logo

Atrofie van het maagslijmvlies als een factor in de ontwikkeling van oncogene formaties

Atrofie van het maagslijmvlies wordt ook wel atrofische gastritis genoemd en is een gevorderd stadium van acute of chronische gastritis. Atrofische gastritis heeft geen duidelijke etiologische symptomen, dus de ware aard van het optreden van de ziekte kan niet worden vastgesteld. Veel clinici geloven dat de vorming van atrofische veranderingen in de slijmachtige structuren van de maagholte wordt geassocieerd met chronisatie van het pathologische proces. De ziekte wordt gediagnosticeerd bij ouderen met een belaste gastro-enterologische geschiedenis. Helaas is er tegenwoordig een tendens om de ziekte te "verjongen", daarom worden jonge mensen vaak geconfronteerd met de ziekte.

Kenmerken van de ziekte

Atrofische gastritis is een histopathologisch proces met duidelijke ontsteking van het slijmvlies en de zachte weefsels van de maagholte. Samen met ontsteking is er een verlies en vervanging van het maagepitheel door intestinale weefsels, door fibrotische cellen. Atrofie is het hoogtepunt van de ontwikkeling van de chronische vorm van de ziekte. Morfologische en structurele veranderingen in gezond weefsel tot fibrotische veranderingen vinden plaats om een ​​aantal betrouwbaar onbekende redenen. Chronisatie van het pathologische proces in het klassieke verloop van gastritis treedt op als gevolg van een ontoereikende of onvolledige therapie, bij afwezigheid van goede voeding, een beschermend regime. In chronische vorm herinnert atrofische gastritis zichzelf in de vorm van episodes van exacerbaties, maar dit betekent niet dat in heldere ruimten tussen de heldere symptomen de ziekte niet langer manifesteert.

Het is belangrijk! Als de zuurgraad medisch kan worden gecompenseerd en gecorrigeerd, zijn atrofische veranderingen onomkeerbaar. Het is atrofische gastritis die de vorming van kwaadaardige tumoren in de maag en aangrenzende organen van het maag-darmkanaal veroorzaakt. De behandeling van atrofie van de maag is systematisch en in het geval van chronische ziekte is een levenslange correctie vaak noodzakelijk.

Aard van het voorval

Meerdere mechanismen dragen bij aan atrofische gastritis. Gastritis van welke aard dan ook wordt meestal veroorzaakt door de Helicobacter pylori-bacterie of door auto-immuunprocessen in het menselijk lichaam. Bij immuun-geconditioneerde pathologie neemt het immuunsysteem vreemde cellen van de maag aan en vernietigt deze. Tegen deze achtergrond ontwikkelt zich vaak hypochlorhydria (een afname van zoutzuur) of achloorhydrie (de absolute afwezigheid van zoutzuur in het geheim). Andere uitlokkende factoren zijn onder andere:

  • gebrek aan voedseldiscipline;
  • verslaving aan alcohol en tabak;
  • immodatie bij het gebruik van agressieve producten;
  • langdurige medicatie;
  • abnormaliteiten van de structuur van de organen van epigastria;
  • chronische ziekten van de maag en pancreas.

De systematische impact van agressieve factoren draagt ​​bij tot de ontwikkeling van secretoire insufficiëntie, een afname van het volume van glandulaire structuren, de vorming van chronische gastritis en de atrofische vorm ervan.

Classificatie en soorten

Artsen classificeren atrofische gastritis door het type verloop, evenals door lokalisatie en de kenmerken van de manifestaties van het pathologische proces. Hierdoor kun je het beeld van de nederlaag van de maagwand en de ernst van morfologische veranderingen ten volle waarderen.

Op type stroom

Het verloop van atrofische veranderingen in de slijmvliesweefsels van de maag kan optreden in een acute of chronische vorm. Acuut (primair) proces verloopt met ernstige symptomen, vereist een snelle behandeling. Wanneer het proces is chronisch, is het klinische beeld meer een latente aard, exacerbaties brengen geen ernstig ongemak voor de patiënt teweeg. Symptomen lijken op de subtrofie van het maagslijmvlies.

Acute vorm

Acute atrofische gastritis gaat gepaard met de volgende symptomen:

  • zwelling van slijmvliesweefsels;
  • plethora van het vasculaire systeem:
  • vernietiging van de epitheliale laag en de vorming van erosie.

In bepaalde gevallen beschrijven artsen het optreden van acute gastritiswateren, de invloed van endogene factoren (penetratie van zuren en logen, gevaarlijke chemische oplossingen, vergiften). Primaire diagnose en behandeling van het maagslijmvlies in dergelijke gevallen wordt uitgevoerd door chirurgen of narcologen. In ernstige gevallen is reanimatie vereist.

Chronische vorm

Chronische atrofie van slijmvliesweefsel wordt geclassificeerd als een onafhankelijke aandoening en wordt beschouwd als een verwaarloosde vorm van acute gastritis. In de praktische geneeskunde wordt deze aandoening inactief of remissie gastritis genoemd. Tegen de achtergrond van chronische processen domineert ontsteking dystrofische veranderingen in weefselstructuren. Zelfs met aanhoudende remissie gaat de ziekte geleidelijk verder, gepaard gaand met atrofie van afscheidende klieren, een verandering in de zuiging en motorcapaciteit van het orgaan, een afname of verlies van het secretoire vermogen. Bij de chronisatie van pathogene transformatie van weefsels bij de ontwikkeling van de ziekte waren aangrenzende organen en systemen betrokken.

Het is belangrijk! Het type atrofische gastritis wordt vastgesteld op basis van diagnostische onderzoeken. De behandelingstactiek voor beide vormen is significant verschillend.

Op type lokalisatie

Afhankelijk van de locatie van de actieve laesies in atrofische gastritis, wordt de ziekte ingedeeld in de volgende typen:

  • subatrofisch (het begin van de ziekte, wanneer er sprake is van een ontwikkeling van atrofische afbraak van de slijmvliezen);
  • focaal (begin van degeneratieve veranderingen in bepaalde zones van het slijmvlies);
  • auto-immuun (veroorzaakt door genetische factoren, veroorzaakt soms de ziekte van Addison, anemie of endocrinologische aandoeningen);
  • antral (ontwikkeling van slijmvliesatrofie in de antrale maagsegmenten);
  • multifactorieel (anders hyperplastisch, met een gegeneraliseerd karakter).


Hyperplastische gastritis is het laatste stadium van atrofische gastritis, wat zich uit in de verspreiding van pathologische veranderingen in de weefsels naar andere organen van de epigastrische ruimte. De ontwikkeling van kankers wordt in dit stadium vaak opgemerkt.

Klinische manifestaties

Volgens onderzoek zijn tekenen van atrofische gastritis in focale vorm vaak wazig, hebben zwakke manifestaties. Dus, wat is het - focale atrofie van het maagslijmvlies? Het focale proces is het begin van pathogene transformaties van het maagslijmvlies. Naarmate destructieve processen zich ontwikkelen, dringen vezelachtige veranderingen diep in de structuren van de maag in, leiden tot onomkeerbare gevolgen, complicaties zoals kanker of maagzweer. In dit stadium is er geen pijn en duidelijke symptomen. Met een gastro-enterologische geschiedenis missen ze vaak de ontwikkeling van atrofie van slijmstructuren als gevolg van andere pathologische aandoeningen van het maag-darmkanaal. Een karakteristiek kenmerk is de afwezigheid van ernstige paroxysmale pijn, zoals bijvoorbeeld bij gastro-intestinale gastro-intestinale aandoeningen. Met de ontwikkeling van destructieve laesies van de slijmvliesweefsels van het lichaam, zijn de compenserende bronnen van het lichaam uitgeput, beginnen de eerste symptomen kenmerkend voor alle gastritis te verschijnen:

  • regelmatig boeren;
  • braken en misselijkheid;
  • onaangename geur uit de mond;
  • winderigheid en een opgeblazen gevoel;
  • constante zwaarte in de maag;
  • gerommel in de maag, transfusies;
  • systematische constipatie.

