logo

Wat zit er verborgen onder de toegenomen echogeniciteit van de pancreas?

Nu is het heel vaak mogelijk om de echo te maken van een echoscopie, die zegt dat de echogeniciteit van de pancreas is toegenomen. Sommige mensen, die dit hebben gelezen over hun lichaam, beginnen dringend naar een behandeling op het internet te zoeken, terwijl anderen integendeel dit absoluut onbelangrijk vinden. Ondertussen kan een dergelijk echografisch symptoom wijzen op een zeer ernstige pathologie van de klier. Het is geen diagnose en vereist het advies van een gastro-enteroloog.

Het concept van echogeniciteit

Echogeniciteit is een term die alleen van toepassing is op de beschrijving van een echografie. Het verwijst naar het vermogen van het weefsel, waarnaar het ultrageluid (dat wil zeggen hoogfrequent geluid) wordt gericht, om het te reflecteren. De gereflecteerde echografie wordt geregistreerd door dezelfde sensor, die golven uitzendt. Op basis van het verschil tussen deze twee waarden wordt een afbeelding gemaakt van verschillende grijstinten, die worden waargenomen op de monitor van het apparaat.

Elk orgaan heeft zijn eigen indicator van echogeniciteit, hoewel het homogeen kan zijn of niet. De volgende afhankelijkheid wordt waargenomen: hoe dichter het orgel, hoe meer echogeen het is (weergegeven in een lichtere grijstint). Ultrasoundvloeistoffen reflecteren niet en missen. Dit wordt "echo-negatief" genoemd en vloeistofstructuren (cysten, bloedingen) worden echoachtig genoemd. Voor de urine en galblaas, de holtes van het hart, de darmen en de maag, de bloedvaten, de kamers van de hersenen, is dit "gedrag" de norm.

We hebben dus geanalyseerd wat de echogene werking van de pancreas is - het vermogen van dit klierweefsel om het hoogfrequente geluid weer te geven dat wordt uitgezonden door de ultrasone transducer. Het wordt vergeleken met de eigenschappen van de lever (ze moeten gelijk zijn of de pancreas moet iets lichter zijn) en op basis van het verkregen beeld wijzen ze op een verandering in de echogeniciteit van de klier. Ook voor deze indicator moet de homogeniteit van het lichaam worden beoordeeld.

Een toename in pancreas echogeniciteit wordt beschreven wanneer het weefsel van een orgaan minder normale glandulaire cellen wordt (zoals we ons herinneren, de vloeistof vermindert echogeniciteit en de glandulaire cellen zijn rijk aan deze). Een dergelijke verandering kan zowel lokaal als diffuus worden waargenomen. Bovendien kunnen sommige factoren deze indicator tijdelijk beïnvloeden.

Waarschuwing! De beschrijving van echogeniciteit alleen is geen diagnose.

Wanneer de echo van de hele klier opsteekt

Een diffuse verandering in de permeabiliteit van pancreasweefsel voor echografie kan een symptoom van pathologie zijn, maar het kan ook onder normale omstandigheden worden waargenomen. Dit kan niet gezegd worden over foci met verhoogde echogeniciteit - het is bijna altijd een pathologie.

De echogeniciteit van het parenchym van de pancreas is verhoogd in dergelijke pathologieën:

  1. Lipomatose van de klier, wanneer het klierweefsel wordt vervangen door vetcellen die bijna geen intracellulaire vloeistof bevatten; terwijl de grootte van de pancreas niet wordt verhoogd. Deze toestand is meestal asymptomatisch. Lees meer over deze ziekte in het artikel: Hoe kan lipomatose van de pancreas op tijd worden herkend en genezen?
  2. Zwelling van de klier die ontstaat bij acute pancreatitis. Vergezeld door buikpijn, diarree, braken.
  3. Tumororgel. Als deze echografie de pancreas met verhoogde echogeniciteit beschrijft, dan zijn er noodzakelijkerwijs symptomen van de ziekte: gewichtsverlies, bleekheid, zwakte, gebrek aan eetlust, frequente schending van de stoel.
  4. Pancreatonecrose, vergezeld van de dood van cellen van een orgaan, zal ook op de echografie verschijnen als een lichtere zone. Deze ziekte vertoont tekenen zoals ernstige pijn in de buik (tot de ontwikkeling van een pijnlijke schok), een schending van de algemene toestand, oncontroleerbaar braken en diarree.
  5. Als gevolg van diabetes mellitus, die wordt gemanifesteerd door dorst in de afwezigheid van warme omstandigheden, koorts, actief werk, evenals frequent en overvloedig (inclusief nachtelijk) urineren.
  6. De ontwikkeling van bindweefsel in de klier (fibrose) - meestal als gevolg van ontsteking of metabole stoornissen. In dit geval kan een persoon gevallen van onstabiele ontlasting, pijn in de buik herinneren. Echografie toont niet alleen een toename in echogeniciteit, maar ook een afname in de grootte van de klier, de ruwheid van zijn contouren.


Hyperechoic pancreas kan ook een tijdelijk verschijnsel zijn, gemanifesteerd:

  • als gevolg van reactieve ontsteking bij vele infectieziekten: influenza, pneumonie, meningokokkeninfectie. Dit vereist behandeling van de onderliggende ziekte;
  • bij het veranderen van het type geconsumeerd voedsel;
  • na een verandering van levensstijl;
  • op bepaalde tijden van het jaar (meestal in de lente en de herfst);
  • na een recente zware maaltijd.

Onder dergelijke tijdelijke omstandigheden is de echogeniciteit van de alvleesklier matig verhoogd, in tegenstelling tot pathologieën, wanneer significante hyperechogeniciteit wordt opgemerkt.

Lokale toename van echogeniciteit

Wat is hyperechoïsche insluitsels in de alvleesklier? Deze kunnen zijn:

  • pseudocyst - vloeibare formaties die zich ontwikkelen als gevolg van acute acute pancreatitis; bij deze ziekte wordt de pancreascontour ongelijk, grillig, hyperechoïsch;
  • verkalking van weefsel - verkalkingen; ze worden ook gevormd als gevolg van een ontsteking (meestal chronisch);
  • gebieden van vetweefsel; zij vervangen normale kliercellen door obesitas en overmatige consumptie van vet voedsel;
  • vezelachtige gebieden - waar gebieden van normale cellen zijn vervangen door littekenweefsel; dit gebeurt meestal als gevolg van pancreasnecrose;
  • stenen in de klierbuizen;
  • fibrocystische degeneratie van de klier is ofwel een onafhankelijke ziekte of het resultaat van chronische pancreatitis;
  • uitgezaaide tumoren.

Behandeling van pathologische hyperechogeniciteit

Behandeling van aandoeningen, wanneer de pancreas echogeniciteit wordt verhoogd, wordt alleen voorgeschreven door een gastro-enteroloog, die de oorzaak van dit echoscopisch symptoom moet vinden:

  1. als de oorzaak bij acute pancreatitis is, wordt de therapie uitgevoerd met geneesmiddelen die de productie van zoutzuur in de maag verminderen en de enzymatische activiteit van de pancreas remmen;
  2. als hyperechogeniciteit wordt veroorzaakt door lipomatose, wordt een dieet voorgeschreven met een verminderde hoeveelheid dierlijk vet in het dieet;
  3. als calcinaten, fibrose of stenen in de kanalen een etiologische factor zijn geworden, wordt een dieet voorgeschreven, wordt de noodzaak voor chirurgische behandeling beslist;
  4. reactieve pancreatitis vereist behandeling van de onderliggende ziekte, dieet.

