logo

Hoe refluxgastritis behandelen?

Problemen met de maag, veel mensen nemen niet serieus, maar tevergeefs. Tegen de achtergrond van ogenschijnlijk onbelangrijk ongemak, bijvoorbeeld winderigheid of zwaarte in de maag, kan een ziekte zoals reflux van gastritis optreden. Verraderlijkheid van de ziekte ligt in het feit dat het zich in de vroege stadia mogelijk helemaal niet manifesteert en dan leidt tot dergelijke onomkeerbare pathologieën als een maagzweer of kanker.

Refluxgastritis - wat is het?

De volledige naam van de ziekte is chronische toxische geïnduceerde gastritis. Het treedt op wanneer de maagpylorus is aangetast, waarbij reflux (het gooien) van voedsel in de maag vanaf de twaalfvingerige darm optreedt. Normaal gesproken moet voedsel via de slokdarm en de maag uit de mond in de darm stromen. Maar soms treedt omgekeerde peristaltiek op wanneer voedsel in de tegenovergestelde richting begint te bewegen.

De maag verteert voedsel pas in de beginfase, waar het wordt verbrijzeld door de werking van zoutzuur en pepsine. Het orgaanslijmvlies wordt beschermd tegen chemische aantasting door een bicarbonaatbarrière. Als de pylorische sluitspier (pylorus) verzwakt is, komt de voedselknobbel samen met de gal in de maag, die niet beschermd is tegen galzymen, en ze beginnen de zuurgraad te veranderen.

Hoge of lage zuurgraad van de maag vernietigt de bicarbonaatbarrière van het slijmvlies, schendt de functie van maag-enzymen, die worden geactiveerd in een zure omgeving, wat leidt tot verstoring van de eiwitvertering, waardoor ontsteking ontstaat. Dit fenomeen wordt ejectie (reflux) genoemd, tegen de achtergrond waarvan chronische gastritis reflux ontstaat.

Soorten reflux gastritis

Om een ​​pathologie te genezen, is het noodzakelijk om de exacte oorzaak van de ziekte vast te stellen. Reflux gastritis is verdeeld in twee soorten, afhankelijk van de oorzaken van: biliaire en duodenogastric reflux. In de eerste uitvoeringsvorm is de oorzaak van de ziekte een stoornis in het choleo-uitscheidingssysteem, ongecoördineerd sluitspierwerk of motorstoring. Oorzaken van duodenitis-reflux - verhoogde druk, slechte sluiting van de pylorus, degeneratieve processen in het slijmvlies van de twaalfvingerige darm 12.

Ook refluxgastritis heeft verschillende typen die afhankelijk zijn van pathologieën:

  • Oppervlakkige reflux gastritis. De bovenste laag van epitheel of cellen wordt beïnvloed. Gal begint van de twaalfvingerige darm 12 in de maag te vallen, die, om zichzelf ertegen te beschermen, nieuwe cellen begint te vormen op de plaats van de aangedane. Als gevolg hiervan bestaat er een risico op een tumor.
  • Catarrale reflux gastritis. De diagnose wordt gesteld met een diepe laesie van de gastro-intestinale mucosa. De ziekte wordt gekenmerkt door dystrofie van de epitheellaag, zwelling van het slijmvliesoppervlak.
  • Erosieve reflux gastritis. Gedetecteerd met het verschijnen van kleine zweren of erosies op het slijmvlies van de maag. Ze zijn er in verschillende maten en vormen, maar reiken niet verder dan de spierplaat. Deze pathologie gaat gepaard met hevige pijn en vereist een gecombineerde en langdurige medische behandeling.
  • Biliaire reflux gastritis. Het wordt ook gastritis in de gal genoemd, omdat het voorkomt in het geval van aandoeningen van de galwegen. Pancreasenzymen zijn een opvallende factor, die in de maag komt door de twaalfvingerige darm 12, zijn slijmvlies verbrandt.

symptomen

De gevaarlijkste vormen van gastritis reflux zijn: oppervlakkig, gal, catarraal, atrofisch, erosief, daarom hoeft alleen een arts een behandelingsregime voor te schrijven. Wanneer biliaire reflux gastritis pijn is niet erg uitgesproken, daarom kan de behandeling van gastritis reflux in dit geval worden aangewezen door een voedingsdeskundige door het menu aan te passen. Tekenen van de eerste fase van gastritis reflux:

  • brandend maagzuur;
  • pijn van een onderdrukkend of saai karakter;
  • misselijkheid;
  • boeren zuur;
  • bitterheid in de mond;
  • verandering in ontlasting (diarree, obstipatie);
  • winderigheid;
  • multivitaminedeficiëntie;
  • gewichtsverlies

diagnostiek

Als u een of meer van de bovenstaande symptomen heeft, is het verplicht om een ​​gastro-enteroloog te bezoeken voor de tijdige diagnose van de maag voor reflux gastritis. Zelfs maagzuur, dat periodiek voorkomt, kan niet worden genegeerd. Als u de ziekte zijn gang laat gaan, kunnen de volgende problemen optreden:

  • Als u refluxgastritis niet behandelt, verschijnen zweren van de slokdarm of maag.
  • De ziekte kan een precancereuze toestand of kanker van de slokdarm veroorzaken.
  • Wanneer de klep verzwakt is, komt er maagvloeistof in de bronchiën of de longen terecht, waardoor de organen geïrriteerd raken.

Om chronische gastritis reflux te identificeren, waarvan de verergering u zeker tot een arts zal leiden, worden de volgende onderzoeken voorgeschreven:

  1. Laboratoriumtests van uitwerpselen, urine, bloed om de toestand van het maagdarmkanaal te bepalen.
  2. Slikken van de sonde (gastroscopie), die wordt uitgevoerd om de aanwezigheid van focale gastritis te zien.
  3. Histologische analyse van de slokdarm (fibrogastroscopie). Het wordt toegewezen om het type en de moeilijkheidsgraad van gastritis reflux te bepalen.

Thuisbehandeling

Het is mogelijk om oppervlakkige gastro-intestinale gastro-intestinale gastritis onder toezicht van een specialist thuis te behandelen. Een uitgebreide behandeling omvat het gebruik van medicijnen, traditionele geneeskunde, medische voeding en bezoeken aan fysiotherapeutische procedures voor refluxgastritis.

Behandeling van de acute vorm van de ziekte vindt strikt onder toezicht van een arts plaats en omvat vasten, het gebruik van geneesmiddelen, maagspoeling en vervolgens een therapeutisch dieet voorgeschreven dat constant moet worden gevolgd. Bij de behandeling van acute of chronische gastritis zijn reflux, roken, commentaar op alcoholische dranken en niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen volledig uitgesloten.

geneeskunde

Behandeling van biliaire reflux gastritis kan niet zonder medicatie. De dosering van medicijnen en de duur van de behandeling voorgeschreven door de arts. In de regel zijn de volgende medicijnen aangewezen voor elk type gastritis reflux:

  1. Prokinetica. De medicijnen stimuleren de gastro-intestinale peristaltiek, voorkomen het optreden van complicaties. Deze omvatten "Metoclopramide", "Ganaton", "Motilak", "Ursosan".
  2. Antacida. Tijdens de medische behandeling van reflux van gastritis, worden maagzuurremmers voorgeschreven voor de behandeling van zuur-gerelateerde pathologieën van de maag door verlaging van het niveau van zoutzuur. De bekendste zijn: "Almagel", "Maalox", "Omez", baking soda.
  3. Blokkers. Antisecretoire geneesmiddelen, waarvan het werkingsmechanisme gebaseerd is op een afname van de productie van zoutzuur en de intrede in de maag.

fysiotherapie

Om een ​​positief resultaat bij de behandeling van gastritis reflux te consolideren, schrijven specialisten fysiotherapie voor, die worden uitgevoerd op de hoogfrequente bereidingen "DiaDENS" of "Azor-IC". Fysiotherapie wordt 's morgens op een lege maag uitgevoerd en de behandeling duurt van 10 tot 20 behandelingen.

  1. Leidt spieren in toon, hierdoor wordt het werk van de maag en slokdarm verbeterd.
  2. Het heeft een genezend, ontstekingsremmend effect dat snel herstel bevordert.
  3. Het verbetert de bloedcirculatie in de wanden van de bloedvaten, wat stofwisselingsprocessen in het lichaam teweegbrengt.

Folk remedies

Veel patiënten hebben hun toevlucht genomen tot populaire methoden om hun toestand te verlichten tijdens exacerbatie van gastritis reflux. Volgens hun beoordelingen, kruiden en tincturen effectief verlichten van de symptomen van de ziekte.

