logo

Ziekten van de twaalfvingerige darm

De twaalfvingerige darm in de bedoelde functie vervult vele functies. Het is het initiële deel van de dunne darm, maar is anatomisch verbonden met de maag, lever en pancreas door de kanalen die de sluitspier van Oddi binnenkomen. Daarom hebben ziekten van de twaalfvingerige darm hun "wortels" in de verstoring van het functioneren van verschillende delen van het spijsverteringskanaal.

Welke redenen maken het noodzakelijk om duodenale pathologie te isoleren?

Statistieken noteert de "jongere leeftijd" van patiënten met ziekten van de twaalfvingerige darm zone, de toename van de prevalentie onder schoolkinderen. De relevantie van het bestuderen van de structuur en de pathofysiologie van een orgaan hangt samen met de noodzaak om de manier te bepalen waarop de darm wordt beïnvloed en de keuze van optimale behandelingsmethoden.

Gunstige resultaten van de therapie op het niveau van de twaalfvingerige darm laten toe om de disfunctie en problemen van de betreffende organen te voorkomen. Een aparte classificatie van de pathologie van deze specifieke darm bestaat niet. In de ICD bevinden duodenale aandoeningen zich in dezelfde klasse als slokdarm- en maagaandoeningen.

Clinici op het etiologische principe verdelen ze:

  • op dyskinesieën (functionele stoornissen);
  • ontsteking (duodenitis);
  • maagzweerziekte;
  • kwaadaardige tumoren;
  • afwijkingen van de structuur.

Anomalieën van ontwikkeling zijn: aangeboren stenose, diverticulum (uitsteeksel) van de wand. Kom zelden voor, begeleid andere ondeugden van het spijsverteringsstelsel.

Anatomie en functionele slips

De geschiedenis van de geneeskunde leert ons dat de naam van de twaalfvingerige darm is afgeleid van de lengte, gelijk aan de breedte van 12 vingers. Onmiddellijk merken we op dat de vingers erg dik moeten zijn, omdat het 30 cm lang is en wordt begrensd vanuit de maag door de pylorische sluitspier. Op locatie, rekening houdend met de bochten, zijn er 4 afdelingen.

De sluitspier van Oddi vormt de interne papilla in de dalende zone. Hier passen kanalen van de galblaas en pancreas. Het interne slijmvlies is bedekt met vezels, tussen de epitheelcellen zijn scyfus, die slijm produceren. Gespierde laag zorgt voor beweeglijkheid en toon.

De belangrijkste taken van het lichaam:

  • de neutralisatie van maagsap in de inhoud van de pancreas en chemische behandeling van voedselklontering;
  • verder vermalen van voedseldeeltjes, voorwaarden scheppend voor een vollediger toegang van darmbacteriën in de lagere intestinale regio's;
  • regulatie, met behulp van feedback van de hersencentra, van de hoeveelheid van de vereiste productie en levering van pancreasenzymen;
  • coördinatie met de maag "orde" voor de synthese van sap.

Oorzaken van een nederlaag

De oorzaken van duodenale aandoeningen verschillen niet praktisch van de gemeenschappelijke schadelijke factoren van de spijsverteringsorganen:

  • Schending van het dieet en de kwaliteit van het geconsumeerde voedsel: te lange pauzes, te veel eten, honger dieet, fascinatie voor vet, gebakken en pittige gerechten.
  • Alcoholmisbruik, overmatige stimulatie van de functie van het slijm door de afbraakproducten van nicotine tijdens het roken.
  • Het gebruik van voedsel van slechte kwaliteit met een verlopen houdbaarheid, waardoor vergiftiging en schade aan het slijmvlies wordt veroorzaakt.
  • Het inslikken van infecties van nasofaryngeale afscheidingen, carieuze tanden.
  • Parasitaire en worminfestatie vanuit de lagere darm (Giardia, rondworm, pinworms).
  • Atony van de poortwachter.
  • De resultaten van metabole ziekten (jicht, renaal-leverfalen met levercirrose), diabetes mellitus.
  • Verwonding van de binnenste laag door piercing en harde voorwerpen, visgraten.
  • Verstoring van de regulerende functie, die stressvolle situaties veroorzaakt, endocriene ziekten.
  • Langdurige behandeling met geneesmiddelen met irriterende eigenschappen (Analgin, aspirine, hoofdpijnmedicatie, corticosteroïden, antiflugensamenstellingen, ascorbinezuur).
  • Aangeboren afwijkingen van de structuur.
  • Erfelijke aanleg.

Iemand die twee of meer redenen heeft, is waarschijnlijk getroffen door de twaalfvingerige darm. De belangrijkste tekenen van pathologie, we beschouwen de voorbeelden van individuele ziekten.

Belangrijke ziekten

De volgende zijn de belangrijkste pathologische aandoeningen van de twaalfvingerige darm, de symptomen en kenmerken van de stroom.

dyskinesie

Aandoeningen in nerveuze activiteit, stressvolle overbelasting leiden tot de ziekte. Schade aan innervatie is mogelijk tijdens operaties op de maag. Op een andere manier wordt 'duodenostasis' genoemd.

De essentie van de schendingen: vertraagde de inhoud in de darm, stroomt niet naar andere afdelingen. De patiënt verschijnt: doffe, buigende pijnen in de overbuikheid, in het hypochondrium aan de rechterkant, misselijkheid en verlies van eetlust, langdurige obstipatie.

duodenitis

Ontsteking van de twaalfvingerige darm (duodenitis) vindt plaats in acute of chronische vorm. Acuut - treedt op in drie dagen, als een persoon een paar sterke geneesmiddelen neemt, kruidentincturen, gaat het gepaard met infectieuze gastro-enteritis. Chronisch - bijna nooit geïsoleerd. Begeleidende maagaandoeningen, cholecystitis, pancreatitis.

Gemanifesteerd door: pijn in de buik zonder precieze lokalisatie van het gejank karakter, zonder bestraling. Patiënten voelen zich slechter op een lege maag, vroeg in de ochtend. Na een maaltijd is er na 40 minuten een verbetering. Constipatie is kenmerkend. Het lange proces gaat gepaard met blokkering en spasmen van de sluitspier van Oddi, kramp, braken. Bij duodenitis kan er pijn zijn in de overbuikheid rondom de navel.

gloeilamp

De ziekte is een vorm van duodenitis. Ontsteking is gelokaliseerd in het bovenste deel van de twaalfvingerige darm - de bol, dus vaker "blijft" gastritis. In een vorm alloceren: catarral en erosief, op een stroom - acuut en chronisch. Met de catarrhal-variant - de pijn van het jankende karakter, zelden kramp. Verschijnen op een lege maag of 's nachts. Begeleid door brandend maagzuur, zure oprisping, geur uit de mond, een gevoel van bitterheid, misselijkheid.

Erosief - het wordt gekenmerkt door een lange en uitputtende saaie epigastrische pijn die enkele uren na het eten verscheen. Er is braken met gal, boerenbitterheid.

Patiënten klagen over algemene zwakte, slapeloosheid, speekselafscheiding, hoofdpijn.

Morfologische studies tonen de aanwezigheid van barsten en maceraties tegen de achtergrond van een hyperemisch ontstoken slijmvlies. Het is belangrijk dat ze zich alleen in de bovenlaag bevinden en niet in de spierwand dringen. Voor de chronische loop van typische perioden van exacerbaties in de lente en de herfst, de rest van de tijd kalm (remissie).

Zweer in de twaalfvingerige darm wordt waargenomen als een complicatie en de volgende fase van duodenitis, erosieve bulbit. De prevalentie is hoger bij vrouwen dan bij mannen.

In geval van ernstige kuren kan het bloeden, perforatie van de wand (perforatie) en penetratie in het aangrenzende orgel veroorzaken. Meestal gelokaliseerd in de bol. De vorming van twee zweren liggend op tegenoverliggende wanden ("zoenen" in de terminologie van radiologen) is mogelijk.

De symptomen worden uitgedrukt door de volgende symptomen:

  • intense epigastrische pijnen uitstralend naar de rug, hypochondrie, komen 1,5-2 uur na het eten voor, vroeg in de ochtend ("hongerig");
  • patiënten beschrijven het gevoel van "zuigen op de onderbuik";
  • brandend maagzuur stoort 1/3 van de patiënten, geassocieerd met reflux van zuur in de slokdarm;
  • braken verlicht;
  • misselijkheid;
  • in braken mogelijke bloedverontreinigingen, minder vaak gedetecteerd in feces;
  • patiënten lijden niet aan eetlust, minder vaak is er afkeer van voedsel, gewichtsverlies wordt niet waargenomen.

Parasitaire infecties

De volgende parasieten vinden gunstige omstandigheden voor leven en fokken in de dunne darm: spoelwormen, spoelwormen, Giardia, staartwormen, lintwormen, trichinen. Infectie vindt plaats door vuile handen, ongewassen groenten, water tijdens het baden. De aanwezigheid van wormen kan worden beoordeeld:

  • huid jeuk, acne;
  • constipatie of diarree;
  • droogheid en pigmentatie van de huid;
  • opgezette buik en gerommel;
  • gewrichts- en spierpijn;
  • gevoeligheid voor allergische reacties;
  • gewichtsverlies;
  • rusteloze slaap met frequente ontwaken;
  • vaak verkouden vanwege verminderde immuniteit.

gezwellen

Kwaadaardige en goedaardige neoplasmata in de twaalfvingerige darm zijn een zeldzame vondst. Van goedaardige groei van adenomen, fibroadenomen, papillomen, lipomen, hemangiomen, neurofibromen is belangrijk. Er zijn tumoren van de duodenale papilla. Qua uiterlijk kunnen ze lijken op beenpoliepen. Identificeer single of multiple.

Ga asymptomatisch verder en wordt per toeval gedetecteerd. Als ze een grote omvang bereiken, veroorzaken ze symptomen van mechanische obstructie van de darm, obstructieve geelzucht (compressie van de galwegen).

Duodenale kanker is goed voor slechts 0,25 - 0,3% van alle lokalisaties van kwaadaardige tumoren van het spijsverteringsstelsel. De meeste gevallen komen voor in het dalende gebied boven de duodenale papilla en eromheen, het minst van alles - de bol.