Naast de algemene tekenen van atrofische gastritis, verschijnen er symptomen die niet direct verband houden met de pathologieën van de gastro-intestinale organen. Ze komen tot uiting in hormonale stoornissen, een sterk gewichtsverlies, hypovitaminose, anemisch syndroom, hoofdpijn, geelverkleuring van de huid. De belangrijkste en belangrijke tekenen die atrofische gastritis karakteriseren, kunnen alleen worden geïdentificeerd met behulp van laboratorium- en instrumentele onderzoeken.

Diagnose van pathologie

Voordat u het maagslijmvlies herstelt, moet u de patiënt volledig onderzoeken. De hoofdtaak van de differentiële diagnose is de identificatie van de atrofische vorm van gastritis van maagzweren en kanker. De diagnose van atrofie van het maagslijmvlies wordt uitgevoerd op basis van de verzamelde klinische geschiedenis van de patiënt, zijn klachten, tests en onderzoeken. Een van de belangrijkste activiteiten zijn de volgende:

  • uitwendig onderzoek en palpatie;
  • urine, feces, bloedonderzoek (gedetailleerde biochemie);
  • bloedonderzoek op de samenstelling van de gastropaneli;
  • Röntgenstralen:
  • Echografie van de peritoneale organen;
  • endoscopisch onderzoek;
  • pH-metrie om de zuurgraad van het geheim te bepalen;
  • histologisch onderzoek (bemonstering van het maagweefsel).

De resultaten van de diagnose en de manifestatie van de diagnose zullen een duidelijk behandelplan maken dat gericht is op het elimineren van zowel de symptomen als het uitlokken van factoren om de destructieve veranderingen in de weefsels te verbeteren.

Behandelingstactieken

Het succes van de therapeutische behandeling hangt volledig af van de mechanismen die de atrofische veranderingen in het maagslijmvlies veroorzaakten. Bij chronische ziekten veroorzaakt door bacteriële omgevingen (bijvoorbeeld Helicobacter pylori) is het therapeutische proces gericht op de vernietiging en eliminatie van bacteriën. Wanneer auto-immuunmechanismen van ontwikkeling medicamenteus elimineren factoren die het risico van pathogene vernietiging van weefsels verhogen. De volgende groepen medicijnen worden voorgeschreven:

  • vervanging (herstel van zuurgraad, enzymen en elektrolytenbalans);
  • antibiotica (als de zuurgraad gelijk is aan of> 6);
  • spasmolytica;
  • ontstekingsremmende medicijnen;
  • protonpompremmers (als de zuurgraad

Het is belangrijk! Kruidenaftreksels, hartige veenbessenvruchten of veenbessenvruchtendranken, rijk rozenbottelafkooksel zijn geschikt als folkebehandelingsmethoden. Het gunstige effect van kruidengeneeskunde wordt alleen waargenomen samen met traditionele behandelmethoden. Voordat u het maagslijmvlies herstelt, moeten folkremedies met deskundigen worden geraadpleegd. Zelfmedicatie van atrofische gastritis is gecontra-indiceerd vanwege het risico op meerdere ulcera of kanker.

Dieet en dieet

Als het maagslijmvlies dunner is geworden, wat te doen? Goede voeding is een integraal onderdeel van een succesvolle behandeling van alle vormen van gastritis en andere aandoeningen van het maag-darmkanaal. Voedingsdeskundigen bieden patiënten vier soorten diëten aan, die afhankelijk zijn van de tactieken van de behandeling en therapeutische taken:

  • Tabel No2. Dieet is essentieel voor gastritis van welke aard dan ook. Voedsel moet goed worden gekookt, gebakken of gestoofd. Voeding is bedoeld om de functionele capaciteit van de klieren te stimuleren. Het is belangrijk om ruwe producten uit te sluiten die moeilijk te verteren zijn. Mager vlees, wild en vetarme vis zijn toegestaan. Het dieet is verrijkt met gefermenteerde melkproducten, groenten en fruit (natuurlijke vezels).
  • Dieet nr. 1 (a). Het dieet wordt voorgeschreven voor ernstige pijn en maakt het dieet van de patiënt in de eerste dagen van de ziekte. De belangrijkste taak is het verminderen van de natuurlijke reflexexcitatie van de slijmstructuren van het lichaam. Voedsel wordt gemalen in puree of in vloeibare vorm geserveerd. Producten noodzakelijk gekookt, gemalen. Met goede draagbaarheid kunt u gefermenteerde melkdranken drinken.
  • Dieet nr. 1. Het dieet wordt aanbevolen met een significante verbetering van de algehele gezondheid. Het dieet is gericht op het herstel van de slijmvliesweefsels van de maagwanden die zijn aangetast door een ontsteking. Voeding draagt ​​bij aan de normalisatie van de secretoire en motorische functie. Het is noodzakelijk om warme of koude gerechten uit te sluiten, de overvloed aan vezels wordt niet aanbevolen.
  • Tabel No4. Het dieet is bedoeld voor patiënten met duidelijk enteraal syndroom, dat wordt gekenmerkt door intolerantie voor zuivel en andere voedingsmiddelen. De belangrijkste taak is de normalisatie van het functionele vermogen van de maag, vanwege de vermindering van ontsteking en de intensiteit van atrofische processen. Dieet met een fractioneel dieet.

Het is belangrijk! Naast het dieet is het belangrijk om het drinkregime te volgen, dat mineraalwater, compotes en kruidenthee omvat. Het dieet wordt individueel afgestemd met de behandelende arts om het genezingsproces te versnellen en het risico op complicaties van de ziekte te verminderen.

Preventie en prognose

Preventie bestaat uit het uitsluiten van factoren die gastritis uit het leven van de patiënt teweegbrengen, een gezonde levensstijl handhaven, tijdige bezoeken aan een gastro-enteroloog. Met een complexe geschiedenis van de ziekte is het belangrijk dat patiënten op tijd acute exacerbaties van andere chronische ziekten van vitale organen en systemen behandelen.

Atrofische gastritis is al lang erkend als een precancereuze toestand van de maagholte en vormt een reële bedreiging voor de kwaliteit van leven van de patiënt. Met de neiging van de patiënt om de maagzuurgraad chronisch te verminderen, is het belangrijk om een ​​tijdige diagnose uit te voeren en de ontwikkeling van het oncogene proces te voorkomen. Een tijdige en volledige behandeling en het naleven van een gezonde levensstijl zorgen ervoor dat de patiënt 85% van alle klinische gevallen herstelt.

Over voorboden van maagkanker met Elena Malysheva:

Maar misschien is het juister om niet het effect, maar de oorzaak te behandelen?

We raden aan om het verhaal van Olga Kirovtseva te lezen, hoe ze haar maag genas. Lees het artikel >>

Atrofie van het maagslijmvlies

Atrofie van het maagslijmvlies - een pathologisch proces dat zich ontwikkelt als een gevolg van een ontsteking. Bij atrofie, geleidelijk afsterven van functionerende cellen en hun vervanging door littekenweefsel vindt plaats, en dan wordt het dunner.

Foci van atrofie kan worden gedetecteerd in elke gastritis, maar in de classificatie van ziekten van de maag wordt een speciale vorm onderscheiden - atrofische gastritis, waarvoor dergelijke veranderingen het meest kenmerkend zijn. Het is belangrijk dat deze ziekte een precancereuze pathologie is. Daarom hebben alle patiënten behandeling en medisch toezicht nodig.

Kenmerken van het proces van atrofie

De meest voorkomende lokalisatie voor atrofie van het maagslijmvlies is het onderste derde deel van het lichaam of het antrum. Helicobacter, dat dichter bij de pylorische zone leeft, wordt als een van de belangrijkste schadelijke factoren beschouwd.

In het beginstadium produceren de glandulaire (slijmbeker) cellen zelfs overmatig zoutzuur. Misschien is dit proces geassocieerd met het stimulerende effect van het enzymsysteem van bacteriën.

Vervolgens wordt de synthese van maagsap vervangen door slijm, de zuurgraad neemt geleidelijk af.

Tegen die tijd gaat de beschermende rol van het slijmvlies verloren. Alle voedselchemicaliën kunnen de cellen langs de binnenkant van de maag beschadigen. Giftige producten en resten van vernietigde cellen worden vreemd aan het lichaam.

In het proces van vernietiging is verbonden auto-immuun mechanisme. Antistoffen worden geproduceerd op beschadigde cellen, die hun eigen epitheel blijven bestrijden. Een belangrijke rol wordt gespeeld door herstelprocessen te blokkeren.

