logo

Atrofie van het maagslijmvlies als een factor in de ontwikkeling van oncogene formaties

Atrofie van het maagslijmvlies wordt ook wel atrofische gastritis genoemd en is een gevorderd stadium van acute of chronische gastritis. Atrofische gastritis heeft geen duidelijke etiologische symptomen, dus de ware aard van het optreden van de ziekte kan niet worden vastgesteld. Veel clinici geloven dat de vorming van atrofische veranderingen in de slijmachtige structuren van de maagholte wordt geassocieerd met chronisatie van het pathologische proces. De ziekte wordt gediagnosticeerd bij ouderen met een belaste gastro-enterologische geschiedenis. Helaas is er tegenwoordig een tendens om de ziekte te "verjongen", daarom worden jonge mensen vaak geconfronteerd met de ziekte.

Kenmerken van de ziekte

Atrofische gastritis is een histopathologisch proces met duidelijke ontsteking van het slijmvlies en de zachte weefsels van de maagholte. Samen met ontsteking is er een verlies en vervanging van het maagepitheel door intestinale weefsels, door fibrotische cellen. Atrofie is het hoogtepunt van de ontwikkeling van de chronische vorm van de ziekte. Morfologische en structurele veranderingen in gezond weefsel tot fibrotische veranderingen vinden plaats om een ​​aantal betrouwbaar onbekende redenen. Chronisatie van het pathologische proces in het klassieke verloop van gastritis treedt op als gevolg van een ontoereikende of onvolledige therapie, bij afwezigheid van goede voeding, een beschermend regime. In chronische vorm herinnert atrofische gastritis zichzelf in de vorm van episodes van exacerbaties, maar dit betekent niet dat in heldere ruimten tussen de heldere symptomen de ziekte niet langer manifesteert.

Het is belangrijk! Als de zuurgraad medisch kan worden gecompenseerd en gecorrigeerd, zijn atrofische veranderingen onomkeerbaar. Het is atrofische gastritis die de vorming van kwaadaardige tumoren in de maag en aangrenzende organen van het maag-darmkanaal veroorzaakt. De behandeling van atrofie van de maag is systematisch en in het geval van chronische ziekte is een levenslange correctie vaak noodzakelijk.

Aard van het voorval

Meerdere mechanismen dragen bij aan atrofische gastritis. Gastritis van welke aard dan ook wordt meestal veroorzaakt door de Helicobacter pylori-bacterie of door auto-immuunprocessen in het menselijk lichaam. Bij immuun-geconditioneerde pathologie neemt het immuunsysteem vreemde cellen van de maag aan en vernietigt deze. Tegen deze achtergrond ontwikkelt zich vaak hypochlorhydria (een afname van zoutzuur) of achloorhydrie (de absolute afwezigheid van zoutzuur in het geheim). Andere uitlokkende factoren zijn onder andere:

  • gebrek aan voedseldiscipline;
  • verslaving aan alcohol en tabak;
  • immodatie bij het gebruik van agressieve producten;
  • langdurige medicatie;
  • abnormaliteiten van de structuur van de organen van epigastria;
  • chronische ziekten van de maag en pancreas.

De systematische impact van agressieve factoren draagt ​​bij tot de ontwikkeling van secretoire insufficiëntie, een afname van het volume van glandulaire structuren, de vorming van chronische gastritis en de atrofische vorm ervan.

Classificatie en soorten

Artsen classificeren atrofische gastritis door het type verloop, evenals door lokalisatie en de kenmerken van de manifestaties van het pathologische proces. Hierdoor kun je het beeld van de nederlaag van de maagwand en de ernst van morfologische veranderingen ten volle waarderen.

Op type stroom

Het verloop van atrofische veranderingen in de slijmvliesweefsels van de maag kan optreden in een acute of chronische vorm. Acuut (primair) proces verloopt met ernstige symptomen, vereist een snelle behandeling. Wanneer het proces is chronisch, is het klinische beeld meer een latente aard, exacerbaties brengen geen ernstig ongemak voor de patiënt teweeg. Symptomen lijken op de subtrofie van het maagslijmvlies.

Acute vorm

Acute atrofische gastritis gaat gepaard met de volgende symptomen:

  • zwelling van slijmvliesweefsels;
  • plethora van het vasculaire systeem:
  • vernietiging van de epitheliale laag en de vorming van erosie.

In bepaalde gevallen beschrijven artsen het optreden van acute gastritiswateren, de invloed van endogene factoren (penetratie van zuren en logen, gevaarlijke chemische oplossingen, vergiften). Primaire diagnose en behandeling van het maagslijmvlies in dergelijke gevallen wordt uitgevoerd door chirurgen of narcologen. In ernstige gevallen is reanimatie vereist.

Chronische vorm

Chronische atrofie van slijmvliesweefsel wordt geclassificeerd als een onafhankelijke aandoening en wordt beschouwd als een verwaarloosde vorm van acute gastritis. In de praktische geneeskunde wordt deze aandoening inactief of remissie gastritis genoemd. Tegen de achtergrond van chronische processen domineert ontsteking dystrofische veranderingen in weefselstructuren. Zelfs met aanhoudende remissie gaat de ziekte geleidelijk verder, gepaard gaand met atrofie van afscheidende klieren, een verandering in de zuiging en motorcapaciteit van het orgaan, een afname of verlies van het secretoire vermogen. Bij de chronisatie van pathogene transformatie van weefsels bij de ontwikkeling van de ziekte waren aangrenzende organen en systemen betrokken.

Het is belangrijk! Het type atrofische gastritis wordt vastgesteld op basis van diagnostische onderzoeken. De behandelingstactiek voor beide vormen is significant verschillend.

Op type lokalisatie

Afhankelijk van de locatie van de actieve laesies in atrofische gastritis, wordt de ziekte ingedeeld in de volgende typen:

  • subatrofisch (het begin van de ziekte, wanneer er sprake is van een ontwikkeling van atrofische afbraak van de slijmvliezen);
  • focaal (begin van degeneratieve veranderingen in bepaalde zones van het slijmvlies);
  • auto-immuun (veroorzaakt door genetische factoren, veroorzaakt soms de ziekte van Addison, anemie of endocrinologische aandoeningen);
  • antral (ontwikkeling van slijmvliesatrofie in de antrale maagsegmenten);
  • multifactorieel (anders hyperplastisch, met een gegeneraliseerd karakter).


Hyperplastische gastritis is het laatste stadium van atrofische gastritis, wat zich uit in de verspreiding van pathologische veranderingen in de weefsels naar andere organen van de epigastrische ruimte. De ontwikkeling van kankers wordt in dit stadium vaak opgemerkt.

Klinische manifestaties

Volgens onderzoek zijn tekenen van atrofische gastritis in focale vorm vaak wazig, hebben zwakke manifestaties. Dus, wat is het - focale atrofie van het maagslijmvlies? Het focale proces is het begin van pathogene transformaties van het maagslijmvlies. Naarmate destructieve processen zich ontwikkelen, dringen vezelachtige veranderingen diep in de structuren van de maag in, leiden tot onomkeerbare gevolgen, complicaties zoals kanker of maagzweer. In dit stadium is er geen pijn en duidelijke symptomen. Met een gastro-enterologische geschiedenis missen ze vaak de ontwikkeling van atrofie van slijmstructuren als gevolg van andere pathologische aandoeningen van het maag-darmkanaal. Een karakteristiek kenmerk is de afwezigheid van ernstige paroxysmale pijn, zoals bijvoorbeeld bij gastro-intestinale gastro-intestinale aandoeningen. Met de ontwikkeling van destructieve laesies van de slijmvliesweefsels van het lichaam, zijn de compenserende bronnen van het lichaam uitgeput, beginnen de eerste symptomen kenmerkend voor alle gastritis te verschijnen:

  • regelmatig boeren;
  • braken en misselijkheid;
  • onaangename geur uit de mond;
  • winderigheid en een opgeblazen gevoel;
  • constante zwaarte in de maag;
  • gerommel in de maag, transfusies;
  • systematische constipatie.

Naast de algemene tekenen van atrofische gastritis, verschijnen er symptomen die niet direct verband houden met de pathologieën van de gastro-intestinale organen. Ze komen tot uiting in hormonale stoornissen, een sterk gewichtsverlies, hypovitaminose, anemisch syndroom, hoofdpijn, geelverkleuring van de huid. De belangrijkste en belangrijke tekenen die atrofische gastritis karakteriseren, kunnen alleen worden geïdentificeerd met behulp van laboratorium- en instrumentele onderzoeken.