Oudere mannen lopen meer kans ziek te worden. De mogelijkheid van transformatie van een maagzweer en een goedaardige tumor is bewezen. Een kankergezwel verwijst naar een laat gemetastaseerd uiterlijk. De volgende lymfeklieren, de alvleesklier, de lever groeit. Andere metastasen zijn zeldzaam.

  • ondraaglijke pijn;
  • verlies van eetlust en uitputting;
  • tekenen van mechanische obstructie (ernstig braken, uitdroging);
  • desintegratie veroorzaakt hevig bloeden;
  • geelheid van de huid en sclera.

Intestinale obstructie

Symptomen van ziekten van het duodenum kunnen obstructie lijken in dit gedeelte van de dunne darm. Het veroorzaakt:

  • congenitale misvormingen;
  • atypische draai;
  • omgekeerde vorm;
  • verhoogde mobiliteit;
  • duodenale tumorocclusie of pancreasneoplasma knijpen;
  • stenen migratie.

liesbreuk

Hernia wordt het kenmerkende uitsteeksel van de darmwand genoemd. Vaker aangetroffen bij mensen na de leeftijd van 50 jaar, leidend tot een sedentaire levensstijl. Het wordt gevormd als gevolg van het verlies van spierspanning. Het is mogelijk om de ziekte te vermoeden als de patiënt gastro-oesofageale reflux reflux heeft. Patiënten klagen over maagzuur, vooral 's nachts, boeren, winderigheid.

De belangrijkste soorten diagnostiek

Bij de diagnose van ziekten van de twaalfvingerige darm worden gebruikt: bloedonderzoek - kunt u beoordelen de intensiteit van ontsteking, om bloedarmoede te identificeren, de reactie van uitwerpselen op verborgen bloed, een studie van uitwerpselen op de eieren van wormen, methoden voor het detecteren van Helicobacter pylori.

In aanwezigheid van geelheid van de huid, bloed voor virale hepatitis, levertesten, enzymen wordt noodzakelijkerwijs onderzocht. Ook vereiste fibrogastroduodenoscopy - de belangrijkste methode voor visuele inspectie van de slijmvliezen, het identificeren van de vorm van ontsteking, erosie, zweren, tumoren.

Een morfologische studie van een weefsel afkomstig van een biopsie wordt uitgevoerd, wat helpt om onderscheid te maken tussen de groei van een kwaadaardig en goedaardig neoplasma, evenals een echografie.

X-ray-methode blijft worden gebruikt in de kliniek. Onderzoek met een reeks foto's wordt uitgevoerd nadat de patiënt de binnenkant van het bariumzout heeft ingenomen. Volgens de aanbevelingen van specialisten wordt ontspanning van de duodenografie met een sonde gebruikt voor een beter zicht op de bovenste darmen.

Aanwijzingen voor de behandeling van ziekten van de twaalfvingerige darm

Het is noodzakelijk om ziekten van de bovenste dunne darm te behandelen in combinatie met andere spijsverteringsorganen. Het wordt beschouwd als een verplichte naleving door de patiënt van het dieet.

Aanbevelingen voor kracht en modus

In de acute fase van de bulbit, maagzweren voorschrijven vasten gedurende 1-2 dagen. De maximale schazheniye van een orgel wordt verder verstrekt met uitzondering van gefrituurde, zoute, gerookte, gekruide en vette gerechten; alcohol en koolzuurhoudende dranken; sterke koffie en thee.

Het dagelijkse rantsoen omvat: gekookt vlees en vis, soepen zonder kruiden, dunne granen, magere kwark, gelei. Het is noodzakelijk om 6 keer per dag te eten, in kleine porties.Na 2 weken wordt het dieet geleidelijk uitgebreid, maar de algemene beperkingen voor chronische ziekten duren de rest van je leven.

Bedrust is nodig voor patiënten met duodenitis, maagzweren en tumoren. Als de toestand van de patiënt bevredigend is, moet je alleen fysieke activiteit kwijtraken, leren omgaan met stressvolle situaties.

Sommige ziekten van de twaalfvingerige darm behoeven geen behandeling. Deze omvatten: hernia, divertikels, afwijkingen van de structuur, goedaardige gezwellen bij afwezigheid van klinische manifestaties. Artsen voeren jaarlijks een fibrogastroduodenoscopie uit om de dynamiek van de pathologie te volgen.

Medicatie behandeling

Geneesmiddelen worden op etiologische basis voorgeschreven, rekening houdend met de geïdentificeerde functionele stoornissen. Infectie met wormen vereist een therapie met anthelmintica met controlestudies van uitwerpselen. Dyskinesieën worden behandeld met regime, dieet, sedativa en fysiotherapie.

Bevestiging van de aanwezigheid van Helicobacter pylori is een aanwijzing voor een kuur van uitroeiing met Amoxiccycline, De-nol, Sumamed. Om de analgesie aangetoond de introductie van antispasmodica. Ter bescherming van de darm moeten preparaten in injecties worden voorgeschreven. Bij hoge zuurgraad worden antacida voorgeschreven: Maalox, Almagel, Gastal.

Omeprazol, Ranitidine, Metoclopramide worden gebruikt om de tonus en beweeglijkheid van de pylorus te herstellen en misselijkheid te verlichten. Symptomatische middelen (vitamines, cholagogevoorbereidingen) zijn nodig voor patiënten met een lang chronisch beloop van de ziekte.

Chemotherapie voor maligne neoplasma's wordt uitgevoerd met cytostatische preparaten, die het mogelijk maken om de voortplanting en groei van kankercellen te onderbreken. Combinatie met bestraling helpt de ontwikkeling van de tumor vertragen.

Het gebruik van chirurgische methoden

Chirurgische behandelingsmethoden worden zeker gebruikt bij ziekten zoals tumoren, hernia's, cicatriciale stenosen, veranderingen in de structuur van de twaalfvingerige darm, obstructie, niet-genezende zweren, acute bloeding. Ondoeltreffende conservatieve therapie vereist het raadplegen van een chirurg.

Goedaardige gezwellen, hernia-uitsteeksels werken alleen als ze een aanzienlijke omvang krijgen en de doorgang van voedsel verstoren. De meest voorkomende soorten operaties zijn:

  • vagotomie - excisie van de adductortak van de nervus vagus, vaak uitgevoerd met een laparoscopische methode;
  • het verwijderen van een deel van de maag samen met de twaalfvingerige darm (resectie) en de vorming van een gastro-entero-anastomose met het jejunum;
  • verwijdering van de herniale zak en hechten van de muur.

Bij het kiezen van een methode, worden chirurgen geleid door: de staat van orgaanschade (erosie, diepbloedende zweren), leeftijd en comorbiditeit van de patiënt, prognostisch risico van postoperatieve complicaties.

In geval van een maagzweer of een acute bloeding worden ze in een noodgeval geopereerd om de patiënt in leven te houden. Interventies zijn niet equivalent in resultaten. Na vagotomie komt terugval van de ziekte voor bij 1/3 van de patiënten.

Bij een kwaadaardig neoplasma van de twaalfvingerige darm worden operatieve tactieken geselecteerd, afhankelijk van de locatie van de tumor. Naast resectie van de darm kan het nodig zijn om de pancreaskop en het kanaal te verwijderen.

Folk remedies

Fytotherapie bij ziekten van de maag en de twaalfvingerige darm zou de richting van de belangrijkste medicamenteuze behandeling moeten ondersteunen. Genezers bevelen aan:

  • afkooksel van haver, lijnzaad;
  • kamille thee uit de bloemen om dagelijks te drinken in de vorm van warmte;
  • erop aandringen om althea en zoethout te plukken;
  • alcoholische of waterige propolis tinctuur;
  • afkooksel van eikenschors.

Sanatoriumbehandeling fixeert de resultaten van de therapie, herstelt de functie van de twaalfvingerige darm. De resorts van Essentuki en Kislovodsk zijn geschikt voor dit doel. Natuurlijk mineraalwater, modder in de vorm van toepassingen bevat een natuurlijk complex van genezende stoffen.

Ziekten van de bovenste darm komen zelden afzonderlijk voor, vaak vergezeld van andere laesies van het spijsverteringsstelsel. Tijdige detectie kan ernstige gevolgen voorkomen.

Anatomie van de twaalfvingerige darm en behandeling van mogelijke ziekten

De twaalfvingerige darm in het menselijk lichaam speelt een belangrijke rol in het spijsverteringsproces. Het bevindt zich helemaal aan het begin van de darm, daarom worden voedingsstoffen geabsorbeerd en wordt de voedselknobbel actief verwerkt. Dit deel van de darm is niet verzekerd tegen de ontwikkeling van vele ziekten. Hun optreden leidt tot significante spijsverteringsstoornissen, die een negatief effect hebben op het welzijn van de persoon als geheel.

BELANGRIJK OM TE WETEN! Een verandering in de kleur van ontlasting, diarree of diarree geeft de aanwezigheid in het lichaam aan. Lees meer >>

De gehele menselijke darm is conventioneel verdeeld in twee secties - de dikke darm en de dunne darm. Helemaal aan het begin van de dunne darm bevindt zich de zweer in de twaalfvingerige darm. Het wordt zo genoemd omdat de lengte ongeveer gelijk is aan twaalf vingers of vingers.

Het ligt tussen de maag en het jejunum. Op de plaats van ontslag uit de maag is de sluitspier. Anatomisch gezien is de twaalfvingerige darm verdeeld in vier delen:

  • het bovenste deel (de duodenale bol) bevindt zich in het gebied van de twaalfde thoracale en eerste lumbale wervels, de lengte is 5-6 cm;
  • het dalende deel strekt zich uit van de eerste drie lendewervels, van 7-12 cm lang naar rechts;
  • het horizontale deel bevindt zich ter hoogte van de derde lendewervel, lengte 6-8 cm;
  • het opgaande deel stijgt naar de tweede lendewervel, 4-5 cm lang.

Het dalende deel bevat het uitscheidingskanaal van de pancreas en de grote duodenale papilla. De totale lengte van de twaalfvingerige darm is 22-30 cm.