In een gezonde maag wordt de epitheellaag om de 6 dagen volledig bijgewerkt. Hier op de grond blijven oude, niet-werkende cellen achter of worden ze vervangen door bindweefsel.

In elk geval kan een atrofisch slijmvlies het maagsap niet vervangen door slijm. Er is een geleidelijke uitdunning van de maagwand. Vrijwel het lichaam wordt geëlimineerd uit de spijsvertering, de productie van gastrine wordt verhoogd. De voedselklomp komt de dunne darm onvoorbereid binnen, wat leidt tot het falen van andere opeenvolgende stadia.

Dit proces eindigt hier niet. Er komt de gevaarlijkste periode van atrofische veranderingen: het epithelium begint zijn eigen gelijksoortige, maar niet echte cellen te produceren. Meestal kunnen ze worden toegeschreven aan de darm. Ze zijn niet in staat maagafscheiding te produceren. Dit proces wordt metaplasie en dysplasie (transformatie) genoemd, voorafgaand aan kankerachtige degeneratie.

Atrofische gebieden op het slijmvlies kunnen niet volledig worden hersteld, maar met de hulp van de behandeling is er nog steeds een kans om de resterende functionerende cellen te ondersteunen, het gebrek aan maagsap te compenseren en verstoring van het algehele spijsverteringsproces te voorkomen.

redenen

De meest voorkomende oorzaken van de ziekte zijn: blootstelling aan Helicobacter en auto-immuunfactoren. Onderzoekers hebben voorgesteld om externe (exogene) en interne (endogene) schade factoren toe te wijzen die atrofische veranderingen in het slijmvlies kunnen veroorzaken. Tot uitwendig behoren toxische stoffen die de maag binnenkomen en ondervoeding.

Giftig voor de maag zijn:

  • nicotine, een afbraakproduct van tabaksproducten;
  • stofdeeltjes van steenkool, katoen, metalen;
  • zouten van arseen, lood;
  • alcoholbevattende vloeistoffen;
  • geneesmiddelen uit de groep Aspirine, sulfonamiden, corticosteroïden.

Voedsel kan veranderen in exogene factoren van schade als:

  • een persoon eet onregelmatig eten, periodes van honger worden afgewisseld met overeten;
  • eet voornamelijk fastfood, pittige en vette gerechten, "droge rantsoenen";
  • koud of te warm voedsel (ijs, thee) komt in de maag;
  • onvoldoende gekauwd voedsel in de mond voor tandenaandoeningen, tandvlees, slechte protheses, gebrek aan tanden op oudere leeftijd.

Interne oorzaken zijn:

  • eventuele stoornissen van de neuro-endocriene regulatie van afscheidende cellen die leiden tot de afbraak van regeneratieprocessen (stress, chronische ziekten van het zenuwstelsel, myxoedeem, diabetes, verminderde functie van de hypofyse en bijnieren);
  • algemene menselijke ziekten die de bloedstroom in de maagwand en regionale bloedvaten verstoren (trombusvorming, uitgesproken atherosclerose), verstopping in de aderen tegen de achtergrond van verhoogde druk in het portaalsysteem;
  • hart- en ademhalingsinsufficiëntie, gepaard gaande met weefselhypoxie (gebrek aan zuurstof);
  • vitamine B-tekort12 en ijzer;
  • genetische aanleg - is een genetisch bepaald tekort aan factoren om de cellulaire samenstelling van het slijmvlies te herstellen.

Tekenen van atrofie

Symptomen van atrofie van het maagslijmvlies verschijnen laat wanneer de zuurgraad nul bereikt. Vaker zijn mannen van jonge en middelbare leeftijd ziek. Het pijnsyndroom is afwezig of zeer zwak uitgedrukt, daarom wenden ze zich tot een arts in de gevorderde fase van het proces.

Tekenen van atrofie verschillen niet van de algemene symptomen van maagaandoeningen. Patiënten melden een zwaar gevoel in de epigastrium onmiddellijk na het eten, soms misselijkheid, boeren, opgeblazen gevoel, luid gerommel, slechte adem en onstabiele ontlasting.

Geeft tekenen van verminderde spijsvertering:

  • gewichtsvermindering;
  • symptomen van beriberi (droge huid, haaruitval, bloedend tandvlees, zweertjes in de mond, hoofdpijn);
  • hormonale problemen, gemanifesteerd bij mannen met impotentie, vrouwen in een gestoorde menstruatiecyclus, onvruchtbaarheid;
  • prikkelbaarheid, betraandheid, slapeloosheid.

diagnostiek

Atrofie van het maagslijmvlies kan alleen visueel worden gediagnosticeerd. Het werd eerder bepaald door de patholoog van de arts, chirurg, en nu maakt het wijdverspreide gebruik van fibrogastroscopische technologie het niet alleen mogelijk om het beeld in verschillende delen van de maag te fixeren, maar ook om materiaal voor histologisch onderzoek te nemen, om het proces onder te verdelen in typen, graden van functionele stoornissen.

Histologisch wordt lymfocytinfiltratie van cellen van mucosale cellen, vernietiging van het glandulaire epitheel, dunner worden van de wand, verstoorde vouwing gedetecteerd. Misschien het verschijnen van scheuren en erosie.

Afhankelijk van de grootte van het getroffen gebied zijn er:

  • focale atrofie - gebieden van atrofie worden afgewisseld met normaal weefsel op het slijmvlies, een dergelijk proces is het gunstigst voor behandeling, omdat er nog steeds cellen in staat zijn om een ​​compenserende functie aan te nemen;
  • diffuus - een zwaar gemeenschappelijk proces, vangt het hele antrum en stijgt naar de cardia, bijna alle cellen worden aangetast, en vaste fibrose verschijnt in plaats van de slijmlaag.

Het aantal verloren en overgebleven gezonde cellen geeft de mate van atrofische veranderingen af:

  • licht - 10% van de cellen functioneert niet, maar 90% werkt correct;
  • medium - atrofie vangt tot 20% van het oppervlak van het maagslijmvlies;
  • zwaar - meer dan 20% van het epitheel wordt vervangen door littekenweefsel, getransformeerde cellen verschijnen.

Afhankelijk van de ernst van het atrofische proces, worden histologische veranderingen beschouwd als:

  • milde veranderingen of subatrofie - de grootte van de glandulaire cellen neemt af, hun kleine verkorting wordt bepaald, extra glandulocyten verschijnen in de cellen (formaties waar het geheim wordt gesynthetiseerd), sommige worden vervangen door slijm (mucoïde) cellen;
  • matige atrofie - meer dan de helft van de glandulaire cellen wordt vervangen door slijmvorming, foci van sclerose zijn zichtbaar, het resterende deel van het normale epitheel is omgeven door infiltratie;
  • uitgesproken stoornissen - er zijn zeer weinig normale glandulaire cellen, uitgebreide gebieden van sclerose worden afgescheiden, infiltratie door verschillende soorten ontstekingsepitheel wordt waargenomen, intestinale metaplasie is mogelijk.

Bij de diagnose van pathologie is niet voldoende om vast te stellen dat het maagslijmvlies atrofisch is, om te proberen het proces op te schorten, moet de arts de reden kennen voor de veranderingen, de mate van disfunctie van het orgaan.

Hiertoe voert de patiënt de volgende onderzoeken uit: detectie van antilichamen tegen Helicobacterium en Kastla-factor (componenten van pariëtale cellen) in bloed, bepaling van de verhouding van pepsinogeen I, pepsinogen II (eiwitcomponenten voor zoutzuurproductie), de methode wordt beschouwd als een marker van atrofie, omdat het de balans van intact kan beoordelen epitheliale klieren.

Het is ook noodzakelijk om gastrine 17 - hormoonachtige stoffen die verantwoordelijk zijn voor de endocriene regulatie van epitheliale celafscheiding, hun herstel en de beweeglijkheid van het spierweefsel van de maag en dagelijkse pH-metrie te bestuderen om de aard van de zuurproductie te identificeren.

Welke soorten gastritis ontwikkelen zich op basis van epitheliale atrofie?

