logo

Focale atrofische gastritis

Focale atrofische gastritis is een chronische ontsteking van de maag van verschillende etiologieën, gekenmerkt door dunner worden van het slijmvlies en secretoire insufficiëntie. In deze pathologie is de motorische functie van het orgel verstoord, wat leidt tot problemen bij het mengen van de voedselknobbel. Deze ziekte verwijst naar gastritis type A.

Indien onbehandeld, leidt deze pathologie tot epitheliale metaplasie, wat een risicofactor is voor het optreden van atypische cellen en de ontwikkeling van een kwaadaardige tumor (kanker). De ziekte komt vooral voor in een chronische vorm. Mensen van verschillende leeftijden, inclusief kinderen, zijn ziek. Alleen de oppervlaktelaag van het orgel is het vaakst betrokken bij het proces.

Afhankelijk van de etiologie worden auto-immune en infectieuze atrofische gastritis onderscheiden. In het eerste geval worden antilichamen gevormd die de pariëtale cellen van de maag aanvallen. Het aandeel van deze pathologie van alle atrofische gastritis is 10%. De infectieuze vorm ontwikkelt zich tegen de achtergrond van de penetratie van Helicobacter pylori in het organisme.

Oorzaken en risicofactoren

De volgende redenen voor de ontwikkeling van focale atrofische gastritis zijn bekend:

  • Helicobacter pylori-infectie;
  • auto-immuunziekten;
  • pancreatitis;
  • cholecystitis;
  • enterocolitis;
  • alcoholmisbruik;
  • chronische intoxicatie;
  • ernstige infecties;
  • effecten op de maag gastrotoxische geneesmiddelen.

Predisponerende factoren zijn:

  • spanning;
  • roken;
  • fysieke uitputting;
  • beroepsrisico's;
  • belast erfelijkheid.

Atrofie ontwikkelt zich vaak tegen de achtergrond van de bacterie Helicobacter. Deze microben overleven de zure omgeving van de maag, resulterend in verminderde productie van zoutzuur en celschade. Ze produceren protease, cytotoxine en urease. Als gevolg hiervan zijn de beschermende eigenschappen van het maagslijmvlies verminderd. Bacteriën vermenigvuldigen het meest actief en pylorisch, omdat er een hogere pH is.

Deze micro-organismen beschadigen de celmembranen die bicarbonaten, mucine en andere stoffen produceren. De beschermende functie van het slijmvlies is verzwakt. Bacteriën bevorderen de penetratie van toxische stoffen (vrije radicalen, toxines) in het weefsel. Na verloop van tijd ontwikkelt zich metaplasie. Dit is een aandoening waarbij cellen onkarakteristieke eigenschappen krijgen.

De belangrijkste klinische manifestaties

De oppervlaktevorm van focale atrofische gastritis wordt gekenmerkt door een lange loop. Aanvankelijk beïnvloed de onderkant van de maag, dan het lichaam en andere afdelingen. In de vroege stadia zijn klachten minimaal of niet aanwezig. Bij atrofie van het maagslijmvlies worden de meest voorkomende klinische syndromen waargenomen:

De pijn is mild. Dit symptoom wordt niet waargenomen bij elke patiënt. De pijn is dof en komt na het eten voor. Bijna altijd bezorgd over de ernst van de epigastrische regio. Mensen met atrofische gastritis verstoren de absorptie van verschillende stoffen (ijzer, vitamines). Anemic syndroom ontwikkelt.

Symptomen worden veroorzaakt door een gebrek aan ijzer, foliumzuur en cyanocobalamine. De volgende symptomen van de ziekte zijn mogelijk:

  • slaperigheid;
  • zwakte;
  • vermoeidheid;
  • bleke huid en slijmvliezen;
  • pijn in de tong en verandering in kleur;
  • schending van de gevoeligheid in het gebied van de ledematen;
  • droog haar;
  • broze nagels;
  • kortademigheid;
  • pijn op de borst;
  • branden in de mond.

Symptomen van ijzertekort ontstaan ​​door een tekort aan zoutzuur. Deze laatste is betrokken bij de vorming van bivalent ijzer. Oppervlakkige gastritis wordt gekenmerkt door dyspepsie. Het manifesteert zich door zwaarte in de epigastrische zone, boeren, regurgitatie, brandend maagzuur, misselijkheid, braken, verlies van eetlust en diarree.

Een uitwendig onderzoek onthult plaque op de tong en afdrukken van de tanden. Symptomen zoals hypersalivatie, slechte adem en smaak worden vaak waargenomen. Symptomen van de ziekte zijn gewichtsverlies en snelle verzadigbaarheid. Buiken met gastritis is luchtig. Het komt voor door de plotselinge uitstoot van gassen naar buiten.

In ernstige gevallen wordt braken waargenomen. Hierna verdwijnt de pijn of verdwijnt deze. Het braaksel bevat voedsel, maagsap, slijm en gal. Symptomen zijn onder meer instabiliteit van de stoelgang. Patiënten maken zich zorgen over diarree en obstipatie. Verminderde eetlust met oppervlakkige atrofische gastritis kan leiden tot dystrofie van voedsel.

Patiënt onderzoeksmethoden

Als er symptomen van maagontsteking zijn, moet u een gastro-enteroloog bezoeken en worden onderzocht. Om de diagnose te verduidelijken, heeft u nodig:

  • FEGDS;
  • biopsie;
  • histologische en cytologische analyses;
  • enzym immunoassay;
  • bloedtest voor bacteriën Helicobacter;
  • gastrokinesograph;
  • polymerase kettingreactie;
  • multispirale computertomografie;
  • intragastrische pH-metrie;
  • ademtest;
  • Echografie van de buikorganen.

Om metaplasie en de ernst ervan te bepalen, wordt een speciaal panel Biohit gebruikt. Als er focale gastritis wordt vermoed, wordt het niveau van pepsinogeen en gastrine noodzakelijkerwijs beoordeeld. Indien nodig een immunologisch onderzoek. Behandeling van focale atrofische gastritis begint na onderzoek van het slijmvlies.

De eenvoudigste manier is om FEGDS uit te voeren. Dit is een endoscopisch onderzoek waarbij een dunne sonde met een camera in de maag wordt ingebracht. De toestand van het slijmvlies en de plooien van de maag worden bepaald. Biopsie is vereist om de diagnose te bevestigen en kanker uit te sluiten. Zeer informatieve gastrografie met de introductie van contrast.

Behandeling van atrofische gastritis

Patiënten met symptomen van ontsteking van de maag en een bevestigde diagnose hebben een complexe behandeling nodig. Het behandelingsregime wordt bepaald op basis van de tolerantie van het geneesmiddel, de oorzaak van gastritis, de leeftijd van de patiënt, het niveau van zuurgraad en de ernst van metaplasie. Een belangrijke plaats in de behandeling is goede voeding. Bij exacerbatie voorgeschreven dieet nummer 1, en bij verzachting van de symptomen - tabel nummer 2.

Het belangrijkste doel van een dergelijke voeding is chemische en mechanische schazhenie. Patiënten hebben nodig:

  • afzien van frisdrank, pittig, vet, grof en gefrituurd voedsel;
  • uitsluiten van het menu ingeblikt voedsel, specerijen, vers fruit en groenten;
  • weigeren alcoholische dranken;
  • drink minstens 1,5 liter per dag;
  • voorkomen dat te veel eten;
  • snacks elimineren;
  • eet 4-6 keer per dag;
  • eet tegelijkertijd;
  • eet voedsel in de vorm van warmte.

Dieet voor focale atrofische gastritis houdt een goede warmtebehandeling van voedsel in. Het wordt aanbevolen om de producten in een shabby, gekookt, gestoofde of semi-vloeibare vorm te gebruiken. Na het elimineren van de symptomen van secretoire deficiëntie kan worden opgenomen in de voeding maaltijden die de eetlust te verhogen.

Om pijn bij mensen met oppervlakkige focale gastritis te elimineren, worden antispasmodica of anticholinergica voorgeschreven. Metacin, Halidor, No-Spa, Drotaverinum en Papaverine worden het meest gebruikt. Het wordt niet aanbevolen om geneesmiddelen voor te schrijven uit de groep van NSAID's, omdat deze het optreden van een maagzweer kunnen veroorzaken. Want de focale vorm van gastritis wordt gekenmerkt door een schending van de motiliteit.