Diagnose van pathologie

Voordat u het maagslijmvlies herstelt, moet u de patiënt volledig onderzoeken. De hoofdtaak van de differentiële diagnose is de identificatie van de atrofische vorm van gastritis van maagzweren en kanker. De diagnose van atrofie van het maagslijmvlies wordt uitgevoerd op basis van de verzamelde klinische geschiedenis van de patiënt, zijn klachten, tests en onderzoeken. Een van de belangrijkste activiteiten zijn de volgende:

  • uitwendig onderzoek en palpatie;
  • urine, feces, bloedonderzoek (gedetailleerde biochemie);
  • bloedonderzoek op de samenstelling van de gastropaneli;
  • Röntgenstralen:
  • Echografie van de peritoneale organen;
  • endoscopisch onderzoek;
  • pH-metrie om de zuurgraad van het geheim te bepalen;
  • histologisch onderzoek (bemonstering van het maagweefsel).

De resultaten van de diagnose en de manifestatie van de diagnose zullen een duidelijk behandelplan maken dat gericht is op het elimineren van zowel de symptomen als het uitlokken van factoren om de destructieve veranderingen in de weefsels te verbeteren.

Behandelingstactieken

Het succes van de therapeutische behandeling hangt volledig af van de mechanismen die de atrofische veranderingen in het maagslijmvlies veroorzaakten. Bij chronische ziekten veroorzaakt door bacteriële omgevingen (bijvoorbeeld Helicobacter pylori) is het therapeutische proces gericht op de vernietiging en eliminatie van bacteriën. Wanneer auto-immuunmechanismen van ontwikkeling medicamenteus elimineren factoren die het risico van pathogene vernietiging van weefsels verhogen. De volgende groepen medicijnen worden voorgeschreven:

  • vervanging (herstel van zuurgraad, enzymen en elektrolytenbalans);
  • antibiotica (als de zuurgraad gelijk is aan of> 6);
  • spasmolytica;
  • ontstekingsremmende medicijnen;
  • protonpompremmers (als de zuurgraad

Het is belangrijk! Kruidenaftreksels, hartige veenbessenvruchten of veenbessenvruchtendranken, rijk rozenbottelafkooksel zijn geschikt als folkebehandelingsmethoden. Het gunstige effect van kruidengeneeskunde wordt alleen waargenomen samen met traditionele behandelmethoden. Voordat u het maagslijmvlies herstelt, moeten folkremedies met deskundigen worden geraadpleegd. Zelfmedicatie van atrofische gastritis is gecontra-indiceerd vanwege het risico op meerdere ulcera of kanker.

Dieet en dieet

Als het maagslijmvlies dunner is geworden, wat te doen? Goede voeding is een integraal onderdeel van een succesvolle behandeling van alle vormen van gastritis en andere aandoeningen van het maag-darmkanaal. Voedingsdeskundigen bieden patiënten vier soorten diëten aan, die afhankelijk zijn van de tactieken van de behandeling en therapeutische taken:

  • Tabel No2. Dieet is essentieel voor gastritis van welke aard dan ook. Voedsel moet goed worden gekookt, gebakken of gestoofd. Voeding is bedoeld om de functionele capaciteit van de klieren te stimuleren. Het is belangrijk om ruwe producten uit te sluiten die moeilijk te verteren zijn. Mager vlees, wild en vetarme vis zijn toegestaan. Het dieet is verrijkt met gefermenteerde melkproducten, groenten en fruit (natuurlijke vezels).
  • Dieet nr. 1 (a). Het dieet wordt voorgeschreven voor ernstige pijn en maakt het dieet van de patiënt in de eerste dagen van de ziekte. De belangrijkste taak is het verminderen van de natuurlijke reflexexcitatie van de slijmstructuren van het lichaam. Voedsel wordt gemalen in puree of in vloeibare vorm geserveerd. Producten noodzakelijk gekookt, gemalen. Met goede draagbaarheid kunt u gefermenteerde melkdranken drinken.
  • Dieet nr. 1. Het dieet wordt aanbevolen met een significante verbetering van de algehele gezondheid. Het dieet is gericht op het herstel van de slijmvliesweefsels van de maagwanden die zijn aangetast door een ontsteking. Voeding draagt ​​bij aan de normalisatie van de secretoire en motorische functie. Het is noodzakelijk om warme of koude gerechten uit te sluiten, de overvloed aan vezels wordt niet aanbevolen.
  • Tabel No4. Het dieet is bedoeld voor patiënten met duidelijk enteraal syndroom, dat wordt gekenmerkt door intolerantie voor zuivel en andere voedingsmiddelen. De belangrijkste taak is de normalisatie van het functionele vermogen van de maag, vanwege de vermindering van ontsteking en de intensiteit van atrofische processen. Dieet met een fractioneel dieet.

Het is belangrijk! Naast het dieet is het belangrijk om het drinkregime te volgen, dat mineraalwater, compotes en kruidenthee omvat. Het dieet wordt individueel afgestemd met de behandelende arts om het genezingsproces te versnellen en het risico op complicaties van de ziekte te verminderen.

Preventie en prognose

Preventie bestaat uit het uitsluiten van factoren die gastritis uit het leven van de patiënt teweegbrengen, een gezonde levensstijl handhaven, tijdige bezoeken aan een gastro-enteroloog. Met een complexe geschiedenis van de ziekte is het belangrijk dat patiënten op tijd acute exacerbaties van andere chronische ziekten van vitale organen en systemen behandelen.

Atrofische gastritis is al lang erkend als een precancereuze toestand van de maagholte en vormt een reële bedreiging voor de kwaliteit van leven van de patiënt. Met de neiging van de patiënt om de maagzuurgraad chronisch te verminderen, is het belangrijk om een ​​tijdige diagnose uit te voeren en de ontwikkeling van het oncogene proces te voorkomen. Een tijdige en volledige behandeling en het naleven van een gezonde levensstijl zorgen ervoor dat de patiënt 85% van alle klinische gevallen herstelt.

Over voorboden van maagkanker met Elena Malysheva:

Maar misschien is het juister om niet het effect, maar de oorzaak te behandelen?

We raden aan om het verhaal van Olga Kirovtseva te lezen, hoe ze haar maag genas. Lees het artikel >>

Atrofie van het maagslijmvlies: hoe te behandelen en te herstellen

Atrofie van het maagslijmvlies is een pathologie, een proces dat is ontstaan ​​als gevolg van ontstekingen van verschillende etiologieën. De ziekte is gevaarlijk omdat de cellen die functioneren, die verantwoordelijk zijn voor de spijsvertering, afsterven, worden vervangen door nutteloos littekenweefsel, en het wordt geleidelijk dunner. Atrofische foci worden gedetecteerd bij de diagnose van gastritis van welke aard dan ook, maar een specifieke vorm van de ziekte wordt ook benadrukt: atrofische gastritis, beschouwd als een precancereuze fase.

Het aantal patiënten met een diagnose van maagatrofie neemt jaarlijks toe. Het moet duidelijk zijn dat deze ziekte snel vordert, die niet zal verdwijnen in remissie zonder een passend behandelings- en herstelregime. Patiënten die lijden aan maagatrofie moeten zeker door een arts worden geobserveerd. Vandaag zullen we het hebben over de symptomen van de ziekte, diagnosemethoden en populaire behandelingsregimes.

Atrofie van het maagslijmvlies: hoe te behandelen en te herstellen

Hoe zit het atrofische proces in de maag?

Vaker is atrofie gelokaliseerd in het antrum of lagere derde deel van het orgel. De belangrijkste schadelijke factor van atrofie is Helicobacterium, dat gewoonlijk "leeft" in het gebied van de pylorische zone, wat zal leiden tot de twaalfvingerige darm. In de beginfase van de ziekte stimuleert de bacterie de werking van het enzymsysteem, waardoor de kliercellen overmaat zoutzuur beginnen te produceren.

Verder begint de zuurgraad in de maag te dalen, in plaats van secretie te synthetiseren produceert de maag slijm. Het slijmvlies verliest zijn beschermende eigenschappen en alle stoffen uit voedsel kunnen het epithelium van de maag beschadigen. De overblijfselen van stervende eigen cellen en afbraakproducten van voedsel worden vreemd aan het lichaam, dus het auto-immuunmechanisme wordt geactiveerd. Dat wil zeggen, ze beginnen antilichamen te produceren tegen hun eigen beschadigde cellen, die het levende maagepitheel bestrijden en de herstelfunctie blokkeren.