Afhankelijk van de mate van ontwikkeling, lokalisatie van het proces van ontsteking in de maag tijdens atrofie van het slijmvlies, is het gebruikelijk om verschillende soorten gastritis te onderscheiden.

oppervlak

De mildste vorm van de ziekte. De zuurgraad van maagsap is bijna normaal. Er treedt een overvloedige afscheiding van slijm uit de klieren op, en daarom wordt de bescherming gehandhaafd. Wanneer histologie zichtbaar verschijnselen dystrofie.

brandpunts

Zuurheid wordt gehandhaafd door gebieden van gezond epithelium. Het slijmvlies vertoont afwisseling van atrofie en scleroseplaatsen met gezond weefsel. Onder de symptomen zijn vaak intolerant voor melk, eieren. Dit geeft de rol van immuniteitsstoornissen aan.

diffuus

Het oppervlak van de maag is bedekt met de groei van onrijpe cellen, putten en rollen, de structuur van de slijmklieren is verstoord.

erosieve

Op het gebied van atrofie is er sprake van een overtreding van de bloedcirculatie, die een beeld geeft van vlekkerige bloedingen, accumulatie van bloedvaten. Voor zwaar met maagbloeding. Het wordt vaker waargenomen bij alcoholisten, degenen die een luchtweginfectie hebben ondergaan.

antrale

Genoemd naar de primaire lokalisatie van de laesie. Het verschilt door cicatriciale veranderingen in de antrale zone, vernauwing van de pyloric afdeling, en neiging om in het ulceratieve proces te gaan.

behandeling

Het probleem van de behandeling van atrofie van het slijm hangt af van de overheersende agressieve actie, de geïdentificeerde oorzaak van het proces, het resterende vermogen om te herstellen (reparatie). Gezien de afwezigheid van ernstige symptomen, worden patiënten vaker poliklinisch behandeld. Verplichte aanbevelingen zijn onder meer: ​​regime en dieet.

Het wordt afgeraden om zware sporten te beoefenen, het is noodzakelijk om de lichamelijke activiteit te matigen. Stoppen met roken en alcohol drinken, inclusief bier, is verplicht. Het is verboden om willekeurig medicijnen te nemen, waaronder hoofdpijn en griep.

Dieet eisen

Voeding van de patiënt biedt een keuze aan producten die het maagslijmvlies niet beschadigen of irriteren. Daarom is het ten strengste verboden:

  • gefrituurde, gerookte, gezouten en gebeitste gerechten;
  • sterke thee, koffie, koolzuurhoudend water;
  • ijs, volle melk;
  • gebak, vers gebak;
  • specerijen, sauzen, ingeblikt voedsel;
  • peulvruchten.

De patiënt wordt geadviseerd om voeding te houden in kleine porties. Gebruik gestoomde, gekookte, stoom, gebakken gerechten. In geval van pijn gedurende meerdere dagen, wordt geadviseerd om over te schakelen op semi-vloeibaar gepureerd voedsel (gehaktballetjes, magere bouillons, pap op water, gelei).

Als de pijn in de kliniek geen serieuze rol speelt, moet het dieet gevarieerd zijn, gezien de bovenstaande beperkingen. toegestaan:

  • gefermenteerde melkproducten (magere zure room, kefir, kwark);
  • omelet van eieren;
  • gestoomde groenten;
  • van de meest weergegeven grutten zijn rijst, boekweit, havermout;
  • vruchtensappen worden het best verdund met water.

Wat het mineraalwater betreft, moet de patiënt een arts raadplegen, omdat de keuze afhangt van de zuurgraad van het maagsap en het kan anders zijn in het proces van atrofie.

Medicamenteuze therapie

Om het maagslijmvlies te herstellen, is het noodzakelijk om zich te ontdoen van de schadelijke effecten van Helicobacter indien aanwezig en om een ​​mogelijk auto-immuunproces te blokkeren. Ter bestrijding van bacteriële infecties een uitroeiingskuur toepassen.

Een combinatie van tetracycline en penicilline-antibiotica met Metronidazol (Trichopol) wordt voorgeschreven. Het beloop en de dosering worden individueel door de arts gekozen.

Ter bevestiging van de effectiviteit van controlestudies worden uitgevoerd op Helicobacter. In de beginfase van atrofie, wanneer de zuurgraad kan worden verhoogd, worden preparaten van protonpompremmers aanbevolen. Ze onderdrukken het mechanisme van de productie van zoutzuur.

De groep omvat:

Wanneer er sprake is van een hypo-en zuuracidose, zijn deze middelen gecontra-indiceerd. Acidine-pepsine, maagsap wordt voorgeschreven om zijn eigen secretie te vervangen. Stimuleert het regeneratieproces van Solcoseryl, Aloe-injecties. Ter ondersteuning en verbetering van de motorische functie van de maag kan Domperidon, prokinetiek.

Preparaten op basis van bismut en aluminium (Vikalin, Kaolin, bismuth-nitraat) beschermen het slijmvlies tegen chemicaliën en bacteriën tegen voedingsproducten. Als tijdens het diagnostische proces het feit van de auto-immuunstemming van het organisme duidelijk wordt, wordt de patiënt corticosteroïde hormonen voorgeschreven om een ​​overmatige immuunrespons te onderdrukken.

Bij ernstige atrofie wordt een stoornis in de productie van enzymen door alle organen die betrokken zijn bij de spijsvertering aan de pathologie toegevoegd. Daarom kan het enzymatische middelen vereisen: Panzinorm, Festal, Creon.

Folk en kruidenremedies

Op de populaire behandelmethode moet zorgvuldig worden gelet rekening houdend met de zuurgraad. Met de normale afscheidingsfunctie, kunt u afkooksels van kamille, calendula nemen.

Met een verminderde - voor de stimulatie van zuurvorming, bouillon van heupen, verdunde sappen van tomaten, citroen, aardappelen worden getoond. Bij de apotheek kunt u kruiden kopen met weegbree, tijm, alsem en sint-janskruid. Het is handig om fytopreparatie Plantaglyutsid te gebruiken. Het bestaat uit gegranuleerd extract van weegbree, voordat het wordt verdund in warm water.

Het belangrijkste probleem van de moderne geneeskunde is de identificatie van patiënten en het voorkomen van degeneratie van kanker. Het is moeilijk om fibrogastroscopische onderzoeken van patiënten te organiseren als ze van weinig belang zijn. Veel meer aandacht voor preventie zijn familieleden, waarbij geen enkel geval van atrofische gastritis is vastgesteld en er sterfgevallen zijn door maagkanker.

Dergelijke patiënten moeten eenmaal per jaar fibrogastroscopie ondergaan, een dieet volgen, stoppen met roken en alcohol drinken. Niemand kan zeker zijn van de moeilijkheden die deze mensen in het leven zullen moeten overwinnen en hoe hun magen een genetische aanleg zullen hebben.

Symptomen en behandeling van atrofie van het maagslijmvlies

Het aantal mensen met ziekten van het maagdarmkanaal groeit elk jaar. Atrofie van het maagslijmvlies is een van de pathologieën die zijn slijmvlies beïnvloeden, leidend tot de dood van de klieren die verantwoordelijk zijn voor de productie van maagsap. Met atrofie zijn veranderingen die optreden in het slijmvlies van progressieve pathologische aard. De verraderlijkheid van de ziekte ligt in het vermogen om te degenereren tot een kanker. Daarom schrijven artsen de atrofie van het maagslijmvlies toe aan precancereuze aandoeningen.

Oorzaken die de ontwikkeling van de ziekte veroorzaken

Een andere naam voor pathologie is chronische atrofische gastritis. Volgens de statistieken zijn mensen met een pensioengerechtigde leeftijd meer vatbaar voor atrofie. Jongeren tussen 18 en 35 jaar worden minder vaak ziek. De provocerende factor in deze situatie is een auto-immuunziekte, wanneer het immuunsysteem, als gevolg van een storing in het lichaam, zijn eigen cellen en organen van organen begint te vernietigen. Het doelwit kan de maag zijn, de binnenste schil.

Vaker ontwikkelt zich na 55-60 jaar atrofie als gevolg van gastritis veroorzaakt door de bacterie Helicobacter pylori.

De belangrijkste oorzaken die leiden tot de ontwikkeling van de ziekte zijn divers.

