logo

Voordelen en contra-indicaties van colonoscopie onder algemene anesthesie

Anesthesie colonoscopie is een variant van een medisch onderzoek van de darmen, waarbij het ongemak van de patiënt tot nul wordt teruggebracht. Volgens statistieken is het niveau van oncologische ziekten van dit lichaam vandaag aanzienlijk toegenomen, in dit opzicht is regelmatige preventie van de ziekte in de vorm van een enquête een uitstekende manier om de ontwikkeling van de ziekte op tijd te voorkomen. Denk niet dat het onderzoek van de darm onder narcose alleen de grillen van de patiënt is, in sommige gevallen is een normaal onderzoek verboden, respectievelijk om medische redenen is het beter om de procedure onder sedatie uit te voeren.

Opties voor anesthesie

Sommige patiënten zijn bang voor een operatie die onder narcose wordt uitgevoerd, in de veronderstelling dat dit in dit geval zelfs fataal is. Natuurlijk is deze procedure een aanzienlijke belasting voor het lichaam, maar het is de moeite waard om te overwegen welke anesthesie wordt gebruikt.

Op zichzelf is anesthesie voor een colonoscopie aangewezen als de patiënt te gevoelig is. Dientengevolge wordt een procedure die te pijnlijk is niet uitgevoerd zoals zou moeten.

Er zijn twee opties voor anesthesie, waaronder u een colonoscopie kunt ondergaan.

Medicijnslaap is in dit geval niet te vergelijken met conventionele anesthesie, omdat de patiënt buiten bewustzijn is:

  1. Algemene anesthesie. De procedure vindt in dit geval plaats met volledige anesthesie, waarbij de patiënt niets voelt en zich in een onbewuste toestand bevindt. De patiënt zal onder narcose zijn zolang de colonoscopie duurt, evenals gedurende een bepaalde periode daarna, wanneer de werking van de medicijnen "wegsterft". Het uitvoeren van een onderzoek voor colonoscopie van de darm onder volledige anesthesie, de patiënt onthoudt niets over de procedure zelf en heeft geen gevolgen.
  2. Sedatie met colonoscopie. Het is een andere optie voor slaapmiddelen, die niet zo diep is als conventionele anesthesie. De patiënt, die colonoscopie van de darm ondergaat, wordt voorlopig verschillende sedativa toegediend die op een ontspannende en saaie manier op het lichaam inwerken. Colonoscopie onder sedatieve anesthesie wordt gekenmerkt door de halfbewuste toestand van de patiënt, waarbij hij zich wellicht van bepaalde stadia van de procedure bewust is.

Beide opties voor anesthesie verschillen in hun voors en tegens, er is bijvoorbeeld de mening van artsen dat het gevaarlijk is om een ​​colonoscopie uit te voeren onder algemene anesthesie, vooral voor een kind, omdat het alle belangrijke systemen van het lichaam beïnvloedt en het langer duurt om te herstellen.

Colonoscopie met sedatie zorgt niet voor een te diepe slaap, maar de patiënt kan tijdens de sessie wat ongemak voelen, wat ook tijd nodig heeft om te herstellen.

Over de procedure

Voordat u besluit uw darm goed te controleren en ervoor te zorgen dat er geen tumoren in de slijmhuid zijn, moet u weten wat de vraag is hoe een colonoscopie wordt uitgevoerd en of het mogelijk is om tijdens de ingreep een slaapmiddel te gebruiken. Bij dit soort medisch onderzoek wordt een speciale sonde in het rectale gebied ingebracht. Het apparaat wordt ingebracht via de anus, waarna de arts, met behulp van een extra verdovingsmiddel, de orga- nenholte binnendringt met behulp van een endoscoop.

Als de gevoeligheid van de patiënt te hoog is, is anesthesie voor colonoscopie een echte redding. Met behulp van een endoscoop die is uitgerust met een kleine camera, kunt u verschillende functies uitvoeren, bijvoorbeeld FCC of rectoromanoscopy. Het beeld van de camera komt op het beeldscherm, waardoor de arts de werkelijke staat van het orgel beter kan begrijpen.

Veel ziekten kunnen worden voorkomen, mits tijdig de darm wordt gesensibiliseerd, wat enige tijd kost.

Met behulp van de endoscoop kunt u de lucht direct in het bestudeerde orgel binnendringen, wat een beter zicht mogelijk maakt. Het is opmerkelijk dat FCC en colonoscopie in een droom verre van de enige activiteitsoptie is waarbij een dergelijke sonde met een camera wordt gebruikt. Vaak wordt het gebruikt als een hulpmiddel voor chirurgie, wanneer het verwijderen van een tumor tot een millimeter groot is vereist.

Contra

Op zichzelf heeft FCC of colonoscopie onder een anesthesie enkele contra-indicaties.

Deze omvatten de volgende punten:

  1. De onstabiele toestand van de patiënt om gezondheidsredenen, wanneer de introductie van dergelijke geneesmiddelen ongewenst is.
  2. De aanwezigheid of het vermoeden van perforatie van de darm als gevolg van eventuele kwalen verbiedt het voeren van FCC.
  3. Myocardiaal infarct, niet zo lang geleden overgedragen.
  4. Symptomatisch beeld, volgens welke irritatie van de buikholte mogelijk is.
  5. Colonoscopie van de darm met algemene anesthesie is ook verboden in het geval van colitis van een kwaadaardige vorm.
  6. Kinderen op jonge leeftijd worden ten strengste afgeraden om een ​​vergelijkbare procedure uit te voeren.
  7. Vanuit medisch oogpunt is de voorbereiding van de darm niet erg goed, wat een schending van de activiteit kan betekenen als je colonoscopie onder narcose ondergaat.

opleiding

Fibrocolonoscopie onder algemene anesthesie, evenals elke versie van het onderzoek met behulp van een endoscoop, vereist de verplichte voorbereiding van het geïnspecteerde orgaan. De arts moet in detail de vraag van de patiënt beantwoorden welke verdoving is en ook helpen om alle voorbereidende maatregelen goed uit te voeren, waardoor de juiste toestand kan worden bereikt, niet alleen de darm zelf, maar ook het organisme als geheel voordat de anesthesie wordt ondernomen.

Om het onderzoek normaal te laten verlopen, is het belangrijk dat de darmen leeg zijn. Een lediging moet een paar dagen vóór een procedure zoals colonoscopie worden uitgevoerd, waarna de anesthesie door het lichaam adequater zal worden waargenomen.

De stadia van darmreiniging zijn als volgt:

  • 5 dagen vóór de procedure moet u geneesmiddelen met een hoog vezelgehalte achterwege laten en geneesmiddelen die zich fixeren en diarree vergeten vergeten, stopt u met het gebruik van multivitaminen. In het bijzonder zijn ijzer en vitamine E ongewenst.
  • Gedurende 3 dagen verwijderen van het dieetvoedsel, dat vezels bevat.
  • Een dag voordat een colonoscopie zonder pijn wordt voorgeschreven, moeten alleen heldere vloeistoffen worden ingenomen, bij voorkeur gewoon water zonder gas. Vast voedsel is verboden, het gebruik van laxeermiddelen is ook geïndiceerd, afhankelijk van voorafgaand overleg met een arts.

