logo

Jodofiele flora in de ontlasting van een volwassene: oorzaken en behandeling

Normaal gesproken wordt de intestinale microflora van een volwassene gekenmerkt door een evenwicht tussen pathogene en nuttige micro-organismen. Ziekten, slechte voeding, stress en andere oorzaken falen, en dan worden er tekenen van ongemak, winderigheid, diarree en dysbiose gevonden. Ontdek wat de verdienste is van jodofiele flora in de ontlasting, hoe je het kunt detecteren en genezen zonder schade aan te richten aan de gezondheid van een volwassene.

Wat is jodofiele flora in de ontlasting van een volwassene

In de darm van een volwassene zijn er nuttige en opportunistische micro-organismen. De eerste zijn lacto-, bifidobacteriën, de tweede is jodofiele microflora. Het fermenteert, splitst zetmeel in glucose en zuren. Als de darm een ​​grote hoeveelheid verteerbare plantenvezels of licht verteerbare koolhydraten bevat, neemt de activiteit van rottingsprocessen en fermentatieprocessen toe, waardoor pathogene flora ontstaat.

Jodofiele bacteriën zijn grampositief, deze omvatten clostridia en gistschimmels, cocci en stokken zijn pathogeen. Bij een gezonde volwassene leven dergelijke micro-organismen in de dikke darm, weinig in aantal. Bij kinderen is jodofiele flora niet aanwezig, of wel, maar verschilt deze in een bescheiden hoeveelheid. Als de cijfers hoger zijn, geeft dit mogelijke ziekten en pathologieën van het maagdarmkanaal aan. 10 * 7-10 * 11 voor lactobacteriën en 10 * 5 voor bifidobacteriën worden beschouwd als de norm voor nuttige flora.

Jodofiele flora pathologisch in coprogram

Voor de diagnose van een volwassene met behulp van de coprocedure (microscopisch onderzoek van ontlasting) en algemene analyse van feces (inclusief fysische en chemische methoden). De jodofiele flora heeft zijn naam gekregen vanwege het feit dat het wordt gedetecteerd met behulp van een oplossing van jodium of Lugol. Het verkregen monster van feces van een volwassene of kind wordt behandeld met een reagens, de reactie wordt onder een microscoop waargenomen. Interacties met jodium, bacteriën zijn geschilderd in een donkerblauwe of paarse tint. Clostridia zijn bijvoorbeeld alleen in het midden gepigmenteerd, gist en coccen zijn volledig.

Als de hoeveelheid nuttige fecesflora bij een volwassene wordt verminderd, dan komt jodofiel daarvoor in de plaats. Op de norm zou het niet moeten zijn, of het is individueel aanwezig. Bij het ontcijferen van de analyse van feces aangegeven 1+ of 2+. Dit betekent dat een of twee cellen van de veroorzakende eencellige pathogenen zichtbaar zijn. 1+ duidt vaak op een ongezond voedingspatroon of een slechte voorbereiding voor analyse. Het omvat:

  • twee dagen vóór het plukken, verwijder van de dieetbieten, rabarber, tomaten, niet-scherpsmakende pepers (kleurproducten), desserts op basis van gelatine;
  • stoppen met het nemen van antibiotica, enzymen en contrastmiddelen;
  • omvatten in het dieet van groenten, granen, zuivelproducten;
  • vrouwen moeten uitwerpselen verzamelen in het interval tussen de periodes.

Na correctie van het dieet en zorgvuldige voorbereiding wordt de heranalyse uitgevoerd. Als het niveau van de fecesflora daarna blijft stijgen, duidt dit op afwijkingen in de werking van de darm, waarvoor een bepaalde behandeling nodig is. Specialisten voeren een complexe therapie, bestaande uit het verbeteren van de immuniteit, het corrigeren van voeding, het nemen van medicijnen, zodat de jodofiele flora in de ontlasting bij een volwassene zal normaliseren.

Tekenen van jodofiele flora

Als jodofiele bacteriën worden gevonden in ontlasting bij een volwassene, is dit niet altijd een teken van ziekte, maar het is de moeite waard om een ​​therapeut of een gastro-enteroloog te bezoeken. Het uiterlijk van de flora hangt af van het dieet, dus het kan worden aangepast door veranderingen in de voeding aan te brengen. Symptomen van een overmaat aan pathogene micro-organismen zijn:

  • groen slijm in de ontlasting;
  • frequente opgezette buik;
  • ongemak of pijn in de buik;
  • winderigheid;
  • diarree, obstipatie;
  • struma;
  • een sterke afname van de eetlust;
  • afname in lichaamsgewicht;
  • ontlasting met bloed;
  • chronische vermoeidheid, depressieve stemming;
  • valse drang om vaker te poepen.

Waarom wordt de pathologische jodofiele flora in het coprogram aangetroffen?

Als jodofiele flora wordt aangetroffen in het coprogram, kan deze van verschillende redenen spreken - van het nemen van medicijnen tot ernstige ziekten. De belangrijkste factoren die van invloed zijn op het uiterlijk van micro-organismen zijn:

  • langdurig of frequent gebruik van antibiotica zonder medisch toezicht en parallel gebruik van pro- en prebiotica;
  • de aanwezigheid in het dieet van voornamelijk koolhydraatvoedingsmiddelen of voedingsmiddelen met een hoog vezelgehalte (snoep, vers fruit, groenten, brood, pasta, ontbijtgranen, zetmeel);
  • verminderde immuniteit;
  • overtreding van darmmotiliteit;
  • helmintische invasies, helminthiasis of infectie met parasitaire wormen;
  • abnormaliteiten in de dunne darm;
  • gastritis, pancreatitis;
  • chronische ontsteking van de pancreas;
  • colitis ulcerosa, de ziekte van Crohn.

behandeling

Als de waarde van jodofiele flora in de ontlasting van een volwassene wordt overschat, zal de patiënt een aantal diagnostische procedures moeten ondergaan om de oorzaak te identificeren en een nauwkeurige diagnose te stellen. De belangrijkste diagnostische methoden zijn echografisch onderzoek van de spijsverteringskanaalorganen, een uitgebreide analyse van de darmflora en een biochemische bloedtest. Daarna wordt therapie voorgeschreven bestaande uit het nemen van medicijnen, het aanpassen van het dieet en het stoppen van de groei van pathogene microflora.

Traditionele therapie is om medicijnen te nemen die verdeeld zijn in groepen, afhankelijk van het type actie:

  1. Antimicrobiële bacteriofagen - laat de pathogene flora niet vermenigvuldigen, verlaag het niveau. Deze omvatten Sekstafag, Intesti, Piobacteriophage, Klebsielle, Pseudomonas-aerogeynose. Bacteriofagen zijn virussen die een bepaald soort pathogene flora kunnen vernietigen. Eenmaal in de darmen "lossen" ze de schadelijke cellen van micro-organismen op, gebruiken ze voor voeding en voortplanting en slaan ze nieuwe aan. Geleidelijk sterft de pathogene flora af en op zijn plaats in het orgel komt er een volwaardige nuttige. Bacteriofagen worden geproduceerd in de vorm van druppels, oplossingen, tabletten, één keer per dag in een loop van 5-7 dagen. De exacte parameters van de behandeling worden bepaald door de behandelend arts.
  2. Acceptatie van probiotica op basis van levende melkzuurbacteriën, herstel van het niveau van gunstige fecale flora. Dit zijn Enterol, Linex, Bifidumbacterin, Bifiform, Acipol, Biosporin, Azilakt. Ze zijn verkrijgbaar in de vorm van tabletten, maagsapresistente capsules, poeders of druppels. Medicijnen worden genomen volgens de instructies - ongeveer 1-2 keer per dag gedurende een kuur van 7-10 dagen. Deze tijd is genoeg om de gunstige microflora te versterken en voorwaarden te scheppen die gunstig zijn voor de voortplanting ervan. Op deze manier wordt dysbacteriose geëlimineerd, de pathogene flora wordt onderdrukt.
  3. Het gebruik van prebiotica - geneesmiddelen die de normale darmomgeving herstellen. Ze vormen de basis van voeding voor nuttige microben, worden niet door het lichaam opgenomen, maar hebben een gunstig effect op de werking ervan, en stimuleren selectief de groei van micro-organismen. De meeste prebiotica zijn vezels, maar in aanwezigheid van jodofiele flora is het verboden. Daarom is het gebruik van producten op basis van inuline. Deze omvatten Hilak Forte, Steamfish, Geëxporteerd.

Welke voeding is geschikt voor de patiënt?

Een belangrijke stap in de behandeling van de aanwezigheid van pathogene flora is de aanpassing van het dieet of dieet. Voedsel moet worden verwijderd uit voedingsmiddelen die voedingsvezels bevatten. Deze omvatten bonen, bonen, zemelen, brood, gedroogd fruit, maïs. Verboden kool, aardappelen, granen. Vlees en melkzuurvoedsel moeten in het dieet worden opgenomen om de spijsvertering te verbeteren en veel water drinken. Suiker, witte kool, melk, appels, geraffineerde rijst, druiven en meloen moeten uit de voeding worden verwijderd.

video

De informatie in dit artikel is alleen voor informatieve doeleinden. Materialen van het artikel vragen geen zelfbehandeling. Alleen een gekwalificeerde arts kan een diagnose stellen en advies geven over de behandeling op basis van de individuele kenmerken van een bepaalde patiënt.