  1. Onjuiste voeding is een veel voorkomende factor die rechtstreeks van invloed is op de maagtoestand. Iemand die al jaren pittig, vet voedsel eet, fast food, slaat het hoofdorgaan van de spijsvertering. Constante voeding, vasten, niet-naleving van de intervallen tussen maaltijden negatief beïnvloeden het maag-darmkanaal.
  2. Slechte gewoonten - roken en alcohol drinken schendt het adequate ritme van het spijsverteringsstelsel, veroorzaakt ontsteking van de slijmvliezen, de vorming van zweren en erosies.
  3. Langdurig ongecontroleerd gebruik van geneesmiddelen - moderne geneesmiddelen kunnen stoffen bevatten die een schadelijk effect hebben op de binnenwand van het gehele spijsverteringskanaal
  4. Intoxicatie - wanneer er gevaarlijke stoffen in het lichaam worden opgenomen, treden irritatie en ontsteking van het maag-darmkanaal op.
  5. Erfelijkheid - artsen zeggen dat erfelijke gastritis gevaarlijk is vanwege een hoge mate van transformatie in een kanker.
  6. Stress, sterke nerveuze schokken kunnen een defect van het maagdarmkanaal veroorzaken, waardoor onomkeerbare veranderingen worden veroorzaakt.
  7. Sommige somatische ziekten (diabetes, ziekten van het cardiovasculaire systeem) verhogen het risico van atrofische veranderingen.
  8. Gebrek aan ijzer en vitamine B12 beïnvloedt de gezondheid van het spijsverteringsstelsel en verstoort hun normale activiteiten.

Rassen van de ziekte, tekenen van manifestatie

De ziekte heeft een zekere classificatie:

  • Focale atrofie van het maagslijmvlies wordt gekenmerkt door het verschijnen van pathologische brandpunten van bindweefsel in plaats van de dode klieren van de binnenlaag. De centra hebben een verschillende vorm en grootte, qua uiterlijk en morfologische structuur lijkt het op een atrofisch litteken op het gezicht - een roze gebied, vergelijkbaar met een litteken, slap, met merkbare grenzen. Focale atrofie is gevaarlijk bij afwezigheid van uitgesproken klachten.
  • Atrofie van het slijmvlies van het antrum van de maag is een type pathologie gekenmerkt door laesies van het distale deel van de maag en de dood van de klieren die verantwoordelijk zijn voor de uitscheiding van pepsine en zoutzuur. Als gevolg hiervan worden de wanden van de maag onbeschermd en worden ze ontstoken door de invloed van zuur. Bij het uitvoeren van de ontwikkeling van een bacteriële laesie, maagzweer.
  • Matige atrofie is mild, matig en ernstig. Voor zwakken gekenmerkt door kleine veranderingen in de hoofdklieren. Voor matige - metingen van een negatieve aard zijn belangrijker, samen met de werking van de resterende klieren, zijn er pathologische gebieden. Uitgedrukt gekenmerkt door uitgebreide foci van necrotische laesies.

Symptomen van atrofische laesies zijn wazig, zwak uitgedrukt, daarom zijn patiënten zich in de vroege stadia niet bewust van de ontwikkeling van de ziekte.

Klassieke symptomen variëren in ernst en intensiteit:

  1. De opkomst van misselijkheid. Frequente misselijkheid zonder objectieve redenen (te veel eten, vergiftiging) duidt op ontstekingsprocessen in het maag-darmkanaal.
  2. Verander kruk. Constipatie of diarree, ter vervanging van elkaar, duiden op een overtreding van de volledige voedselvertering, intestinale storing.
  3. Onaangename gewaarwordingen in de overbuikheid. Na het eten klagen patiënten over een gevoel van overbevolking, zwaarte, druk in het epigastrische gebied. Om deze reden eten atrophy-patiënten slecht, verliezen ze hun gewicht.
  4. Opgeblazen gevoel. Wanneer atrofie voedsel slecht wordt verteerd, beginnen de restanten uiteen te vallen, wat leidt tot verhoogde gasvorming.
  5. Buiken is een teken van onvoldoende uitscheiding van het maagsap dat binnenkomt om voedsel af te breken. Gelach bij patiënten - met bitterheid, onaangename geur, sommigen klagen over onaangename smaak en droge mond.
  6. Pijnsyndroom Pijn in atrofische laesies - saai, periodiek, optreden na het eten. In de gevorderde stadia van pijn is permanent.
  7. Het uiterlijk van witte bloei bedekt de tong. Het symptoom is kenmerkend voor exacerbaties van de ziekte.
  8. Weight Loss. Gewichtsverlies bij patiënten treedt op als gevolg van de algemene verzwakte toestand van het lichaam, ongemak na een maaltijd - boeren, pijn.

Het periodiek voorkomen van 2-3 vermelde symptomen moet zorgen baren, verwijzend naar een gastro-enteroloog.

Enquête-algoritme

Het eerste wat een persoon zou moeten doen als een atrofische gastritis wordt vermoed, is om een ​​gastro-enteroloog te raadplegen. De arts verzamelt de nodige informatie over de klachten, hun intensiteit, de eerste manifestatie.

Onderzoek naar een vermoedelijke atrofie van het maagslijmvlies moet complex zijn:

  1. algemeen en gedetailleerd bloedonderzoek, urineonderzoek met bepaling van het eiwitniveau, leukocyten;
  2. coprogram - uitwerpselenanalyse, die laat zien hoeveel voedsel wordt verteerd, nuttige stoffen worden opgenomen;
  3. een onderzoek naar de aanwezigheid van de bacterie Helicobacter pylori - respiratoire test, morfologische methoden;
  4. endoscooponderzoek is een betrouwbare methode waarmee de ernst en het type atrofische laesie visueel kan worden beoordeeld;
  5. analyse van weefsels genomen tijdens biopsie voor histologie - stelt u in staat om de mate van morfologische veranderingen van de mucosa te bepalen;
  6. Echografie van de buikorganen - lever, pancreas; met atrofische schade, is hun activiteit vaak verstoord.

Het belangrijkste in de diagnose is het vaststellen van een echte diagnose, om atrofie te onderscheiden van kankerachtige veranderingen.

behandeling

Een goed voorgeschreven therapie voor atrofische gastritis kan de conditie van patiënten aanzienlijk verbeteren. Behandel en herstel het maagslijmvlies - het belangrijkste doel van de therapie. De effectiviteit ervan hangt af van de oorzaak van de ziekte.

Als de ziekte is opgetreden op de achtergrond van de nederlaag van Helicobacter pylori, worden remmers, antibiotica voorgeschreven. Een weekgang is genoeg om de bacteriën te doden.

De belangrijkste groepen geneesmiddelen die worden gebruikt bij de behandeling van atrofische laesies:

  • substitutiemiddelen (natuurlijk maagsap) en enzymen (Creon, Pangrol, Micrasim), die helpen om voedsel volledig te verteren;
  • geneesmiddelen die helpen bij het produceren van zoutzuur. Dankzij de inname van plantaglucid neemt de maagsecretie toe, worden ontstekingen en spasmen verlicht;
  • vitamines in de vorm van tabletten of injecties - wanneer het hemoglobinegehalte daalt, wordt het serumijzergehalte voorgeschreven als vitamine B12;
  • pijnstillers - No-shpa, Buscopan elimineren pijnsyndroom, verlichten krampen;
  • medicijnen die de beweeglijkheid van het maagdarmkanaal verbeteren - Motilium, Zerukal - helpen de maag de voedselbal te bevorderen en stagnatie te voorkomen.

Wanneer het verloop van de ziekte wordt verwaarloosd, worden precancereuze veranderingen geïndiceerd door behandeling door chirurgische interventie.

Dieet bij de behandeling van atrofische gastritis is belangrijk. Het basisprincipe is voeding die spaarzaam en fractioneel is. Het verdient de voorkeur om voedsel voor een stel te koken. Vermijd het eten van te warm en koud voedsel - dergelijk voedsel beschadigt de maagwand. De basis van het dieet is:

  • soepen op vetarme bouillon;
  • plantaardige puree, grondig ingewreven;
  • gekookt vlees (rundvlees, konijn, kalkoen), witte vis;
  • gedroogd wit brood;
  • pap - havermout, rijst;
  • dranken - compote van gedroogd fruit, mineraalwater zonder gas.

