logo

Pylorus en cardia van de maag, ziekten veroorzaakt door hun insufficiëntie

In de geneeskunde is de pylorus de laatste maagregio die dit orgaan van de twaalfvingerige darm scheidt. De pylorus van de maag is verantwoordelijk voor de regulatie van de transportprocessen in de daaropvolgende delen van het spijsverteringsstelsel van half verteerd voedsel (chyme).

De overgang van de pylorus naar de dunne darm heeft een speciale ronde spier, die ook wel de sluitspier wordt genoemd. Door insufficiëntie, spasmen of sfincterstenose, evenals in de aanwezigheid van poliepen, kunnen ernstige storingen in het functioneren van het gehele spijsverteringskanaal optreden. In het geval van dergelijke pathologieën is behandeling van de maag noodzakelijk. Er is nog een sluitspier - bij het verplaatsen van de slokdarm naar de maag. Het wordt cardia genoemd.

Hoe is het werk van de poortwachter en de cardia?

De maagsphincter is een spierorgaan. De rol van de cardia is om te voorkomen dat voedsel de maag binnendringt in de slokdarm. De rol van de pylorus is het regelen van de hoeveelheid voedsel die wordt verwerkt door maagsap, dat in de twaalfvingerige darm komt.

Wanneer de gatekeeper gespannen is, versmalt het lumen aanzienlijk. De ontspanning daarentegen leidt tot een uitzetting van het lumen, waardoor voedsel vanuit de maag in de darm komt.

Als het metabolisme en de regulatie van stoffen zijn geschonden, als het dagelijkse dieet niet goed is geformuleerd, is de kans groter dat er een breed scala aan pylorische aandoeningen zal ontstaan ​​die behandeling vereisen:

  • Tumoren met goedaardige aard (poliepen);
  • krampen;
  • Versmalling van het lumen (stenose);
  • Failure.

Insufficiëntie: oorzaken en symptomen

Een aandoening zoals insufficiëntie van de pylorus van de maag is van nature een pathologie waarbij er storingen zijn in de motorische functie, vergezeld door onvolledige sluiting van de sluitspier. Dit proces manifesteert zich door versnelde maaglediging.

Zo'n maagaandoening kan optreden als gevolg van:

  • De kenmerken van de maag zelf;
  • De tonus van de maagspieren verminderen, wat meestal op hoge leeftijd gebeurt;
  • Exacerbaties in het spijsverteringsstelsel van ontstekingsprocessen.

Het is onmogelijk om de pylorus volledig te sluiten, maar een goed gekozen behandeling kan de symptomen van de ziekte aanzienlijk verlichten.

Hoe manifesteert de cardia zich?

Bij gezonde mensen heeft de maag een zure omgeving en is de slokdarm alkalisch of neutraal. Wanneer er een storing optreedt, is een dergelijk evenwicht verstoord, wat leidt tot de ontwikkeling van verschillende ziekten.

In de meeste gevallen treden dergelijke pathologieën op vanwege de insufficiëntie van de cardia, waardoor de terugslagklep, ontworpen om de slokdarm van de maag te scheiden, niet volledig sluit.

Frequente inname in de slokdarm van stoffen zoals bijtende enzymen en maagsap, die bijdragen aan het proces van assimilatie van voedsel, leidt tot schade aan het epitheelweefsel. Dientengevolge verschijnen ulceraties en brandwonden.

Deze pathologie gaat gepaard met de volgende symptomen, waarvan de behandeling verplicht is:

  • Overmatig en frequent boeren;
  • Het uiterlijk van brandend maagzuur;
  • Gevoel van zwaarte en gorgelend in de buik;
  • Gemorste pijn in het hypochondrium en warm - in de slokdarm;
  • Misselijkheid, die periodiek eindigt met braken.

Bovendien kan het slecht functioneren van de cardia van de maag leiden tot verhoogde gasvorming.

Hartinsufficiëntie ontstaat niet als een onafhankelijke pathologie, maar als een bijkomende anomalie als gevolg van de ontwikkeling van de volgende ziekten:

  • Hernia van de slokdarmopening;
  • Reflux gastritis;
  • Overmatig gewicht, dat onjuist georganiseerd eten heeft veroorzaakt (te grote porties, eten voor het slapen gaan, etc.)

Hoe om te gaan met falen, toch?

Het is absoluut onmogelijk om een ​​dergelijk pathologisch proces als insufficiëntie van de cardia of de pylorus te negeren. Late behandeling van de maag kan resulteren in de ontwikkeling van ziekten van de oncologische aard, die het gevolg zijn van de degeneratie van epitheliale weefsels.

De therapie ziet er in dit geval als volgt uit:

  • In het geval van insufficiëntie van de hartslag van de maag, zou medische behandeling het gebruik van geneesmiddelen moeten omvatten die anti-emetisch effect hebben - cereglan, raglan, metoclopramide, enz. Dankzij dergelijke middelen kan de esophageale spierring in toon worden gebracht.
  • Als we het hebben over sterke periodes van brandend maagzuur, dan zullen ze worden verlicht door gastrocepine, smecta en almagel.

Men moet echter niet hopen op volledig herstel na de eerste week na inname van de medicijnen, omdat deze alleen gericht zijn op het elimineren van de symptomen. De oorzaak van de ziekte blijft onbeheerd.

Dieet en regime

Om de negatieve processen in het spijsverteringsstelsel te vertragen, moet aandacht worden besteed aan de juiste organisatie van de dagelijkse voeding. Het gaat niet alleen om de producten die in het dieet zijn opgenomen, maar ook om de volgorde waarin ze worden gebruikt. Er staat in kleine porties, maar vaak. Eten in rugligging is ten strengste verboden. Dit geldt ook voor slaap onmiddellijk na een maaltijd.

Mensen die problemen hebben met het functioneren van de cardia, raden artsen aan om op zo'n manier te slapen dat het hoofd op een hoog kussen zat. Hierdoor kan maagsap niet onvrijwillig in de slokdarm komen en onaangename gewaarwordingen veroorzaken. Het wordt ook afgeraden kleding te dragen met een strakke riem die druk op de maag kan uitoefenen, waardoor extra ongemak ontstaat.

Als de behandeling correct was voorgeschreven, kan de patiënt de ziekte van de cardia heel snel vergeten. Als de insufficiëntie van de pylorus of cardia al is opgetreden, moet u na de eliminatie zorgvuldig uw gezondheid volgen om de mogelijkheid van een terugval te voorkomen.

Belangrijke ziekten van de pylorus

De pylorus van de maag - de vernauwing van het distale deel van de maag aan de grens van zijn overgang naar de twaalfvingerige darm (twaalfvingerige darm). Een klein gebied (1-2 cm) lang is aan de ene kant naast de maag en aan de andere kant verbonden met de bulbaire afdeling van de twaalfvingerige darm.

De structuur van de pylorische sluitspier

Bij palpatie voelt het pylorus deel van de maag aan als een dichte dwarse roller, weergegeven door spierweefsel, buiten bedekt door een sereus membraan, en van binnenuit - door een slijmvlies. De breedte van de pylorus hangt af van de tonus van de maagspieren. In aanwezigheid van een uitgesproken spierstelsel is de gatekeeper goed gedefinieerd en heeft hij een breedte in de vinger; bij zwakke en atonische spieren wordt de pylorus gladgemaakt en vernauwd tot een dunne (niet meer dan 1 cm brede) ring die het onderste deel van de maag bedekt op de grens met de twaalfvingerige darm.

De pylorus is goed gedefinieerd vanwege het contrast met de dunwandige en slecht voorziene spieren van de twaalfvingerige darm. De ring heeft ook een verschillende mate van manifestatie - deze is prominenter vanaf de zijkant van het bulbaire deel en wordt gladgemaakt vanaf de zijde waar het pylorus deel van de maag aan grenst. Tijdens de samentrekking van de spieren van de pylorus ziet het eruit als een dichte brede kegel, met een verlengd uiteinde naar de maag gericht en vernauwd naar de twaalfvingerige darm.

Spierlaag van de pylorus

De spierlaag wordt weergegeven door ronde vezels van glad spierweefsel. Deze laag is hier veel dikker dan in andere delen van de maag. Buiten is bedekt met een andere dunne laag bestaande uit spiervezels georiënteerd in de lengterichting. Het bedekt ongelijk het gebied van de pylorus - de dikte van de spierlaag neemt toe in het gebied van de kleinere kromming, stijgend in de richting van de pylorus en enigszins dunner langs de grotere kromming en de voorwand.