Naast zelf-voorbereiding van de darm voor onderzoek met behulp van een endoscoop, moet u worden onderzocht door een anesthesist. Een dergelijke arts zal het medische dossier van de patiënt moeten onderzoeken om de optie van de pijnmedicatie te bepalen, evenals om de dosering ervan te berekenen.

Over lokale anesthesie

Naast de opties voor medicatieslaap, wordt lokale anesthesie ook toegepast tijdens colonoscopie.

Deze werkwijze voor het uitvoeren van de procedure omvat het gebruik van geneesmiddelen, waarvan de toepassing direct op de endoscoop zelf wordt uitgevoerd voordat deze in de rectale holte wordt ingebracht. Aangezien het lokale antisepticum de gevoeligheid van het darmslijmvlies dempt, zal de passage van de sonde door het rectum minder pijnlijk zijn.

Ondanks het feit dat lokale anesthesie de pijngrens aanzienlijk kan verhogen, volstaat zo'n gebeurtenis niet. De patiënt kan alle bewegingen van de endoscoop goed voelen, wat hem ongemak kan bezorgen. Als toevoeging kunnen speciale antispasmodica worden gebruikt, evenals geneesmiddelen die een kalmerende werking hebben.

waardigheid

Het gebruik van anesthesie voor rectaal onderzoek geeft u een indrukwekkend aantal positieve punten:

  • De belangrijkste is de afwezigheid van pijn bij de patiënt, waardoor het onderzoek van de darm wordt uitgevoerd zonder de invloed van externe factoren. Vaak kan de arts niet de meest nauwkeurige studie uitvoeren, als de patiënt wat ongemak voelt.
  • Naast de afwezigheid van onplezierige sensaties tijdens de operatie zelf, zal de patiënt geen negatieve punten voelen na de colonoscopie. De procedure wordt zodanig uitgevoerd dat er in het rectale gebied geen schade aan het slijmvlies is, op voorwaarde dat de procedure wordt uitgevoerd door een ervaren arts.
  • Het is de moeite waard om aandacht te besteden aan de duur van de procedure, die met een gemiddelde van 25% wordt verlaagd, afhankelijk van het gebruik van anesthesie. Dit komt door het gebrek aan interventie van de patiënt, die in een ontspannen toestand verkeert in het stadium van slaapmedicatie. De arts heeft vaak meer tijd rechtstreeks aan de operatie zelf met behulp van de endoscoop dan om de patiënt te overreden pijn te lijden.
  • Als de kinderarts een colonoscopie met sedativa heeft toegestaan ​​voor een kind, zal de baby in de toekomst geen syndroom met witte vacht meer hebben, waarbij de angst voor artsen aanwezig is. De hele procedure zal voor hem onopgemerkt voorbijgaan tot hij in een diepe slaap is.
  • Omdat colonoscopie een delicate procedure is, is het niet ongebruikelijk dat de slijmvliezen van dit orgaan worden beschadigd. Misschien is dit wanneer de patiënt redelijk reageert op pijnklachten. In dat geval, als de procedure onder anesthesie wordt uitgevoerd, zullen dergelijke verschijnselen niet optreden.

Over complicaties

Door zijn aard kan colonoscopie waarschijnlijk worden toegeschreven aan chirurgische interventie met behulp van een speciale sensor. Natuurlijk kan het, net zoals bij elke operatie, tot bepaalde complicaties leiden. Dit geldt met name voor anesthesie, die na een bepaalde periode van herstel vereist is.

Toch moet men niet bang zijn voor de toestand van diepe slaap, omdat moderne voorbereidingen, evenals de krachtige uitrusting van klinieken, volledige controle over de toestand van de patiënt mogelijk maken. Bovendien zal een ervaren anesthesist altijd in staat zijn de juiste hoeveelheid geld te berekenen die nodig is om de patiënt in de gewenste staat te brengen.

Geloof de geruchten niet dat anesthesie in de toekomst slecht is voor een heldere geest. In feite vervalt het geheugen en is de gezondheid niet al te best na de operatie op het moment dat niet zeer hoogwaardige preparaten werden gebruikt om de patiënt in diepe anesthesie te brengen.

Over indicaties voor de procedure

Aangezien een colonoscopie, zoals elke versie van een rectaal onderzoek met een endoscoop, het mogelijk maakt om de toestand van de darm van binnenuit te zien, is deze procedure geïndiceerd voor het onderzoeken ervan met verschillende diagnoses. Helaas heeft niet elke kliniek de mogelijkheid om dit soort onderzoek uit te voeren vanwege het gebrek aan geschikte apparatuur en ervaren specialisten.

Meestal wordt colonoscopie voorgeschreven voor de volgende kwalen die verband houden met de darmen:

  • De aanwezigheid van vermoedens van kwaadaardige tumoren. Omdat kanker van het rectum en andere delen van het lichaam tegenwoordig een van de meest voorkomende problemen is, schrijft de arts bij de geringste verdenking een vergelijkbaar onderzoek voor om de mogelijkheid van een tumor te verifiëren of te ontkrachten.
  • Goedaardige tumoren en neoplasmata kunnen ook worden gedetecteerd met een colonoscopie. Met zijn hulp worden poliepen gevonden in de darmen, die volgens indicaties worden onderworpen aan behandeling of verwijdering, die kan worden uitgevoerd met behulp van een sonde.
  • Een colonoscopie zal helpen bij het vaststellen van de oorzaak van inwendige bloedingen van de darmen als echografie en radiografie zijn mislukt.
  • Frequente pijn en opgezette buik zijn indicaties voor het gebruik van colonoscopie. Pre-geleiden gastroscopie om de aanwezigheid van ziekten van de maagwanden uit te sluiten.
  • Preventief onderzoek na 45 jaar om het ontstaan ​​van kanker te detecteren.
  • Bepaling van de mogelijkheid van de aanwezigheid van vreemde voorwerpen.

Colonoscopie uitgevoerd onder algemene of sedatieve anesthesie is een moderne methode om de toestand van de darmen te bestuderen. Met deze procedure kunt u veilig de ontwikkeling van de meeste ziekten voorkomen.

Anesthesie voor colonoscopie. colonoscopie

definitie

Colonoscopie is een procedure voor het onderzoeken van de dikke darm en het laatste deel van de dunne darm met behulp van een dun flexibel vezeloptisch instrument dat bestaat uit een lichtbron en een camera die een beeld produceert op een televisiescherm.

Anesthesie voor colonoscopie

Verschillende klinieken in ons land gebruiken verschillende soorten anesthesie voor colonoscopie. Niet zo zelden wordt een colonoscopie gedaan zonder enige anesthesie, hoewel deze medische procedure nogal onaangenaam en pijnlijk is. Soms wordt een colonoscopie uitgevoerd onder lokale anesthesie wanneer de punt van de colonoscoop wordt besmeerd met een lokaal anestheticum. Lokale anesthesie voor colonoscopie biedt echter niet voldoende comfortprocedures.