De wand van de darm heeft een gelaagde structuur:

  • de binnenste laag wordt weergegeven door een slijmvlies met een groot aantal vouwen, pluizen en holtes;
  • de middelste laag, of submucosa, bestaat uit bindweefsel, waarin zich de vasculaire en zenuwplexussen bevinden
  • de derde laag is gespierd, zorgt voor samentrekkingen van de darm tijdens het verteringsproces;
  • buitenste sereuze laag biedt bescherming tegen beschadiging.

De twaalfvingerige darm van alle kanten in contact met andere inwendige organen:

  • lever en gemeenschappelijke galkanaal;
  • rechter nier en urineleider;
  • pancreas;
  • het opgaande deel van de dikke darm.

Een dergelijke anatomie van het lichaam bepaalt de kenmerken van ziekten die daarin voorkomen.

Hoe zit het met maag- of twaalfvingerige darmpijn in een maagzweer?

Een kenmerkende manifestatie van een maagzweer zijn pijnlijke gewaarwordingen. Pijnsyndromen zijn uitgesproken of lage intensiteit, atypisch of typisch, kunnen gepaard gaan met ernstige brandend maagzuur of braken.

In de regel is het pijnsyndroom van ulceratieve oorsprong gelokaliseerd in het epigastrische gebied, hoewel het soms kan uitstralen naar andere gebieden van het peritoneum of in de rug.

Oorzaken en ontwikkelingsmechanisme

Verschijn de verschijning van pijnlijke symptomen met een maagzweer nogal verschillende factoren:

  • Onregelmatige maaltijden, vooral tijdens lange pauzes in voedsel, wanneer maagsap de muren irriteert en pijn veroorzaakt;
  • Stress stelt
  • Roken;
  • Overtreding van de voedingsbehoeften van een gastro-enteroloog, zoals het eten van verboden gerechten (vettig, gerookt, gebeitst of gezouten, enz.);
  • Lange slapeloosheid, neuropsychiatrisch karakter;
  • Activiteit van helicobacteriën in de holte van de maag;
  • Gebruik van azijn, alcohol, koffie, drugs zoals aspirine, enz.;
  • Verhoogde fysieke activiteit, overwerk;
  • Chronische of acute pathologieën die op lange termijn ischemie van de maagslijmvliesmembranen veroorzaken en de vorming van zweren veroorzaken.

Ook ontwikkelt het pijnsyndroom zich met de ontwikkeling van hypoxie van de maagwanden als gevolg van stoornissen in de bloedsomloop of met een afname van de pijndrempel van de zenuwstructuren in het gebied van de zweer.

Waar komt het vandaan?

Typisch pijnsyndroom van ulceratieve oorsprong is gelokaliseerd onder de lepel in het gebied van overbuikheid.

Dergelijke pijnen zijn paroxysmaal van aard en na het eten nemen ze alleen maar toe, vooral tijdens een exacerbatie van de zweer. In overeenstemming met de locatie van de zweer verandert ook het pijnsyndroom.

  1. Pylorische lokalisatie van de zweer of in de twaalfvingerige darm. Met dergelijke pathologieën bevinden pijnsymptomen zich in het bovenste derde deel van het peritoneum aan de rechterkant. Zulke pijnen zijn intens en paroxysmaal, vaak herhaald gedurende de dag, maar ze zijn van korte duur. Hoewel ze soms nog steeds geleidelijk kunnen worden verlengd en verlengd. Als de zweer aan de achterkant van de darm bij de sluitspier zit, is een spasme van deze spier mogelijk. Dan komt de pijn in het hypochondrium aan de rechterkant als gevolg van overstrekking van de gal als gevolg van een schending van de galstroom.
  2. Lokalisatie van ulceratieve laesies in het middelste derde deel van het maagorgaan. Met een dergelijke opstelling worden de pijngebreken gevoeld in de overbuikheid en aan de linkerkant vanuit het midden van de buik.
  3. Als de zweer zich in het bovenste deel van de maag bevindt, manifesteert de pijn zich in de vorm van uitgesproken branderig ongemak of een drukgevoel achter het sternale proces. Dergelijke pijnlijke symptomen kunnen worden verward met manifestaties van angina-aanvallen, die ook leiden tot het linker schouderblad, het hart en de arm. Pijnsyndroom met een dergelijke zweer is geassocieerd met voedsel, maar het kan ook optreden tijdens lichamelijke inspanning, vooral bij angina pectoris.

In elk klinisch geval kunnen de pijnlijke symptomen aanzienlijk variëren, daarom is het onmogelijk om een ​​zweer te diagnosticeren aan de hand van de beschrijving van pijn alleen. We hebben een competente gastro-enterologische diagnose nodig.

Pijn in maag- en darmzweren

Ongeveer de helft van de patiënten merkte op dat de ontstane ulceratieve pijn redelijk verdraagzaam was, slechts in een derde van de gevallen merkten de zweren dat ze gekweld werden door uitgesproken epigastrische pijn. Over het algemeen wordt de heldere aard van pijnlijke symptomen waargenomen in de aanwezigheid van pathologische complicaties bij jonge patiënten.

Vroeg ongemak

Vroeg pijnlijk ongemak komt meestal een paar minuten na het eten voor. Het wordt gekenmerkt door een geleidelijke toename in intensiteit, het kan een paar uur storen en dan afnemen, en wanneer de voedselmassa in de darmstructuren overgaat, verdwijnt de pijn.

laat

Late pijn komt een paar uur na de maaltijd. Dergelijke manifestaties nemen de neiging toe te nemen tijdens de overgang van de voedselmassa in de twaalfvingerige darm. Het wordt beschouwd als een typisch pijnsymptoom bij ulceratieve pathologie van de twaalfvingerige darm 12 of de pylorische maagstreek.

Soms lijden patiënten niet aan ernstige pijn, maar vanwege de angst dat de patiënten na een bepaalde tijd na de maaltijd beginnen te eten om vaker een nieuwe aanval te voorkomen.

Hongerige kwalen

Pijnlijk ongemak van dit type vindt plaats op een lege maag. Meestal vinden deze aandoeningen plaats vóór de hoofdmaaltijden of 4-5 uur later.

Experts geloven dat deze manifestaties geassocieerd zijn met een overmatige productie van zoutzuurafscheiding geproduceerd door de maagslijmklieren.

Het verwijst naar de karakteristieke manifestaties van zweren aan de twaalfvingerige darm.

Met periodiciteit

Pijnlijke symptomen van periodieke aard zijn van korte duur en duiden op de ontwikkeling van een beginnende ulceratieve exacerbatie. Dergelijk ongemak passeert onafhankelijk, en het mechanisme van zijn ontwikkeling wordt veroorzaakt door scherpe spasmen van de spierweefsels van het maagorgaan.

Als deze pijn wordt gekenmerkt door frequente herhalingen, dan is een medische correctie nodig voor het doel van de gastro-enteroloog.

Nachtongemakken

Nachtpijnen zijn ook typerend voor ulcera van de twaalfvingerige darm en vallen in de categorie van hongerige pijnlijke aanvallen die op een lege maag verschijnen.

Acute symptomen

In geval van acute pijnlijke aanvallen op de achtergrond van een maagzweer in het maagdarmkanaal, dient u een arts te raadplegen. Dolkaanvallen van pijn kunnen gepaard gaan met perforatieprocessen van de zweer, waarbij een doorgaand gat in de maag wordt gevormd.

Via deze wond dringt de buikruimte in de maagholte, wat ontsteking en peritonitis veroorzaakt. Zulke omstandigheden vereisen een spoedige hospitalisatie en noodchirurgische zorg.

Andere soorten

De ulceratieve pathologie van het maag-darmkanaal gaat gepaard met atypische pijnlijke aanvallen die kunnen optreden in delen van het lichaam die helemaal niet zijn geassocieerd met het spijsverteringsstelsel.

  • Rugpijn. Meestal is pijnlijk ongemak in de lumbale regio en in de rug verontrustend wanneer patiënten abnormale maagmotiliteit hebben. Soms wordt een dergelijke manifestatie gedetecteerd en begint de patiënt zelfs eerder te hinderen dan de diagnose van het ulcusdefect. Daarom kunnen de oorzaken van dergelijke spinale pijnen verkeerd worden geïdentificeerd. In het proces van verdere ontwikkeling van de pathologie worden de symptomen verergerd, aangevuld met typische manifestaties van ulceratieve pathologie.
  • Hoofdpijn. In de regel verhinderen migraine pijnlijke aanvallen patiënten vanwege het gebruik van geneesmiddelen tegen maagzweren, die als hun bijwerking werken. Als een maagzweer optreedt met ernstig braken, dan kunnen hoofdpijn optreden als gevolg van een scherpe spiersamentrekking tijdens de braakneiging, waardoor een plotselinge instroom van bloed in het bovenste vaatkanaal wordt veroorzaakt. Wanneer het braken eindigt, begint pijnlijk pulserend ongemak als gevolg van een scherpe bloedstroom uit de hoofdvaten.
  • De maag doet pijn. Dit probleem is altijd aanwezig in ulceratieve pathologie en hangt af van de specifieke locatie van de maagzweer in het maagdarmkanaal. Meestal is de pijn gestoord in het epigastrische gebied, zijn er pijn in de hypochondrie aan de rechter- of linkerkant of in de lumbale regio. Versterkende pijn treedt op bij verhoogde fysieke inspanning, waardoor de buikspieren belast worden. Dergelijke stress veroorzaakt krampen die maagpijn veroorzaken.

Met pijn in de buik worden patiënten ontlast door de positie van het embryo dat op zijn kant ligt wanneer de benen tegen de borst worden gedrukt. Ernstige aanvallen leiden meestal tot braken met maagzuur.

Kan een ziekte verlopen zonder pijn?

Ulceratieve pathologie van het maagdarmkanaal is vrij goed asymptomatisch en zonder pijnlijke manifestaties. Maar dit gebeurt alleen in het beginstadium van het ulceratieproces, wanneer de erosieve structuren zich net beginnen te vormen.

Het gebeurt dat ulceratieve pathologie al in een chronisch stadium in een verwaarloosde staat wordt gedetecteerd, omdat het latent is ontwikkeld. Soms richten patiënten zelf zich niet op pijn in de buik, aangezien dit een tijdelijk verschijnsel is dat is ontstaan ​​door fouten in de voeding.

