logo

Behandeling van het antrum van de maag

Voor de spijsvertering van voedsel is de normale werking van het antrum belangrijk. Het is het onderste deel van het lichaam. Antrum is verantwoordelijk voor het mengen, malen en duwen van voedsel in de volgende sectie. Bovendien wordt hier slijm geproduceerd dat zoutzuur neutraliseert - op deze manier wordt het zuur-base-evenwicht in de maag gehandhaafd.

Waar zijn de kenmerken van het antrum van de maag

Antrum bevindt zich aan de onderkant van de maag, vlak bij de kruising met de twaalfvingerige darm. Hij neemt ongeveer een derde van zijn totale volume in beslag. Er is geen consensus onder artsen waar er een duidelijke grens is tussen het antrale deel en het lichaam van de maag. Overweeg de basiseigenschappen van deze afdeling. Voedsel komt het binnen in de vorm van een massa die wordt behandeld met maagsap. Verder wordt deze klomp verbrijzeld, gemalen en verder door de pylorische sluitspier geduwd. De voedseldeeltjes in dit stadium mogen niet groter zijn dan 2 mm. Anders zullen ze niet verder kunnen gaan en worden vastgehouden in het antrum, wat een ziekte kan veroorzaken.

Onder andere is het mogelijk de eigenschap van het antrum te onderscheiden om bruikbare stoffen te produceren. Deze omvatten gastrine, serotonine en somatostatine. Gastrin veroorzaakt een verhoogde productie van enzymen. De noodzaak hiervoor ontstaat met verhoogde druk van voedsel op de wanden van de maag. Serotonine is verantwoordelijk voor de locomotorische activiteit van het orgel en helpt bij het doorprikken van gemalen voedsel. Somatostatine vermindert, in tegenstelling tot gastrine, de productie van enzymen. Deze stoffen zijn verantwoordelijk voor de normale doorgang van voedsel door de maag en voorkomen het verschijnen van een ziekte.

Antrum-ziekten

Bij blootstelling aan externe factoren, in het bijzonder de levensstijl van de persoon zelf, kan voedsel slecht door antrum passeren. Dit leidt tot stagnatie en daaropvolgend rotten van voedsel in de maag. Als gevolg hiervan neemt de druk op de wanden van het orgel toe, neemt de productie van zoutzuur toe. Als u op tijd medische hulp zoekt, kan de stagnatie gemakkelijk worden geëlimineerd. Als echter rotten te intensiveren, als gevolg daarvan, de persoon krijgt chronische ziekten van de antrum.

Antral gastritis

Een van de meest voorkomende ziekten van het antrum van de maag is de zogenaamde oppervlakkige gastritis.

Het kan voorkomen ongeacht de leeftijd van de persoon. Deze ziekte is een ontstekingsproces van een deel van het maagslijmvlies dat het antrum bedekt. De redenen kunnen zijn: langdurige stress, frequente te veel eten, alcohol drinken, pittig of zuur voedsel. Dit alles leidt tot een afname van de zuurgraad van het maagsap, waardoor een gunstige omgeving voor de voortplanting van bacteriën wordt gecreëerd. De belangrijkste symptomen van antrale gastritis zijn epigastrische pijn, ongemak en zwaarte in de maag. Deze tekens dwingen iemand niet altijd om naar een dokter te gaan, velen geven de voorkeur aan zelfbehandeling. Als gevolg hiervan gaat de ziekte verder.

gezwellen

Neoplasmata verschijnen als gevolg van een sterke proliferatie van orgaanepitheelcellen. Er zijn goedaardige en kwaadaardige tumoren. De eerste worden poliepen genoemd, de tweede zijn kanker kankers. Beschouw ze in meer detail:

  • Poliepen vormen 59% van alle neoplasmata in het antrum. In de geneeskunde zijn er verschillende soorten: precancereuze, inflammatoire en Peitz-Jegers poliepen. De belangrijkste oorzaken van poliep zijn erfelijkheid en leeftijd. Dus, volgens statistieken, komen deze tumoren vaker voor bij mensen ouder dan 50 jaar. Symptomen zijn pijn in de epigastrische regio, brandend maagzuur, misselijkheid en verlies van eetlust. Stel poliepen vast met een röntgenfoto of endoscoop. Behandeling omvat chirurgie.
  • Antrumkanker wordt gekenmerkt door snelle tumorproliferatie en metastase. In verband met de plaats van lokalisatie, voelen de symptomen vrij snel aan. De belangrijkste zijn brandend maagzuur, boeren, misselijkheid, braken, opgeblazen gevoel. Vaak veroorzaakt de patiënt, vanwege hevige maagpijn, braken. Bij een toename van de tumor treden koorts, gewichtsverlies en braken van bloed op bij de symptomen. Als u niet op tijd begint met de behandeling, verplaatsen de metastasen zich naar andere organen. Als kanker in de vroege stadia wordt gedetecteerd, wordt een operatie uitgevoerd. Maar helaas is de gemiddelde overleving voor maagkanker (er is geen afzonderlijke statistiek voor antrum) 20%.
Terug naar de inhoudsopgave

Maagzweer

Een vrij ernstige ziekte die vooral jonge mensen treft. De symptomen van de ziekte zijn pijn op een lege maag en op het gebied van de solar plexus, maagzuur, braken (vaak met bloed). Dit wordt verklaard door de ontwikkeling van bloedingen. De diagnose van vermoedelijke ulcera wordt uitgevoerd met behulp van de esophagogastroduodenoscopieprocedure. Tijdens het implementatieproces worden de grootte en locatie van de schade bepaald. Bovendien worden deeltjes van het slijm gebruikt voor laboratoriumonderzoek. Tijdige ziekte en constante follow-up met een arts garanderen herstel.

Antrum erosie

Het is een dunner epitheel. Meestal wordt de ziekte vastgesteld bij jonge mensen die een actieve levensstijl leiden en die vaak worden blootgesteld aan stress. De oorzaken van de ziekte kunnen ondervoeding, ingestie van zure voedingsmiddelen, verminderd metabolisme, verhoogde niveaus van zoutzuur zijn. Symptomen van maagerosie zijn de aanwezigheid van bloed in het braaksel en de ontlasting, ernstige pijn die plotseling optreedt. Wanneer de diagnose vroeg wordt gesteld, schrijft de arts antibiotica en andere medicijnen voor. Als in latere stadia erosie wordt gedetecteerd, wordt een operatie uitgevoerd.

Antrale mucosa

Atrofie van het slijmvlies

Deze ziekte manifesteert zich in het afsterven van de klieren, waardoor de productie van maagsap ophoudt. Dit leidt tot een precancereuze toestand. Daarom is het belangrijkste in de behandeling het voorkomen van atrofische veranderingen. De oorzaken van de ziekte kunnen worden genoemd:

  • complicaties na bacteriële gastritis,
  • alcohol drinken
  • lange medicijnkuur,
  • vitamine B12-tekort,
  • genetische aanleg
  • ouderdom (opgemerkt wordt dat atrofie vaker voorkomt bij oudere mensen).

Wat betreft de symptomen, maagzuur, boeren, intolerantie voor gefermenteerde melkproducten, misselijkheid en terugkerende buikpijn zijn kenmerkend voor atrofie. Later waargenomen diarree en dysbiose. Bij het diagnosticeren van deze ziekte, is het belangrijkste om het te onderscheiden van kanker. Bij verwijzing naar een arts worden een algemeen onderzoek en endoscopie uitgevoerd. Voer ook onderzoek uit naar Helicobacter. Een succesvolle behandeling van een ziekte hangt af van hoe snel de arts de oorzaak ervan bepaalt. Na de diagnose wordt de patiënt overgebracht naar een maaltijd met zes maaltijden (per dag). In dit geval moeten de porties klein zijn en moet het voedsel zelf zo spaarzaam mogelijk zijn op de maagwand.

gastropathy

Deze diagnose betekent acute ontsteking van het slijmvlies. Er zijn twee soorten gastropathie: focale en wijdverspreide. De eerste wordt waargenomen wanneer een beperkt deel van de mucosa wordt aangetast, de tweede is wanneer de laesie langs de gehele omhulling loopt. Symptomen zijn onder meer: ​​witte bloei op de tong, oprispingen van lucht na het eten, misselijkheid, pijn in het hypochondrium. Mogelijke oorzaken zijn onder meer het gebruik van alcohol en specerijen, sterk koolzuurhoudend water, vervelende voedingsmiddelen. Fundamenteel gaat gastropathie vanzelf over, maar er zijn enkele gevallen waarin medische interventie noodzakelijk is. Deze omvatten het verslaan van de Helicobacter pylori-bacterie en een significante toename van de zuurgraad van de maag. Wat de behandeling betreft, is het belangrijkste om een ​​dieet te volgen en medicijnen te nemen om het slijm te updaten.