Het meest optimale type anesthesie dat in Europese landen het vaakst wordt gebruikt voor colonoscopie, is sedatie. Sedatie veroorzaakt een toestand zoals slaap, terwijl angst en angst weggaan, en alle sensaties zijn afgestompt tot het maximum. Voor sedatie met colonoscopie wordt meestal midazolam of propofol gebruikt. Beide verdovingsmiddelen hebben hun voor- en nadelen. Het voordeel van midazolam is dat het gebruik ervan de patiënt geen herinneringen aan de laatste procedure geeft. Het nadeel van midazolam is een langere periode van ontwaken na het gebruik. Propofol, aan de andere kant, zorgt voor een snel ontwaken na sedatie, ten koste van enig risico van het behouden van herinneringen aan colonoscopie in het verleden.

Een ander type anesthesie dat wordt gebruikt voor colonoscopie is algemene anesthesie (anesthesie), die zorgt voor een volledige stopzetting van het bewustzijn van de patiënt. Als verdoving comfort biedt in 95-99% van de gevallen van gebruik, dan zorgt anesthesie voor colonoscopie voor 100% comfort. Men moet echter niet vergeten dat het risico op complicaties van anesthesie gepaard gaat met anesthesie met colonoscopie, dan met het gebruik van sedatie. Voor anesthesie voor colonoscopie kunnen verschillende medicijnen uit de groep anesthetica worden gebruikt. Anesthesie voor colonoscopie dient alleen te worden uitgevoerd in de operatiekamer, die over alle benodigde apparatuur beschikt om de veiligheid van de procedure te waarborgen.

Aldus is de uitvoering van anesthesie met een colonoscopie niet rationeel, omdat het risico van het vasthouden ervan groter is dan de risico's die zijn verbonden met de colonoscopieprocedure zelf, dus het meest optimale is om een ​​colonoscopie onder sedatie uit te voeren.

Indicaties voor colonoscopie

Colonoscopie wordt meestal uitgevoerd met gastro-intestinale bloedingen, evenals met vermoedelijke ontwikkeling van inflammatoire of kwaadaardige tumoren van de dikke darm. Een andere indicatie voor colonoscopie is de ongemotiveerde afname van hemoglobine bij oudere patiënten.

Beschikt over colonoscopie

Bij colonoscopie wordt de sonde door de anus in de dikke darm ingebracht om een ​​visuele inspectie van het binnenoppervlak van de darm uit te voeren. Een colonoscopie kan een chirurgische ingreep met zich meebrengen, zoals het verwijderen van een poliep of het nemen van een klein deel van het colonweefsel voor een onderzoek (biopsie). Meestal wordt echter een colonoscopie uitgevoerd voor diagnostische doeleinden.

Tijd van colonoscopie

De duur van de procedure is van 10 tot 25 minuten.

Complicaties van colonoscopie

Over het algemeen is het risico op het ontwikkelen van complicaties met colonoscopie extreem laag en slechts ongeveer 0,35%. Mogelijke complicaties van colonoscopie zijn perforatie, bloeding, postpolypectomy-syndroom, anesthetische respons en infectie. Van de mogelijke complicaties van anesthesie voor colonoscopie komen de ontwikkeling van een allergische reactie op anesthetica en het optreden van ademhalingsproblemen vaker voor.

Colonoscopie onder algemene anesthesie - "gril" of noodzaak?

Onderzoek van de dikke darm met behulp van endoscopische technieken wordt steeds algemener diagnostische manipulatie. Colonoscopie wordt gedaan voor zowel volwassenen als kinderen na voorafgaande voorbereiding. De procedure zelf is praktisch pijnloos (met uitzondering van enkele aandoeningen, wanneer de patiënt echt ziek is), maar het is zeer onaangenaam - tijdens elke patiënt ervaart zich een onaangenaam gevoel.

In Rusland wordt colonoscopie gedaan zonder enige anesthesie, uit vrees voor enkele complicaties, hoewel, naar de mening van bevoegde artsen - inclusief buitenlandse - elke potentieel pijnlijke procedure onder anesthesie moet worden uitgevoerd, zodat de patiënt geen pijn voelt. Dus wat zijn de voordelen, nadelen en gevaren van anesthesie voor colonoscopie?

getuigenis

De wens van de patiënt om zich te ontdoen van ongemak is een indicatie voor colonoscopie van de darm onder algemene anesthesie, helaas kunnen niet alle klinieken dit doen vanwege het gebrek aan omstandigheden.

De medische indicaties voor anesthesie tijdens colonoscopie zijn:

  • de patiënt is jonger dan 12 jaar - kinderen moeten volledig bang zijn en niet ziek;
  • dikkedarmaandoening - de aanwezigheid van verklevingen maakt het moeilijk om een ​​colonoscoop vast te houden en anesthesie mogelijk te maken
  • verminder spanning in de buikholte, resulterend in betere endoscoop;
  • de aanwezigheid van rectale stricturen en anus;
  • geestesziekte bij een patiënt;
  • mentale labiliteit - voor personen met een lage pijndrempel en verhoogde prikkelbaarheid, wordt colonoscopie het beste uitgevoerd onder anesthesie.

opleiding

Het is niet nodig om speciaal voor anesthesie te prepareren, maar het is wel noodzakelijk om een ​​anesthesist te raadplegen, die tijdens

  • Gesprek ontdekt alle nuances die het verloop van de anesthesie kunnen beïnvloeden:
    gewicht en lengte van de patiënt;
  • de aanwezigheid van bijkomende ziekten;
  • allergische voorgeschiedenis - of er een allergie voor het huishouden of geneesmiddelen is;
  • hoeveel anesthesie er daarvoor was.

De patiënt praat met de anesthesist.

Aan de vooravond en vlak voor de procedure worden bloeddruk, pols en ademhalingsfrequentie gemeten. Eten is 6 uur vóór de operatie verboden, je mag schoon, niet-koolzuurhoudend water drinken binnen 2 uur.

Het preparaat moet ook premedicatie omvatten: de patiënt krijgt een injectie in 30-40 minuten - kinderen kunnen orale medicatie krijgen (seduksen, Relanium, midazolam). De taak van voorbereiding is om de angst van de patiënt te verminderen, de waarschijnlijkheid van complicaties te verminderen, dit hangt af van hoeveel medicijnen er nodig zijn voor anesthesie.

Welke anesthesie is mogelijk met colonoscopie

Het type anesthesie wordt gekozen door de anesthesist, waarbij rekening wordt gehouden met de technische haalbaarheid van de kliniek en patiëntonderzoeksgegevens. De volgende opties zijn mogelijk:

  • Sedatie of oppervlakkige anesthesie. Kalmerende medicijnen worden intraveneus toegediend en de patiënt valt mogelijk niet volledig in slaap, hoewel voldoende mentale ontspanning wordt bereikt, waardoor een colonoscopie vrijwel onaangetast blijft. Indien nodig kan sedatie worden overgebracht naar een volwaardige anesthesie - dit hangt af van hoeveel het geneesmiddel in de ader is geïnjecteerd.
  • Intraveneuze anesthesie. In dit geval wordt een grotere hoeveelheid van het medicijn (propofol of diprivan) in de ader geïnjecteerd totdat het subject volledig slaapt. Indien nodig kunnen narcotische pijnstillers ook worden geïntroduceerd (met een lage pijndrempel).