Het belang van bacteriën in ontlastingsanalyse

Het grootste deel van de ontlastingmassa bestaat uit afval. Het vertegenwoordigt dergelijke structureloze kleine deeltjes, waarvan de overvloed duidt op een goede menselijke spijsvertering. Het derde deel van de dagelijkse ontlasting zijn bacteriën.

Normaal gesproken wordt bij een volwassen persoon ongeveer 8 g droge bacteriën per dag uitgescheiden via de feces, maar deze indicator kan aanzienlijk variëren. Zo worden tijdens actieve processen van verval of fermentatie in de darm ongeveer 14 g bacteriële cellen per dag uitgescheiden, met constipatie (chronisch) - tot 6 g en met galstasis - tot 3 g in combinatie met overvloedige hoeveelheden vet (steatorrhea).

Methode voor het bepalen van het aantal micro-organismen in fecale massa

Deze studie begint met het vooraf wegen van een kleine hoeveelheid uitwerpselen. De volgende stap is wrijven met water. In dit geval worden de zware componenten van het te bestuderen materiaal op de bodem afgezet. Het vloeibare deel van het mengsel met gesuspendeerde microben wordt in de centrifuge geplaatst en vooraf gemengd met alcohol.

Het volgende is het proces van centrifugeren. Het precipitaat, dat wordt verkregen als gevolg van de uitgevoerde acties, bestaat praktisch uit bacteriën. Het wordt gedroogd en opnieuw gewogen. Rekening houdend met het verkregen resultaat, wordt het aantal bacteriën dat met de faeces per dag wordt uitgescheiden berekend.

Differentiële diagnose van micro-organismen

Om micro-organismen in de fecale massa van een kind of een volwassene te differentiëren, wordt een preparaat bereid uit het sediment dat wordt verkregen door centrifugeren op glas, dat vervolgens onder een microscoop wordt onderzocht. Om het ongeverfde materiaal op een glasplaatje te bestuderen, voegt u een kleine hoeveelheid Lugol-oplossing toe (1-2 druppels), waarna het afdekglas bovenaan wordt geplaatst. Onder de microscoop in dit geval, kunt u vinden:

  • gele cocci
  • sticks,
  • Sarcins (kubieke pakketten).

Sommige bacteriën onder invloed van Lugol's oplossing kunnen in rood of blauw worden geverfd vanwege de aanwezigheid in hun samenstelling van een specifiek koolhydraat - granulosa.

Om de uitwerpselen te onderzoeken op de aanwezigheid van bacteriën, worden dergelijke kleurtechnieken gebruikt, zoals volgens Zil-Nelsen, Gram.

Het is ook belangrijk om dat deel van de ontlasting te nemen dat mogelijk het meest informatief is. Dus, om de veroorzaker van tuberculose in de ontlasting te bepalen, is het raadzaam bloedige of etterende knobbels te nemen voor onderzoek dat diagnostisch meer betekent dan andere delen.

Wat kan duiden op een overtreding van de normale darmmicroflora?

Normaal gesproken is bij een gezond persoon, zoals bij zuigelingen, het grootste deel van de darmflora bifidobacteriën en lactobacilli. In het geval van onbalans en vermindering van hun aantal, nemen pathogene bacteriën hun plaats in. Een van de belangrijkste tekenen van overtreding van de darmflora is de detectie van jodium. (jodofiele) bacteriën.

De bacteriën van de jodofiele groep kunnen verschillende soorten sticks, cocci, gistcellen omvatten. Tegelijkertijd kunnen ze, onder invloed van jodiumbevattende oplossingen (meestal Lugol), een donkerblauwe of zwarte kleur verkrijgen. In een gezond persoon, in de regel, jodof. een groep bacteriën in de ontlasting is afwezig of wordt in kleine hoeveelheden gedetecteerd.

Yodof. Flora in de samenstelling van uitwerpselen duidt niet altijd op de aanwezigheid van pathologie bij een volwassene of een kind. Het moet ook rekening houden met de aard van het voedsel aan de vooravond van het verzamelen van materiaal voor de studie van ontlasting. Aldus draagt ​​een grote hoeveelheid koolhydraten bij tot een significante activering van fermentatieprocessen (fermentatie dyspepsie), wat gepaard kan gaan met de identificatie van joodfiele bacteriën in de feces.

De waarde van de studie van fecale massa in de kindertijd

De gezonde ontwikkeling van het kind hangt niet alleen af ​​van hoge kwaliteit en adequate voeding, maar ook van het goede spijsverteringsvermogen van het maagdarmkanaal. Deze functie van het lichaam van het kind wordt beoordeeld aan de hand van de resultaten van de coprogram - feces-analyse. Een kwalitatieve studie van de uitwerpselen van het kind geeft een idee van:

  • lokalisatie van aandoeningen van de spijsvertering,
  • de aanwezigheid van ontsteking
  • activiteit van enzymen van het maagdarmkanaal.

Kenmerken van de analyse van fecesmassa's voor dysbacteriose

De uitwerpselenanalyse van een volwassen persoon of kind (inclusief zuigelingen) voor dysbacteriose omvat noodzakelijkerwijs een beoordeling van de werking van de darmflora, die de identificatie van E. coli, enterobacteriën, clostridia, strepto- en stafylokokken omvat. Definitie van conditioneel pathogeen (Proteus, Klebsiella, Enterobacter, Graphium) en niet-fermentatieve bacteriën (pseudomonads, acinobacter) bij volwassenen en kinderen kunnen belangrijk zijn.

Niet-fermentatieve micro-organismen zijn normaal bij een gezonde volwassene, maar moeten afwezig zijn bij kinderen, vooral bij zuigelingen. Detectie van bacteriële cellen bij zuigelingen vereist medische interventie.

Coprogram in de kindertijd

De studie van ontlasting bij baby's en baby's speelt een grote rol bij het formuleren van een aantal diagnoses. De gebruikelijke analyse van faeces geeft een algemeen beeld van de toestand van de spijsvertering in de darmen van een kind, de enzymatische eigenschappen, die zijn beschadigd en de lokalisatie van ontstekingen in het spijsverteringskanaal van kinderen. Detectie van pathogene bacteriën speelt ook een belangrijke rol in het lichaam van het kind, inclusief baby's.

Het is ook belangrijk om goed materiaal te verzamelen voor onderzoek. Dit geldt vooral voor baby's. Het is een feit dat het niet wordt aanbevolen om ontlasting van baby's te verzamelen met luiers, omdat wordt aangenomen dat het vocht absorbeert, wat betekent dat het coprogram hierdoor minder informatief wordt. De beste manier om ontlasting van zuigelingen te verzamelen, is door ontlasting uit een luier of tafelzeil te verzamelen.

Klebsiella in de ontlasting van een volwassene

Klebsiella behoort tot het voorwaardelijk pathogene type micro-organismen en wordt beschouwd als een element van een gezonde menselijke microflora. Klebsiella kan zich lange tijd niet in het lichaam manifesteren, maar wanneer hij wordt blootgesteld aan bepaalde factoren, bijvoorbeeld met een verzwakte immuniteit, begint Klebsiella het gevaar te dragen. De infectie met Klebsiella wordt overgedragen van persoon op persoon, maar ook op besmette producten. In geval van infectie wordt Klebsiella gediagnosticeerd in de ontlasting van de patiënt. Dus, vanaf het volgende artikel zal je leren wat je moet doen als, tijdens de analyse, Klebsiella werd gevonden in de ontlasting van een volwassene.

Klebsiella: wat is het

Klebsiella (Klebsiella) is een voorwaardelijk ziekteverwekkend micro-organisme dat lid is van de familie Enterobacteriaceae. De naam kreeg van de naam van de Duitse wetenschapper, bacterioloog en patholoog die het ontdekte - Edwin Klebs.

Microbiologisch zijn dit gramnegatieve staafjes (indien gekleurd door Gram hebben geen specifieke violette kleur) van kleine grootte (1,0 * 6,0 μm), gefixeerd, gerangschikt in paren en alleen, evenals ketens.

Het zijn facultatieve anaëroben (in staat zich te vermenigvuldigen in afwezigheid van zuurstof, maar als ze aanwezig zijn, verliezen ze hun levensvatbaarheid niet). Klebsiella in staat om een ​​capsule te vormen, dankzij welke stabiel zijn in de omgeving. Ze hebben O-antigenen (ongeveer 11) en K-antigenen (ongeveer 70), die verschillen in het geslacht.

Klebsiella is een Gram-negatieve bacil op het biologische niveau (dat wil zeggen, Gram-kleuring geeft geen paarse kleur), de grootte van dit micro-organisme is 1x6 micron. De vorm van Klebsiella lijkt op een stok, ze zijn absoluut onbeweeglijk, kunnen in paren of alleen worden gerangschikt, vaak in een ketting.