Tip! Geen enkele expert komt voort uit het feit dat het noodzakelijk is om de tests te behandelen, en niet de persoon. Verhoogde echogeniciteit van de pancreas is een echografisch symptoom, geen diagnose. Het vereist nader onderzoek, en alleen op basis van latere datatherapie wordt voorgeschreven.

Maar misschien is het juister om niet het effect, maar de oorzaak te behandelen?

We raden aan om het verhaal van Olga Kirovtseva te lezen, hoe ze haar maag genas. Lees het artikel >>

De echogeniciteit van het pancreasparenchym wordt verhoogd: wat betekent dit?

Als een echoscopisch onderzoek tijdens een lichamelijk onderzoek of een bezoek aan een arts in verband met bepaalde klachten aantoonde dat de pancreas een verhoogde echogeniciteit heeft, dan is dit een reden om op zijn hoede te zijn, er kunnen veranderingen zijn in de toestand van het orgaanparenchym.

Iedereen weet dat het hart, de maag, de lever en de hersenen vitale organen zijn bij de mens, en ze begrijpen dat gezondheid en uiteindelijk het leven afhangen van hun werk.

Maar naast hen heeft het lichaam ook hele kleine, maar erg belangrijke orgels. Deze omvatten klieren van externe en interne afscheiding, elk met een eigen rol. De alvleesklier is noodzakelijk voor de vertering van voedsel, het vormt een speciaal spijsverteringsgeheim en scheidt het af in de twaalfvingerige darm.

Ze synthetiseert ook twee tegenovergestelde hormonen: insuline, dat de bloedglucose en glucagon verlaagt, waardoor het wordt verhoogd. Als de balans van deze hormonen wordt verschoven naar het overwicht van glucagon, treedt diabetes op.

Daarom moet u altijd zorgen voor de normale toestand van de alvleesklier, en eventuele veranderingen, zoals verhoogde echogeniciteit van de pancreas, veranderingen in de staat van paprenhima, is een reden voor grondig medisch onderzoek.

Wat is echogeniciteit

Sommige menselijke organen hebben een homogene structuur en daarom dringen ultrasone golven er zonder nadenken vrij doorheen.

Onder dergelijke orgels zijn:

  • blaas,
  • galblaas,
  • endocriene klieren,
  • verschillende cysten en andere structuren met vloeistof.

Zelfs met verbeterde ultrasone kracht, verandert hun echogeniciteit niet, daarom, wanneer een verhoogde echogeniciteit van de pancreas wordt gedetecteerd, is dit geen geheel gunstig signaal.

De structuur van andere organen is integendeel dicht, daarom dringen ultrasone golven er niet doorheen, maar worden ze volledig gereflecteerd. Deze structuur heeft botten, pancreas, nieren, bijnieren, lever, schildklier en stenen gevormd in organen.

Dus, afhankelijk van de mate van echogeniciteit (reflectie van geluidsgolven), kunnen we concluderen over de dichtheid van elk orgaan of weefsel, over het verschijnen van een dichte inclusie. Als we zeggen dat de pancreas echogeniciteit is toegenomen, betekent dit dat het parenchymweefsel dichter is geworden.

Een voorbeeld van de norm is de echogeniciteit van de lever en bij het onderzoek van de inwendige organen wordt hun echogeniciteit vergeleken met de parenchymindex van dit specifieke orgaan.

Hoe de afwijkingen van deze indicator van de norm te interpreteren

Echoscopisch onderzoek van de alvleesklier

Verhoogde echogeniciteit, of zelfs de hyperechoïsche indices ervan, kan wijzen op acute of chronische pancreatitis, of praten over oedeem. Een dergelijke verandering in echogeniciteit kan zijn wanneer:

  • verhoogde gasvorming;
  • tumoren van verschillende etiologieën;
  • verkalking van de klier;
  • portale hypertensie.

In de normale toestand van de klier zal een homogene echogeniciteit van het parenchym worden waargenomen, en met de bovengenoemde processen zal dit noodzakelijkerwijs toenemen. Ook op echografie moet aandacht worden besteed aan de grootte van de klier, als er echo's zijn van diffuse veranderingen in de pancreas, klier. Als ze normaal zijn en de echogeniciteit van het parenchym hoog is, kan dit erop wijzen dat de klierweefsels worden vervangen door vetcellen (lipomatose). Dit kan zijn bij mensen op oudere leeftijd die aan diabetes lijden.

Als er een afname in de grootte van de pancreas was, suggereert dit dat zijn weefsels worden vervangen door bindweefsel, dat wil zeggen fibrose ontwikkelt zich. Dit gebeurt met een verminderd metabolisme of na het lijden aan pancreatitis, wat leidt tot veranderingen in het parenchym en uiterlijk.

De echogeniciteit is niet constant en kan veranderen onder invloed van de volgende factoren:

  1. regelmatigheid van de stoelgang;
  2. tijd van het jaar;
  3. eetlust;
  4. het soort voedsel dat wordt ingenomen;
  5. manier van leven.

Dit betekent dat als u de alvleesklier onderzoekt, u niet alleen op deze indicator kunt vertrouwen. Het is noodzakelijk om rekening te houden met de grootte en de structuur van de klier, om de aanwezigheid van zeehonden, tumoren en stenen vast te stellen.

Als een persoon de neiging heeft tot verhoogde gasvorming, dan moet hij een paar dagen vóór de echografie melk, kool, peulvruchten en koolzuurhoudende vloeistoffen uit zijn dieet verwijderen om de indicatoren betrouwbaar te houden.

Na het vaststellen van de verhoogde echogeniciteit en het uitvoeren van andere onderzoeken van de pancreas, kan de arts elke pathologie in de tijd bepalen en de juiste behandeling voorschrijven.

Behandeling van de pancreas met verhoogde echogeniciteit

Als een echografie een verhoogde echogeniciteit vertoont, is het noodzakelijk om contact op te nemen met een gastro-enteroloog. Gezien het feit dat deze indicator in verschillende omstandigheden kan verschillen, zal de arts zeker een tweede echografie verzenden en zal hij ook een aantal aanvullende tests voorschrijven om een ​​juiste diagnose te stellen.

Nadat u de oorzaak van verhoogde echogeniciteit heeft vastgesteld, kunt u met de behandeling beginnen. Als de oorzaak lipomatosis is, dan heeft het meestal geen therapie nodig en manifesteert het zich niet langer.

Als de verandering in echogeniciteit acute of chronische pancreatitis veroorzaakt, moet de patiënt in het ziekenhuis worden opgenomen. In het acute proces in het linker hypochondrium is er een sterke omringende pijn, die naar de rug straalt, dit zijn de eerste tekenen van exacerbatie van chronische pancreatitis.

Vaak veroorzaakt dit diarree, misselijkheid en braken. De patiënt voelt zich zwak, zijn bloeddruk daalt. De behandeling van dergelijke patiënten wordt uitgevoerd op de chirurgische afdeling, aangezien een operatie op elk moment noodzakelijk kan zijn.

Behandeling van exacerbaties van chronische pancreatitis vindt plaats op de therapeutische afdeling. Het is voor een patiënt onmogelijk om thuis te blijven, omdat hij voortdurend intraveneuze injecties of droppers met medicijnen nodig heeft. Deze ziekte is zeer ernstig, daarom moet deze uitgebreid worden behandeld en moet de patiënt verantwoordelijk zijn.