Geneesmiddel voor intraveneuze anesettia

  • Inhalatie-anesthesie is de beste keuze voor darmcolonoscopie bij kinderen. Het kind ademt door het masker met een vluchtige verdoving en valt in slaap na 5-6 ademhalingen.

De kwaliteit van de anesthesie hangt grotendeels af van de voorbereiding.

Elke narcose wordt uitgevoerd op het kantoor waar er geld is voor het verlenen van spoedeisende zorg aan de patiënt: een longventilatie-apparaat, een noodreanimatieset. Alle apparatuur moet van tevoren worden voorbereid.

Voordelen van anesthesie voor colonoscopie

Anesthesie kan alle negatieve verschijnselen elimineren - de patiënt doet helemaal geen pijn, hij voelt geen ongemak. Zelfs na het einde van de anesthesie doet de persoon geen pijn.

De tijd van de ingreep zelf wordt verkort - studies hebben aangetoond dat colonoscopie van de darm, onder narcose, gemiddeld 20-30% minder duurt. De arts-diagnosticus heeft meer tijd voor het onderzoek zelf dan voor de overtuigingskracht van de patiënt om te "lijden".

Bij kinderen is er geen "witte vacht" -syndroom, dat wil zeggen angst voor de artsen die hem "pijn doen", waardoor het mogelijk is om dit soort darmonderzoek meer dan eens uit te voeren.

Het risico op complicaties van de colonoscopie zelf is verminderd - de ontspannen darm elimineert vrijwel de kans op perforatie van de darmwand en andere verwondingen.

Colonoscopie onder oppervlakkige anesthesie

Anesthesiecomplicaties

Veel patiënten zijn geïnteresseerd in vragen of algemene anesthesie gevaarlijk is en of anesthesie gevolgen heeft. Zoals bij elke medische procedure, brengt algemene anesthesie bepaalde risico's met zich mee voor de patiënt, maar moderne medicijnen en een ervaren arts kunnen deze verminderen. Vooral als je je voorbereidt op alle manipulaties gebaseerd op het advies van een arts.

Er zijn op de lange termijn geen gevaarlijke gevolgen van anesthesie. Geruchten dat "anesthesie van grote invloed is op geheugen en psyche" houden verband met de geschiedenis van de anesthesiologie toen gevaarlijke anesthetica werden gebruikt. Moderne geneesmiddelen hebben dergelijke bijwerkingen niet, en hun veiligheid wordt bevestigd door wetenschappelijk onderzoek en langdurige gebruikspraktijken.

Onder anesthesie kan diagnostische colonoscopie van de darm pijnloos worden aangevuld door therapeutische manipulatie - verwijdering van een poliep, cauterisatie van een maagzweer, enz.

Hoe colonoscopisch colon onder narcose?

Om een ​​diagnose van colonaandoeningen te maken, hebt u een colonoscopie onder algemene anesthesie (met sedatie) nodig - dit is een procedure die wordt uitgevoerd met een colonoscoop. Dit is een dun apparaat met een lichtbron en een videocamera. Het apparaat is nodig om afbeeldingen op het scherm weer te geven.

Typen colonoscopie

In de geneeskunde zijn er twee soorten colonoscopie:

  • virtual;
  • met het gebruik van een endoscoop.

Een virtuele colonoscopie is een onderzoek op basis van gegevens die een arts ontvangt van een computergestuurd tomogram of beeldvorming door kernspinresonantie. Meer is geschreven met dit artikel.

Met deze methode worden darmafbeeldingen geprojecteerd in 2D- of 3D-vorm.

Experts zeggen dat het gebruik van een colonoscopie niet zoveel informatie kan krijgen als een volledig endoscopisch onderzoek. Maar de positieve kant van de virtuele colonoscopie is zijn pijnloosheid.

De duur van de procedure is 10 - 15 minuten.

Een colonoscopie met een endoscoop voert een aantal functies uit. Aan het uiteinde van het apparaat bevindt zich een miniatuurcamera, waarvan het beeld op de monitor wordt geprojecteerd. Dit geeft de arts een kans om de staat van de interne oppervlakken van de darmen te begrijpen.

Typen anesthesie

Algemene anesthesie (anesthesie) - de patiënt is tijdens de procedure buiten bewustzijn, de gevoeligheid en het geheugen van de procedure gaan verloren.

Medicijnslaap (dit is sedatie) - sedativa en anesthetica worden voorgeschreven aan patiënten met colonoscopie. De patiënt bevindt zich in de bewustzijnslaag en kan zich enkele momenten van de procedure herinneren.

Heeft colonoscopie onder algemene anesthesie?

Gewoonlijk wordt colonoscopie uitgevoerd zonder anesthesie. Bij patiënten met uitgesproken pijn doet lokale anesthesie (xylokain-gel, dikainovoy zalf). Veel patiënten zijn bang om een ​​colonoscopie te doen. Ze zijn geïnteresseerd in de vraag of het mogelijk is om een ​​colonoscopie onder algemene anesthesie uit te voeren.

Artsen zeggen dat de meerderheid van deze procedure geen pijn veroorzaakt. Vanwege een aantal redenen is anesthesie voor colonoscopie van de darm verboden, ook voor hartfalen, met ernstige stenose van aorta- of mitraliskleppen.

Maar er zijn gevallen waarin anesthesie nodig is voor colonoscopie, en heeft zijn eigen indicaties.

De keuze wordt gemaakt voor sedatie - de methode van anesthesie met speciale medicijnen, met behulp waarvan de patiënt in een staat van slaap wordt geïnjecteerd.

Voorbereiding op de procedure met sedatie

De effectiviteit van het onderzoek hangt af van een goede voorbereiding. De voorbereiding van de procedure moet een paar dagen voor de afspraak beginnen.

We schreven ook dat voorbereiding voor colonoscopie van de darm omvat.

dieet

De essentie van de dieetbereiding van de dikke darm naar de procedure. De patiënt moet licht, verfijnd voedsel eten. Voor de procedure moet je water drinken.

Intestinale spoeling

Om het ongemak tijdens colonoscopie te verminderen, schrijven artsen een darmkrampstillend middel voor. In privéklinieken in Moskou, St. Petersburg, Yekaterinburg, Novosibirsk, Yaroslavl, wordt colonoscopie voorgesteld voor een colonoscopie.

Deze procedure toont alle pathologieën en veranderingen in de darmen.

In vergelijking met colonoscopie, computertomografie verschilt daarin:

  1. kan kwaadaardige tumoren in de vroege stadia van ontwikkeling opsporen;
  2. er zijn geen complicaties;
  3. De procedure is pijnloos.