En deze toestand getuigt intussen van de ontwikkeling op de lange termijn van een maagzweer op de slijmvliezen van de maag of darmen. Daarom is het met deze symptomen beter om te vergissen en onderzocht te worden.

duur

Pijnaanvallen bij maagzweer hebben een verschillende duur. De specifieke termen zijn afhankelijk van het soort pijn en de locatie van de zweer.

Bijvoorbeeld, vroeg ongemak duurt ongeveer 2 uur, en periodieke aanvallen kunnen niet meer dan een half uur duren.

Bij acute aanvallen kunnen pijnsymptomen gedurende een lange tijd toenemen en verstoren, wat aangeeft dat er medische tussenkomst nodig is.

Hoe de aanval te verwijderen?

Om te weten hoe om te gaan met pijnlijke aanvallen in het geval van een maagzweer, is het nodig om van tevoren een vergelijkbare klinische situatie met een gastro-enteroloog te bespreken.

Bij pijnlijke aanvallen van zweren worden gewoonlijk geneesmiddelen voorgeschreven uit de groep:

  1. Krampstillend (geen shpa);
  2. Anticholinergic (Gastroceptin);
  3. Antacida (Maalox, Phosphalugel);
  4. Medicijnen met bismut (De-Nol);
  5. Ganglioblokjes (Dicalin, etc.).

Helpt pijnlijke aanvallen en klinische voeding te voorkomen, die gastro-enterologen alle zweren voorschrijven.

Het is noodzakelijk om dergelijke patiënten vaak (6-7 r / d) te eten, regelmatig en geleidelijk (100-150 g). Voedsel moet worden gestoomd of gekookt. Het is verboden alcohol en frisdrank, gekruid voedsel en vet voedsel. Het is noodzakelijk om de irriterende maagproducten volledig van het dieet te verwijderen.

Traditionele geneeskunde zal helpen bij het omgaan met pijnlijke aanvallen van zweren.

  • Het is nuttig om een ​​infuus van verse of gedroogde bosbessen te drinken;
  • Effectief onderdrukt pijn en duindoornolie, die wordt aanbevolen om een ​​half uur vóór de maaltijd te worden ingenomen met een theelepel;
  • Om de pijn te elimineren, wordt het aanbevolen om een ​​grote lepel propolis tinctuur in een glas water te mengen. Deze drank moet 20 dagen vóór het naar bed gaan worden gedronken;
  • Een afkooksel van maagzweerziekte heeft ook een afkooksel van kruiden zoals duizendblad of paardestaart, calendula, alsem of kamille, rozenbottel, dillezaden of weegbree, sint-janskruid, enz. Het is noodzakelijk om het gras te koken, aan de kook te brengen en een half uur aan te houden. Neem 20 minuten voor het eten 100 ml.
  • Kamille thee of een kop warme melk helpt bij nachtelijke pijnen.

De dosering van geneesmiddelen of alternatieve geneeswijzen moet worden bepaald door de arts, rekening houdend met het specifieke klinische geval en de toestand van de patiënt.

Pijn in de twaalfvingerige darm

1 Structuur en functies van het lichaam

De twaalfvingerige darm heeft vier secties:

bovenste horizontaal; neerwaartse; lager horizontaal; boven.

De bovenste horizontale sectie van de darm wordt beschouwd als de initiaal en is een voortzetting van de maag van de maag. Het bovenste deel heeft een ronde vorm en daarom wordt het ook wel een ui genoemd. De lengte is 5-6 cm. Het aflopende deel, dat 7-12 cm lang is, bevindt zich in de buurt van de lumbale wervelkolom. Het is in deze sectie dat de kanalen van de maag en de pancreas worden verwijderd. De lengte van het onderste horizontale deel is ongeveer 6-8 cm, het kruist de ruggengraat in de dwarsrichting en gaat over in de opgaande divisie. Het stijgende gedeelte is 4-5 cm lang. Het bevindt zich aan de linkerkant van de wervelkolom.

Gelegen 12 duodenale ulcer binnen 2-3 lumbale wervel. Afhankelijk van de leeftijd en het gewicht van de persoon, kan de locatie van de darm variëren.

De twaalfvingerige darm voert secretie-, motor- en evacuatiefuncties uit. De secretoire functie is om de chymus te mengen met de spijsverteringssappen, die de darm sectie van de galblaas en pancreas binnenkomen. De motorfunctie is verantwoordelijk voor het verplaatsen van pap van voedingsmiddelen. Het principe van de evacuatiefunctie is om de chymus in de volgende delen van de darm te evacueren.

2 Oorzaken van pathologie

Ontsteking van de darm vindt in de regel plaats tegen de achtergrond van gastro-intestinale stoornissen. De oorzakelijke factoren omvatten een virale infectie, ontsteking van het slijmvlies van de maag of galblaas, diarree, lage bloedtoevoer naar de darm.

Vaak wordt darmontsteking veroorzaakt door infectie met Helicobacter pylori. Deze bacterie bevindt zich in de maag en manifesteert zichzelf niet. Zijn aanwezigheid in het lichaam leidt tot verhoogde productie van maagzuur, wat verder het slijmvlies van de twaalfvingerige darm irriteert. Zonder behandeling kunnen de bacteriën zweren in de darmen veroorzaken.

Ziekten van de twaalfvingerige darm kunnen zich ontwikkelen tegen de achtergrond van ernstige stress of operaties. In sommige gevallen kan de primaire oorzaak zijn niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, roken of overmatig alcoholgebruik.

Ontsteking van de twaalfvingerige darm kan worden veroorzaakt door voedselvergiftiging, het eten van gekruid of vet voedsel, evenals een vreemd voorwerp. Het is bewezen dat sommige pathologieën van de darm erfelijk kunnen zijn. Pathogene factoren zoals diabetes mellitus en galsteenziekte kunnen de ontwikkeling van duodenale ulcera veroorzaken.

BELANGRIJK OM TE WETEN! Gastritis? Een maagzweer? Om maagzweer in te nemen veranderde niet in kanker, drink een glas...

Symptomen van duodenale aandoeningen hebben hun ziektebeeld en kunnen onderling verschillen.

3 Maagzweer Peptica

Een kenmerkend symptoom van een maagzweer is verstoorde spijsvertering. De patiënt verschijnt vaak en heeft ontlasting. Vaak ervaren patiënten volledige intolerantie voor zuivelproducten en fruit. Als een patiënt een scherp gewichtsverlies heeft in de aanwezigheid van verhoogde eetlust, kan dit erop wijzen dat de twaalfvingerige darm ontstoken is.

Als de zweren een orgaan zoals de twaalfvingerige darm beïnvloeden, kunnen de symptomen van de ziekte optreden in een karakteristieke gele plaque op de tong. Dit komt door spasmen van de galwegen, die leiden tot galstasis. In de gevorderde stadia van de ziekte verschijnt pijn aan de rechterkant en wordt de huid geel.

Wanneer zich een zweer in de twaalfvingerige darm voordoet, treden er cicatriciale veranderingen van de maagsectie op, resulterend in de evacuatie van voedsel. Een stagnerende maagaandoening leidt tot misselijkheid en braken. Vaak verbetert de algemene toestand van de patiënt na het braken tijdelijk.

Pijn is een kenmerkend symptoom van een maagzweer. Het kan pijnlijk of scherp zijn, langdurig of paroxysmaal. In de regel verdwijnt pijn na een maaltijd, dus ze worden ook "hongerig" genoemd. Dit symptoom komt voor bij 70-80% van de patiënten. De pijn wordt het meest gevoeld in de lumbale of thoracale regio. In sommige gevallen kunnen patiënten met ulcus duodeni klagen over pijn in het sleutelbeen.

4 Kanker darm en duodenitis

Als de patiënt is gediagnosticeerd met darmkanker, kunnen de symptomen van de ziekte zich manifesteren als geelzucht, koorts en pruritus. Bij kanker van de eerste graad verschijnt pijn. Het treedt op als gevolg van het samendrukken van de zenuwvezels door een tumor of verstopping van het galkanaal. Pijnsyndroom wordt het vaakst gevoeld in het rechter hypochondrium, maar in sommige gevallen kan de pijn zich uitbreiden naar andere organen.

Een van de symptomen van de ziekte is jeukende huid. Het lijkt vanwege het hoge gehalte aan bilirubine in het bloed en irritatie van huidreceptoren met galzuren. Tegen de achtergrond van een jeuk ontwikkelt de patiënt opwinding en slapeloosheid.

Niet minder vaak voorkomende ziekte van de twaalfvingerige darm is duodenitis. Deze aandoening manifesteert zich in de vorm van uitzetting van de maag na het eten, doffe en constante pijn, misselijkheid, verlies van eetlust en overgeven. Bij patiënten met een dergelijke diagnose is palpatie van het epigastrische gebied pijnlijk.

Korotov S.V.: "Ik kan slechts één remedie aanbevelen voor een snelle behandeling van de maagzweer en gastritis, die nu wordt aanbevolen door het ministerie van Volksgezondheid..." Lees beoordelingen >>

5 Juiste voeding

Voor elk van de ziekten van de twaalfvingerige darm 12 wordt aan de patiënt een dieetvoeding voorgeschreven. Dieet in combinatie met een complexe behandeling elimineert exacerbaties en verbetert de algemene toestand van de patiënt aanzienlijk. Als de twaalfvingerige darm ontstoken is, zijn producten die in staat zijn om de productie van maagzuur te stimuleren uitgesloten van het dieet. Dergelijke producten omvatten zure vruchten, vette bouillons, verse groente- en fruitsappen, paddenstoelen, gerookte, gezouten, gefrituurde en gebeitste voedingsmiddelen en specerijen. Het verbod ook zoete frisdrank en alcoholische dranken.

Het menu moet gemakkelijk verteerbare vetten bevatten, zoals plantaardige olie, room of margarine.

Het is noodzakelijk de inname van producten die op enigerlei wijze het slijmvlies irriteren, te beperken. Om overbelasting van de maag en verergering van de ziekte te voorkomen, wordt het afgeraden om koude of warme maaltijden te eten. Voedsel moet op kamertemperatuur zijn.