Een andere factor die de echogeniciteit in de klier verhoogt, is de ontwikkeling van een tumor, in de vorm van onco-inclusie. Bij kwaadaardige processen (cystadenocarcinoom, adenocarcinoom) is de exocriene klierregio aangetast.

Adenocarcinoom ontwikkelt zich vaker bij mannen tussen de 50 en 60 jaar oud en heeft kenmerkende symptomen als een scherp gewichtsverlies en buikpijn. De behandeling wordt uitgevoerd door chirurgie, evenals door chemotherapie en radiotherapie.

Cystadenocarcinoom is vrij zeldzaam. Het manifesteert zich door pijn aan de top van de buik en bij het palperen in de buik wordt een opleiding gevoeld. De ziekte is meer goedaardig en heeft een gunstiger prognose.

Sommige soorten endocriene tumoren kunnen ook voorkomen.

Het is belangrijk om te begrijpen dat, ongeacht wat de oorzaak is van een toename van echogeniciteit, de patiënt dit serieus moet nemen. Hoe sneller de afwijkingen worden gedetecteerd, hoe eenvoudiger het behandelingsproces zal zijn.

Verhoogde en verminderde echogeniciteit van de pancreas: behandeling en dieet

Een belangrijke indicator in de studie van inwendige organen is goed verzorgd. Met deze factor kunnen we inschatten hoe hoog de dichtheid is en wat de algemene toestand van het "bestudeerde" orgaan is. In het geval dat een afname of toename van deze indicator wordt geregistreerd in relatie tot de pancreas, dan moeten schendingen van het functioneren van een afzonderlijk orgaan en het gehele systeem als geheel worden geregistreerd. Bovendien duidt het feit van een verandering in echogeniciteit erop dat een ontstekingsproces in het lichaam is begonnen.

De foto toont de alvleesklier

Echo is toegenomen - wat is het?

Om de toename of afname van echogeniciteit te bepalen, gebruik gemaakt van een dergelijk onderzoek als echografie.

De redenen voor de toename in echogeniciteit worden momenteel beschouwd:

  • verkalking;
  • De vorming van tumoren;
  • Verhoogde gasvorming;
  • Verschillende ontstekingsprocessen die plaatsvinden in de pancreas.

Detectie van diffuse veranderingen vindt plaats tijdens een routine-onderzoek met een arts. Dergelijke onderzoeken maken het ook mogelijk om verschillende pathologieën te identificeren, ongeacht de mate en het niveau van hun ontwikkeling. Ongelooflijk vaak zijn dergelijke veranderingen het gevolg van pancreatitis.

Symptomen en tekenen van verhoogde echogeniciteit

In het geval van een acuut verloop van pancreatitis in het Wirsung-kanaal, treedt een verhoging van de drukindex op. Het is gevaarlijk als het kanaal zelf of de uitlaat die verband houdt met de spijsverteringsenzymen wordt beschadigd, en alles gaat in een directe stroom naar de nabijgelegen weefsels. Het resultaat is de afbraak van weefsels, en dientengevolge de intoxicatie van het lichaam.

Tekenen die wijzen op een toename van de echogeniciteit van de spijsvertering, overwegen:

  • Bloeddruk verlagen;
  • Toename van tachycardie;
  • Kokhalzen en misselijkheid;
  • Er zal intense pijn onder de linkerrand zijn.

In het geval van chronische pancreatitis zal een verhoogd niveau van pancreas- en lever-echogeniciteit worden uitgedrukt in de vorm van zwelling van sommige organen en kleine bloedingen.

In de loop van de ontwikkeling van de ziekte zal de sclerotische klier afnemen, d.w.z. het zal minder spijsverteringsenzymen afscheiden. Vaak gaan ziekten van dit type gepaard met constipatie en diarree. De patiënt voelt zwaarte in de buikholte en klaagt vaak over een volledig of gedeeltelijk verlies van eetlust.

Met verhoogde echogeniciteit van de alvleesklier, verschijnt de wallen van sommige organen.

Maar het moet worden opgemerkt dat als de echogeniciteit van de klier wordt verhoogd, dit duidt op de vorming en ontwikkeling van lipomatose. Dit suggereert dat gezonde weefsels worden vervangen door vetcellen.

Classificatie van verhoogde echogeniciteit

Op dit moment omvat het feit van het verhogen van de echogeniciteit van de klier de indeling in de volgende typen:

  • de pancreas echogeniciteit is matig verhoogd - deze indicator geeft de aanwezigheid van een chronische ziekte aan. Bijvoorbeeld pancreatitis;
  • pancreas echogeniciteit is gemiddeld - de weefsels worden gedeeltelijk vervangen door vet;
  • de echogeniciteit van de pancreas is aanzienlijk toegenomen - het karakteriseert de aanwezigheid van een acute vorm van pancreatitis bij een patiënt;
  • pancreasstructuur heterogene echogeniciteit is toegenomen - fibrose ontwikkelt zich hoogstwaarschijnlijk, metabolisme wordt verstoord en ontstekingsprocessen optreden;

Als de echo is toegenomen: behandeling

Het behandelen van verhoogde echogeniciteit is noodzakelijk op basis van het feit van acute pancreatitis. Met een verhoogde echogenese bevelen artsen aan om:

  • In eerste instantie is het nodig om pijn te verminderen. Voor deze voorgeschreven Diclofenac.
  • Als een positieve trend niet wordt waargenomen, morfine of promedol voorschrijven.
  • In het geval van ontspanning van spierspasmen, geen silo's of platifilline voorschrijven.
  • Atropil zal fungeren als een voedingsenzymstabilisator.

In elk geval moet de behandeling van elke vorm van de ziekte zich richten op de individuele kwaliteiten van de patiënt. Velen lijden aan allergieën en intoleranties, dus u moet voorzichtig zijn bij het voorschrijven van geneesmiddelen van de ene groep of een andere.

Dieet met verhoogde pancreas echogeniciteit

Voor een effectievere behandeling moet u een strikt dieet volgen.

Het menu bestaat uit minimaal 9 gerechten, waarvan sommige hieronder worden gepresenteerd:

  • Pap op het water;
  • Vis en vlees gekookt en gestoomd;
  • Groenten in de vorm van aardappelpuree.

Het is noodzakelijk om af te zien van:

Lage echogeniciteit

Met verminderde echogeniciteit van de pancreas wordt hyperplasie of de acute vorm van pancreatitis gediagnosticeerd.

Als de echogeniciteit van het parenchym van de pancreas verminderd is, moet u de behandeling en voeding zorgvuldig overwegen. Het is noodzakelijk om de verschillende vetbevattende producten en melk weg te gooien. Het is het beste om deel te nemen aan een intramurale behandeling.

video

Zie de video review van ziekten van de pancreas:

Het belangrijkste om te onthouden is dat als het onderzoek een toename of afname van de echogeniciteit van de spijsvertering aantoont, u serieus zou moeten overwegen om het volledige organisme volledig te onderzoeken. Anders kunt u in de zeer nabije toekomst ernstige gezondheidsproblemen krijgen.

Verminderde echogeniciteit van de alvleesklier - hypo-echo-vorming

Tijdens het ultrasone onderzoek van de alvleesklier is het verplicht om de echogeniciteit te vergelijken met de lever en galblaas. Afzonderlijk van andere spijsverteringsorganen, wordt echografie van de klier niet uitgevoerd, omdat het absoluut niet-informatief is. Als tijdens een echografie van de pancreas en het vergelijken met de lever werd vastgesteld dat de klier een hypo-echo-structuur heeft, kan dit duiden op acute pancreatitis. Acute pancreatitis wordt ook gekenmerkt door een verlies aan helderheid van de contour van de klier, die de goed geventileerde pancreas niet goed beïnvloedt. Geleidelijk aan, naarmate de ziekte vordert, blijft de contourlijn verdwijnen.