Maar er zijn gevallen waarin u een colonoscopie moet doen, omdat computertomografie ook nadelen heeft:

  • het is onmogelijk om de kleur van het slijmvlies te beoordelen;
  • kleine formaties zijn niet zichtbaar;
  • Je kunt geen biopsie nemen.

Hoe een colonoscopie te doen onder algemene anesthesie

Ongeacht of de arts zei dat u anesthesie nodig hebt of niet, de procedure is hetzelfde.

Tijdens de procedure ligt de patiënt op zijn zij, benen opgetrokken tot aan de kin. Een colonoscoop wordt in de darm in de anus ingebracht. Als de procedure zonder anesthesie wordt uitgevoerd, is het noodzakelijk om de colonoscoop te behandelen met een speciaal hulpmiddel, dat pijn vermindert.

Zo onderzoekt de arts alle delen van de darmen.

Voordat een colonoscopie wordt gestart, moet de darm licht worden opgeblazen, waardoor de lucht naar binnen wordt gepompt. Het is noodzakelijk om de wanden van het lichaam glad te strijken en het proces te vergemakkelijken.

Om elke darmwand te onderzoeken, verplaatst de arts de colonoscoop langzaam diep in de darm. Als poliepen worden gevonden, kan de arts ze onmiddellijk verwijderen met behulp van een lus die wordt ingebracht met een colonoscoop.

Als tijdens de procedure tumoren worden gefrituurd, voert de arts een biopsie uit. Neem een ​​deel van het materiaal voor analyse om te bepalen hoe gevaarlijk ze voor de patiënt zijn.

Dit moet ook gebeuren met behulp van een speciaal hulpmiddel dat zichtbaar is via de colonoscoop.

video

Poliep verwijdering

Artsen onderzoeken zorgvuldig het gehele darmgebied en trekken de colonoscoop voorzichtig uit de anus.

Hoe lang een colonoscopie duurt, hangt af van het aantal poliepen dat is aangetroffen, en van andere tumoren. Gemiddeld duurt de procedure niet langer dan 30 minuten.

Als de procedure onder anesthesie is uitgevoerd, voelt de patiënt aan het einde wat zwakte en mogelijk hoofdpijn.

In sommige situaties voelt de patiënt een gevoel van opgezwollen buik. Dit is een situatie waarbij de lucht niet volledig uit het orgel is verwijderd. Als poliepen werden verwijderd, voelde de patiënt pijn in de buik, maar deze is gemakkelijk te neutraliseren met behulp van pijnstillers.

In zeldzame gevallen kan gastroscopie worden uitgevoerd op dezelfde dag als een colonoscopie. Dit type onderzoek wordt zeer snel uitgevoerd, hoewel er onaangename gevoelens zijn. Totale gastroscopie duurt 5 - 7 minuten. Hoe voor te bereiden voor gastroscopie lees hier.

Is het gevaarlijk

Veel patiënten zijn geïnteresseerd in de vraag of algemene anesthesie gevaarlijk is en of anesthesie gevolgen heeft. Algemene anesthesie houdt een zeker risico in voor de patiënt, maar de moderne geneeskunde en een ervaren arts zullen deze aanzienlijk verminderen. Vooral als de voorbereiding van de procedure onder begeleiding van een arts plaatsvindt.

Zeer gevaarlijke effecten van anesthesie bestaan ​​niet. Het gerucht dat "anesthesie geheugen en psyche beïnvloedt" is verbonden met de geschiedenis van de anesthesiologie toen een gevaarlijke verdoving werd gebruikt. De moderne geneeskunde heeft geen bijwerkingen van gegevens.

Anesthesie voor colonoscopie van de darm: beoordelingen

Tegenwoordig is de methode om de darmen te onderzoeken met een colonoscoop de meest populaire en wijdverspreide in het hele land, omdat het door deze procedure mogelijk is om kleine pathologieën te identificeren die in het rectum van de patiënt zijn gevormd. Alvorens de procedure uit te voeren, moet de arts de patiënt over eventuele risico's vertellen, evenals preparaten voorschrijven om de ingewanden voor te bereiden op dit proces.

Het is toegestaan ​​om dit onderzoek voor zowel kinderen als volwassenen te doen, omdat het onderzoeksproces zelf in de meeste gevallen pijnloos is, in ons land worden pijnstillers zelden gebruikt, maar er zijn ook dergelijke klinieken die verschillende methoden bieden om onaangename gewaarwordingen te elimineren.

Anesthesie in ons land wordt niet zo vaak gebruikt als in westerse klinieken, waar artsen patiënten het meest comfortabele onderzoek proberen te bieden, omdat colonoscopie een eenvoudige procedure is, maar het is zeer onplezierig en in sommige situaties zelfs pijnlijk.

Veel artsen geloven dat het voor het gemak van de patiënt het beste is om een ​​colonoscopie onder speciale anesthetica te doen. Maar het is de moeite waard om te overwegen in welk geval anesthesie kan worden uitgevoerd en wanneer deze procedure voor de patiënt verboden is, moet de patiënt ook weten welke risico's verbonden zijn aan anesthesie.

Indicaties voor gebruik van pijnstillers

Veel patiënten willen graag een colonoscopie ondergaan onder algemene anesthesie, de reacties van patiënten die deze procedure al hebben uitgevoerd, lopen sterk uiteen, dus het is belangrijk om het geval te overwegen waarin er aanwijzingen zijn voor het gebruik van anesthesie, en voor wie het over het algemeen beter is om het gebruik van pijnstillers te weigeren. Om te beginnen is de indicatie voor het gebruik van dergelijke medicijnen de onmiddellijke wens van de patiënt, maar niet elke kliniek heeft speciale medicijnen voor de introductie van de patiënt in de anesthesie. Toch zijn er bepaalde regels wanneer een arts de procedure alleen met anesthesie moet uitvoeren.

Ook wordt de patiënt anesthesie voor adhesieve ziekte getoond, in welk geval de patiënt gedurende de procedure in een korte slaap wordt ondergedompeld, zodat de procedure pijnloos zal zijn.

Verklevingen laten niet toe dat de colonoscoop normaal langs de darm beweegt, wat ernstige pijn veroorzaakt, als de patiënt onder narcose is, ontspannen zijn darmen, dit zorgt voor een sneller en gemakkelijker onderzoek. Een persoon valt noodzakelijkerwijs in slaap als hij geestesziek is, evenals bij een lage pijndrempel.

Voorbereidingsregels voor de introductie van anesthesie

In feite zal een goede dokter de procedure correct en zonder anesthesie uitvoeren, maar als de patiënt pijnverlichting nodig heeft, dan moet hij iets weten over de nuances van de voorbereiding van zijn lichaam op het medicijn, meestal is het voldoende dat de patiënt zijn lichaam voorbereidde op het onderzoek. Maar tezelfdertijd is het raadzaam om overleg te plegen met een anesthesist, zodat hij de gevolgen en mogelijke risico's van deze anesthesiemethode beoordeelt.