Het conditioneel pathogene micro-organisme dat wordt overwogen, behoort tot de klasse van facultatieve anaëroben. Het is bekend dat deze micro-organismen zich vermenigvuldigen in afwezigheid van zuurstof, maar zelfs als de aanwezigheid van dit gas aanwezig is, verliest Klebsiella zijn levensvatbaarheid niet.

Onder normale fysiologische omstandigheden is Klebsiella niet iets pathologisch, omdat dit micro-organisme deel uitmaakt van de darmmicroflora en het gehele spijsverteringsstelsel.

Bovendien kan het voorwaardelijke pathogeen dat wordt overwogen aanwezig zijn in het slijmvlies van de luchtwegen en op de huid. Vitale activiteit van Klebsiella wordt opgeslagen in de bodem en in het water, in het stof en in voedselproducten die in de koelkast worden bewaard.

Factoren van Klebsiella Development

Klebsiella behoren tot dezelfde familie als bacteriën van het geslacht Serratia en Enterobacter. Deze ziekteverwekkers, vooral Serratia, die de hoogste resistentie tegen geneesmiddelen hebben, zijn verantwoordelijk voor het uitbreken van infecties in ziekenhuizen als gevolg van contaminatie van een aantal geneesmiddelen, medicinale oplossingen die worden gebruikt bij de behandeling van ademhalingsorganen.

Ze zijn moeilijk, maar kunnen alleen worden onderscheiden met behulp van speciale monsters. Klebsiella Enterobacter en Serratia, die nosocomiale pneumonie, urineweginfectie, bacteriëmie veroorzaken, hebben verschillende antimicrobiële gevoeligheid.

Als de bescherming van het menselijk lichaam om de een of andere reden wordt verzwakt: de algemene immuniteit wordt verlaagd, vaak influenza, ARVI, gebruik van antibiotica, het gebruik van besmette producten van lage kwaliteit, diabetes, alcoholisme, enz. Klebsiella begint actief te vermenigvuldigen, toxines vrij te maken, endotoxemie en ontstekingsprocessen te veroorzaken verschillende orgels.

Ontwikkelen ziekten zoals longontsteking, urineweginfecties ontstekingsziekten, meningitis, conjunctivitis, gastrointestinale infecties, sepsis en vrij zeldzame ziekte - ozena (stinkende rhinitis) rinoskleroma.

Meestal veroorzaakt Klebsiella longontsteking en darmbeschadiging. Bij volwassenen komt pneumonie, veroorzaakt door Friedlander, vaker voor. In verband met de immuniteit vooral pasgeborenen en mislukking een normale microflora van de huid, luchtwegen, en vooral in de darm - Klebsiella - Klebsiella oxytoca - veroorzaakt vaak letsels van het maag-darmkanaal - dikke darm.

Oorzaken van Klebsiella-infectie

De bron van infectie is een persoon met Klebsiella-infectie en een drager van Klebsiella. Klebsiella komt de darmen binnen met een slechte persoonlijke hygiëne - met vuile handen, fruit en groenten, enzovoort.

De gevoeligheid voor infecties is universeel, maar de risicogroep voor het optreden van deze infectie is: baby's en baby's als gevolg van een onvolmaakt immuunsysteem; ouderen met leeftijdsgerelateerde immunodeficiëntie; personen met verworven immunodeficiëntie (chronische ziekten, diabetes mellitus, oncologie, bloedziekten, patiënten na transplantatie van organen en weefsels); personen die lijden aan chronisch alcoholisme.

Bij mensen, Klebsiella vorm endotoxine (lipopolysaccharide Klebsiella capsule), die wordt gevormd door de vernietiging van de microbe en is de oorzaak van infectieuze en toxische reacties (koorts, vergiftiging); thermostabiel enterotoxine, dat schade veroorzaakt aan het darmepitheel en effusie van vloeistof in zijn lumen (vloeibare waterige ontlasting); membranotoxine dat cellen aanvalt en hemolytische activiteit heeft.

Diagnose van Klebsiella-infectie

De voorlopige diagnose is altijd klinisch. Er zijn geen specifieke symptomen kenmerkend voor deze specifieke infectie, daarom wordt een voorlopige diagnose gesteld zonder etiologische interpretatie.

De definitieve diagnose is na een laboratoriumonderzoek. Het materiaal voor de studies ontlasting, sputum, slijm, nasopharynx, mondholte, cerebrospinale vloeistof, urine, gal, infiltraten en nasale korsten, sectionele materiaal. De materiaalkeuze hangt af van de klinische vorm van de infectie.

Methoden voor de studie van Klebsiella-infectie:

  • bacterioscopie (uitstrijkjes gekleurd door Gram): microscopie onthult dikke, gramnegatieve staafjes, één voor één gerangschikt, in paren of kettingen;
  • bacteriologische methode (master): zaaigoed op voedingsmedia (selectief medium K-2, medium Endo en Ploskirev, en andere) met daaropvolgende analyse van groeiende kolonies van micro-organismen. Na 24 uur is de groei van groenachtig-gele en blauwe kolonies zichtbaar met een metaalachtige glans;
  • serologische methoden (zelden gebruikt): agglutinatiereactie (RA) en indirecte hemagglutinatie (PHA) met het bloedserum van de patiënt. Diagnostische titer 1: 160 en hoger. We bevelen de studie aan van gepaarde sera genomen na 2 weken met een 4-voudige toename in antilichaamtiter;
  • aanvullende diagnostische methoden: bloedonderzoek, urine, coprogram, instrumentele diagnostische methoden.

Klebsiella pneumoniae in bacteriesysteem

Bekijk Klebsiella pneumoniae opgenomen in het geslacht Klebsiella (lat. Klebsiella), de familie Enterobacteriaceae (lat. Enterobacteriaceae), de volgorde van enterobacteriën (lat. Enterobacteriales), klasse van gamma-proteobacteriën (lat. Γ Proteobacteria), type Proteobacteria (lat. Proteobacteria), de bacteriën koninkrijk.

De verouderde naam Klebsiella pneumoniae is de toverstaf van Friedlander. Karl Friedländer (Duits Carl Friedländer, 1847-1887) was een Duitse microbioloog die de pure cultuur van Klebsiella pneumoniae in 1882 isoleerde.

Volgens de resultaten van de laatste herziening van de Klebsiella-systematiek omvat de soort Klebsiella pneumoniae als ondersoort twee voorheen afzonderlijke soorten: Klebsiella pneumoniae subsp. ozaenae (voorheen een afzonderlijke soort van Klebsiella ozaenae) Klebsiella pneumoniae subsp. rhinoscleromatis (voorheen Klebsiella ozaenae), evenals de ondersoort Klebsiella pneumoniae subsp. pneumoniae.

Aanvankelijk werd Klebsiella pneumoniae geïdentificeerd als een micro-organisme dat longontsteking veroorzaakte (vandaar de naam). De rol ervan is echter niet alleen beperkt tot infecties van het ademhalingssysteem.

Over het algemeen geclassificeerd als Klebsiella pneumoniae conditioneel pathogene microbe in een normale situatie en in bepaalde organen in een symbiotische relatie met het lichaam, en in andere situaties die infectieziekten veroorzaken.

Klebsiella pneumoniae (Friedlander wand) in uitwerpselen

In de moderne wereld is er een toename van infectieziekten veroorzaakt door verschillende opportunistische micro-organismen, in het bijzonder bacteriën van het geslacht Klebsiella (Latijnse Klebsiella).

Het is een staafvormig micro-organisme van de familie enterobacteriaceae. In het geslacht Klebsiella zijn er vier soorten. De meest voorkomende Friedlander-staaf, die een ontsteking van de longen veroorzaakt, en Klebsiella oxytoca, die het maag-darmkanaal beïnvloedt, is de dikke darm.

Klebsiella leeft in het lichaam van volkomen gezonde mensen, een van de elementen van de normale darmflora. Normaal gesproken kan klebsiella op de huid aanwezig zijn, op het slijmvlies van de luchtwegen van mensen en dieren.

Vooral veel voorkomende ziekten veroorzaakt door Klebsiella bij zuigelingen. Dit komt door de eigenaardigheid van het immuunsysteem van baby's en de insufficiëntie bij de geboorte van normale micro-organismen in de darmen, de luchtwegen en de huid.

Wanneer Klebsiella in het lichaam is, heeft het een staafachtige vorm, maar eenmaal in de omgeving begint het te veranderen - het is afgerond en bedekt met een speciale schaal - een capsule! Dankzij deze aanpassing is Klebsiella zeer bestand tegen omgevingsfactoren en hoge temperaturen.

Symptomen van Klebsiella bij zuigelingen zijn vergelijkbaar met de symptomen van dysbiose. Daarom is het in geval van een stoornis in de ontlasting noodzakelijk om de feces van het kind door te geven voor analyse om nauwkeurig te identificeren welke bacteriën de verandering in de toestand van het kind hebben veroorzaakt.

Bij grudnichka Klebsiella symptomen van een besmettelijke ziekte kan veroorzaken, stroomt in de vorm van licht, en kan, afhankelijk van de immuniteit kracht, leiden tot zware stroom: bij een stijgende temperatuur, koude rillingen, koorts, buikpijn, diarree en sterke uitdroging.