Hypo-ochoiciteit van de klier kan focaal of diffuus zijn. Wanneer diffuus verandert, wordt het bijna gelijkmatig door de alvleesklier uitgedrukt, met kleine heterogene gebieden van het orgaan zelf of de contour. Maar met focale veranderingen is het mogelijk om gebieden met een onregelmatige vorm waar te nemen die mogelijk geen duidelijke contouren hebben, maar die integendeel duidelijk kunnen zijn.

Soms kan er een beeld ontstaan ​​waarin tijdens de inspectie van een orgaan hypo-choische zones worden gezien in een veelheid van hyperechoïsche velden. Deze toestand van de alvleesklier ontstaat als er fibrolipomateuze veranderingen in de klier optreden, tegen de achtergrond waarvan later een ontstekings- en destructief proces is ontwikkeld.

Met de toename van acute pancreatitis en de omvang van het lichaam neemt de heterogeniteit en hypoechogeniciteit ervan meer toe. En in veel gevallen daalt deze eigenschap zo erg dat het bijna onmogelijk wordt om de alvleesklier van de aangrenzende portaal en de miltaderen te onderscheiden.

Ook zullen gebieden met verminderde echogeniciteit worden gevonden in hemorrhagische pancreatitis, wanneer de echostructuur van de klier heterogeen wordt vanwege de toename in grootte en de vorming van effluenten in de aangrenzende zachte weefsels.

Als studies worden uitgevoerd op een zeer gevoelige scanner, dan is het in bijna 90% van de gevallen mogelijk met een pancreas echografie om een ​​regio met verminderde echogeniciteit te onderzoeken die niet is geassocieerd met ziektes van de klier. Deze site is het hoofdkanaal van de alvleesklier, gevisualiseerd als een hypo-choische buis met een diameter van 1,3 mm. Naarmate de leeftijd vordert, wordt het kanaal groter, maar normaal niet breder dan 2 mm. Soms wordt de ductus pancreaticus gevisualiseerd als een dunne lijn.

uziprosto.ru

Encyclopedie van echografie en MRI

Wat is de verhoogde pancreas echogeniciteit op echografie?

In alle ultrasoundprotocollen is een verplicht item de beschrijving van de echogeniciteit van het orgaan. Waar gaat het over en waar heeft ze het over?

Het concept van echogeniciteit

Met echografie worden ultrageluidpulsen verzonden naar menselijke weefsels, die er doorheen passeren, die reflecterende oppervlakken op het pad tegenkomen en gedeeltelijk worden gereflecteerd. De gereflecteerde pulsen worden waargenomen door de sensor en worden omgezet in een afbeelding op het scherm die de specialist ziet en analyseert.

Onder echogeniciteit impliceert de mate van reflectiviteit van weefsels. Gereflecteerde signalen worden weergegeven op het scherm van de echo-scanner in de vorm van een reeks kleine punten die overeenkomen met verschillende grijstinten. De echogeniciteit wordt niet alleen veroorzaakt door de aard van de structuren in studie, die reflecties geven, maar ook door de frequentie van de sensor, de instellingen van het apparaat en mogelijke interferentie met het onderzoek.

De echogeniciteit van het object van belang wordt altijd geëvalueerd in relatie tot de echogeniciteit van andere objecten - de omliggende weefsels, naburige of symmetrische organen. Aldus wordt in de buikholte de echogeniciteit van de organen vergeleken met de echogeniciteit van het weefsel van het normale lever- of nierparenchym.

Laten we eens kijken naar zo'n belangrijk kenmerk als pancreas echogeniciteit.

Wat is echogeniciteit?

Afhankelijk van het aantal reflectoren dat ontstaat tijdens het passeren van ultrasone golven, worden alle structuren gekenmerkt als:

  • Isoechoïsche structuren (gemiddelde echogeniciteit) zijn qua kleur vergelijkbaar met het vergelijkingsgebied;
  • hypo-choische structuren zijn donkerder van kleur dan het referentiegebied;
  • hyperechoïsche structuren hebben een lichtere tint ten opzichte van het vergelijkingsgebied. Hoe meer reflecterende oppervlakken, hoe hoger de echo, hoe witter het beeld er op het scherm uitziet. Ultrasone signalen gaan niet volledig door zeer dichte structuren, zoals botten en stenen, en ook door de lucht.
  • echovrije structuren reflecteren in het algemeen niet de signalen tijdens echografie, daarom worden ze in het zwart weergegeven. Dergelijke objecten omvatten bijvoorbeeld vloeistofstructuren (blaas, galblaas, eenvoudige cysten).

Pancreas echogenicity

Bij het uitvoeren van echografie wordt de echogeniciteit van het pancreasweefsel vergeleken met lever echogeniciteit. Normaal zou het van gemiddelde echogeniciteit moeten zijn, d.w.z. vergelijkbaar in kleur met een gezonde lever. Dit kenmerk varieert echter sterk.

Als de alvleesklier lichter of donkerder is dan de lever, kan dit een teken van pathologie zijn. Maar alleen het kenmerk van echogeniciteit betekent niet dat de patiënt noodzakelijkerwijs een soort van ziekte heeft. De arts moet andere echografieparameters van het orgaan evalueren, evenals de aan- of afwezigheid van klachten van de patiënt, wijzigingen in zijn laboratoriumtests. En alleen op basis van dit alles stelt een ervaren arts de definitieve diagnose en schrijft de noodzakelijke behandeling voor.

Verhoogde echogeniciteit op echografie van de pancreas

Verhoogde echogeniciteit van de alvleesklier bij echografie kan wijzen op de aanwezigheid van de volgende ziekten:

  • lipomatosis klier,
  • chronische pancreatitis,
  • sclerose van de klier bij oudere en seniele mensen.

In de regel vertonen patiënten met een dergelijk symptoom bij afwezigheid van chronische pancreatitis geen klachten van het maag-darmkanaal.

Lipomatosis ontwikkelt zich als gevolg van de vervanging van normaal orgaanweefsel door vetweefsel. Meestal wordt een dergelijke verandering waargenomen bij patiënten met obesitas, diabetes type 2 en maakt deel uit van het metabool syndroom. Zulke patiënten overleven zelden tot de ontwikkeling van pancreasinsufficiëntie, omdat de reserves van de exocriene functie van de pancreas groot genoeg zijn, en vaker sterven ze aan de pathologie van het cardiovasculaire systeem.

Op deze foto is het pancreaskanaal zichtbaar (op de foto wordt dit aangeduid met de afkorting "pd"). U merkt misschien dat het lichter is dan de omliggende gebieden (verhoogde echogeniciteit). De diagnose van pancreatische lipomatose.

Bij chronische pancreatitis wordt een verhoogde echogeniciteit van de pancreas veroorzaakt door fibrose geregistreerd, maar dergelijke gebieden worden vaker gedefinieerd als lichtpuntjes en bevinden zich geïsoleerd. Het optreden van calcificaties en stenen in het klierweefsel draagt ​​ook bij aan een toename in echogeniciteit.