Tijdens het gesprek moet de anesthesist de hoogte en het gewicht van zijn patiënt ophelderen, leren over alle soorten geassocieerde ziekten die al bij de mens zijn vastgesteld. Het is ook belangrijk dat een specialist op de hoogte is van elke vorm van allergische reactie op medicijnen of huishoudelijke chemicaliën en van het aantal soorten anesthesie dat een patiënt in zijn leven heeft gehad. Al voor de procedure moet de arts de bloeddruk van de patiënt, het aantal hartslagen per minuut en de ademhalingsfrequentie van de patiënt vóór de procedure meten.

Om te beginnen moet de patiënt bepaalde soorten medicijnen nemen die de patiënt helpen om snel te kalmeren, kinderen krijgen gewoonweg pillen die met water zijn weggespoeld en volwassenen krijgen injecties die dertig minuten voor de introductie van de anesthesie worden gegeven. Hoe rustiger de patiënt vóór de anesthesie is, hoe minder medicatie nodig zal zijn om de patiënt in de anesthesie te brengen.

Welke soorten anesthesie kunnen tijdens een colonoscopie worden gebruikt?

Wat voor anesthesie beter te gebruiken is, wordt door de arts gekozen, de anesthesist moet vertrouwen op de klinische informatie over de patiënt en op zijn onmiddellijke gezondheidstoestand. Er zijn verschillende soorten pijnverlichting, die in dit artikel meer in detail worden beschreven.

Het eerste dat moet worden verteld is een oppervlakkige anesthesie (sedatie), hiervoor injecteert de arts eenvoudig speciale preparaten in het bloed die het functioneren van het menselijke zenuwstelsel vertragen, waardoor de procedure pijnloos verloopt. Van dergelijke medicijnen valt de patiënt in de meeste gevallen niet in slaap, maar door het loslaten van nerveuze spanning ontspannen de spieren, waardoor het inspectieproces bijna pijnloos is. Deze anesthesiemethode is goed omdat de arts een dosis medicatie kan toevoegen, waardoor de anesthesie aan het oppervlak wordt overgebracht naar volledige anesthesie, waarna de patiënt in slaap valt en na de ingreep even wakker wordt.

Er is nog een anesthesiemethode, in dit geval maakt de arts gebruik van intraveneuze anesthesie, injecteert de anesthesist geneesmiddelen zoals propofol of diprivan, ze helpen de patiënt om in een diepe slaap te duiken. Als de patiënt een te lage pijndrempel heeft, worden drugs aan deze geneesmiddelen toegevoegd, waaronder verdovende middelen.

Welnu, de laatste methode van anesthesie is inhalatie, artsen geloven dat deze methode van anesthesie de veiligste is voor de menselijke gezondheid, maar meestal wordt het gebruikt voor de introductie van anesthesie voor een kind. De baby moet een paar seconden lang lucht uit het masker ademen, slechts zes ademhalingen zijn voldoende voor de patiënt om goed te slapen.

Wat zijn de voordelen van anesthesie tijdens het onderzoek?

Veel artsen zeggen dat het veel gemakkelijker is om een ​​colonoscopie onder narcose uit te voeren, vooral voor kinderen, omdat anesthesie het mogelijk maakt om de pijn van de procedure volledig te elimineren, de patiënt geen ongemak hoeft te ervaren en na de procedure zal geen enkele persoon pijn voelen. Ook maakt de introductie van de patiënt in diepe slaap het mogelijk om de tijd van het onderzoek te verkorten, omdat de arts de patiënt niet hoeft te overreden om nog meer te lijden, de arts kan veilig de pathologieën in de ingewanden in overweging nemen.

In de kindertijd ontwikkelt de angst voor artsen zich vaak, omdat de procedures van kinderen vaak zonder anesthesie worden uitgevoerd, wat betekent dat de baby pijn kan voelen. Als het kind anesthesie krijgt, zal hij geen pijn ervaren, wat de angst voor artsen in de toekomst zal helpen voorkomen. Bovendien maakt pijnverlichting het mogelijk om de procedure meer dan eens uit te voeren, indien nodig. Ja, en de risico's na een dergelijke inspectie zijn aanzienlijk verminderd, omdat de darm ontspannen is, wat betekent dat het apparaat gemakkelijker door het rectum kan passeren, het maakt het mogelijk om het aantal verwondingen en complicaties te verminderen.

Wat kunnen complicaties zijn na anesthesie?

Veel patiënten zijn zeer bezorgd over het feit of, of na de anesthesie, sommige complicaties optreden na anesthesie, evenals of anesthesie gezondheidseffecten kan hebben. In feite zijn angsten niet tevergeefs, omdat anesthesie, net als elke andere medische ingreep, tot bepaalde complicaties kan leiden. Toch, als een patiënt naar een anesthesist gaat en hem de meest gedetailleerde informatie over zijn gezondheid vertelt, dan wordt het risico op complicaties geminimaliseerd. Het is erg belangrijk om je voor te bereiden op de procedure zoals geadviseerd door de dokter, je moet ook de chronische of acute ziekten die de patiënt heeft voor de men periode niet verbergen voor de specialist.

Sommige patiënten zijn erg voorzichtig met dit soort anesthesie, omdat ze lezen dat medicijnen de psyche en het geheugen van een persoon kunnen beïnvloeden, maar in feite is dit niet waar, omdat moderne medicijnen geen schade aan de gezondheid toebrengen. Al deze verhalen houden verband met oude medicijnen die enkele jaren geleden werden gebruikt, ze waren echt heel gevaarlijk, maar tegenwoordig heeft de moderne geneeskunde verbeterde medicijnen.

Toch moet gezegd worden dat de reanimatiekit voor elke reden in elke kamer aanwezig is, in sommige gevallen noemen patiënten geen hart- of longaandoeningen, dit leidt tot rampzalige gevolgen.

Welk effect heeft anesthesie op het lichaam?

Veel artsen zeggen niet dat anesthetica een negatief effect kunnen hebben op de levercellen, waardoor hepatitis ontstaat, maar u kunt deze ziekte voorkomen als u speciale medicijnen gaat gebruiken die de cellen van de leverklier helpen herstellen.

Anesthesie voor intestinale colonoscopie

Anesthesie voor colonoscopie, colonoscopie zonder anesthesie

Colonoscopie wordt gebruikt om ziekten van de dikke darm te diagnosticeren, waaronder goedaardige en kwaadaardige tumoren. Artsen en wetenschappers zijn van mening dat de preventie van dikkedarmkanker en de detectie ervan in de vroege stadia een belangrijke reden is voor screening vanaf de leeftijd van 50 jaar. Colonoscopie onder anesthesie wordt vaak uitgevoerd omdat deze procedure vrij pijnlijk is.

Wat is een colonoscopie?

Colonoscopie is een procedure waarmee de arts de colon van de patiënt van binnenuit kan onderzoeken. Voor dit doel wordt een flexibele en dunne buis, een colonoscoop genaamd, gebruikt, aan het einde daarvan is er een kleine videocamera die een beeld naar een monitor verzendt.

