logo

Hoe de atrofie van het maagslijmvlies te genezen en te herstellen

Atrofie van het maagslijmvlies is een ziekte waarbij de normale werking van de maagklieren wordt verstoord. Artsen noemen deze pathologie atrofische gastritis, een andere naam want het is atrofie van de maag. Dit is een degeneratief proces, het leidt tot de vervanging van mucosale glandulaire cellen door bindweefsel.

Slijmvlies van de maag aangetast door atrofische gastritis en een gezond orgaan

Atrofische gastritis is een chronische ziekte, het wordt meestal gevonden bij mannen van middelbare en ouderdom. Atrofie van de maag is zeer verraderlijk en zeer gevaarlijk: in de beginfase is de aandoening bijna asymptomatisch, maar leidt deze vaak tot de ontwikkeling van kanker. Atrofische gastritis wordt het gevaarlijkste type van deze ziekte genoemd. In feite is het een precancereus proces, het kan heel goed leiden tot het verschijnen van een neoplasma.

Atrofische gastritis kan een apart deel van het lichaam (focale gastritis) beïnvloeden en zich verspreiden naar het slijmvlies van de hele maag.

In de internationale classificatie van ziekten (ICD-10) vindt mucosale atrofie plaats onder de code K29.4.

Ziekte classificatie

Tegenwoordig zijn er verschillende classificaties van mucosale atrofie, die gebaseerd zijn op het ontwikkelingsstadium van de pathologie en de ernst van de symptomen.

Classificatie volgens de mate van pathologie:

  • subatrofisch: de eerste fase van de ontwikkeling van pathologie;
  • brandpunt: eerste plots verschijnen, waarin het aantal klieren aanzienlijk wordt verminderd;
  • atrofische antrale gastritis: een progressief stadium van de ziekte waarbij een laesie optreedt in het antrum van de maag;
  • multifactoriaal: de pathologie verspreidt zich door het slijmvlies van het orgaan.

Indeling van atrofische gastritis op basis van de mate van symptomen:

  • matig;
  • uitgesproken;
  • hyperplastische;
  • met de komst van vervetting en cysten.

pathogenese

Voordat we het hebben over de diagnose en behandeling van deze ziekte, moeten we een paar woorden zeggen over de pathogenese ervan, de processen beschrijven die leiden tot de degeneratie van het slijmvlies van het orgaan.

Vandaag wordt aangenomen dat twee factoren tot de ontwikkeling van deze pathologie leiden:

  • blootstelling aan micro-organismen;
  • auto-immuunprocessen.

Voor het gemak van de beschrijving, verdelen we het pathologische proces in twee fasen. In het beginstadium spelen zuurbestendige bacteriën, die de gebruikelijke bewoners van onze maag zijn, een sleutelrol. Allereerst is het Helicobacter pylori, een bacterie die de belangrijkste oorzaak is van de ontwikkeling van de meeste vormen van gastritis.

Deze micro-organismen beschadigen de bescherming van cellen van de slijmlaag en veranderen de pH van het medium er omheen. Het kan worden gezegd dat een bacteriële infectie alleen het stadium vormt voor de verdere ontwikkeling van pathologie, die verschillende paden kan aannemen, waaronder atrofisch.

In de tweede fase van de pathogenese komen auto-immuunprocessen binnen, waardoor nieuwe cellen het slijmvlies niet kunnen differentiëren. Nieuwe cellen in plaats van maagsap produceren slijm, dat niet betrokken is bij spijsverteringsprocessen.

De wanden van onze maag hebben een hoge capaciteit voor regeneratie, slijmhuidcellen worden elke zes dagen bijgewerkt.

De afscheiding van zoutzuur zorgt voor pariëtale cellen. Het lichaam begint antilichamen tegen hen te produceren die binden aan de microvilli van de cellen. Ze verstoren de opname van vitamine B12 en verstoren de werking van de ionenpomp H + / K + -ATPase - het belangrijkste mechanisme dat zoutzuur synthetiseert.

Ernstige maagatrofie van het antrum

Zoutzuur is rechtstreeks betrokken bij de verteringsprocessen die in de maag voorkomen. Het denatureert voedseleiwitten en activeert de spijsverteringsenzymen van dit lichaam. Ook zoutzuur heeft een bacteriedodende functie in de maag.

De transformatie van atypische mucosale cellen in kwaadaardige cellen gebeurt niet altijd, dit proces is afhankelijk van een groot aantal factoren. Ons lichaam heeft verschillende afweermechanismen, de waarschijnlijkheid van een oncologische ziekte hangt af van de effectiviteit van hun functioneren.

Samenvattend kunnen we concluderen dat atrofische gastritis het gevolg is van langdurige gastritis met Helicobacter en een specifiek geval van auto-immuunziekten.

In sommige gevallen is slijmvliesatrofie volledig te wijten aan auto-immuunmechanismen, maar dit is uiterst zeldzaam, voornamelijk bij jonge patiënten.

symptomen

De verstoring van de normale werking van de maagklieren is uiterst negatief voor de processen van voedselvertering die in de maag voorkomen. Een kenmerkend teken van atrofische gastritis is dyspepsie, dit verschilt van de hyperzuurverscheidenheid van deze ziekte, waarbij de belangrijkste symptomen pijnsymptomen zijn.

De typische symptomen van dyspepsie zijn onder andere:

  • misselijkheid;
  • verlies van eetlust;
  • veel boeren;
  • adem geur;
  • zwaarte in de maag;
  • zwelling;
  • diarree;
  • kwijlen.

Atrofische gastritis kan gepaard gaan met pijn, maar voor deze ziekte zijn ze minder karakteristiek dan voor andere soorten gastritis.

Vermindering van de hoeveelheid zoutzuur leidt tot verstoring van het lichaam. Voedsel blijft langer in de maag, het wordt slechter verteerd, de afname van de zuurgraad leidt tot een toename van het aantal bacteriën (vandaar de intolerantie van zuivelproducten en diarree). Bovendien heeft de verstoring van de normale werking van de maag een nadelig effect op de werking van het gehele spijsverteringskanaal en kan het bijdragen aan de ontwikkeling van ziekten van andere organen: pancreatitis, maagzweer en cholecystitis.