Een gezonde maag vernieuwt het epitheel eenmaal per week volledig.

Ongeveer een keer per week verfrist een gezonde maag de epitheellaag volledig en in het geval van atrofie blijven uitgeputte en beschadigde cellen op hun plaats, of worden ze vervangen door niet functionerend bindweefsel. In deze toestand produceert het lichaam slijm dat geen maagsap kan vervangen en zijn functies niet kan vervullen. De wanden van de maag worden dunner en worden in feite uitgesloten van het spijsverteringsstelsel. Onversneden voedsel, bijna in hun oorspronkelijke vorm, gaat over in de darm, wat leidt tot een verminderde evacuatie en spijsvertering in het algemeen.

En zelfs deze vreselijke veranderingen zijn niet het laatste stadium van atrofie. De meest bedreigende periode van de ziekte begint wanneer het maagepitheel valse cellen produceert, meer gelijkend op die in de darm: ze zijn niet in staat om een ​​geheim te produceren. Dit metamorfoseproces wordt metaplasie genoemd en wordt als een voorloper van de oncologische toestand beschouwd.

Het moet duidelijk zijn dat de delen van de maag die de metaplasie hebben bereikt, onmogelijk volledig kunnen worden opgeslagen. Echter, met de juiste behandeling hebben patiënten de kans om de cellen van "levend" te behouden en dit te compenseren door getransformeerde cellen. Herstel kan de productie van maagsap verbeteren en het spijsverteringsstelsel in de huidige toestand houden.

Focus van atrofische metamorfose in de maag

De oorzaken van het atrofische proces

De geneeskunde beschouwt de twee meest voorkomende bronnen die atrofie veroorzaken - Helicobacter pylori en immuunaandoeningen. Er zijn twee soorten factoren die veranderingen veroorzaken: vanaf de buitenkant en binnenin het lichaam.

Tabel 1. Factoren bij de ontwikkeling van atrofie in de maag

Atrofie van het maagslijmvlies: oorzaken, symptomen en behandelingsmethoden

Atrofie van het maagslijmvlies wordt ook atrofische gastritis genoemd. Dit is een precancereuze aandoening, die een degeneratief proces is, waardoor de maagklieren die verantwoordelijk zijn voor de productie van maagsap degenereren en worden vervangen door bindweefsel.

Wat is deze ziekte? oorzaken van

Atrofie van het slijm kan ernstige gevolgen hebben

Meestal treedt atrofie van het maagslijmvlies op bij ouderen, maar dit betekent niet dat jongeren helemaal niet aan deze ziekte lijden. In 10% van de gevallen kan atrofische gastritis worden gevonden bij jonge mensen. In een jong lichaam wordt atrofische gastritis bijna niet veroorzaakt door factoren als ongezond eten en alcoholmisbruik, omdat het een langdurig chronisch proces is. De meest voorkomende oorzaak is auto-immuunziekten, waardoor het immuunsysteem de cellen van het lichaam begint te vernietigen en deze als gevaarlijk herkent. Verstoringen in het spijsverteringsstelsel zijn onvermijdelijk. Vaak is er gastritis met een lage zuurgraad of de volledige afwezigheid van zoutzuur in het maagsap. Overweeg de belangrijkste oorzaken van atrofische gastritis:

  1. Onregelmatige en onregelmatige voeding. Vele jaren van ondervoeding hebben geen invloed op de gezondheid. Gebrek aan dieet, lange hongerstaking of overeten, het misbruik van vet, pittig, gerookt, gefrituurd voedsel, fast food, frisdrank - dit alles kan leiden tot atrofie van het maagslijmvlies.
  2. Alcoholisme en roken. Alcohol en tabaksrook komen in de maag, irriteren het slijmvlies en beschadigen het. Dit kan niet alleen leiden tot atrofische gastritis, maar ook tot pancreatitis, een maagzweer, etc.
  3. Intoxicatie. Inslikken van giffen en andere schadelijke stoffen irriteert de slijmvliezen.
  4. Gebruik op lange termijn van drugs. Ongecontroleerde medicatie kan ook de maag en darmen beschadigen. Dit geldt met name voor agressieve stoffen.
  5. Erfelijkheid. Erfelijke factor verhoogt ook het risico op atrofische gastritis.
  6. Een gezonde levensstijl helpt het risico te verminderen.

Symptomen van atrofie van het maagslijmvlies

De verschijnselen van atrofie van het maagslijmvlies zijn divers, waaronder pijn

Er zijn een aantal signalen waaraan aandacht moet worden besteed om een ​​dergelijke onaangename ziekte als atrofische gastritis te voorkomen. Het moet gewoon worden behandeld, omdat het kanker kan veroorzaken.

  • Misselijkheid. Misselijkheid vergezelt vaak atrofische gastritis. Het is een teken van ontsteking in de maag.
  • Onaangename geur uit de mond. Slechte adem, of kakosmiya, is een constante eigenschap van gastritis. Poetsen en tandenpoetsen helpt meestal niet, omdat de geur van de slokdarm komt.
  • Buikend van bitterheid. Door een onvoldoende geconcentreerd maagsap na een maaltijd kan het boeren met bitterheid en een onaangename geur van onverteerd voedsel.
  • Onstabiele stoel. Constipatie wordt afgewisseld met diarree. Dit is een uiterst onplezierig fenomeen dat wordt veroorzaakt door slecht werk in de darmen als gevolg van een slechte spijsvertering van voedsel in de maag.
  • Gevoel van zwaarte in de maag. Voedsel wordt slecht verteerd, langzaam, dus zelfs met een kleine hoeveelheid voedsel heeft de patiënt een zwaar gevoel in de maag. Om deze reden, mensen die lijden aan atrofische gastritis, weinig eten en snel gewicht verliezen.
  • Opgeblazen gevoel. Opzwellen, zoals onstabiele ontlasting, wordt geassocieerd met een verstoring van de darmen als gevolg van slecht verteerbaar voedsel. Verhoogde winderigheid, evenals onvoldoende darmmotiliteit kan gepaard gaan met atrofie van het maagslijmvlies.
  • Witte coating op de tong. Witte bloei verschijnt tijdens periodes van herhaling van de ziekte.
  • Pijn in de onderbuik. Pijn kan permanent zijn of periodiek verschijnen. Vaak treedt pijn op na het eten.
  • Gewichtsvermindering. Gewichtsverlies wordt geassocieerd met de algemene zwakte van het lichaam en met een gevoel van ongemak na het eten. De patiënt merkt op dat na het eten zijn toestand verslechtert, misselijkheid, zwaar gevoel, boeren en andere problemen verschijnen. Dit veroorzaakt een verminderde eetlust.
  • De achteruitgang van de algemene toestand van het lichaam. Atrofische gastritis verzwakt het hele lichaam als geheel. Immuniteit kan afnemen, bloedarmoede kan zich ontwikkelen, haar kan uitvallen, de conditie van nagels verslechtert.

Behandeling van atrofie van het maagslijmvlies

Behandeling van atrofie van het maagslijmvlies moet onmiddellijk beginnen met de eerste symptomen. De behandeling moet worden voorgeschreven door een arts na een grondig onderzoek en diagnose. Het is gevaarlijk om zelf medicatie te nemen vanwege de mogelijke ontwikkeling van maagkanker. Aanbevolen meestal een uitgebreide behandeling, die bestaat uit medicamenteuze therapie, folk remedies en een speciaal dieet. Overweeg de belangrijkste punten van medische behandeling van atrofische gastritis:

  • Geneesmiddelen die pijn verlichten. De arts kan voorschrijven als anticholinergica en antispasmodica. De laatste omvatten No-Spa, Papaverine. Ze verlichten spasmen en scherpe pijn in de buik. Cholinolytica, zoals Metatsin, Gastrotsepin, helpen ook bij ernstige pijn. Ze blokkeren de werking van acetylcholine, waardoor de pijn vermindert en de afscheiding van klieren afneemt. Dit is beladen met een aantal bijwerkingen, zoals een droge huid, een gevoel van een droge mond.
  • Geneesmiddelen die de spieren van de maag stimuleren. Deze medicijnen omvatten Reglan, Motilium, die de locomotorische activiteit van de maag verbeteren. Deze medicijnen hebben ook een anti-emetisch effect en verlichten misselijkheid. Ze hebben hun bijwerkingen. Motilium wordt meestal gemakkelijker verdragen door de Cerucal. Ze kunnen niet worden ingenomen tijdens de periode van borstvoeding, intestinale obstructie, maagbloeding.
  • Enzymen en vervangende medicijnen. Omdat atrofische gastritis vaak gepaard gaat met andere ziekten die samenhangen met de spijsvertering, kan de arts pancreas-enzymen voorschrijven (Pancreatin, Creon). Ze helpen om voedsel te assimileren. Ook met een lage zuurgraad van maagsap, een onvoldoende concentratie van zoutzuur in de maag, is Abomin of Pepsidil voorgeschreven.
  • Vitaminetherapie. Vitaminen helpen de algehele conditie van het lichaam te ondersteunen, om te gaan met bloedarmoede. Voor dit doel worden foliumzuur, B-vitaminen, ijzersupplementen voorgeschreven.
  • Sanatoriumbehandeling en mineraalwater zullen ook nuttig zijn voor gastritis. Rust in Kislovodsk, Pyatigorsk zal hiervan profiteren.