Colonoscopie helpt bij het opsporen van zweren, poliepen, tumoren en ontstekingsgebieden of bloedingen in de dikke darm. Tijdens de implementatie is het mogelijk om weefselmonsters (biopsie) te nemen voor verder laboratoriumonderzoek.

Colonoscopie is een van de tests die wordt gebruikt om darmkanker te detecteren en screenen.

Ook wordt deze diagnostische methode gebruikt om de oorzaak te achterhalen:

  • bloeden uit de dikke darm;
  • chronische diarree;
  • ijzergebreksanemie;
  • onverklaard gewichtsverlies;
  • inflammatoire darmaandoening;
  • langdurige onverklaarbare buikpijn.

Ondanks de hoge diagnostische waarde van deze studie, is het gebruik ervan beperkt tot pijnlijke sensaties tijdens geleiding. Anesthesie wordt in toenemende mate gebruikt om pijn te verminderen of te elimineren tijdens colonoscopie.

Typen anesthesie voor colonoscopie

De meeste patiënten zijn bang voor dit onderzoek en ze zijn geïnteresseerd in of het geen pijn zal doen tijdens de colonoscopie van de darm zonder anesthesie. Opgemerkt moet worden dat de mate van onaangename gewaarwordingen afhangt van de individuele perceptie van de pijn van elke persoon. Sommige patiënten tolereren tamelijk rustig een colonoscopie, terwijl anderen ernstige pijn ervaren, waardoor een volledig onderzoek niet mogelijk is.

Niettemin hebben alle mensen die geen anesthesie hebben ondergaan tijdens een colonoscopie, negatieve associaties met dit onderzoek, daarom weigeren de meesten van hen om procedures te herhalen.

Veel mensen die een onderzoek moeten ondergaan, zijn geïnteresseerd in wat voor anesthesie wordt gedaan met een colonoscopie.

Er zijn twee hoofdmethoden die in deze procedure worden gebruikt:

  • Algemene anesthesie (juiste anesthesie) - een persoon is buiten bewustzijn tijdens het onderzoek, hij voelt of herinnert zich niets van de procedure.
  • Medicijn slaap (sedatie) - patiënten met colonoscopie geïnjecteerde geneesmiddelen die een kalmerend en analgetisch effect hebben. Niettemin, hij blijft in een halfbewuste toestand en herinnert zich enkele punten van de procedure.

Elk van deze technieken heeft zijn eigen voor- en nadelen. De positieve kant van een colonoscopie met anesthesie is bijvoorbeeld dat de patiënt absoluut niets voelt tijdens de procedure en zich niets herinnert. De nadelen van deze methode zijn het gevaar van het onderdrukken van de beschermende reflexen van het strottenhoofd, een langer herstel na de procedure.

De voordelen van colonoscopie in een droom omvatten gedeeltelijk behoud van het bewustzijn tijdens de procedure en sneller herstel erna, en de nadelen zijn de mogelijkheid van pijn of ongemak tijdens het onderzoek.

Opgemerkt moet worden dat onder anesthesie soms een colonoscopie en FGDS (gastroscopie) tegelijkertijd worden uitgevoerd. Een dergelijke onderzoekstactiek moet echter alleen in uitzonderlijke situaties worden gebruikt, omdat dit het risico op complicaties verhoogt.

Als iemand betwijfelt of het beter is om een ​​colonoscopie met of zonder anesthesie te doen, kan hij altijd alle mogelijke risico's en mogelijke voordelen met artsen bespreken.

Wie toont anesthesie voor colonoscopie?

De wens van de patiënt is voldoende indicatie voor anesthesie tijdens een colonoscopie. Vooral het gebruik ervan in deze procedure is wenselijk bij mensen met ernstige comorbiditeit, bij wie de pijn tijdens het onderzoek het optreden van gezondheidsproblemen en levensbedreigende complicaties kan veroorzaken. In dergelijke gevallen moet niet worden gevreesd voor anesthesie, omdat de pijn die wordt ervaren tijdens colonoscopie veel gevaarlijker is voor de patiënt.

Contra

Momenteel hebben artsen een breed scala aan medicijnen die kunnen worden gebruikt voor anesthesie of slaap tijdens colonoscopie. In het geval van contra-indicaties voor een van hen, gebruik een ander middel.

Voorzorgsmaatregelen moeten worden gevolgd door een colonoscopie onder algemene anesthesie bij patiënten die vóór het onderzoek voedsel of vloeistof hebben gebruikt. In elk geval wordt anesthesie uitgevoerd door een anesthesist, die alle risicofactoren vóór de procedure kan beoordelen.

De colonoscopie zelf heeft ook contra-indicaties, waartoe behoren:

  • patiëntfalen;
  • de aanwezigheid of het vermoeden van de aanwezigheid van colonperforatie;
  • toxisch megacolon en kwaadaardige colitis;
  • klinisch onstabiele patiënt;
  • recent hartinfarct;
  • slechte darmvoorbereiding;
  • symptomen van peritoneale irritatie.

Voorbereiding op de procedure

Voor een succesvolle colonoscopie moet de dikke darm leeg zijn, zodat de arts de interne structuur duidelijk kan zien. Wanneer de darm gevuld is met uitwerpselen, zal het onderzoek niet effectief zijn, dus misschien moet je het herhalen.

In het algemeen raden voor stoelgang:

  • 5 dagen vóór colonoscopie - neem geen protivopolozhnykh medicijnen, voedingssupplementen met vezels, producten die ijzer bevatten (bijv. Multivitaminen), vitamine E.
  • 3 dagen vóór colonoscopie - eet geen voedsel dat rijk is aan vezels.
  • 1 dag vóór colonoscopie - de hele dag kunt u alleen heldere vloeistoffen eten en kunt u geen vast voedsel eten. Op deze dag worden ook laxeermiddelen ingenomen volgens zijn instructies.

Velen zijn geïnteresseerd in hoe ze zich moeten voorbereiden op een colonoscopie onder algemene anesthesie.

Opgemerkt moet worden dat er niet zoveel kenmerken van een dergelijke training zijn:

  1. Verplicht onderzoek van de anesthesist vóór het onderzoek.
  2. Weigering van het gebruik van voedsel en vloeistof gedurende 8 uur vóór de procedure.

Techniek van

Dit onderzoek kan poliklinisch of poliklinisch worden uitgevoerd. Als een colonoscopie wordt uitgevoerd onder algemene anesthesie, wordt een intraveneuze katheter ingebracht voordat deze wordt uitgevoerd. Vervolgens worden geneesmiddelen geïntroduceerd voor sedatie of algemene anesthesie.

Daarna wordt het onderzoek zelf uitgevoerd, waarbij de arts met behulp van een colonoscoop de interne structuur van de dikke darm onderzoekt. Na de procedure moet de patiënt een tijdje in het ziekenhuis blijven totdat het effect van de toegediende geneesmiddelen is verstreken.

Mogelijke complicaties

Een colonoscopie gaat gepaard met enkele risico's.

Complicaties die zelden voorkomen tijdens deze procedure zijn:

  • Bijwerkingen van sedativa tijdens het onderzoek.
  • Bloeden van een biopsieplaats of een poliepverwijdering.
  • De breuk van de wand van de dikke darm.