Algemene behandelingen voor ziekten

Alle ziekten die het antrum van de maag aantasten, hebben algemene aanbevelingen voor de behandeling.

Allereerst heb je een dieet nodig. Het impliceert de afwijzing van pittig, zuur en vet voedsel. Het is ook belangrijk om te eten met tussenpozen van 2-3 uur, met kleine porties. Bovendien is het beter om warm voedsel te consumeren, dus het wordt beter opgenomen. Van gebakken voedsel moet worden afgestaan. Het is handig om tijdens de ziekte gekookt, gestoofd of gebakken te eten.

Met betrekking tot medicamenteuze behandeling, zal de arts bij hoge zuurgraad protonpompremmers voorschrijven. U hebt mogelijk ook een antibioticakuur en medicijnen nodig die de maaglediging verbeteren. Wanneer kruiden nuttig zijn voor het slijmvlies, zullen vlas, sint-janskruid en duizendblad nuttig zijn.

Structuur en ziekten van het antrum van de maag

Voor het verteren van voedsel is een belangrijk aspect de goede werking van het antrum van de maag. Het vertegenwoordigt het onderste deel ervan. Het antrum van de maag is verantwoordelijk voor het mengen, malen en duwen van voedsel in de volgende sectie. Daarnaast produceert het slijm dat zoutzuur neutraliseert - dit is hoe zuur-base balans wordt bereikt in de maag.

De locatie van het antrum

De anatomische structuur van de maag bestaat uit verschillende secties die hun eigen morfologische en functionele kenmerken hebben.

  • De onderkant van de maag is het gebied dicht bij de slokdarm.
  • Het lichaam van de maag is het grootste deel van de maag, waarin de longitudinale plooien worden uitgesproken, waardoor de voortbeweging van voedsel wordt gestimuleerd.
  • De antrum is de maag, dicht bij de poortwachter.

In het gebied van het lichaam en de bodem bevinden zich een aanzienlijk aantal speciale bedekkende cellen in het maagslijmvlies, die Castle-factor produceren. Hij neemt deel aan het metabolisme van vitamine B12, omdat tijdens de periode van fundus gastritis pernicieuze anemie wordt gevormd. Antrum wordt beschouwd als het gebied met de hoogste concentratie Helicobacter pylori-bacteriën. Daarom wordt gastritis in dit gebied vaak geassocieerd met de vorming van een maagzweer, waarvan het chronische verloop wordt ondersteund door de aanwezigheid van het virus.

Antral functie

Actieve spijsverteringsprocessen in het laatste deel worden niet meer uitgevoerd. Uit de massa verkregen in de loop van de behandeling met maagsap, wordt een brok voedsel geproduceerd. Hiertoe wordt de inhoud mechanisch gewreven en geagiteerd. Dit draagt ​​bij tot de voltooiing van de enzymen.

Tijdens het malen worden deeltjes gevormd in een grootte van niet meer dan 0,2 cm, epitheelcellen in de maag kunnen slijm afscheiden, waardoor de werking van zoutzuur wordt geneutraliseerd. Deze component is noodzakelijk voor het goed functioneren van enzymen, maar schaadt tegelijkertijd de dunne darm die een andere omgeving heeft.

Vervolgens passeert de voltooide pap door de pylorus sfincter tot diep in de dunne darm. Deze beweging kan worden bereikt door de maagwanden te verminderen.

Sommige antrale cellen worden gekenmerkt door secretoire functie. Het helpt bij het produceren en uitscheiden van de volgende sporenelementen op het oppervlak van de maag:

  1. Gastrine. Hormoon "feedback". Wanneer er veel voedsel in de maag zit en het in een verkeerde mate wordt verteerd, draagt ​​de druk op de wanden van het antrum bij aan de vorming van gastrine. En het bindt zich aan cellen die spijsverteringsenzymen en zoutzuur afscheiden.
  2. Serotonine. Deze component stimuleert fysieke activiteit, is betrokken bij spiercontractie en effectievere promotie van een brok voedsel.
  3. Somatostatine. Zo'n stof draagt ​​bij aan de onderdrukking van het functioneren van cellen die enzymen uitscheiden.

Ziekten van maagantrum

De aanwezigheid van een pathogeen micro-organisme, Helicobacter pylori, wordt beschouwd als de meest voorkomende factor in de vorming van ziekten van de maag en zijn afdelingen.

Dit type bacteriën bevindt zich vaak in de maag en de twaalfvingerige darm en veroorzaakt een maagzweer in de spijsverteringsorganen, gastritis, duodenitis. Het feit van deelname van dit micro-organisme aan het verschijnen van carcinoom en lymfoom van antrum van de maag en pylorus is bekend.

De pathogenese van de bacterie is gebaseerd op de opname ervan in de maag en op de "permanente aanwezigheid" van ammoniakafscheidingen in het glandulaire epitheel, die dient als een factor in regelmatige excessieve neutralisatie van de zure omgeving. Ammoniak wordt gevormd door de chemische omzetting van ureum. Micro-organismen, na vermenigvuldiging, vormen grote brandpunten van schade aan het slijmvlies, waardoor ontstekingen en ulceraties ontstaan.

gastritis

De factoren die het optreden van de ziekte veroorzaken zijn als volgt:

  • actieve werking van Helicobacter pylori;
  • het gebruik van bepaalde medicijnen;
  • regelmatig gebruik of eenmalig overmatig gebruik van alcohol;
  • roken;
  • regelmatig gebruik van pittig en warm voedsel;
  • psycho-emotionele stress;
  • gevoeligheid van grote delen van de huid voor thermische brandwonden;
  • falen van de schepen;
  • virale infecties;
  • parasitaire invasies;
  • verstoringen in het immuunsysteem in de aanwezigheid van een genetische locatie.

Als u niet tijdig een specialist raadpleegt, verschijnen er blijvende destructieve en degeneratieve veranderingen die leiden tot permanente pathologische processen en oncologie.

Gastritis heeft de volgende types:

  1. Oppervlakkige gastritis van het antrum. Alleen het mucosale oppervlak wordt beïnvloed. Destructieve veranderingen bestaan ​​uit het dunner worden ervan, waarbij onvoldoende productie van zoutzuur, slijm en hormonen optreedt.
  2. De erosieve vorm houdt de inname van Helicobacter pylori in de maag in. Tijdens zijn actie vormen zich zweren. Het meeste bloedverlies kan dodelijk zijn.
  3. Atrofische gastritis van het antrum is een chronisch fenomeen. Vaak geassocieerd met intestinale metaplasie en sigmoid colondysplasie.

Therapie voor gastritis moet uitgebreid zijn, bestaande uit antibiotica om Helicobacter pylori te vernietigen, geneesmiddelen die irritatie van het slijmvlies verminderen, antispasmodica. Het moet een genormaliseerd dieet zijn.

Een kenmerkend symptoom is de zuurgraad van het braaksel, evenals het hoge niveau in de maag, constante injecties van zoutzuur in de slokdarm, waardoor brandend maagzuur wordt veroorzaakt. Bij het selecteren van de belangrijkste therapiemethode moet de rest worden gebruikt, die een aanvulling vormt op de eliminatie van gevaarlijke pathogenese. Aanwijzingen voor complexe therapie:

  • actieve levensstijl, het wegwerken van slechte gewoonten;
  • goed dieet met inname via de voeding;
  • fysiotherapie;
  • medicamenteuze therapie;
  • juiste houding.

In sommige gevallen is deze techniek niet voldoende en wordt de behandeling op een radicale manier uitgevoerd.

poliepen

Poliepen zijn goedaardige neoplasmen van het glandulaire epitheel. Er zijn single en koloniaal. Deel op:

  • Peitz-Egers poliepen;
  • inflammatoire poliepen;
  • adenoom.