Je kunt het verbeteren met behulp van medicijnen zoals Motilium en Zeercal. Met een afname van de productie van zoutzuur of ahilia, worden Abomin en Acidin-Pepsin voorgeschreven. U heeft natuurlijk maagzuur nodig. Voor de correctie van bloedarmoede en hypovitaminose worden ijzervoorbereidingen en multivitaminen voorgeschreven. Een focale vorm van atrofische gastritis wordt behandeld met het gebruik van enzymen. Ze zijn gecontra-indiceerd bij acute exacerbatie van de ziekte.

Festal, Creon, Mezim en Panzinorm worden toegepast. Patiënten worden geadviseerd om mineraalwater, zoetzure sappen en citroenzuuroplossing te drinken. Als er foci van atrofie zijn, kunnen omhullende preparaten nodig zijn. De-Nol, Ulkavis of Escape kunnen worden toegewezen aan de exacerbatiefase. Goed helpen fysiotherapie en spa-behandeling. Wanneer een infectie wordt gedetecteerd, worden antibiotica voorgeschreven.

Preventie van atrofische gastritis

Foci van atrofie kan kanker veroorzaken, daarom is het het beste om de ziekte te voorkomen. Hiervoor heeft u nodig:

  • tijdig behandelen van helikobacteriose;
  • handen regelmatig wassen;
  • eet schone gerechten;
  • observeer dieet;
  • Er zijn alleen natuurlijke en verse producten;
  • kruidig ​​en grof voedsel weigeren;
  • stoom of bak;
  • eet vaak, maar geleidelijk;
  • snacks elimineren;
  • drink geen bruisend water en koffie;
  • eet geen voedsel, warm of koud;
  • geef alcohol op;
  • onmiddellijk behandelen pancreatitis en andere ziekten van het spijsverteringsstelsel;
  • niet roken;
  • afwisselend werk met rust;
  • niet gestrest zijn;
  • gebruik NSAID's in een korte loop en in combinatie met protonpompblokkers;
  • een mobiel leven leiden.

De atrofische vorm van gastritis is dus het gevaarlijkst in termen van maligniteit. De meest voorkomende atypische cellen verschijnen na 50 jaar. Om complicaties te voorkomen, moet u een arts raadplegen bij de eerste symptomen van de ziekte. Zelfmedicatie zonder voorafgaand overleg is ongepast.

Focale atrofische gastritis: symptomen en behandeling

Focale atrofische gastritis - de belangrijkste symptomen:

  • Maagpijn
  • misselijkheid
  • braken
  • oprispingen
  • diarree
  • winderigheid
  • Gevoel van zwaarte in de epigastrische regio
  • Zwaarte na het eten

Focale atrofische gastritis is een van de gevaarlijkste vormen van het pathologische proces in de maag, waarbij ontstekingsprocessen plaatsvinden in het slijmvlies en de pancreas. Tijdens de ziekte wordt de normale werking van de cellen die verantwoordelijk zijn voor de productie van maagsap verminderd, waardoor de klieren producerende enzymen en zoutzuur sterven. Deze ziekte kan zich uitbreiden naar zowel een deel van het lichaam als de hele maag. Focale gastritis heeft de neiging om één of meer gebieden van het slijmvlies van het orgaan te beïnvloeden. Ook kan deze ziekte een precancereuze toestand van de maag veroorzaken.

etiologie

De etiologie van deze ziekte is goed bestudeerd. Clinici identificeren de meest waarschijnlijke predisponerende factoren:

  • abnormaal dieet;
  • overmatig drinken;
  • roken;
  • nerveuze en mentale overspanningen;
  • endocriene verstoring;
  • erfelijke factor.

Het moet duidelijk zijn dat geen etiologische factor uit de lijst een 100% garantie is voor de ontwikkeling van deze aandoening.

Bovendien is de bacterie Helicobacter pylori vaak de oorzaak van het pathologische proces. Activering van dit organisme draagt ​​bij aan onjuiste voeding en verminderde immuniteit.

Een negatief effect op de maag heeft ook een langdurige medicatie, die sulfonamiden, reserpine en kaliumchloride bevat.

classificatie

Door de aard van de ontwikkeling van de ziekte, worden twee vormen van focale atrofische gastritis onderscheiden:

Acute gastritis is een verergerde vorm van de ziekte, die zich binnen enkele uren of dagen manifesteert.

De chronische vorm van gastritis heeft minder uitgesproken tekenen van het klinische beeld dan acuut. Het heeft echter een langdurig destructief effect - een atrofie van de cellen en het slijmvlies van de maag treedt op.

Er is een gevaarlijker type atrofische gastritis - het is atrofische antrale gastritis. Dit type wordt gekenmerkt door het verschijnen van een ontsteking in het antrum van de maag. Antrale atrofische gastritis kan asymptomatisch zijn en uiteindelijk ontwikkelen tot maagkanker.

symptomatologie

In de meeste gevallen is het focale type gastritis in de beginfase van ontwikkeling asymptomatisch. Tijdens een dergelijke periode klagen patiënten vaak over zwaarte in de solarplexus na het eten, zelfs in kleine hoeveelheden, periodiek. Naarmate de ziekte vordert, kan het pathologische proces zich manifesteren in de vorm van de volgende symptomen:

  • pijnsensaties;
  • misselijkheid en braken;
  • boeren met een rotte geur;
  • diarree;
  • winderigheid.

De algemene symptomen van deze ziekte zijn vergelijkbaar met de symptomen van andere vormen van ontsteking van het maagslijmvlies. Daarom moet u in het bijzijn van dergelijke symptomen van het ziektebeeld onmiddellijk medische hulp zoeken.

diagnostiek

Aangezien deze vorm van gastritis symptomen heeft die vergelijkbaar zijn met andere gastro-intestinale aandoeningen, is vaak differentiële diagnose vereist voor een nauwkeurige diagnose.

Om een ​​diagnose te stellen, moet u een gastro-enteroloog raadplegen. Na een lichamelijk onderzoek en anamnese worden de volgende diagnostische procedures uitgevoerd:

  • compleet aantal bloedcellen;
  • urine analyse;
  • meting van maagzuurgraad (een belangrijke diagnostische functie).

Wat betreft instrumentele diagnostiek, omvat dit het volgende:

  • röntgenonderzoek;
  • endoscopisch onderzoek;
  • immunologische studie van het bloed;
  • fibrogastroduoanoscopisch onderzoek.

Na de tests en onderzoeken, zal de arts in staat zijn om een ​​juiste diagnose te stellen en te bepalen hoe de ziekte op de juiste manier en effectief kan worden genezen. Vergelijk onafhankelijk de symptomen en behandeling zou niet moeten zijn, omdat dit tot ernstige complicaties kan leiden.

behandeling

Behandeling van focale atrofische gastritis vindt plaats onder de supervisie van een arts die medicijncursussen en procedures voorschrijft die het herstel van de patiënt bevorderen. In de regel zijn dit voorbereidingen van een dergelijk werkingsspectrum:

  • om sap te stimuleren;
  • antibiotica;
  • analgetica (met de acute vorm van de ziekte);
  • om de beweeglijkheid van de maag te verbeteren;
  • gericht op de regeneratie van maagcellen;
  • om het immuunsysteem te versterken.

Een van de belangrijkste stadia in de behandeling van deze gastro-intestinale aandoening is goede voeding. In het geval van focale atrofische gastritis worden speciale diëten voorgeschreven, waardoor het werk van de maag wordt vergemakkelijkt, voedsel sneller wordt opgenomen en het werk van het maag-darmkanaal geleidelijk wordt genormaliseerd. Voedsel moet worden gemalen, gekookt of gestoomd.

Het is ten strengste verboden om:

U moet producten met kunstmatige kleuren en smaakversterkers vergeten.

In de periode van remissie van de ziekte, kunt u een toevlucht nemen tot een behandeling met folkremedies, hiervoor moet u uw arts raadplegen.