Atrofische gastritis gaat gepaard met andere symptomen die geen verband houden met het werk van het spijsverteringsstelsel:

  • bloedarmoede;
  • gewichtsverlies;
  • overtreding van het hormonale metabolisme (verminderd libido).

Bloedarmoede ontstaat door een overtreding van de absorptie van vitamine B12, wat ook kan leiden tot het ontstaan ​​van aften, geelheid van de huid en frequente hoofdpijn.

Gewichtsverlies, vaak waargenomen bij deze ziekte, is een gevolg van diarree en een onvoldoende hoeveelheid voedingsstoffen (voornamelijk eiwitten) die het lichaam van deze ziekte krijgt. Pijnsensaties die gewoonlijk pijnlijk van aard zijn, worden veroorzaakt door een schending van de evacuatiefunctie van de maag en het strekken ervan.

De beginstadia van alle soorten van de ziekte zijn bijna altijd asymptomatisch.

De oorzaken van de pathologie

De belangrijkste oorzaak van de ziekte is de infectie met Helicobacter pylori. Meestal is slijm atrofie een gevolg van de infectieuze vorm van gastritis, die lang heeft geduurd.

De belangrijkste rol in de ontwikkeling van deze pathologie wordt gespeeld door erfelijke factoren. De waarschijnlijkheid van deze ziekte verhoogt aanzienlijk de niet-naleving van het dieet, te frequent gebruik van voedingsmiddelen die het maagslijmvlies irriteren. Zeer negatief op de conditie van het maagslijmvlies beïnvloedt het gebruik van alcohol en roken. Verschillende infecties, eerder overgedragen, stress verhogen ook de kans op het ontwikkelen van de ziekte.

Gevolgen van de ziekte

Atrofie van glandulaire cellen leidt tot verstoring van de normale werking van het lichaam. Dit verstoort de werking van het spijsverteringsstelsel als geheel. Het grootste gevaar van deze pathologie is echter het ontstaan ​​van maag-oncologie.

Atrofie van de maag wordt als een precancereuze ziekte beschouwd, deze aandoening is vaak een voorloper van een carcinoom. De meest gevaarlijke in dit opzicht, chronische atrofische gastritis, met zijn kans op het ontwikkelen van kanker is 15%.

Naast de ontwikkeling van tumoren gaat mucosale atrofie meestal gepaard met een verminderde werking van andere organen van het spijsverteringsstelsel: met name de twaalfvingerige darm wordt getroffen.

diagnostiek

De diagnose van deze pathologie is vrij ingewikkeld. Het is vooral moeilijk om deze ziekte te onderscheiden van maagkanker.

Atrofie van het slijmvlies is zichtbaar bij endoscopie

Ultrageluid, radiologische methoden, computertomografie en MRI kunnen geen definitief antwoord geven met betrekking tot atrofie van de slijmvliezen. Endoscopische methoden zijn effectiever, soms wordt chromogastroscopie gebruikt.

Aanvankelijk worden de hoofdtests uitgevoerd door de patiënt. De bloedtest is vooral nieuwsgierig: met een tekort aan vitamine B12 wordt vaak een afname van het hemoglobinegehalte waargenomen.

Er moet een biopsie van het slijmvlies worden uitgevoerd, die het type veranderingen in de weefsels kan aantonen. Het is ook noodzakelijk om de pH-waarde van maagsap te bestuderen, met atrofische gastritis, deze wordt meestal verlaagd.

Daarnaast worden antilichamen tegen Helicobacter pylori gedetecteerd, de niveaus van pepsinogeen en gastrine-eiwitten, die betrokken zijn bij de synthese van zoutzuur, worden bestudeerd.

behandeling

De behandeling van een pathologie hangt af van de redenen waarom het werd veroorzaakt, het type en het stadium van de ziekte. Als het is gebaseerd op Helicobacter pylori-infectie, wordt eradicatietherapie gebruikt. Zijn hoofdtaak is de vernietiging van pathogene microflora.

Voordat de medicijnen worden ingenomen, wordt de pH van de maag dagelijks gemeten. Als het minder dan zes is, worden antibiotica en remmers van de ionenpomp gebruikt, met een pH-waarde van meer dan zes - alleen antibiotica. Amoxicilline en claritromycine worden vaak gebruikt.

In sommige gevallen, voorgeschreven medicijnen die de productie van zoutzuur stimuleren, evenals geneesmiddelen die de beweeglijkheid van het lichaam verbeteren.

Auto-immuunmechanismen van de ziekte van vandaag worden niet behandeld.

Bij deze ziekte moet zelfmedicatie niet worden gedaan, omdat de kans dat atrofische gastritis een zweer of kanker wordt, te hoog is.

Dieet en preventie

Goede voeding speelt een belangrijke rol bij de behandeling van atrofie van de maag, we kunnen zeggen dat het een integraal onderdeel van de therapie is.

Het voedingsprincipe bij atrofische gastritis - om voedsel te eten dat het slijmvlies van de maag zo min mogelijk irriteert, is het gemakkelijker en sneller te verteren.

Het is noodzakelijk om pittig, vet, gerookt en gefrituurd voedsel, zuivelproducten, te weigeren. Thee, koffie, koolzuurhoudende dranken zijn gecontra-indiceerd. Een hard taboe wordt opgelegd aan alcohol en roken.

Voedsel moet eenvoudig, gestoomd, niet te koud of heet zijn. Je moet voorzichtig zijn met medicijnen die de maag irriteren.

Moet vaak eten, maar beetje bij beetje.

De belangrijkste methode van preventie is de tijdige en volledige behandeling van infectieuze gastritis. Je moet ook de regels van gezond eten volgen, wat het risico op het ontwikkelen van deze pathologie aanzienlijk kan verminderen.

  • Ben je moe van buikpijn, misselijkheid en braken...
  • En dit constante zuurbranden...
  • Om nog maar te zwijgen over de stoornissen van de stoel, afwisselend constipatie...
  • Over een goed humeur van dit alles en onthoud misselijkmakende...

Daarom, als u lijdt aan een maagzweer of gastritis, raden wij u aan de blog van Sergey Korotov, hoofd van het Instituut voor Gastro-intestinale Ziekten, te lezen.