Het is verboden om voedsel te eten dat mechanische irritatie veroorzaakt. Dergelijke producten omvatten rauwe groenten en fruit, bonen, erwten, volle granen. Voor een ontsteking van de twaalfvingerige darm bevelen artsen aan om mosterd, azijn, zout en andere smaakmakers uit het dieet te verwijderen.

Maaltijden moeten frequent zijn. Op de dag moet je ongeveer 4-5 keer eten. Tussen de maaltijden moet minstens 3-4 uur zijn. De voorkeur moet worden gegeven aan gerechten die zijn bereid in kokend water of gestoomd.

6 Medische evenementen

Symptomen en behandeling van pathologieën van de twaalfvingerige darm 12 worden bepaald door de arts na het uitvoeren van het juiste onderzoek. Als de diagnose maagzweer heeft bevestigd, krijgt de patiënt medicijnen voorgeschreven. Om de Helicobacter-bacterie te vernietigen, wordt aan de patiënt een antibioticakuur voorgeschreven. Dergelijke geneesmiddelen omvatten erytromycine, clarithromycine, metronidazol en ampioks.

Om de productie van zoutzuur te verminderen, schrijven de artsen Omeprazol, De-Nol en Ranitidine voor.

Deze medicijnen hebben een bactericide effect. Bij ernstige pijn, schrijven artsen antacida voor.

Chirurgische behandeling van ulcus duodeni wordt zelden uitgevoerd. Indicaties voor chirurgie zijn complicaties van de ziekte. In dit geval kan de chirurg tijdens de operatie het aangetaste deel van de darm verwijderen, dit helpt de secretieproductie en het zoutzuurniveau te verminderen.

Behandeling van patiënten met een diagnose van duodenale kanker wordt uitgevoerd met behulp van chirurgie. Het type operatie wordt gekozen afhankelijk van waar de kwaadaardige tumor zich bevindt en in welk ontwikkelingsstadium de ziekte zich bevindt. Een kleine tumor wordt verwijderd door laparoscopische, dat wil zeggen door middel van minimale puncties in de buikwand. Als de tumor groot is, wordt deze verwijderd door uitgebreide chirurgie. In dit geval verwijdert de arts de outputsectie van de maag en het aangrenzende omentum, een deel van de twaalfvingerige darm 12, de galblaas en de kop van de pancreas.

Als een kwaadaardige tumor in een laat stadium werd gediagnosticeerd, bemoeilijkt dit de operatie aanzienlijk. In dit geval verwijdert de chirurg niet alleen de tumor, maar ook de aangetaste lymfeknopen en aangrenzende weefsels.

Naast chirurgische behandeling, wordt de patiënt bestraling en chemotherapie voorgeschreven. Deze behandeling helpt terugvallen voorkomen en verlengt het leven van de patiënt.

Patiënten met een diagnose duodenitis worden medicijnen en fysiotherapie voorgeschreven. Bij acute of chronische duodenitis, schrijven de artsen pijnstillers voor: Drotaverine, No-silo en Papaverine. Om de zuurgraad van maagsap te verminderen, worden antacidum-geneesmiddelen voorgeschreven, zoals Omeprazol of Almagel.

Als de duodenitis zich op de achtergrond van een helminthische invasie ontwikkelde, wordt de behandeling uitgevoerd met antibiotica. Om het werk van de darm te normaliseren, worden medicijnen voorgeschreven die de beweeglijkheid vergroten. Deze geneesmiddelen omvatten Maalox en Domperidon.

Als een aanvullende behandeling wordt fysiotherapie uitgevoerd. Echografie, verwarming, paraffinebaden en magnetische therapie worden als effectief beschouwd. Fysiotherapeutische procedures maken het mogelijk de bloedtoevoer en de lymfestroom van de buikorganen te normaliseren om pijn te verlichten.

De menselijke darm bestaat uit verschillende secties en ontstekingsprocessen kunnen in elk van deze secties voorkomen. Ontsteking in het bovenste segment, in de twaalfvingerige darm, wordt duodenitis genoemd. De twaalfvingerige darm is een tussengedeelte tussen de dunne darm en de maag en vanwege de locatie loopt het dubbele infectierisico: het dalende pad samen met de maaginhoud en de opgaande route - vanuit de lagere delen van de darmen.

Duodenitis op zich, als een afzonderlijke ziekte, is niet gebruikelijk. Meestal is de zweer in de twaalfvingerige darm ontstoken tegen de achtergrond van andere aandoeningen van het gastro-intestinale systeem:

gastritis, pancreatitis, cholecystitis, colitis en anderen.

De frequentie van voorkomen van deze pathologie heeft geen verband met de leeftijd of het geslacht van een persoon, het wordt ook gevonden in verschillende groepen van patiënten.

De oorzaak, die leidt tot het ontstekingsproces in de twaalfvingerige darm, is schade aan het slijmvlies. Meestal gebeurt dit wanneer de inhoud uit de maag met een verhoogde concentratie van zuur binnenkomt. Maagsap met hyperzure eigenschappen, doordringend in de darm, irriteert de slijmlaag en leidt tot acute ontsteking.

Secundaire duodenitis is een gevolg van de vertraging in voedselmassa's in het darmvlies van de darm. De oorzaak van dit verschijnsel is duodenostase - een verminderde tonus van de wanden van de darmbuis, waardoor de maaginhoud lange tijd in het bovenste deel zit en het slijmvlies nadelig beïnvloedt. Duodenostase kan ook worden veroorzaakt door de aanwezigheid van een obstakel voor het doorlaten van voedsel (verklevingen, littekens na ontsteking of operatie).

De factoren die bijdragen aan het ontstaan ​​van acute duodenale ontsteking zijn:

voedselvergiftiging; misbruik van gekruid voedsel en alcoholische dranken; wond slijm vreemd voorwerp.

Chronische ziekte ontwikkelt zich tegen de achtergrond van de pathologieën van het spijsverteringskanaal:

acute en chronische hepatitis (leverschade); cholecystitis (ontsteking van de galblaas); maag- en gastritiszweren (ziekten van het maagslijmvlies); De ziekte van Crohn (chronische darmaandoening met onbekende etiologie); giardiase; Whipple syndrome - een chronische schending van vetopname in de dunne darm; Zollinger-Ellison-ziekte (pancreastumor); intestinale ischemie (stoornissen van de bloedsomloop in het darmkanaal); frequente dyspeptische manifestaties (abdominaal ongemak, opgeblazen gevoel, misselijkheid); chronische diarree.

Een speciale rol in het optreden van gastro-enterologen van de twaalfvingerige darm geeft een bacteriële infectie veroorzaakt door Helicobacter pylori. Dit micro-organisme wordt beschouwd als de hoofdoorzaak van gastritis en maagzweren. Lange tijd kan de bacterie asymptomatisch in het lichaam aanwezig zijn en in de aanwezigheid van gunstige omstandigheden begint het zich te vermenigvuldigen, waardoor een verhoogde afgifte van zoutzuur in de maag wordt gestimuleerd. Overmatig zure omgeving schendt het darmslijmvlies en als je Helicobacter pylori niet kwijtraakt, zal duodenitis vroeg of laat een duodenumulcus krijgen.

De ontwikkeling van chronische ontstekingen wordt bovendien bevorderd door het effect van negatieve omstandigheden gedurende een lange periode:

onregelmatige en ongezonde voeding; de aanwezigheid van foci van chronische infecties in andere lichaamssystemen (in de geslachtsdelen, in de nasopharynx, enz.); ernstige stress; slechte gewoonten; het nemen van een aantal medicijnen.

Symptomen van duodenitis

Ontsteking van het bovenste deel van de darm kan zonder duidelijke tekenen overgaan, maar in de meeste gevallen manifesteren de symptomen zich nog steeds, voortdurend of periodiek. U kunt vermoeden dat er iets mis is door de aanwezigheid van dergelijke klachten:

verstoorde spijsvertering, slechte eetlust; buikpijn, vooral na het eten (zwaarte, gevoel van overmatig eten); aanhoudende dyspepsie: winderigheid, diarree, boeren; terugkerende misselijkheid en braken; pijn in de bovenbuik in het centrum; hongerige en nachtelijke pijnen van een zeurend karakter, die zich uitstrekken tot op de borst; ontslag van bloed met uitwerpselen of braken; bloedarmoede, wat de aanwezigheid van interne bloedingen aangeeft; staat van zwakte.

Bij verschillende soorten duodenitis kan het klinische beeld van een ontsteking anders zijn, wat een meer accurate diagnose op basis van anamnese mogelijk maakt.

Met de langzame passage van voedsel door de duodenumbuis (duodenostasis), is pijn gelocaliseerd in het epigastrische gebied en in het rechter hypochondrium. Pijnlijke sensaties zijn aanvallen, hebben het karakter van barsten, draaien. De pijn gaat gepaard met een sterke zwelling van de buik, een gevoel van transfusie van vocht, gerommel. Een bittere smaak kan in de mond verschijnen, als braken optreedt, dan is het meestal gal. De combinatie van duodenitis met een maagzweer geeft ernstige pijn op een lege maag. De rest van de symptomen van ontsteking zijn ook aanwezig, maar het is de "hongerige" pijn die het mogelijk maakt om de aanwezigheid van zweren aan de twaalfvingerige darm te vermoeden. Als de onderliggende darm ook is bedekt met een ontsteking, "dalen" de pijnen van de maag naar de dunne en dikke darm. De patiënt wordt gestoord door de problemen die kenmerkend zijn voor colitis, enteritis: diarree, verhoogde peristaltiek, opgeblazen gevoel.

Het lange verloop van de ziekte leidt tot een dergelijk ernstig gevolg als atrofie van het slijmvlies van de twaalfvingerige darm. Dit verstoort de secretie van spijsverteringsenzymen, verergert de afbraak van voedsel en de opname van voedingsstoffen in de darm. Dit bedreigt niet alleen de meervoudige pathologie van het maagdarmkanaal, maar beïnvloedt ook het functioneren van de organen van het hele organisme: bloedarmoede, tekort aan micronutriënten, vitaminegebrek ontwikkelt zich, en cardiovasculaire, musculaire en zenuwstelsels lijden. Het is belangrijk om de ziekte in een vroeg stadium te identificeren, zonder te wachten tot dit onomkeerbare gezondheidsproblemen veroorzaakt.