Op oudere leeftijd is de echogeniciteit van de pancreas toegenomen als gevolg van de verharding, vervanging door fibreus weefsel.Verhoogde echogeniciteit kan sterk of matig tot uiting komen.Een gematigde toename betekent hoogstwaarschijnlijk dat er tijdelijke factoren zijn die de reflectiviteit beïnvloeden - dieet, dieet, lange tijd moment van onderzoek. Bij herhaald echografisch onderzoek wordt het beeld in de regel normaal. Als een significante toename in echogeniciteit wordt gevonden, is er hoogstwaarschijnlijk een ernstige pathologie die verder onderzoek en behandeling vereist.

Afname van de echogeniciteit van de pancreas

Hypo-ochorisch pancreasweefsel kan ook wijzen op de aanwezigheid van pathologie. Bij milde acute pancreatitis is er sprake van zwelling en een toename van de grootte van de klier, wat zich uit in een uitgesproken daling van de echogeniciteit. In dit geval maakt de patiënt zich zorgen over intense buikpijn en in zijn bloed- en urinetests is er een toename van pancreasenzymen.

Bij deze patiënt, die klaagde over pijn in de buik, werd uitgesproken hypo-cuticiteit van de pancreas (pancreas) gedetecteerd, wat duidt op acute pancreatitis.

Bij chronische pancreatitis die is ontstaan ​​door alcoholmisbruik, kan het parenchym van de pancreas ook hypo-echo worden. Maar het onthult nog steeds de oneffenheid van zijn contouren, de uitzetting van het hoofdkanaal van de alvleesklier, of afwisselend lichte gebieden van fibrose.

In sommige gevallen kan het "hypoechoisch parenchym" verkeerd zijn en in feite een sterk geëxpandeerd hoofdkanaal van de pancreas vormen, dat bijna het gehele volume van de klier kan innemen op de achtergrond van zijn atrofie in de latere stadia van chronische pancreatitis.

In de adolescentie en jeugd heeft de normale pancreas vaak een uitgesproken hypo-choische structuur, die ten onrechte kan worden geïnterpreteerd als oedeem bij acute pancreatitis. Het verschil is de normale grootte van de pancreas.

Gemengde echogeniciteit op pancreas echografie

De gemiddelde echogeniciteit van de pancreas (pancreas) wordt gekenmerkt door een homogene structuur.
Maar vrij vaak met ultrageluid wordt een gemengde echogeniciteit onthuld die tot uiting komt in een heterogene, gevlekte structuur met afwisselende zones met verhoogde en verlaagde echogeniciteit. Zo'n foto is meestal niet-permanent en kan bij elk volgend onderzoek onder invloed van verschillende redenen veranderen.

Het kan worden gedetecteerd bij chronische pancreatitis, in focale vormen van lipomatose, metastasen, evenals inadequate voorbereiding voor het onderzoek en de aanwezigheid van een grote hoeveelheid gas in de darm, die het gebied van de pancreas afschermt.

Wat te doen als veranderingen in de echogeniciteit van de pancreas worden gedetecteerd?

Als tijdens een echoscopisch onderzoek van een patiënt een verandering in de panchese-echogeniciteit wordt gedetecteerd tegen de achtergrond van eventuele klachten van het maagdarmkanaal, vereist dit nader zorgvuldig onderzoek en het vaststellen van de oorzaak.

Om dit te doen, is het in de eerste plaats noodzakelijk om een ​​algemene en biochemische analyse van bloed en urine te maken. En vervolgens evalueert de arts-gastro-enteroloog in het totaal alle verkregen gegevens, en zelfs met een obscuur beeld, voorschrijven aanvullende onderzoeks- of re-echo-methoden, of schrijven behandeling en dieet voor bij het stellen van een diagnose.

In ieder geval, als u de resultaten van een echografie van de alvleesklier hebt ontvangen met afwijkingen van de norm, dient u een specialist te raadplegen en niet zelf te streven naar het omgaan met de pancreas echogeniciteitsindicatoren.

Het resultaat van echografie: vermindering van de pancreas echogeniciteit

Een van de belangrijkste indicatoren van echografie van de inwendige organen in de peritoneale holte is het niveau van echogeniciteit. Elke verandering in een grotere of kleinere kant kan wijzen op de ontwikkeling van een ernstige pathologische stoornis in het bestudeerde orgaan. In deze review zullen we van naderbij bekijken waarom de echogeniciteit van pancreas wordt verminderd of verhoogd, wat het is en welke pathologieën kunnen leiden tot een verandering in deze indicator.

Wat wordt echogeniciteit genoemd en hoe wordt het gedetecteerd door echografie?

Het concept van echogeniciteit verwijst naar het vermogen van weefsels en inwendige organen om ultrasone pulsaties en golven te reflecteren. Het verminderde niveau van ultrasoon reflectievermogen wordt hypoechogeniciteit genoemd en het verhoogde niveau wordt hyperechogeniciteit genoemd.

Op het beeldscherm van de ultrasone machine wordt deze indicator gevisualiseerd in de vorm van een grijsschaal die, afhankelijk van de gezondheidsstatus van het testorgel, het niveau van zijn tint wijzigt.

Een hypochoïsche massa in de pancreas wordt bijvoorbeeld gevisualiseerd als een donkergrijze vlek of een zwarte vlek. Maar het gemiddelde niveau van deze indicator wordt gevisualiseerd als een lichtgrijze tint van de pancreas met verschillende gelijke contouren. Een toename in echogeniciteit of hyperechogeniciteit verschijnt als een lichter gebied, tot witte tinten.

Het is belangrijk om te onthouden dat de normale snelheid van pancreatische echogeniciteit overeenkomt met het niveau van deze indicator van een gezonde lever. Elke afname of toename in echogeniciteit wordt ook altijd vergeleken met de lever.

Oorzaken van pathologische veranderingen in het niveau van echo

Een afname of toename van het vermogen van de alvleesklier om echografie te reflecteren, kan de volgende pathologische processen ontwikkelen:

  • de vorming van calcificaties, of zoals ze kleine steentjes in de pancreas worden genoemd;
  • ontwikkeling van pancreaspathologie (inflammatoir proces) van acute of chronische aard van de cursus;
  • tumor neoplasma ontwikkeling;
  • een progressief stadium van lipomatose, dat wil zeggen, de vervanging van klierweefsel van gezonde klieren door vetweefsels;
  • necrotische laesie van het parenchym.

De ontwikkeling van elk van de bovengenoemde pathologische processen is duidelijk zichtbaar op het beeldscherm van het diagnostische apparaat.

Soorten hypochoïsche formaties

Detectie van de hypo-echo-structuur van de pancreas tijdens een echografisch onderzoek kan wijzen op de ontwikkeling van een acute vorm van pancreaslaesie van dit orgaan. Bovendien gaat de acute vorm van pancreatitis gepaard met een verlies aan helderheid van de contouren van de klier, wat het volledige onderzoek van het parenchymale orgaan voorkomt. In de loop van de tijd, met de voortgang van deze pathologie, worden de contourlijnen van de klier meer en meer vervaagd, tot aan de volledige afwezigheid van de mogelijkheid van hun visualisatie.

In sommige gevallen is het mogelijk om individuele hypo-choische gebieden op de achtergrond van meerdere hyperechogeniciteit te identificeren. Dergelijke processen kunnen optreden wanneer, na intensieve fibrolipomateuze processen in de klier, destructieve stoornissen met een inflammatoir verloop van de stroom beginnen te ontwikkelen.

De voortschrijdende fase van acute pancreatitis draagt ​​bij tot een significante toename van het parenchymale orgaan in omvang en werkt ook als een acute echoverlagende factor.

In sommige gevallen kan de echogeniciteit in die mate worden verminderd dat de pancreas bijna onmogelijk te onderscheiden is van de milt en de poortader.