Het sap van aardappelen en witte kool is behoorlijk effectief en ze moeten vers worden bereid en alleen op een lege maag worden ingenomen.

Kamille-afkooksel bereid met linde, munt of venkel draagt ​​bij aan de genezing van het maagslijmvlies. Het gebruik van alle middelen van de traditionele geneeskunde vereist echter vooraf overleg met een arts.

Mogelijke complicaties

Als de behandeling niet snel wordt gestart of als de diagnose in een vergevorderd stadium is gesteld, is de kans op dergelijke complicaties groot:

Maar met een tijdige behandeling en detectie van de ziekte in een vroeg stadium, kunnen dergelijke complicaties worden vermeden.

het voorkomen

Als u de elementaire regels van preventie volgt, kunt u, als ze niet volledig worden uitgesloten, het risico op het ontwikkelen van een dergelijke ziekte aanzienlijk verminderen. De belangrijkste preventieve maatregelen zijn als volgt:

  • afwijzing van slechte gewoonten;
  • dieet- en slaappatroon;
  • weigering van ongezond en zwaar voedsel;
  • uitsluiting van nerveuze overspanningen, frequente storingen en ervaringen.

Zorg ervoor dat u regelmatig endoscopisch onderzoek verricht, zodat u de ziekte tijdig kunt herkennen.

vooruitzicht

Bij gebrek aan tijdige detectie en behandeling van de ziekte ontstaan ​​er ernstige complicaties die zich tot kanker kunnen ontwikkelen. Atrofische gastritis met lage zuurgraad eindigt in 15% van de gevallen met oncologie.

Als u denkt dat u focale atrofische gastritis heeft en de symptomen die kenmerkend zijn voor deze ziekte, dan kan uw gastro-enteroloog u helpen.

We raden ook aan om onze online ziektediagnoseservice te gebruiken, die mogelijke ziekten selecteert op basis van de ingevoerde symptomen.

Maagneurose is een pathologisch proces, waarvan de ontwikkeling wordt gefaciliteerd door een breed scala aan fysiologische en psychologische factoren. Psychologische redenen zijn interne conflicten van het individu, voortdurende stressvolle situaties, psychologisch trauma. Een dergelijke aandoening kan alleen worden genezen als een geïntegreerde aanpak wordt gebruikt.

Gastritis met verhoogde zuurgraad is een maagaandoening die wordt gekenmerkt door ontsteking in het slijmvlies van dit orgaan. Pathologie heeft soms een acuut beloop, maar het is nog steeds vaak een chronische ziekte. Vaker gediagnosticeerd bij mensen van middelbare en oudere leeftijdscategorieën.

Het is geen geheim dat micro-organismen betrokken zijn in het lichaam van elke persoon tijdens verschillende processen, inclusief de vertering van voedsel. Dysbacteriose is een ziekte waarbij de verhouding en samenstelling van micro-organismen die de darm bewonen, verstoord is. Dit kan leiden tot ernstige schendingen van de maag en darmen.

Ischemische colitis is een ziekte die wordt gekenmerkt door ischemie (verstoorde bloedsomloop) van de bloedvaten in de dikke darm. Als gevolg van de ontwikkeling van de pathologie verliest het getroffen deel van de darm de noodzakelijke hoeveelheid bloed, waardoor zijn functies geleidelijk worden verminderd.

Chronische gastritis is een ontstekingsziekte die het maagslijmvlies beïnvloedt. De belangrijkste reden voor zijn progressie is een defecte acute vorm van pathologie. Meestal ontwikkelt de ziekte zich bij patiënten in de werkende leeftijd. De symptomen kunnen zich tot op hoge leeftijd manifesteren. Een karakteristiek kenmerk is de golfachtige stroom (afwisseling van perioden van remissie en verergering). Beperkingen op basis van geslachtspathologie is dat niet.

Met oefening en matigheid kunnen de meeste mensen het zonder medicijnen doen.

Atrofische gastritis - symptomen, oorzaken en behandeling

Atrofische gastritis is een chronische vorm van gastritis, die leidt tot het verdwijnen van pariëtale cellen van de maag en dientengevolge tot een afname van de afscheiding van zoutzuur, een tekort aan vitamine B12 en megaloblastaire bloedarmoede.

Dit type gastritis leidt ertoe dat het maagslijmvlies drastisch dunner wordt en de klieren atrofiëren. Het begin van de ziekte wordt gekenmerkt door schade aan de bodem van de maag, waarna de productie van zoutzuur en pepsinogeen, de enzymen die verantwoordelijk zijn voor de spijsvertering, verstoord is. Nadat dit proces alleen maar verergerd is, is de maag getraumatiseerd doordat voedsel binnenkomt. Het gebied van atrofie is afhankelijk van de mate van trauma.

Atrofische gastritis is een van de gevaarlijkste vormen van chronische gastritis. Als de tijd niet begint met het uitvoeren van een uitgebreide behandeling van atrofische gastritis, kan deze zich snel ontwikkelen tot maagkanker.

Focale atrofische gastritis

Dit type manifesteert zich door de vorming van pathologische inflammatoire foci in de wand van de maag met een compensatoire versterking van de functie van die delen van het lichaam die niet geleden hebben.

Milde vormen van focale gastritis gaan gepaard met licht ongemak in de epigastrische regio, een branderig gevoel en pijn na onmiddellijk eten. Misselijkheid en een gevoel van zwaarte kunnen niet alleen verschijnen na een stevige maaltijd, maar zelfs na een licht ontbijt.

Als u deze symptomen negeert, gaat de ziekte verder:

  • de patiënt verliest zijn eetlust
  • maagzuur wordt toegevoegd aan de eerste symptomen,
  • pijnsyndroom toeneemt
  • man verliest gewicht
  • zwakheid en subfebrile temperatuur verschijnen.

Vaak gaat het verloop van focale gastritis gepaard met een toename van de afscheiding van zoutzuur in het lumen van de maag en een toename van de totale zuurgraad, zoals bij gastritis met verhoogde zuurgraad.

Antrale atrofische gastritis

Gekenmerkt door de ontwikkeling van atrofie in het antrum - de plaats waar de maag in de twaalfvingerige darm overgaat. In de meeste gevallen treedt de vernieling van het slijm eerst op in deze sectie en begint zich vervolgens naar de rest van de maag te verspreiden. In dit gebied bevinden zich cellen die verantwoordelijk zijn voor de productie van slijm.

De belangrijkste symptomen van gastritis van het antrum van de maag, waarbij deze sectie is vervormd en versmald, zijn als volgt:

  • verminderde eetlust;
  • boeren met een onaangename smaak;
  • misselijkheid;
  • brandend maagzuur na het eten;
  • gevoel van overbevolking, zwaarte, opgeblazen gevoel in de maag;
  • diarree (soms obstipatie);
  • gerommel in de maag;
  • hevige krampen in de maag, een half uur later - een uur na het eten;
  • algemene zwakte;
  • prikkelbaarheid.

Atrofische veranderingen in deze afdeling leiden tot stopzetting van de slijmproductie, wat een verhoging van de maagzuurgraad kan veroorzaken, wat op zijn beurt uiteindelijk zal leiden tot de ontwikkeling van een maagzweer. Cicatrisatie van zweren veroorzaakt vernauwing van de pylorische afdeling.

oorzaken van

Waarom komen atrofische gastritis voor en wat is het? Momenteel zijn de oorzaken van atrofische gastritis niet volledig bekend, maar desondanks verwijzen specialisten op het gebied van gastro-enterologie naar de volgende lijst van vermoedelijke factoren die het pathologische proces veroorzaken:

  1. Bij gebruik van te pikant, gekruid voedsel, te koud, slecht gekauwd en warm eten.
  2. Chemicaliën - wanneer vrijgelaten in de holte van de maag of met inademing van alkalische dampen en zuur, treedt een hevige chemische reactie op die de toestand van het maagslijmvlies beschadigt.
  3. De aanwezigheid van slechte gewoonten - alcoholmisbruik, roken, veelvuldig gebruik van koolzuurhoudende dranken en koffie leidt ook tot de ontwikkeling van de ziekte.
  4. Medicijnen - langdurig gebruik van medicijnen kan het slijmvlies nadelig beïnvloeden.
  5. Reflux - het proces waarbij de inhoud van de darm in de maag wordt gegooid. Door dit proces is het slijmvlies beschadigd, wat leidt tot het ontstaan ​​van atrofische gastritis.
  6. Ook kan het optreden van gastritis het gevolg zijn van een bacteriële infectie of auto-immuunprocessen in het lichaam. In het eerste geval manifesteert de ziekte zich als een resultaat van de proliferatie van de Helicobacter pylori-bacterie. Aanvankelijk manifesteert zich, als gevolg van hun vitale activiteit, oppervlakkige atrofische gastritis, daarna gaat het in een ernstiger stadium. Het tweede geval wordt gekenmerkt door een storing van het immuunsysteem, wanneer het lichaam zijn eigen cellen "eet", die door het lichaam als buitenaards worden waargenomen.