Vaak is de vorming van tumoren geassocieerd met genetische aanleg of het resultaat van een chronisch verloop van gastritis van het antrum. Het diagnosticeren van poliepen is niet moeilijk. De meeste gevallen van therapie zijn medicijnen, die rekening houden met de oorzaken en symptomen.

erosie

Dit fenomeen impliceert een verandering in de integrale structuur van het slijmvlies, dat de voorbereidende fase van de zweer is. De exacte oorzaak is moeilijk te detecteren. Factoren die de ziekte provoceren: onevenwichtige voeding, hartaandoeningen en bloedvaten, pathogenese in de maag, het gebruik van agressieve geneesmiddelen. Er zijn de volgende soorten erosie:

  • chronische erosie wordt gediagnosticeerd tijdens de detectie van destructieve schade aan het antrum slijmvlies, als ze niet groter zijn dan 1 cm in diameter.Therapie heeft een langdurig karakter;
  • acute vorm wordt gedurende 10 dagen behandeld. De bovenste laag is mogelijk niet, destructieve vlekken worden gekenmerkt door grensafdichtingen;
  • hemorragisch type. Op de foto lijkt het een gestippeld beeld tijdens de injectie met naalden. De tint hangt af van het type schip onder het beschadigde gebied. Het slijm in de antrum gebeurt met bloed en het slijm met wallen;
  • het volledige type bedekt de vouwen en vormt een patina van zwarte schaduw. Het is mogelijk dat poliepen zwart worden.

Uitwendige tekenen van kanker kunnen voorkomen in de plotselinge dunheid van een persoon, constant braken na het eten, voedselintolerantie met proteïne en pijn na het eten. Methoden voor de behandeling van de ziekte - radicaal, chemotherapie, radiologisch. De prognose varieert per stadium en aantal metastasen.

Het antrum van de maag is een belangrijk onderdeel van het orgaan van de spijsvertering, dat verantwoordelijk is voor het mengen, malen en duwen van voedsel door de sluitspier. Bij het diagnosticeren van ziekten, moet u de juiste therapie kiezen. Met de juiste diagnose zal de behandeling van het slijmvlies van het antrum van de maag snel genoeg verlopen.

Typen en doel van het antrum

De overgangszone tussen de maag, met een zure omgeving en de darmen, waarin de alkalische omgeving, is het antrum van de maag. Dit gebied, dat een aanzienlijk deel van het maagvolume inneemt, heeft een enorme invloed op het werk van het maag-darmkanaal. Het gaat erom wat de antrum is, welke functies hij uitvoert en over de ziekten waaraan hij wordt blootgesteld, en zal worden besproken.

Waar is antrum gevestigd?

De maag ingesloten tussen de slokdarm en de twaalfvingerige darm kan worden onderverdeeld in vier secties:

  • hart, grenzend aan de cardia, sluitspier, een soort "poort" tussen de slokdarm en de maag. Cardia voorkomt het teruggooien van voedsel in de slokdarm;
  • de bodem, die ook wel het gewelf van de maag wordt genoemd. Dit verhoogde, koepelvormige deel van de maag bevindt zich links van het hartgebied;
  • pyloric, of pyloric. Het bestaat uit een pylorus, een speciale sfincter, net voor de ingang van de twaalfvingerige darm en het antrum (antrum);
  • de hoofdafdeling, het lichaam van de maag. Dit is het gebied tussen de hart- en de pylorische zone.

Het antrale deel heeft geen duidelijke anatomische randen. Het is ongeveer een derde van het totale maagvolume.

Antrum-functies

De belangrijkste functies van het antrum zijn:

  • het verminderen van de zuurgraad van de voedselmassa voordat deze in de twaalfvingerige darm wordt gezonden. Het antrale deel in de maag heeft geen pariëtale, zoutzuur producerende cellen. Het is bekleed met kliercellen die slijm en bicarbonaten produceren. Dat bicarbonaat zijn componenten van het maagsap, neutraliserend zoutzuur. Als onderdeel van het slijm beschermen ze de wanden van de maag tegen corrosie;
  • het wrijven van voedingsvezels tot de staat van pap. Om ervoor te zorgen dat het bereide voedsel een maag kan verlaten, mag de grootte van de deeltjes niet groter zijn dan 2 mm;
  • motorische functie, het transporteren van voedsel naar de darmen door samentrekking van de golfachtige spieren. Peristaltiek activeert het hormoon serotonine, dat ook wordt geproduceerd door antrum-cellen;
  • productie van het hormoon gastrine, dat op zijn beurt de afscheiding van zoutzuur en pepsine verhoogt. Dit is nodig als de massa's die zijn opgesloten in het antrum niet voldoende worden verwerkt. Bovendien stimuleert gastrine de productie van bicarbonaten en voorkomt het versneld legen van de maag, waardoor het voedsel goed kan worden verteerd.

Antrum-ziekten

De meest voorkomende ziekten van de antrum zijn

  • gastritis;
  • erosie en zweren;
  • goedaardige neoplasmata (poliepen)
  • kanker;
  • hyperplasie.

gastritis

Antrum gastritis - ontsteking van het antrum mucosa. Een vrij veel voorkomende ziekte van het maagdarmkanaal, die een bacteriële aard heeft. De belangrijkste bron van schade is de Helicobacter pylori-bacterie, die in de maagomgeving kan leven en zich kan vermenigvuldigen, zich verstopt in het minst zure deel ervan - de slijmvliezen van het antrum. De bacterie produceert een enzym genaamd urease dat ammoniak kan accumuleren en zoutzuur neutraliseert.

Helicobacter Pylori vermindert niet alleen de zuurgraad, maar geeft ook gifstoffen af ​​die het slijmvlies vernietigen, waardoor het risico op het ontwikkelen van een maagzweer groter wordt.

Niet altijd leidt de aanwezigheid van bacteriën in de maag tot gastritis. Als het menselijke immuunsysteem naar behoren functioneert, zal het micro-organisme zich mogelijk niet manifesteren. Factoren die de immuniteit verminderen, kunnen de ontwikkeling van gastritis veroorzaken, zoals:

  • het gebruik van een aantal medicijnen;
  • alcoholintoxicatie;
  • roken;
  • te warm en warm eten;
  • psycho-emotionele stress, stress;
  • ziekten van het cardiovasculaire systeem;
  • hoge brandwonden;
  • virusinfectie, etc.

Tekenen van ontwikkelende gastritis antrum:

  • maagkrampen, pijn genivelleerd door eten;
  • zure boeren, brandend maagzuur;
  • verhoogde eetlust;
  • constipatie.

De geavanceerde gastritisstadia hebben de volgende symptomen:

  • doffe maagpijn;
  • diarree;
  • misselijkheid;
  • droge mond, metaalachtige smaak;
  • gebrek aan eetlust;
  • gewichtsverlies;
  • gebarsten hoeken van de lippen.

Typen gastritis antrum:

  • Oppervlakkig, wanneer alleen de bovenste lagen van het slijmvlies ontstoken zijn. Dit is de eerste fase van de ziekte, gebaseerd op de fouten in het eetgedrag van de patiënt;
  • erosief of hemorrhagisch, met roodheid van het slijmvlies en de formatie op het oppervlak van defecte gebieden, erosie. Kan gepaard gaan met maagbloedingen. Het bloed komt dan in het braaksel en de ontlasting;
  • atrofische. Atrofie van het antrum-slijmvlies is een kritische uitputting van het slijmvlies. Tegelijkertijd kunnen cellen van de secretieklieren hun functies niet normaal uitvoeren en elementen van het maagsap produceren. Een verzwakte maag wordt kwetsbaar voor de werking van schadelijke stoffen, zoals kankerverwekkende stoffen. Om deze reden kan atrofische gastritis leiden tot de ontwikkeling van oncologische processen.

Antrumgastritis gaat gepaard met bulbitis, ontstekingsverschijnselen in de twaalfvingerige darm. De bron van ontsteking - zoutzuur, dat in grote hoeveelheden in de darm begint te dringen.

Gastritis wordt behandeld met medicijnen, antibiotica worden aan de patiënt voorgeschreven, Helicobacter pylori en antispasmodica worden vernietigd, waardoor pijn wordt verlicht. Vitaminecomplexen worden aanbevolen om de immuniteit te versterken. Het voedingsregime en het dieet van de patiënt worden gecorrigeerd in de richting van afwijzing van vet, zuur, dieet, vast voedsel. De voorkeur gaat uit naar stoomschalen, bouillons, granen. De therapie in de sanatoriumcomplexen van de gastro-enterologische richting heeft een goed effect.

Veel van de ulceratieve processen die in het lichaam kunnen voorkomen, vallen op de maag en een tiende van maagzweren doet zich voor in het antrum.