Folk remedies en dieet

Dieet - een maag die je moet behandelen

Dieet is een integraal onderdeel van de behandeling. Aangezien het maagslijmvlies lijdt, moet al het voedsel licht zijn, gekookt zonder het gebruik van olie, om de last op de zieke maag te verminderen. Grove vezels moeten worden uitgesloten. Het is wenselijk dat het voedsel fijn is gehakt of gedraaid. Het is noodzakelijk om de temperatuur van het voedsel te controleren. Van al het warme en koude moet je opgeven. Maaltijden moeten alleen warm zijn.

Alle voedingsmiddelen die specerijen, kruiderijen, kankerverwekkende stoffen, grote hoeveelheden zout, gerookt vlees, koolzuurhoudende en alcoholische dranken, ingeblikt voedsel, roomkoekjes, chocolade, zelfgemaakte en commerciële augurken bevatten, zijn verboden. Gefrituurd voedsel en vet vlees moeten ook van het dieet worden uitgesloten. Vleesgerechten moeten mager en gestoomd zijn. Groenten worden beter gekookt. Vetarme en niet-zure zuivelproducten zijn toegestaan. Je kunt soepen, puree, zonder vleesbouillon en zazharki gebruiken. Van de dranken toegestaan ​​niet-zure natuurlijke mousses en gelei, mineraalwater zonder gas, zwakke thee.

Vergeet niet dat medicinale mineraalwater verkocht in apotheken, je kunt niet drinken zonder limiet. Dit medicijn bevat een bepaalde hoeveelheid stoffen en mineralen. De dosering wordt bepaald door de arts.

Probeer alle mogelijke manieren om uw eetlust te vergroten om uitputting te voorkomen. Laat de gerechten mooi worden geserveerd, ze moeten er aantrekkelijk uitzien, zelfs zonder specerijen en mayonaise. Als aanvullende behandeling kan de arts een kruidencollectie of tincturen van kruiden voorschrijven die de spijsvertering verbeteren. Dus met atrofische gastritis nuttig mengsel van wortelstokken van calamus, honing en cognac, evenals sint-janskruid, weegbree, duizendblad, pepermunt, komijn, lijnzaad, salie, dille. Het helpt het slijmvlies van de maag te herstellen, natuurlijke bosbessen, gemalen met suiker. Het is noodzakelijk om 's ochtends een theelepel op een lege maag in te nemen. Maar de bessen moeten vers zijn. Jam geeft niet het gewenste effect, omdat de meeste vitamines tijdens warmtebehandeling worden vernietigd.

Consequenties en preventie

Maag: gezond en ziek

De gevaarlijkste complicatie is de transformatie naar maagkanker. De waarschijnlijkheid dat atrofische gastritis met lage zuurgraad zich zal ontwikkelen tot kanker is ongeveer 15%. Vanwege de lage zuurgraad neemt het negatieve effect van carcinogenen die de maag binnenkomen met voedsel meerdere malen toe. Van maagkanker is bekend dat het een vrij hoog sterftecijfer heeft.

Een operatie om de tumor, chemotherapie en andere stadia van de kankerbehandeling te verwijderen, is een moeilijke test voor het lichaam. Daarom is het belangrijk om de behandeling op tijd te starten en niet het moment te missen waarop het nog mogelijk is om atrofische gastritis te genezen.

Dit kan worden voorkomen door goede voeding, regelmatig onderzoek. Gastritis veroorzaakt door Helicobacter pylori moet onmiddellijk worden behandeld met antibiotica. Mensen met een erfelijke aanleg voor atrofische gastritis en kanker vallen in een speciale risicogroep. Als een van uw naaste familieleden zoiets heeft geleden, moet u regelmatig worden gecontroleerd en ook de negatieve effecten op het maagslijmvlies verminderen. Dit betekent niet dat je je hele leven op een streng dieet moet blijven, maar gezonde voeding moet de voorkeur hebben.

Alle andere ziekten van het maagdarmkanaal, zoals pancreatitis, cholecystitis, verhogen het risico op atrofie van het maagslijmvlies. Daarom is het noodzakelijk om deze ziekten te genezen, evenals om regelmatig voorkomen van hun voorkomen. Het vermijden van alcohol en roken zal het risico op atrofische gastritis en vele andere ziekten aanzienlijk verminderen. Met langdurige medicatie is het nodig om de conditie van de maag te controleren. Als misselijkheid en buikpijn optreden, moet u uw arts hiervan op de hoogte stellen.

Met de anatomie van de maag maak je kennis met de video:

Hoe het maagslijmvlies te behandelen en te herstellen van atrofie

Voor de meeste mensen zijn gastro-intestinale aandoeningen geassocieerd met terugkerende buikpijn, brandend maagzuur en obstipatie. De patiënt kan decennialang het ongemak ervaren dat gepaard gaat met de functie van de organen van het spijsverteringsstelsel en niets doen, ervan uitgaande dat "het zal overgaan". In sommige gevallen is dit wat er gebeurt - het is genoeg om te stoppen met gefrituurd, gekruid, vet eten en de ziekte verdwijnt.

Er zijn echter dergelijke pathologieën van het maag-darmkanaal, die in eerste instantie relatief gemakkelijk optreden, zonder hevige pijn of aanzienlijk ongemak te veroorzaken. Maar vroeg of laat gaan ze over naar zo'n stadium, wanneer de patiënt ernstige complicaties begint te krijgen, is er zelfs een risico op overlijden. Dergelijke ziekten omvatten atrofie van het maagslijmvlies, een type chronische gastritis waarbij de inwendige weefsels van een orgaan progressieve structurele veranderingen ondergaan.

Wat is atrofie van het maagslijmvlies

Deze pathologie is een chronische aandoening waarbij de binnenbekleding van een orgaan constant ontstoken is. Dientengevolge sterven de cellen geleidelijk af, en nieuwe cellen die verschijnen in het regeneratieproces werken niet meer. In dit stadium kan de patiënt nog steeds worden geholpen, omdat de ziekte omkeerbaar is.

Als een persoon geen medische hulp zoekt, stoppen de cellen geleidelijk aan met regenereren. Maar ze beginnen te transformeren en krijgen een kwaadaardig karakter. Tegelijkertijd zijn er ernstige complicaties van de ziekte. En dit pathologische proces eindigt in de meeste gevallen met maagkanker en de pijnlijke dood van de patiënt.

Daarom is een tijdige diagnose zo belangrijk - in het vroege stadium is slijmatrofie goed behandeld en geven artsen gunstige vooruitzichten.

Symptomen van de ziekte

Helaas zijn er geen kenmerkende symptomen van pathologie. Aanvankelijk zijn de klinische verschijnselen wazig, wazig. En verdere klachten kunnen als volgt worden geformuleerd:

  • Regelmatige misselijkheid, die optreedt (vaak 's ochtends) zonder objectieve redenen.
  • Problemen met ontlasting. Constipaties worden vervangen door een vloeibare ontlasting, de drang om naar het toilet te gaan ontstaat zonder enig systeem.
  • Ongemak, ongemak in de epigastrische regio, meestal na het eten. Het kan een gewicht, druk zijn.
  • Opgeblazen gevoel en winderigheid vanwege het feit dat de maag niet meer volledig vertert voedsel, en ze beginnen te ontbinden.
  • Belching als een teken dat de atrofie van de klieren verantwoordelijk voor de productie van spijsverteringssap is begonnen.
  • Doffe intermitterende buikpijn, vroeg of laat blijvend.
  • Het uiterlijk van witachtige plaque op de tong.
  • Omdat het proces van eten bij een patiënt gepaard gaat met latere onaangename gewaarwordingen, verliest de persoon zijn eetlust. Hij begint af te vallen en verzwakt.