  • Om de zuurgraad te verminderen, neem water (500 ml), lijnzaad (2 eetlepels). Kook op laag vuur tot het kleverig is en koel af. Drink dagelijks op een lege maag en 1 el. l. tot verbetering.
  • Uitstekend antimicrobieel middel voor de maag - aloë vers sap. Het moet dagelijks 3 maal vóór de maaltijd worden ingenomen. De tool heeft een analgetisch effect wanneer symptomen van gastritis reflux optreden.
  • Antimicrobiële reflux tijdens gastritisbehandeling gastritis-afkooksel wordt als volgt bereid: neem 1 eetl. l. kamille en sint-janskruid, giet kokend water ((300 ml), laat gedurende 15 minuten in een waterbad, vervolgens afkoelen. Neem dagelijks 3 x daags 0,5 kopjes.

Therapeutisch dieet

Dieet voor reflux gastritis is een belangrijk onderdeel van de behandeling van de ziekte. Het maakt gebruik van een speciaal gezondheidsdieet, tafel nummer 1 genaamd, met de volgende regels:

  • Eet geen voedsel dat te koud of te heet is.
  • Je moet het vette, gebakken, zure, pittige eten helemaal opgeven.
  • Het is niet toegestaan ​​om koffie, chocolade, citroensap, sterke thee, koolzuurhoudende dranken in het menu op te nemen.
  • Het is raadzaam tijdens het dieet te weigeren van voedsel dat een opgeblazen gevoel veroorzaakt: zure melk, druiven, peulvruchten.
  • Mineraalwater zonder gas moet worden verbruikt tijdens remissie of in het beginstadium van de ziekte. Bij acute refluxgastritis is het gebruik ervan verboden.
  • De behoefte aan fractionele porties is minimaal 4 keer per dag.

Ziektepreventie

Na genezing door reflux van gastritis, moet u stoppen met het verzorgen van uw gezondheid, anders kan de ziekte op elk moment terugkeren. Het is noodzakelijk om voortdurend te luisteren naar de signalen die door het lichaam worden verzonden, pijn, om terugval te voorkomen. Maatregelen ter preventie van gastritis reflux zijn:

  1. Snel eten laten vallen en de basis van goede voeding toepassen.
  2. Stabiel lichaamsgewicht.
  3. Constante fysieke inspanning, of het nu dagelijkse wandelingen met een langzame wandeling of actieve sporten zijn om het metabolisme te verbeteren.

Atrofische reflux gastritis

Problemen met het maag-darmkanaal (GIT) zijn de meest voorkomende vormen in onze tijd. Verkeerde levensstijl, snacken op de vlucht, fastfood - dit alles heeft een negatieve invloed op het menselijk lichaam. Een van de meest voorkomende ziekten die een persoon kan tegenkomen is atrofische gastritis reflux, beter bekend als maagzuur, maar met meer ernstige gevolgen. Het gaat over hem die in ons artikel zal worden besproken.

Bij dit type gastritis worden de klieren van de maag blootgesteld aan negatieve effecten, waarvan de belangrijkste taak de productie van maagsap is, met behulp waarvan het voedsel wordt verteerd. We moeten toegeven dat dit een vrij ernstige ziekte is, die wordt gekenmerkt door de degeneratie van deze klieren en hun vervanging door bindweefsel, dat wil zeggen dat de maag geleidelijk ophoudt met het hoofddoel.

Deze ziekte is chronisch, de meeste mensen lijden aan oudere mensen, maar dit betekent niet dat het niet voorkomt bij de jongere bevolking, soms zijn zelfs kinderen ziek. De belangrijkste reden voor het voorkomen ervan is de invloed op het spijsverteringsstelsel van een persoon van een bepaald type bacterie - Helicobacter pylori. In eerste instantie verschijnt chronische reflux-gastritis in een milde vorm, die uiteindelijk verandert in een atrofische vorm, en dit proces kan zowel sommige afdelingen als de hele maag treffen.

Atrofische refluxgastritis heeft ook invloed op de toestand van het immuunsysteem, voornamelijk vanwege het feit dat immunoglobuline A niet langer normaal wordt geproduceerd en omgekeerd, steeds meer antilichamen beginnen te vormen die de cellen van de maag vernietigen, inclusief het slijmvlies, vanwege dit negatieve effect begint te verdunnen, resulterend in een atrofisch proces.

Oorzaken van atrofische reflux gastritis

Het is vermeldenswaard dat bij elk type gastritis zelfs reflux bijna dezelfde oorzaak van het verschijnen aantast:

  • Negatieve effecten op het lichaam door medicijnen.
  • Pittig, pittig, te koud of warm eten.
  • Schadelijke gewoonten: koffie drinken, nicotine, koolzuurhoudende dranken.
  • Voedselvergiftiging met verschillende chemicaliën;
  • Reflux is het proces waarbij de maaginhoud in de slokdarm wordt gegooid, in sommige gevallen kan de gebruikelijke refluxgastritis in een atrofisch gastir veranderen.

Behandeling van atrofische refluxgastritis

Om de noodzaak van behandeling van atrofische gastritis te bepalen, is het noodzakelijk om een ​​juiste diagnose te stellen. Om dit te doen, verwijst de patiënt naar een specialist die het noodzakelijke onderzoek zal voorschrijven. Hun lijst omvat:

  • bepaling van de zuurgraad van maagsap;
  • Röntgenstralen;
  • bloedonderzoek;
  • fibrogastroduoanoscopisch onderzoek.

Alleen door de beschikbaarheid van de resultaten van deze onderzoeken en analyses kunt u de juiste behandeling voorschrijven. Elk geval is individueel, omdat alle mensen verschillende zuurgraad van maagsap hebben, met atrofische reflux gastritis behandeling wordt voorgeschreven, inclusief in overeenstemming met deze indicator. Afhankelijk daarvan wordt een bepaald dieet voorgeschreven, waarbij producten worden gebruikt die de zuurgraad van maagsap verlagen of verhogen.

Met betrekking tot medicamenteuze behandeling schrijft de arts tijdens gastritis reflux speciale medicijnen voor die een bepaalde spiergroep die verantwoordelijk is voor het bevatten van voedsel in een van de maagsecties beïnvloeden, zodat het niet in de slokdarm komt.

Wat is reflux gastritis en kan het voor altijd worden genezen

Refluxgastritis verwijst naar ziekten van het spijsverteringsstelsel en manifesteert zich door de nederlaag van de maag als gevolg van het binnendringen van de inhoud uit de twaalfvingerige darm, waardoor ontstekingsprocessen in de overbuikheid ontstaan.

Reflux gastritis neemt 5% van alle maagpathologieën, treft vooral volwassenen. Hoewel zwakte van de spiersfincters van de maag en duodenale darm optreedt bij 5-7% van de volwassen bevolking, begrijpt niet iedereen duidelijk wat refluxgastritis is en hoe gevaarlijk het is voor de gezondheid. Deze ziekte kan de ontwikkeling van pathologieën veroorzaken, zoals ulceratieve en erosieve laesies van de slijmvlieswanden van de maag, en kwaadaardige tumoren.

Kenmerken van reflux laesies van het spijsverteringskanaal

In de officiële geneeskunde wordt de ziekte "type C gastrische reflux-gastritis" genoemd. Dus, wat is het - de reflux ontsteking van het spijsverteringsorgaan - en is het mogelijk om reflux te genezen?

Op de kruising van maag en darmen zijn er in de galwegen speciale spieren in de vorm van een klep - sfincters, die de doorgang openen of sluiten. Naarmate de fijngemaakte voedseldeeltjes van het spijsverteringsorgaan in de darm terechtkomen, gaat de klep open en komt de inhoud van de overbuikheid in de duodenale darm terecht, waarna de spier samentrekt, de holte sluit en het verteringsproces verdergaat in de darm. Normale sluitspieren werken synchroon en zorgen voor een goede spijsvertering. In strijd met de motiliteit van de poortwachters keren onverteerde voedselresten samen met gal en enzymen terug in het antrum.

Een agressief darmmengsel begint de wanden van het slijmvlies van het lichaam te corroderen.

Op zijn beurt sijpelt zoutzuur uit de maagregio's in de twaalfvingerige darm met een alkalisch milieu, wat irritatie en ontsteking van de darmwand veroorzaakt. Het vrijkomen van darminhoud in de maag en het omgekeerde proces wordt reflux genoemd en de pathologie die hierbij ontstaat is chronische reflux-gastritis. Dit komt door het feit dat, ondanks een intensieve behandeling, de ziekte voor altijd in het lichaam blijft en dat het bijbehorende reflux-gastritis dieet voor de rest van hun leven in patiënten moet worden waargenomen.