Zweren ontwikkelen zich wanneer de contractiele activiteit van de antrum afneemt, voedsel stagneert in de sectie, begint te fermenteren en de productie van enzymen toeneemt. Een maagzweer uitlokken kan:

  • producten die het slijmvlies irriteren;
  • alcoholische dranken
  • stressvolle staten;
  • verminderde bloedcirculatie in de maagwand, bloedziekten;
  • infectieuze, endocriene laesies;
  • hormonale problemen.

Ulcerbeschadiging wordt in de meeste gevallen waargenomen op de achtergrond van gastritis.

Tekenen van een maagzweer:

  • buikpijn, erger 's nachts;
  • misselijkheid;
  • langdurig brandend maagzuur;
  • bloedverontreinigingen in uitwerpselen en braaksel.

Zweren worden behandeld met medicijnen, aanpassing van het dieet, afwijzing van slechte gewoonten en fysiotherapie. Tijdens de behandeling wordt de patiënt aangeraden zichzelf te beschermen tegen emotionele en fysieke overbelasting. In ernstige gevallen, gebruik gemaakt van een operatie.

erosie

Zweren beginnen met een schending van de integriteit van de slijmvliezen of erosies. Er zijn de volgende soorten erosie:

  • volledig, vertegenwoordigt een kleine groei. Vergezeld door zwelling en roodheid van de slijmvliezen;
  • oppervlakkige - platte formaties, omlijst door smalle randen gevormd uit omringende weefsels;
  • hemorrhagic, in de vorm van kleine stippen van rode kleur op het oppervlak van het slijmvlies, ingesloten in de ring.

Erosie kan bestaan ​​in acute of chronische vorm. Chronisch gepaard gaand met bloedafscheiding en een bron van verhoogd gevaar zijn, daarom moet de aandacht van de patiënt worden gewekt.

poliepen

Antrum poliepen zijn goedaardige formaties die voorkomen op de binnenwanden van de antrum. Vertegenwoordig afdichtingen tot 3 cm, met of zonder poten. De zwendel is levensbedreigend, omdat ze kunnen veranderen in kanker.

De oorzaken van poliepen - inflammatoire processen in de maag en erfelijke aanleg. Poliepen werden zelfs bij zeer jonge kinderen gevonden. De ziekte vordert actief met onjuiste voeding.

In de vroege stadia van de ziekte is asymptomatisch, dan begint de patiënt de maagpijn, misselijkheid, flatulentie te verstoren. Als grote poliepen geknepen of verdraaid raken, kan er bloedverlies optreden en komt het bloed in de ontlasting. Symptomen van poliepen zijn vergelijkbaar met gastritis en maagzweren, en dit bemoeilijkt hun diagnose.

Poliepen zijn er in drie soorten:

  • adenoom;
  • inflammatoire;
  • Perziken-Jeghers specifieke formaties.

Aangezien er een hoog risico is op het ontwikkelen van oncologische processen, worden poliepen operatief verwijderd, waardoor ze worden afgesneden van het slijmvlies.

Antrum is met name gevoelig voor het ontstaan ​​van kanker. De oncologie van het antrum komt tot uiting in een sterke afname van het lichaamsgewicht van de patiënt, gebrek aan eetlust, afstoting van eiwitrijk voedsel door het lichaam, regelmatig braken met bloed in het braaksel, zwarte ontlasting, koorts.

Kwaadaardige tumoren komen voor op de plaats van zweren en poliepen. Er zijn drie soorten neoplasmata:

  • adenocarcinoom, gevormd uit klierweefsel. Het meest voorkomende type tumor;
  • solide kanker, niet-glandulair type;
  • skiër gevormd door bindweefsel. Zeer zeldzame kanker.

Kankers van het antrum verschillen in die zin dat ze geen duidelijk gedefinieerde grenzen hebben, bijzonder agressief zijn en metastaseren met hoge snelheid.

Behandeling van antalkanker wordt gecompliceerd door de snelle ontwikkeling van pathologie. Het behandelingsschema wordt individueel gekozen en houdt rekening met het stadium van de ziekte, het gebied van het aangetaste deel van het orgaan en de aanwezigheid van matostase. De belangrijkste behandelingsmethoden zijn chirurgie, chemotherapie en bestraling, evenals het gebruik van krachtige geneesmiddelen. Er zijn geen statistieken van overleving van patiënten met kwaadaardige tumoren van de maag, gelegen in het antrum.

hyperplasie

Antrum hyperplasie is een kritische proliferatie van zijn weefsels. Om te beginnen kan de ziekte:

  • verwaarloosde gastritis;
  • verzwakte immuniteit
  • infectieuze laesies van de maag;
  • chronische ontsteking;
  • verminderde maagmotiliteit;
  • effecten op het slijmvlies van kankerverwekkende stoffen;
  • verstoring van het hormonale systeem;
  • spanning;
  • erfelijke factoren.

Hyperplasie wordt uitgedrukt door indigestie, pijn, bloedarmoede. De symptomen zijn meestal mild of afwezig.

Het meest voorkomende type ziekte is lympho-folliculaire hyperplasie van het antrum, waarin de follikels van de lymfeknopen van de submucosale laag van het antrum groeien. Als de ziekte optreedt op de achtergrond van gastritis, bestaat er een hoog risico dat de patiënt kwaadaardig wordt.

Hyperplasie wordt behandeld met medicatie en aanpassing van het eetgedrag van de patiënt. Kwaadaardige hyperplasie wordt behandeld met chirurgische methoden en chemotherapeutische procedures.

Wat is gastro-intestinale gastritis en hoe moet het worden behandeld?

Chronische gastritis wordt gekenmerkt door een golfachtige loop, exacerbaties zijn meer waarschijnlijk in de lente en de herfst, ze worden veroorzaakt door stress of fouten in de voeding. Antrale gastritis is een focale ontsteking van het maagslijmvlies in het gebied dicht bij de twaalfvingerige darm. Dergelijke gastritis heeft zijn eigen kenmerken, die geassocieerd zijn met de lokalisatie van ontstekingsveranderingen en de aanwezigheid van Helicobacter pylori-infectie.

Waar is de antrum van de maag?

In de anatomische structuur van de maag zijn er verschillende delen die hun eigen morfologische en functionele kenmerken hebben.

  • De onderkant van de maag is een gebied dichtbij de slokdarm.
  • Het lichaam van de maag is het grootste deel van de maag, het zijn bijzonder uitgesproken longitudinale plooien die de promotie van voedsel stimuleren.
  • De antrum is een deel van de maag dat dicht bij de pylorus ligt, dat wil zeggen, de plaats waar de maag het begin van de twaalfvingerige darm binnenkomt.

Het gebied van het lichaam en de bodem heeft een groot aantal cellen met speciale voering in het slijmvlies, die de kasteelfactor produceren. Deze factor is betrokken bij het metabolisme van vitamine B12, dus pernicieuze anemie ontwikkelt zich met fundus gastritis.

Het antrum is het gebied dat het meest is besmet met de bacterie Helicobacter pylori. Daarom wordt gastritis van het antrum vaak gecompliceerd door de ontwikkeling van een maagzweer, waarvan het chronische verloop wordt ondersteund door de aanwezigheid van een infectie.

Tip! Om de aanwezigheid van deze infectie nauwkeurig te kunnen vaststellen, is het noodzakelijk de antilichaamtiter voor Helicobacter te bepalen. Deze analyse wordt uitgevoerd door enzymgebonden immunosorbentassay (ELISA) van veneus bloed. Het zal laten zien of het nodig is om deze ziekteverwekker uit te roeien.

Symptomen van de ziekte

Het verloop van focale antrale gastritis hangt van verschillende factoren af:

  • de aanwezigheid of afwezigheid van erosies van het slijmvlies (lees voor meer informatie het artikel: Wat is erosie in het antrum van de maag?);
  • de duur van de ziekte en de mate van verandering in de structuur van het slijmvlies;
  • de aanwezigheid van slijmvliesatrofie en zuurgraad van maagsap;
  • de mate van verontreiniging met helicobacter;
  • de aanwezigheid van reflux (reflux) van de KDP in de maag.