Symptomen en verschijnselen van infecties veroorzaakt door Klebsiella, met name infecties van het urogenitale systeem, galwegen en andere organen van het maagdarmkanaal, zijn vergelijkbaar met de symptomen van infecties veroorzaakt door E. coli.

Voorts onder invloed van Klebsiella kan ernstige ziekte te ontwikkelen zoals longontsteking, urineweginfecties ontstekingsziekten, meningitis, conjunctivitis of meer zeldzame ziekten - ozena (stinkende rhinitis) rinoskleroma.

Klebsiella zijn familieleden van de bacteriën van het geslacht Serratia en het geslacht Enterobacter en ze zijn moeilijk, maar kunnen alleen worden gedifferentieerd door speciale monsters. En het is noodzakelijk om dit te doen, omdat Klebsiella, Serratia en Enterobacter verschillende antimicrobiële gevoeligheid hebben.

Als deze symptomen optreden, moet u een arts raadplegen en moet u ook de uitwerpselen van uw baby onderzoeken. Als Klebsiella werd geïdentificeerd in de analyse, maar de ziekte van de baby mild is, wordt de behandeling uitgevoerd met probiotica en met de symbiotica Normoflorin. Een belangrijke rol bij het herstel van de immuniteit en normale microflora bij de baby wordt gespeeld door borstvoeding.

Een uitgebreide behandeling van ziekten veroorzaakt door Klebsiella is afhankelijk van de lokalisatie en de ernst van het pathologische proces. Antibiotica worden voorgeschreven in ernstige gevallen van gevoeligheid, met een mild beloop of gedetecteerd in de analyse wordt niet gebruikt.

Bij een hoge besmetting met Klebsiella en een ernstige vorm van de ziekte, wordt een complexe therapie met antibiotica voorgeschreven. In sommige gevallen blijkt de baby een hoog gehalte aan Klebsiella in de ontlasting te hebben, maar tegelijkertijd voelt hij zich normaal. Vervolgens worden preparaten met lacto-en bifidobacteriën - de biocomplexen van de Normoflorins voorgeschreven om overmatig Klebsiella te verdringen, de immuniteit te verbeteren en hun eigen voordelige microflora te verbeteren.

Het is noodzakelijk om medicijnen te gebruiken in de behandeling die de darmmicroflora herstellen, omdat alleen in het lichaam met normale, gezonde microflora pathogene flora niet kan activeren en ontwikkelen! In het algemeen wordt aanbevolen om antimicrobiële therapie te laten beginnen voordat de resultaten van het planten en de bepaling van de gevoeligheid van het geneesmiddel voor antibiotica zijn verkregen.

In dit geval, probiotica zijn onvervangbaar - biocomplexes Normoflorin afvalproducten van levend lactobacillen en bifidobacteriën met actieve antiseptische, anti-inflammatoire werking heeft een helende werking op klebsiellosis dat bleek vele jaren van praktijk en onderzoek, waaruit bleek maximale efficiëntie Normoflorin (A en B) in vergelijking met andere bifidobacteriën en melkpreparaten.

Klebsiella - darminfectie

Klebsiella (voornamelijk Klebsiella pneumoniae, maar ook Klebsiella oxytoca, Klebsiella aerogenes en anderen) zijn representatief voor de normale microflora van mensen. Tegelijkertijd kan Klebsiella een aantal gastro-enterologische ziekten veroorzaken.

Klebsiella kan acute gastritis veroorzaken - acute ontsteking van het maagslijmvlies, die optreedt als gevolg van de invloed van een infectieuze factor direct op het maagslijmvlies. Dit wordt meestal geassocieerd met het gebruik van voedsel van slechte kwaliteit, onjuiste opslag van mengsels en producten, niet-naleving van hygiënische regels.

Klebsiella nachitalas kan zich snel ontwikkelen, waardoor een pathologisch proces in het maagdarmkanaal, in het bijzonder na behandeling met antibacteriële preparaten die neveneffect is onderdrukking van de belangrijkste vertegenwoordigers van de normale microflora van het maagdarmkanaal (bifidobacteriën en andere), het remmen van overmatige groei van Klebsiella.

Bij de meeste patiënten komt Klebsibellose voor in de vorm van een darminfectie en wordt gekenmerkt door acuut begin, misselijkheid, braken, buikpijn, diarree, koorts en algemene zwakte. De duur van de ziekte is 1-5 dagen. De bronnen van de veroorzaker van infectie zijn de zieke persoon en de bacteriedrager.

De meest voorkomende transmissieroutes zijn voedsel, lucht en contact-utility. Transmissie komt ook voor via besmet voedsel, vooral vaak via vlees en zuivel. Klebsielle is een van de meest voorkomende nosocomiale infecties.

Analyse van uitwerpselen voor Klebsiella

Het aantal Klebsiella in de feces wordt berekend bij het analyseren van dysbacteriose. Dit is meestal een type Klebsiella-pneumonie. Norm - niet meer dan 105 Klebsiella per 1 gram faeces. De aanwezigheid van Klebsiella in de darm vereist niet altijd antimicrobiële therapie.

Volgens laboratoriumdiensten Helix, referentiewaarden Klebsiella inhoud in feces wanneer fecale microbiologisch onderzoek, voor de patiënten tot een jaar, en voor patiënten ouder dan één jaar zijn: Klebsiella pneumoniae - minder dan 10 4, Klebsiella oxytoca - minder dan 10 4; Klebsiella aerogenes - minder dan 10 4.

Wanneer behandeling van Klebsiella in de ontlasting bij een volwassene niet nodig is

Veranderingen in de normale samenstelling van de darmmicroflora kunnen aanzienlijke spijsverteringsstoornissen veroorzaken en vereisen vaak een behandeling. Tegelijkertijd heeft de darmflora een groot regeneratief potentieel en in sommige situaties is het in staat om zichzelf te herstellen naar zijn normale toestand zonder enige behandeling.

Dus, wanneer afwijkingen in de bacteriologische samenstelling van de ontlasting van een volwassene of een kind worden gedetecteerd, is het niet altijd nodig om een ​​behandeling uit te voeren. Het belangrijkste argument voor het weigeren van de behandeling van dysbacteriose is de afwezigheid van symptomen van dysbacteriose.

Behandeling van dysbiose is niet nodig in de volgende situaties:

  • een toename van het aantal E. coli met normale enzymatische activiteit van meer dan 3-4 x 106 / g;
  • daling van het aantal E. coli tot 10 6 / g bij kinderen jonger dan één jaar en tot 2 x 106 miljoen / g bij oudere kinderen en volwassenen;
  • toename van het aantal enterokokken met meer dan 25%;
  • de aanwezigheid van epidermale of saprofytische staphylococcen, streptokokken tot 25%;
  • de aanwezigheid van hemolyse Escherichia coli, Proteus, Klebsiella, lactose-negatieve enterobacteriën, Staphylococcus aureus in een hoeveelheid van niet meer dan 10% (103);
  • de aanwezigheid van Candida-paddenstoelen in een hoeveelheid van 104;
  • elke toename van het aantal bifidobacteriën en lactobacilli of een afname van het aantal bifidobacteriën en lactobacilli tot 106.

Kenmerken van Klebsiella-infectie bij zwangere vrouwen

Wanneer de patiënt zwanger is, moet de arts extra voorzichtig zijn met de diagnose en de tijdige start van de behandeling van de ziekte, aangezien Klebsiella kan leiden tot een aantal ernstige complicaties voor zowel de moeder als de ongeboren baby.

Tijdens de zwangerschap zijn bacteriofagen de favoriete geneesmiddelen, omdat ze geen bijwerkingen zoals antibiotica hebben. Behandeling met andere geneesmiddelen wordt voorgeschreven door een gekwalificeerde specialist, op basis van de minimale negatieve effecten van geneesmiddelen op de foetus.

Vroege zwangerschap met een infectie suggereert een abortus om mutatie van de foetus te voorkomen onder invloed van toxines of antibiotica. Late zwangerschapsperiodes met een klebsiella-infectie duiden op een behandeling die moeder en baby kan helpen, die in utero geïnfecteerd kunnen raken.

Infectie van klebsiella tijdens de zwangerschap kan een vroeggeboorte en een gebruikelijke miskraam veroorzaken. In gevallen van vaak terugkerende spontaan onderbroken zwangerschap, moet een analyse worden uitgevoerd om klebsiella te identificeren.

Decoderingstests voor dysbiose bij volwassenen. Belangrijke indicatoren

Een gezonde darm bevat verschillende bacteriën die betrokken zijn bij de verwerking en assimilatie van voedsel, het lichaam beschermen. Verstoring van de balans van gunstige en voorwaardelijk pathogene bacteriën kan leiden tot dysbacteriose van het maagdarmkanaal, die wordt uitgedrukt door ziekten als winderigheid, diarree, constipatie of andere darmstoornissen.

Bij de eerste symptomen van dysbacteriose schrijft de arts een onderzoek voor, de patiënt geeft het materiaal en het ontcijferen van de analyse voor dysbacteriose bij volwassenen bepaalt de samenstelling van de microflora.