Onder het verbod - vet voedsel, gebakken en gezouten, ingeblikt voedsel, voedsel dat azijn en kruiden bevat, koolzuurhoudende dranken, gekochte sappen. Even belangrijk is de sanitaire en resortbehandeling, waarmee u het hele lichaam kunt versterken en genezen.

Preventieve maatregelen

Voorkomen is beter dan genezen. Zorgvuldige houding ten opzichte van de spijsverteringsorganen stelt u in staat om uw gezondheid op lange bergen te behouden. Personen die familieleden hebben met ziekten van het spijsverteringskanaal, naleving van preventieve maatregelen is noodzakelijk.

  • Goede voeding - een belofte van welzijn en gezondheid van het hele lichaam. De uitsluiting van schadelijk voedsel (snoepgoed, fast food, fast food) vermindert de belasting van de maag, terwijl de secretoire functie behouden blijft.
  • Het weigeren van veelvoorkomende slechte gewoonten maakt het mogelijk om het irriterende effect op het maagslijmvlies te minimaliseren.
  • Een rustige, afgemeten manier van leven, stress vermijden zorgt ervoor dat je je fysieke en mentale gezondheid kunt behouden.
  • De aanwezigheid van eerder overgedragen ziekten van het maagdarmkanaal (colitis, enteritis, duodenitis) - een signaal van regelmatige controle van de toestand van het spijsverteringsstelsel. Personen die lijden aan gastritis van verschillende etiologieën moeten een volledig jaarlijks onderzoek ondergaan in de richting van een gastro-enteroloog.

Maagatrofie is een ernstige pathologie die een adequate benadering van het onderzoek en de behandeling vereist. Met vroege detectie en correct geselecteerde therapie is de prognose gunstig, de ontwikkeling van oncologie kan worden voorkomen.

Atrofie van het maagslijmvlies

Atrofie van het maagslijmvlies is een ziekte waarbij de normale werking van de maagklieren wordt verstoord. Artsen noemen deze pathologie atrofische gastritis, een andere naam want het is atrofie van de maag. Dit is een degeneratief proces, het leidt tot de vervanging van mucosale glandulaire cellen door bindweefsel.

Slijmvlies van de maag aangetast door atrofische gastritis en een gezond orgaan

Atrofische gastritis is een chronische ziekte, het wordt meestal gevonden bij mannen van middelbare en ouderdom. Atrofie van de maag is zeer verraderlijk en zeer gevaarlijk: in de beginfase is de aandoening bijna asymptomatisch, maar leidt deze vaak tot de ontwikkeling van kanker. Atrofische gastritis wordt het gevaarlijkste type van deze ziekte genoemd. In feite is het een precancereus proces, het kan heel goed leiden tot het verschijnen van een neoplasma.

Atrofische gastritis kan een apart deel van het lichaam (focale gastritis) beïnvloeden en zich verspreiden naar het slijmvlies van de hele maag.

In de internationale classificatie van ziekten (ICD-10) vindt mucosale atrofie plaats onder de code K29.4.

Ziekte classificatie

Tegenwoordig zijn er verschillende classificaties van mucosale atrofie, die gebaseerd zijn op het ontwikkelingsstadium van de pathologie en de ernst van de symptomen.

Classificatie volgens de mate van pathologie:

  • subatrofisch: de eerste fase van de ontwikkeling van pathologie;
  • brandpunt: eerste plots verschijnen, waarin het aantal klieren aanzienlijk wordt verminderd;
  • atrofische antrale gastritis: een progressief stadium van de ziekte waarbij een laesie optreedt in het antrum van de maag;
  • multifactoriaal: de pathologie verspreidt zich door het slijmvlies van het orgaan.

Indeling van atrofische gastritis op basis van de mate van symptomen:

  • matig;
  • uitgesproken;
  • hyperplastische;
  • met de komst van vervetting en cysten.

pathogenese

Voordat we het hebben over de diagnose en behandeling van deze ziekte, moeten we een paar woorden zeggen over de pathogenese ervan, de processen beschrijven die leiden tot de degeneratie van het slijmvlies van het orgaan.

Vandaag wordt aangenomen dat twee factoren tot de ontwikkeling van deze pathologie leiden:

  • blootstelling aan micro-organismen;
  • auto-immuunprocessen.

Voor het gemak van de beschrijving, verdelen we het pathologische proces in twee fasen. In het beginstadium spelen zuurbestendige bacteriën, die de gebruikelijke bewoners van onze maag zijn, een sleutelrol. Allereerst is het Helicobacter pylori, een bacterie die de belangrijkste oorzaak is van de ontwikkeling van de meeste vormen van gastritis.

Deze micro-organismen beschadigen de bescherming van cellen van de slijmlaag en veranderen de pH van het medium er omheen. Het kan worden gezegd dat een bacteriële infectie alleen het stadium vormt voor de verdere ontwikkeling van pathologie, die verschillende paden kan aannemen, waaronder atrofisch.

In de tweede fase van de pathogenese komen auto-immuunprocessen binnen, waardoor nieuwe cellen het slijmvlies niet kunnen differentiëren. Nieuwe cellen in plaats van maagsap produceren slijm, dat niet betrokken is bij spijsverteringsprocessen.

De wanden van onze maag hebben een hoge capaciteit voor regeneratie, slijmhuidcellen worden elke zes dagen bijgewerkt.

De afscheiding van zoutzuur zorgt voor pariëtale cellen. Het lichaam begint antilichamen tegen hen te produceren die binden aan de microvilli van de cellen. Ze verstoren de opname van vitamine B12 en verstoren de werking van de ionenpomp H + / K + -ATPase - het belangrijkste mechanisme dat zoutzuur synthetiseert.

Ernstige maagatrofie van het antrum

Zoutzuur is rechtstreeks betrokken bij de verteringsprocessen die in de maag voorkomen. Het denatureert voedseleiwitten en activeert de spijsverteringsenzymen van dit lichaam. Ook zoutzuur heeft een bacteriedodende functie in de maag.

De transformatie van atypische mucosale cellen in kwaadaardige cellen gebeurt niet altijd, dit proces is afhankelijk van een groot aantal factoren. Ons lichaam heeft verschillende afweermechanismen, de waarschijnlijkheid van een oncologische ziekte hangt af van de effectiviteit van hun functioneren.

Samenvattend kunnen we concluderen dat atrofische gastritis het gevolg is van langdurige gastritis met Helicobacter en een specifiek geval van auto-immuunziekten.

In sommige gevallen is slijmvliesatrofie volledig te wijten aan auto-immuunmechanismen, maar dit is uiterst zeldzaam, voornamelijk bij jonge patiënten.

symptomen

De verstoring van de normale werking van de maagklieren is uiterst negatief voor de processen van voedselvertering die in de maag voorkomen. Een kenmerkend teken van atrofische gastritis is dyspepsie, dit verschilt van de hyperzuurverscheidenheid van deze ziekte, waarbij de belangrijkste symptomen pijnsymptomen zijn.

De typische symptomen van dyspepsie zijn onder andere:

  • misselijkheid;
  • verlies van eetlust;
  • veel boeren;
  • adem geur;
  • zwaarte in de maag;
  • zwelling;
  • diarree;
  • kwijlen.

Atrofische gastritis kan gepaard gaan met pijn, maar voor deze ziekte zijn ze minder karakteristiek dan voor andere soorten gastritis.

Vermindering van de hoeveelheid zoutzuur leidt tot verstoring van het lichaam. Voedsel blijft langer in de maag, het wordt slechter verteerd, de afname van de zuurgraad leidt tot een toename van het aantal bacteriën (vandaar de intolerantie van zuivelproducten en diarree). Bovendien heeft de verstoring van de normale werking van de maag een nadelig effect op de werking van het gehele spijsverteringskanaal en kan het bijdragen aan de ontwikkeling van ziekten van andere organen: pancreatitis, maagzweer en cholecystitis.

Atrofische gastritis gaat gepaard met andere symptomen die geen verband houden met het werk van het spijsverteringsstelsel:

  • bloedarmoede;
  • gewichtsverlies;
  • overtreding van het hormonale metabolisme (verminderd libido).

Bloedarmoede ontstaat door een overtreding van de absorptie van vitamine B12, wat ook kan leiden tot het ontstaan ​​van aften, geelheid van de huid en frequente hoofdpijn.