Symptomen en behandeling van atrofie van het maagslijmvlies

Het aantal mensen met ziekten van het maagdarmkanaal groeit elk jaar. Atrofie van het maagslijmvlies is een van de pathologieën die zijn slijmvlies beïnvloeden, leidend tot de dood van de klieren die verantwoordelijk zijn voor de productie van maagsap. Met atrofie zijn veranderingen die optreden in het slijmvlies van progressieve pathologische aard. De verraderlijkheid van de ziekte ligt in het vermogen om te degenereren tot een kanker. Daarom schrijven artsen de atrofie van het maagslijmvlies toe aan precancereuze aandoeningen.

Oorzaken die de ontwikkeling van de ziekte veroorzaken

Een andere naam voor pathologie is chronische atrofische gastritis. Volgens de statistieken zijn mensen met een pensioengerechtigde leeftijd meer vatbaar voor atrofie. Jongeren tussen 18 en 35 jaar worden minder vaak ziek. De provocerende factor in deze situatie is een auto-immuunziekte, wanneer het immuunsysteem, als gevolg van een storing in het lichaam, zijn eigen cellen en organen van organen begint te vernietigen. Het doelwit kan de maag zijn, de binnenste schil.

Vaker ontwikkelt zich na 55-60 jaar atrofie als gevolg van gastritis veroorzaakt door de bacterie Helicobacter pylori.

De belangrijkste oorzaken die leiden tot de ontwikkeling van de ziekte zijn divers.

  1. Onjuiste voeding is een veel voorkomende factor die rechtstreeks van invloed is op de maagtoestand. Iemand die al jaren pittig, vet voedsel eet, fast food, slaat het hoofdorgaan van de spijsvertering. Constante voeding, vasten, niet-naleving van de intervallen tussen maaltijden negatief beïnvloeden het maag-darmkanaal.
  2. Slechte gewoonten - roken en alcohol drinken schendt het adequate ritme van het spijsverteringsstelsel, veroorzaakt ontsteking van de slijmvliezen, de vorming van zweren en erosies.
  3. Langdurig ongecontroleerd gebruik van geneesmiddelen - moderne geneesmiddelen kunnen stoffen bevatten die een schadelijk effect hebben op de binnenwand van het gehele spijsverteringskanaal
  4. Intoxicatie - wanneer er gevaarlijke stoffen in het lichaam worden opgenomen, treden irritatie en ontsteking van het maag-darmkanaal op.
  5. Erfelijkheid - artsen zeggen dat erfelijke gastritis gevaarlijk is vanwege een hoge mate van transformatie in een kanker.
  6. Stress, sterke nerveuze schokken kunnen een defect van het maagdarmkanaal veroorzaken, waardoor onomkeerbare veranderingen worden veroorzaakt.
  7. Sommige somatische ziekten (diabetes, ziekten van het cardiovasculaire systeem) verhogen het risico van atrofische veranderingen.
  8. Gebrek aan ijzer en vitamine B12 beïnvloedt de gezondheid van het spijsverteringsstelsel en verstoort hun normale activiteiten.

Rassen van de ziekte, tekenen van manifestatie

De ziekte heeft een zekere classificatie:

  • Focale atrofie van het maagslijmvlies wordt gekenmerkt door het verschijnen van pathologische brandpunten van bindweefsel in plaats van de dode klieren van de binnenlaag. De centra hebben een verschillende vorm en grootte, qua uiterlijk en morfologische structuur lijkt het op een atrofisch litteken op het gezicht - een roze gebied, vergelijkbaar met een litteken, slap, met merkbare grenzen. Focale atrofie is gevaarlijk bij afwezigheid van uitgesproken klachten.
  • Atrofie van het slijmvlies van het antrum van de maag is een type pathologie gekenmerkt door laesies van het distale deel van de maag en de dood van de klieren die verantwoordelijk zijn voor de uitscheiding van pepsine en zoutzuur. Als gevolg hiervan worden de wanden van de maag onbeschermd en worden ze ontstoken door de invloed van zuur. Bij het uitvoeren van de ontwikkeling van een bacteriële laesie, maagzweer.
  • Matige atrofie is mild, matig en ernstig. Voor zwakken gekenmerkt door kleine veranderingen in de hoofdklieren. Voor matige - metingen van een negatieve aard zijn belangrijker, samen met de werking van de resterende klieren, zijn er pathologische gebieden. Uitgedrukt gekenmerkt door uitgebreide foci van necrotische laesies.

Symptomen van atrofische laesies zijn wazig, zwak uitgedrukt, daarom zijn patiënten zich in de vroege stadia niet bewust van de ontwikkeling van de ziekte.

Klassieke symptomen variëren in ernst en intensiteit:

  1. De opkomst van misselijkheid. Frequente misselijkheid zonder objectieve redenen (te veel eten, vergiftiging) duidt op ontstekingsprocessen in het maag-darmkanaal.
  2. Verander kruk. Constipatie of diarree, ter vervanging van elkaar, duiden op een overtreding van de volledige voedselvertering, intestinale storing.
  3. Onaangename gewaarwordingen in de overbuikheid. Na het eten klagen patiënten over een gevoel van overbevolking, zwaarte, druk in het epigastrische gebied. Om deze reden eten atrophy-patiënten slecht, verliezen ze hun gewicht.
  4. Opgeblazen gevoel. Wanneer atrofie voedsel slecht wordt verteerd, beginnen de restanten uiteen te vallen, wat leidt tot verhoogde gasvorming.
  5. Buiken is een teken van onvoldoende uitscheiding van het maagsap dat binnenkomt om voedsel af te breken. Gelach bij patiënten - met bitterheid, onaangename geur, sommigen klagen over onaangename smaak en droge mond.
  6. Pijnsyndroom Pijn in atrofische laesies - saai, periodiek, optreden na het eten. In de gevorderde stadia van pijn is permanent.
  7. Het uiterlijk van witte bloei bedekt de tong. Het symptoom is kenmerkend voor exacerbaties van de ziekte.
  8. Weight Loss. Gewichtsverlies bij patiënten treedt op als gevolg van de algemene verzwakte toestand van het lichaam, ongemak na een maaltijd - boeren, pijn.