De dichte spierring van de pylorus bestaat uit verschillende soorten vezels ineen:

  • gericht rond de ring (rond) - de basis van de pylorus;
  • longitudinaal georiënteerd;
  • schuin of spiraalvormig.

Deze structuur definieert de functies die door de pylorus worden uitgevoerd. Dit deel van de maag is een spierspier en sluitspier. De pylorische sluitspier heeft een ongelijke dikte van de spierlaag. De dikste spierlaag bevindt zich aan de voorkant en de bovenkant van de pylorus en is iets dunner aan de achterkant.

De twaalfvingerige darm grenzend aan de pylorus wordt daarentegen vertegenwoordigd door een dun spierlaagje. De bol van de twaalfvingerige darm is samengesteld uit twee soorten spiervezels - ringvormig (binnenste kwab) en longitudinaal (buitenste). De spierlaag van de pylorische maag, gevormd door de longitudinale vezels, in de vorm van een tape bedekt de sluitspier en het bulbaire deel van de twaalfvingerige darm, waardoor een spiraal 90 ° met de klok mee draait.

Slijmlaag

De inwendige holte van de maag wordt uitgedreven door het slijmvlies dat de plooien vormt. Hun ernst hangt af van de kracht van de onderliggende spierlaag - uitgedrukt in normale tonus en afgevlakt in de atonische maag. Een meer opvallende vouw is te zien op de plaats waar het lichaam het pylorus deel van de maag passeert. De in dwarsrichting georiënteerde vouw bevindt zich in de projectie van de interstitiële goot.

Het inwendige pylorische deel van de afdeling is bedekt met verschillende vouwen van het slijmvlies. Ze worden verschillend uitgedrukt in verschillende delen van de maag van de pylorus en hebben verschillende mobiliteitsgraden. Wanneer spieren samentrekken, vullen de vouwen losjes het volledige lumen van de pylorus. Het binnenoppervlak van de pylorus vormt hoge vouwen van het slijmvlies, die samen worden gesloten, waarbij een cirkelvormig kussen of een dubbele flap wordt gevormd die naar de duodenumballon is gericht.

Een terugkeerafvoer van voedselhaverbrij door de pylorische opening is niet alleen onmogelijk vanwege de samentrekking van de spierlaag van de sluitspier en het pylorusgedeelte van de maag, maar ook vanwege het feit dat het slijm in deze delen snel kan zwellen en de holte blokkeert. Dit vermogen verschaft een slijmerig dicht netwerk van bloedvaten, in het bijzonder aders. Overvloedige interliniëring van bloedvaten in het gebied, waarbij het pylorus deel van de maag en de pylorus zelf worden geprikkeld, vanwege het feit dat de bloedvaten zich in de spierlaag, submucosa en slijmvliezen bevinden en een dicht netwerk vormen.

Functies van de pylorus en pylorus

De hierboven opgesomde delen van de maag vormen een speciaal sluitapparaat, dat het pylorusgedeelte van de maag en de sluitspier omvat. Voedsellijm uit het lichaam van de maag wordt getransporteerd naar de twaalfvingerige darm als gevolg van het gecoördineerde werk van verschillende vezels van de spierlaag. Voedsel dat de maag binnenkomt, wordt daarin vertraagd bij verschillende (afhankelijk van de toestand en samenstelling) tijd. Het langste (ongeveer 10 uur) vetrijke voedsel wordt verteerd, de minste tijd voor de spijsvertering wordt verbruikt als het voedsel overwegend koolhydraat of vloeibaar is.

Aldus treedt reeds beduidend verteerde voedingspap met een grote hoeveelheid zuur maagsap de twaalfvingerige darm binnen. Als gevolg van de samentrekking van de longitudinale spieren, worden peristaltische bewegingen uitgevoerd, waardoor het transport van pap aan de pylorussectie wordt vergemakkelijkt. Als de sluitspier ontspannen is, komt er voedsel in het bulbaire deel van de twaalfvingerige darm.

Een interessant mechanisme dat de pylorus vermindert en ontspant. Voedselpulp in de maag heeft een zure reactie. Bij opname in het pylorusgedeelte irriteert het zuur de gevoelige receptoren van het slijmvlies. Er is een golf van opwinding, die in het centrale zenuwstelsel gaat en langs de centrifugale zenuw naar de pylorus terugkeert. De sfincter ontspant tegelijkertijd en opent een gat in het bulbaire deel van de twaalfvingerige darm.

In de twaalfvingerige darm is de reactie van het medium alkalisch, wat wordt veroorzaakt door darmsap, gescheiden door de pancreas en gal. Het binnenkomende gedeelte van zure pap van de maag wordt geneutraliseerd door alkalische darmsappen. De sfincter blijft open totdat een dergelijke hoeveelheid humus naar de darm wordt getransporteerd, zodat het medium en in de twaalfvingerige darm zuur wordt. Vervolgens werkt zoutzuur op de receptoren in het darmslijmvlies en sluit de pylorus. De sluitspier blijft gesloten totdat de twaalfvingerige darm sappen een deel van de humus neutraliseren. Dan komt er een nieuw deel van de zure inhoud uit de maag in de bol. Dit mechanisme biedt de beste behandeling van darmen van voedingspap van juveniesap.

Het openen van de sluitspier heeft een effect en de toon van de wanden van de twaalfvingerige darm. Zolang ze worden uitgerekt onder de werking van een portie hummus, blijft de sluitspier gesloten, maar zodra de wanden op hun toon komen, gaat de opening open voor de komst van een nieuwe portie pap. Een dergelijke complexe reflexhandeling wordt de pylorische obturatorreflex genoemd.

Beschrijving van de belangrijkste ziekten

Vanwege het feit dat de pyloric obturator reflex een complexe handeling is, waarvan de implementatie vele structuren en onderdelen omvat, niet alleen van het spijsverteringsstelsel, maar ook van andere systemen, leidt het falen van zijn werk tot ernstige ziekten:

  • sfincterstenose;
  • pylorische insufficiëntie;
  • spasmen van de pylorus;
  • sfincter erosie;
  • poliepen.

Wat zijn de belangrijkste ziekten die voorkomen in de maag van de maag?

Stenose van de pylorus van de maag treedt op als gevolg van een afname van de functie van de spierlaag van de sluitspier. De oorzaak van de pathologie is:

  • de vorming van bindweefsel op de plaats van genezen zweren;
  • neoplasmata in de muren;
  • toename van regionale lymfeklieren;
  • pathologie van de bloedsomloop;
  • slokdarmblessures, brandwonden;
  • abnormaliteit van de foetale ontwikkeling.

Bindweefsel "verstevigt" de sluitspieren, waardoor hun normale functioneren wordt voorkomen. Als gevolg daarvan versmalt de pylorus en wordt voedingsslurrie in de darm getransporteerd. In de beginfase compenseert het lichaam de anomalie door hypertrofie van de spieren, maar dit mechanisme is niet in staat om de functie van de sluitspier gedurende een lange tijd te behouden en na de compensatiefase treden de stadia van subcompensatie en decompensatie op. Stenose van de pylorus van de maag heeft kenmerkende symptomen in elk stadium van de ontwikkeling van de pathologie. De eerste fase wordt bijvoorbeeld gekenmerkt door symptomen:

  • zwaarte en pijn na het eten;
  • uiterlijk van boeren met een zure smaak.

In dit stadium van de pathologie brengt braken verlichting, omdat de maag is ontlast en de spanning in de sluitspier is verlicht. In het stadium van subcompensatie neemt de ernst van de symptomen toe, treedt pijn op. Braken kan optreden tijdens het eten en het geeft minder gevoel van loslaten dan in de eerste fase. Door het gebrek aan voedingsstoffen in het lichaam, verliest de patiënt gewicht en wordt zwakker.

In het stadium van decompensatie leidt pylorusstenose tot uitdroging door frequent braken, wat geen verlichting brengt. Vanwege de vertraging van voedsel in de maag, rekken de wanden uit elkaar en veroorzaken ze pijn. Het braaksel bevat overgebleven voedsel dat vele dagen geleden werd gegeten. Daarom hebben braaksel de geur van rottend residu.

Stenose van de pylorus van de maag, waarvan de symptomen hierboven zijn opgesomd, wordt verkregen, maar er is ook een aangeboren type pathologie.

Bij kinderen is pylorusstenose aangeboren en is erfelijk. Stenose van de pylorus voorkomt het transport van voedsel en is de belangrijkste oorzaak van obstructie van de maag, die zich manifesteert in de eerste weken van het leven van de baby in de vorm van overvloedig en frequent braken. De vorming van tumoren, spataderen, vergrote lymfeknopen leidt tot een mechanische vernauwing van het lumen van de sluitspier. Tijdige behandeling van pathologie geeft een positief resultaat.