De belangrijkste indicatoren in de lijst met analyses

De testlijst voor bakposev bevat veel informatie met een smalle profiel, raadpleging is vaak nodig om het te decoderen. De tabel geeft de naam van de bacterie, het resultaat van de analyse en de norm. Een arts, die indicatoren vergelijkt, concludeert over de status en het functioneren van het maagdarmkanaal en stelt het feit vast dat dysbacteriose en microflora onevenwichtig zijn.

Bij het ontcijferen van laboratoriumtests voor de ontwikkeling van dysbacteriose bij volwassenen staat een lijst van alle belangrijke bacteriën, inclusief die welke niet in het lichaam aanwezig zouden mogen zijn.

bifidobacteriën

Het normale gehalte van deze nuttige bacteriën is minstens 95% of hoger. Bifidobacteriën zijn verantwoordelijk voor de opname van vitamines, zijn betrokken bij de afbraak van voedsel, de vertering en opname van sporenelementen.

Ook spelen bacteriën een andere belangrijke rol: verwijder gifstoffen door de darmwand te stimuleren.

lactobacillen

Gefermenteerde melkvirussen, of lactobacilli, dragen bij tot de productie van melkzuur en zijn noodzakelijk voor de volledige werking van de darm. De normale verhouding van lactobacillus is 5%.

Ashkheria Kohli of E. coli

Ondanks het lage gehalte is de bacterie noodzakelijk om de GIT-microflora te behouden.

E. coli fermenteert lactose, voorkomt een toename van het aantal opportunistische micro-organismen, ondersteunt de activiteit van bifidobacteriën in de darm, bevordert de productie van B-vitaminen, de opname van calcium en ijzer.

Het normale gehalte aan E. coli - 1%

De fluctuatie van de indicator duidt op dysbacteriose of de aanwezigheid van parasieten.

Bacteroides

Anaërobe micro-organismen die geen sporen vormen. Bacteroïden zijn betrokken bij de afbraak van galzuren, voedselvertering en lipidemetabolisme.

Deze bacteriën worden soms ten onrechte toegeschreven aan schadelijke sporenelementen, na de geboorte wonen ze geleidelijk in het menselijk lichaam, maar hun rol in het spijsverteringskanaal wordt niet volledig begrepen.

enterokokken

Gram-positieve aeroben, anaëroben en cocci, die de kleine en dikke darm koloniseren, zijn betrokken bij de fermentatie van koolhydraten en voorkomen de reproductie van pathogene of voorwaardelijk pathogene micro-organismen.

Ondanks het feit dat enterococci veroorzakers zijn van verschillende ziekten, is hun kleine hoeveelheid noodzakelijk voor een gezond organisme.

Pathogene microben

Pathogene bacteriën omvatten salmonella, shigella. Indringend in de darmen, veroorzaken micro-organismen de ontwikkeling van infectieuze darmziekten. Zelfs in kleine hoeveelheden houden kan onmiddellijke opname in het ziekenhuis veroorzaken.

stafylokokken

Epidermale stafylococcus, vergelijkbaar met enterococci, behoort tot de groep van opportunistische bacteriën en maakt deel uit van de microflora van de gezonde darm. Het percentage is 25%.

Staphylococcus aureus wordt aangeduid als microben van de omgeving, de geringste penetratie van deze micro-organismen in de darm kan een ernstige verstoring veroorzaken, vergezeld van buikpijn, braken of diarree.

fungus

Gistachtige bacteriën van de schimmel Candida zitten in een kleine hoeveelheid in de microflora van de gezonde darm, die kan toenemen na het nemen van antibiotica.

Indicatoren van normale en pathogene microflora

Na het onderzoeken van een blad van laboratoriumonderzoek, zelfs zonder medische opleiding, kunt u de toestand van de darmmicroflora bepalen, gebaseerd op de normen van het gehalte aan bacteriën in de darm

Het concept "norm" kan in verschillende laboratoria enigszins verschillen.

Maar er zijn basisnormen waarop u kunt navigeren bij het ontcijferen van de resultaten van laboratoriumanalyses van dysbacteriose bij volwassenen:

  • Bifidobacteria: 108-1010.
  • Lactobacillus: 106 - 108.
  • E. coli: 106 - 108.
  • Bacteroïden: 107 - 108.
  • Enterococci: 105 - 108.
  • Pathogene enterobacteriën: geen.
  • Peptostreptokokki: 105 - 106.
  • Saprofytische stafylokokken: ≤ 104.
  • Pathogene stafylokokken: geen.
  • Candida: ≤ 104.

Symptomen van dysbiose

Symptomen van dysbiose kunnen verschillen. Deskundigen stellen een voorlopige diagnose wanneer de patiënt ten minste drie tekens gedurende tien dagen of langer heeft.

Langdurige buik- en darmpijn is het eerste signaal van de ontwikkeling van de ziekte, de schending van microflora veroorzaakt het ontstaan ​​van infectieziekten en in sommige gevallen zweren.

Wanneer dysbiosis voedsel niet goed wordt verteerd, wat leidt tot intoxicatie en een symptoom als een onaangename smaak in de mond, niet geassocieerd met het gebruik van verschillende producten.

Belangrijk om te weten! Onjuiste verwerking van voedsel voorkomt de juiste assimilatie van nuttige micro-elementen, die zonder duidelijke reden een zwaar gewichtsverlies kunnen veroorzaken.

Winderigheid wordt ook als een van de tekenen van de ziekte beschouwd, maar alleen in gevallen waar gasvorming permanent is en niet wordt geassocieerd met het gebruik van bepaalde producten. De grote gasvorming in de darmen tegen de achtergrond van dysbacteriose veroorzaakt ernstig lichamelijk ongemak.

Een onbalans van de darm wordt vaak uitgedrukt door regelmatige schending van de ontlasting, die vervolgens leidt tot ziekten zoals scheuren van de anus of aambeien.

Vertoonde ongemak in de maag (vrijwillig borrelen, gerommel), evenals algemene malaise - de natuurlijke reactie van een verzwakt organisme op de ontwikkeling van intestinale dysbiose. Opgemerkt moet worden dat slaperigheid en hoofdpijn geen reden zijn om een ​​diagnose te stellen, maar in combinatie met andere symptomen is dit een extra bevestiging van de ziekte.

Hoe het materiaal te passeren

Alvorens materiaal voor tests voor dysbacteriose bij volwassenen of kinderen te nemen, is het noodzakelijk om bekend te raken met de vastgestelde regels, anders zal het decoderen onjuiste gegevens tonen.

Overweeg de belangrijkste:

  • 4 weken vóór het afleveren van materiaal om te stoppen met het nemen van probiotica en eubiotica.
  • Antibiotica worden voorgeschreven na de studie of een dag na toediening.
  • 4 dagen voorafgaand aan de verzameling van het materiaal moeten alle geneesmiddelen die van invloed kunnen zijn op de microflora van het maagdarmkanaal worden weggegooid, behalve de noodzakelijke, evenals rectale zetpillen.

In geval van twijfel is het beter om een ​​specialist te bezoeken en te raadplegen welke medicijnen tijdelijk kunnen worden uitgesloten.

  • Voordat het verzamelen van het materiaal is verboden om crèmes te gebruiken, een klysma te zetten of andere stimulerende middelen te gebruiken.

Defecatie moet natuurlijk zijn

  • Bij het verzamelen van uitwerpselen mag urine niet in de container komen voor het materiaal.
  • Om studiefouten te voorkomen, wordt aanbevolen om alleen steriele containers te gebruiken. Het deksel van het blik moet goed gesloten zijn zodat er geen andere micro-organismen in kunnen komen.
  • Alleen vers materiaal is geschikt voor analyse; het moet uiterlijk 3 uur later bij het laboratorium worden ingeleverd.
  • Het is verboden om het materiaal gedurende 5 uur of langer op te slaan, evenals het te bevriezen.
Decoderingstests voor dysbiose bij volwassenen. Belangrijke indicatoren

Aanbevelingen van deskundigen mogen niet worden verwaarloosd, omdat het resultaat een echt "beeld" van de ziekte moet zijn.

Belangrijk om te weten! Bij het verzamelen van het materiaal voor een luier of handdoek, moet de stof worden gestreken met een heet strijkijzer, dit is nodig om het oppervlak te steriliseren.

Hoe nauwkeurig is de analyse

De maximale nauwkeurigheid van de analyse zorgt ervoor dat alle regels voor het verzamelen van materiaal worden nageleefd, maar er zijn enkele nuances. Alleen die micro-organismen die zich vrij in de darm bewegen, komen in de ontlasting terecht. De studie van het slijmvlies zal een nauwkeuriger "beeld" geven van de toestand van de microflora, omdat het meerdere malen meer verschillende bacteriën bevat.

Onder de micro-organismen bevinden zich ook zogenaamde "anaëroben", dat wil zeggen bacteriën die zonder zuurstof bestaan. Natuurlijk sterven bij het verzamelen van materiaal de meeste van deze bacteriën, in feite zijn ze veel meer dan het decoderen van de analyse van dysbacteriose bij volwassenen.

