pneumonie vereist onmiddellijke behandeling.

Hoe zich te gedragen na FGD's?

Speciale aanbevelingen over het gedrag van patiënten na de procedure bestaat niet. Om een ​​geïrriteerde slokdarm de tijd te geven om te kalmeren, moet men afzien van het eten van voedsel en vloeistoffen gedurende 1,5-2 uur, en niet eten van hard en pittig voedsel of gedurende de dag alcohol drinken.

Na de procedure in de eerste twee uur is het beter niet te eten of te drinken

Het is ook beter om te weigeren om voertuigen te besturen en gevaarlijk werk te verrichten - lokale anesthetica gebruikt in FGDS kunnen de reactiesnelheid beïnvloeden.

Als er geen ongemak of uitingen van complicaties optreden, kunt u na 24 uur terugkeren naar uw normale levensstijl (rekening houdend met medische aanbevelingen). Maagpijn kan worden verlicht door antispasmodica ("No-shpa", "Miverin") en lolly's en warme dranken helpen het ongemak in de keel te verlichten.

Alternatieve methoden voor de diagnose van het spijsverteringskanaal

Als er contra-indicaties zijn of als de patiënt bang is om de sonde door te slikken, kunt u een beroep doen op alternatieve methoden voor het diagnosticeren van de ziekte van de slokdarm. Deze omvatten echografie en röntgenstralen, evenals pH-metrie en video capsulaire endoscopie.

Echografie stelt u in staat gastritis en zweren te identificeren, radiografie - om de tumoren van de maag te bepalen, en pH-metrie stelt u in staat om de toestand van het maagdarmkanaal te beoordelen aan de hand van de zuurgraad. Het optimale alternatief voor FGD's is videocapsulaire endoscopie. Het wordt uitgevoerd met een speciale capsule, die de patiënt moet doorslikken, en nadat ze het lichaam verlaat, worden de gegevens ontcijferd en de diagnose gesteld. Het grootste nadeel van deze techniek is de hoge kosten en ontoegankelijkheid - niet elke kliniek heeft de middelen om een ​​onderzoek in zijn arsenaal uit te voeren.

FGDS-capsuleprocedure

Ondanks de beschikbaarheid van andere diagnostische methoden voor de detectie van gastro-intestinale pathologieën, blijft fibrogastroduodenoscopie een van de meest nauwkeurige en veilige. Als de arts op FGD's aandringt, moeten patiënten naar zijn aanbevelingen luisteren - dit zal de gezondheid van de slokdarm helpen behouden, en een juiste voorbereiding op de diagnose zal onplezierige sensaties minimaliseren.