Atrofische gastritis is gevaarlijk omdat de behandeling niet langer een volledig herstel en herstel garandeert. Gastroenterologen beschouwen deze vorm van gastritis als een precancereuze aandoening. Atrofie van het slijmvlies en de klieren van de interne afscheiding van de maag verzwakt het immuunsysteem als geheel ernstig.

Het lichaam begint een onvoldoende hoeveelheid immunoglobuline te produceren en antilichamen, die moeten vechten tegen vreemde micro-organismen, beginnen hun cellen te "doden". Tegen deze achtergrond ontwikkelt de patiënt een auto-immuunziekte.

Symptomen van atrofische gastritis

Aangenomen wordt dat in de eerste stadia van matig uitgesproken atrofische gastritis, de kliniek wordt gewist en geen specifieke symptomen heeft. Maar in verdere stadia verschijnen er symptomen die de arts doen nadenken over de pathologie van de maag, en niet over een ander orgaan.

Veel voorkomende symptomen van atrofische gastritis bij volwassenen:

  • verlies van eetlust;
  • zwaar gevoel en gerommel in de maag na het eten, opgeblazen gevoel;
  • constant boeren (lucht) met een onaangename geur, rotte eieren;
  • dan constipatie, dan diarree;
  • soms pijn in de maag na het eten;
  • B12-tekort en bloedarmoede door ijzertekort;
  • gepolijste tong;
  • zwakte zweten snelle vermoeibaarheid;
  • gewichtsverlies in de late stadia van de ziekte.

Soms kan er sprake zijn van pijnsyndroom wanneer het gevoel van ongemak ontstaat in de vorm van doffe pijn, vooral na het eten. Een onderscheidend kenmerk van atrofische gastritis is echter dat er helemaal geen pijn is, of dat ze zich zwak manifesteren, bijna onmerkbaar voor een persoon en, in het algemeen, van voorbijgaande aard. Acute pijnen ontbreken bij atrofische gastritis.

Na verloop van tijd kunnen patiënten vanwege een verminderde opname in de maag en darmen van voedingsstoffen en vitaminen, door de ontwikkeling van bloedarmoede, droge en bleek worden van de huid. Door een gebrek aan vitamine A kan het gezichtsvermogen verminderd zijn, en een gebrek aan ascorbinezuur kan een verhoogde bloeding van het tandvlees veroorzaken, wat de manifestaties van anemie verder verergert.

diagnostiek

De diagnose van atrofische gastritis is gebaseerd op een analyse van de klinische manifestaties van de ziekte, endoscopische gegevens, histologisch onderzoek van monsters van koelvloeistofbiopsies, gegevens over de evaluatie van de functionele activiteit van de maag en de diagnose van Helicobacter pylori-infectie.

Functionele diagnose van atrofische gastritis omvat:

  • pH-meting van metrie, waarmee u het secretoire vermogen van pariëtale cellen kunt bepalen;
  • studie van de activiteit van maag enzymen en de totale proteolytische activiteit van maagsap;
    diagnose van de motorische functie van het spijsverteringskanaal, op basis van de resultaten van gastrografie.

Dagelijkse pH-metrie is de "gouden standaard" voor evaluatie van de maagsecretierfunctie bij atrofische gastritis. Haar gedrag is noodzakelijk om de tactiek van de behandeling van de patiënt, de prognose en de effectiviteit van therapie te bepalen. Gemiddeld varieert de dagelijkse pH van 3 tot 6.

Een verplichte studie voor elke vorm van gastritis is de bepaling van de aanwezigheid op het slijmvlies van de bacterie Helicobacter pylori. Deze studie stelt ons in staat om de oorzaak van de laesie van het slijmvlies van het orgaan te bepalen, omdat in de meeste gevallen een predisponerende factor voor de ontwikkeling van atrofische gastritis een langdurige Helicobacter-infectie is.

Behandeling van atrofische gastritis

In het geval van atrofische gastritis wordt de behandeling voorgeschreven rekening houdend met het stadium van het destructieve proces, de toestand van de secretoire functie, de algemene toestand van de patiënt en rekening houdend met de bijbehorende ziekten:

  1. Het is noodzakelijk om de behandeling van atrofische gastritis bij vrouwen en mannen te starten met een verandering in het regime en het dieet. Het dieet is gericht op het voorkomen van mechanische traumatisering van het maagslijmvlies, dus voedsel moet grondig worden gehakt en warm worden genomen. Vet vlees en vis, vleesbouillon, paddenstoelen, specerijen en producten die het maagvlies irriteren, moeten worden uitgesloten van het dieet - zuur, gefrituurd, gekruid, gepekeld, gerookt, gepekeld worden ook verwijderd. Daarnaast wordt het niet aanbevolen om frisdrank, koffie, alcohol, licht verteerbare koolhydraten (chocolade, snoep, gebak, bakken) te eten.
  2. De vernietiging van Helicobacter pylori, als zuurbestendige bacteriën een significante impact hebben op de pathogenese. Helicobacter pylori-uitroeiingsmethoden worden voortdurend verbeterd.
  3. Vervangingstherapie. In het geval van ernstige overtreding van de afscheiding van zoutzuur en pepsinogeen, is het mogelijk om natuurlijk maagsap te gebruiken - Abomin, Pepsidil, Acidin-pepsine. Evenals pancreasenzympreparaten - Mezim, Pankurmen, Creon, Pancreatin.
  4. Pijnverlichting. Voor ernstige pijnen is het mogelijk om anticholinergica te gebruiken - Metacine, Platyphyllin, Gastrocepine en krampstillende middelen - Noshpa, Galidor, Buscopan, Papaverine.
  5. Stimulatie van de spieren van de maag. Geneesmiddelen zoals Reglan, Motilium kunnen worden voorgeschreven om de motorische functie van de maag te verbeteren.

Alle bovenstaande medicijnen worden voorgeschreven tijdens de actieve fase van maagontsteking met verschijnselen van atrofie. Tijdens remissie is het belangrijkste principe van de behandeling het aanvullen van stoffen die ontbreken voor een goede spijsvertering.

Is het mogelijk om atrofische gastritis te genezen?

Deze ziekte kan worden genezen, maar alleen onder toezicht van artsen. Behandeling van atrofische gastritis bij vrouwen en mannen wordt uitsluitend voorgeschreven rekening houdend met de algehele gezondheid van de patiënt, het stadium, de toestand van de secretoire functie, gerelateerde problemen, enzovoort.

dieet

Dieet voor atrofische gastritis wordt geselecteerd in overeenstemming met de leeftijd van de patiënt, zijn individuele kenmerken, stadium van de ziekte en gerelateerde ziekten. Het heeft tot doel het thermische, chemische en mechanische trauma van de maag te verminderen.

Over het algemeen wordt voeding nr. 1 voorgeschreven, mechanisch, thermisch en chemisch sparend: voedsel 5-6 keer per dag in kleine porties, gedempte puree-soepen, aardappelpuree, vetarme bouillon, crackers, kusjes en ontbijtgranen worden meestal gegeten.

Bij het verminderen van de tekenen van ontsteking worden dieetaanbevelingen minder streng, wordt een dieet nummer 2 toegewezen. Het doel is om verstoorde spijsverteringsfuncties te herstellen en de belasting van het maagdarmkanaal te beperken, terwijl de bruikbaarheid van het dieet van de patiënt behouden blijft.