Pylorische sluitspierinsufficiëntie

Het falen van de maag van de maag gaat gepaard met het verzwakken van de spierring, onvolledige sluiting van de sluitspier en humicusreflux vanaf de rug van de twaalfvingerige darm. De functie van partijtransport van voedselbesmetting wordt geschonden en deze komt continu in de twaalfvingerige darm terecht. Er is onvoldoende neutralisatie van het maagzuursap, gescheiden door de pancreas en lever, de voedselmassa. Zoutzuur corrodeert de darmwand en veroorzaakt ontstekingen, gastritis en darmzweren.

De oorzaak van sluitspierinsufficiëntie kan zijn:

  • leeftijdsgebonden veranderingen in spierspanning;
  • ontstekingsprocessen;
  • individuele kenmerken van de structuur.

Als de pylorus niet sluit, veroorzaakt KDP-voedselrups dat op de terugvloeitemperatuur wordt gegooid irritatie van de maagwand als gevolg van de aanwezigheid van enzymen, die een ontsteking van het slijmvlies, gastritis en maagzweer veroorzaken.

Er is een dergelijke pathologie als rigide gastritis, veroorzaakt door het feit dat de gatekeeper niet in staat is om te sluiten. Een kenmerk van de pathologie is dat als gevolg van constante irritatie van het slijmvlies oedeem van het slijmvlies en submucosa van het antrum optreedt. De sereuze laag is hypertrofisch, de spier is krampachtig gecomprimeerd, wat leidt tot een verslechtering van de toestand wanneer de pylorus onvoldoende is.

Symptomen die deze pathologie vergezellen, worden uitgedrukt in:

  • boeren met een bittere nasmaak;
  • pijn tijdens irritatie van het slijmvlies;
  • misselijkheid en braken met gal;
  • oblachennogo taal geelachtige bloei.

Het is onmogelijk om de functie van de sluitspier te herstellen, maar de methoden van conservatieve therapie helpen de toestand van de patiënt te verlichten. Verantwoordelijke functie uitgevoerd door de pylorus van de maag, en het ontbreken van specifieke symptomen en effectieve methoden van conservatieve behandeling vereisen de ontwikkeling van nieuwe chirurgische technieken. Moderne methoden voor maagbehandeling garanderen niet volledig het herstel van functies.

Alles over de pylorus

De pylorus van de maag wordt de kleine omvang van de vernauwing van het spijsverteringsorgaan genoemd, die in de darmvingerige darm komt. De tweede naam van de anatomische structuur is de pylorus, die de Latijnse naam weergeeft. De pylorus van de maag is voorzien van verdikte gladde spierwanden overeenkomend met een lengte van 1-2 cm. Twee krommingen zijn merkbaar in de gehele maagstreek: de kleinere is herkenbaar aan zijn convexiteit en des te groter door de visuele verdieping van het oppervlak.

Grenzend aan de pylorus bevindt zich een bulbaire sectie van de twaalfvingerige darm, ook wel een ui genoemd, en de pylorus bij de ingang is een antrale (pylorus) sectie aan de andere kant. Afzonderlijke anatomen noemen de pylorus pylorus, en de pylorus verwijdert een derde deel van het spijsverteringsorgaan, het verst verwijderd van de slokdarm.

De pylorus van de maag is minder snel verplaatsbaar wanneer hij probeert het orgel weg te trekken voor een bundel maag en dikke darm, evenals voor het grotere omentum. De reden voor de kleine verplaatsing van de pylorus is te wijten aan de fixatie van ligamenten van de lever aan de twaalfvingerige darm en het gastro-hepatische ligament. Bovendien is de gatekeeper stevig bevestigd met de lamp van het duodenale spijsverteringskanaal.

De pylorische kromming verandert, wat merkbaar wordt tijdens fluoroscopisch onderzoek met de introductie van een contrastmiddel. Een overvolle maag met tekenen van atonie versterkt de contouren van de uitstulping en de groef, waardoor de pylorus een haakvorm krijgt. Bij een fluoroscopie van een lege maag hebben de contouren van de groeven en uitsteeksels zachte randen, een pluizige rand.

Dichter bij de rand van de pylorus met de duodenumballon in de dwarsrichting ten opzichte van het peritoneum is een ader.

Palpatie van de pylorus toont de verschillende groottes in verschillende toestanden. Tijdens een goede algemene toon van de maag wordt de dikte van de pylorus vergeleken met die van een mens. De atonische toestand van het spijsverteringsorgaan vermindert merkbaar de spanning van de ringvormige spieren, de pylorus tast ongeveer 1 cm in diameter en met ernstig uitgesproken atonie, minder dan 1 cm.

De ringspieren van de pylorus hebben de dikste laag op de rand met het bulbaire gedeelte van de twaalfvingerige darm. Het patroon van verdikking van de spierlaag kan worden gevolgd door de gehele vestibule van de maag en zijn pylorus. Integendeel, de darmbol heeft de dunste laag gladde spiervezels, die zich in twee richtingen bevinden: de ringvormige en transversale.

Het slijmvlies van de pylorus heeft een verschillende mate van verplaatsing ten opzichte van de submucosa en spierlaag. Dichter bij het antrum van de maag, verschuift het slijmvlies enigszins, in de tegenovergestelde richting is de verplaatsing ervan meer uitgesproken en bereikt het een maximum in het sluitspiergebied, dat in de flap van het tweekleppige type passeert. Bij het sluiten van de slijmvliezen stroomt de vloeibaar gemaakte voedselmassa door de stervormige spleet de twaalfvingerige darm in. In de normale toestand regelt het lumen van de stervenspleet van de slijmhuid de gelijkstroom van voedsel, in de tegenovergestelde richting is de vloeistofstroom moeilijk door het dicht dichtslaan van de knobbels. Met pathologieën van de pylorus, waarbij het lumen van de opening wordt vergroot, snelt de voedselmassa in de duodenogastrische richting.

Endoscopie detecteerde dubbele gatekeeper

De mate van spanning van de pylorus hangt af van het vullen van bloedvaten met bloed, dat het proces van zwelling van het slijmvlies en submucosa veroorzaakt.

Gatekeeper-functionaliteit

De functionaliteit van de pylorus houdt verband met de evacuatie van voedselvloeistof uit de maag en het verwijderen van het deel ervan in de darmvingersale darm. Voedselvocht, na verwerking met maagsap met spijsverteringsenzymen, komt via de poortwachter in één richting - caudaal. Dit wordt vergemakkelijkt door de peristaltische samentrekking van de longitudinale spieren van de maag tijdens ontspanning van de spieren van de pylorische sluitspier. Met de spanning van de ringvormige spieren van de pylorus, vindt ontspanning van de gladde spiervezels van het antrum, de hartgebieden en het lichaam van de maag plaats. Er is dus een gecoördineerd werk van de spieren, wat leidt tot de geleidelijke evacuatie van de voedselmassa van het spijsverteringsorgaan naar de volgende delen van het spijsverteringsstelsel. Het openen en sluiten van de sluitspier en het slijmvlies gebeurt tijdens de dynamiek van de mechanische druk.

De snelheid van evacuatie van maaginhoud zal van verschillende factoren afhangen:

  1. De mate van vulling van de maag, de kwalitatieve samenstelling van ontvangen voedsel en de hoeveelheid zoutzuur afgescheiden door maagcellen, spijsverteringsenzymen, enz.
  2. De mate van spanning van de spierlaag van de pylorus en de conditie van zijn slijm, vooral de rug.
  3. Zuur-base balans, temperatuur en andere fysieke parameters van de voedselknobbel.
  4. De peristaltische functie van de bulbaire duodenum en het volume van de ampulla van de darm die ervan afhangt.
  5. De mate van dreiging van vernietiging van het distale darmslijmvlies.

Zuur-base balans heeft een directe invloed op het werk van de ringspieren van de pylorus. In de maag wordt voedsel gemengd met zoutzuur, wat noodzakelijk is voor het normale functioneren van maagzymen. Bij het naderen van de opening van de gatekeeper, irriteert het zure voedsel het slijmvlies, waardoor de opening uitzet. Na contact met zoutzuur in de duodenumbol neutraliseert het de alkalische inhoud, waardoor de kleppen van het slijmvlies sluiten en de sfincterspieren samentrekken. In de lamp treedt een verdere toename van de alkalische balans op, met gesloten kleppen, vormt het volgende deel van de voedselklomp zich in de maag.