Voor de diagnose van duodenitis, moet u contact opnemen met een specialist op het gebied van gastro-enterologie. Hij zal een voorlopige diagnose kunnen stellen op basis van de verzameling anamnese en palpatie van de buik: tijdens palpatie in de epigastrische zone zal er pijn aanwezig zijn. Om de aard van duodenitis en de differentiatie ervan ten opzichte van andere ziekten te verduidelijken, worden objectieve studies uitgevoerd:

EFGDS (esophagogastroduodenoscopy) - een buisje (sonde) wordt door de mond in de patiënt ingebracht met een achtergrondverlichting en een camera waarmee u het bovenste gedeelte van het maagdarmkanaal kunt inspecteren op pathologieën. Indien nodig, tijdens de endoscopische procedure, wordt het biomateriaal voor analyse genomen - een biopsie wordt genomen. Gerichte gastrobiopsy maakt het mogelijk om foci van bezinking van Helicobacter pylori te detecteren en de mucosa te onderzoeken in het geval van een verdenking op tumorziekte. Echoscopisch onderzoek van de buikorganen van vandaag is een standaardprocedure die informatief is voor het detecteren van tumoren, het veranderen van de grootte van organen, enz. Röntgenfoto van de maag en de twaalfvingerige darm - de introductie van een contrastmiddel helpt de spijsverteringsorganen te "verlichten" en defecten op te sporen. Analyse van maagsap om de samenstelling, zuurgraad ervan te bestuderen. Helicobacter pylori-analyse - om een ​​mogelijk infectieus agens te identificeren. Coprogram - fecaal onderzoek om de werking van het spijsverteringskanaal te beoordelen. Drie keer onderzoek van fecaal occult bloed. Bloedbiochemie - bepaalt de indicatoren die het werk van de spijsverteringskanaalorganen kenmerken (bilirubine, cholesterol, elektroforese van wei-eiwitten). Specifieke analyse van antilichamen geproduceerd in het lichaam tijdens auto-immune etiologie van gastroduodenitis.

Classificatie van duodenitis

Ontsteking van de twaalfvingerige darm (duodenitis) - een ziekte die is verdeeld in verschillende soorten lokalisatie, de aard van de stroom, de veroorzaker, enz. Een geschatte classificatie van deze ziekte is als volgt:

acute duodenitis - gekenmerkt door onverwacht begin, levendige symptomen, korte loop, kan catarrale, phlegmonous en ulcerative vorm zijn; chronische ontsteking - er is een lange tijd (tot meerdere jaren) met milde klinische manifestaties; kan optreden als een onafhankelijke ziekte (primair) of als een resultaat van andere pathologieën (secundaire duodenitis).

2. Volgens de locatie van foci van ontsteking:

diffuus (vaak); lokaal - popilit (ontsteking van de belangrijkste papilla), bulbit (proximale duodenitis), post bulbubar duodenitis (laesie van de distale sectie).

3. De diepte van de mucosale laesies:

oppervlakkig (oedeem, hyperemie); interstitiële (met penetratie in de diepe lagen); atrofisch (uitdunnen en afwezigheid van slijmvlies in het gebied van ontsteking); erosief (erosie en wonden op de darmwanden).

Specifieke duodenitis die is ontstaan ​​tegen de achtergrond van een schimmelinfectie, tuberculose, immuundeficiëntie, de ziekte van Crohn en andere ziekten wordt onderscheiden in een speciale groep.

Diode Dieet

De belangrijkste focus bij de behandeling van duodenitis is de ontwikkeling en therapietrouw van therapeutische diëten. Het belangrijkste principe is het meest zachte effect op het slijmvlies van de maag en darmen. Dit betekent:

5-6-voudige maaltijd gedurende de dag; kleine porties; kookmethode - gestoomd of kokend; de consistentie van gerechten is vloeibaar, halfvloeibaar, pasteuze (vast voedsel moet worden gemalen of gemalen); de voedseltemperatuur is warm; koud en vooral heet moet worden vermeden; volledige uitsluiting van zuur, zout, pittig, gerookt, geroosterd, ingeblikt; weigering van alcohol.

Een strikt dieet moet worden gevolgd gedurende ten minste 10-12 dagen, totdat de acute periode van ontsteking verstrijkt. Bij chronische duodenitis, afhankelijk van de vorm van de ziekte en de combinatie met andere pathologieën, wordt de patiënt aanbevolen levenslange naleving van dieetvoeding te respecteren:

tabel nummer 1, 1b - met ulceratieve varianten van ontwikkeling; tabel nummer 2 - met gastritis met lage zuurgraad; tabel nummer 5 - met pathologieën van de lever, galblaas en galwegen; tabel nummer 5p - in aanwezigheid van pancreatitis.

Er zijn andere opties voor therapeutische diëten, die men meer geschikt is voor een bepaalde patiënt, moet worden bepaald door de arts na het onderzoek. Algemene aanbevelingen voor voeding voor duodenitis zijn als volgt:

Zuivelproducten en -vetten: volle melk, zure melkdranken, verse kwark, zure room, milde harde kazen, toevoeging van melk aan thee, soepen, ontbijtgranen; boter, geraffineerde plantaardige oliën; omelet gestoomd. Voorgerechten: soepen zijn toegestaan ​​op plantaardige bouillon, zwakke vleesbouillon, op melk. De aanbevolen consistentie is roomsoep, roomsoep (alle vaste ingrediënten in de soep worden in een sjofele vorm toegevoegd). Granen en bijgerechten: gekookt in water of melkgranen (rijst, boekweit, griesmeel, havermout); kleine pasta's, stoofschotels en puddingen van de genoemde producten. Groenten: gekookte aardappelen, wortels, courgette, bloemkool, broccoli (allemaal in de vorm van aardappelpuree). Fruit: zacht, niet-zuur fruit en bessen, bij voorkeur gebakken of gekookt (van compote), in de vorm van mousses. Vlees en vis - magere soorten in de vorm van gekookt vlees, stoomkoteletten, gehaktballen en andere gehakte schotels. Dranken: compote van zoete bessen en gedroogde vruchten, gelei, rozenbottel afkooksel, zwakke thee, groentesappen verdund met water. Broodproducten: crackers, gedroogd wit brood.

Onder het verbod vallen:

zacht brood en gebak; pannenkoeken, pannenkoeken; bonen; grof graan (gerst, gierst); grote pasta; roerei en hardgekookte eieren; vette melk; vette en pittige kazen; vet vlees en vis; ijs, snoep; sterke thee en koffie; soda; alcohol; pittige smaakmakers en sauzen; frituren als een manier van koken.

Behandeling van duodenale ontsteking

Bij de behandeling van duodenitis worden medicijnen, fysiotherapie en sanatorium-resortmethoden gecombineerd. Tijdens acute ontsteking of exacerbatie van een chronische ziekte is het voorschrift van symptomatische therapie geïndiceerd:

Om het pijnsyndroom te verlichten, wordt aanbevolen om krampstillende geneesmiddelen te gebruiken (No-spa, Drotaverine, Papaverine). Antacida (Almagel, Omeprazol) helpen het hoge zuurgehalte in het maagzuur te verminderen. Bescherming van het slijmvlies van de maag en de twaalfvingerige darm betrokken bij omhullende therapeutische preparaten (Vis-Nol, De-Nol). In geval van detectie van Helicobacter pylori is het noodzakelijk om een ​​antibioticakuur te volgen (Flemoxin Solutab en anderen). Als de oorzaak van duodenitis een worminfectie is, worden medicijnen voorgeschreven om parasieten te verwijderen. Bij de diagnose duodenostasis helpen motiliteitsstimulerende medicijnen (Domperidon, Maalox) de darmmotiliteit te versterken.

De chronische vorm van duodenitis impliceert een langdurig gebruik van medicijnen voorgeschreven door een gastro-enteroloog:

anticholinergica (Atropine, Gastrotsepin, Peritol) verminderen de pijn; chelatoren en antacida (Enterosgel, Smekta, Fosfalyugel) helpen het slijmvlies te beschermen tegen de effecten van negatieve factoren; genezende en ontstekingsremmende geneesmiddelen (Duogastron, Methyluracil, vitamine B, aloë-extract) versterken de weefselregeneratie, voorkomen de progressie van ontstekingen; dopamine-blokkers (Reglan, Reglan) bestrijden misselijkheid en braken in overtreding van de motorische functie van de twaalfvingerige darm; sedativa (valeriaan, motherwort) omgaan met manifestaties van neurasthenie, vaak geassocieerd met duodenitis.

Secundaire ontsteking vereist vooral het wegwerken van de onderliggende ziekte, alleen in dit geval zal de behandeling van duodenitis een positief en langdurig effect geven. Een vrij zeldzame vorm van duodenitis - flegma, een acute etterige ontsteking, wordt operatief behandeld met daaropvolgende antibioticatherapie. Als hulpmiddel bij duodenitis worden fysiotherapeutische procedures gebruikt die worden uitgevoerd zonder verergering van de ziekte:

opwarming van de epigastrische regio; paraffine en ozoceriet toepassingen; echografie; diadynamische therapie; magnetische therapie; electrosleep; balneotherapie.

Fysiotherapie helpt de lymfestroom en de bloedtoevoer naar de buikorganen te activeren, vermindert pijn, heeft een ontstekingsremmend effect en verbetert de secretoire functie van het spijsverteringsstelsel.

Tijdens remissie worden alle patiënten met duodenitis behandeld in sanatoriumomstandigheden om de frequentie van recidieven te verminderen.

Behandeling van folk remedies tegen duodenale ontsteking (duodenitis)

Zelfbehandeling met de hulp van folk remedies in het geval van de twaalfvingerige darm wordt niet aanbevolen, omdat, zonder de typen en de ernst van het ontstekingsproces te begrijpen, je het nog erger kunt maken. Maar als aanvullende maatregelen in de strijd tegen duodenitis, kunnen natuurlijke medicijnen goed werken als ze worden toegepast naast medische voorschriften en in overleg met de aanwezige gastro-enteroloog.