Classificatie van reflux gastritis

Door de aard en lokalisatie van maaglaesies, worden de volgende soorten gastroreflux onderscheiden:

  1. Oppervlakkige refluxgastritis, waarbij de gal regelmatig in de maag lekt en de cellen van de maagwanden vernietigt. In plaats daarvan begint de intensieve synthese van nieuwe pathologische cellen in de maag, die zich in de loop van de tijd kan ontwikkelen tot kwaadaardige tumoren.
  2. Erosieve reflux gastritis ontwikkelt zich wanneer epitheelweefsel wordt geërodeerd met een paar afgietsels van galvloeistof en erosieve foci vorm op de plaats van letsel. Het proces gaat gepaard met ernstige pijn in de maag. Erosieve gastritis, waarbij ontsteking van het pylorus (antrale) segment van de overbuikheid optreedt met de vorming van talrijke ulcera, wordt "erosieve antrale reflux overbuikheid" genoemd.
  3. Atrofische reflux gastritis is de meest gevaarlijke vorm van pathologie waarbij er necrose van het koelmiddel is, als gevolg van de muren van de overbuikheid worden vernietigd, zelfs wanneer ze worden blootgesteld aan "inheemse" maagsap.
  4. Catarral reflux gastritis wordt gekenmerkt door een sterke laesie van de wanden van het orgel, die zijn diepe spierweefsels aantast; het ontwikkelen van oedemen en dystrofische afbraak van het maagepitheel.
  5. Duodenale gastrische laesie is een soort epigastrische laesie veroorzaakt door de inname van schadelijke stoffen uit de darmvingersale darm. Verhoogde druk in het spijsverteringskanaal, pathologische veranderingen in het duodenum mucosa, zwakte van de pylorus spieren provoceren de ziekte.
  6. Wanneer galgastroreflux optreedt, volledige atrofie van de sluitspierspieren van het galkanaal en de galblaas, en de gal wordt zowel in de darm als in de maag gegoten. Ze provoceren een pathologie van disfunctie van het endocriene en zenuwstelsel. Dit gaat gepaard met de klinische symptomen van klassieke gastritis - de ernst en overbevolking van de maag, onaangename smaak in de tong, dyspepsie, abnormale ontlasting, intestinaal gas, doffe en pijnlijke pijn in het maaggebied, gewichtsverlies, ijzertekort, zwakte.

Afhankelijk van de omvang van de laesie, worden focale en diffuse reflux onderscheiden. Wanneer het brandpunt bepaalde delen van de overbuikheid beïnvloedt; diffuus veroorzaakt ontsteking en ulceratie van alle wanden van het orgel. De intensiteit van de manifestatie van de pathologie is acuut (de kliniek wordt uitgesproken en verloopt snel) en in een chronische vorm. Behandeling van refluxgastritis moet alleen op afspraak van de behandelend gastro-enteroloog worden uitgevoerd.

Symptomatische manifestaties

Symptomen van gastroreflux verschijnen afhankelijk van het type en de vorm van de pathologie.

Gemeenschappelijk voor alle typen hoofdfuncties:

  • pijn in de solar plexus;
  • zwaarte in de maag na het eten;
  • regurgitatie van lucht;
  • brandend maagzuur;
  • aanvallen van misselijkheid;
  • verhoogde gasvorming;
  • smaak van zuur of bitterheid in de mond;
  • bij het opdoen van stukjes eten;
  • onstabiele ontlasting, alternerende constipatie en diarree;
  • de output van gal met braken;
  • hoestbuien door het binnendringen van voedsel uit de maag in de slokdarm;
  • verlies van eetlust;
  • gewichtsverlies;
  • uitdroging;
  • de hoeken van de lippen beginnen te barsten;
  • tekenen van algemene malaise - zwakte, vermoeidheid, duizeligheid.

Specifieke tekenen van catarrale maagreflux:

  • episodische pijn, voornamelijk na het eten;
  • maagbloeding als gevolg van erosieve laesies van het koelmiddel, de ontwikkeling van proliferatie en dysplasie en vervolgens de dood van orgelcellen;
  • verminderde productie van maagsap;
  • witte bloei op de tong;
  • bleke huid;
  • wazig zicht en broze nagels en haar als gevolg van beriberi;
  • de vorming van verschillende gezwellen (cysten, poliepen).

Oorzaken van pathologie

Maag pathologie met een teken van reflux kan worden veroorzaakt door de volgende redenen:

  • verzwakking van de sluitspieren;
  • chirurgische verwijdering van een deel van de maag;
  • operatie om de twaalfvingerige darm te versmallen;
  • verwijdering van de galblaas;
  • plastic en andere epigastrische operaties;
  • anatomische verplaatsing van de maag;
  • chronische vormen van gastro-intestinale pathologieën;
  • kwaadaardige gezwellen in de spijsverteringsorganen;
  • obstructie van twaalf duodenale ulcera;
  • verhoogde druk in de darmen;
  • aangeboren afwijkingen in de structuur van het spijsverteringskanaal, kleppen.

Factoren die de ontwikkeling van gastroreflux in de gal veroorzaken:

  • overtreding van het dieet;
  • misbruik van alcohol en tabaksproducten;
  • inflammatoire pathologieën van de pancreas en galblaas;
  • de vorming van stenen in het galkanaal, de blaas en de nieren;
  • langdurig en ongecontroleerd gebruik van medicijnen die invloed hebben op het koelmiddel;
  • emotionele overbelasting en stressvolle situaties.

Diagnostische maatregelen

Om te bepalen hoe reflux moet worden behandeld, is het noodzakelijk om een ​​uitgebreide diagnose van pathologie uit te voeren.

  • bloed en urine voor algemene analyse;
  • biochemische studies van het materiaal;
  • analyse van fecaal occult bloed.

Instrumentele onderzoeksmethoden:

  • Echografie van het maagdarmkanaal;
  • EGD of gastroscopie;
  • biopsie en histologisch onderzoek;
  • gastro-intestinale radiografie met inbrengen van een contrastmiddel in de buikholte;
  • dagelijkse controle van de zuurgraad van de maag.

Voor de diagnose worden symptomen die kenmerkend zijn voor refluxgastritis bestudeerd en wordt de behandeling voorgeschreven door een gastro-enteroloog.

Beginselen van behandeling

In de regel wordt traditionele behandeling gebruikt voor gastroreflux. Ziekenhuisopname van de patiënt vindt alleen plaats met gevaarlijke complicaties van de ziekte.

Medische afspraak wordt uitgevoerd in de volgende gebieden:

  • om de koelmiddel voorgeschreven middelen met een omhullend effect te herstellen - Omez, Epicurus, Lansoprazol, Omeprazol, Rabiet, Pariet, enz.;
  • om de zuurgraad te verlagen - Prisisid, Rutacid, Fosfalyugel, Almagel;
  • herstel van de motiliteit van de maag- en darmperistaltiek - Motilium, Motilak, Domperidon-Teva, Passazhiks;
  • eliminatie van de belangrijkste symptomen;
  • voor verlichting van overtollige gal - Ursosan, Ursofalk, Ursodez, Urdoksa.

Ter ondersteuning van de immuniteit worden vitaminecomplexen met B-vitamines en retinol voorgeschreven.

Speciaal dieet

De behandeling wordt uitgevoerd volgens de principes van het dieet. Dieet met reflux gastritis moet voorzichtig zijn, niet traumatisch maagslijmvlies. Het dieet is exclusief pittig, zout, gefrituurd voedsel, brood en muffins, alcoholische dranken, snoep en gerookt vlees. Speciale voeding voor reflux gastritis van het oppervlak, erosieve, catarrale of gal type wordt voorgeschreven door een voedingsdeskundige.

Bij een ziekte zoals refluxgastritis, omvat een dieet het consumeren van vloeibaar, halfvloeibaar, gekookt of gestoomd voedsel (soepen, aardappelpuree, stoomkoekjes, in water gekookt pap, eieren). Tijdens remissie, kunt u de menu sappen, zuivelproducten inschakelen. Zorg ervoor dat u mineraalwater gebruikt. Voeding fractioneel, 5-6 keer per dag in kleine porties.

Voedsel moet warm zijn.

Artsen adviseren behandeling met folkremedies als een aanvullende therapie voor ziekten zoals refluxgastritis. Aanvallen van brandend maagzuur worden goed gestopt door de zaden van vlas en engelwortel, een afkooksel van de wortels van calamus en selderij. Deze medicinale kruiden hebben een effectief omhullend effect en beschermen het slijmvlies van de maag tegen irritatie.

Preventieve maatregelen

Om te voorkomen dat het optreden of de verergering van maagreflux pathologie kan worden onderworpen aan bepaalde regels:

  • gezond eten op gezette tijden;
  • dieet;
  • tijdige behandeling van geassocieerde ziekten van de buikorganen;
  • actieve levensstijl;
  • afwijzing van slechte gewoonten;
  • immuniteitsondersteuning.