Volledig ledigen van de maag vindt plaats binnen 8 uur, licht voedsel wordt sneller geëvacueerd, zwaar - langzamer. De eersten die uit de maag snellen, niet-gezogen koolhydraten en water. Eiwitten ondergaan gedeeltelijke hydrolyse, daarom blijven ze langer hangen in het spijsverteringsorgaan. De vetten zijn de laatsten die de maag verlaten.

Gastrine en andere hormonen afgescheiden door de endocriene cellen van de maag hebben een invloed op het werk van de pylorus. Chemicaliën in de vorm van ethanol en glucose vertragen de samentrekking van de spieren van de pylorus en hebben een sterk irriterend effect op de slijmvliezen van de pylorus.

Typische symptomen van pylorische ziekte

Over de symptomen van de ziekte heeft zijn typologie. Ziekten geassocieerd met het gebrek aan werk van de pylorus, leiden tot frequent legen van de darm, dunne ontlasting. De krampachtige toestand van de ringvormige spieren van de pylorus veroorzaakt braken, misselijkheid en pijnlijke gewaarwordingen in het epigastrische gebied.

Kenmerken van de ziekten van de pylorus

Als gevolg van voedingsstoornissen, metabole pathologieën en regulatiemechanismen is de ontwikkeling van de volgende pylorusziekten waarschijnlijk:

  • goedaardige neoplasmen - poliepen;
  • vernauwing van het pylorus kanaal - stenose;
  • ulceratieve aandoening van de pylorus mucosa;
  • langdurig falen van het maagdarmkanaal;
  • spasme.

stenose

De reden voor de ontwikkeling van pylorus stenose zijn verschillende redenen, een van de meest voorkomende is de ulceratieve aandoening van het antrum mucosa. Gevolgen van de vernauwing van het lumen van het kanaal (lage doorgankelijkheid van de voedselknobbel) manifesteren zich als een gevoel van zwaarte in de maag dat optreedt na het eten van voedsel. Frequent braken en misselijkheid, die uiteindelijk niet leiden tot verlichting van de toestand van de patiënt, leiden tot de ontwikkeling van uitputting en uitdroging. Ongemak in de maag en frequente boeren worden constante metgezellen van de ziekte.

Zelfmedicatie is geen garantie voor een succesvol resultaat. Eerst en vooral een diagnostisch onderzoek ondergaan en een gastro-enteroloog bezoeken. Als de diagnose van pylorusstenose wordt bevestigd, kan de arts medicijnen voorschrijven om de secretoire functie van het spijsverteringsorgaan (Ranitidine, Pyrenezipine en hun analogen) te verminderen. Wanneer de maagzweer staat van de pyloric slijmvlies van de maag is voorgeschreven middelen voor de behandeling van zweren (Fosfalyugel, etc.). De artsen observeren de maaginhoud door de staat van de pylorus in het ziekenhuis te observeren. Als er een dynamische uitzetting van de pylorus is, probeer dan de hoeveelheid gegeten voedsel te beperken.

Stenose van de pylorus kan worden behandeld door een radicale methode in het geval dat het effect van conservatieve behandeling niet wordt bereikt. De operatie is geïndiceerd voor kinderen met een aangeboren smal lumen van de pylorus. Meestal moet je een kunstmatige gatekeeper doen met zijn implantatie. Soms wordt het aangetaste pylorische deel van het spijsverteringsorgaan verwijderd als het pyloruskanaal expandeert.

spasme

Spasme van de pylorus kan om een ​​aantal redenen optreden, die onafhankelijke ziekten zijn en de excessieve spanning van de ringvormige kanaalspieren kenmerken, wat leidt tot een langdurige vernauwing van het lumen. Enkele van de oorzaken van de ontwikkeling van spasmen zijn:

  • maagzweer;
  • de vorming van poliepen;
  • vitamine B-tekort;
  • aangeboren krampachtige toestand, vormt een bedreiging voor het leven van baby's;
  • gastritis;
  • blootstelling aan nicotine en teer in tabak;
  • pathologie in het systeem van regulering.

Therapeutische maatregelen om spasmen van pylorus te elimineren zijn:

  • een uitgebalanceerd dieet dat zwaar, moeilijk verteerbaar voedsel uitsluit;
  • behandeling van de oorzaak van de spasmen;
  • de benoeming van vitamines en minerale voeding voor uitputting en uitdroging;
  • weigering van roken en uitsluiting van sterke emotionele en emotionele stresservaringen.

poliepen

Poliepen worden vaker gezien in het pylorus gebied van het spijsverteringsorgaan en de pylorus. Diagnostisch onderzoek maakt het mogelijk om de aanwezigheid van poliepen in slechts één op de vijftig onderzochte gevallen vast te stellen.

Poliepen kunnen met een endoscoop of op een radicale manier worden behandeld. Tijdens de operatie worden poliepen verwijderd als ze solitair zijn of als de volledige maagsectie wordt verwijderd als deze in meerdere secties wordt verspreid. Het risico op nieuwe formaties na de operatie is hoog, dus de patiënt staat al heel lang onder observatie.

Volgens klinische manifestaties en chemische eigenaardigheden van het verloop van de processen wordt de pylorische zweer duodenale ulcera genoemd, die op radicale wijze kunnen worden genezen. Antacida hebben niet het effect dat wordt waargenomen bij een maagzweer. De patiënt na het eten ervaart hevige pijn in het epigastrische gebied.

Gatekeeper falen

Het concept "pyloric insufficiëntie" wordt gebruikt wanneer de structuur van de functie van sluiting onvolledig is, waardoor de maag de voedselmassa te snel evacueert. Pathologie vindt plaats op hoge leeftijd, als een gevolg van een ontsteking in de maag of als gevolg van de individuele kenmerken van de structuur van het spijsverteringsorgaan.

Pathologie wordt eenvoudig geëlimineerd met conservatieve behandeling en dieet.

Diagnose van pathologieën

Methoden voor differentiatie van ziekten van de pylorus zijn:

  • Röntgenstralen;
  • echografie;
  • gastroscopie;
  • enterografie met de studie van de elektrische activiteit van de spieren.

het voorkomen

Om de ontwikkeling van pathologieën van pylorus te voorkomen, wordt aanbevolen om de volgende aanbevelingen te volgen:

  • tijdige diagnose en behandeling van ulcera van verschillende lokalisatie;
  • afwijzing van slechte gewoonten;
  • gebalanceerd dieet;
  • vermijden van afwijkingen van periodieke enquêtes;
  • preventie van het dragen van strakke kleding.

Iemand die ernaar streeft om al zijn opdrachten te vervullen en begrijpt het gevaar van het verwaarlozen van de ziekte kan snel herstellen van deze pathologieën.

  • Ben je moe van buikpijn, misselijkheid en braken...
  • En dit constante zuurbranden...
  • Om nog maar te zwijgen over de stoornissen van de stoel, afwisselend constipatie...
  • Over een goed humeur van dit alles en onthoud misselijkmakende...

Daarom, als u lijdt aan een maagzweer of gastritis, raden wij u aan de blog van Sergey Korotov, hoofd van het Instituut voor Gastro-intestinale Ziekten, te lezen.

Symptomen en methoden voor de behandeling van maag-atonie

De atonie van de maag en darmen is een gestage ontspanning van de spieren van deze organen, een volledig of gedeeltelijk verlies van toon door hun wanden. Pathologisch proces in de maag wordt uitgedrukt in het onvermogen van het lichaam om basisfuncties uit te voeren, resulterend in stagnatie van voedsel. Hierdoor kunnen ontstekingsprocessen van het maagdarmkanaal zich ontwikkelen, bijvoorbeeld gastritis, evenals een schending van de bloedtoevoer in de wanden van de maag.

Waarom komt er atonie op

Overtreding van de innervatie in de wanden van de maag kan door verschillende factoren worden veroorzaakt. Ze omvatten longontsteking, hartaanval, peritonitis of beschadiging van het centraal zenuwstelsel. Het vaststellen van de ware oorzaken van verminderde spiertonus van de maag is vrij moeilijk, omdat veel infectieziekten kunnen bijdragen aan atonie.

Oorzaken van de ziekte:

  • congenitale orgaanziekte;
  • totale uitputting;
  • endocriene ziekten;
  • chronische stress;
  • verstoring van werk of dood van zenuwuiteinden als gevolg van toxinevergiftiging;
  • trombose van de maagvaten;
  • schade aan zenuwuiteinden tijdens operaties;
  • regelmatig te veel eten, wat leidde tot het rekken van de muren.