Belangrijke voorwaarden voor dit dieet, die bijdragen aan de stimulatie van maagzuurafscheiding, zijn strikte naleving van het dieet, grondig kauwen van voedsel en een kalme atmosfeer tijdens het eten.

vooruitzicht

De prognose van de ziekte is erger bij patiënten in de leeftijdsgroep ouder dan 50 jaar - op deze leeftijd ontwikkelen metaplastische processen zich veel sneller en leiden vaker tot maligniteit.

Vroegtijdige behandeling en de mate van eradicatie van het infectieuze agens zijn van groot belang voor volledig herstel. Als na herhaald onderzoek na een kuur met anti-Helicobacter-therapie in de maaginhoud micro-organismen worden bepaald, moet de kuur worden herhaald.

het voorkomen

Artsen beschouwen de tijdige behandeling van helicobacter pylori als een belangrijke factor in de succesvolle preventie van atrofische gastritis. Het enige dat hiervoor nodig is, is een speciale behandelingskuur te ondergaan, die gemiddeld zeven tot veertien dagen duurt. Meestal geef ik drie medicijnen aan patiënten, meestal antibiotica.

Het is ten strengste verboden om persoonlijk de juiste medicatie te kiezen, omdat dit gepaard kan gaan met complicaties. Alleen een professionele arts is bevoegd in dergelijke zaken.

Hoe focale atrofische gastritis te behandelen

Focale atrofische gastritis is een veel voorkomende vorm van ontsteking en laesies van het maagslijmvlies, meestal chronisch. Er wordt aangenomen dat dit type gastritis de meest ernstige is.

De eigenaardigheid van gastritis is dat een stapsgewijze vervanging van het maagslijmvlies door de verbinding plaatsvindt. Vanwege deze "herstructurering" komen epitheliumatrofie en dystrofische stoornissen voor. Gastritis kan zoveel in de diepte verspreiden dat het ook de secretieklieren (die ook zijn uitgeput) omvat. Dezelfde geatrofieerde cellen worden opnieuw vervangen door bindweefselcellen. Het proces heeft een verwoestend effect op de productie van maagsap, wat de prestaties van de maag sterk vertraagt.

Gebieden van atrofie kunnen volledig op verschillende plaatsen in het lichaam worden gelokaliseerd, meestal begint het proces in de antrum (pylorus) sectie (op de grens met de twaalfvingerige darm). In het bovenstaande proces worden belangrijke functies geschonden, zoals:

  • Motiliteit van de maag.
  • Het verminderen van de zuurgraadconcentratie van de voedselklomp.

De oorzaken van focale gastritis

Focal gastritis (zoals de rest van zijn vormen) hangt af van de invloed van zowel interne als externe stimuli. De meest negatieve impact van externe factoren, zoals:

  1. Penetratie en effecten op het maagslijmvlies van Helicobacter pylori-microbacteriën (ziekte van Helicobacteriose). Vanwege dit pathogene organisme ontwikkelt antrale en atrofische gastritis zich het vaakst.
  2. Onjuist samengesteld dieet en dieet, het gebruik van schadelijke producten, te veel eten, het misbruik van zeer pittige gerechten. Vanwege het feit dat een persoon geen goede voeding observeert, kan er een eroderende, erythemateuze en catarrale vorm van vernietiging van het maagslijmvlies optreden.
  3. Schadelijke gewoonten die zich ontwikkelen tot chronische verslaving (alcoholische dranken, roken, verdovende middelen) zijn de meest voorkomende oorzaak van atrofische en subatrofe gastritis.
  4. Langdurig en ongebalanceerd gebruik van geneesmiddelen (zonder raadpleging van een specialist - een gastro-enteroloog) - hormonale, pijnstillers en ga zo maar door.
  5. Stress en depressie (komt vaak voor bij vrouwen).

Externe oorzaken die het begin van deze ziekte stimuleren zijn:

  • Erfelijkheid.
  • Falen van metabole processen.
  • Duodenogastrische reflux (onjuiste passage van de massa's van de twaalfvingerige darm in de maag).

Typen focale atrofische gastritis

Om de vorm van focale gastritis te bepalen, moet u de aard, de duur van de ziekte en de mate van ontsteking kennen. Hiernaar verwijzend, identificeren zij de belangrijkste soorten pathologie, die in de onderstaande tabel worden vermeld.

Symptomen van atrofische focale gastritis

Het gebeurt vaak dat mensen die in het beginstadium lijden aan focale gastritis dit niet opmerken. Met de progressie van gastritis worden klassieke symptomen waargenomen en de behandeling van de pathologie mag niet worden uitgesteld. De meest opvallende tekenen van gastritis van deze vorm zijn:

  • Brandend maagzuur.
  • Kleine of scherpe pijnen.
  • Diarree.
  • Lactose-intolerantie.
  • Misselijkheid.
  • Gebrek aan eetlust.

Een dergelijk fenomeen als een "gepolijste tong" kan ook worden waargenomen: het is als het ware bedekt met een doffe witte, dikke laag.

Hoe atrofische focale gastritis te behandelen?

Gezien het feit dat de mate van gevaar afhangt van de vorm van gastritis, is het noodzakelijk om de diagnose zo snel mogelijk te achterhalen en de noodzakelijke medische behandeling voor focale atrofische gastritis uit te voeren. Eerst moet je achterhalen wat de oorzaak is van gastritis en de invloed van deze schadelijke factor, bijvoorbeeld alcohol of een ziekteverwekker, volledig elimineren. Daarna wordt een bepaald dieet voorgeschreven, dat vet, gefrituurd, gerookt en zout voedsel uitsluit.

Om de pathologie van de patiënt te verduidelijken, moeten tests worden doorstaan. Als het vermoeden van een infectie met Helicobacter Pylori wordt bevestigd, is de arts verplicht om zo snel mogelijk antibacteriële middelen voor te schrijven, waarbij de pathogene micro-organismen uit het lichaam van de patiënt worden verwijderd. De juiste methode is om een ​​gastroscopie uit te voeren, zodat u precies weet in welke fase de patiënt op weg is naar herstel.

Een aantal medicijnen worden ook gebruikt, zoals: "No-shpa" (van acute pijn), "Zeercal" (van braken, misselijkheid, bewustzijnsverlies), "Mezim" (tijdens de hele therapie), "Abomin" (om de afscheiding te versnellen) sap), "Pariet" (antibioticum; om de bacteriële flora te vernietigen). Het is ook een belangrijk advies van alle experts dat je je lichaam volledig moet beschermen tegen stress, angst. Weg met slechte gewoonten (alcohol, roken).

Dieettherapie en traditionele geneeskunde

Goede voeding en diëten zijn de sleutel tot succesvolle behandeling en snel herstel, dus het is belangrijk om het te volgen en verantwoordelijk te zijn voor uw dieet. Artsen hebben een lijst met producten geïdentificeerd die ten strengste verboden zijn voor mensen met focale atrofische gastritis, waaronder:

  • Pittige, gebakken, zoute gerechten.
  • Paddestoelen.
  • Vet vlees.
  • Fish.
  • Zoet voedsel.
  • Druiven.
  • Fruit in welke vorm dan ook.
  • Alcohol, koffie.
  • Zuurmelkvoer.
  • Oil.
  • Droge koekjes.
  • Boekweit pap.
  • Gekookte groenten.
  • Bessen.
  • Een kleine marshmallow-jam.

Het belangrijkste advies - je moet verstandig eten, dat wil zeggen, niet te veel eten! Alle producten moeten op een zachte manier worden bereid: gestoomd, gekookt (met het laagste zoutgehalte). Het is ook aangeraden dat alle producten zich in een gemalen staat bevinden. Het wordt niet aanbevolen om direct na de maaltijd te drinken, omdat de vloeistof de enzymen vernietigt die nodig zijn voor het lichaam, dat wil zeggen dat de productie van maagsap kan afnemen - slechte vertering van voedsel.