Voor elke manifestatie van disfunctie van het spijsverteringsstelsel (bittere smaak in de mond, dyspepsie, abnormale stoelgang, maagpijn), is het beter om een ​​arts te bezoeken en een gekwalificeerde behandeling uit te voeren. Het is belangrijk om te onthouden dat gastroreflux van de gal een ziekte is die een urgente behandeling vereist.

Reflux gastritis

De groep ziekten van het spijsverteringsstelsel omvat reflux gastritis. Dit is een ontsteking van de maag veroorzaakt door een terugkeerreflux van de inhoud van de twaalfvingerige darm 12. Het bevat ingewandsap, afscheiding van de alvleesklier en gal. Anders wordt deze vorm van gastritis gal genoemd.

De ontwikkeling van gastritis op de achtergrond van reflux

Gal gastritis is een niet-infectieuze ziekte waarbij het maagslijmvlies ontstoken is. De basis van zijn ontwikkeling is duodenum-gastrische reflux. Deze aandoening is wijdverspreid onder de bevolking. Reflux kan bij gezonde mensen zijn. Het wordt als pathologisch beschouwd als de zuurgraad van de maag aanzienlijk verandert en niet afhankelijk is van de consumptie van voedsel.

Gastritis bij reflux treedt voornamelijk op bij volwassenen. Kinderen worden zelden ziek. De prevalentie van deze vorm van ontsteking van de maag is 5-7%. Elke seconde van deze patiënten onthulde een schending van de motiliteit van het antrum en de twaalfvingerige darm. Refluxgastritis in de algehele structuur van ontstekingsziekten van de maag is goed voor 5%.

Etiologische factoren en pathogenese

Er zijn verschillende redenen voor de ontwikkeling van deze pathologie. De belangrijkste etiologische factoren zijn:

  • disfunctie van de sluitspier;
  • maagresectie;
  • hechtenis van de twaalfvingerige darm zweren;
  • cholecystectomie;
  • plastische chirurgie met pylorus;
  • met gastro-enterostomie;
  • ptosis van de maag;
  • chronische duodenitis;
  • chronische gastritis;
  • maagkanker;
  • stagnatie van de inhoud in de twaalfvingerige darm;
  • hoge druk in de dunne darm.

De ontwikkeling van biliaire reflux gastritis is te wijten aan een schending van intestinale motiliteit en maag- of sfincter Oddi-deficiëntie. Tegen deze achtergrond worden alvleesklierenzymen, galzuren, darmsap en lysolecithine teruggeworpen. Gastrin-secretie neemt toe. Dit alles leidt tot schade aan de cellen van de slijmlaag van het orgaan.

In de loop van de tijd ontwikkelt zich dystrofie. Ontsteking is een brandpunt. De diepe lagen van het orgel kunnen bij het proces worden betrokken. Bij gezonde mensen met periodieke reflux gal irriteert het slijmvlies niet. Wanneer dit proces permanent wordt, is de barrièrefunctie verminderd. Gliome gastritis gaat vaak gepaard met een toename van de druk in de orgaanholte.

Dit is een risicofactor voor gastro-oesofageale refluxziekte. Bij de ontwikkeling van galgastritis spelen een rol:

  • ongezond voedsel;
  • alcoholisme;
  • pancreatitis;
  • cholecystitis;
  • galsteenziekte;
  • roken;
  • alcoholverslaving;
  • medicijnen nemen uit de NSAID-groep;
  • stress.

Het uiterlijk van deze pathologie wordt grotendeels bepaald door de levensstijl van een persoon.

Hoe de ziekte verloopt

De ernst van de symptomen van refluxgastritis hangt af van de vorm van de ziekte. Gastritis is eenvoudig (catarrisch, oppervlakkig), eroderend, atrofisch en hyperplastisch. De belangrijkste symptomen zijn:

  • pijn in de bovenbuik;
  • zwaar gevoel na het eten;
  • lucht boeren;
  • brandend maagzuur;
  • misselijkheid;
  • winderigheid;
  • bittere smaak in de mond;
  • boeren gegeten voedsel;
  • overtreding van de ontlasting als diarree of obstipatie;
  • braken gal;
  • verminderde eetlust;
  • gewichtsverlies;
  • droge huid;
  • scheuren in de mondhoeken;
  • zwakte.

Bij catarrale reflux gastritis, komt pijn niet altijd voor. Dit is geen permanent symptoom. De pijn wordt gevoeld in het epigastrische gebied en treedt op na het eten. Ze is spastisch. Pijn kan stress en zware fysieke arbeid veroorzaken. Verstoring van het spijsverteringsproces leidt tot de accumulatie van gas in de maag. Dit manifesteert zich door boeren en winderigheid.

Soms ontstaat er een hoest. Het uiterlijk duidt op het binnendringen van maaginhoud in de slokdarm. De ziekte verloopt in golven en gedurende lange tijd. Vaak zijn er lange perioden van remissie. Als een persoon niet wordt behandeld, vindt een transformatie van weefsels plaats. Necrobiosis ontwikkelt zich, erosies verschijnen.

De laatste kan bloeden. Dit resulteert in gestold bloed in de ontlasting. Na verloop van tijd ontwikkelen zich proliferatie en dysplasie. Dit leidt tot atrofie van de pariëtale cellen. De sapafscheiding is verminderd. De volgende symptomen verschijnen:

  • een gevoel van volheid in de maag;
  • rotte smaak in de mond;
  • intermitterende ontlasting;
  • snelle verzadigbaarheid;
  • droge mond;
  • bleke huid;
  • atrofie van de papillen van de tong;
  • witte bloei;
  • duizeligheid.

Bij atrofische catarrale refluxgastritis ontwikkelt zich vaak hypovitaminose. Vitamine A-tekort kan een verminderd gezichtsvermogen veroorzaken. Met een tekort aan cyanocobalamine wordt breekbaarheid van de nagels en het haar waargenomen. Sommige patiënten ontwikkelen een hyperplastische vorm van de ziekte, waarbij cysten en poliepen worden gevormd.

Patiënt onderzoek plan

Met refluxgastritis zijn de symptomen niet specifiek. Om het type ontsteking en de mogelijke oorzaak te verduidelijken, zijn de volgende studies nodig:

  • pH-meter;
  • FEGDS;
  • biopsie;
  • histologische analyse;
  • Echografie van de buikorganen;
  • antroduodenale manometrie;
  • electrogastrography.

Het is belangrijk om de zuurgraad van maagsap te beoordelen. Kan dagelijkse pH-metrie nodig hebben. Tijdens FEGDS worden oedeem en roodheid van het slijmvlies gedetecteerd. Als chronische reflux gastritis wordt vermoed, moeten Helicobacter-bacteriën worden geanalyseerd. Het is vereist om andere ziekten uit te sluiten (maag- en darmzweren, cholecystitis, pancreatitis). Anamnesis wordt zeker verzameld en de buik is gepalpeerd. Tijdens het onderzoek identificeert een gastro-enteroloog de belangrijkste risicofactoren voor gastritis. Geëvalueerde levensstijl, voeding, slechte gewoonten, de aanwezigheid van chronische ziekten, klachten op dit moment.

Methoden voor de behandeling van patiënten

Wanneer reflux gastritis behandeling conservatief is. Bij afwezigheid van gevaarlijke complicaties is ziekenhuisopname niet vereist. Welke medicijnen moeten worden gebruikt voor deze ziekte, niet iedereen weet het. Medicamenteuze behandeling heeft de volgende doelstellingen:

  • verhoging van de beschermende eigenschappen van het maagslijmvlies;
  • daling van de zuurgraad;
  • eliminatie van de belangrijkste symptomen;
  • afname van agressiviteit van gal.

Voor gal-reflux gastritis, worden de volgende medicijnen gebruikt:

  • prokinetische;
  • antacida;
  • protonpompblokkers;
  • ursodeoxycholzuurpreparaten.

Om irritatie van het maagslijmvlies te verminderen, worden protonpompremmers voorgeschreven. Deze omvatten Omez, Rabiet, Pariet, Lantsid, Epicurus, Lansoprazol-Stada en Omeprazol-Akrihin. Bij verhoogde zuurgraad worden antacida voorgeschreven (Chisacid, Rutacid, Fosfalyugel, Almagel). Een belangrijk aspect van de therapie is de normalisatie van de motorische functie van de maag en de twaalfvingerige darm. Dit wordt bereikt door het gebruik van prokinetiek.