De oorzaken van de ziekte kunnen zich verbergen bij plotseling gewichtsverlies door stress of anorexia. In het laatste geval wordt het werk van het gehele maagdarmkanaal gedestabiliseerd. De symptomen van atonie hebben de neiging vooruit te gaan en een ernstige vorm aan te nemen.

Symptomen van maagatonie

Afhankelijk van de ernst van de ziekte, zijn er twee graden van atonie: milde (hypotensie) en ernstig. Afhankelijk hiervan kan de patiënt verschillende symptomen ervaren. Soms, zelfs met een milde vorm, zijn de symptomen uitgesproken, dus na een stevige maaltijd door de verzwakte buikwand kunnen de contouren van de maag worden gevisualiseerd.

De acute vorm van de ziekte manifesteert dergelijke symptomen:

  • boeren, hikken;
  • laat geen zwaarte in de maag achter;
  • de maag lijkt vol;
  • doffe pijn in de buik;
  • overvloedig braken.

Maag hypotensie wordt gekenmerkt door het feit dat de symptomen voortschrijden en gevaarlijke complicaties veroorzaken. De meest voorkomende hiervan is gastritis. Maar als de patiënt niet op tijd een behandeling krijgt voorgeschreven, kan de stoornis in de bloedsomloop leiden tot een maagbreuk.

Symptomen van een ernstige vorm van de ziekte komen tot uiting in acute of chronische maagobstructie. Deze vorm wordt gekenmerkt door boeren, misselijkheid, stank van de mond en de drang om te braken. Tegelijkertijd worden onverteerde stukken voedsel in het braaksel gezien.

Dergelijke symptomen zijn ook kenmerkend voor oncologische ziekten van de maag, wanneer een tumor een lumen vormt in de bovenste dunne darm. Deze tekenen zijn een reden om de dokter te bezoeken, in dit geval is het gevaarlijk om de behandeling zelf uit te voeren.

Atonietherapie

Voeding speelt een belangrijke rol bij de behandeling van de ziekte. In dit geval wordt een mechanisch sparend, hoogcalorisch, versterkt dieet aanbevolen. Het is ook noodzakelijk om het immuunsysteem en het zenuwstelsel te versterken.

De behandeling omvat meestal de volgende medicijnen:

  • Geneesmiddelen die de maagmotiliteit verbeteren en een anti-emetisch effect hebben op basis van domperidon: Motilium, Passazhiks, Motilak. Je kunt deze producten ook gebruiken met itoprid als het belangrijkste actieve ingrediënt: Itomed, Ganaton of met trimebutine: Trimedat.
  • Bereidingen van kalium en calcium.
  • Celreparatie stimulerende middelen.
  • Middelen om de immuniteit te verbeteren, inclusief vitamines.

In sommige gevallen is insulinetherapie voorgeschreven. Injectie moet 30 minuten voor het eten worden gedaan. De dosis varieert van 5 tot 20 eenheden. Goede resultaten worden verkregen door maagatmosfeer te behandelen met mineraalwater. Het wordt aanbevolen om speciale sanatoria of resorts te bezoeken.

Omdat gastrische hypotensie optreedt als gevolg van de verzwakking van de spieren, wordt de patiënt meestal een complex van fysiotherapie-oefeningen aanbevolen. Ook, in het geval van een ernstige vorm van de ziekte, moet de patiënt een steunverband dragen. Het is vooral nodig met een grote verzakkende buik. Draag het moet in liggende positie. Constant dragen van een verband verbetert vaak snel de toestand van de patiënt, elimineert het ongemak dat gepaard gaat met uitrekken en atonie.

Voeding met Atony

Een belangrijke rol bij de behandeling van de ziekte is dieet. Het eten moet fractioneel zijn: vaak in kleine porties, zodat voedsel beter wordt opgenomen en er geen sprake is van overeten. Je moet ook de hoeveelheid vloeistof beperken.

Bij atonie van de maag en darmen moet het dieet omvatten:

  • wortelen;
  • zemelen brood;
  • kefir en zure melk;
  • bieten;
  • sinaasappelen;
  • boekweit pap;
  • fruit- en groentesappen;
  • mager pluimvee en vis.

Dieet omvat een volledige afwijzing van producten:

  • volle melk;
  • gefrituurd en gerookt;
  • gebak en gebak;
  • chocolade en koffie;
  • ingeblikt voedsel.
Daarnaast moeten samentrekkend fruit, paddenstoelen, knoflook, bonen en radijs in minimale hoeveelheden worden geconsumeerd.

Onconventionele therapie

Behandeling met folkremedies wordt gebruikt als een aanvullende methode en vereist een verplichte discussie met de behandelend specialist.

Kruiden die worden gebruikt bij de behandeling van atonie, motiliteit verbeteren en de functie van de maag herstellen:

  • paardenbloem root;
  • duizendblad gras;
  • kamille bloeiwijzen;
  • rozenbottels;
  • weegbree blad;
  • klein hoefblad blad;
  • oregano;
  • ginseng root;
  • rozenbottels.

Kruiden en wortels worden in geplette vorm gebruikt, kokend water (30.0 - 200.0). Kruiden afkooksel wordt afgekoeld onder het deksel. Filter en consumeer apart van maaltijden 100 ml meerdere keren per dag gedurende minimaal 4 weken. Indien nodig moet deze behandeling worden herhaald.

Het is noodzakelijk om atonie onmiddellijk na detectie van tekenen van de ziekte te behandelen, omdat de verwaarloosde vorm van de ziekte tot enorme complicaties kan leiden - scheuring van de maag en oncopathologie. Verschillende factoren kunnen deze zeldzame ziekte veroorzaken, bijvoorbeeld stressvolle situaties, plotseling gewichtsverlies of rekken van de wanden van een orgaan als gevolg van te veel eten. Preventie van het optreden van deze pathologie is het gebruik van gezond voedsel, therapietrouw, voldoende rust en matige fysieke activiteit.

Atonie van de maag

Atonie van de maag - een ernstige aandoening gekenmerkt door verminderde spiertonus van de maag, het resultaat van de zenuwvezels, of gemeenschappelijke ernstige vermoeidheid. De oorzaak van deze ziekte kan een ernstige ziekte zijn: peritonitis, besmettelijke ziekte, myocardinfarct, chirurgie, trauma, plotselinge gewichtsverlies, ernstige stress. Epigastrische pijn wordt gemanifesteerd, oprispingen, misselijkheid, verergering van de symptomen na de maaltijd. U kunt een diagnose stellen met behulp van gastrografie of fegds. Chirurgische behandeling van maag atonie inefficiënt, door het verbeteren van beweeglijkheid van de maag drugs, dieet, en fysiotherapie benoemd.

Atonie van de maag

Atony van de maag - verlies van toon door de wanden van de maag, de verzwakking van zijn peristaltiek. De aandoening is vrij zeldzaam en komt voor op de achtergrond van ernstige ziekten, na complexe operaties of ernstige stress. Tekenen van atonie van de maag zijn vergelijkbaar met de symptomen van vele andere ziekten van het maag-darmkanaal. Omdat deze pathologie geen specifieke symptomen heeft, kan het moeilijk zijn om een ​​diagnose te stellen. De ziekte ontwikkelt zich vaak bij asthenische, ondervoede mensen. Ook maakt het verlies van maagtonus een constante overbeet, het gebruik van een schamele hoeveelheid vezels predispositie. Moderne behandelmethoden zijn gericht op het behandelen van de onderliggende ziekte en het herstellen van de maagmotiliteit. De operatie in deze situatie is niet geïndiceerd, aangezien atonie in de meeste gevallen terugkeert na chirurgische behandeling.

Oorzaken van Atony of the Stomach

Acute uitzetting van de maag plaatsvindt in strijd met de innervatie van de wanden als gevolg van het verlies van het zenuwstelsel inrichting of de invloed van bepaalde factoren. Deze aandoening kan optreden op de achtergrond van myocardinfarct, peritonitis, ernstige longontsteking. Ook atonie bloedstolsels kunnen veroorzaken in de vaten van de maag, pylorusstenose. Bij chirurgische praktijk kan deze pathologie voorkomen bij verwonding van de maag, verwonden het ruggenmerg tijdens de operatie in de postoperatieve periode. Ernstige besmettelijke ziekten (tyfus, de ziekte van Lyme, legionellose, botulisme, brucellose, etc.) Mag ook remming van gastrische tonus muren induceren.