De receptie van volksremedies moet gericht zijn op het verminderen van de agressiviteit van maagsap, bescherming tegen de effecten van darmslijmvlies en de regeneratie ervan. Kruidengeneesmiddelen, bijenproducten, oliën worden met succes voor deze doeleinden gebruikt.

Hier zijn de 10 meest effectieve recepten voor de behandeling van duodenumontsteking:

Drug van aloë. Aloe staat al meer dan een eeuw bekend om zijn antimicrobiële en helende eigenschappen. Ze bepalen de effectiviteit van deze plant in de strijd tegen duodenitis. Er zijn echter enkele subtiliteiten die zorgen voor het meest gunstige effect van het medicijn: de plant moet tussen 3 en 5 jaar oud zijn en het is noodzakelijk om ongeveer 2 weken geen water te geven voordat de bladeren worden gebroken. Van een pond gewassen bladeren moet je het sap persen en in een glazen pot doen. Voeg ½ liter droge rode wijn en 500 gram honing toe. Laat het mengsel ongeveer 10 dagen staan, druk dan de vloeistof in en verpak het voor opslag. Behandelingsschema: 1e, 4e en de volgende weken - 1 theelepel. medicatie na het ontbijt, de lunch en het avondeten; 2e en 3e week - 1 eetl. drink uit aloë in dezelfde modus. De toegangsperiode - tot 3 maanden. Alcoholtinctuur van propolis. Sta 20 dagen lang 20 gram propolis voor een halve liter alcohol van 70% aan. Plaats de fles op een donkere plaats en schud deze dagelijks. Giet 15 druppels van het product in een eetlepel warme, zoete melk, drink driemaal daags voor de maaltijd. Dit middel is gecontra-indiceerd bij kinderen. Saptherapie. Voor de behandeling van vruchtensappen geschikte groenten: kool, aardappelen, selderij. Vers sap van aardappelen wordt bijvoorbeeld na elke maaltijd in een half glas gedronken. Het sap moet met de schil uit de knollen worden geperst, het is wenselijk om een ​​variëteit met een paarse tint te nemen. Een mengsel van kool en selderijsap in een verhouding van 4 tot 1 wordt 5 keer per dag op een volle maag gedurende een maand genomen, slechts ongeveer een liter vloeistof wordt per dag bereid. Aardappel afkooksel. Aardappelen kunnen helpen bij duodenitis, niet alleen in de vorm van vers sap, en het water waarin het wordt gekookt, is ook geschikt. De bouillon moet warm zijn, zonder zout en smaakmakers. Drink 0,5 tot 1 glas als je onaangename symptomen ervaart. Duindoorn olie. Deze olie is een van de bekendste wondgenezende middelen. 1 theelepel olie, 's ochtends ingenomen met voedsel, omhult de slijmlaag van de maag, darmen, vermindert ontstekingen en veroorzaakt snel weefselherstel. Honing, als een desinfecterende en ontstekingsremmende stof, wordt al lang gebruikt bij de behandeling van pathologieën van het maagdarmkanaal. Bij duodenitis moet het 3 keer per dag worden opgelost in water (1-2 eetlepels half glas gekoeld water gekoeld tot een comfortabele temperatuur). De loop van de behandeling - tot het verdwijnen van de symptomen van de ziekte. Kamille thee. Kamille thee is een bekende antiseptische plant, in gastro-enterologie staat het bekend om zijn vermogen om Helicobacter pylori te vernietigen, dat verantwoordelijk is voor de ontwikkeling van gastroduodenitis en zweren. Gekoelde thee moet meerdere keren per dag worden gedronken. Kamille kan worden afgewisseld met een warme infusie van paardenbloemen. Grass. Kook 2 glazen water met 2 el. kruidencollectie, koel en stam. Neem voor elke maaltijd een half glas afkooksel gedurende 30 minuten. Ingrediënten opgenomen in de collectie tegen duodenitis: kruiden van duizendblad, herderszak, ganzenweide; Althea, tarwegras, citroenmelisse, valeriaan, paardebloemwortels; brandnetel bladeren en klein hoefblad; lavendelbloemen - elke grondstof 50 gr. Jelly. Deze smakelijke en gezonde bessendrank wordt gebruikt om duodenitis te behandelen met zowel oppervlakkige als erosieve klinieken. Kissel kan worden gekookt met verschillende bessen, behalve veenbessen, maar het is het beste om het van wilde roos te koken. Recept: giet een glas fruit met een liter kokend water, laat 1 uur dicht, stam. Giet de vloeistof af en leg de bessen opzij. Ze moeten in pap kneden, een halve liter water uitgieten en 15 minuten koken. Zeef de bouillon vermengd met de afgekoelde infusie, voeg gemalen rozenbottel toe, doe het op het fornuis. Op het moment van koken om de drank, verdund in waterzetmeel, binnen te gaan. Drink bij duodenitis in plaats van thee.

Preventie van ontstekingsziekten van de twaalfvingerige darm

Primaire preventie van duodenitis bestaat uit een goede en regelmatige voeding, exclusief overmatige consumptie van gekruid voedsel en alcohol, evenals tijdige detectie en behandeling van gastro-intestinale pathologieën, het wegwerken van parasieten, foci van infectie in andere organen.

Als een persoon deze onaangename ziekte al heeft gehad, is de prioritaire taak voor hem om te voldoen aan secundaire preventiemaatregelen. Het is gericht op het voorkomen van herhaling en verdere verspreiding van het ontstekingsproces, de overgang van duodenitis naar een darmzweer.

Een patiënt met duodenitis wordt gastro-enterologisch geregistreerd en ondergaat routine-onderzoeken met als doel het onderzoeken en corrigeren van preventieve maatregelen. In de regel bestaan ​​ze uit het volgen van een dieet, het nemen van de aanbevolen medicatie, anti-ulcer-therapie. Bij een hoog risico op ulceratie wordt ziekenhuisopname aan de patiënt geïndiceerd voor een snelle en effectieve verlichting van de toestand van de ulcera.

Duodenale aandoeningen (twaalfvingerige darm) hebben een inflammatoir en niet-inflammatoir karakter.

Het ontstekingsproces vindt plaats als een gevolg van irritatie van het slijmvlies van een orgaan met maagsap met een hoge concentratie aan zuur en penetratie van bacteriële infecties.
De ontwikkeling van niet-inflammatoire ziekten wordt bevorderd door: omgevingsfactoren, ongezonde voeding, stress.

duodenitis

Duodenitis (duodenitis) is de meest voorkomende inflammatoire aandoening waarbij de wanden en het slijmvlies van de twaalfvingerige darm worden aangetast. Bij een lang ziekteverloop treden atrofische veranderingen op in de structuur van de schaal. Ontsteking kan acuut of chronisch zijn.

Acute duodenitis treedt op als gevolg van de negatieve effecten van chemicaliën of schade aan het slijmvlies van vreemde lichamen.

De belangrijkste symptomen van de ziekte die optreedt in de acute vorm: pijnlijke of intense pijn in het epigastrische (epigastrische) gebied, misselijkheid, braken, verlies van eetlust, zwakte, koorts.

Oorzaken van de ontwikkeling van primaire chronische duodenitis: onregelmatige voeding, pittig en vet voedsel, alcoholmisbruik, sterke thee, koffie, bacterie Helicobacter Pylori.
Secundaire chronische duodenitis kan optreden op de achtergrond van ontstekingsziekten van de maag, darmen, nieren, parasitaire infecties. Bij de verkeerde behandeling heeft een acute ontsteking van de twaalfvingerige darm terugkerende aard.

Chronische duodenitis tijdens exacerbaties komt tot uiting door abnormale ontlasting, gerommel in de buik, misselijkheid, bittere erecties en pijn. Afhankelijk van de klinische manifestaties zijn er verschillende soorten van de ziekte.

Pijn in het epigastrische gebied enige tijd na een maaltijd duidt op een zweerachtige variant van duodenitis. Vaak wordt de ziekte gecompliceerd door bloeden.

In het geval van een cholecyste-achtige vorm van de ziekte, worden ernstige pijnen in het rechter hypochondrium, uitstralend naar de maag of subscapularis regio, opgemerkt.

Het gevoel van zwaarte en pijn in het bovenste deel van het epigastrische gebied is kenmerkend voor gastritische duodenitis.

In sommige gevallen is er een gemengde vorm waarin alle bovengenoemde symptomen aanwezig zijn.

Zoals u kunt zien, is het klinische beeld van duodenitis vergelijkbaar met een maagzweer, chronische cholecystitis en andere functionele aandoeningen van het maagdarmkanaal. Nauwkeurige diagnose is gebaseerd op de resultaten van endoscopisch onderzoek.

Ontsteking van de twaalfvingerige darm wordt geclassificeerd volgens de mate van verandering van het slijmvlies. In de catarrale vorm worden alleen de bovenste lagen van het orgel aangetast. Verdikking van het slijmvlies en de vorming van vouwen is kenmerkend voor het hypertrofische type van de ziekte. Kleine erosies en zweren wijzen op een erosieve vorm van ontsteking.

Bij atrofische duodenitis worden de slijmvliezen dunner en de secretoire functie wordt aangetast.

Volgens de lokalisatie van ontsteking zijn er soorten duodenitis.

Haard. Een klein deel van de darm is aangetast. Distale. Ontsteking ontwikkelt zich in de twaalfvingerige darmkruising in de dunne darm. Diffuus. Alle slijmvliezen zijn aangetast. Proximale. Pathologisch proces vindt plaats in het gebied van de darm nabij de maag.

Chronische duodenitis verloopt met afwisselende fasen van ontsteking en remissie. Bij de meeste patiënten duurt de exacerbatie enkele weken.

De behandeling hangt af van de oorzaken van de ziekte. Juiste therapie, voeding kan de frequentie van terugvallen verminderen.

Zweer in de twaalfvingerige darm

Duodenumzweren (darmzweren) is een chronische ontstekingsziekte.
Op het mondslijmvlies gevormde wonden, in de vorm van een kleine krater. De grootte van de zweer is 5 tot 10 mm in diameter. In ernstige gevallen zijn er defecten van meer dan drie centimeter.