Deze omvatten Domperidone-Teva, Passagex, Motilak en Motilium. Ze helpen om te gaan met bitterheid in de mond, boeren en brandend maagzuur. Alle prokinetiek versnelt de evacuatie van voedsel uit de maag en 12 darmzweren. Ursodeoxycholzuurpreparaten zijn vereist. Deze groep omvat Ursosan, Ursofalk, Ursodez en Urdoksa. Ursodeoxycholzuur is het minst agressieve galzuur. Het bezit geen cytotoxische eigenschappen. Het vermindert de concentratie van cholesterol in gal, voorkomt de vorming van stenen, verhoogt de activiteit van lipase en verbetert de leverfunctie.

Ursofalk is gecontra-indiceerd in de aanwezigheid van galstenen, cirrose, disfunctie van de galblaas, acute cholecystitis, acute darmontsteking, nierschade, pancreas en lever, evenals intolerantie voor het geneesmiddel. Deze geneesmiddelen zijn niet geschikt voor de behandeling van refluxgastritis bij zwangere en zogende vrouwen. De keuze van geneesmiddelen hangt af van de zuurgraad van de maag, hun tolerantie en de leeftijd van de patiënten.

Andere aspecten van therapie

Dieet voor reflux gastritis speelt een grote rol in de behandeling. Alle patiënten moeten zich houden aan de volgende regels:

  • stop gefrituurd voedsel en gekruid voedsel;
  • gebruik geen extracten en zure producten;
  • exclusief koolzuurhoudende dranken, koffie en alcohol uit het menu;
  • eet gefractioneerde kleine maaltijden 5-6 keer per dag;
  • eet niet voor het slapengaan;
  • Neem geen horizontale lichaamshouding en werk niet na het eten.

Het menu voor refluxgastritis moet zodanig zijn dat maximale maagslijmvliesontspan- ning wordt bereikt. Om de beweeglijkheid van maag en darmen te verbeteren, is het noodzakelijk om dagelijks 500 g vers fruit en 300 - 400 g groenten te eten. Patiënten kunnen mager gekookt vlees, magere vis, zuivelproducten, ontbijtgranen, soepen, pasta, groenten, ontbijtgranen en zoet fruit eten.

Tijdens dieettherapie kun je zwakke thee, compote of zelfgemaakte gelei drinken. Op medische voeding voor refluxgastritis moet de arts de patiënt vertellen. Bovendien kunnen B-vitaminen en retinol worden voorgeschreven. Het behandelingsregime omvat fysiotherapie (elektroforese, UHF, fonoforese en UHF-therapie).

Mogelijke amplipulstherapie. Fysiotherapie is gecontraïndiceerd bij de detectie van erosies of zweren. Dieet therapie voor reflux gastritis kan worden aangevuld met traditionele geneeskunde. Ter bestrijding van brandend maagzuur worden angelica zaden, calamuswortels en selderij gebruikt. Lijnzaad is een uitstekende remedie. Ze hebben een omhullend effect en helpen het slijmvlies beschermen tegen irritatie van de gal.

Preventie van de ziekte is beperkt tot een uitgebalanceerd dieet, de behandeling van cholecystitis en duodenitis, het juiste verloop van operaties aan de organen van het maagdarmkanaal, een actieve levensstijl, het achterlaten van alcohol en sigaretten. Gastritis op de achtergrond van reflux is dus zeldzaam. Als u pijn, bitterheid in uw mond, brandend maagzuur, misselijkheid of oprispingen ervaart, moet u een gastro-enteroloog bezoeken.

Reflux gastritis

Reflux gastritis of reflux gastritis is een chronisch verloop van ontsteking dat resulteert in een terugkeer naar de maag van de twaalfvingerige darm. De belangrijkste reden voor het optreden van de ziekte is de verstoring van de normale werking van de maagpylorus, waardoor voedsel via de slokdarm en de maag van de mondholte in de darm komt. Een vergelijkbare ziekte komt ook voor bij zowel mannen als vrouwen, maar kan in sommige gevallen bij kinderen worden vastgesteld.

Er zijn veel redenen voor het optreden van refluxgastritis, waarvan de belangrijkste is slechte voeding, chronische ontstekingsprocessen, evenals complicaties na de operatie. De ziekte heeft een uitgesproken klinisch beeld, de basis hiervan is pijn en ongemak in de buik.

Diagnose, zoals bij elke andere aandoening, bestaat uit een hele reeks instrumenten, waaronder medisch onderzoek en laboratorium- en instrumentele onderzoeken van de patiënt. Behandeling wordt voorgeschreven afhankelijk van de aard van het verloop van de ziekte. In de meeste gevallen bestaat het uit het voorschrijven van medicijnen, fysiotherapie, operabele interventie, dieet en het gebruik van traditionele remedies.

etiologie

Refluxgastritis is een speciale vorm van de ziekte waarbij agressieve vloeistof op het oppervlak van de maag inwerkt, namelijk galsap. Predisponerende factoren voor de vorming van een dergelijk proces kunnen zijn:

  • een ongezonde levensstijl handhaven;
  • slechte voeding;
  • het verloop van het ontstekingsproces in de twaalfvingerige darm. In het medische veld wordt deze aandoening chronische duodenitis genoemd;
  • langdurig gebruik van bepaalde medicijnen, met name ontstekingsremmende geneesmiddelen;
  • complicaties na operatie in het maagdarmkanaal;
  • het verloop van pathologische processen of disfunctie van de gatekeeper;
  • verhoogde druk in de twaalfvingerige darm;
  • genetische aanleg.

Bovendien wordt de vorming van een dergelijke ziekte beïnvloed door hoge of lage uitscheiding van zoutzuur. Dit verstoort de werking van enzymen die significant worden geactiveerd in een zure omgeving, waardoor er onvoldoende eiwitten worden afgebroken en een ontstekingsproces ontstaat. Dit proces wordt reflux genoemd, wat de vorming van chronische refluxgastritis veroorzaakt.

classificatie

Afhankelijk van de oorzaken, is deze aandoening verdeeld in verschillende typen:

  • biliaire reflux gastritis - de belangrijkste factor in het uiterlijk is de storing van het galsysteem of sluitspieren. Aldus wordt de ziekte aanvankelijk gevormd in de maag;
  • gastro-intestinale reflux gastritis - de belangrijkste bronnen zijn hoge druk of degeneratieve processen in de twaalfvingerige darm.

Door de aard van de nederlaag van het epithelium van de maag, is deze ziekte verdeeld in verschillende types:

  • oppervlakkige reflux gastritis - wordt gekenmerkt door het verschijnen van een ontstekingsproces alleen in de bovenste laag van het maagslijmvlies. Zo'n ras is vaak de oorzaak van de ontwikkeling van de oncologie;
  • catarrale reflux gastritis - veroorzaakt door een diepe laesie, dystrofie en oedeem van het aangetaste orgaan;
  • eroderende reflux gastritis - gekenmerkt door het feit dat, naast ontsteking, erosies van verschillende groottes worden gevormd. Deze vorm kan veranderen in een maagzweer;
  • Atrofische refluxgastritis is de gevaarlijkste vorm van deze ziekte, omdat deze leidt tot atrofie of necrose van het slijmvlies van het aangetaste orgaan. Wanneer dit type ziekte wordt gevonden, diagnosticeren artsen vaak een precancereuze aandoening.

Afhankelijk van de prevalentie van het ontstekingsproces, is deze ziekte verdeeld in:

  • focaal - pathologisch proces bestrijkt slechts één deel van de maag. Heel vaak wordt bij patiënten gediagnosticeerd met antrale reflux gastritis;
  • diffuus - gekenmerkt door een uniforme verdeling van ontsteking over het gehele oppervlak van het slijmvlies.

Door de aard van het verloop van de ziekte bestaat in verschillende vormen:

  • acuut - het onderscheidt zich door de snelle ontwikkeling en levendige expressie van het ziektebeeld;
  • chronische reflux gastritis - de symptomen zijn niet zo uitgesproken als in de vorige vorm. Met deze cursus ontwikkelen zich lange tijd dystrofische veranderingen in het slijmvlies. Deze vorm van de ziekte is bijna niet te genezen.

Vanwege het feit dat de symptomen van reflux gastritis heel vaak worden genegeerd door patiënten, wordt vaak de diagnose gesteld dat het chronisch is.

Bovendien zijn er verschillende stadia van ontwikkeling van deze ziekte:

  • matig - schendingen treden alleen op de bovenste laag van het slijmvlies op. Als u in dit stadium van de cursus een ziekte ontdekt, kunt u dit doen met behulp van medicamenteuze behandeling en dieettherapie;
  • erythemateus - het wordt gekenmerkt door een intense manifestatie van symptomen, een toename van de zuurgraad van het maagsap, een uitdunning van het beschermende membraan en de vorming van diepe littekens;
  • gemengd.

symptomatologie

In de vroege stadia van reflux gastritis, kan het alleen worden uitgedrukt als een kleine verslechtering van de werking van het maagdarmkanaal, waardoor patiënten niet op tijd naar een medische faciliteit gaan.