Het periodiek voorkomen van 2-3 vermelde symptomen moet zorgen baren, verwijzend naar een gastro-enteroloog.

Enquête-algoritme

Het eerste wat een persoon zou moeten doen als een atrofische gastritis wordt vermoed, is om een ​​gastro-enteroloog te raadplegen. De arts verzamelt de nodige informatie over de klachten, hun intensiteit, de eerste manifestatie.

Onderzoek naar een vermoedelijke atrofie van het maagslijmvlies moet complex zijn:

  1. algemeen en gedetailleerd bloedonderzoek, urineonderzoek met bepaling van het eiwitniveau, leukocyten;
  2. coprogram - uitwerpselenanalyse, die laat zien hoeveel voedsel wordt verteerd, nuttige stoffen worden opgenomen;
  3. een onderzoek naar de aanwezigheid van de bacterie Helicobacter pylori - respiratoire test, morfologische methoden;
  4. endoscooponderzoek is een betrouwbare methode waarmee de ernst en het type atrofische laesie visueel kan worden beoordeeld;
  5. analyse van weefsels genomen tijdens biopsie voor histologie - stelt u in staat om de mate van morfologische veranderingen van de mucosa te bepalen;
  6. Echografie van de buikorganen - lever, pancreas; met atrofische schade, is hun activiteit vaak verstoord.

Het belangrijkste in de diagnose is het vaststellen van een echte diagnose, om atrofie te onderscheiden van kankerachtige veranderingen.

behandeling

Een goed voorgeschreven therapie voor atrofische gastritis kan de conditie van patiënten aanzienlijk verbeteren. Behandel en herstel het maagslijmvlies - het belangrijkste doel van de therapie. De effectiviteit ervan hangt af van de oorzaak van de ziekte.

Als de ziekte is opgetreden op de achtergrond van de nederlaag van Helicobacter pylori, worden remmers, antibiotica voorgeschreven. Een weekgang is genoeg om de bacteriën te doden.

De belangrijkste groepen geneesmiddelen die worden gebruikt bij de behandeling van atrofische laesies:

  • substitutiemiddelen (natuurlijk maagsap) en enzymen (Creon, Pangrol, Micrasim), die helpen om voedsel volledig te verteren;
  • geneesmiddelen die helpen bij het produceren van zoutzuur. Dankzij de inname van plantaglucid neemt de maagsecretie toe, worden ontstekingen en spasmen verlicht;
  • vitamines in de vorm van tabletten of injecties - wanneer het hemoglobinegehalte daalt, wordt het serumijzergehalte voorgeschreven als vitamine B12;
  • pijnstillers - No-shpa, Buscopan elimineren pijnsyndroom, verlichten krampen;
  • medicijnen die de beweeglijkheid van het maagdarmkanaal verbeteren - Motilium, Zerukal - helpen de maag de voedselbal te bevorderen en stagnatie te voorkomen.

Wanneer het verloop van de ziekte wordt verwaarloosd, worden precancereuze veranderingen geïndiceerd door behandeling door chirurgische interventie.

Dieet bij de behandeling van atrofische gastritis is belangrijk. Het basisprincipe is voeding die spaarzaam en fractioneel is. Het verdient de voorkeur om voedsel voor een stel te koken. Vermijd het eten van te warm en koud voedsel - dergelijk voedsel beschadigt de maagwand. De basis van het dieet is:

  • soepen op vetarme bouillon;
  • plantaardige puree, grondig ingewreven;
  • gekookt vlees (rundvlees, konijn, kalkoen), witte vis;
  • gedroogd wit brood;
  • pap - havermout, rijst;
  • dranken - compote van gedroogd fruit, mineraalwater zonder gas.

Onder het verbod - vet voedsel, gebakken en gezouten, ingeblikt voedsel, voedsel dat azijn en kruiden bevat, koolzuurhoudende dranken, gekochte sappen. Even belangrijk is de sanitaire en resortbehandeling, waarmee u het hele lichaam kunt versterken en genezen.

Preventieve maatregelen

Voorkomen is beter dan genezen. Zorgvuldige houding ten opzichte van de spijsverteringsorganen stelt u in staat om uw gezondheid op lange bergen te behouden. Personen die familieleden hebben met ziekten van het spijsverteringskanaal, naleving van preventieve maatregelen is noodzakelijk.

  • Goede voeding - een belofte van welzijn en gezondheid van het hele lichaam. De uitsluiting van schadelijk voedsel (snoepgoed, fast food, fast food) vermindert de belasting van de maag, terwijl de secretoire functie behouden blijft.
  • Het weigeren van veelvoorkomende slechte gewoonten maakt het mogelijk om het irriterende effect op het maagslijmvlies te minimaliseren.
  • Een rustige, afgemeten manier van leven, stress vermijden zorgt ervoor dat je je fysieke en mentale gezondheid kunt behouden.
  • De aanwezigheid van eerder overgedragen ziekten van het maagdarmkanaal (colitis, enteritis, duodenitis) - een signaal van regelmatige controle van de toestand van het spijsverteringsstelsel. Personen die lijden aan gastritis van verschillende etiologieën moeten een volledig jaarlijks onderzoek ondergaan in de richting van een gastro-enteroloog.

Maagatrofie is een ernstige pathologie die een adequate benadering van het onderzoek en de behandeling vereist. Met vroege detectie en correct geselecteerde therapie is de prognose gunstig, de ontwikkeling van oncologie kan worden voorkomen.

Atrofie van het maagslijmvlies: hoe te behandelen en te herstellen

Atrofie van het maagslijmvlies is een pathologie, een proces dat is ontstaan ​​als gevolg van ontstekingen van verschillende etiologieën. De ziekte is gevaarlijk omdat de cellen die functioneren, die verantwoordelijk zijn voor de spijsvertering, afsterven, worden vervangen door nutteloos littekenweefsel, en het wordt geleidelijk dunner. Atrofische foci worden gedetecteerd bij de diagnose van gastritis van welke aard dan ook, maar een specifieke vorm van de ziekte wordt ook benadrukt: atrofische gastritis, beschouwd als een precancereuze fase.