Helaas scheiden de symptomen van atrofische gastritis deze ziekte niet uit een aantal andere pathologieën van het maag-darmkanaal.

De classificatie wordt uitgevoerd afhankelijk van de grootte van het getroffen gebied:

  • Focal - afwisseling van verstijfd en normaal weefsel. De laatste nemen een compenserende functie aan.
  • Diffuse - fibrose "vangt" het gehele slijmvlies op.

Volgens de mate van pathologische veranderingen:

  • Licht - ongeveer 10% van de cellen functioneert niet.
  • Medium - 20% van het gebied atrophy.
  • Zwaar - littekenweefsel vervangt 25-30% van het epitheel, de transformatie begint.

Focale atrofie van het slijmvlies van het antrum komt het meest voor.

Oorzaken van de ziekte

Atrofie wordt voornamelijk gevormd bij ouderen als gevolg van chronische gastritis. Er zijn echter gevallen waarin het epitheel ontstoken is als gevolg van auto-immuunmechanismen. Dat wil zeggen, het lichaam van de patiënt "stijgt" tegen hun eigen gezonde cellen, wat de oorzaak van hun atrofie wordt.

En er zijn een aantal factoren die de toestand van het slijmvlies van de maagwanden kunnen verergeren, onafhankelijk van elkaar of in totaal:

  • Overtreding van de principes en principes van voeding.
  • Slechte gewoonten - roken, drinken.
  • Behandeling met bepaalde geneesmiddelen.
  • Genetische aanleg.
  • Intoxicatie of chemische vergiftiging.
  • Constante stress.
  • Gebrek aan vitamines (B12) en mineralen (Fe).
  • Sommige somatische pathologieën, bijvoorbeeld diabetes mellitus of cardiovasculaire aandoeningen.

Nauwkeurige diagnose

Met alle onaangename symptomen van het maagdarmkanaal verwijs naar een gastro-enteroloog. Hij zal de gegevens van de anamnese verzamelen en de juiste onderzoeken toewijzen:

  • Algemene klinische en gedetailleerde bloedtesten.
  • Studie van urine voor eiwitten en leukocyten.
  • Coprogram (laat zien hoe goed het voedsel wordt verteerd en opgenomen).
  • Ultrageluid, CT, CT, MRI of X-stralen van organen die zich in de buikholte bevinden.

De meest informatieve voor de diagnose van atrofie van het epitheel van het antrum van de maag is de endoscopische methode. Tijdens de procedure kan de arts de ernst en aard van de anomalie bekijken en beoordelen. En neem ook weefselstalen voor histologisch onderzoek. Het belangrijkste is om de ziekte te differentiëren, om kanker transformaties in de tijd te detecteren.

Hoe de maagmucosa te herstellen

Atrofie kan alleen worden genezen met een geïntegreerde aanpak. In de vroege stadia van de pathologie zal medicamenteuze therapie helpen in combinatie met een dieet. Als de ziekte is gevorderd en precancereuze veranderingen al zijn begonnen, kan een operatie noodzakelijk zijn.

Behandeling met traditionele medicijnen is ook mogelijk. Maar alleen onder de volgende voorwaarden:

  • Voorafgaand overleg met uw arts. Bespreking van de geschiktheid van het gebruik van bepaalde methoden, geneesmiddelen. Hun combinatie met de belangrijkste conservatieve therapeutische methoden ontworpen om het slijm te herstellen. De kwestie van de aan- of afwezigheid van allergieën voor medicinale planten onderzoeken.
  • Neem alle medicijnen voorgeschreven door een arts, met inachtneming van de dosering, consistentie en tijd van gebruik.

Niet minder belangrijk is de spabehandeling in instellingen die gespecialiseerd zijn in gastro-intestinale aandoeningen.

geneesmiddelen

Restauratie van het maagslijmvlies bij atrofische gastritis vereist medicatie van verschillende farmacologische groepen:

  • Antibiotica voor de vernietiging van Helicobacter pylori-bacteriën. Geschikte geneesmiddelen worden door de arts geselecteerd. Bovendien moet u pillen of bifidumbacterine drinken om een ​​normale flora te vormen.
  • Middelen van substitutie die het spijsverteringskanaal helpen goed te functioneren. Dit zijn bijvoorbeeld enzymen - Creon of Micrasim.
  • Geneesmiddelen die de afscheiding van de maag, de productie van zoutzuur verhogen - Plantaglyutsid.
  • Vitamine en mineralencomplex.
  • Pijnstillers en antispasmodica - No-shpa.
  • Geneesmiddelen die de beweeglijkheid van GI verbeteren en geen stagnatie, voedselrot toestaan ​​- Motilium, Zerukal.

De opportuniteit van de benoeming van bepaalde medicijnen wordt uitsluitend bepaald door de gastro-enteroloog.

dieet

Voeding - de basis van de therapie voor atrofie en herstel van het slijmvlies. Het is belangrijk om niet alleen gezond voedsel te eten, maar ook om het goed te doen:

  • Eet vaak, 6-8 keer per dag. De porties moeten klein zijn - met de vuist van een volwassene, maar voedzaam, gedurende 1,5-2 uur voorzien in de behoeften van de patiënt in voedsel. Vasten wordt niet sterk aanbevolen.
  • Voedsel moet worden gestoomd of gekookt zonder toevoeging van vet. Frituren en andere kookmethodes, zoals roken, zijn niet welkom.
  • Maaltijden moeten overeenkomen met de temperatuur in de maag - dat wil zeggen, worden verwarmd of afgekoeld tot 40 graden. Heet en koud, vooral ijskoud, kunnen niet worden geconsumeerd.
  • Soepen, bouillons en magere bouillons.
  • Afgeveegde groentegerechten, aardappelen en andere soorten aardappelpuree, mousses.
  • Dieetvlees (kip, konijn, rundvlees, kalkoen) en vis.
  • "Gisteren" of aan de lucht gedroogd brood.
  • Pap naar smaak, maar liever - rijst, havermout.
  • Dranken - zwakke thee (groen), zelfgemaakte verdunde sappen, compotes, vruchtendranken, gelei, mineraalwater.

Je kunt niet eten - vettig, zout, gebeitst, ingeblikt, maar ook voedsel met azijn, kruiderijen of kruiden, gekochte sappen, frisdrank, mayonaise, ketchup.

Folk remedies

Genezende kruiden, planten hebben onze voorouders meer dan eens gered, hun effectiviteit is bewezen in meerdere klinische onderzoeken.

Populaire volksrecepten voor de behandeling van maagmucosale atrofie zijn als volgt:

  • Haverafkooksel (2 eetlepels gemalen graan wordt gedurende 5-6 uur gevuld met 400 ml heet water).
  • Duindoornolie (2 theelepel per 200 ml warme melk).
  • Bouillon van lijnzaad.
  • Aardappel, kool, wortel, bietensappen.
  • Tinctuur van calamuswortel (20 gram planten per 100 ml alcohol).

De recepten van grootmoeders zijn in de meeste gevallen veilig en effectief, u moet alleen onthouden dat het wordt aanbevolen om met hun hulp te worden behandeld onder toezicht van een therapeut.

Ziektepreventie

De belangrijkste maatregelen om het optreden van atrofie van de slijmvliezen te voorkomen, zijn:

  • Regelmatige onderzoeken door een gastro-enteroloog. Voor mensen onder de 45 jaar - eens per 12 maanden. Patiënten 45 en ouder - tweemaal gedurende het jaar.
  • Dieetvoeding.
  • Het geneesmiddel innemen volgens de aanbeveling van de arts, in overeenstemming met de dosering.
  • Naleving van hygiënevoorschriften - bacteriën komen vaak de maag en darmen binnen vanuit bronnen zoals vuile handen of gerechten.

De meest betrouwbare methode om pathologie te voorkomen is een gezonde levensstijl, zonder te roken en alcoholische dranken te drinken. Evenals de tijdige eliminatie van alle pathologieën van het maagdarmkanaal.

Mogelijke complicaties

Antrumgastritis, indien niet behandeld, kan de kwaliteit van leven van de patiënt sterk verminderen:

  • Constante pijn die niet loslaat, dag of nacht.
  • Verminderde spijsvertering. In plaats van slijm dat door het maagsap is geproduceerd, wordt het voedsel niet verteerd en niet geabsorbeerd. Het begint af te vallen, uitputting. De mens verzwakt geleidelijk en verliest vitaliteit.
  • Bloeden kan optreden, dan bloedarmoede.