Naarmate het pathologische proces vordert, zullen symptomen van reflux gastritis worden uitgedrukt, zoals:

  • pijn in de maag, die zal toenemen na het eten of door langdurig vasten;
  • overtreding van de stoel - constipaties worden vervangen door diarree en vice versa;
  • aanvallen van misselijkheid, die vaak leiden tot braken. Tegelijkertijd kunnen emetische massa's onzuiverheden van gal of bloed bevatten;
  • een toename in de grootte van de buik;
  • droge en bittere smaak in de mond;
  • ernstige maagzuur en branderig gevoel in de borststreek;
  • verlies van eetlust, tegen de achtergrond waarvan het lichaamsgewicht afneemt;
  • gevoel van zwaarte in de maag na het eten, evenals een snelle verzadiging van voedsel;
  • tekenen van algemene malaise - ernstige zwakte en een toename van de lichaamstemperatuur.

In geval van één of meerdere symptomen, is het noodzakelijk om zo snel mogelijk hulp in te roepen bij een specialist, en niet zelfstandig de klinische manifestatie van de ziekte te elimineren. Dit kan niet alleen het verloop van refluxgastritis verergeren, maar ook ernstige complicaties veroorzaken.

diagnostiek

Hoe het ontstekingsproces moet worden behandeld, kan alleen door een gastro-enteroloog worden bepaald, maar pas na een volledige diagnose.

Diagnostische maatregelen voor een dergelijke ziekte zullen bestaan ​​uit:

  • het bestuderen van de medische geschiedenis en geschiedenis van het leven van de patiënt - dit is noodzakelijk om de oorzaken van het voorkomen van de ziekte te vinden;
  • een grondig lichamelijk onderzoek uitvoeren met een verplichte buikpalpatie en temperatuurmeting - om de intensiteit van de ernst van symptomen van gastro-intestinale reflux te bepalen;
  • laboratoriumtests van urine, bloed en feces om de toestand van het functioneren van het maagdarmkanaal te beoordelen, evenals om de aanwezigheid van complicaties of geassocieerde aandoeningen te bevestigen;
  • uitvoeren van echografie van de peritoneale organen;
  • gastroscopie en fibrogastroscopie - om het type ontstekingsproces, de foci en prevalentie ervan te bepalen;
  • biopsie, wat alleen nodig is als u de aanwezigheid van een atrofische vorm van de ziekte vermoedt.

Na ontvangst van alle testresultaten schrijft de gastro-enteroloog individuele behandelingsmethoden voor de ziekte voor.

behandeling

Ondanks het feit dat de oorzaken van de vorming van de ziekte en de manifestaties ervan bij elke patiënt kunnen verschillen, zal in de meeste gevallen het behandelingsschema van refluxgastritis bestaan ​​uit stappen zoals:

  • drugs gebruiken;
  • fysiotherapie;
  • chirurgische interventie is een radicale manier om de ziekte te elimineren, die wordt gebruikt in uiterst moeilijke gevallen;
  • gebruik van traditionele geneeskunde;
  • dieet therapie.

Medicamenteuze behandeling is gericht op het elimineren en verlichten van de intensiteit van symptomen. Vaak worden patiënten voorgeschreven:

  • preparaten voor de normalisatie van de zuurgraad van zoutzuur;
  • antispasmodica om pijn te verminderen;
  • middelen die een beschermend effect op het slijmvlies hebben;
  • op enzymen gebaseerde medicijnen;
  • probiotica om het spijsverteringsproces te normaliseren;
  • vitaminecomplexen.

Heel vaak wordt fysiotherapie gebruikt als een hulpmethode voor het elimineren van de ziekte. Een dergelijke behandeling omvat de passage van elektroforese of fonoforese. De duur van de cursus is individueel, maar mag niet langer zijn dan twee weken. Indien nodig wordt de fysiotherapie verlengd.

Operaties worden uiterst zelden gebruikt, de belangrijkste indicaties voor hun prestaties zijn:

  • de vorming van tumoren van zowel kwaadaardige als goedaardige aard;
  • uitgesproken insufficiëntie van de maagpylorus;
  • de aanwezigheid van diepe erosie en zweren, evenals bloedingen van hen;
  • littekenproces.

De complexe therapie kan bestaan ​​uit folk remedies van de geneeskunde, die voorzien in de voorbereiding van afkooksels en infusies op basis van:

  • paardebloem;
  • pepermunt, calendula en anijs;
  • kamille;
  • selderij root.

Bovendien kunnen goede resultaten worden behaald door een zacht dieet te volgen. Dieet is een complete afwijzing van vet en gekruid voedsel, zout, plantaardige of dierlijke vetten. Bovendien is het noodzakelijk koolzuurhoudende dranken en sterke koffie uit te sluiten. Een medisch dieet houdt het eten van gekookt voedsel of gerechten gekookt in een paar. Het is het beste om voedsel te eten op kamertemperatuur, in kleine porties vijf keer per dag.

complicaties

Vaak reageert refluxgastritis goed op complexe therapie. Maar als de behandeling niet op tijd wordt gestart of de patiënt wordt gediagnosticeerd met een atrofisch type ziekte, bestaat de mogelijkheid dat zich complicaties voordoen zoals:

  • de overgang van acuut naar chronisch, wat moeilijk te behandelen is;
  • ulceratieve laesies van de maag;
  • de vorming van oncologie.

Om iemand niet alleen met dergelijke gevolgen, maar ook met een vergelijkbare ziekte in het algemeen problemen te bezorgen, is het noodzakelijk om een ​​gezonde levensstijl te handhaven, de aanbevelingen van de behandelende arts met betrekking tot voeding te volgen, gastro-intestinale ziekten te behandelen en preventief te worden gecontroleerd bij de gastro-enteroloog, meerdere keren per jaar. Dit is de basis voor de preventie van deze ziekte.

Wat is refluxgastritis en kan het worden genezen?

Refluxgastritis is een ziekte waarbij de inhoud van de twaalfvingerige darm in de maag en de slokdarm wordt gegooid. De beweging van voedsel in de tegenovergestelde richting wordt veroorzaakt door storingen van de gatekeeper. Dit gedeelte verbindt het onderste deel van de maag met de twaalfvingerige darm. De term "reflux" is het proces van het gooien van voedsel.

Kenmerken van de ziekte

De twaalfvingerige darm is alkalisch. De inhoud die daar wordt ontvangen, wordt behandeld met stoffen:

  • galzuren;
  • pancreasenzymen;
  • lysolecithine.

Duodenale omgeving bevat ook componenten van zouten en andere elementen. Deze stoffen zijn nodig voor de volledige vertering van voedsel. Wanneer de inhoud die door de duodenale componenten wordt verwerkt in de tegenovergestelde richting beweegt, wordt het slijmvlies van de bovenste spijsverteringsorganen beschadigd. Omdat maag en slokdarm zuur zijn, beschadigt alkali hun muren.

Duodenogastrische refluxreflux komt regelmatig voor bij gezonde mensen. Normaal gesproken gebeurt dit proces voornamelijk 's nachts. Als de reflux vaker voorkomt dan fysiologie toelaat, ontwikkelt zich chronische refluxgastritis.

Gal kan alleen de maag bereiken of de slokdarm en mondholte bereiken.

redenen

De omgekeerde beweging van voedsel vindt plaats als de onderste klep van de maag niet volledig is gesloten. Het weggooien van de inhoud in de bovenste gedeelten gebeurt ook wanneer de sluitspier opent nadat voedsel de twaalfvingerige darm is binnengekomen. De chronische vorm van gastritis met galterugvloeiing ontwikkelt zich om de volgende redenen:

  • storingen in de sluitspier;
  • overtreding van de consistentie van de functies van het spijsverteringsstelsel;
  • chirurgische ingrepen;
  • hormonale, ontstekingsremmende medicijnen.

Duodenaalsap en alvleesklierenzymen beschadigen het slijmvlies wanneer het in de bovenste gedeelten vrijkomt. Vooral wanneer een persoon voedsel eet dat de zuurgraad in de maag verhoogt. De pH-waarde beïnvloedt de mate van beschadiging van het epitheel. Een langdurige duodenogastrische reflux veroorzaakt uiteindelijk gastritis van het type C.

Normaal gesproken wordt het slijmvlies van de maag beschermd door een bicarbonaatbarrière. Het wordt vernietigd door blootstelling aan te zure of alkalische inhoud. Het slijmvlies van de maag is ontstoken, wat leidt tot atrofie van de klieren.