Gewoonlijk maakt de patiënt zich in een uur of twee na het eten zorgen over pijn in het epigastrische gebied, deze kunnen van een snijdende aard zijn, zij nemen enigszins af tijdens het eten. Na vet of zuur voedsel, komt brandend maagzuur voor. Het gevoel van overbevolking in de maag na een kleine maaltijd is ook zorgwekkend, dit symptoom is vooral uitgesproken bij rigide antral gastritis, wanneer de output sectie van de maag vernauwt. De stoel kan onstabiel zijn, constipatie wordt vervangen door diarree. Verstorende zure smaak in de mond en boeren.

In de loop van de tijd nemen de veranderingen in het centrale en autonome zenuwstelsel toe, worden hoofdpijn, prikkelbaarheid en snelle vermoeidheid zichtbaar.

Als de veranderingen in het slijmvlies vordert, verschijnen gebieden van atrofie, de zuurgraad van het maagsap daalt. In dit geval verhoogt het gevoel van zwaarte in de maag, overspannen pijn onmiddellijk na het eten, zijn er diarree, bloedarmoede en andere stofwisselingsstoornissen.

Tip! De lokalisatie van het ontstekingsproces, de aard van veranderingen in de slijmvliezen en de prognose van de ziekte kunnen nauwkeurig worden bepaald uit de resultaten van FGDS. Endoscopisch onderzoek wordt zodanig uitgevoerd dat het mogelijk is om een ​​biopsie van het slijmvliesgebied voor histologie te maken en om precancereuze veranderingen in het vroegste stadium te identificeren.

Hoe deze ziekte te behandelen?

Behandeling van antrale gastritis omvat de basisprincipes voor de behandeling van alle chronische gastritis, namelijk:

dieet

  • Het eten moet warm zijn, maar niet heet. Omvat geen ijs en koude dranken, die tot een spasme van de vaten van het maagslijmvlies leiden.
  • Eten in kleine porties om de 2-3 uur.
  • Bereidingswijze - stoven, koken, bakken. Gebakken en pittige gerechten worden niet aanbevolen.
  • Niet aanbevolen producten die gasvorming, zuur fruit, augurken stimuleren.
  • Producten die grofvezel bevatten, ook zemelen, zijn verboden in de periode van verergering van gastritis, wanneer u het dieet №1 van Pevsner moet volgen.

drugs


Vitaminen, vooral B5 en vitamine U, hebben een helende werking op het slijmvlies.

Volksgeneeskunde

Geneeskrachtige kruiden met ontstekingsremmende werking kunnen de zuurgraad van maagsap verminderen en het slijmvlies herstellen. Dergelijke geneeskrachtige kruiden zoals vlas, sint-janskruid, duizendblad, calendula, kamille zullen de toestand tijdens gastritis verlichten.

Tip! Als u bent gediagnosticeerd met chronische antrale gastritis, start de behandeling dan niet! Zonder adequate behandeling kan deze ziekte veranderen in een maagzweer of een zweer in de twaalfvingerige darm veroorzaken.

Maar misschien is het juister om niet het effect, maar de oorzaak te behandelen?

We raden aan om het verhaal van Olga Kirovtseva te lezen, hoe ze haar maag genas. Lees het artikel >>

Antrum van de maag en zijn ziekten

De menselijke maag is een spijsverteringsreservoir, aan de ene kant begrensd door de twaalfvingerige darm, aan de andere kant door de slokdarm. Als onderdeel van de spijsverteringsbuis van endodermale oorsprong, begint de maag vroeg op te vallen in de embryonale ontwikkeling van de mens. Het volume van een lege maag is niet groter dan 500 ml, wanneer het wordt gevuld met voedsel, kan het het volume verhogen tot 4 liter. Na ontvangst van de voedselmassa gaat de mechanische verwerking verder en begint het chemische proces van de spijsvertering.

De maag is structureel functioneel functies kunnen worden onderverdeeld in verschillende delen:

  • het cardiale gebied met de functie van voedselinname uit de slokdarm;
  • het grootste deel, waarvan de functies worden bepaald door de basisfunctionaliteit van de maag;
  • pylorisch gebied met pylorus en antrum (antrum).

Het antrum van de maag vormt ongeveer 30% van het totale lege maagvolume en het is onmogelijk om een ​​duidelijke anatomische grens te trekken tussen het antrum en het grootste deel van het spijsverteringsorgaan.

Antrum is groen gemarkeerd.

Fysiologie van het antrum

De specifieke functie van het antrum is het uiteindelijke vermalen van voedsel tot de toestand van pap, zodat de maximale grootte van het voedseldeeltje niet meer dan 2 mm is. Tijdens het mechanisch malen is er ook een constante menging van voedsel. Na het ontvangen van een deel van een uniforme consistentie, snelt de voedselmassa door de pylorische sluitspier en ondergaat verdere verwerking in de twaalfvingerige darm.

De mechanische functie van het antrum is niet de enige. Als het hoofdgedeelte van de maag meer zoutzuur produceert, dan is de antrale taak om de zuurgraad te neutraliseren door een basisch mucusgehalte te produceren dat zich concentreert in het pylorusgebied. Deze actie is nodig om de voedselmassa te bereiden voor verwerking in een alkalische omgeving, die in de twaalfvingerige darm wordt aangemaakt. De overgang van de zure inhoud naar de alkalische omgeving mag niet te scherp zijn.

Een andere functie van het antrum moet als endocrien worden beschouwd: afzonderlijke cellen produceren het hormoon gastrine, dat een effect heeft op zoutzuur.

Onvoldoende peristaltiek van de maag draagt ​​bij aan de stagnatie van voedsel, de fermentatie en rotting ervan, waardoor de zuurgraad van het milieu in grotere mate toeneemt. Het maagslijmvlies is ontworpen voor de zuurgraad van een bepaalde grootte, wat overeenkomt met de normale productie van zoutzuur door de cellen te vullen. Bij toenemende zuurgraad treedt vernietiging van het slijmvlies op, wat gepaard gaat met ziekten van het gehele spijsverteringsstelsel van verschillende ernst. Als de werking van te zuur maagzuur niet op tijd stopt, wordt de pathologische toestand chronisch.

Ziekten van maagantrum

De meest voorkomende oorzaak van het ontstaan ​​en de ontwikkeling van ziekten van de maag en alle onderdelen ervan is de aanwezigheid van de pathogene bacterie - Helicobacter pylori. Dit is een Gram-negatief type bacterie, vaak in de holte van de maag en de twaalfvingerige darm, en veroorzaakt ulceratieve aandoeningen van de spijsverteringsorganen, gastritis, duodenitis. De deelname van Helicobacter pylori aan carcinoom en lymfoom van antrum en pylorus is bewezen.

Het pathogene effect van Helicobacter pylori is gebaseerd op de penetratie ervan in de maagomgeving en met "permanente verblijfplaats" in het glandulaire epitheel van ammoniakafscheiding, wat leidt tot frequente overmatige neutralisatie van de zure omgeving met ammoniumhydroxide. Ammoniak is het resultaat van de chemische transformatie van ureum, een enzymatische lancering, waarvoor de producten die door Helicobacter pylori worden afgescheiden, dienen. Bacteriën, vermenigvuldigend, vormen een grote laesie van het slijmvlies, leidend tot ontsteking en ulceratie.

gastritis

Provocerende factoren voor de ziekte zijn:

  • actieve activiteiten van Helicobacter pylori;
  • gebruik van bepaalde medicijnen;
  • chronisch gebruik of eenmalig misbruik van alcoholhoudende dranken;
  • roken van tabak;
  • veelvuldig gebruik van warm en gekruid voedsel;
  • psychose en neurose;
  • blootstelling van een groot deel van de huid aan thermische brandwonden;
  • vaataandoeningen;
  • virale infecties zoals HIV, cytomegalovirus, enz.;
  • parasitaire invasies;
  • verstoring van de immuniteit met erfelijke aanleg.

Wanneer gastritis antrale tekens worden gevonden:

  • maagkrampen, na het eten;
  • onaangename gewaarwordingen in het epigastrische gebied, vergezeld door misselijkheid, aanvallen van braken, onaangenaam boeren;
  • afwijking van maagzuurgraad van de norm en brandend maagzuur;
  • het uiterlijk van vreemde smaak en geur uit de mond;
  • afwijking van normale stoelgang (constipatie of diarree);
  • overtreding van voedselvertering;
  • maagbloeding in de laatste ontwikkelingsstadia.

Wanneer de arts op tijd naar de dokter gaat, vormen zich persistente destructieve en degeneratieve metamorfosen, die leiden tot chronische pathologieën en kanker.