Pathologische vergroting van het lichaam komt vaak voor bij uitgeputte en te dunne mensen (met anorexia, spijsverteringsdystrofie, enz.). In dit geval is de toon van de voorste buikwand verminderd, zijn de buikspieren slap en gestrekt. Als een patiënt een aangeboren verlenging van de maag heeft of de verworven prolaps ervan (gastroptosis), is de waarschijnlijkheid van het ontwikkelen van atonie erg hoog.

Pathogenese van maag-atonie met eetstoornissen is een constante irritatie receptoren pylorus maag voldoende ruw poedervormig voedsel, toxinen en extractieven. De ontwikkeling van het ziekteproces in ziektes gecompliceerd zware gemeenschappelijke, typisch een overtreding en secretoire en motorische functies, wat leidt tot een resultaat maag parese. De pathologie van het centrale zenuwstelsel en het endocriene systeem kan leiden tot verstoring van de productie van hormonen die de werkzaamheden van het maagdarmkanaal reguleren.

Symptomen van maag-atonie

De symptomatologie van een atonie van een niet-specifieke maag is inherent aan de meerderheid van andere ziekten van maag en darmen. Patiënten klagen over een gevoel van druk en zwaarte in het epigastrische gebied en uitzetting in de maag. Er kan buikpijn zijn. Maagzuur, misselijkheid, boeren met veel lucht en voedsel en slechte adem zijn kenmerkend. Periodiek braken wordt opgemerkt een grote hoeveelheid vloeibare inhoud met groene onzuiverheid. Gekenmerkt door snelle verzadiging na de eerste porties voedsel. Bij acute uitbreiding van de maag is de patiënt bleek, bedekt met koud zweet, ontwikkelt hij tachycardie en arteriële hypotensie.

Bij onderzoek van de patiënt, de bolling in de projectie van de maag, trekt het spetterende geluid tijdens zijn palpatie de aandacht. Tijdens percussie (percussie) klinkt een karakteristiek "drum" -geluid (trommelvlies) boven de maag. De grenzen van de maag worden enorm uitgebreid naar rechts en naar beneden. Met de introductie van de maagsonde wordt de vloeistofinhoud zeer snel uit de maag geëvacueerd, waardoor de patiënt aanzienlijke verlichting krijgt. Als de patiënt niet op tijd geholpen wordt, beginnen de stoornissen van de bloedsomloop in de maagwand en kan zijn breuk optreden. Congestie in de maag leidt vaak tot gastritis.

Deze ziekte moet worden onderscheiden van een andere pathologie van het maag-darmkanaal. Als misselijkheid en braken gepaard gaan met duizeligheid, gehoorverlies en tinnitus, moet het syndroom van Meniere worden uitgesloten. Herhaald braken zonder gewichtsverlies en verslechtering van de algemene conditie kan psychogeen zijn. Als na het braken de buikpijn aanzienlijk wordt verlicht of verdwijnt, kan dit een teken zijn van een maagzweer. Zuurgraad met atonie van de maag is meestal normaal of matig toegenomen. Met een significante stijging of daling van de pH van het maagsap moet denken over andere ziekten.

Diagnose van maag-atonie

De belangrijkste diagnostische methode voor deze pathologie is gastrografie of endoscopisch onderzoek van het maagdarmkanaal (esophagogastroduodenoscopy). Op radiografie met contrasterende kenmerken wordt een kenmerkend patroon van deze ziekte opgemerkt: contrast, dat van de slokdarm naar de maag valt, gaat onmiddellijk naar de bodem van de maag. Peristaltiek van de maagwand is meestal aanzienlijk verminderd. Door atonie krijgt de maag een verticaal langwerpige vorm met een aanzienlijk verlaagde onderkant en een karakteristieke taille. Contrastevacuatie is vertraagd, de residuen kunnen meer dan zes uur na het begin van het onderzoek in de maag worden gedetecteerd.

Wanneer endoscopie is zichtbaar aanzienlijk vergrote holte van de maag, gevuld met een enorme hoeveelheid stagnerend gehalte. De plooien van het slijmvlies worden behouden, maar de peristaltiek wordt aanzienlijk verzwakt. Bij het uitvoeren van EGD mogelijke intragastrische manometrie, die helpt parese van de maagspieren te identificeren. Op electrogastrografie registreerde lage golven met grote intervallen. Voor eventuele functionele stoornissen die worden gekenmerkt door een grote variëteit en variabiliteit van electrogastrografisch beeld op een korte tijdsperiode.

Behandeling van atonie van de maag

Patiënten met deze zeldzame pathologie moeten nauw worden betrokken bij een gastro-enteroloog, een gespecialiseerde specialist (behandeling van de onderliggende ziekte), een psychotherapeut, een voedingsdeskundige en een fysiotherapeut.

Allereerst moet, nadat de diagnose is gesteld, een dikke maagsonde worden geplaatst en de gehele inhoud ervan worden geëvacueerd om te voorkomen dat de maag breekt. Actieve aandacht moet worden gericht op de behandeling van de onderliggende ziekte. De patiënt krijgt een therapeutisch dieet voorgeschreven (tabel nr. 2): voedsel moet vloeibaar en licht verteerbaar zijn, verdeeld in 7-10 recepties per dag in fractionele porties. Een groot aantal vezels en vitamines zijn opgenomen in het dieet. Drink moet ook een beetje kleine porties zijn.

Medicamenteuze behandeling omvat geneesmiddelen die de maagmotiliteit, vitamines en versterkende middelen verbeteren. Als de ziekte zich heeft ontwikkeld tegen de achtergrond van ernstige asthenie, worden anabole steroïden en gehydrolyseerde eiwitten voorgeschreven. Ook worden geneesmiddelen getoond die weefselherstel stimuleren. Bij matige hypotensie kunnen kalium- en calciumpreparaten worden voorgeschreven en bij ernstige hypotensie neostigmine.

Voorspelling en preventie van maagatonie

Het verloop van de ziekte is meestal lang, recidiverend. Acute dilatatie van de maag bij hartinfarct, pancreatitis, peritonitis en trombose van de maagvaten kan fataal zijn.

Voor de preventie van de ziekte en de terugkeer ervan, wordt sanatorium-resortbehandeling in het zee- of bergklimaat aanbevolen, matige fysieke inspanning om de algehele tonus te verhogen en de voorste buikwand te versterken, behandeling met mineraalwater. Niet-naleving van het juiste dagelijkse regime en voeding, roken, alcoholinname verergeren het verloop van de ziekte en veroorzaken de recidieven.

Hoe manifesteert zich pylorus insufficiëntie?

Mislukking van de maag pylorus treedt op in overtreding van de sluitspier, staande tussen de twaalf zweren van de twaalfvingerige darm en de maag. Het falen van de poortwachter komt tot uiting in de vorm van onvolledige sluiting van deze structuur. Aangezien de sluitspier onmiddellijk moet openen als de vloeibare fractie van het voedsel wordt overgeslagen en geen vast voedsel wordt overgeslagen, ontwikkelt de ziekte gewoonlijk reflux, maar in sommige gevallen gebeurt dit niet. Waarom kan de pylorus lijden?

1 Factoren voor de ontwikkeling van de ziekte

Er zijn 2 hoofdtypen pylorische laesies. Stenose of samentrekking van de sfincter zelf kan een schending van de tijdige intrekking van voedsel inhouden, wat dit proces enkele uren, en in sommige gevallen zelfs dagen kan vertragen. Dit heeft een nadelig effect op de werking van het gehele slokdarmkanaal.

In het geval van onvolledige sluiting van de sluitspier treedt versnelde lediging van het maagdarmkanaal op, wat kan leiden tot de ontwikkeling van reflux en schade aan de slijmvliezen van het orgaan. Artsen overwegen deze ziektetoestand niet. Typisch liggen de oorzaken van dit fenomeen in de structuur van de maag zelf bij een patiënt of een oudere patiënt. Een onvolledige sluiting van de sluitspier is in dergelijke gevallen te wijten aan een daling van de tonus van gladde spieren in de maag of door het begin van een acuut ontstekingsproces. In dit proces kunnen aandoeningen ontstaan ​​wanneer galzuren uit de twaalfvingerige darm de holte van de maag binnenkomen. De door de lever geproduceerde gal, secreties van de alvleesklier dringen de maagholte binnen en beschadigen de slijmvlieswanden van het orgaan. Dit veroorzaakt een ontsteking die gastritis of een maagzweer kan veroorzaken.

Een dergelijke schending van de normale werking van de maag kan leiden tot een ernstige verslechtering van de gezondheid van de patiënt. Daarom moet bij de eerste alarmsignalen van het lichaam medische hulp worden gezocht.