Gastritis duodenitis-reflux veroorzaakt factoren:

  • slechte sluiting van de poortwachter;
  • verhoogde druk en systematische ontsteking in de twaalfvingerige darm;
  • schending van de motiliteit van het spijsverteringsstelsel;
  • de activiteit van de bacterie Helicobacter pylori;
  • maagzweerziekte;
  • diafragmatische hernia;
  • geboorteafwijkingen.

Externe factoren kunnen ook inhoud uitstoten: de consumptie van zware voeding en alcohol.

In 50% van de gemelde gevallen wordt reflux van gastritis veroorzaakt door de inconsistentie van het antrum en de twaalfvingerige darm.

De belangrijkste oorzaak van ontsteking van de maag is Helicobacter pylori-microbe. Refluxgastritis is zeldzaam, het aandeel van de pathologie van deze soort is minder dan 5% van de gevallen.

Rassen van gastritis reflux

Afhankelijk van de aard van het vloeibare gieten, worden 2 vormen van gastritis onderscheiden:

Biliaire reflux gastritis wordt veroorzaakt door een zwakke samentrekking van de pyloric spieren, chronische stagnatie in de twaalfvingerige darm. Langdurige blootstelling aan componenten van het slijmvlies leidt tot de ontwikkeling van deze pathologie. Duodenale reflux tijdens gastritis reflux ontwikkelt als gevolg van ontsteking in de darm en verhoogde druk daarin.

De ernst van de symptomen onderscheidt acute en chronische vormen van de ziekte. Voor refluxgastritis gekenmerkt door langdurige remissie. Exacerbatie vindt plaats tijdens infectie Helicobacter pylori op de achtergrond van een verzwakte immuniteit en na een operatie in het maag-darmkanaal.

Afhankelijk van de redenen, de mate van verspreiding van ontsteking zijn er verschillende soorten van de ziekte.

oppervlak

Gastrische terugvloeiing van gal begint met diffuse veranderingen in het epitheel. Ontsteking wordt verdeeld over het gehele oppervlak van het slijmvlies van het antrum. Dan worden de bovenste delen van het orgel aangetast. Om de wand van de maag te beschermen tegen gal, worden nieuwe cellen met een aangepaste structuur gevormd op de beschadigde gebieden. Oppervlakkige reflux van gastritis is gevaarlijk door de transformatie van getransformeerde elementen in een kanker.

Aangezien het antrum anatomisch lager is dan het lichaam van de maag en de slokdarm, beïnvloedt gastritis-reflux voornamelijk zijn klieren.

brandpunts

Ontsteking in deze vorm van de ziekte heeft betrekking op gebieden met enkel slijmvlies. Bij focale refluxgastritis worden de maagwanden niet volledig beïnvloed. Ontsteking is gelokaliseerd op een of meer locaties. Tijdens exacerbatie breiden de laesies zich uit en verdiepen ze zich.

erythemateuze

Erytheem is roodheid van het epitheel. In de aangetaste laesie tijdens het instrumentele onderzoek is er een uitbreiding van de haarvaten. Erythemateuze gastritis in het gebruik van pittig, zwaar voedsel, alcohol verandert in een erosieve soort ziekte.

Ontsteking van het gebied wordt verergerd als parasitaire infectie optreedt. Deze vorm is geen diagnose, maar een feitverklaring. In de resultaten van het onderzoek verwijst de term "erythemateus" naar het bestaande ontstekingsproces in de vorm van foci.

erosieve

Bij frequente terugvloeiing van gal verliest het maagslijmvlies zijn beschermende eigenschappen. In de loop van de tijd wordt het epitheel erg gevoelig. Gal en enzymen roesten het, erosies en kleine zweren verschijnen. De ontstoken gebieden bloeden en veroorzaken hevige pijn. De erosieve vorm van reflux van gastritis met een langdurige exacerbatie veroorzaakt de ontwikkeling van een maagzweer.

jet

Chemische gastritis type C veroorzaakt een chronische afgifte van vocht in de maag. De constante beweging van de reflux in de tegenovergestelde richting met de tijd veroorzaakt onomkeerbare veranderingen in het epitheel. De metabole processen in de cellen zijn verstoord, de structuur van het weefsel verandert. Mucosa verliest zijn vermogen om te regenereren. Veranderingen in de celkern bij reactieve gastritis leiden tot het verlies van orgaanfuncties.

atrofische

Chronische motiliteitsstoornissen verminderen uiteindelijk de maag. Het proces van atrofie duurt jaren. Permanente schade veroorzaakt de dood van pariëtale cellen. Ze worden vervangen door getransformeerde elementen die beschermend slijm produceren in plaats van maagsap. Continue verdeling van veranderde cellen leidt tot proliferatie van het epitheel. De accumulatie van dergelijke elementen vormt poliepen, cysten. Atrofische type reflux gastritis kan leiden tot de vorming van een kankergezwel.

esophagitis

Wanneer de afvoer van de inhoud van de twaalfvingerige darm regelmatig de slokdarm bereikt, wordt een ontsteking van het slijmvlies van dit orgaan gediagnosticeerd. Dit proces wordt duodenogastroesofageale reflux of esophagitis genoemd. Pathologie ontwikkelt zich als gevolg van onvolkomenheden van de onderste slokdarmsfincter. Het dient als een klep die het lichaam afsluit van het gooien van inhoud.

Normaal gesproken opent de slokdarmsfincter meerdere keren per dag. Wanneer het aantal afleveringen toeneemt, wordt de beschermende barrière van het slijmvlies vernietigd. Het ontstekingsproces begint. De sfincter opent als gevolg van verhoogde druk op de slokdarm tijdens de zwangerschap, overeten, overgewicht. Frequente refluxen veroorzaken ook chirurgie, verwondingen, hernia van de slokdarm, medicijnen (bètablokkers, nitraten, calciumantagonisten).

Tekenen van

Tijdens remissie kan de ziekte voortgaan zonder symptomen of ze zijn mild. Refluxgastritis wordt herkend door de aanwezigheid van tekens:

  • maagpijn;
  • zwaarte op tijd en na de maaltijd;
  • boeren met de geur van gegeten voedsel;
  • brandend maagzuur;
  • misselijkheid;
  • verhoogde gasvorming;
  • bitterheid in de mond.

Eigenaardigheden van exacerbatie: gele plaque op de tong, verlies van eetlust, stoelgangstoornissen, braken met gal. Een lang verloop van de ziekte gaat gepaard met bloedarmoede, vitaminetekort. Op de hoeken van de lippen verschijnen scheuren - vastgelopen. De persoon wordt snel moe, wordt prikkelbaar.

Na fysieke inspanning of stress, kan er een brandende pijn in de epigastrische regio zijn, die gepaard gaat met algemene zwakte.

Onder de acute fase van pathologie begrijpen de eenmalige effecten van chemische stimuli. Pijnlijke manifestaties van een andere soort worden de periode van exacerbatie genoemd. De ernst van de symptomen komt niet altijd overeen met het stadium van laesie van het slijmvlies. Zelfs in gevorderde gevallen, wanneer de wanden van de maag dunner worden, kan gastritis reflux optreden zonder symptomen. Pathologie komt vaak alleen tot uiting door zuurbranden of oprispingen.

Als oppervlakkige ontsteking wordt achtergelaten zonder aandacht en behandeling, ontwikkelt de ziekte zich. Atrofiele foci verschijnen eerst. Ze worden gecombineerd met klieren die nog steeds hun functies aankunnen. Na verloop van tijd dekt de onjuiste vorming van cellen en de verandering in hun structuur het antrum volledig af. Tekenen van atrofie met reflux gastritis:

  • intolerantie voor eieren, zuivelproducten, vlees;
  • dramatisch gewichtsverlies;
  • verlies van eetlust.

De mucosale cellen stoppen de regeneratie en worden vervangen door een laag epitheel die qua structuur vergelijkbaar is met het weefsel dat de darmen bekleed.

diagnostiek

Wanneer ongemak in verband met de spijsvertering wordt gedetecteerd, raadpleeg dan een gastro-enteroloog. Hij bestudeert de geschiedenis, geeft richting aan onderzoek en analyse. Diagnose is gericht op het bestuderen van de oorzaken van de ziekte en de mate van mucosale betrokkenheid bij het ontstekingsproces. Speciale aandacht wordt besteed aan patiënten met tekenen van atrofie.

Diagnose omvat onderzoek:

  • endoscopie - uitgevoerd met een optisch apparaat met een lange buis;
  • x-ray van het spijsverteringsstelsel;
  • echografie;
  • antroduodenale manometrie - de studie van motiliteit en consistentie van afdelingen;
  • dagelijkse analyse van de maaginhoud (grammatica);
  • biochemische bloedtest.