De meest ernstige en gevaarlijke complicatie is echter de transformatie van goedaardige cellen in een kwaadaardige, kankerachtige tumor, een dodelijke afloop.

Medische mening

Atrofie van het maagslijmvlies kan aanvankelijk asymptomatisch zijn. Maar als een persoon weet (vermoedt) dat hij gastritis heeft, moet hij klaar zijn voor mogelijke complicaties. Vooral als de patiënt ouder is. Daarom kan het uitstellen van het beroep bij de arts niet. In het beginstadium reageert de pathologie goed op de behandeling, in het latere stadium zijn er weinig kansen op volledig herstel.

Atrofie van het maagslijmvlies

Atrofie van het maagslijmvlies is een ziekte waarbij de normale werking van de maagklieren wordt verstoord. Artsen noemen deze pathologie atrofische gastritis, een andere naam want het is atrofie van de maag. Dit is een degeneratief proces, het leidt tot de vervanging van mucosale glandulaire cellen door bindweefsel.

Slijmvlies van de maag aangetast door atrofische gastritis en een gezond orgaan

Atrofische gastritis is een chronische ziekte, het wordt meestal gevonden bij mannen van middelbare en ouderdom. Atrofie van de maag is zeer verraderlijk en zeer gevaarlijk: in de beginfase is de aandoening bijna asymptomatisch, maar leidt deze vaak tot de ontwikkeling van kanker. Atrofische gastritis wordt het gevaarlijkste type van deze ziekte genoemd. In feite is het een precancereus proces, het kan heel goed leiden tot het verschijnen van een neoplasma.

Atrofische gastritis kan een apart deel van het lichaam (focale gastritis) beïnvloeden en zich verspreiden naar het slijmvlies van de hele maag.

In de internationale classificatie van ziekten (ICD-10) vindt mucosale atrofie plaats onder de code K29.4.

Ziekte classificatie

Tegenwoordig zijn er verschillende classificaties van mucosale atrofie, die gebaseerd zijn op het ontwikkelingsstadium van de pathologie en de ernst van de symptomen.

Classificatie volgens de mate van pathologie:

  • subatrofisch: de eerste fase van de ontwikkeling van pathologie;
  • brandpunt: eerste plots verschijnen, waarin het aantal klieren aanzienlijk wordt verminderd;
  • atrofische antrale gastritis: een progressief stadium van de ziekte waarbij een laesie optreedt in het antrum van de maag;
  • multifactoriaal: de pathologie verspreidt zich door het slijmvlies van het orgaan.

Indeling van atrofische gastritis op basis van de mate van symptomen:

  • matig;
  • uitgesproken;
  • hyperplastische;
  • met de komst van vervetting en cysten.

pathogenese

Voordat we het hebben over de diagnose en behandeling van deze ziekte, moeten we een paar woorden zeggen over de pathogenese ervan, de processen beschrijven die leiden tot de degeneratie van het slijmvlies van het orgaan.

Vandaag wordt aangenomen dat twee factoren tot de ontwikkeling van deze pathologie leiden:

  • blootstelling aan micro-organismen;
  • auto-immuunprocessen.

Voor het gemak van de beschrijving, verdelen we het pathologische proces in twee fasen. In het beginstadium spelen zuurbestendige bacteriën, die de gebruikelijke bewoners van onze maag zijn, een sleutelrol. Allereerst is het Helicobacter pylori, een bacterie die de belangrijkste oorzaak is van de ontwikkeling van de meeste vormen van gastritis.

Deze micro-organismen beschadigen de bescherming van cellen van de slijmlaag en veranderen de pH van het medium er omheen. Het kan worden gezegd dat een bacteriële infectie alleen het stadium vormt voor de verdere ontwikkeling van pathologie, die verschillende paden kan aannemen, waaronder atrofisch.

In de tweede fase van de pathogenese komen auto-immuunprocessen binnen, waardoor nieuwe cellen het slijmvlies niet kunnen differentiëren. Nieuwe cellen in plaats van maagsap produceren slijm, dat niet betrokken is bij spijsverteringsprocessen.

De wanden van onze maag hebben een hoge capaciteit voor regeneratie, slijmhuidcellen worden elke zes dagen bijgewerkt.

De afscheiding van zoutzuur zorgt voor pariëtale cellen. Het lichaam begint antilichamen tegen hen te produceren die binden aan de microvilli van de cellen. Ze verstoren de opname van vitamine B12 en verstoren de werking van de ionenpomp H + / K + -ATPase - het belangrijkste mechanisme dat zoutzuur synthetiseert.

Ernstige maagatrofie van het antrum

Zoutzuur is rechtstreeks betrokken bij de verteringsprocessen die in de maag voorkomen. Het denatureert voedseleiwitten en activeert de spijsverteringsenzymen van dit lichaam. Ook zoutzuur heeft een bacteriedodende functie in de maag.

De transformatie van atypische mucosale cellen in kwaadaardige cellen gebeurt niet altijd, dit proces is afhankelijk van een groot aantal factoren. Ons lichaam heeft verschillende afweermechanismen, de waarschijnlijkheid van een oncologische ziekte hangt af van de effectiviteit van hun functioneren.

Samenvattend kunnen we concluderen dat atrofische gastritis het gevolg is van langdurige gastritis met Helicobacter en een specifiek geval van auto-immuunziekten.

In sommige gevallen is slijmvliesatrofie volledig te wijten aan auto-immuunmechanismen, maar dit is uiterst zeldzaam, voornamelijk bij jonge patiënten.

symptomen

De verstoring van de normale werking van de maagklieren is uiterst negatief voor de processen van voedselvertering die in de maag voorkomen. Een kenmerkend teken van atrofische gastritis is dyspepsie, dit verschilt van de hyperzuurverscheidenheid van deze ziekte, waarbij de belangrijkste symptomen pijnsymptomen zijn.

De typische symptomen van dyspepsie zijn onder andere:

  • misselijkheid;
  • verlies van eetlust;
  • veel boeren;
  • adem geur;
  • zwaarte in de maag;
  • zwelling;
  • diarree;
  • kwijlen.

Atrofische gastritis kan gepaard gaan met pijn, maar voor deze ziekte zijn ze minder karakteristiek dan voor andere soorten gastritis.

Vermindering van de hoeveelheid zoutzuur leidt tot verstoring van het lichaam. Voedsel blijft langer in de maag, het wordt slechter verteerd, de afname van de zuurgraad leidt tot een toename van het aantal bacteriën (vandaar de intolerantie van zuivelproducten en diarree). Bovendien heeft de verstoring van de normale werking van de maag een nadelig effect op de werking van het gehele spijsverteringskanaal en kan het bijdragen aan de ontwikkeling van ziekten van andere organen: pancreatitis, maagzweer en cholecystitis.

Atrofische gastritis gaat gepaard met andere symptomen die geen verband houden met het werk van het spijsverteringsstelsel:

  • bloedarmoede;
  • gewichtsverlies;
  • overtreding van het hormonale metabolisme (verminderd libido).

Bloedarmoede ontstaat door een overtreding van de absorptie van vitamine B12, wat ook kan leiden tot het ontstaan ​​van aften, geelheid van de huid en frequente hoofdpijn.

Gewichtsverlies, vaak waargenomen bij deze ziekte, is een gevolg van diarree en een onvoldoende hoeveelheid voedingsstoffen (voornamelijk eiwitten) die het lichaam van deze ziekte krijgt. Pijnsensaties die gewoonlijk pijnlijk van aard zijn, worden veroorzaakt door een schending van de evacuatiefunctie van de maag en het strekken ervan.

De beginstadia van alle soorten van de ziekte zijn bijna altijd asymptomatisch.

De oorzaken van de pathologie

De belangrijkste oorzaak van de ziekte is de infectie met Helicobacter pylori. Meestal is slijm atrofie een gevolg van de infectieuze vorm van gastritis, die lang heeft geduurd.

De belangrijkste rol in de ontwikkeling van deze pathologie wordt gespeeld door erfelijke factoren. De waarschijnlijkheid van deze ziekte verhoogt aanzienlijk de niet-naleving van het dieet, te frequent gebruik van voedingsmiddelen die het maagslijmvlies irriteren. Zeer negatief op de conditie van het maagslijmvlies beïnvloedt het gebruik van alcohol en roken. Verschillende infecties, eerder overgedragen, stress verhogen ook de kans op het ontwikkelen van de ziekte.