2 Symptomen van de ziekte

De symptomen van deze ziekte zijn als volgt:

  1. Een persoon voelt een sterke pijn in de buik. Dit kan een constant pijnsyndroom zijn of aanvallen van pijn.
  2. In de mond van de patiënt lijkt een bittere smaak. Dit is vooral merkbaar enige tijd na het begin van het eten van voedsel.
  3. Bij de meeste patiënten komt boeren vaak voor. Het kan op elk moment verschijnen, ongeacht of de persoon heeft gegeten of niet.
  4. Als je naar de tong van de patiënt kijkt, zie je gemakkelijk een geel patina erop.
  5. In sommige gevallen kan de patiënt braken beginnen met het vrijkomen van de gal. In dergelijke gevallen is het dringend nodig om hem naar de dokter te brengen.
  6. Veel patiënten met pylorische insufficiëntie zijn erg ziek. Als dit proces meer dan een uur duurt, moet u medische hulp zoeken.
  7. De persoon voelt zich ongemakkelijk in de buurt van de slokdarm, maar voelt geen pijn.

Als een reflux van het pre-enogastrale type is ontstaan, kan worden verwacht dat deze in gastritis zal veranderen.

Als de patiënt minstens één van de bovenstaande symptomen van de ziekte heeft, is het dringend nodig om hem naar de arts te brengen voor onderzoek.

3 Behandelingsevents

Behandeling kan alleen worden gestart na een correcte diagnose. De arts ondervraagt ​​de patiënt, onderzoekt het. Vervolgens wordt hij naar het laboratorium gestuurd om te testen op zuurgraad. Vervolgens wordt de patiënt onderzocht door de maag met behulp van ultrasone apparatuur. Nadat alle gegevens zijn verkregen, stellen de artsen een diagnose en schrijven ze een medisch proces voor.

Aanvankelijk moet de patiënt onmiddellijk stoppen met roken en alcoholische dranken consumeren. Vervolgens maakt hij kennis met aanbevelingen die de situatie helpen verbeteren en strikt moeten worden opgevolgd. Ze zijn als volgt:

  1. Artsen beweren dat de patiënt voedsel in kleine porties heeft geconsumeerd, maar vaak bijvoorbeeld 200 g 6 keer per dag. Deze methode wordt fractionele kracht genoemd.
  2. Het wordt aanbevolen om niet te haasten bij het kauwen van voedsel, om het goed te kauwen.
  3. Het is ten strengste verboden om te veel te eten, omdat dit de situatie kan verslechteren.
  4. Het is verboden om vlak voor het naar bed gaan eten te eten. Het diner zou 1-2 uur vóór dit proces moeten zijn.
  5. Het wordt aanbevolen om de ontvangst van vet, pittig, gefrituurd en gerookt voedsel volledig te staken.
  6. Het is verboden zure voedingsmiddelen, knoflook, uien, augurken en augurken te eten. Gebruik geen koolzuurhoudende dranken en koffie.
  7. Eten moet zo zacht mogelijk zijn.
  8. Draag geen strakke synthetische kleding.
  9. Direct na het eten moet je minstens 30 minuten rusten. Oefening tijdens deze periode is verboden.

Hierna begint de medicamenteuze behandeling. Artsen schrijven geneesmiddelen prokinetische groep voor. Deze medicijnen worden gebruikt om het vermogen van het maag-darmkanaal om voedselknobbels te verwijderen. Als een patiënt een hoog zuurgehalte in de maag heeft, kunnen verschillende geneesmiddelen uit de groep antacida worden aanbevolen. Indien nodig schrijven artsen de zogenaamde protonpompremmers voor, die niet alleen de zuurgraad in de maag van de patiënt kunnen verminderen of verhogen, maar ook op het juiste niveau kunnen reguleren.

Om de tonus van het maag-darmkanaal te vergroten, gebruikten ze vaak medicijnen Motlak of Ganaton.

Fytotherapeutische geneesmiddelen voor pylorische insufficiëntie worden praktisch niet gebruikt, maar in sommige gevallen kunnen artsen de kosten van medicinale kruiden die dienen om het immuunsysteem te versterken, opschrijven.

Omdat het bijna onmogelijk is om de functie van de gatekeeper volledig te herstellen, is de patiënt verplicht zich aan de hierboven beschreven aanbevelingen te houden na de verbetering van de situatie. Voor profylaxe moet u eenmaal per jaar naar de arts gaan voor onderzoek. Met deze ziekte zal mijn hele leven moeten vechten, dus stop niet halverwege met het genezingsproces. Dit zal de situatie alleen maar dramatisch verergeren, omdat dit kan leiden tot de ontwikkeling van verschillende complicaties, zoals zweren of gastritis. U moet zich niet bezighouden met zelfbehandeling, omdat u alleen maar schade kunt toebrengen en ongewenste ontwikkelingen kunt veroorzaken.

pylorus

De pylorus (pylorus) bevindt zich in het pylorus deel van de maag, scheidt het van de twaalfvingerige darm, reguleert de promotie van voedselpulp, is verantwoordelijk voor het transport van zoutzuur. Bij ziekten van dit orgaan, het maagdarmkanaal storingen, daarom, wanneer het begin van symptomen van de ontwikkeling van pathologie, complexe therapie moet worden gestart. De behandeling bestaat uit het innemen van medicijnen, het gebruik van traditionele medicijnen, goede voeding.

Ziekten van de pylorus

De poortwachter is een verslaafde spier die betrokken is bij het proces van het verteren van voedsel. De sluitspier bevindt zich in het onderste gedeelte van de maag en komt in de dunne darm - dit gebied wordt het pylorus deel van het spijsverteringskanaal genoemd.

Elementaire pathologieën:

  • spasme van de poortwachter;
  • zweren of erosie;
  • pirostenoz;
  • poliepen;
  • pylorische insufficiëntie.
Zuur-base balans, gastrine en sommige andere hormonen die worden geproduceerd door de endocriene klieren van de maag beïnvloeden de pylorus.

Oorzaken en symptomen van pyloric spasme

Wanneer de sfincterkramp van de buikspieren plotseling en sterk afneemt, wat het ontstaan ​​van een uitgesproken pijnsyndroom veroorzaakt, vernauwt de poortwachter, gedurende enige tijd houdt het voedsel op in de darm te stromen. De belangrijkste symptomen zijn misselijkheid, braken, koud zweet, opgeblazen gevoel, zwaar gevoel in de buik, een onaangename geur uit de mond, 2 uur na koliek wordt veel heldere urine uitgestoten. De aanval kan van korte duur zijn of enkele uren duren.

Oorzaken van spasme:

  • verstoring van metabolische processen in het lichaam;
  • stress, nerveuze spanning;
  • beschermende reactie in geval van vergiftiging;
  • zweer van de onderste of distale darm;
  • overeten of langdurig vasten;
  • passie voor junk food, misbruik van sterke thee, koffie, sterke drank, roken.

Als junkfood wordt misbruikt, kan pyloruskramp zich ontwikkelen.

Een spasme kan wijzen op de ontwikkeling van gastritis, hernia van de slokdarm, tekort aan vitamines van groep B, poliepen in de maag, vaak ontwikkelt de pathologie zich op de achtergrond van ernstige allergieën of intoxicatie.

Behandelmethoden voor spierspasmen van de pylorus

Om de spasmen te elimineren, worden medicijnen zelden voorgeschreven om onplezierige gevoelens kwijt te raken, het volstaat om nerveus te zijn, slechte gewoonten op te geven, het dieet te normaliseren, voldoende te slapen. Bij een sterk verlies van gewicht en zwakte is intraveneuze toediening van zouten en vitaminepreparaten geïndiceerd.

Folk remedies:

  1. Naaldbaden zullen helpen om te ontspannen en van de spasmen af ​​te komen - giet 300 g grondstof met 3 liter water, laat een kwartier op laag vuur sudderen, giet het in een bad. In plaats van verse naalden, kunt u 100 ml naaldvormig farmaceutisch extract toevoegen. De duur van de procedure is 20 minuten, het is noodzakelijk om de temperatuur van het water al die tijd binnen 36-37 graden te houden.
  2. In 500 ml heet water, giet 15 g gewassen rijst, kook op laag vuur gedurende 45 minuten, stam. Voeg in 200 ml bouillon 1 g gemberpoeder toe, drink de hele batch medicatie tegelijk in een warme vorm.
  3. Meng 40 g gemalen gedroogde mandarijnschillen en 20 g gemberpoeder. Giet 200 ml kokend water 1 eetl. l. meng in 10 minuten om te drinken.