Risico zijn mensen die een operatie hebben ondergaan in het gebied van het maagdarmkanaal.

Tijdens instrumentele diagnostiek onthult de endoscoop een focaal of diffuus ontstekingsproces. De inhoud van de maag heeft een gelige tint. Meestal bevinden de foci zich in het antrumgedeelte, minder vaak bereiken ze het lichaam en het bovenste deel van de maag. Het ontstekingsepitheel ziet er oedemateus uit, de laesies komen boven het gezonde slijmvlies uit. De kringspier tussen de maag en de twaalfvingerige darm is vergroot.

Tijdens endoscopie wordt een histologische analyse uitgevoerd van een persoon (slijmvliesdeeltjes). Het materiaal wordt onder een microscoop onderzocht. De verkregen gegevens laten toe om te onthullen:

  • de aanwezigheid van hyperplastische veranderingen;
  • mate van ontsteking;
  • celstructuurverandering;
  • vervanging van klierweefsel in het darmepitheel.

De aanwezigheid van duodenale reflux wordt bepaald door röntgenstralen met behulp van een contrastmiddel of gram.

Medicatie behandeling

Het doel van de therapie is om de maagmotiliteit te herstellen en het destructieve effect van de afgifte van de inhoud op het maagepitheel te voorkomen.

Behandeling van refluxgastritis bij volwassenen omvat medicijnen:

  • prokinetica voor de stimulatie van de beweeglijkheid van het maagdarmkanaal - Zerukal, Motilium, Trimedat, Itopod, Primer;
  • protonpompremmers - Nexium, Sanpraz, Lanzoptol;
  • dopamine D2-receptorblokkers - Cimetidine, Famotidine, Roxatidine;
  • antacida - Phosphalugel, Almagel, Gaviscon, Hydrotalcide;
  • fondsen op basis van ursodeoxycholzuur - Ursosan, Ursohol.

Geneesmiddelen worden gekozen afhankelijk van de oorzaak van de ziekte en de symptomen. Om de toon van de voorgeschreven prokinetiek van de maagspieren te behouden. De duur van de behandeling is 2-3 weken.

Diffuse oppervlakte reflux gastritis gaat gepaard met een verhoogde vorming van zoutzuur. Gebruik antacida om deze stof te neutraliseren. Bijvoorbeeld tabletten hydrotalcide, Rutacid. Ze helpen bij zuurbranden, normaliseren de zuurgraad en beschermen de wanden van de maag met gastritis door de gal. Preparaten op basis van aluminium en magnesium hebben ook de eigenschappen van sorptiemiddelen: ze absorberen gal en lysolycithine, wat giftig is voor de maag. Waterstofchloride kan worden ingenomen door kinderen vanaf 6 jaar.

Gastroduodenitis wordt behandeld door middel van:

  • antibiotica om Helicobacter pylori te vernietigen;
  • protonpompremmers;
  • geneesmiddelen die de productie van zoutzuur verminderen.

De pijn in de maag wordt verlicht door spasmolytica en omhullende medische preparaten: No-Spa, Almagel, Papaverine.

In geval van misselijkheid en braken, neem Motilium, Metoclopramide, Torekan. Medicijnen worden ingenomen met toestemming van de arts.

Bij lichte misselijkheid kunnen groene thee en munt helpen. Continu braken is een reden om een ​​ambulance te bellen, omdat uitdroging kan optreden.

Bij kinderen wordt gastritis refluxbehandeling uitgevoerd:

  • antibiotica;
  • prebiotica;
  • enzymen;
  • dopamine-receptorantagonisten.

Als de symptomen zijn uitgesproken, wordt het kind in het ziekenhuis behandeld. Het veiligste medicijn uit de groep antagonisten is Domperidon. Het is goedgekeurd voor gebruik door kinderen vanaf de geboorte. Antibiotica worden opgenomen in het behandelingsregime als Helicobacteriosis wordt gedetecteerd.

Chirurgische interventie voor refluxgastritis wordt zeer zelden uitgevoerd. Indicaties voor chirurgie zijn niet-genezende zweren, erosie, verstoring van de sluitspier en een tumor.

dieet

Behandeling zal niet het verwachte effect brengen zonder een speciaal dieet te observeren. In het dieet zijn sparende maaltijden, verminderen en normaliseren van het niveau van de zuurgraad in de maag. Voeding regels voor gastritis reflux:

  • tijdens de periode van exacerbatie volgen ze dieet nr. 1;
  • uitsluit van het dieet pittig, gefrituurd voedsel;
  • eet niet 3 uur voor het slapengaan;
  • eet 5-6 keer per dag in kleine porties;
  • Sluit koude en te warme gerechten uit - neem voedsel alleen in de vorm van warmte.
tafel nummer 1 (klik op de afbeelding om te vergroten)

Naleving van het regime draagt ​​bij aan herstel. Het is wenselijk dat de maaltijd op bepaalde uren zonder haast werd uitgevoerd. Met refluxgastritis kun je eten:

  • viskeuze pap - boekweit en havergrutten zijn vooral handig;
  • soepen met gehakt;
  • stoomschachten;
  • magere vis;
  • goed gekookt groente stoofpot;
  • magere zuivelproducten;
  • eieren (niet meer dan 2 keer per week);
  • brood van gisteren (vers verhoogt de zuurgraad);
  • crackers;
  • romig, olijfolie;
  • gelei;
  • kruidenthee;
  • als dessert - marmelade, soufflé, marshmallow, gebakken appels.
Voeding voor gastro-oesofageale refluxziekte (GERD)

Tijdens remissie wordt het aanbevolen om geneeskrachtig mineraalwater te gebruiken. Tonende dranken, kruiderijen, rijke bouillons, gasvormende producten zijn uitgesloten van het dieet.

Kruidengeneeskunde

Homeopathie wordt gebruikt bij de behandeling van gastritis reflux. Kruidenpreparaten worden meestal gebruikt als een aanvulling op de behandeling en worden als een folk remedie beschouwd. Er zijn medicijnen die de homeopathische arts individueel selecteert, rekening houdend met de oorzaak van de ziekte en een grondige analyse van de symptomen. Deze omvatten Baptisia, Brionia, Hamomilla, Conium en anderen. Deze medicijnen kunnen leiden tot aanhoudende remissie, zelfs bij gevorderde stadia van gastritis reflux.

Conium wordt aanbevolen voor mensen met verhoogde zoutzuurspiegels in de maag, een neiging tot misselijkheid, maagzuur en zuur boeren. Voor ernstige pijn is Argentum Nitrikum geschikt. Opgemerkt moet worden dat homeopathische geneesmiddelen vaak niet geschikt zijn voor mensen met allergieën.

Folk remedies

Als, naast gal-reflux, cholecystitis wordt gediagnosticeerd, worden volksremedies naast gastro-intestinale behandeling gebruikt:

  • eet dagelijks 2 peren op een lege maag;
  • neem voor het eten een afkooksel van haver - giet 500 ml voor 1 liter kokend water en laat 40 minuten trekken;
  • drink ¼ kopje as beraatsap 30 minuten voor de maaltijd.

Om brandend maagzuur te elimineren wanneer de inhoud van de twaalfvingerige darm in de maag wordt afgegeven, wordt wortelwortel gebruikt. Een eetlepel sap wordt gedronken voor de maaltijd.

Effectieve remedie bij de behandeling van gastritis reflux - lijnzaad. Het kan worden gekocht bij de apotheek. Een glas kokend water giet 2 eetlepels geld en sta 10 minuten. Drink een afkooksel van 100 ml vóór de maaltijd.

Dus dat voedsel beweegt niet in de tegenovergestelde richting, je moet slapen op hoge kussens, geen gewicht heffen.

vooruitzicht

Het is mogelijk om reflux gastritis te genezen, wanneer de ziekte niet wordt verwaarloosd, alleen het bovenste deel van het epitheel is beschadigd. Als je alleen maar medicijnen drinkt voor maagzuur, zal dit de situatie alleen maar verergeren. Een goed gekozen behandeling die de oorzaak beïnvloedt, helpt bij het wegwerken van reflux.

Belangrijke leefstijlrichtlijnen voor GERD

Zelfs verwaarloosde soorten van de ziekte worden met succes behandeld, maar uiteindelijk zal het niet mogelijk zijn om er vanaf te komen. Wanneer de klieren beschadigd zijn, kunt u de periode van remissie alleen verlengen.

De verergering van de ziekte vindt plaats met te veel eten, ongezond voedsel, langdurige behandeling, alcoholgebruik. Als u deze ongunstige factoren elimineert en een spaarzaam dieet volgt, is dit een goede preventie. Het risico op exacerbatie van gastritis reflux zal tot een minimum worden beperkt.