Het aantal patiënten met een diagnose van maagatrofie neemt jaarlijks toe. Het moet duidelijk zijn dat deze ziekte snel vordert, die niet zal verdwijnen in remissie zonder een passend behandelings- en herstelregime. Patiënten die lijden aan maagatrofie moeten zeker door een arts worden geobserveerd. Vandaag zullen we het hebben over de symptomen van de ziekte, diagnosemethoden en populaire behandelingsregimes.

Atrofie van het maagslijmvlies: hoe te behandelen en te herstellen

Hoe zit het atrofische proces in de maag?

Vaker is atrofie gelokaliseerd in het antrum of lagere derde deel van het orgel. De belangrijkste schadelijke factor van atrofie is Helicobacterium, dat gewoonlijk "leeft" in het gebied van de pylorische zone, wat zal leiden tot de twaalfvingerige darm. In de beginfase van de ziekte stimuleert de bacterie de werking van het enzymsysteem, waardoor de kliercellen overmaat zoutzuur beginnen te produceren.

Verder begint de zuurgraad in de maag te dalen, in plaats van secretie te synthetiseren produceert de maag slijm. Het slijmvlies verliest zijn beschermende eigenschappen en alle stoffen uit voedsel kunnen het epithelium van de maag beschadigen. De overblijfselen van stervende eigen cellen en afbraakproducten van voedsel worden vreemd aan het lichaam, dus het auto-immuunmechanisme wordt geactiveerd. Dat wil zeggen, ze beginnen antilichamen te produceren tegen hun eigen beschadigde cellen, die het levende maagepitheel bestrijden en de herstelfunctie blokkeren.

Een gezonde maag vernieuwt het epitheel eenmaal per week volledig.

Ongeveer een keer per week verfrist een gezonde maag de epitheellaag volledig en in het geval van atrofie blijven uitgeputte en beschadigde cellen op hun plaats, of worden ze vervangen door niet functionerend bindweefsel. In deze toestand produceert het lichaam slijm dat geen maagsap kan vervangen en zijn functies niet kan vervullen. De wanden van de maag worden dunner en worden in feite uitgesloten van het spijsverteringsstelsel. Onversneden voedsel, bijna in hun oorspronkelijke vorm, gaat over in de darm, wat leidt tot een verminderde evacuatie en spijsvertering in het algemeen.

En zelfs deze vreselijke veranderingen zijn niet het laatste stadium van atrofie. De meest bedreigende periode van de ziekte begint wanneer het maagepitheel valse cellen produceert, meer gelijkend op die in de darm: ze zijn niet in staat om een ​​geheim te produceren. Dit metamorfoseproces wordt metaplasie genoemd en wordt als een voorloper van de oncologische toestand beschouwd.

Het moet duidelijk zijn dat de delen van de maag die de metaplasie hebben bereikt, onmogelijk volledig kunnen worden opgeslagen. Echter, met de juiste behandeling hebben patiënten de kans om de cellen van "levend" te behouden en dit te compenseren door getransformeerde cellen. Herstel kan de productie van maagsap verbeteren en het spijsverteringsstelsel in de huidige toestand houden.

Focus van atrofische metamorfose in de maag

De oorzaken van het atrofische proces

De geneeskunde beschouwt de twee meest voorkomende bronnen die atrofie veroorzaken - Helicobacter pylori en immuunaandoeningen. Er zijn twee soorten factoren die veranderingen veroorzaken: vanaf de buitenkant en binnenin het lichaam.

Tabel 1. Factoren bij de ontwikkeling van atrofie in de maag

Atrofie van het maagslijmvlies

Atrofie van het maagslijmvlies is een ernstige overtreding in het werk van het spijsverteringsstelsel. Elke verandering in de normale werking van de maag kan niet alleen leiden tot de ontwikkeling van het ontstekingsproces van de slijmvliezen, maar ook onmiddellijk de conditie van de rest van de spijsverteringsorganen beïnvloeden, met storingen in de pancreas, lever, dikke darm en dunne darm tot gevolg.

Oppervlakkige gastritis, die meestal in eerste instantie optreedt, is een niet-gevaarlijke ziekte. De onschadelijkheid verdwijnt echter onmiddellijk wanneer het in een chronische vorm terechtkomt, waarvan een van de variëteiten atrofie van het maagslijmvlies is, of zogenaamde atrofische gastritis. Meer over atrofische gastritis →

Ziektemechanisme

Atrofische gastritis is een degeneratief proces waarbij de klieren van de maag die verantwoordelijk zijn voor de aanmaak van enzymen en maagzuur degenereren en vervolgens worden vervangen door bindweefsel. Het dunner worden van de slijmlaag van het orgaan leidt geleidelijk tot verstoring van het proces van vertering van voedsel, hetgeen het werk van het gehele organisme negatief beïnvloedt. Tegelijkertijd kan atrofie slechts één van de maagsecties beïnvloeden en het hele orgaan bedekken.

Focale atrofie van het maagslijmvlies is een zeer gevaarlijke pathologie, waardoor het lichaam ophoudt de noodzakelijke voedingsstoffen te ontvangen voor zijn vitale activiteit.

Het zich ontwikkelende anemisch syndroom leidt tot een sterke afname van de immuniteit en het risico van dergelijke ernstige ziekten zoals maagzweer en maagkanker.

Oorzaken van ziekte

Atrofie van het maagslijmvlies wordt vaak voorafgegaan door onbehandelde bacteriële gastritis, veroorzaakt door infectie van een orgaan met de bacterie Helicobacter pylori en langdurig in een chronische vorm. Daarom zijn de meeste patiënten met een dergelijke diagnose van middelbare leeftijd en ouder.

Atrofische gastritis komt zelden voor op jonge leeftijd - niet meer dan 10% van alle gevallen. In dit geval heeft de ziekte vaak een auto-immuunziekte, waarbij het immuunsysteem, als gevolg van eventuele verstoringen, zijn eigen cellen begint te vernietigen, waardoor ze als buitenaards worden beschouwd.