Zones van hypoechoïsche formaties worden ook gedetecteerd tijdens de ontwikkeling van hemorrhagische pancreatitis. Hemorrhagische pancreatitis kan niet alleen het niveau van echogenese van het testorgaan verlagen, maar het ook tot een aanzienlijke omvang doen toenemen en de oedemateuze toestand van de zachte weefsels veroorzaken die aan dit orgaan grenzen.

Het verminderen van de pancreasdichtheid kan zowel diffuus als focaal zijn. Met een diffuse afname in het vermogen van ultrageluid om te reflecteren, treedt zwelling op wanneer het vloeistofgehalte in de klier stijgt. Meestal gebeurt dit met de ontwikkeling van acute pancreatitis, of de manifestatie van een ernstige allergische reactie met bestaande hypervolemie, dat wil zeggen, een verhoogd niveau van watergehalte in het lichaam.

De volgende pathologische veranderingen kunnen voorafgaan aan de vorming van focale hypo-ochosiciteit:

  • cysteuze laesie van het parenchym;
  • ontwikkeling van pancreascysten;
  • het voorkomen van een tumorneoplasma;
  • toename van de diameter van de kanalen van de bestudeerde klier.

Het is belangrijk om te onthouden dat het focale type van het vermogen van de klier om ultrageluid te reflecteren niet alleen kan worden verlaagd, maar ook kan toenemen, afhankelijk van het soort tumorachtig neoplasma dat er is.

Behandelmethoden

Therapeutische behandelingsmethoden voor elke vorm van pathologische afwijking van de echostructuur van de klier van de norm worden ontwikkeld waarbij rekening wordt gehouden met de verkregen resultaten van aanvullende diagnostische werkwijzen, zoals laboratoriumonderzoek van feces, urine en bloed, alsmede op basis van de diagnose.
De meest voorgeschreven medicatie, gebaseerd op synthetische of natuurlijke enzymen om de totale belasting van het aangetaste orgaan te verminderen, of om zijn functies uit te voeren bij de assimilatie van voedingscomponenten uit de voedselinname gedurende een bepaalde periode.

Voorbereidingen van het antispasmodische werkingsspectrum helpen de pijn te verminderen en het gevoel van onaangenaam ongemak weg te nemen.

Als aanvulling op de hoofdbehandeling voorgeschreven streng dieet. Uitzonderingen moeten de volgende ingrediënten bevatten:

  • alkagolbevattende en koolzuurhoudende dranken;
  • vette gerechten;
  • half gerookte en gerookte voedingsmiddelen;
  • gefrituurd en zwaar voedsel.

Op de eerste dag van de behandeling wordt aangeraden alleen alkalisch water te nemen en later, met een verbetering van het algehele welzijn, kunt u groenten en gekookt vetvrij vlees aan het dieet toevoegen.

Het is de moeite waard eraan te denken dat de snelheid van het herstelproces van het aangetaste orgaan volledig afhangt van de nauwgezetheid van een dieet, omdat in principe alle pathologische stoornissen in de alvleesklier optreden tegen de achtergrond van onjuist dieet en het eten van overmatige niveaus van snelle koolhydraten en fastfood.

Wat is pancreas echogeniciteit en waarom is het toegenomen

De echogeniciteit van de pancreas wordt verhoogd, wat het is, niet iedereen kan het begrijpen. Als tijdens de echografische diagnose de arts deze zin heeft gezegd, dan is dit al een serieuze reden om na te denken over uw gezondheid.

Wat is echogeniciteit

Echogeniciteit is de mate van reflectiviteit van de interne organen, op basis waarvan artsen de dichtheid van levende weefsels kunnen beoordelen. In dit geval wordt de reflectiviteit van de lever als referentie genomen. De echogeniciteit van andere organen wordt hiermee vergeleken en op basis van de verkregen gegevens worden conclusies getrokken over de toestand van de weefsels. De echostructuur van de pancreas zou bijvoorbeeld identiek moeten zijn aan de overeenkomstige structuur van de lever. Als de eerste structuur heterogeen is of verschilt van de structuur van de lever, dan is dit een reden om contact op te nemen met een gastro-enteroloog.

Sommige gezonde organen hebben gemengde echogeniciteit. Wat betekent dit? Dit betekent dat het orgel een heterogene dichtheid heeft of uit verschillende soorten weefsel bestaat.

Op de monitor van het apparaat voor de ultrasone diagnostiek worden alle organen weergegeven in de vorm van korrelige silhouetten. De onderzoeker kan waarnemen dat de korrel van het orgaan normaal is of afwijkt van de norm. Op basis hiervan kan hij conclusies trekken over de toestand van de organen van de patiënt. Hoe meer fijnkorrelige afbeelding op de monitor, hoe meer echoweefsel wordt verkleind.

De lever, de nieren, de schildklier en ook het menselijk skelet zijn tamelijk dicht in hun structuur. Om deze reden passeren ultrasone golven ze niet volledig, maar worden ze door hen gereflecteerd. Een overwegend grof patroon zal op de monitor worden waargenomen. Soms kan een dichte pathogene formatie in het menselijk lichaam voorkomen, die bijna alle ultrageluidstraling zal weerspiegelen. Dit kan een gecalcineerd deel van het orgel of een steen erin zijn. In dit geval diagnosticeren artsen hyperechogeniciteit.

Veel orgels hebben een homogene, losse structuur, waardoor ultrasone golven er doorheen gaan zonder te worden vervormd. Deze organen omvatten sommige klieren, evenals de urine en galblaas. In een gezonde toestand verschillen ze vrijwel niet in echografie, zelfs als

Wat kan leiden tot een overtreding van de dichtheid van de alvleesklier

De alvleesklier speelt een belangrijke rol in het proces van voedselvertering. Het produceert een spijsverteringsgeheim dat voedsel opsplitst in eenvoudige chemische verbindingen. Dit endocriene systeem is uitermate belangrijk bij het normaliseren van de hoeveelheid suiker in het bloed, omdat het de hormonen glucagon en insuline afgeeft. Als de productie van deze hormonen wordt verminderd, kan dit diabetes veroorzaken. Daarom is de zorg voor dit orgaan van interne afscheiding niet minder belangrijk dan voor het hart of de lever.

Bij een gezond persoon is de granulaire structuur van de pancreas uniform en zonder donkere vlekken.

De heterogene structuur van de pancreas zal noodzakelijkerwijs leiden tot een verandering in zijn reflectiviteit. Bij acute of chronische pancreatitis neemt het egogehalte (echo-dichtheid) van de pancreas toe.

Bovendien kan de reflectiviteit van dit lichaam verminderd zijn als gevolg van:

  • zwelling;
  • verhoogde gasvorming;
  • portale hypertensie;
  • het optreden van verkalking;
  • de aanwezigheid van een tumor.

Het is de moeite waard om aandacht te besteden aan mogelijke veranderingen in het volume van de klier. Als het niet wordt vergroot, maar de echogeniciteit wordt verhoogd, kan dit wijzen op de manifestatie van een ziekte zoals lipomatose. Meestal komt het voor bij ouderen met diabetes.

Verminderde echogeniciteit van de pancreas duidt op hyperplasie - een excessieve toename van het aantal levende cellen in een orgaan of weefsel. De ziekte zelf is niet gevaarlijk, maar kan pathologische tumoren veroorzaken.

De klier kan kleiner worden als de structuur wordt verstoord door bindweefselcellen, wat leidt tot de ontwikkeling van fibrose. Deze ziekte kan optreden bij patiënten met ernstige stofwisselingsstoornissen of pancreatitis.