Behandeling van focale atrofische gastritis folk remedies

Geschat menu voor de dag:

  1. Eerste ontbijt: een hard gekookt ei, zoete thee, een klein stukje zwart brood.
  2. Tweede ontbijt: boekweitpap zonder zout, met ongezoete compote.
  3. Lunch: rijstsoep, gekookt vlees (kip), compote.
  4. Snack: plantaardige puree.
  5. Diner: gebakken aardappelen met een kleine hoeveelheid gekookte worteltjes, thee, een klein stukje marshmallow.
  6. Tweede diner: een glas kefir met een paar stukjes koekjes.

De meeste mensen willen niet zo graag naar artsen dat ze alleen met acute pijn of chronisch verwaarloosde processen naar een specialist gaan. En meer dan de helft van deze zelfde patiënten maakt gebruik van folk remedies. Het meest voorkomende voorbeeld van de behandeling van deze ziekte is kruiden afkooksel en tincturen, groentesappen, oliën, groene appels, honing, propolis.

Duindoornolie - die 's ochtends op een lege maag wordt ingenomen, is een regenererend middel. Sap van planten (weegbree) - drie theelepels een uur voor de maaltijd, is een helende medicijn. Groentesappen - herstel van de voormalige werkcapaciteit van de maag. Havervlokken - beïnvloeden de afname van de zuurgraad van de maag. Raadpleeg een specialist voordat u overgaat tot het gebruik van een van deze recepten! En het is belangrijk om te onthouden dat het onmogelijk is om focale gastritis (ernstige vormen) alleen te behandelen!

Tekenen en therapie van focale atrofische gastritis

Focale atrofische gastritis is een ziekte die wordt gekenmerkt door het optreden van een ontstekingsproces in het maagslijmvlies. Het proces in de maag is niet diffuus van aard, maar wordt gekenmerkt door focale atrofie van het slijmvlies. De aanwezigheid van een atrofisch proces in het lichaam betekent dat het epitheel van het slijmvlies pathologisch wordt veranderd en de functie ervan wordt verminderd. Het artikel bespreekt de symptomen en de behandeling van atrofische gastritis.

De naam van de ziekte is te wijten aan het feit dat de epitheelcellen die de binnenwanden van de maag bekleden, anatomisch en fysiologisch veranderen. Morfofunctionele verandering en overlijden doen zich voor. Het lichaam vermindert de productie van maagslijm, wat leidt tot een verslechtering van de opname van voedingsstoffen in de maag. De eerste klinische symptomen van de ziekte worden al enkele dagen na het begin gedetecteerd.

Vormen van atrofische gastritis

Volgens het klinische verloop van atrofische gastritis is verdeeld in acute en chronische. Bovendien onderscheidt de lokalisatie van de ziekte de volgende typen van de ziekte.

brandpunts

Chronische focale gastritis wordt gekenmerkt door het feit dat op het maagslijmvlies afwisseling van gebieden met focale atrofie en hyperplasie van het epitheel en secretoire cellen plaatsvindt. Dit komt door de wens van gezond weefsel van de maag om de ontbrekende functies van geatrofieerde gebieden te compenseren. In gezonde gebieden neemt de secretoire functie van de klieren toe, wat leidt tot een onbalans van het zuur in de maagholte. Lokalisatie van het pathologische proces valt op de lagere delen van de maag.

Wordt ook subatrofische gastritis genoemd. Het wordt beschouwd als de eerste fase van de pathologie.

antrale

Deze klinische en pathologische ziekte beïnvloedt de maag in het antrum. Op dit punt worden cicatriciale veranderingen gevormd op het oppervlak van het slijmvlies. Met een dergelijke lokalisatie van het pathologische proces wordt de structuur van het ontluchtingsgat van de maag beschadigd en wordt de uitgang van de voedselmassa's uit de maag moeilijk.

Met deze ziekte neemt het zuurgehalte van het maagsap toe. Symptomen lijken op hyperacid eroderende gastritis. Dergelijke gemengde gastritis vereist differentiatie met een aantal pathologische aandoeningen van de maag.

Klinische manifestaties

Symptomen van atrofische gastritis zijn karakteristiek en gemakkelijk herkenbaar.

  1. De eerste klinische manifestatie van atrofische focale gastritis is een geleidelijke afname van de eetlust. Er is een afname van het lichaamsgewicht.
  2. In de beginfase van de ziekte klaagt de patiënt over pijn in de epigastrische regio.
  3. Pijnvrije ziekte is een teken van een atrofisch proces in de maag.
  4. Na verloop van tijd ontwikkelt de patiënt symptomen van spijsverteringsstoornissen. Er is vaak misselijkheid, braken.
  5. Patiënten klagen over boeren, brandend maagzuur, gerommel in de maag.
  6. Een verandering in metabolisme leidt tot verhoogde gasvorming in de maag en winderigheid.
  7. Omdat de immuniteit van de patiënt verzwakt is, kunnen secundaire infecties en diarree optreden.

Schendingen uitwisselen

Na het eten heeft een persoon een gevoel van zwaarte in de maag, in de mond - de geur van rottend. Het uiterlijk van de patiënt verslechtert ook.

De huid wordt dof en bleek. Het haar wordt dof en valt uit, spijkers brokkelen af. Deze symptomen worden veroorzaakt door avitaminose en afname van hemoglobine in het bloed.

Algemene veranderingen in het lichaam

Veel voorkomende verschijnselen van asthenie en intoxicatie zijn hoofdpijn, verminderde hemoglobine van bloed en bloeddruk, duizeligheid.

Bij onderzoek van de tong van de patiënt wordt een dikke, witachtige kleur gedetecteerd. In acute tijden worden concomitante ziekten van het spijsverteringskanaal - enteritis, cholecystitis, pancreatitis - acuter. Lokale necrose is gevaarlijk. Om een ​​dergelijke ernstige complicatie te voorkomen, moet u onmiddellijk medische hulp inroepen.

therapie

Als de patiënt werd verdacht van een dergelijke ernstige ziekte, is laboratoriumonderzoek door een instrument vereist. Volgens de resultaten van een uitgebreid onderzoek bepalen artsen de oorzaken van de ziekte en het stadium van ontwikkeling, evenals de pathologische toestand van het slijmvlies.

Behandeling van focale atrofische gastritis is lang en complex, gecontroleerd door een arts.

Beginselen van behandeling

Een nadelig klinisch diagnostisch teken is de detectie van gebieden van necrose in de maag. In deze vorm van pathologie zal chirurgische interventie vereist zijn.

Als de ziekte acuut is, is behandeling van focale gastritis thuis moeilijk. De patiënt heeft ziekenhuisopname nodig op de afdeling gastro-enterologie. Naast het verwijderen van foci van necrose, worden er maatregelen genomen om atrofie van de weefsels van de maag te voorkomen. Dit vereist medicamenteuze behandeling en naleving van een strikt dieet.

uitroeiing

Uitroeiing is de eliminatie van gastritis door infectieuze pathogenen. De belangrijkste oorzaak van de ziekte is Helicobacter pylori. Om het lichaam van de ziekteverwekker te genezen, moet een uitgebreide antimicrobiële therapie worden voorgeschreven. Gebruik vaak het medicijn amoxicilline en metronidazol. Deze antibiotica en antiprotozoale geneesmiddelen doden andere pathogenen. Bovendien worden, na een antibioticakuur, ebiotica, vitamines en immunomodulatoren voorgeschreven om de darmflora te herstellen.

Substitutiebehandeling

Vervangingstherapie bestaat uit het normaliseren van de functies van de maag en darmen, het herstel van het metabolisme. Voor de behandeling van focale gastritis bevelen artsen aan om voortdurend medicijnen te nemen die de afscheiding van zoutzuur en slijm bevorderen.

Als een patiënt ernstige bijkomende symptomen heeft, heeft u geneesmiddelen nodig die de afscheiding van de maagklieren stimuleren. Om de toestand van het lichaam te herstellen, vult u het mineraal- en vitaminetekort. Om het tekort in de maag van zoutzuur en spijsverteringsenzymen te elimineren, schrijft de behandelend arts een substitutiebehandeling voor met de hulp van drugs abomin, pepsidil.

De vraag hoe focale atrofische gastritis moet worden behandeld, lost alleen de behandelende arts op. Festal, Mezim, Creon, Pancreatin worden voorgeschreven om de spijsverteringsprocessen, de afbraak en assimilatie van voedingsstoffen in de darmen te verbeteren.