Het optreden van atrofie van het maagslijmvlies kan ook worden bevorderd door factoren als:

  • niet-naleving van het dieet;
  • het eten van voedsel dat geleidelijk het maagslijmvlies vernietigt - te koud of te heet, evenals pittig, zout, gerookt, gefrituurd;
  • vergiftiging door verschillende soorten giftige stoffen en dampen;
  • drinken en roken;
  • ongecontroleerd of langdurig gebruik van krachtige geneesmiddelen;
  • genetische aanleg;
  • eerdere infecties;
  • ziekten van het endocriene systeem en het spijsverteringskanaal;
  • constante nerveuze ervaringen;
  • tekort aan vitamine B12, B6, C, D en ijzer.

symptomen

Atrofie van de maag heeft de belangrijkste tekenen en symptomen, bijna hetzelfde bij alle patiënten.

  • misselijkheid;
  • pijn in de pijn met onzekere locatie, die merkbaar slechter na een maaltijd zijn;
  • overvloedig speeksel;
  • vaak boeren met een bittere, rotte smaak;
  • opgezette buik en gerommel;
  • zwaar gevoel in de maag;
  • onaangename witte bloei op de tong;
  • de instabiliteit van de stoel, waarbij constipatie wordt vervangen door diarree;
  • dystrofisch syndroom;
  • kliniek ijzer- en vitamine D-, B12-, C-deficiënte anemie - duizeligheid, vermoeidheid, kortademigheid, zwakte, broos haar en nagels, bloedend tandvlees, bleke huid, verminderde gezichtsscherpte, bijtende en pustulaire huidlaesies.

Mogelijke gevolgen van de ziekte

Chronische atrofische gastritis is beladen met zijn complicaties. Tegen deze achtergrond kunnen anemie, pancreatitis en dysbiose ontstaan. Bovendien leidt het negeren van de ziekte vaak tot disfunctie van de twaalfvingerige darm en, als gevolg daarvan, de progressie van ziekten zoals zweren en duodenitis.

Atrofie van de slijmwanden van de maag wordt toegeschreven aan de precancereuze toestand van het orgaan, de voortgeschreden ziekte leidt tot dergelijke veranderingen zoals intestinale metaplasie, hyperproliferatie en zweren van het epitheel van het maagslijmvlies, die bijdragen aan de ontwikkeling van tumoren.

Vooral oncologische spanning veroorzaakt chronische atrofische gastritis met lage zuurgraad, de statistische waarschijnlijkheid van kanker, die bijna 15% is.

diagnostiek

De verantwoordelijke taak van een specialist in het diagnostische stadium is de differentiatie van atrofische gastritis van ziekten zoals maagzweer en maagkanker, wat vrij moeilijk is vanwege de afwezigheid van specifieke symptomen waardoor ze kunnen worden onderscheiden.

De diagnose van de ziekte wordt gesteld door een gastro-enteroloog op basis van een onderzoek naar de symptomen van de patiënt en de resultaten van tests en aanvullend onderzoek.

In dit geval wordt in de regel een uitgebreid onderzoek ingesteld, dat omvat:

  • bloed, uitwerpselen en urinetests;
  • bloedtest voor de bepaling van antilichamen;
  • diagnose van Helicobacter pylori-infectie;
  • tests om de activiteit van enzymen te bepalen die de afbraak van voedsel bevorderen;
  • röntgenoscopie van de maag;
  • Echografie van de galblaas, lever en pancreas;
  • endoscopisch onderzoek;
  • pH-metrie om de zuurgraad van het maagsap te bepalen;
  • histologisch onderzoek van weefsels verkregen tijdens biopsie.

Moderne therapieën

Behandeling van chronische atrofische gastritis wordt individueel uitgevoerd, rekening houdend met de mate van schade aan de wanden van de maag en het stadium van ontwikkeling van de ziekte, en omvat medicamenteuze behandeling, waaronder de benoeming van:

  • pijnmedicatie;
  • antibiotica (in de aanwezigheid van Helicobacter pylori-infectie);
  • geneesmiddelen die krampen verlichten en ervoor zorgen dat cellen samentrekken;
  • enzymen en geneesmiddelen die gal bevatten die bijdragen aan het proces van het verteren van voedsel;
  • vitamines (in geval van bloedarmoede).

eten

De belangrijkste factor bij de behandeling van atrofische gastritis is de naleving van een speciaal geselecteerd dieet, dat tot doel heeft het mechanische, chemische en thermische letsel aan het slijmvlies van het lichaam tijdens voedselverwerking te verminderen.

Een van de verplichte principes van therapeutische voeding:

  • hakken en stomen;
  • gebruik kleine porties minstens 5 keer per dag;
  • eliminatie van ruwe vezels;
  • afwijzing van zeer koude of warme maaltijden en dranken;
  • de uitsluiting van pittig, zout, gebakken, vet, gerookt.

Onder strikt verbod zijn ook:

  • alcohol;
  • alcoholische en koolzuurhoudende dranken, koffie;
  • snoep, ijs, chocolade, gebak;
  • behoud en marinades;
  • sauzen en kruiden.

Aanbevolen voor gebruik:

  • gepureerde soepen dikke consistentie;
  • zwakke bouillon;
  • gekookte en gebakken groenten en fruit;
  • niet-zure zuivelproducten;
  • gelei, mousses, gelei, gebrouwen thee, niet-koolzuurhoudend mineraalwater;
  • granen;
  • gekookte vis en mager vlees variëteiten.


Een positief effect wordt ook gegeven door het gebruik van dogrose-bouillon en mineraalwater, waarvan de samenstelling noodzakelijkerwijs moet worden gecoördineerd met de behandelend arts.

Vanwege de mogelijke complicaties van het maligniteitsproces, wordt de atrofie van het maagslijmvlies in de moderne geneeskunde erkend als een precancereuze ziekte. De belangrijkste factor in het met succes bestrijden van deze gevaarlijke pathologie is de preventie van deze ziekte, waarvan de belangrijkste maatregelen zijn tijdige correcte diagnose en adequate behandeling met moderne effectieve methoden van ontstekingsprocessen van de maag.

Een belangrijke rol hierbij behoort ook tot een gezonde levensstijl en goede voeding, strikte naleving van de principes waarvan het risico op het ontwikkelen van pathologieën zoals atrofische gastritis, maagzweren of maagkanker aanzienlijk vermindert.