Naaldbaden helpen de pylorus krampen het hoofd te bieden

Pylorische insufficiëntie

De ziekte ontwikkelt zich tegen de achtergrond van de atonie van de pylorus - de sluitspier is niet volledig gesloten, cardia kan het maagsap niet bedwingen, het penetreert de slokdarm. Symptomen van pathologie - veelvuldig boeren met een bittere smaak, pijn, ongemak in de slokdarm, misselijkheid, braken, een gele tint verschijnt op de tong.

Het falen van de pylorus treedt op als gevolg van onvolledige sluiting van de sluitspier

Pathologie ontwikkelt zich vanwege de anatomische kenmerken van de structuur van de maag, exacerbatie van ontstekingsprocessen.

Falen van de pylorus wordt vaak gediagnosticeerd bij mensen van op hoge leeftijd - de ziekte ontwikkelt zich tegen de achtergrond van een algemene afname van de spierspanning van de organen van het spijsverteringsstelsel.

Hoe functionele pyloric insufficiëntie behandelen

Compleet wegwerken van de pathologie zal niet werken, therapie is gericht op het verminderen van de symptomen en het ondersteunen van het lichaam.

De belangrijkste groepen medicijnen:

  • prokinetiek - Metamol, draagt ​​bij aan de verbetering van de maagmotiliteit;
  • antibiotica - Amoxicilline, tetracycline, voorgeschreven voor de detectie van de bacterie Helicobacter pylori;
  • antacida - Almagel, Rennie, neutraliseren de werking van zoutzuur, elimineren brandend maagzuur;
  • anti-emetica - Raglan, Ceruglan;
  • pijnstillers - Ibuprom, Ibuprofen.
Om de manifestaties van deficiëntie te verminderen, is het noodzakelijk om van bovenmatig gewicht af te komen.

Ibuprom helpt maagpijn verlichten

Dieet en lichaamsbeweging

In het geval van insufficiëntie van de pylorus, is het noodzakelijk om een ​​strikt dieet te volgen, dat zal helpen voorkomen dat er pijn en andere onaangename symptomen van de ziekte verschijnen. Dit dieet moet worden gevolgd bij alle ziekten van de sluitspier.

Principes van dieettherapie:

  1. Alle gerechten moeten een vloeibare en semi-vloeibare consistentie hebben, een aangename temperatuur.
  2. Je moet met regelmatige tussenpozen in kleine porties eten.
  3. In het dieet moeten meer groente- en fruitgerechten zijn.
  4. Het is toegestaan ​​om zacht gekookte eieren, roerei met stoom, melk, kwark, natuurlijke yoghurt, magere room, gelei, vlees en vis soufflé te gebruiken.
  5. Je kunt geen vet, gerookt, gekruid, zuur eten, thee, koffie, koolzuurhoudende dranken, tomaten in welke vorm dan ook eten.
  6. Het is noodzakelijk om zich te ontdoen van destructieve gewoonten.
  7. Drink 200 ml warm water voor elke maaltijd.
  8. Snoep en brood kunnen in beperkte hoeveelheden worden gegeten.

Tijdens de behandeling van pyloric insufficiëntie in het dieet zou meer groenten en fruit moeten zijn.

Voor een kleine vernauwing van de sluitspier moet je elke ochtend lichte gymnastiek doen, je rugspieren en buikspieren versterken. Handig joggen en wandelen in een gematigd tempo.

Folk remedies voor de behandeling van ziekten zijn niet effectief, je kunt bouillonheupen en andere natuurlijke medicijnen nemen die helpen het immuunsysteem te versterken. Bij krachtig en aanhoudend maagzuur kan een kruidenextract helpen - meng in duizendtallen duizendblad en sint-janskruid, 1 theel. collectie brouw 250 ml kokend water, koel. Drink een drankje van 120 ml 5 keer per dag.

In geval van insufficiëntie van de pylorus, kunt u alleen eten terwijl u zit, u kunt niet naar bed gaan en niet lichamelijk werken gedurende 1,5-2 uur na het eten, u moet op een hoog kussen slapen, kleding mag niet naar beneden drukken en de beweging beperken.

Pyloric zweer

Ziektes van de sluitspier veroorzaken een verandering in de hoeveelheid zuur - de pylorische kanaalzweer ontwikkelt zich, bijtende bestanddelen dringen de slokdarm binnen, het epitheel wordt vernietigd en erosie wordt gevormd.

Tekenen van de ziekte - ernstige pijn in de buik treedt 's nachts op, met lange pauzes tussen de maaltijden, constant brandend maagzuur, boeren met een rotte smaak, opgeblazen gevoel. In zeldzame gevallen wordt interne bloeding gediagnosticeerd.

Oorzaken van pathologie:

  • erfelijke factor;
  • verzwakte immuniteit, onstabiele zuurgraad van maagsap - helikobacterzweren ontwikkelen zich;
  • ontstekingen, infectieziekten van de maag;
  • langdurig gebruik van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen;
  • misbruik van cafeïne en alcoholische dranken;
  • passie voor meelproducten, gerookt en gekruid eten;
  • stress, slapeloosheid, shock;
  • nier- en leverfalen, gastritis, gastroduodenitis.

Passie voor gerookt voedsel kan pylorische zweren veroorzaken

Complicaties van zweren - stenose, het lumen van de sluitspier is bijna volledig gesloten, wat de doorgang van voedsel door de slokdarm voorkomt. Pathologie gaat gepaard met frequente aanvallen van zuur braken, behandeling wordt alleen uitgevoerd onder omstandigheden die chirurgische interventie vereisen.

Een onderscheidend kenmerk van de pyloric ulcer - betekent om maagzuur te bestrijden geen verlichting te brengen, maar alleen het ongemak te verhogen.

Hoe een pyloric ulcus behandelen

Bij de behandeling van zweren met geneesmiddelen en folk remedies voor de genezing van aangetaste weefsels, de eliminatie van pijn.

Medicijnen voor de behandeling van pylorusulcer:

  • antacida - Maalox, Gastal;
  • antibiotica - Clarithromycin, Metronidazole;
  • anticholinergica - Atropine, Gomatropin;
  • gastroprotectors - Venter, De-Nol, omhullen het slijmvlies, beschermen het tegen de effecten van zoutzuur en pepsine;
  • Histamine blokkers - Nizatidin.

Clarithromycin - een antibioticum

Om het slijmvlies te beschermen, smelt en breng 1 kg ongezouten boter aan de kook, laat iets afkoelen, voeg 150 g propolis toe, beweeg voorzichtig tot een uniforme consistentie. Neem een ​​uur voor de maaltijd 5 maanden lang 5 gram geneesmiddel.

Voor een snelle genezing van een zweer moet 20 g gehakte wortel van selderij over 250 ml koud water worden gegoten, de container met een dunne doek afdekken en gedurende 2 uur laten staan. Zeef, drink 50 ml voor elke maaltijd.

Diagnose van ziekten van de pylorus

Met het verschijnen van buikpijn, brandend maagzuur, oprispingen, misselijkheid, moet je een gastro-enteroloog bezoeken. Na het verzamelen van het onderzoek en het verzamelen van de geschiedenis, zal de arts de nodige onderzoeksmethoden voorschrijven.

Hoe onderscheiden de poortwachterpathologieën zich:

  • x-ray van de maag;
  • Echografie van de buikorganen;
  • gastroscopie;
  • studie van de elektrische activiteit van spieren met behulp van enterografie.
Om de algemene toestand van het lichaam te beoordelen, moet een klinische analyse van bloed en urine worden voorgeschreven.

Echografie wordt gebruikt om ziekten van de pylorus te detecteren

het voorkomen

Om de ontwikkeling van ziekten van het spijsverteringsstelsel te voorkomen, is het noodzakelijk om eenvoudige preventieve maatregelen te nemen.

Hoe problemen met de pylorus te vermijden:

  • eet goed en regelmatig;
  • observeer het dagelijkse regime;
  • afzien van schadelijke verslavingen;
  • draag comfortabele, ruime kleding;
  • Verhonger niet, vermijd strenge diëten.

Om maagproblemen te voorkomen, moet je slechte gewoonten kwijtraken.

Periodiek onderzoek en diagnose zullen de ontwikkeling van complicaties helpen voorkomen en operaties voorkomen.

Wanneer de pylorus is aangetast, ontwikkelen verschillende pathologen van het spijsverteringsstelsel, hebben ziekten verschillende oorzaken van oorsprong, verschillen in symptomen en behandelingsmethoden. Maar preventie en dieet zijn hetzelfde voor alle kringspierziekten.

Beoordeel dit artikel
(5 beoordelingen, gemiddeld 5,00 uit 5)