Gewichtsverlies, vaak waargenomen bij deze ziekte, is een gevolg van diarree en een onvoldoende hoeveelheid voedingsstoffen (voornamelijk eiwitten) die het lichaam van deze ziekte krijgt. Pijnsensaties die gewoonlijk pijnlijk van aard zijn, worden veroorzaakt door een schending van de evacuatiefunctie van de maag en het strekken ervan.

De beginstadia van alle soorten van de ziekte zijn bijna altijd asymptomatisch.

De oorzaken van de pathologie

De belangrijkste oorzaak van de ziekte is de infectie met Helicobacter pylori. Meestal is slijm atrofie een gevolg van de infectieuze vorm van gastritis, die lang heeft geduurd.

De belangrijkste rol in de ontwikkeling van deze pathologie wordt gespeeld door erfelijke factoren. De waarschijnlijkheid van deze ziekte verhoogt aanzienlijk de niet-naleving van het dieet, te frequent gebruik van voedingsmiddelen die het maagslijmvlies irriteren. Zeer negatief op de conditie van het maagslijmvlies beïnvloedt het gebruik van alcohol en roken. Verschillende infecties, eerder overgedragen, stress verhogen ook de kans op het ontwikkelen van de ziekte.

Gevolgen van de ziekte

Atrofie van glandulaire cellen leidt tot verstoring van de normale werking van het lichaam. Dit verstoort de werking van het spijsverteringsstelsel als geheel. Het grootste gevaar van deze pathologie is echter het ontstaan ​​van maag-oncologie.

Atrofie van de maag wordt als een precancereuze ziekte beschouwd, deze aandoening is vaak een voorloper van een carcinoom. De meest gevaarlijke in dit opzicht, chronische atrofische gastritis, met zijn kans op het ontwikkelen van kanker is 15%.

Naast de ontwikkeling van tumoren gaat mucosale atrofie meestal gepaard met een verminderde werking van andere organen van het spijsverteringsstelsel: met name de twaalfvingerige darm wordt getroffen.

diagnostiek

De diagnose van deze pathologie is vrij ingewikkeld. Het is vooral moeilijk om deze ziekte te onderscheiden van maagkanker.

Atrofie van het slijmvlies is zichtbaar bij endoscopie

Ultrageluid, radiologische methoden, computertomografie en MRI kunnen geen definitief antwoord geven met betrekking tot atrofie van de slijmvliezen. Endoscopische methoden zijn effectiever, soms wordt chromogastroscopie gebruikt.

Aanvankelijk worden de hoofdtests uitgevoerd door de patiënt. De bloedtest is vooral nieuwsgierig: met een tekort aan vitamine B12 wordt vaak een afname van het hemoglobinegehalte waargenomen.

Er moet een biopsie van het slijmvlies worden uitgevoerd, die het type veranderingen in de weefsels kan aantonen. Het is ook noodzakelijk om de pH-waarde van maagsap te bestuderen, met atrofische gastritis, deze wordt meestal verlaagd.

Daarnaast worden antilichamen tegen Helicobacter pylori gedetecteerd, de niveaus van pepsinogeen en gastrine-eiwitten, die betrokken zijn bij de synthese van zoutzuur, worden bestudeerd.

behandeling

De behandeling van een pathologie hangt af van de redenen waarom het werd veroorzaakt, het type en het stadium van de ziekte. Als het is gebaseerd op Helicobacter pylori-infectie, wordt eradicatietherapie gebruikt. Zijn hoofdtaak is de vernietiging van pathogene microflora.

Voordat de medicijnen worden ingenomen, wordt de pH van de maag dagelijks gemeten. Als het minder dan zes is, worden antibiotica en remmers van de ionenpomp gebruikt, met een pH-waarde van meer dan zes - alleen antibiotica. Amoxicilline en claritromycine worden vaak gebruikt.

In sommige gevallen, voorgeschreven medicijnen die de productie van zoutzuur stimuleren, evenals geneesmiddelen die de beweeglijkheid van het lichaam verbeteren.

Auto-immuunmechanismen van de ziekte van vandaag worden niet behandeld.

Bij deze ziekte moet zelfmedicatie niet worden gedaan, omdat de kans dat atrofische gastritis een zweer of kanker wordt, te hoog is.

Dieet en preventie

Goede voeding speelt een belangrijke rol bij de behandeling van atrofie van de maag, we kunnen zeggen dat het een integraal onderdeel van de therapie is.

Het voedingsprincipe bij atrofische gastritis - om voedsel te eten dat het slijmvlies van de maag zo min mogelijk irriteert, is het gemakkelijker en sneller te verteren.

Het is noodzakelijk om pittig, vet, gerookt en gefrituurd voedsel, zuivelproducten, te weigeren. Thee, koffie, koolzuurhoudende dranken zijn gecontra-indiceerd. Een hard taboe wordt opgelegd aan alcohol en roken.

Voedsel moet eenvoudig, gestoomd, niet te koud of heet zijn. Je moet voorzichtig zijn met medicijnen die de maag irriteren.

Moet vaak eten, maar beetje bij beetje.

De belangrijkste methode van preventie is de tijdige en volledige behandeling van infectieuze gastritis. Je moet ook de regels van gezond eten volgen, wat het risico op het ontwikkelen van deze pathologie aanzienlijk kan verminderen.

  • Ben je moe van buikpijn, misselijkheid en braken...
  • En dit constante zuurbranden...
  • Om nog maar te zwijgen over de stoornissen van de stoel, afwisselend constipatie...
  • Over een goed humeur van dit alles en onthoud misselijkmakende...

Daarom, als u lijdt aan een maagzweer of gastritis, raden wij u aan de blog van Sergey Korotov, hoofd van het Instituut voor Gastro-intestinale Ziekten, te lezen.

Atrofie van het maagslijmvlies

Atrofie van het maagslijmvlies - een gevaarlijke ziekte, die artsen verwijzen naar de soorten chronische gastritis.

Het belangrijkste kenmerk van de ziekte zijn uitgesproken progressieve processen die leiden tot onomkeerbare veranderingen in de wanden van het lichaam en de verdere dood van de klieren die maagsap produceren.

Het gevaar van pathologie ligt in het feit dat het vaak wijst op de ontwikkeling van oncologische processen, daarom is de belangrijkste taak van artsen om ongewenste veranderingen te voorkomen.

Beschrijving van de ziekte

Wat is het - atrofie van het maagslijmvlies, en of het gevaarlijk is voor de gezondheid? In de geneeskunde verwijst deze term naar de chronische vorm van gastritis, vergezeld van een pathogeen proces.

Naarmate de ziekte vrij snel vordert, vertraagt ​​de productie van maagsap en de noodzakelijke enzymen en stopt dan helemaal. Het weefsel dat ze produceert, wordt vervangen door bindweefsel. Wanneer het slijmvlies van het lichaam erg dun wordt, is het functioneren van het spijsverteringsstelsel verstoord, veranderingen hebben een negatieve invloed op de toestand van het hele organisme.

Een kenmerk van de ziekte is het feit dat atrofie geen enkel deel van de maag kan treffen, maar zich door het hele orgaan kan verspreiden.

Diffuse atrofie is gevaarlijk en leidt in 60% van de gevallen tot auto-immuunziekten, waardoor zich bijkomende ziekten ontwikkelen.

classificatie

Artsen onderscheiden verschillende soorten atrofische colitis, die zich elk onderscheiden door de symptomen en het ontwikkelingsstadium van de ziekte:

  • Subatrophy. De eerste fase van de ziekte. Als de patiënt in dit stadium klaagt over pijn, zal het mogelijk zijn de progressie van de ziekte te voorkomen met behulp van goedgekozen geneesmiddelen. De behandeling zal kort zijn.
  • Focale atrofie van het maagslijmvlies. Met deze mate van ziekte op de maag beginnen de aangetaste gebieden met een klein aantal werkklieren op te vallen.
  • Atrofie van het antrum. De focus van ontsteking is gelokaliseerd in het antrum van de maag.
  • Multifactoriële. De meest gevaarlijke vorm van pathologie, in deze vorm, het pathogene proces verspreidt zich door het lichaam.

Ook wordt de ziekte geclassificeerd op basis van de mate van ontwikkeling van symptomen. Het meest voorkomende type is milde atrofie, maar soms wordt expressie of hyperplastische vorm gediagnosticeerd.