Pijnverlichting

Om pijn van de patiënt te verwijderen, worden myotropische spasmolytica zoals drotaverine of noshpy voorgeschreven, evenals anticholinergica - platifilline.

Het aanwijzen van protonpompremmers of histamine-receptorblokkers is in dit geval onpraktisch omdat zoutzuur in de maag al niet voldoende is geproduceerd.

Goede voeding

Om focale atrofische gastritis te genezen, volg een dieet. Als voedingsmiddelen die niet worden aanbevolen voor de ziekte worden opgegeten, worden de resultaten van de behandeling tot niets teruggebracht.

  1. Het is toegestaan ​​met een dergelijk dieet om groenten en fruit te eten.
  2. Vlees moet worden gekookt, niet vet en niet zwaar.
  3. Om groenten te verteren en een normaal evenwicht te handhaven, worden ze gekookt.
  4. Vruchten voor atrofische gastritis mogen alleen rijp, vers, gewassen en in elk geval niet zuur zijn.
  5. Rijpe zoete bessen en groenten zijn handig.
  6. Voedsel voor gastritis mag geen zware dierlijke vetten en koolhydraten bevatten. Soepen om bij voorkeur te koken in plantaardige bouillon, evenals kippenbouillon.
  7. Zachtgekookte kippeneieren, macaroni, harde kazen, graangewassenpap zijn toegestaan ​​in de voeding.
  8. Vloeistoffen moeten veel drinken. Geschikte niet-zure sappen, mineraalwater, gelei, thee, compote.

Als u deze gevaarlijke ziekte niet behandelt, kan dit leiden tot de ontwikkeling van een maligne neoplasma. Hoe sneller de behandeling wordt gestart, hoe gunstiger de prognose.

Wat is focale atrofische gastritis en hoe het te behandelen?

Focale atrofische gastritis is een chronische vorm van de ziekte. Zo'n diagnose betekent dat de persoon meer dan een jaar maagproblemen heeft gehad. Vaak veroorzaakt de onduidelijke symptomatologie van deze ziekte geen angst - dan wordt het onverwachte maar het natuurlijke einde kanker. Om niet in de valkuil van verraderlijke pathologie te belanden, is het noodzakelijk om te begrijpen hoe het zich ontwikkelt en om tijdig adequate behandeling te bieden.

Beschrijving van de ziekte

Het sleutelwoord in de naam van de ziekte is "atrofie", het betekent: "functionele stoornis als gevolg van uitputting". In bepaalde gebieden wordt het maagslijmvlies dunner, de cellen verliezen hun vermogen om maagsap te produceren - en dan praten ze over de ontwikkeling van gastritis met focale atrofie van het slijmvlies. Pathologische degeneratie van het slijmvlies en de glandulaire cellen vindt plaats onder de invloed van bepaalde factoren en gedurende een lange tijd.

Eerste fase - acute ontsteking

Net als alle vormen van gastritis begint focale chronische atrofie met een schending van de integriteit van het slijmvlies en de ontsteking ervan. De reden kan de gebruikelijke vergiftiging zijn, maar vaker komt de acute vorm van de ziekte voor onder invloed van constante factoren:

  • ongezonde eetgewoonten: voedsel zonder regime, snelle snacks, misbruik van pittig en hartig voedsel;
  • regelmatig gebruik van alcohol, roken;
  • nerveuze stress, de gewoonte "maagproblemen te verteren";
  • genetische aanleg voor ziekten van het spijsverteringsstelsel.

Het epitheliale weefsel van de wanden van de overbuikheid wordt verwond door zoutzuur, dat de basis vormt van het maagsap. Een scherpe pijn in de put van de maag, misselijkheid, braken, diarree, zijn de belangrijkste symptomen van de eerste fase, ze kunnen gemakkelijk met pillen worden verwijderd. Maar niet behandelde focale ontsteking op zich lost niet op, maar zal veranderen in een chronische vorm.

Factoren van toenemende zuurgraad bij chronische gastritis

Verdere ontwikkeling van de ziekte vindt plaats tegen de achtergrond van verhoogde zuurgraad. De opportunistische pathogene bacterie Helicobacter pylori, een organisme dat kan leven en zich kan vermenigvuldigen in een sterk zure omgeving, speelt in deze periode een speciale rol.

Een klein aantal individuen kan niet beschadigen, maar hun snelle voortplanting met verzwakking van het lichaam leidt tot negatieve gevolgen:

  • broedbacteriën zijn eiwitvreemd aan de maag, voor de spijsvertering waarvan het zuur sterk wordt vrijgegeven;
  • levensproducten van Helicobacter zijn cytotoxines, ze werken op het slijmvlies en veroorzaken de ontsteking ervan - oppervlakkige gastritis;
  • terwijl het verminderen van de beschermende eigenschappen van het epithelium van de bacillen diep in het lichaam doordringt, vergiftigt het de cellen van de weefsels van de maag en zijn klieren en veroorzaakt het een maagzweer.

Tegen de achtergrond van verhoogde zuurgraad worden foci van ontsteking van de slijmvliezen habitats van pathogene bacteriën, gezonde cellen sterven daar, het epitheel zelf wordt dunner. De belangrijkste symptomen van deze fase van pathogenese zijn boeren, slechte adem, brandend maagzuur en pijn in de pijn in de overbuikheid.

Invloed van auto-immuunprocessen

Vervolgens komen de mechanismen van het immuunsysteem in werking, die proberen de zuurgraad in de laesies te verminderen. De rijping van cellen die pepsine en zoutzuur afscheiden, wordt onderdrukt door antilichamen. Volle cellen, die maagzuur kunnen produceren, verouderen, hun dood treedt op. Ze worden vervangen door jonge, maar geatrofieerde - met onderdrukte secretoire functie.

In plaats van maagsap scheiden ze slijm af, dat overvloedig de wanden van het spijsverteringsorgaan bedekt. Dit is hoe gastritis wordt gevormd met focale atrofie. Op plaatsen met een ontsteking stopt de celvernieuwing. Om dit proces te compenseren, wordt de productie van maagsap in gezonde gebieden verbeterd. Als gevolg hiervan is de balans van de zuurgraad in alle delen van de overbuikheid verstoord en wordt de spijsvertering belemmerd.

Voorstadia

Pathologische regeneratie in de laesies van het slijmvlies veroorzaakt het proces van ongecontroleerde deling van onrijpe atrofische cellen. Ze vermenigvuldigen, knijpen gezonde klieren, verstoren hun werk, maar nemen niet deel aan de spijsvertering. De situatie wordt verergerd als gemengde gastritis wordt gevormd in de maag - dit is een aandoening waarbij ontstekingsgebieden op het oppervlak van het slijmvlies worden gecombineerd met focale atrofische laesies van de klieren.

De zuurgraad van maagsap is verlaagd tot ahiliya - de volledige afwezigheid van zuur in de maag. Een precancereuze conditie wordt gevormd met een hoog risico dat de celdeling explosief wordt en de oncologie zich over de gehele maag verspreidt. En de symptomen van een dergelijke gevaarlijke toestand mogen geen angst veroorzaken: verlies van eetlust en gewicht, gevoel van volheid in de maag, zelfs na een kleine maaltijd, oprisping.

Het pijnsyndroom wordt impliciet uitgedrukt en de patiënt heeft geen haast om een ​​gastro-enteroloog te zien. De prognose van gastropathie met focale atrofie tegen de achtergrond van lage zuurgraad is een van de meest ongunstige: het gaat vaker de oncologie in dan andere vormen van gastritis.

Karakteristieke symptomen en diagnose van atrofische gastritis

De sluwheid van focale atrofische gastritis ligt ook in het feit dat de oorzaken van de ziekte niet duidelijk zijn voor onderzoekers en artsen. De aanzet en ontwikkeling van deze pathologie in de eerste twee fasen vinden plaats onder invloed van dezelfde factoren als de gebruikelijke vormen van gastritis. Op welk punt en waarom de mechanismen van atrofie van kliercellen en hun ongecontroleerde deling worden geactiveerd - het is nog steeds onduidelijk voor wetenschappers.