Gastritis onderscheidt zich niet alleen door de aard van de cursus (acuut en chronisch), maar ook door het soort destructieve stoornissen. Er zijn:

  1. Oppervlakkig gastritis-antrum. Op basis van de naam van het ras is de laesie ondiep, alleen de bovenste lagen van het slijmvlies worden aangetast, waardoor de diepere lagen onaangetast blijven. Destructieve metamorfose bestaat uit het dunner worden van het slijmvlies van het antrum, waarin zoutzuur, slijm, hormonen worden geproduceerd, maar in onvoldoende hoeveelheden. Cicatricial bindweefsel in remissie van de ziekte wordt niet waargenomen, daarom, in een andere classificatie, is de vorm van gastritis bekend als "atrofisch".
  2. De erosieve vorm van gastritis omvat de invoer van de bacterie Helicobacter pylori. Met zijn actieve werking worden ulceratieve erosies gevormd in het slijmvlies van het antrum. Braaksel en ontlasting bevatten tekenen van bloedinhoud, dus de vorm wordt anders hemorragisch genoemd. Een groot bloedverlies kan de meest levensbedreigende uitkomst van de ziekte veroorzaken.
  3. Atrofische gastritis van het antrum verloopt op een chronische manier. Atrofie van het slijmvlies vindt plaats volgens het chronische type en wordt de toestand van prekanker genoemd. Atrofisch type gastritis gaat vaak gepaard met intestinale metaplasie en sigmoïde dysplasie.

In alle soorten antral gastritis, is er een overtreding van de kant van de twaalfvingerige darm - de bulbit, veroorzaakt door het gooien van een overmaat zoutzuur in de darmholte. Het bulbaire deel van de darm, de lamp, wordt meestal blootgesteld aan ontstekingen.

Behandeling van gastritis is complex, het moet antibiotica omvatten voor de vernietiging van Helicobacter pylori, anti-irriterende, krampstillende geneesmiddelen. Het is ook belangrijk om de patiënt terug te brengen naar normaal.

Ongeveer een vijfde van alle ulceratieve aandoeningen in het lichaam worden toegewezen aan het aandeel maagzweren. Kenmerkende symptomen zijn de zure aard van braaksel, verhoogde zuurgraad in de maag, frequente injectie van zoutzuur in de slokdarm, waardoor maagzuur ontstaat. Omdat de pathogenese van de ziekte divers is, is de keuze voor een enkele behandelmethode die universeel is voor alle soorten van de ziekte, onjuist. Bij het kiezen van een primaire behandelmethode moet men andere methoden die een toevoeging aan de genezing van een gevaarlijke pathologie vormen niet minachten.

In de periode van acute ulceratie is het noodzakelijk om zich te houden aan alle richtingen van complexe behandeling:

  • gezonde levensstijl, slechte gewoonten opgeven;
  • uitgebalanceerd dieet met een dieet;
  • fysiotherapie;
  • medicamenteuze behandeling;
  • juiste mentale houding.

Soms zijn alleen deze methoden niet genoeg en worden ernstige zweren behandeld met een radicale methode.

poliepen

Poliepen worden beschouwd als goedaardige neoplasmata van glandulair epitheel. Het antrum is verantwoordelijk voor 6 van de 10 maagpoliepen. Poliepen hebben de neiging om zowel solitair als koloniaal te zijn. Volgens de typologie van poliepen zijn ze onderverdeeld in:

  • Peitz-Egers poliepen;
  • inflammatoire poliepen;
  • adenoom.

Het verschijnen van poliepen wordt gewoonlijk geassocieerd met een erfelijke aanleg daarvoor of de gevolgen van een chronisch gastritisantrum. Het belangrijkste contingent van zieke mensen is de leeftijd voor prepensionering en de bejaarde leeftijd. Het diagnosticeren van poliepen is technisch eenvoudig. Een eenvoudige gastro-endoscoop kan hun aantal, vorm, etc. bepalen. Alleen in ernstige gevallen van meervoudig voorkomen van poliepen is een chirurgische ingreep voorgeschreven. De meeste gevallen van behandeling worden op een medische manier behandeld, rekening houdend met de oorzaken van het uiterlijk en de symptomen die optreden na een poliep. Motilium, Ranitidine, Phosphalugel, etc. worden voorgeschreven voor hun poliepen.

erosie

Wanneer de integriteit van het slijmvlies verandert, hebben ze het over erosie, de eerste stadia van ulceratieve ziekten. De ondubbelzinnige oorzaak van erosie in elk geval is niet gemakkelijk te identificeren. De provocerende factoren kunnen een onjuist dieet, hart- en vaatziekten, chronische pathologieën van de maag, agressieve medicatie voor het maagslijmvlies zijn. Een tijdige behandeling van erosie staat de ontwikkeling van zwaardere omstandigheden niet toe. Soorten erosie kunnen als volgt zijn:

  • de chronische vorm van erosie als een diagnose differentieert wanneer het destructieve zichtbare laesies van het slijmvlies van het antrum detecteert, als deze niet groter zijn dan 1 cm in diameter.De behandeling van deze variëteit wordt gerekt gedurende een lange tijd. De opeenhoping van vlekken van de aangetaste mucosa in de vorm van octopuszuigers is een kenmerkende vorm van een chronische vorm;
  • acute erosie kan genezen binnen een tiendaagse cursus. De oppervlaktelaag van de cellen kan afwezig zijn; grensafdichtingen zijn kenmerkend voor destructieve vlekken;
  • hemorragische erosie in de afbeelding ziet eruit als een gestippelde afbeelding wanneer geprikt met naalden. De afmeting van de aangetaste structuur is niet groter dan 1 mm. De kleur van de vlekken hangt af van het type bloedvat onder het getroffen gebied: veneuze arteriolen geven een rijke kersenkleur, arterieel - scharlaken. Meestal varieert de kleur binnen de focus van erosie. Het slijm in het antrum kan bloederig zijn en het slijm kan opgezwollen worden;
  • het volledige type erosie vangt de plooien op en vormt een zwarte patina. Poliepen kunnen niet in het zwart worden bedekt. Foci van erosie zijn te vinden op de top van de vouw.

Uitwendige tekenen van maagkanker manifesteren zich in een dramatisch gewichtsverlies van een persoon, systematisch braken na het eten van voedsel, intolerantie voor het eiwitgehalte van voedsel, het opduiken van pijn na het eten. Maagkanker ontwikkelt zich op de plaats van onbehandelde poliepen, erosies en zweren. Behandeling van maagcarcinoom houdt rekening met de mate van de laesie, de focus, het stadium, de aanwezigheid van metastasen en de leeftijd van de patiënt. De lijst met toonaangevende methoden voor de behandeling van maagkanker is radicaal, chemotherapie, radiologisch. 9 van de 10 gevallen van gevaarlijke maagaandoeningen worden volledig genezen in de eerste fase van kanker. De prognose voor maligne neoplasmata in het antrum van de maag in de volgende twee stadia wordt gevormd afhankelijk van de aanwezigheid van metastasen. De vierde fase van kanker, wanneer metastasen de verre organen binnendringen, heeft de meest negatieve prognose, hoewel met volledige vernietiging van kwaadaardige cellen (wat extreem moeilijk is!), De prognose verbetert.

Het gevaar van kanker wordt ook geassocieerd met een terugval na een operatie bij dezelfde uitbraak.

Atrofie van het antrum-slijmvlies

Atrofie van het slijmvlies van de antrum leidt tot een scherpe daling van de functionaliteit van de afdeling, die wordt uitgedrukt door een aantal klinische symptomen: diarree op de achtergrond van dysbacteriose, intolerantie voor zuivelproducten, constante winderigheid en gerommel in de maag. De patiënt voelt een onaangename smaak in de mond, in het gebied van de maag is er een zwaarte, maar er is geen scherpe pijn, zelfs niet tijdens palpatie. Typisch, de zwaarte in de buik gaat gepaard met de pijnlijke aard van niet-intense pijn.

Bij de behandeling van atrofie van de slijmvliezen worden algemene middelen voor de behandeling van maagaandoeningen gebruikt en specifieke geneesmiddelen worden gebruikt: natuurlijk maagsap en geneesmiddelen om de afscheiding van zoutzuur te stimuleren.

Gastropathy slijmerig antrum

Dit soort pathologie vergezelt chronische vormen van gastritis en is geen onafhankelijke ziekte volgens de medische classificator. Het slijmvlies van de gehele antrum is bedekt met rood, dus wordt het vaak erythemateuze gastropathie genoemd. Massale roodheid van het slijmvliesantrum heeft dezelfde redenen als de ziekte zelf. Artsen stellen de conditie van het slijmvlies vast als een endoscopische conclusie.