Gevolgen van de ziekte

Atrofie van glandulaire cellen leidt tot verstoring van de normale werking van het lichaam. Dit verstoort de werking van het spijsverteringsstelsel als geheel. Het grootste gevaar van deze pathologie is echter het ontstaan ​​van maag-oncologie.

Atrofie van de maag wordt als een precancereuze ziekte beschouwd, deze aandoening is vaak een voorloper van een carcinoom. De meest gevaarlijke in dit opzicht, chronische atrofische gastritis, met zijn kans op het ontwikkelen van kanker is 15%.

Naast de ontwikkeling van tumoren gaat mucosale atrofie meestal gepaard met een verminderde werking van andere organen van het spijsverteringsstelsel: met name de twaalfvingerige darm wordt getroffen.

diagnostiek

De diagnose van deze pathologie is vrij ingewikkeld. Het is vooral moeilijk om deze ziekte te onderscheiden van maagkanker.

Atrofie van het slijmvlies is zichtbaar bij endoscopie

Ultrageluid, radiologische methoden, computertomografie en MRI kunnen geen definitief antwoord geven met betrekking tot atrofie van de slijmvliezen. Endoscopische methoden zijn effectiever, soms wordt chromogastroscopie gebruikt.

Aanvankelijk worden de hoofdtests uitgevoerd door de patiënt. De bloedtest is vooral nieuwsgierig: met een tekort aan vitamine B12 wordt vaak een afname van het hemoglobinegehalte waargenomen.

Er moet een biopsie van het slijmvlies worden uitgevoerd, die het type veranderingen in de weefsels kan aantonen. Het is ook noodzakelijk om de pH-waarde van maagsap te bestuderen, met atrofische gastritis, deze wordt meestal verlaagd.

Daarnaast worden antilichamen tegen Helicobacter pylori gedetecteerd, de niveaus van pepsinogeen en gastrine-eiwitten, die betrokken zijn bij de synthese van zoutzuur, worden bestudeerd.

behandeling

De behandeling van een pathologie hangt af van de redenen waarom het werd veroorzaakt, het type en het stadium van de ziekte. Als het is gebaseerd op Helicobacter pylori-infectie, wordt eradicatietherapie gebruikt. Zijn hoofdtaak is de vernietiging van pathogene microflora.

Voordat de medicijnen worden ingenomen, wordt de pH van de maag dagelijks gemeten. Als het minder dan zes is, worden antibiotica en remmers van de ionenpomp gebruikt, met een pH-waarde van meer dan zes - alleen antibiotica. Amoxicilline en claritromycine worden vaak gebruikt.

In sommige gevallen, voorgeschreven medicijnen die de productie van zoutzuur stimuleren, evenals geneesmiddelen die de beweeglijkheid van het lichaam verbeteren.

Auto-immuunmechanismen van de ziekte van vandaag worden niet behandeld.

Bij deze ziekte moet zelfmedicatie niet worden gedaan, omdat de kans dat atrofische gastritis een zweer of kanker wordt, te hoog is.

Dieet en preventie

Goede voeding speelt een belangrijke rol bij de behandeling van atrofie van de maag, we kunnen zeggen dat het een integraal onderdeel van de therapie is.

Het voedingsprincipe bij atrofische gastritis - om voedsel te eten dat het slijmvlies van de maag zo min mogelijk irriteert, is het gemakkelijker en sneller te verteren.

Het is noodzakelijk om pittig, vet, gerookt en gefrituurd voedsel, zuivelproducten, te weigeren. Thee, koffie, koolzuurhoudende dranken zijn gecontra-indiceerd. Een hard taboe wordt opgelegd aan alcohol en roken.

Voedsel moet eenvoudig, gestoomd, niet te koud of heet zijn. Je moet voorzichtig zijn met medicijnen die de maag irriteren.

Moet vaak eten, maar beetje bij beetje.

De belangrijkste methode van preventie is de tijdige en volledige behandeling van infectieuze gastritis. Je moet ook de regels van gezond eten volgen, wat het risico op het ontwikkelen van deze pathologie aanzienlijk kan verminderen.

  • Ben je moe van buikpijn, misselijkheid en braken...
  • En dit constante zuurbranden...
  • Om nog maar te zwijgen over de stoornissen van de stoel, afwisselend constipatie...
  • Over een goed humeur van dit alles en onthoud misselijkmakende...

Daarom, als u lijdt aan een maagzweer of gastritis, raden wij u aan de blog van Sergey Korotov, hoofd van het Instituut voor Gastro-intestinale Ziekten, te lezen.

Atrofie van het maagslijmvlies

Atrofie van het maagslijmvlies (in de medische literatuur - atrofische gastritis) is een type chronische gastritis, gemanifesteerd in progressieve pathologische veranderingen in het maagslijmvlies en de dood van klieren die maagsap produceren.

Het gevaar van pathologie ligt in het feit dat het wordt aangeduid als precancereuze ziekten, daarom is het hoofddoel van de behandeling het voorkomen van atrofische veranderingen.

ICD-10 code

Oorzaken van atrofie van het maagslijmvlies

In de meeste gevallen ontwikkelt atrofie van het maagslijmvlies zich bij mensen op oudere leeftijd als gevolg van bacteriële gastritis. De veroorzaker van de laatste is de bacterie Helicobacter pylori. Het is echter een vergissing om de infectie als de enige mogelijke oorzaak te vinden, omdat er gevallen zijn van atrofische gastritis zonder gebonden te zijn aan de bacteriële, maar als een gevolg van auto-immuunmechanismen. Deze vorm wordt auto-immune atrofische gastritis genoemd. De oorzaak van atrofie van het maagslijmvlies in dit geval is de foutieve pathologische productie van auto-immuunlichamen tegen gezonde cellen van het slijmvlies van de patiënt. Er komen misvormingen van de laatste, atrofie van de eigen klieren, hypochlorhydria - een afname van de concentratie van zoutzuur, of achloorhydrie - de volledige afwezigheid ervan in het maagsap.

Er is een scala aan factoren die de conditie van het slijmvlies verergeren, samenwerkend. Dergelijke factoren kunnen een pathologisch proces zijn, leeftijdsgebonden veranderingen in het lichaam, en een mogelijke genetische aanleg moet niet worden uitgesloten. De systematische schending van de principes van gezonde voeding, alcoholverslaving en het gebruik van medicijnen die gastritis, zoals kaliumchloride, gedurende een lange periode vormen, veroorzaken onvermijdelijk een verslechtering van het slijmvlies.

Het is wetenschappelijk bewezen dat het begin van atrofie van het maagslijmvlies wordt beïnvloed door factoren als: aanhoudende nerveuze ervaringen, gevolgen van ziekten van het endocriene systeem (diabetes mellitus en thyrotoxicose), tekort aan vitamine B12 en ijzer in het lichaam, evenals hypoxie bij long- en hartfalen.

Symptomen van atrofie van het maagslijmvlies

Met atrofische gastritis neemt de functionaliteit van de maag dramatisch af, zodat het leidende symptoom een ​​dispersiesyndroom kan worden genoemd: eetlustverlies van een patiënt, boeren, met een kenmerkende geur van rot voedsel, misselijkheid. De patiënt wordt vaak gestoord door een zwaar gevoel in de maag na het eten, kwijlen en een onaangename smaak in de mond. Rommelen, opgezette buik en acute intolerantie voor zure melkproducten en diarree vergezellen de dysbacteriose die optreedt. Pijnlijke sensaties in atrofie, als ze zich voordoen, worden gekenmerkt als saai, pijnlijk, zonder merkbare lokalisatie. Voor atrofie van het maagslijmvlies wordt niet gekenmerkt door pijn bij palpatie van de buik.

Focale atrofie van het maagslijmvlies

Het gevaar van focale atrofie van het maagslijmvlies is verborgen in zijn symptomatische niet-hevigheid totdat de pathologie zich ontwikkelt tot een gevaarlijkere vorm en niet het gehele gebied van het maagslijmvlies treft. Uitbraken hebben verschillende vormen en grootten, die zich in verschillende stadia van het verloop van de ziekte bevinden. Tijdige diagnose stelt u in staat om de behandeling in een vroeg stadium te starten, wat een positief resultaat oplevert.