Hoe het maagslijmvlies te behandelen en te herstellen van atrofie

Voor de meeste mensen zijn gastro-intestinale aandoeningen geassocieerd met terugkerende buikpijn, brandend maagzuur en obstipatie. De patiënt kan decennialang het ongemak ervaren dat gepaard gaat met de functie van de organen van het spijsverteringsstelsel en niets doen, ervan uitgaande dat "het zal overgaan". In sommige gevallen is dit wat er gebeurt - het is genoeg om te stoppen met gefrituurd, gekruid, vet eten en de ziekte verdwijnt.

Er zijn echter dergelijke pathologieën van het maag-darmkanaal, die in eerste instantie relatief gemakkelijk optreden, zonder hevige pijn of aanzienlijk ongemak te veroorzaken. Maar vroeg of laat gaan ze over naar zo'n stadium, wanneer de patiënt ernstige complicaties begint te krijgen, is er zelfs een risico op overlijden. Dergelijke ziekten omvatten atrofie van het maagslijmvlies, een type chronische gastritis waarbij de inwendige weefsels van een orgaan progressieve structurele veranderingen ondergaan.

Wat is atrofie van het maagslijmvlies

Deze pathologie is een chronische aandoening waarbij de binnenbekleding van een orgaan constant ontstoken is. Dientengevolge sterven de cellen geleidelijk af, en nieuwe cellen die verschijnen in het regeneratieproces werken niet meer. In dit stadium kan de patiënt nog steeds worden geholpen, omdat de ziekte omkeerbaar is.

Als een persoon geen medische hulp zoekt, stoppen de cellen geleidelijk aan met regenereren. Maar ze beginnen te transformeren en krijgen een kwaadaardig karakter. Tegelijkertijd zijn er ernstige complicaties van de ziekte. En dit pathologische proces eindigt in de meeste gevallen met maagkanker en de pijnlijke dood van de patiënt.

Daarom is een tijdige diagnose zo belangrijk - in het vroege stadium is slijmatrofie goed behandeld en geven artsen gunstige vooruitzichten.

Symptomen van de ziekte

Helaas zijn er geen kenmerkende symptomen van pathologie. Aanvankelijk zijn de klinische verschijnselen wazig, wazig. En verdere klachten kunnen als volgt worden geformuleerd:

  • Regelmatige misselijkheid, die optreedt (vaak 's ochtends) zonder objectieve redenen.
  • Problemen met ontlasting. Constipaties worden vervangen door een vloeibare ontlasting, de drang om naar het toilet te gaan ontstaat zonder enig systeem.
  • Ongemak, ongemak in de epigastrische regio, meestal na het eten. Het kan een gewicht, druk zijn.
  • Opgeblazen gevoel en winderigheid vanwege het feit dat de maag niet meer volledig vertert voedsel, en ze beginnen te ontbinden.
  • Belching als een teken dat de atrofie van de klieren verantwoordelijk voor de productie van spijsverteringssap is begonnen.
  • Doffe intermitterende buikpijn, vroeg of laat blijvend.
  • Het uiterlijk van witachtige plaque op de tong.
  • Omdat het proces van eten bij een patiënt gepaard gaat met latere onaangename gewaarwordingen, verliest de persoon zijn eetlust. Hij begint af te vallen en verzwakt.

Helaas scheiden de symptomen van atrofische gastritis deze ziekte niet uit een aantal andere pathologieën van het maag-darmkanaal.

De classificatie wordt uitgevoerd afhankelijk van de grootte van het getroffen gebied:

  • Focal - afwisseling van verstijfd en normaal weefsel. De laatste nemen een compenserende functie aan.
  • Diffuse - fibrose "vangt" het gehele slijmvlies op.

Volgens de mate van pathologische veranderingen:

  • Licht - ongeveer 10% van de cellen functioneert niet.
  • Medium - 20% van het gebied atrophy.
  • Zwaar - littekenweefsel vervangt 25-30% van het epitheel, de transformatie begint.

Focale atrofie van het slijmvlies van het antrum komt het meest voor.

Oorzaken van de ziekte

Atrofie wordt voornamelijk gevormd bij ouderen als gevolg van chronische gastritis. Er zijn echter gevallen waarin het epitheel ontstoken is als gevolg van auto-immuunmechanismen. Dat wil zeggen, het lichaam van de patiënt "stijgt" tegen hun eigen gezonde cellen, wat de oorzaak van hun atrofie wordt.

En er zijn een aantal factoren die de toestand van het slijmvlies van de maagwanden kunnen verergeren, onafhankelijk van elkaar of in totaal:

  • Overtreding van de principes en principes van voeding.
  • Slechte gewoonten - roken, drinken.
  • Behandeling met bepaalde geneesmiddelen.
  • Genetische aanleg.
  • Intoxicatie of chemische vergiftiging.
  • Constante stress.
  • Gebrek aan vitamines (B12) en mineralen (Fe).
  • Sommige somatische pathologieën, bijvoorbeeld diabetes mellitus of cardiovasculaire aandoeningen.

Nauwkeurige diagnose

Met alle onaangename symptomen van het maagdarmkanaal verwijs naar een gastro-enteroloog. Hij zal de gegevens van de anamnese verzamelen en de juiste onderzoeken toewijzen:

  • Algemene klinische en gedetailleerde bloedtesten.
  • Studie van urine voor eiwitten en leukocyten.
  • Coprogram (laat zien hoe goed het voedsel wordt verteerd en opgenomen).
  • Ultrageluid, CT, CT, MRI of X-stralen van organen die zich in de buikholte bevinden.

De meest informatieve voor de diagnose van atrofie van het epitheel van het antrum van de maag is de endoscopische methode. Tijdens de procedure kan de arts de ernst en aard van de anomalie bekijken en beoordelen. En neem ook weefselstalen voor histologisch onderzoek. Het belangrijkste is om de ziekte te differentiëren, om kanker transformaties in de tijd te detecteren.

Hoe de maagmucosa te herstellen

Atrofie kan alleen worden genezen met een geïntegreerde aanpak. In de vroege stadia van de pathologie zal medicamenteuze therapie helpen in combinatie met een dieet. Als de ziekte is gevorderd en precancereuze veranderingen al zijn begonnen, kan een operatie noodzakelijk zijn.