Na eliminatie van provocerende factoren worden antacida en (of) adstringerende geneesmiddelen voorgeschreven. Een radicale methode voor de behandeling van gastropathie van de antrum - chirurgie.

  • Ben je moe van buikpijn, misselijkheid en braken...
  • En dit constante zuurbranden...
  • Om nog maar te zwijgen over de stoornissen van de stoel, afwisselend constipatie...
  • Over een goed humeur van dit alles en onthoud misselijkmakende...

Daarom, als u lijdt aan een maagzweer of gastritis, raden wij u aan de blog van Sergey Korotov, hoofd van het Instituut voor Gastro-intestinale Ziekten, te lezen.

Erosie van het antrum van de maag wat is het

Erosie van het antrum van de maag wordt vaak waargenomen bij mensen op actieve leeftijd, gepaard met pijn na het eten, misselijkheid en boeren.

Oppervlakkige laesies van de slijmvliezen van de maag in de afgelopen decennia zijn waargenomen bij een toenemend aantal mensen. De belangrijkste risicogroep zijn mannen die 4 keer vaker ziek zijn dan vrouwen.

Een van de redenen waarom erosie frequenter is, is het vermogen om de wanden van de maag visueel te diagnosticeren met behulp van moderne medische apparatuur.

Maagosie

Op de slijmvliezen onder de werking van een aantal redenen kunnen laesies van de bovenste deklaag die niet de diepte van de spierwand binnendringen worden gedetecteerd.

Naar buiten toe zien ze eruit als afgeronde of ovale gebieden met een volledige afwezigheid van het integumentair epitheel, soms kan hun oppervlak bloeden, maar in dit geval wordt erosie opgevat als een zuiver defect dat niet door een stolsel wordt bedekt. Vaak wordt de term "afte" (het vormen van een gebleekte vlek met een geelachtige rand) gebruikt om een ​​laesie te beschrijven.

Zweren hebben een diameter van 0,5 tot 15 mm en worden in elk deel van de maag aangetroffen. De houding ten opzichte van erosie is anders - sommige deskundigen beschouwen het als een onafhankelijke ziekte, anderen - een eerdere maagzweeraandoening. In de praktijk ontmoeten experts vaak de manifestatie van zowel erosie als ulceratieve laesies in dezelfde gebieden van het slijmvlies van de maag en de twaalfvingerige darm.

De aandoening wordt bepaald bij elke zesde patiënt met klachten van indigestie en pijn in de maag, vaker bij mensen ouder dan 30 jaar, en hoe ouder de patiënt is, hoe vaker hij een ziekte heeft.

Wat is erosie van de maag en waarom komt het voor? Het mechanisme voor de ontwikkeling van pathologie is niet volledig begrepen. De meeste experts zijn van mening dat onder de werking van bepaalde oorzaken van de cellen van het maagslijmvlies zuurstof verhongering. Onder invloed van deze factor is de reproductie van mucosale cellen verstoord, de coatinglaag volledig verdund, waardoor geleidelijk gebieden ontstaan ​​die geen bescherming genieten.

Blootgestelde gebieden worden blootgesteld aan maagsap en sterven af ​​om gebieden van necrose te vormen. Na 10-15 dagen overwoekeren ze zonder littekens te vormen.

Erosie kan zijn:

  • primair, die worden gevormd bij jongeren zonder ernstige ziekten onder invloed van externe prikkels;
  • secundair en bepaald bij ouderen op de achtergrond van de belangrijkste pathologieën.

De erfelijke aanleg voor disfunctie van het slijmvlies beïnvloedt het chronische verloop van het proces. Klinische ervaring leert dat de meeste erosies van de maag tijdens het leven niet worden herkend (ongeveer 15% van de mensen).

Oorzaken van

Hoewel het mechanisme van erosieontwikkeling onverklaard blijft, zijn de oorzaken die verstoringen veroorzaken aan de wanden van de maag goed gedefinieerd.

Een van de versies, waar de meeste artsen zich aan houden, zegt dat de oorzaak van de onbalans de nederlaag is van het maagslijmvlies door Helicobacter pylori, wiens activiteit niet kan worden gestopt door het immuunsysteem.

Volgens statistieken, in de Oost-Europese landen en derde wereldlanden, is de infectie van deze bacterie 85%, in West-Europese landen - van 30%.

De afname van immuunafweer veroorzaakt op zijn beurt:

  • een persoon zijn in een staat van constante harde stress;
  • depressie toestand;
  • sterke nerveuze schokken;
  • verslaving aan bepaald voedsel;
  • brandwonden op het oppervlak van het slijmvlies als gevolg van schendingen van het voedingsregime;
  • disfunctie van het slijmvlies als gevolg van het gebruik van drugs - niet-steroïde
  • ontstekingsremmende, antibiotica, pijnstillers, hart en anderen;
  • medische effecten op de spijsverteringsorganen;
  • chirurgische buikinterventies;
  • alcoholgebruik, roken;
  • chronische alcoholische leverschade en het falen ervan;
  • hernia in de slokdarm;
  • ontsteking van de alvleesklier;
  • vergiftiging met zware metaalzouten;
  • aandoeningen van het cardiovasculaire systeem die onvoldoende bloedtoevoer naar de inwendige organen veroorzaken, inclusief het maagslijmvlies;
  • neoplasmata in de organen van het spijsverteringsstelsel.

Dit aantal factoren van erosie wijst op de complexiteit van de staat en onvoldoende onderzoek naar de processen van vernietiging van het slijmvlies.

Soorten pathologie

Er zijn verschillende soorten erosie, ze verschillen in de detectiemethode, locaties voor lokalisatie, het aantal laesies, het uiterlijk tijdens endoscopisch onderzoek.

  • er verschijnt een acuut proces van disfunctie van slijmvliescellen op de wanden of onderkant van de maag, het oppervlak is volledig verstoken van epitheel, fibrine is te vinden op de bodem van de zweer;
  • chronische erosie, of permanente schending van het slijmvlies van de wanden, de aanwezigheid van open zones wordt gevormd in het antrum van het orgel.

Ze beschouwen acute erosie, waarvan de overgroeitijd niet meer dan een week is, chronisch - ze sluiten niet langer dan een maand (meestal is het erosie van het antrum).

Door het aantal bepaalde formaties op het slijmvlies worden onderscheiden:

  • enkele (tot drie zweren) in verschillende zones van het orgel;
  • meerdere (meer dan drie) erosie.
  • hemorrhagisch, kan zich op het oppervlak of diep in de weefsels bevinden;
  • oppervlakkig (acuut);
  • inflammatoire hyperplastische (compleet).

Ontstekingserosie van de maagwanden kan van een volwassen type zijn (chronisch) - formaties die lijken op poliepen, conisch, rond, worden gevormd in de zone, worden bepaald door de toppen van de maagplooien. Ze worden in de loop van de jaren in dezelfde vorm waargenomen. Dergelijke formaties worden vaak papels genoemd. Ze zijn bedekt met een fibrineuze bloei van donkere kleur - hematine. Volledige erosie van de maag toont de grootte van de formaties van 0,3-0,7 cm, het slijmvlies zal in de meeste gevallen rood worden, oedemateus, uitpuilend in het lumen van de maag, maar zal in sommige gevallen onveranderd blijven.

Bij gerijpte erosie worden tekenen van necrose onderscheiden, deze worden waargenomen in de acute fase. De onvolwassenen vertonen aan de bovenkant lichte tekenen van roodheid, die te zien zijn in de remissiefase.

Hemorragische erosie van de maag lijkt op kleine stippen op het slijmvlies, tot 0,1 mm, diep of oppervlakkig, felrood of kersen. Rond de zone van vernietiging bevindt zich een rode, hyperemische omlijsting, tweemaal zo groot als erosie zelf. Heldere kleur - door bloed of bloedplak komt bloed vrij aan de randen. De meest dichte punten van laesies worden gevonden in het gebied grenzend aan de pylorus (meer details zijn te zien op de foto).

In sommige gevallen lijkt erosie op een formatie met vage contouren. Wanneer ze voorkomen, bestaan ​​ze meerdere dagen, nadat de oorzaak is verwijderd, genezen ze.