Alle mensen hebben verschillende echogeniciteit van de pancreas. Bovendien kan het gedurende het hele leven veranderen. De gemiddelde echogeniciteit van dit orgaan kan worden bepaald door een arts, maar deze is verre van constant.

Reflecteerbaarheid beïnvloedt de eetlust, het type voedsel dat de voorkeur heeft, levensstijl of zelfs de tijd van het jaar.

Daarom maken artsen geen definitieve conclusies alleen gebaseerd op de indices van de echodichtheid van het orgel. Deskundigen zijn op zoek naar oorzaken van heterogeniteit van het weefsel, veranderingen in grootte, het uiterlijk van formaties of tumoren. Bijvoorbeeld, de gedetecteerde diffuus heterogene structuur van weefsels in combinatie met een toename in de grootte van de klier vernauwt de lijst van mogelijke ziekten al aanzienlijk.

Wat te doen als de echo is verbroken

Verhoogde echogeniciteit van de pancreas verbergt niet altijd de diagnose van een onaangename ziekte. Houd er rekening mee dat deze indicator niet constant is en vaak verandert. Als de alvleesklier heterogeen is of de dichtheid ervan verstoord is, is het noodzakelijk om een ​​gastro-enteroloog te raadplegen. Hij zal in staat zijn om het probleem nauwkeurig te beschrijven, maar alleen na verschillende aanvullende analyses.

Wanneer de oorzaak is vastgesteld, kunt u met de behandeling beginnen. In geval van diagnose van chronische pancreatitis moet de patiënt onmiddellijk in het ziekenhuis worden opgenomen.

Acute pancreatitis maakt meestal zichzelf aan zonder ultrasone diagnostiek. Zijn symptomen zijn:

  • ernstige buikpijn in de buik;
  • misselijkheid;
  • braken;
  • diarree;
  • bloeddruk verlagen.

Zo'n diagnose vereist vaak een operatie.

Exacerbatie van chronische pancreatitis vereist zelden een operatie. Met deze diagnose wordt de patiënt op een klinische behandeling in de therapeutische afdeling van het ziekenhuis geplaatst. Therapie van de patiënt thuis is onmogelijk, omdat hij voortdurend medicinale oplossingen in het bloed moet injecteren met behulp van een druppelaar. Hij moet een heel medisch complex ondergaan, zich aan strikte beperkingen houden en matig eten.

Het ergste dat kan worden aangegeven door de gebroken dichtheid van de pancreas is de ontwikkeling van een tumor. Meestal komen tumoren voor bij oudere mannen van 60 jaar. Voor hun verwijdering wordt chirurgie gebruikt, evenals radiotherapie en chemotherapie. De kans op een succesvolle behandeling hangt af van de tijdige vaststelling van symptomen, waaronder een verhoogde echogeniciteit.

Alles over klieren
en hormonaal systeem

Wat is orgaan echogeniciteit?

Na ontvangst van de resultaten van de echografie op het conclusievorm, verschijnt de term "pancreas echogeniciteit is verhoogd" (verminderd of normaal). Wat is deze eigenschap van een orgel, en waar heeft het het over?

Het principe van echografie zelf voor genie is eenvoudig. Het is gebaseerd op de eigenschappen van verschillende weefsels van het lichaam om ultrasone golven weer te geven (mechanische geluidstrillingen met een frequentie hoger dan 20.000 Hertz). Dichte stoffen laten het geluid er slecht door, reflecteren het meer en creëren een echo (reflectie).

De ultrasone transducer zendt ultrasone golven naar het orgel en neemt de golven op die door het orgel worden gereflecteerd. Het signaal wordt verzonden naar de omzetter en vervolgens naar de monitor.

Het vermogen om geluid weer te geven wordt echogeniciteit of echodichtheid genoemd. Hoe hoger de dichtheid van de weefsels, hoe meer ze het geluid reflecteren en hoe minder ze doorlaten. Dit zijn hyperechoïsche weefsels (bot- en littekenweefsel, stenen), dat wil zeggen met hoge echogeniciteit. Minder dichte weefsels, matig reflecterend geluid en gedeeltelijk doorgeven, zijn normoechoic (parenchymale organen: lever, nieren, pancreas, baarmoeder, prostaat, eierstokken, hart). Ten slotte absorberen vloeibare en gasbevattende media geluidsgolven bijna volledig, maar reflecteren deze niet. Dit zijn hypo-choische organen (maag, darmen, longen, maar ook holle en vloeibare formaties - cysten, hematomen, abcessen).

Is belangrijk. Het passeren van ultrasone golven veroorzaakt geen schade aan de klier of aan het lichaam als geheel.

Op het scherm van de echografie-machine hebben echo-positieve (hyperechoïsche) beelden een lichtere kleur - van grijs in wit en echovol-negatief - donker, zwart.

De echogeniciteitsschaal die door artsen wordt gebruikt om de resultaten van echografie te evalueren

Wat is de normale pancreas-echogeniciteit?

Bij het beoordelen van de echografie van de pancreas, de mate van echogeniciteit van het parenchym, de homogeniteit van de structuur, de aanwezigheid van hyper- of hypo-echogene formaties in het weefsel wordt bepaald.

Let op. Het parenchym van de lever is aangenomen als de standaard voor de echo-dichtheid van organen.

De arts van de ultrasone diagnostiek wordt geleid door de schaal die beschikbaar is in het apparaat, en als hij voldoende ervaring heeft, bepaalt hij de mate van orgaandichtheid "met het oog". Normaal gesproken heeft de echogeniciteit van de pancreas een gemiddeld niveau en een homogene (homogene) structuur, met uitzondering van de klierbuis, die wordt gevisualiseerd als een langwerpige hypo-choische schaduw van een bepaalde grootte.

Is belangrijk. De conclusie over de echogeniciteit van de klier en de veranderingen ervan wordt alleen gegeven door een arts die gespecialiseerd is in echografie.

Echografie van een gezonde alvleesklier: echo-uniform (homogeen), zichtbare longitudinale hypo-choische kanaalschaduw

Waarom is echo toegenomen?

Wat betekent het - verhoogde pancreas echogeniciteit? Dit gebeurt wanneer het parenchym ervan wordt gecomprimeerd en ultrageluidgolven sterker weergeeft dan normaal weefsel. Dit is een alarmsignaal dat de volgende ziekten "geeft":

  1. Chronische pancreatitis, wanneer na elke exacerbatie het klierweefsel gecomprimeerd is.
  2. Lipomatose van de klier, of vervetting, wanneer het normale parenchym wordt vervangen door vetweefsel.
  3. Fibrose van het parenchym, de vervanging ervan door dicht bindweefsel (fibreuze dystrofie).
  4. De aanwezigheid van stenen (stenen).
  5. Diabetes mellitus met weefseldystrofie.
  6. Tumor.

Hyperechogeniciteit is van 2 soorten: diffuus en focaal.

Is belangrijk. Een diffuse toename in dichtheid kan tijdelijk zijn, van voorbijgaande aard, bijvoorbeeld in het hete seizoen, na een zware maaltijd of, omgekeerd, tijdens een "hongerig" dieet, tijdens infecties en wanneer de lichaamstemperatuur stijgt.

Diffuse toename van de echogeniciteit van de klier, het beeld is lichter dan normaal

Een focale toename in echo-dichtheid is altijd een pathologie: tumor, metastasen, gebieden van fibrose, vette degeneratie, de aanwezigheid van calcinaten en stenen. In deze gevallen, meestal na de echografie, worden aanvullende onderzoeken voorgeschreven (MRI, CT, laparoscopie, biopsie).