Peptische ulcera komt voor als gevolg van verschillende factoren. Heeft vaak invloed op de eerste sectie. Het werpt de zure inhoud van de maag.

De belangrijkste redenen voor het veroorzaken van zweren aan de twaalfvingerige darm.

Infectie met Helicobacter pylori-bacteriën. Helicobacter pylori produceert giftige stoffen die intestinale epitheelcellen vernietigen. Dit leidt tot de vorming van erosie. Als gevolg van de vitale activiteit van bacteriën wordt bovendien ammoniak afgegeven, wat bijdraagt ​​aan celdood. Agressieve effecten van zoutzuur. Zuur schendt de integriteit van het slijmvlies en draagt ​​bij tot de ontsteking van afzonderlijke coupes. Langdurige stress. Ze veroorzaken krampen van vaten van het slijmvlies van de darm, die de voeding van de cellen verstoren. Dientengevolge sterven sommige cellen af, zweren ontstaan ​​op hun plaats en dragen ook bij tot de ontwikkeling van zweren aan de twaalfvingerige darm: slechte voeding, erfelijke aanleg, verminderde immuniteit, nemen van niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen.

Sommige risicofactoren kunnen worden vermeden. Het is noodzakelijk om rustig te leren reageren op stressvolle situaties, junkfood te verlaten en geen drugs te gebruiken.

Het klinische beeld van ulcus duodeni is meer uitgesproken in de periode van exacerbatie. Het belangrijkste symptoom - de honger- en nachtpijn, verzakking na het eten, antacidum medicijnen of braken. Pijngevoelens zijn van verschillende intensiteit en verschijnen periodiek. De ergernis duurt van enkele dagen tot enkele weken. Tijdens remissie voelen patiënten zich goed.

Kenmerkende symptomen zijn: zuurbranden, boeren, hongergevoel. Veel patiënten in de periode van exacerbatie constipeerden constipatie. Misselijkheid en braken komen minder vaak voor.

In sommige gevallen verloopt de ziekte met milde symptomen en de zweer geneest zichzelf.

Als de ulcus duodeni niet wordt behandeld, wordt de submucosale en musculaire laag aangetast. Complicaties ontwikkelen zich in de vorm van bloeding, perforatie, littekens en een kwaadaardige tumor.

Wanneer de perforatie van de maaginhoud in de darm doordringt in de buikholte en etterende peritonitis veroorzaakt. Het eerste symptoom van perforatie is een scherpe pijn in de epigastrische regio, die zich snel verspreidt, de hele buik bedekt en naar de rechter schouder of het schouderblad straalt.

Tumoren van de twaalfvingerige darm

Goedaardige tumoren (myoma, lipoom, hemangioom, adenomateuze poliep) zijn zeldzaam. In de meeste gevallen gelocaliseerd in de Vater-papilla. Er zijn geen symptomen in de vroege stadia. Grote neoplasmen schenden de doorgang van voedselbesmetting en gaan gepaard met bloeden, krampende pijn in het epigastrische gebied.

12 duodenale kanker is ook een relatief zeldzame ziekte. Neoplasma's worden gevormd uit de darmklieren en epitheelcellen van de darmcrypten. Onder de microscoop vertegenwoordigen tumoren een dicht, verzweerd oppervlak met hoge randen.

Voor de ontwikkeling van de ziekte predisponeren:

erfelijke factoren; De ziekte van Crohn; goedaardige adenomen; slechte gewoonten en een onevenwichtige voeding.

Kankercellen metastaseren naar de regionale lymfeklieren. In de aangrenzende organen (lever, pancreas, wortel van het mesenterium van de dunne darm) zelden verspreid.

In de vroege stadia van de ziekte is moeilijk te diagnosticeren. Kanker manifesteert zich niet lang. Symptomen verschijnen wanneer een neoplasma het lumen van de darm vernauwt of tumorintoxicatie ontstaat. Er zijn pijnen van verschillende intensiteit; zwakte en vermoeidheid; verminderde eetlust en immuniteit; de temperatuur stijgt.

In de latere stadia, als het neoplasma de galwegen aantast, verschijnt bij patiënten geelzucht van de huid, ontlasting verkleurt als gevolg van een toename van bilirubine.

Met de groei van een pathologische tumor worden symptomen waargenomen zoals winderigheid, brandend maagzuur, misselijkheid, braken en bloed in de ontlasting.

Door medische hulp in te roepen voor het optreden van milde symptomen, kunt u gezondheid en leven redden.

Duodenale diverticula

Op de wanden van het lichaam zijn zakvormige uitsteeksels gevormd.

De vorming van een divertikel wordt bevorderd door:

aangeboren zwakte van de wand van de twaalfvingerige darm; ontstekingsziekten van naburige organen; slechte voeding; leeftijdsgebonden veranderingen in het bindweefsel.

Meestal is de ziekte asymptomatisch. In sommige gevallen, na het eten, pijn en zwaarte in de rechterkant van de buik, misselijkheid. Mechanische geelzucht wordt waargenomen als het galkanaal zich in het divertikel bevindt.

Ernstige pijn doet zich voor wanneer een ontstekingsproces plaatsvindt in het diverticulum.

Duodenale fistel

Pathologische processen in de darmwand dragen bij aan de vorming van interne duodenale fistels. Ze gaan naar naburige organen (galblaas, holte van de dikke darm en dunne darm). De ziekte kan zich ook verspreiden naar de twaalfvingerige darm van nabijgelegen organen.

De symptomen hangen af ​​van welk deel van het maagdarmkanaal door de vuistcursus de darm is. Wanneer bijvoorbeeld een kanaal met een galblaas wordt gevormd, zijn er: retentie van gas en ontlasting, misselijkheid, braken, bittere smaak in de mond.

Uitwendige duodenale fistel (verbinding van het huidoppervlak met het darmlumen)
gevormd na penetrerende wonden, verwondingen van de buikorganen en de divergentie van de werkende hechtingen. Als gevolg van het verlies van spijsverteringssap is de elektrolyt- en proteïnebalans verstoord.

Symptomen van duodenale aandoeningen zijn vergelijkbaar met de klinische manifestaties van ziekten van naburige organen. In sommige gevallen kan de diagnose worden gesteld na een volledig onderzoek van het maag-darmkanaal.

De twaalfvingerige darm in het menselijk lichaam speelt een belangrijke rol in het spijsverteringsproces. Het bevindt zich helemaal aan het begin van de darm, daarom worden voedingsstoffen geabsorbeerd en wordt de voedselknobbel actief verwerkt. Dit deel van de darm is niet verzekerd tegen de ontwikkeling van vele ziekten. Hun optreden leidt tot significante spijsverteringsstoornissen, die een negatief effect hebben op het welzijn van de persoon als geheel.

01 Structuur van de twaalfvingerige darm

De gehele menselijke darm is conventioneel verdeeld in twee secties - de dikke darm en de dunne darm. Helemaal aan het begin van de dunne darm bevindt zich de zweer in de twaalfvingerige darm. Het wordt zo genoemd omdat de lengte ongeveer gelijk is aan twaalf vingers of vingers.

Het ligt tussen de maag en het jejunum. Op de plaats van ontslag uit de maag is de sluitspier. Anatomisch gezien is de twaalfvingerige darm verdeeld in vier delen:

het bovenste deel (de duodenale bol) bevindt zich in het gebied van de twaalfde thoracale en eerste lumbale wervels, de lengte is 5-6 cm; het dalende deel strekt zich uit van de eerste drie lendewervels, van 7-12 cm lang naar rechts; het horizontale deel bevindt zich ter hoogte van de derde lendewervel, lengte 6-8 cm; het opgaande deel stijgt naar de tweede lendewervel, 4-5 cm lang.

Het dalende deel bevat het uitscheidingskanaal van de pancreas en de grote duodenale papilla. De totale lengte van de twaalfvingerige darm is 22-30 cm.

De wand van de darm heeft een gelaagde structuur:

de binnenste laag wordt weergegeven door een slijmvlies met een groot aantal vouwen, pluizen en holtes; de middelste laag, of submucosaal, bestaat uit bindweefsel, waarin de vasculaire en zenuwplexussen zich bevinden, de derde laag is gespierd, het verschaft samentrekkingen van de darm gedurende de spijsvertering; buitenste sereuze laag biedt bescherming tegen beschadiging.

De twaalfvingerige darm van alle kanten in contact met andere inwendige organen:

lever en gemeenschappelijke galkanaal; rechter nier en urineleider; pancreas; het opgaande deel van de dikke darm.

Een dergelijke anatomie van het lichaam bepaalt de kenmerken van ziekten die daarin voorkomen.

Hoe symptomen van colorectale kanker bij vrouwen en mannen herkennen?

02 Functies

De twaalfvingerige darm heeft een belangrijke functie in het spijsverteringsproces. Alle spijsverteringssappen en enzymen worden gemengd in de holte:

maag; alvleesklier; gal; eigen enzymen.

Dit alles stelt u in staat om de voedselklont maximaal te verwerken en de voedingsstoffen af ​​te breken zodat ze volledig worden opgenomen in de darmwand. De grootste veranderingen doen zich voor met voedsel in dit specifieke gebied.

Een goede bloedtoevoer naar de darmwand zorgt voor maximale absorptie. De massieve spierlaag bevordert de beweging van voedselmassa's naar verdere secties van de darm.

Waarom is er bloed uit de anus en welke ziekten kunnen ermee verbonden zijn?

03 Symptomen en behandeling van ziekten

In de twaalfvingerige darm kan ontwikkelen pathologische processen die leiden tot de schending van haar functie. Dit verslechtert iemands welzijn en heeft een nadelig effect op zijn algehele gezondheid.

De meest frequente ziekten van de twaalfvingerige darm zijn:

ontstekingsprocessen; de vorming van zweren; tumorprocessen.

Noodgevallen van het maag-darmkanaal

Symptomen, oorzaken en behandeling van intestinale zwelling

04 Ontstekingsziekten

Het ontstekingsproces in de twaalfvingerige darm wordt duodenitis genoemd. Het klinische beeld van ontsteking van de twaalfvingerige darm is divers en hangt af van de vorm van de ziekte.