Soms kan bij jonge patiënten de pathologie worden verborgen zonder duidelijk uitgesproken symptomen.

symptomen

Pijnlijke symptomen waar patiënten over klagen zijn afhankelijk van de locatie van erosie - als het zich in het lichaam van de maag bevindt, dan zijn er klachten van pijn in het hypochondrium, als er zich verwondingen voordoen in het antrum, bevinden onaangename sensaties zich in het midden van de buik.

Pijn in de pathologie is verdeeld in 2 hoofdgroepen:

Lijdend aan erosie van het lichaam van de maag klagen over:

  • ongemak en pijn na het eten;
  • soms komt pijn voor als er geen voedsel in de maag zit (hongerpijnen);
  • misselijkheid;
  • boeren lucht;
  • constant herhaalde aanvallen van brandend maagzuur;
  • pijn aan de rechterkant van de ribben;
  • aanvallen van hongerpijn verschijnen in de wervelkolom.

Tekenen van maagerosie, vergelijkbaar met gastritis of maagzweren, worden waargenomen bij 4 van de 5 patiënten. Bijkomende symptomen bij oudere mensen zijn drukpieken te midden van hongerpijnen, paroxysmale pijn achter het borstbeen, geelverkleuring van de huid en ernstige vermoeidheid.

De aanwezigheid van bloeding, klachten van zwakte zal worden waargenomen bij 1 op de 5 personen. Zo'n patiënt klaagt over:

  • brandend maagzuur;
  • zwarte ontlasting;
  • aanhoudende zwakte en bloedarmoede;
  • lage werkcapaciteit;
  • overgeven met bloedsporen.

Bloedende erosie is gevaarlijk omdat de subtiele, niet-significante, maar constante bloeding bloedarmoede veroorzaakt door het constante verlies van hemoglobine. Het verschil tussen bloedende erosie en oppervlakte-erosie is de afwezigheid van pijn - als bij een kleine bloeding de patiënt klaagt over pijn, dan verdwijnt bij grote bloedingen de pijn bijna. Dit kan worden verklaard door de vernietiging van het pathologische proces van de eerste uiteinden van de zenuwvezels die het slijmvlies en vervolgens de bloedvaten naderen. Als op grote gebieden pathologieën worden waargenomen en tijdens exacerbaties groot bloedverlies en een sterke verslechtering van de toestand worden geregistreerd, moet de patiënt zo snel mogelijk naar een arts worden gebracht.

diagnostiek

De belangrijkste tool die helpt bij het identificeren van de ziekte is de endoscoop - gastrofagoduodenoscopie wordt uitgevoerd. Met behulp van een flexibele sonde wordt niet alleen een visuele inspectie van de maagwand uitgevoerd, maar, indien nodig, wordt een deel van de weefsels ter onderzoek genomen. Een biopsie zal toelaten om de diagnose te verduidelijken en erosie van mogelijke kanker te scheiden.

Om mogelijke afwijkingen in de gezondheidstoestand te bepalen, schrijft de arts:

  • algemene klinische analyse van bloed om het totale niveau van hemoglobine in het bloed te bepalen om bloedarmoede te elimineren;
  • biochemisch bloedonderzoek;
  • een bloedtest om te bepalen of er sporen van antilichamen tegen Helicobacter Pylori in het bloed zijn;
  • het bepalen van het niveau van enzymen die verantwoordelijk zijn voor de productie van maagsap;
  • stoelganganalyse voor sporen van bloed;
  • Echografie of MRI van de buikholte.

Indien nodig worden bijkomende studies benoemd - radiografie en endoscopie van de dunne of dikke darm, consultaties met gespecialiseerde specialisten (endocrinoloog, cardioloog).

Dit is nodig als erosie secundair is en zich ontwikkelt tegen de achtergrond van de belangrijkste pathologieën - diabetes, hartpathologieën, inflammatoire systemische ziekten.

Na het bepalen van de belangrijkste ziekten en het type erosie, wordt de behandeling voorgeschreven.

Erosie behandeling

Pathologietherapie is afhankelijk van de gedetecteerde symptomen en de aanwezigheid van comorbiditeiten, vergelijkbaar met de behandeling van gastritis en maagzweer. Het doel van de behandeling is om pijnlijke symptomen en bloeding te verlichten door de integriteit van het maagslijmvlies te herstellen. Complexiteit van de ziekte omvat systemische multi-component behandeling:

  • conservatief, inclusief medicatie en fysiotherapiebehandeling, dieet;
  • operatief, die wordt voorgeschreven voor massale bloedingen, waarbij het onmogelijk is om de oorzaak van de aandoening te bepalen.

In veel gevallen vereist behandeling een verandering in levensstijl - alcohol en roken opgeven, werk veranderen om het niveau van nerveuze spanning te verminderen.

Medicamenteuze behandeling is gericht op:

  • eliminatie van Helicobacter pylori met behulp van een complexe behandeling met geneesmiddelen De-Nol, Clarithromycine en Amoxicilline, Metronidazol, Omez;
  • bescherming van de maagwand tegen agressie van zoutzuur Famotidine, Ranitidine, Omeprazol;
  • de regulering (reductie) van het productieniveau van maagsap Pantoprazol, Rabeprazol;
  • verlaging van de zuurgraad in de maag (maagzuurremmers) - Gastal, Reni, Almagel, Maalox;
  • beschermende middelen voor de bescherming van de wanden van de maag (gastroprotectors) Gelusil, Cytotec;
  • het stimuleren van de beweeglijkheid van het orgaan met constante misselijkheid - Motilium;
  • rustgevend - moedersval, valeriaan;
  • versterkende stoffen - complexe vitaminepreparaten met inbegrip van micro-elementen (Duovit), vitaminecomplexen В1-В12, РР.

Een noodzakelijk onderdeel van de behandeling is het opzetten van een dieet. Meestal gebruikt tabel nummer 1, in het geval van bijkomende ziekten wordt correctie uitgevoerd.

Chirurgische behandeling wordt gebruikt in geval van ernstige bloedingen. De patiënt wordt opgenomen in een ziekenhuis, om te stoppen met bloeden, de maag wordt gewassen met ijswater.

Voor de verlichting van de effecten van bloedverlies wordt plasmatoediening voorgeschreven, de hemostase wordt gestopt met behulp van hemostatische middelen - Vikasol, Amincaproic acid. Voor het reguleren van het productieproces van maagsap voorschrijven Pepsidin en Kvamatel.

Om het bloeden in hemorragische erosies te stoppen, wordt laser-cauterisatie of radiogolfbehandeling gebruikt. Abdominale chirurgie (verwijdering van een deel van de maag) wordt als een radicale maatregel uitgevoerd.

Fysiotherapie wordt uitgevoerd als er geen bloeding wordt waargenomen. Afhankelijk van de staat, voorschrijven:

  • gemoduleerde stromen;
  • elektroforese;
  • zuurstof;
  • thermische procedures;
  • verschillende baden (radon, coniferen, mineraal);
  • acupunctuur.

Controleonderzoeken worden maandelijks uitgevoerd, hardwarediagnostiek - eens in de twee maanden. Tekenen van genezing zijn:

  • verbetering van de gezondheidstoestand;
  • geen pijn;
  • vermindering van zwelling en roodheid op de bekleding van de maag;
  • herstel van slijmvliezen.

Na het herstel van mucosale functies en de verlichting van erosiesymptomen, moet de patiënt zich houden aan een bepaalde levensstijl die de exacerbaties van de aandoening zal voorkomen.

het voorkomen

Verplicht voor een patiënt met erosie is om te stoppen met roken en alcohol. Het dagelijkse regime moet regelmatige maaltijden, goede slaap, eliminatie van stressvolle toestanden omvatten.

Een sleutelelement bij het voorkomen van pathologie moet voeding zijn, wat uitsluit van het menu:

  • hard voedsel;
  • groenten met een ruwe vezelachtige structuur, zure vruchten;
  • bruisend water, sterke thee en koffie;
  • augurken, ingeblikt voedsel, gekruid voedsel;
  • vet en gefrituurd voedsel, vet vlees.

Voedsel moet frequent zijn, het eten is warm, met een homogene structuur.

Om de afweer van het lichaam te verbeteren, is een tijdige behandeling van infecties en ontstekingsziekten, systemische ziekten, diabetes, hartpathologieën en leverziekten noodzakelijk. Het is wenselijk om het algehele stressniveau te verminderen met behulp van zelfcontroletechnieken en het gebruik van sedativa.