Wanneer echo wordt verminderd?

Een afname van de dichtheid van de klier kan ook diffuus of focaal zijn. In het eerste geval neemt de reflectie van geluidsgolven af ​​met zwelling van de klier, wanneer deze meer vloeistof bevat. Dit gebeurt in het geval van acute pancreatitis, allergieën en ook van tijdelijke aard - met een overmatige hoeveelheid vocht in het lichaam (hypervolemie).

Focale hypo-choische gebieden kunnen optreden met cystische veranderingen van het parenchym (aanwezigheid van holten), kliercysten, tumoren, dilataties van de kanalen.

Ernstige focale afname van echogeniciteit in kliercysten

Is belangrijk. De focale echogeniciteit in neoplasie van de klier is verhoogd of verlaagd, afhankelijk van het type tumor.

Wat is de heterogeniteit van een klierstructuur?

Heterogene echostructuur van de pancreas wordt gevormd door de afwisseling van gebieden met hoge, normale en lage echodichtheid. Dit gebeurt in een chronisch ontstekingsproces, wanneer in het normale parenchym gebieden van fibrose worden gevormd, evenals in vet en cystische dystrofie, de aanwezigheid van purulente foci.

De heterogene structuur van de pancreas op de achtergrond van verhoogde echogeniciteit is kenmerkend voor chronische pancreatitis in de acute fase, diffuse fibreuze dystrofie, tumoren en metastasen in het parenchym.

Heterogeniteit van het parenchym van de klier: hyperechoïde gebieden (1) en hypo-echo (2)

De conclusie van echografie over veranderingen in de echogeniciteit van de klier is geen diagnose, maar slechts een aanvullende onderzoeksmethode. De diagnose wordt gesteld door een specialist, rekening houdend met alle onderzoeksgegevens.

Moeilijkheden van diagnose met lage pancreas-echogeniciteit

Sensorpositie voor echografie van de pancreas

Wanneer echo wordt verminderd

Situaties waarbij het echografisch onderzoek (echografie) van de echogeniciteit van de pancreas wordt verminderd, kan worden waargenomen in gevallen van diffuse en / of een aantal focale veranderingen daarin. In het complex van echografie van de organen van het spijsverteringskanaal wordt het vermogen om ultrageluid door pancreasweefsel te reflecteren bepaald in vergelijking met de lever- en galblaasstructuren. Afzonderlijk wordt de pancreas (RV) niet onderzocht om deze indicator te bepalen.

Een afname van het signaal opgenomen op een monitor of sonogram, visueel waargenomen als een donker worden, wordt aangegeven door een afname in echogeniciteit.

Diffuse (gewone) veranderingen beïnvloeden de hele klier. Fading wordt gelijkmatig bekeken. In de structuur van de pancreas kunnen gebieden van het normale gereflecteerde signaal voorkomen die gerelateerd zijn aan het lichaam en zijn niet pathologisch.

Elementen met een verbeterde echo-reactie moeten worden beschouwd als schendingen. De contouren van de klier met wijdverspreide hypoechogeniciteit zullen ofwel helder of subtiel zijn tegen de achtergrond van de omringende structuren.

Hypo-choische alvleesklier

Focale gebieden met lage echogeniciteit worden gezien als donkere of bijna zwarte formatie. Het aantal varieert. Hun contouren worden duidelijk gevisualiseerd of zijn wazig en heterogeen. De achtergrond van het belangrijkste pancreasweefsel is ook variabel: verminderde, normale of versterkte echoreactie.

Functionele en, bovendien, anatomische veranderingen in de klier die de intensiteit van de gereflecteerde echografie kunnen verminderen, zijn gebaseerd op de ontwikkeling van oedeem of vervanging van normale weefsels.

Diffuse verzwakking van echogeniciteit

Overtreding van de textuur van het hele lichaam, vergezeld van een verandering in structuur en grootte. Vaak verandert de structuur van zijn kanalen met een gemeenschappelijk proces in de pancreas. Dergelijke tekenen worden geregistreerd tijdens ontstekingen:

  • acute pancreatitis - fuzzy structuur, ongelijke contouren, toegenomen grootte, kan worden bepaald door kleine gebieden van het complete ontbreken van een echosignaal (bloeding, necrose);
  • chronische pancreatitis (vroege fase) - de structuur is relatief helder, de contouren zijn ongelijk, de afmetingen zijn normaal of iets groter.

Tijdens het ontwikkelingsproces en het verloop van de ontsteking wordt oedeem beschouwd als de belangrijkste factor die de echogeniciteit van het glandulaire weefsel vermindert. De toename van het gehalte aan interstitiële vloeistof leidt tot een verzwakking van de reflectie van ultrageluid.

Focale processen

Meerdere kleine plekken met lage echogeniciteit kunnen wijzen op acute pancreatitis, die eerder was overgedragen. Ze worden gevormd op de plaatsen van de voormalige bloedingen, waar verdere vernietiging van het weefsel (necrose) optrad. De totale reflectie van echografie door de klier kan ook enigszins worden verminderd.

Een enkele lokale verzwakking van het echosignaal is kenmerkend voor:

  • acute beperkte pancreatitis - ontsteking in enig deel van de pancreas (hoofd, lichaam, staart) met een toename van alleen dit segment en een verandering in zijn echoparameters;
  • chronische focale pancreatitis - niet-uniforme echostructuur van elke afdeling van de klier ("marmering" van weefsel);
  • gezwellen.

Met betrekking tot tumoren en tumorachtige veranderingen, moet er rekening mee worden gehouden dat echografie geen volledig betrouwbare methode is om dergelijke processen te identificeren en te identificeren. Maar eerder kan een gespecialiseerde arts van ultrasone diagnostiek een goedaardige tumor onderscheiden van kanker.

De cyste heeft duidelijke grenzen, voorgesteld door een capsule, - hij wordt gevisualiseerd in de vorm van een rand met een verhoogd echosignaal dat het gebied van volledige afwezigheid van ultrageluidreflectie omringt. Een van de belangrijkste kenmerken is dat het een formatie is met een regelmatige afgeronde of ovale vorm.

Pseudocysten hebben geen capsules. Het gebied van verdonkering zichtbaar op de monitor van het apparaat en sonogrammen aan de randen gaat geleidelijk over in de echostructuur van de ongewijzigde klier.

Een kwaadaardige tumor wordt gekenmerkt als een homogene hypochoïsche formatie met golvende randen met dunne uitlopers langs de omtrek. Er is een verandering in de contouren van de klier zelf - uitsteeksels worden bepaald op de plaats van de tumor.

Pancreas hoofdtumor

De hoogwaardige echoscopische apparatuur en de juiste kwalificatie van een specialist kunnen diagnostische fouten bij de vroege detectie van tumoren verminderen. Dit wordt mogelijk gemaakt door de aanwezigheid van de Doppler-modus, die de aanwezigheid van bloedstroming in de formatie en de intensiteit evalueert.

Er zijn een aantal redenen waarom de pancreas echogeniciteit kan worden verminderd, maar dit is niet gerelateerd aan het bovenstaande. Visualisatie verslechtert met onvoldoende of onjuiste voorbereiding van de patiënt voor het onderzoek, de aanwezigheid van overgewicht. Bovendien, in het geval van een geïsoleerde leverziekte in vergelijking daarmee, zal het normale echosignaal van de pancreas als verzwakt worden bepaald.