Atrofie van het antrum-slijmvlies

Het antrum van de maag is het distale deel, dat voedsel mengt en maalt, en dan langzaam door de pylorus sfincter duwt. Tijdens normale werking wordt de zuurgraad verminderd.

Antrale focale gastritis is een type pathologie waarbij er verlies is van de klieren die verantwoordelijk zijn voor de productie van zoutzuur en pepsine. Er is een tekort aan slijm dat de wand van de maag beschermt tegen zijn eigen zuur, verhoogt de kans op ontsteking van de rest van de afdelingen.

Gelanceerde ziekte bedreigt de overgang naar de chronische vorm en vermenigvuldiging in de maag van veel bacteriën, waarvoor een omgeving met lage zuurgraad een optimale conditie is voor het leven. Symptomen worden verergerd, er is een aanhoudend pijnsyndroom. Tijdens chronische atrofie van het antrum slijmvlies kunnen dysbacteriose, pancreatitis en anemie ontwikkelen. Bovendien leidt het negeren van de ziekte steevast tot verstoring van de twaalfvingerige darm en, als gevolg daarvan, de ontwikkeling van duodenitis en maagzweer.

Matige atrofie van het maagslijmvlies

Atrofie van het maagslijmvlies door het criterium van de ernst kan worden gedefinieerd als mild, matig of ernstig. Lichte atrofie wordt gekenmerkt door een lichte verkorting van de hoofdklieren, er is een merkbare matige toename van het aantal extra glandulocyten, sommige pariëtale glandulocyten zijn vervangen door mucoïde, maar de belangrijkste zijn in het algemeen behouden. Bij ernstige atrofie zijn uitgebreide velden van sclerose merkbaar op plaatsen waar is waargenomen dat de klieren polymorfoncellulaire infiltratie hebben. De resterende klieren zijn kort, de pariëtale cellen worden vervangen door slijmvorming. Matige atrofie is in de regel een intermediair fenomeen: gelijktijdig met de overblijvende fundale klieren zijn er ook die alleen worden vertegenwoordigd door hulpcellen.

Diagnose van atrofie van het maagslijmvlies

De belangrijkste taak die een arts in het stadium van diagnose confronteert, is de differentiatie van deze ziekte van maagkanker. Het is vrij moeilijk, omdat er geen specifieke symptomen zijn waardoor maagkanker kan worden onderscheiden van chronische atrofie van het slijmvlies.

De basis voor de diagnose van atrofische gastritis is:

  • algemeen klinisch onderzoek: bloed, urine en ontlasting. Met atrofie van het maagslijmvlies, gecombineerd met12-deficiënte anemie, een bloedtest kan een afname van het hemoglobinegehalte bij een patiënt bepalen;
  • Diagnose van Helicobacter pylori-infectie met behulp van laboratoriumtesten: een snelle test, een ademtest of morfologische methoden;
  • endoscopie - een nauwkeurig onderzoek van de maag, de twaalfvingerige darm en de slokdarm met een endoscoop;
  • histologisch onderzoek van materialen verkregen tijdens biopsie - stukjes van het slijmvlies, om het type pathologische veranderingen te bepalen;
  • pH-metrie, waarmee de secretoire functie van de maag van de patiënt wordt beoordeeld;
  • een studie van de pancreas, lever en galblaas met behulp van echografie (echografie), die een mogelijkheid biedt om de aanwezigheid van negatieve veranderingen in hen te bepalen, meestal geassocieerd met atrofie van het maagslijmvlies.

Met wie kun je contact opnemen?

Behandeling van atrofie van het maagslijmvlies

De effectiviteit van de behandeling van atrofie van het maagslijmvlies hangt af van de juistheid van het antwoord op de vraag over de oorzaak. Het kan immers zowel chronische gastritis zijn, veroorzaakt door de bacterie Helicobacter pylori, als de werking van auto-immuunmechanismen.

Voor het eerste geval is eradicatietherapie van toepassing - de vernietiging van de Helicobacter pylori-bacterie. Voordat u over de keuze van geneesmiddelen beslist, voert u dagelijkse pH-metrie uit. Afhankelijk van de resultaten, schrijft de arts protonpompremmers (bij een pH van minder dan 6) of alleen antibiotica (bij pH 6 of hoger) voor: claritromycine en amoxicilline. De duur van een dergelijke therapie is meestal minstens zeven dagen.

Ongeacht de oorzaak van de pathologie, schrijft de arts geneesmiddelen voor in de volgende groepen:

  • vervanging: natuurlijk maagsap - 1 eetlepel 3 keer per dag bij de maaltijd; acidin-pepsine - 1 tablet 3 keer per dag, afwassen met een half glas water (zoutzuur wordt gevormd wanneer opgelost in water); bereidingen van maag enzymen: pancreatine, festal, panzinorm en anderen; als er een bloedarmoede met B12-tekort is, zijn ook vitamine B12-injecties inbegrepen;
  • zoutzuurstimulerende middelen. De meest populaire is plantaglyutsid: dankzij het extract van de bladeren van de weegbree, het verhoogt de secretie, heeft krampstillend en ontstekingsremmend effect. Het wordt een half uur voor de maaltijd ingenomen. Nuttig effect geeft ook het gebruik van mineraalwater, bouillonheupen en limontara.

Zelfbehandeling van atrofie van het maagslijmvlies is extreem gecontra-indiceerd, gegeven de mogelijkheid van verdere asymptomatische ontwikkeling van de ziekte, evenals de transformatie ervan in een maagzweer of maagkanker. Preparaten voorgeschreven door een arts moeten worden genomen met strikte inachtneming van de hoeveelheid en het regime.

Dieet met atrofie van het maagslijmvlies

Het doel van het dieet is om schade aan het slijmvlies te voorkomen tijdens het verwerken van voedsel door de maag. Als een onafhankelijke medische maatregel wordt het dieet niet gebruikt, maar het speelt een belangrijke rol bij de behandeling van pathologie.

Beginselen van behandelingsregime:

  1. Strikte naleving van het dieet - de afwijzing van producten die het slijmvlies beschadigen, namelijk van pittig, zuur, zout, gerookt, gebakken en gebeitst voedsel, specerijen en ingeblikt voedsel. Alle voedsel dat door de patiënt wordt geconsumeerd, moet worden gestoomd, gemalen en op kamertemperatuur worden geserveerd. Het taboe wordt gevestigd op koolzuurhoudende dranken, sterke thee, koffie en, natuurlijk, op alcoholische dranken. Ze moeten volledig worden vervangen door zwakke thee of bouillon, heupen, cacao en mineraalwater. Zoetwaren en melk zijn ook uitgesloten. Voedsel voor een patiënt met atrofie van het maagslijmvlies moet in kleine porties en vaak worden geconsumeerd.
  2. Rokende patiënten, het is wenselijk om van hun verslaving af te zien.
  3. Medicatie die een verwoestend effect heeft op het maagslijmvlies (aspirine en ibuprofen) moet worden gestopt en in de toekomst worden onthouden.

Preventie van atrofie van het maagslijmvlies

De belangrijkste graadmeter voor de preventie van atrofie van het maagslijmvlies is de tijdige behandeling van gastritis veroorzaakt door Helicobacter pylori-infectie. Een belangrijke rol bij preventie speelt een gezond voedingspatroon, omdat het volgens zijn principes mogelijk is om het risico op atrofie van het maagslijmvlies en de oncologische gevolgen daarvan aanzienlijk te verminderen. Van fundamenteel belang is de continue monitoring van patiënten met chronische gastritis: follow-up en endoscopisch onderzoek minstens tweemaal per jaar met een histologische beoordeling, afgenomen bij een biopsie, stukjes van het slijmvlies.

Voorspelling van atrofie van het maagslijmvlies

Chronische atrofische gastritis in de moderne geneeskunde wordt erkend als een voorstadia van kanker als gevolg van mogelijke complicaties door de processen van maligniteit. De gevolgen van een schending van de zuurvormende functie van de maag van de patiënt zijn het gevaarlijkst, omdat de antitumorbescherming van het slijmvlies afneemt en optimale omstandigheden voor de schadelijke effecten van carcinogenen ontstaan. Alleen tijdige diagnose en behandeling met effectieve methoden voor atrofie van het maagslijmvlies geven een gunstige prognose en voorkomen de ontwikkeling van oncologische veranderingen.

Medisch expert-redacteur

Portnov Alexey Alexandrovich

Onderwijs: Kiev National Medical University. AA Bogomolets, specialiteit - "Geneeskunde"