Tijdige behandeling door een gastro-enteroloog, vroege diagnose van de ziekte geeft een kans om de controle over de situatie te behouden en de ontwikkeling van de oncologie te voorkomen.

Symptomen van atrofie van het maagslijmvlies

In het stadium van de atrofie worden de volgende klinische syndromen waargenomen: pijnlijk, dyspeptisch, anemisch.

Pijn sensaties

De pijn in het stadium van focale atrofie van het slijmvlies is minder uitgesproken dan bij gastritis met hoge zuurgraad, het wordt niet waargenomen bij alle patiënten. Doffe pijn treedt op na het eten en wordt geassocieerd met het rekken van de maag wanneer voedsel wordt uitgesteld. Pijntjes doen zich 's nachts of op een lege maag voor. Acute pijnen zijn afwezig en dit is een kenmerkend teken van atrofie van het slijmvlies: de zuurgraad neemt af, de laesies worden met mucus aangehaald en zijn niet onderhevig aan irritatie.

indigestie

Met een vermindering van de afscheiding van maagsap, verslechtert de vertering van voedsel sterk en wordt het "luie maag" -syndroom gevormd:

  • constante zwaarte in de overbuikheid;
  • boeren met rotte lucht, de geur van rottend van de mond, witte korst op de tong, overmatige speekselafscheiding;
  • frequente misselijkheid en braken;
  • verhoogde gasvorming, gerommel in de maag, winderigheid;
  • problemen met ontlasting, constipatie afgewisseld met diarree.

Het is belangrijk! Gebrek aan eetlust, verhoogde hartslag, kleverig zweet, begeleidende voedselinname is een kenmerkend teken van focale atrofische gastritis. Het resultaat is een snel gewichtsverlies, anorexia.

Tekenen van bloedarmoede

Spijsverteringsstoornissen beïnvloeden de kwaliteit van het bloed, de analyse wijst op een laag hemoglobine door ijzertekort, een tekort aan vitamine B12, B9, ascorbinezuur. In het lichaam nemen de tekenen van bloedarmoede en vitaminegebrek toe:

  • bleke huid, broze nagels en haaruitval;
  • migraine en duizeligheid;
  • zwakte en vermoeidheid;
  • verminderde immuniteit en gevoeligheid voor verschillende ziekten.

Alle opgesomde symptomen leveren geen materiaal voor zelfdiagnose, de ziekte en het ontwikkelingsstadium kunnen alleen nauwkeurig worden bepaald met behulp van speciale onderzoeken.

Medische diagnostiek

De diagnose van verdachte focale atrofische gastritis wordt uitgevoerd door instrumentele en laboratoriummethoden.

Instrumenteel onderzoek

Er zijn verschillende manieren om in het spijsverteringskanaal te kijken.

  1. Gastroscopie (FGDS, gastro-endoscopie) - onderzoek van de holte en de bekleding van de maag met behulp van een endoscoop ingebracht door de mond en de slokdarm. Tijdens de procedure kunt u:
  • zie foci van atrofie in het slijmvlies: ze zien er uitgedund uit, hebben een grijze kleur, gladde vouwen, helder vasculair patroon;
  • gebieden van metaplasie identificeren - een cluster van gedegenereerde cellen;
  • neem een ​​biopsie - een weefselmonster om op maligniteit te testen;
  • neem een ​​monster van het slijmvlies (biopsie) voor laboratoriumanalyse op de aanwezigheid van Helicobacter pylori;
  • neem maagsap om de zuurgraad te bepalen.

EGD is de meest informatieve methode om epigastria te onderzoeken, daarom is het toch noodzakelijk om "de darm te slikken" bij gastritis.

  1. Echografie - een echografie, is een aanvullende methode, het bepaalt de vermindering van de grootte van de maag, het soepel maken van de plooien van het slijmvlies, evenals de aanwezigheid van bijbehorende ziekten (pancreatitis, cholecystitis, darmproblemen).
  2. Radiografie en CT zonder contrastmiddel zijn niet informatief voor deze ziekte.

Laboratoriumtests

Laboratoriumonderzoek kan veel vertellen over verteringsprocessen:

  1. Gastropanel - een bloedtest voor drie indicatoren:
  • de aanwezigheid van Helicobacterpylori-bacillus;
  • Pepsinogen-I-eiwitgehalte, verantwoordelijk voor de productie van zoutzuur;
  • Gastrin-17-niveau hormoon dat de afscheiding van maagsap reguleert, regeneratie van het slijmvlies, beweeglijkheid van de maagwand.
  1. Biopten - monsters genomen met FGD's - worden bestudeerd voor dystrofie (de mate van dunner worden van het slijmvlies) en voor de aanwezigheid van atrofie (degeneratie van glandulaire cellen).
  2. Het meten van de pH van maagsap - wordt bepaald door de mate van zijn zuurgraad en functionele activiteit;
  3. De analyse van de ontlasting laat zien hoe volledig het voedsel wordt verteerd, de overblijfselen van proteïne en zetmeel daarin wijzen op secretoire insufficiëntie van de maag.

Het is belangrijk! Bij veel vrouwen na 50 jaar wordt de diagnose en behandeling van atrofische gastropathie een urgent probleem - volgens de statistieken ontwikkelt deze pathologie zich vaak in het vrouwelijk lichaam en op oudere leeftijd.

Ziektetherapie

Behandeling van focale atrofische gastritis hangt af van het niveau van zuurgraad en andere indicatoren die in de diagnose zijn geïdentificeerd. Met verhoogde zuurgraad en de aanwezigheid van een infectie H. Pillory-therapie wordt uitgevoerd volgens het volgende schema:

  • Uitroeiing - de vernietiging van Helicobacter bacillen met antibiotica (Amoxicilline, Metronidazol, De-Nol, macroliden);
  • afname van de afscheiding van zoutzuur met protonpompremmers;
  • neutralisatie van zoutzuur met behulp van maagzuurremmers (Phosphalugel, Almagel);
  • verlichting van acute pijn met antispasmodica (No-Spa, Drotaverinum).

Van traditionele geneeskunde verminderen effectief de zuurgraad van het maagsap van aardappelen en kool. Ze moeten 2-3 keer per dag een half kopje op een lege maag drinken in een loop van 10 dagen.

Het is duidelijk dat het onder dit schema onmogelijk is om focale atrofische gastritis met een lage zuurgraad te behandelen. Gebruik in dit geval het volgende behandelingsprogramma:

  • vervangende behandeling - de benoeming van geneesmiddelen die de secretie van maagsap verbeteren (Pepsidil, Abomin);
  • stimulatie van de spijsvertering met behulp van enzymen (Pancreatin, Festal, Mezim);
  • verbetering van de maagmotiliteit met behulp van prokinetiek (Motilium, Reglan);
  • met bloedarmoede en vitaminegebrek, vitaminecomplexen, injecties van vitamine B12 en B6, worden ijzersupplementen ingenomen.

Het is onmogelijk om de atrofische vorm van gastritis volledig te genezen. Stop of vertraag de ontwikkeling van pathologie zal niet alleen geneesmiddelen helpen, maar ook het juiste dieet. Met focale atrofische gastritis kun je eten:

  • eiwitrijk voedsel, gestoomd of goed gekookt (kip, konijn, eieren, zuivelproducten);
  • voedingsmiddelen met weinig vet, maar met snelle koolhydraten (pasta, ontbijtgranen);
  • rijp en niet-zuur fruit met een laag vezelgehalte, bessen.

Dieet met focale atrofische gastritis elimineert volledig het gebruik van pittig, zout, gefrituurd voedsel, agressief werkend op het slijmvlies, alcoholische en koolzuurhoudende dranken.

Onder de maatregelen ter voorkoming van complicaties van gastritis wordt een belangrijke plaats ingenomen door het versterken van het zenuwstelsel, het verbeteren van de immuniteit. Stressbestendigheid in combinatie met de juiste therapie, voeding en weigering van slechte gewoonten zal helpen de ontwikkeling van de ziekte te stoppen, de symptomen te verlichten, de kwaliteit van leven te verbeteren.