In klinieken wordt het vaak aanbevolen om het materiaal onmiddellijk na verzameling te nemen, ondanks het feit dat dit in de praktijk moeilijk is, moet u deze regel niet verwaarlozen. Hoe langer de ontlasting wordt opgeslagen, hoe minder nauwkeurig de analyse zal zijn. Sommige van de bacteriën zullen onvermijdelijk sterven onder invloed van de externe omgeving.

Het is toegestaan ​​om opnieuw te worden getest, om indicaties te vergelijken of in gevallen waarin er twijfel bestaat over de nauwkeurigheid ervan. U kunt de diensten van onderzoekstests gebruiken voor dysbacteriose bij volwassenen in verschillende laboratoria, maar u moet van elke behoefte een kant en klare kopie maken die de norm aangeeft.

Hoe dysbacteriose bij volwassenen te behandelen, herstel van microflora in de darm. Leer nuttige informatie uit de video:

Intestinale dysbacteriose: concept en behandeling. Zie expert video-raadpleging:

Online transcript analyse van uitwerpselen. Bekijk de informatieve video:

Beschouw alle belangrijke informatie over wat iodofiele flora is in de ontlasting van een volwassene en waar het mee kan zijn?

Laboratoriummethode voor onderzoek van feces, waarmee u een volledige beoordeling kunt geven van de toestand en het functioneren van alle organen van het maagdarmkanaal, scatologische analyse genoemd. De artsen schrijven gewoonlijk ontlasting voor voor coprologie als de patiënt afwijkingen in het maag-darmkanaal heeft.

Wat is jodofiele flora?

Jodofiele microflora is pathogene micro-organismen (bacteriën), waarvan de toename het begin van het fermentatieproces in de darm met zich meebrengt.

Het omvat E. coli, cocci (staphylococcus, enterococci), clostridia, schimmel- en gistcellen.

De aanwezigheid van jodofiele flora kan alleen worden gedetecteerd door een specialist in een medisch laboratorium. Om dit te doen, onder een microscoop, voegt u een kleine hoeveelheid jodiumoplossing toe aan het verzamelde biomateriaal. Als er jodofiele micro-organismen in de ontlasting zitten, veranderen ze hun kleur onmiddellijk in donkerblauw, paars of zwart (afhankelijk van het type ziekteverwekker).

Wanneer deze microflora wordt gedetecteerd, geven de analyseresultaten noodzakelijkerwijs aan welke bacteriën zich in het verzamelde materiaal bevinden.

Verhoogde bacterieniveau (1+)

Normaal gesproken zou in de gezonde darm de melkzuurmicroflora moeten overheersen, wat bruikbare lacto- en bifidobacteriën vormt.

Deze bacteriën uit te voeren een aantal belangrijke functies: de darmen te beschermen tegen schadelijke micro-organismen, het immuunsysteem van het lichaam te verbeteren en zorgen voor een goede spijsverteringsorganen.

Als er sprake is van een enkele jodofiele flora in de ontlasting, dan is dit binnen het normale bereik, maar de volledige afwezigheid ervan is nog beter.

Een toename in jodofiele microflora (1+) geeft aan dat het aantal nuttige melkzuurbacteriën in de darm is afgenomen en pathogene micro-organismen de overhand hebben. Deze aandoening wordt ook "intestinale dysbiose" genoemd.

Wat zijn de redenen voor het overschot?

Waarom is er een toename van pathogene jodofiele flora? Er zijn verschillende hoofdredenen:

  1. Lange of frequente antibiotica. Antibioticapreparaten doden alle goede bacteriën en microben nemen snel hun plaats in.
  2. Als er in het gewone menselijke dieet voornamelijk koolhydraten en voedsel met veel vezels aanwezig zijn. Bijvoorbeeld: vers fruit en groenten, verschillende soorten snoep, bakkerij en pasta, ontbijtgranen, gedroogd fruit, maar ook producten met een hoog zetmeelgehalte.
  3. Met een afname van de algehele immuniteit.
  4. Bij het infecteren van het lichaam met helminten.

Het verhogen van deze microflora kan erop duiden dat de patiënt bepaalde afwijkingen heeft in het werk van de dunne darm.

Ziekten waarbij het niveau van jodofiele microflora in de darmen stijgt: gastritis, chronische ontsteking van de alvleesklier, intestinale aandoeningen (inflammatoir) van het chronische en acute type: colitis ulcerosa en de ziekte van Crohn.

Wat zijn de symptomen van dit probleem?

Zoals met elke afwijking van de goede werking van het lichaam, kan een toename van jodofiele microflora zich manifesteren met de volgende symptomen:

  • Onaangename of pijnlijke gevoelens in de buik.
  • Frequent opgeblazen gevoel.
  • Winderigheid.
  • Stoelstoornis: diarree of obstipatie.
  • Een sterke vermindering van de eetlust.
  • Gewichtsverlies.
  • Het verschijnen van bloed in de ontlasting.
  • Constante vermoeidheid en depressieve stemming.
  • Frequente valse drang om te poepen.

Als u zich in ten minste een paar van dergelijke alarmerende symptomen bevindt, raadpleeg dan zo snel mogelijk een huisarts of een gastro-enteroloog.

De belangrijkste behandelingsmethoden

In gevallen waarin de scatologische analyse een toename in jodofiele microflora liet zien, moet de patiënt een aantal aanvullende diagnostische procedures ondergaan om de redenen voor de toename te identificeren en een nauwkeurige diagnose te stellen.

Meestal verwijzen artsen na een coprogram van ontlasting patiënten door naar een echografie van de klieren, een analyse van de darmmicroflora (complex) en een biochemische bloedtest.

De door de arts gekozen behandelingskuur is rechtstreeks afhankelijk van de reden voor de toename van de jodofiele microflora en van de diagnose. De therapie vindt in verschillende fasen plaats.

Ten eerste, als een patiënt een gastro-intestinale aandoening heeft, wordt een geschikt therapeutisch medicijn voor hem geselecteerd.

Ten tweede wordt aan de patiënt een aanpassing van zijn dieet voorgeschreven.

Ten derde is het belangrijk om de verdere groei van pathogene microflora te stoppen en het niveau ervan te verlagen. Kies hiervoor speciale antimicrobiële middelen (bacteriofagen). Dergelijke geneesmiddelen omvatten: Sekstafag, Intesti, Piobacteriophage, Klebsiella, Pseudomonas-aerginose.

Ten vierde, om het vereiste niveau van gunstige microflora te herstellen, is het noodzakelijk om probiotische preparaten te nemen die levende melkzuurbacteriën bevatten, bijvoorbeeld Enterol, Linex, Bifidumbacterin, Bifiform, Acipol, Biosporin, Acilact en anderen.

Welke voeding is geschikt voor de patiënt?

Een zeer belangrijke stap om pathogene jodofiele microflora te verminderen, is de aanpassing van de dagelijkse voeding.

Allereerst is het noodzakelijk om alle producten die voedingsvezels bevatten in grote hoeveelheden (vezel) en complexe koolhydraten uit te sluiten: bonen, bonen, linzen, tarwezemelen, wit en roggebrood, gedroogde abrikozen, rozijnen, pruimen, maïs, kool, gestoofde bonen. en nog veel meer.

Vervolgens moet je het gebruik van alle snoep en producten die zetmeel bevatten (aardappelen, peulvruchten en granen) beperken. De basis van de dagelijkse voeding moet vlees en zuivelproducten zijn. Een andere belangrijke voorwaarde is zwaar drinken.

Nu weet je wat jodofiele flora is en hoe belangrijk deze indicator is in de analyse van ontlasting. Nogmaals, het is heel acceptabel dat de minimale (enkele) hoeveelheid van deze microflora in de darm en een verhoging van het niveau (1+) geen onafhankelijke ziekte is.

Decodeer analyse van feces voor dysbiose

Tabel 1. Kwalitatieve en kwantitatieve samenstelling van de belangrijkste microflora van de dikke darm bij gezonde mensen (Koe / g uitwerpselen)

(Industriestandaard 91500.11.0004-2003 "Protocol voor het beheer van patiënten.Destestinale dysbacteriose" - GOEDGEKEURD bij beschikking van het Ministerie van Volksgezondheid van Rusland van 06.06.2003 N 231)

- vertegenwoordigers van de Klebsiella, Enterobacter, Hafnia, Serratia, Proteus, Morganella, Providecia,

- Pseudomonas, Acinetobacter en anderen.

De micro-organismen die worden vermeld in de dysbacteriose-analysevorm kunnen worden onderverdeeld in drie groepen:

  • melkzuurbacteriën van normale microflora - voornamelijk bifidobacteriën en lactobacillen,
  • pathogene enterobacteriën,
  • voorwaardelijk pathogene flora (UPF).

Melkzuurbacteriën

De basis van de normale intestinale microflora zijn melkzuurbacteriën - bifidobacteriën, lactobacillen en propionzuurbacteriën met een overwicht van bifidobacteriën, die een sleutelrol spelen bij het handhaven van de optimale samenstelling van de biocenose en zijn functies. De daling van het aantal bifidobacteriën en lactobacilli onder de norm wijst op de aanwezigheid van problemen in het lichaam. Dit is op zijn minst een ontsteking van de slijmvliezen en een afname van de afweer.