Behandeling met traditionele medicijnen is ook mogelijk. Maar alleen onder de volgende voorwaarden:

  • Voorafgaand overleg met uw arts. Bespreking van de geschiktheid van het gebruik van bepaalde methoden, geneesmiddelen. Hun combinatie met de belangrijkste conservatieve therapeutische methoden ontworpen om het slijm te herstellen. De kwestie van de aan- of afwezigheid van allergieën voor medicinale planten onderzoeken.
  • Neem alle medicijnen voorgeschreven door een arts, met inachtneming van de dosering, consistentie en tijd van gebruik.

Niet minder belangrijk is de spabehandeling in instellingen die gespecialiseerd zijn in gastro-intestinale aandoeningen.

geneesmiddelen

Restauratie van het maagslijmvlies bij atrofische gastritis vereist medicatie van verschillende farmacologische groepen:

  • Antibiotica voor de vernietiging van Helicobacter pylori-bacteriën. Geschikte geneesmiddelen worden door de arts geselecteerd. Bovendien moet u pillen of bifidumbacterine drinken om een ​​normale flora te vormen.
  • Middelen van substitutie die het spijsverteringskanaal helpen goed te functioneren. Dit zijn bijvoorbeeld enzymen - Creon of Micrasim.
  • Geneesmiddelen die de afscheiding van de maag, de productie van zoutzuur verhogen - Plantaglyutsid.
  • Vitamine en mineralencomplex.
  • Pijnstillers en antispasmodica - No-shpa.
  • Geneesmiddelen die de beweeglijkheid van GI verbeteren en geen stagnatie, voedselrot toestaan ​​- Motilium, Zerukal.

De opportuniteit van de benoeming van bepaalde medicijnen wordt uitsluitend bepaald door de gastro-enteroloog.

dieet

Voeding - de basis van de therapie voor atrofie en herstel van het slijmvlies. Het is belangrijk om niet alleen gezond voedsel te eten, maar ook om het goed te doen:

  • Eet vaak, 6-8 keer per dag. De porties moeten klein zijn - met de vuist van een volwassene, maar voedzaam, gedurende 1,5-2 uur voorzien in de behoeften van de patiënt in voedsel. Vasten wordt niet sterk aanbevolen.
  • Voedsel moet worden gestoomd of gekookt zonder toevoeging van vet. Frituren en andere kookmethodes, zoals roken, zijn niet welkom.
  • Maaltijden moeten overeenkomen met de temperatuur in de maag - dat wil zeggen, worden verwarmd of afgekoeld tot 40 graden. Heet en koud, vooral ijskoud, kunnen niet worden geconsumeerd.
  • Soepen, bouillons en magere bouillons.
  • Afgeveegde groentegerechten, aardappelen en andere soorten aardappelpuree, mousses.
  • Dieetvlees (kip, konijn, rundvlees, kalkoen) en vis.
  • "Gisteren" of aan de lucht gedroogd brood.
  • Pap naar smaak, maar liever - rijst, havermout.
  • Dranken - zwakke thee (groen), zelfgemaakte verdunde sappen, compotes, vruchtendranken, gelei, mineraalwater.

Je kunt niet eten - vettig, zout, gebeitst, ingeblikt, maar ook voedsel met azijn, kruiderijen of kruiden, gekochte sappen, frisdrank, mayonaise, ketchup.

Folk remedies

Genezende kruiden, planten hebben onze voorouders meer dan eens gered, hun effectiviteit is bewezen in meerdere klinische onderzoeken.

Populaire volksrecepten voor de behandeling van maagmucosale atrofie zijn als volgt:

  • Haverafkooksel (2 eetlepels gemalen graan wordt gedurende 5-6 uur gevuld met 400 ml heet water).
  • Duindoornolie (2 theelepel per 200 ml warme melk).
  • Bouillon van lijnzaad.
  • Aardappel, kool, wortel, bietensappen.
  • Tinctuur van calamuswortel (20 gram planten per 100 ml alcohol).

De recepten van grootmoeders zijn in de meeste gevallen veilig en effectief, u moet alleen onthouden dat het wordt aanbevolen om met hun hulp te worden behandeld onder toezicht van een therapeut.

Ziektepreventie

De belangrijkste maatregelen om het optreden van atrofie van de slijmvliezen te voorkomen, zijn:

  • Regelmatige onderzoeken door een gastro-enteroloog. Voor mensen onder de 45 jaar - eens per 12 maanden. Patiënten 45 en ouder - tweemaal gedurende het jaar.
  • Dieetvoeding.
  • Het geneesmiddel innemen volgens de aanbeveling van de arts, in overeenstemming met de dosering.
  • Naleving van hygiënevoorschriften - bacteriën komen vaak de maag en darmen binnen vanuit bronnen zoals vuile handen of gerechten.

De meest betrouwbare methode om pathologie te voorkomen is een gezonde levensstijl, zonder te roken en alcoholische dranken te drinken. Evenals de tijdige eliminatie van alle pathologieën van het maagdarmkanaal.

Mogelijke complicaties

Antrumgastritis, indien niet behandeld, kan de kwaliteit van leven van de patiënt sterk verminderen:

  • Constante pijn die niet loslaat, dag of nacht.
  • Verminderde spijsvertering. In plaats van slijm dat door het maagsap is geproduceerd, wordt het voedsel niet verteerd en niet geabsorbeerd. Het begint af te vallen, uitputting. De mens verzwakt geleidelijk en verliest vitaliteit.
  • Bloeden kan optreden, dan bloedarmoede.

De meest ernstige en gevaarlijke complicatie is echter de transformatie van goedaardige cellen in een kwaadaardige, kankerachtige tumor, een dodelijke afloop.

Medische mening

Atrofie van het maagslijmvlies kan aanvankelijk asymptomatisch zijn. Maar als een persoon weet (vermoedt) dat hij gastritis heeft, moet hij klaar zijn voor mogelijke complicaties. Vooral als de patiënt ouder is. Daarom kan het uitstellen van het beroep bij de arts niet. In het beginstadium reageert de pathologie goed op de behandeling, in het latere stadium zijn er weinig kansen op volledig herstel.