Belangrijkste redenen

Elke persoon met een dergelijke diagnose vroeg of laat denkt dat dat heeft bijgedragen aan de ontwikkeling van de ziekte. Talrijke studies hebben bevestigd dat de ziekte kan ontstaan ​​door een verscheidenheid aan factoren - zowel intern als extern.

In de meeste gevallen is de causale agent van pathologie de bacterie Helicobakter pylori, die de eerste vorm van gastritis veroorzaakt. Bij jonge mensen is atrofie van de maag vrij zeldzaam, maar in de volwassenheid neemt de kans op het ontwikkelen van pathologie toe.

Om de ontwikkeling van atrofie te provoceren kunnen dergelijke redenen:

  • Falen van het dieet. Als de hoofdmacht snacking is, zal de maag beginnen te storen, wat het optreden van verschillende stoornissen zal veroorzaken.
  • Het gebruik van junkfood, verzadigd met kankerverwekkende stoffen en kunstmatige toevoegingen.
  • Passie voor gerookte, vette, pittige en gefrituurde gerechten.
  • Activiteit met betrekking tot toxische stoffen.
  • Overmatige consumptie van alcohol en roken.
  • Genetische aanleg. Sommige baby's worden geboren met een aanvankelijk zwakke maag, waardoor de kans op complicaties van dit type groter is.
  • Frequent ongecontroleerd gebruik van laxeermiddelen.
  • Disfunctie van het endocriene systeem en het spijsverteringskanaal.

Chronische gastritis en verdere atrofie kunnen ook worden veroorzaakt door een tekort aan vitamines in het lichaam.

symptomatologie

Tekenen van atrofie van de maag, ongeacht de vorm van de ziekte en de individuele kenmerken van het organisme, lijken hetzelfde. Meestal gaan patiënten met dergelijke klachten naar de kliniek:

  • constante misselijkheid, vooral vaak verslechtert de toestand na een maaltijd;
  • het optreden van pijn, het dragen van een zeurderig personage;
  • voorkomen van boeren met een bittere smaak;
  • verhoogde speekselvloed;
  • constant opgeblazen gevoel en winderigheid;
  • schending van de stoel, constipatie kan worden vervangen door langdurige diarree;
  • het uiterlijk in de taal van een specifieke bloei van wit en lichtgeel.

Sommige patiënten met deze pathologie merken de verslechtering van de huid op het gezicht en het optreden van bloedend tandvlees. Dergelijke tekens moeten de persoon waarschuwen om de gezondheid te behouden en complicaties te vermijden. U moet onmiddellijk naar een arts gaan.

Een diagnose stellen

Zelfs met moderne apparatuur om atrofische colitis te identificeren is vrij moeilijk. Volgens statistieken krijgt de patiënt in ongeveer 30% van de gevallen de verkeerde diagnose, waardoor een verkeerde behandeling wordt voorgeschreven.

Vanwege soortgelijke symptomen wordt atrofie gemakkelijk verward met kanker, gastritis en een maagzweer. Om het risico op een ongeletterde diagnose te minimaliseren, moet een arts niet alleen de patiënt onderzoeken en een anamnese afnemen, maar ook bepaalde onderzoeken voorschrijven:

  • echografisch onderzoek van de buikorganen, inclusief de galblaas, pancreas en lever;
  • Röntgenstralen;
  • endoscopie (indien nodig);
  • histologie van biopsieweefsel.

Ook moet de patiënt biologisch materiaal doneren: urine, uitwerpselen en bloed.

Als een arts twijfelt aan de diagnose, kan hij extra testen bestellen: om Helicobacter pylori-infectie te bepalen en om antilichamen te detecteren.

Medicamenteuze behandeling

Hoe de atrofie van de maag te behandelen, moet alleen een specialist beslissen, gezien het stadium van de ziekte en de eigenaardigheden van de gezondheid van de patiënt. In de meeste gevallen worden patiënten medicamenteuze therapie voorgeschreven.

U moet geneesmiddelen volgen volgens farmaceutische groepen:

  1. Pijnstillers. Omdat de pathologie meestal gepaard gaat met ernstige pijn, is het bijna onmogelijk om te doen zonder anabole steroïden.
  2. Geneesmiddelen die spasmen blokkeren en een samentrekking van maagcellen veroorzaken.
  3. Geneesmiddelen die gal bevatten. Ze zijn nodig om het proces van het verteren van binnenkomend voedsel te verbeteren.
  4. Antibiotica.
  5. Multivitaminencomplexen.

Vaak voorgeschreven en medicijnen die de productie van zoutzuur activeren. Als zoutzuur in onvoldoende hoeveelheden wordt geproduceerd, zal de werking van de maag sterk achteruitgaan, het zal bijna onmogelijk zijn om de werking van het orgel te herstellen.

Vermogensverandering

Als bij een patiënt de atrofie van de maag wordt vastgesteld om de aandoening snel te verbeteren en rampzalige gevolgen te voorkomen, is het niet alleen nodig om regelmatig voorgeschreven medicijnen in te nemen, maar ook om een ​​bepaald dieet te volgen.

Een goed geselecteerd dieet normaliseert de contractiele functie van de maag en minimaliseert de verwonding van de wanden van het lichaam.

Goede voeding omvat de volgende principes:

  1. Alle voedingsmiddelen moeten grondig worden gehakt, het is wenselijk dat ze worden bereid door middel van stoombehandeling.
  2. Maaltijd wordt in kleine porties uitgevoerd (niet meer dan 150-200 g).
  3. Voedsel en gerechten moeten op kamertemperatuur zijn, het is ten strengste verboden om warme of koude gerechten te eten.
  4. Dieet impliceert een volledige afwijzing van gebakken, gekruid en zout.

Om het resultaat van de behandeling niet teniet te doen en complicaties te voorkomen, wordt aangeraden het gebruik van dergelijke producten te beperken:

  • alcoholische dranken (zelfs bier);
  • sterke koffie en frisdrank;
  • ingelegde groenten en vleesgerechten;
  • specerijen en specerijen.

De basis van het dieet van de patiënt moet gekookte groenten, groentesoepen, kippenbouillon, ontbijtgranen, zuivelproducten zijn. Een dergelijke voeding minimaliseert het risico op complicaties en verhoogt het effect van de medicatie.

Traditionele behandelmethoden

Deskundigen waarschuwen onmiddellijk dat volksremedies in de strijd tegen deze ziekte machteloos zijn, ze kunnen alleen als hulp worden beschouwd.

De meest effectieve en effectieve tool wordt beschouwd als bouillon heupen. Hij bereidt zich zo voor:

  1. Een eetlepel verse bessen kneedt en goot 250 ml warm water.
  2. Vervolgens wordt de vloeistof op het fornuis geplaatst en op een laag vuur gedurende 10 minuten gekookt.
  3. Wanneer het afkoelen is afgekoeld, is het nodig om af te tappen. Het medicijn wordt driemaal daags vóór het eten dronken. De behandelingsduur is 1 maand.

Een goed effect kan worden bereikt door duindoornolie met melk te gebruiken.

Mogelijke complicaties

Bij afwezigheid van tijdige behandeling brengt atrofische colitis vaak verschillende complicaties met zich mee. De eenvoudigste zijn dysbacteriose en pancreatitis. Bij sommige patiënten ontwikkelt zich echter een duodenumdisfunctie tegen de achtergrond van de pathologie; er treedt een maagzweer op.

Het is niet ongebruikelijk dat oncologie verscheen als gevolg van ziekte (vooral als de ziekte was begonnen), de kans op de vorming van pathogene neoplasma's verhoogt soms prekankerachtige gastritis. Als een patiënt de diagnose maagkanker heeft, zal zijn leven drastisch veranderen, de behandeling van de ziekte zal moeilijk en langdurig zijn, en geen feit dat met succes zal eindigen.

Veel mensen denken dat atrofie hetzelfde is als gewone gastritis, en ze vinden het niet nodig om naar klinieken te gaan.

Zulke verwaarlozing van hun gezondheid veroorzaakt bijna altijd ongewenste gevolgen, want als de pathogene processen niet worden geblokkeerd, zullen ze beginnen te vorderen en allerlei complicaties veroorzaken. Daarom is het, om de gezondheid te behouden, bij de eerste symptomen van een ziekte onmiddellijk een arts te raadplegen.