Pathogene enterobacteriën

Pathogene enterobacteriën - een bacterie die acute intestinale infecties kunnen veroorzaken (tyfus pathogenen - Salmonella pathogenen dysenterie - Shigella, agenten yersinioza - yersinii, enz.) Hun aanwezigheid in de ontlasting. - is niet alleen een struma, en de snelheid van gevaarlijke besmettelijke darmziekten.

Voorwaardelijk pathogene flora (UPF)

De voorwaardelijk pathogene flora omvat lactose-negatieve enterobacteriën, clostridia, verschillende cocci, etc. De essentie van deze microben wordt weerspiegeld in de naam van de groep: "conditioneel pathogeen". Normaal gesproken veroorzaken ze geen overtredingen. Velen van hen kunnen zelfs tot op zekere hoogte gunstig zijn voor het lichaam. Maar als ze de norm en / of inefficiëntie van de immuunafweer overschrijden, kunnen ze ernstige ziekten veroorzaken. Concurrerende met nuttige bacteriën, conditioneel pathogene flora kan onderdeel worden van de intestinale microbiële film en functionele stoornissen, ontstekingsziekten en allergische aandoeningen veroorzaken.

Conditioneel pathogene flora kan de bloedbaan binnenkomen en zich door het lichaam verspreiden (translocatie), wat vooral gevaarlijk is voor jonge kinderen en mensen met ernstige immunodeficiënties waarbij deze micro-organismen verschillende ziekten kunnen veroorzaken, waaronder levensbedreigende.

Uitleg van de tabel

Gewoonlijk wordt het aantal bacteriën dat wordt gevonden in de analysevorm in enige mate aangeduid met het cijfer 10: 103, 105, 106, etc. en de afkorting CFU / g, hetgeen het aantal levende bacteriën betekent dat in staat is om te groeien in 1 g feces.

De afkorting "abs" tegenover de naam van de bacterie betekent dat het micro-organisme niet binnen het normale bereik en daarboven werd gevonden en dat de waarden onder de norm (subnormaal), als onbeduidend, niet werden bekeken.

bifidobacteriën

Bifidobacteriën is de basis van de normale microflora van de dikke darm. Normaal gezien zou hun gehalte in de darm moeten zijn bij kinderen jonger dan een jaar - 10 10 - 10 11, bij volwassenen - 10 9 -10 10 CFU / g. Een duidelijke afname van het aantal bifidobacteriën is het belangrijkste teken van de aanwezigheid van dysbacteriose en immuunstoornissen.

Een tekort aan bifidobacteriën leidt tot een toename van de intoxicatie, een verminderd koolhydraatmetabolisme, absorptie en absorptie van vitamines, calcium, ijzer en andere micro- en macro-elementen in de darm. Nr biofilm bifidobacteriën verandering structuur en functie verstoorde darmslijmvlies, waardoor het aantal immuuncellen en hun activiteit neemt darmdoorlaatbaarheid vreemde stoffen (toxinen en andere schadelijke kiemen.). Als gevolg hiervan neemt de toxische belasting van de lever en de nieren aanzienlijk toe, neemt het risico op het ontwikkelen van infecties en ontstekingen, vitaminetekorten en verschillende micro-elementen toe.

lactobacillen

Lactobacillen, evenals bifidobacteriën, zijn een van de belangrijkste componenten van normale menselijke microflora. De snelheid van het gehalte in de darmen bij kinderen jonger dan een jaar is 10 6 - 10 7, bij volwassenen - 10 7 -10 8 CFU / g. Een significante vermindering van het aantal lactobacilli spreekt niet alleen dysbiotic overtredingen, maar dat het lichaam in een toestand van chronische stress, evenals een afname in antivirale en antiallergische bescherming lipidemetabolismeaandoeningen, histamine metabolisme enz. D. Het tekort lactobacilli verhoogt het risico allergische reacties, ziekten van atherosclerose, neurologische aandoeningen, hart- en vaatziekten, kunnen ook constipatie veroorzaken, de ontwikkeling van lactasedeficiëntie.

Bacteroides

Bacteroïden - opportunistische bacteriën. De op een na grootste (na bifidobacteriën) groep van darmmicro-organismen, vooral bij volwassenen (de norm is tot 10 10 CFU / g), bij kinderen jonger dan een jaar oud - 10 7 -10 8. Wanneer ze binnen het normale bereik worden gehouden, vervullen ze veel nuttige functies voor het lichaam. Maar in het geval van een disbalans in de darmmicrocenose of wanneer de norm wordt overschreden, kunnen bacteroïden tot diverse infectieus-septische complicaties leiden. Met overgroei kunnen bacteroïden de groei van Escherichia coli remmen en ermee concurreren om zuurstof. Ongecontroleerde groei van bacteroïden en hun manifestatie van agressieve eigenschappen beperken de belangrijkste componenten van de beschermende flora - bifidobacteriën, lactobacillen en propionzuurbacteriën.

enterokokken

Enterokokken zijn de meest voorkomende opportunistische pathogenen in de darmen van gezonde mensen. De onderhoudsstandaard voor kinderen jonger dan een jaar is 10 5 -10 7, voor volwassenen - 10 5 -10 8 (tot 25% van het totale aantal coccal-vormen). Sommige experts beschouwen ze als ongevaarlijk. In feite kunnen veel enterokokken veroorzaken inflammatoire darmziekte, nier, blaas, voortplantingsorganen, niet alleen boven de toegestane hoeveelheid (in een gehalte van meer dan 10 7), maar in een hoeveelheid die overeenkomt met de bovengrens van normaal (10 6 -10 7) vooral bij mensen met verminderde immuniteit.

fuzobakterii

Fuzobakterii - opportunistische bacteriën, waarvan het belangrijkste leefgebied in het menselijk lichaam - de dikke darm en de luchtwegen. In de mondholte bij een volwassene bevat 10 2 -10 4 CFU / g fuzobakteriy. De toelaatbare hoeveelheid in de darmen bij kinderen jonger dan 6, bij volwassenen - 10 8 - 10 9.

Sommige soorten fusobacteriën met immunodeficiënties kunnen secundaire gangreneuze en purulente-gangreneuze processen veroorzaken. In geval van keelpijn, herpetische stomatitis, ondervoeding bij kinderen, in immuundeficiënte toestanden, is de ontwikkeling van fusospirochetosis mogelijk - een necrotisch ontstekingsproces op de tonsillen, de orale mucosa.

Eubacteria (Eubacterium)

Ze behoren tot de belangrijkste microflora van bewoners van zowel de dunne als de dikke darm van een persoon en vormen een aanzienlijk deel van alle micro-organismen die in het maag-darmkanaal wonen. Het toelaatbare aantal eubacteriën in de ontlasting van gezonde mensen: bij kinderen van het eerste jaar - 106 - 107 CFU / g; bij kinderen ouder dan een jaar en volwassenen, inclusief ouderen - 10 9 -10 10 CFU / g.

Ongeveer de helft eubacteriële soorten die het menselijk lichaam, kan deelnemen aan de ontwikkeling van ontsteking van de mond, de vorming van purulente in de long en pleura, infectieuze endocarditis, artritis, infectie van het urogenitaal systeem, bacteriële vaginose, sepsis, hersenabcessen en rectum, postoperatieve complicaties.

Het verhoogde gehalte aan eubacteriën wordt gevonden in de ontlasting van patiënten met colon polyposis. Eubacteriën worden zelden aangetroffen bij baby's die borstvoeding krijgen, maar bij baby's die flesvoeding krijgen, kunnen ze worden gedetecteerd in een hoeveelheid die overeenkomt met de snelheid van een volwassene.

peptostreptokokki

Peptostreptokokkiy hebben betrekking op de normale microflora van de mens. De snelheid van de inhoud in de ontlasting bij kinderen onder de leeftijd van 5, bij kinderen ouder dan een jaar en volwassenen - 10 9 - 10 10. In een gezond persoon leven peptostreptokokki in de darm (voornamelijk in de dikke darm), mondholte, vagina, luchtwegen. Gewoonlijk zijn peptostreptokokki pathogenen van gemengde infecties, die tot uiting komen in associaties met andere micro-organismen.

Voorwaardelijk pathogene bacteriën, vertegenwoordigers van de rottende en gasvormende flora, waarvan het aantal afhangt van de toestand van lokale immuniteit van de darm. De belangrijkste habitat in het menselijk lichaam is de dikke darm. Het toegestane aantal clostridia bij kinderen jonger dan één jaar is niet meer dan 103, en bij volwassenen - maximaal 10 5 CFU / mg.

In combinatie met andere pathogène Clostridium flora kan verdunning van ontlasting, diarree, winderigheid, die samen met de rotte geur van ontlasting (symptomen rottende dyspepsie) is een indirecte indicatie van het toegenomen aantal en de activiteit van deze bacteriën veroorzaken. Onder bepaalde omstandigheden kunnen ze necrotische enteritis veroorzaken, voedseltoxico-infectie veroorzaken, vergezeld van waterige diarree, misselijkheid, buikkrampen en soms koorts.

Bij het nemen van sommige antibiotica kan Clostridia met antibiotica samenhangende diarree of pseudomembraneuze colitis veroorzaken. Naast intestinale problemen, kan clostridia ziekten van de urinewegen van de mens veroorzaken, in het bijzonder acute prostatitis. De symptomen van ontsteking veroorzaakt door clostridia in de vagina zijn vergelijkbaar met de symptomen van Candidal vaginitis ("spruw").

Kenmerkend voor E. coli (eshechirieën, typische Escherichia coli), d.w.z. met normale enzymatische activiteit

Conditioneel pathogene micro-organismen, die samen met bifidobacteriën en lactobacillen behoren tot de groep van beschermende darmmicroflora. Deze stok voorkomt de kolonisatie van de darmwand door vreemde micro-organismen, creëert comfortabele omstandigheden voor andere belangrijke darmbacteriën, bijvoorbeeld, absorbeert zuurstof, wat een gif is voor bifidobacteriën. Dit is de belangrijkste "fabriek van vitamines" in het lichaam.

Normaal gesproken is het totale gehalte aan E. coli 107-108 CFU / mg (wat overeenkomt met 300-400 miljoen / g). Verhoogde E. coli-spiegels in de darm kunnen ontstekingen veroorzaken, gepaard gaand met abnormale ontlasting en buikpijn. En de penetratie van de darm in andere ekonish lichamen (urinewegen, nasopharynx, enz.) Is de oorzaak van blaasontsteking, nierziekten, enz.

Een afname van deze indicator is een signaal van een hoge mate van intoxicatie in het lichaam. Een sterke afname van het aantal typische E. coli (tot 105 CFU / mg en lager) is een indirect teken van de aanwezigheid van parasieten (bijvoorbeeld wormen of parasitaire protozoa - Giardia, blastocyst, amoeben, enz.). Naast parasieten is een van de meest waarschijnlijke oorzaken van een verlaging van het niveau van E. coli het bestaan ​​van foci van chronische infectie in het lichaam, verhoogde allergisatie, disfuncties of ziekten van verschillende organen, voornamelijk de lever, nieren, alvleesklier en schildklier. Om een ​​verkeerde diagnose en bijgevolg een onjuiste behandeling te voorkomen, is het raadzaam om eerst een parasitaire infectie uit te sluiten.

E. coli met verminderde enzymactiviteit (E.coli lactose-negatief).

De snelheid van de inhoud is niet meer dan 10 5 CFU / g. Dit is een inferieure variëteit van E. coli, wat meestal geen direct gevaar is. Maar deze toverstaf is een 'parasiet'. Het vervangt de volwaardige E.coli, terwijl het niet voldoet aan de inherente waardevolle E.coli nuttige functies. Als gevolg verliest het lichaam alle vitaminen, enzymen en andere nuttige stoffen die het nodig heeft, die worden gesynthetiseerd door hoogwaardige Escherichia, die uiteindelijk kan leiden tot ernstige metabolische storingen en zelfs ontstekingsziekten. De aanwezigheid van deze bacillus in hoeveelheden boven de toegestane snelheid is altijd een teken van beginnende dysbiose en kan, samen met een afname van het totale aantal E. coli, een indirecte indicator zijn van de aanwezigheid van parasitaire protozoa of wormen in de darm.

E.coli hemolytische (hemolytische E. coli)

Pathogene variant van E. coli. Normaal zou afwezig moeten zijn. Haar aanwezigheid vereist immunocorrectie. Kan allergische reacties en verschillende darmproblemen veroorzaken, vooral bij jonge kinderen en mensen met een verzwakt immuunsysteem. Vormt vaak pathogene associaties met Staphylococcus aureus, maar in tegenstelling tot het komt het bijna niet voor in de moedermelk.

Andere opportunistische enterobacteriën

(Proteus, tanding, energiebacteriën, Klebsiella, Hafnia, citrobacters, morganella, etc.) Een grote groep lactose-negatieve enterobacteriën met een grotere of kleinere mate van pathogeniciteit. De toegestane hoeveelheid van deze micro-organismen is minder dan 104 CFU / g. Een groter aantal van deze bacteriën is een teken van dysbiose. Aanzienlijke overmaat van de norm (meer dan 106) kan leiden tot inflammatoire darmaandoeningen (gemanifesteerd door abnormale ontlasting, pijn), de urogenitale sfeer en zelfs de bovenste luchtwegen, vooral bij jonge kinderen en personen met verminderde immuniteit.

De meest onaangename bacteriën van deze groep:

  • Proteïnen worden meestal geassocieerd met constipatie, maar ze kunnen ook acute darminfecties, ziekten van de urinewegen en de nieren van een persoon veroorzaken, in het bijzonder acute en chronische prostatitis, cystitis, pyelonefritis.
  • Klebsiella - directe antagonisten (concurrenten) van lactobacilli, leiden tot de ontwikkeling van allergieën, obstipatie, manifestaties van lactasedeficiëntie. Een indirect teken van overmatige aanwezigheid van Klebsiella is groene ontlasting met slijm, zure ontlasting (symptomen van fermentatie dyspepsie).

Staphylococcus aureus (S. aureus)

Een van de meest onaangename vertegenwoordigers van de opportunistische flora. Normaal gesproken moet afwezig zijn, vooral bij kinderen. Voor volwassenen is een gehalte van 103 CFU / g toegestaan.

Zelfs kleine hoeveelheden Staphylococcus aureus kunnen uitgesproken klinische verschijnselen (allergische reacties, puistige huiduitslag, darmstoornissen) veroorzaken, vooral bij kinderen tijdens de eerste levensmaanden. Naast de darm en de huid leven stafylokokken in aanzienlijke hoeveelheden op de slijmvliezen van de neus en kunnen ontstekingsziekten van de nasopharynx, otitis veroorzaken.

De belangrijkste voorwaarden waaronder de mate van pathogeniteit van stafylokokken afhankelijk is van en de gevoeligheid van het organisme voor hen zijn de activiteit van de afweer van het lichaam, evenals het aantal en de activiteit van bifidobacteriën en lactobacilli die strijden met stafylokokken, die de schadelijkheid ervan kunnen neutraliseren. Hoe meer sterke, actieve bifidobacteriën en lactobacteriën in het lichaam, hoe minder schade door stafylokokken (klinische manifestaties zijn mogelijk niet, zelfs als het aantal 10,5 CFU / g bereikte). Hoe groter de deficiëntie van bifidobacteriën en lactobacillen en hoe zwakker de immuunafweer van het organisme, hoe actiever de stafylokokken.

Met het risico op zoetekauwen en mensen met een zwakke immuniteit. Allereerst zijn dit kinderen - voorbarig, geboren als gevolg van een probleemzwangerschap, keizersnede, verstoken van natuurlijke borstvoeding en antibiotische therapie ondergaan. Stafylokokken kunnen het lichaam van het kind binnendringen via de moedermelk, de slijmvliezen en de huid van de moeder (nauw contact).

Staphylococcus saprophytic, epidermal (S. epidermidis, S. saprophyticus)

Verwijst naar opportunistische microflora. Als de normale waarden worden overschreden (10 4 CFU / g of 25% van de totale cocci), kunnen deze stafylokokken bepaalde stoornissen veroorzaken. In de regel werken ze als een secundaire infectie. Naast de darmen leven ze in de bovenste lagen van de huid, op de slijmvliezen van de mond, neus en buitenoor. De pathogeniciteit van het micro-organisme neemt toe met een significante afname van de afweer van het lichaam, met langdurige chronische ziekten, stress, hypothermie en immuundeficiëntie.

Gistachtige schimmels van het geslacht Candida

De maximaal toegestane hoeveelheid is maximaal 104. Als dit niveau wordt overschreden, duidt dit op een afname van de immuunafweer van het lichaam en een zeer lage pH in de habitatzone van Candida. Dit kan ook te wijten zijn aan het gebruik van antibiotica en een grote hoeveelheid koolhydraten in de voeding. Met een verhoogd aantal van deze schimmels, tegen de achtergrond van een afname van de hoeveelheid normale flora op de slijmvliezen van de mondholte en geslachtsorganen, kunnen symptomen van candidiasis verschijnen, vaak spruw genoemd. Infectie van darmschimmels tegen de achtergrond van een tekort aan de belangrijkste groepen darmbacteriën duidt op systemische candidiasis, inactieve immuniteit en een verhoogd risico op het ontwikkelen van diabetes.

Niet-fermenterende bacteriën (in sommige vormen worden ze aangeduid als "Andere micro-organismen")

Pseudomonas, Acinetobacter en anderen Er zijn zelden bacteriën in de mensendarm waarvan Pseudomonas aerugenosa de gevaarlijkste is. Het maximaal toegestane bedrag voor volwassenen is niet meer dan 104. In de regel vereist hun detectie in de hoeveelheid boven de norm antibacteriële therapie en immunocorrectie.