Colonoscopy is een diagnostische methode die zeer effectief is in het opsporen van verschillende ziekten van de dikke darm. Veel mensen weigeren dit onderzoek, omdat het gepaard gaat met ernstig ongemak en pijn. Desalniettemin kan een colonoscopie, net als een gastroscopie, worden uitgevoerd onder algemene anesthesie, wat deze problemen zal verlichten.

Auteur: Taras Nevelichuk, arts, speciaal voor Moizhivot.ru

Handige video over colonoscopie

Gastro-enterologen in uw stad

Colonoscopie zonder pijn: mythe of realiteit?

In de regel wordt colonoscopie uitgevoerd zonder anesthesie. Bij de meeste patiënten wordt alleen een speciale verdovingsspray gebruikt wanneer de anoscoop in het rectum wordt ingebracht. Meestal ervaren patiënten alleen ongemak tijdens het onderzoek en ze hebben een colonoscopie zonder pijn.

In sommige gevallen kan een colonoscopie worden uitgevoerd onder invloed van sedativa of onder algemene anesthesie. De behoefte aan anesthesie voor de patiënt wordt bepaald door de arts, hiervoor beoordeelt hij de algemene toestand van de patiënt, de aanwezigheid van comorbiditeiten en de gevoeligheid van de patiënt voor pijn.

Indicaties voor anesthesie met colonoscopie

Anesthesie voor colonoscopie is noodzakelijk voor patiënten met ernstige pijn tijdens de procedure. Ook degenen die slecht hun gedrag en reactie op pijn beheersen hebben het nodig.

Anesthesie wordt gebruikt in:

  • kinderen jonger dan 12 jaar oud
  • patiënten met destructieve laesies van het maagdarmkanaal,
  • patiënten met adhesieve ziekte
  • patiënten met een lage pijndrempel.

Anesthesie voor colonoscopie is gerechtvaardigd in gevallen waarin er op het moment van de procedure zeer ernstige pijn kan zijn. Dit is waarschijnlijk bij patiënten met intestinale verklevingen en vernietiging van het maag-darmkanaal. Bij dergelijke patiënten colonoscopie zonder verdoving tot een aantal complicaties en zelfs tot pijnlijke shock.

Het is moeilijk om een ​​colonoscopie uit te voeren bij patiënten met lage pijngevoeligheid. Deze toestand leidt tot een verstoorde perceptie van medische manipulaties. Ondraaglijke pijn bij dergelijke patiënten kan bewustzijnsverlies en zelfs pijnlijke shock veroorzaken.

Kinderen onder de 12 jaar hebben ook anesthesie nodig voor colonoscopie. Dit komt door het gebrek aan vermogen van de meeste kinderen om hun reacties op stimuli te beheersen. Colonoscopie zonder pijn bij kleine patiënten vermindert het risico van verwonding van de darmen ten tijde van het onderzoek.

Welke soorten anesthesie worden gebruikt voor colonoscopie?

Colonoscopie kan worden uitgevoerd onder algemene anesthesie. Vervolgens wordt de patiënt volledig ondergedompeld in de slaap, voelt hij geen pijn en kan hij niet reageren op de bevelen van de arts.

Dit soort anesthesie wordt zelden gebruikt voor medische onderzoeken, omdat het risico op complicaties door het gebruik ervan in de meeste gevallen groter is dan de voordelen van het gebruik ervan. Het gebruik ervan is beperkt tot contra-indicaties:

  • ernstig hartfalen en hartafwijkingen,
  • acute longziekte
  • mentale en acute vormen van neurologische ziekten.

In de kindertijd wordt algemene anesthesie niet aanbevolen, ook voor hyperthermie, acute ziekten van de inwendige organen, voor pustuleuze huidziekten en voedingstekorten.

Na het aanbrengen van algemene anesthesie herinnert de patiënt zich geen bijzonderheden van het onderzoek.

Het is veiliger om sedativa te gebruiken voor colonoscopie. In dit geval wordt de patiënt ondergedompeld in een oppervlakkige slaap. Hierdoor kunt u de spieren van de patiënt ontspannen, de perceptie van pijn uitschakelen en zijn emotionele reacties afstompen. In dit geval kan de patiënt de commando's van de arts horen en indien nodig de positie van het lichaam wijzigen.

Sedatie heeft een aantal bijwerkingen. Mogelijke uitgesproken allergische reacties op geneesmiddelen voor anesthesie, tot anafylactische shock. Hartritmestoornissen, ademhalings- en brakenstoornissen kunnen ook voorkomen.

De meeste patiënten herinneren zich ook niet meer wat er tijdens het onderzoek is gebeurd.

Het is belangrijk dat de patiënt bij het gebruik van anesthesie voor colonoscopie de procedure niet kan controleren, hij voelt geen pijn, wat de tijdige herkenning van darmperforatie kan bemoeilijken. Darmverwondingen kunnen optreden met colonoscopie als een complicatie van de procedure.

Remember! Zelfmedicatie kan ongeneeslijke gevolgen hebben voor uw gezondheid! Bij de eerste symptomen van de ziekte, raden we aan dat u onmiddellijk een specialist raadpleegt!

(33 beoordelingen, Gemiddelde waardering: 4,73 uit 5) Download.

En deel interessante informatie met vrienden!

Anesthesie voor colonoscopie van de darm: beoordelingen

Tegenwoordig is de methode om de darmen te onderzoeken met een colonoscoop de meest populaire en wijdverspreide in het hele land, omdat het door deze procedure mogelijk is om kleine pathologieën te identificeren die in het rectum van de patiënt zijn gevormd. Alvorens de procedure uit te voeren, moet de arts de patiënt over eventuele risico's vertellen, evenals preparaten voorschrijven om de ingewanden voor te bereiden op dit proces.

Het is toegestaan ​​om dit onderzoek voor zowel kinderen als volwassenen te doen, omdat het onderzoeksproces zelf in de meeste gevallen pijnloos is, in ons land worden pijnstillers zelden gebruikt, maar er zijn ook dergelijke klinieken die verschillende methoden bieden om onaangename gewaarwordingen te elimineren.

Anesthesie in ons land wordt niet zo vaak gebruikt als in westerse klinieken, waar artsen patiënten het meest comfortabele onderzoek proberen te bieden, omdat colonoscopie een eenvoudige procedure is, maar het is zeer onplezierig en in sommige situaties zelfs pijnlijk.

Veel artsen geloven dat het voor het gemak van de patiënt het beste is om een ​​colonoscopie onder speciale anesthetica te doen. Maar het is de moeite waard om te overwegen in welk geval anesthesie kan worden uitgevoerd en wanneer deze procedure voor de patiënt verboden is, moet de patiënt ook weten welke risico's verbonden zijn aan anesthesie.

Indicaties voor gebruik van pijnstillers

Veel patiënten willen graag een colonoscopie ondergaan onder algemene anesthesie, de reacties van patiënten die deze procedure al hebben uitgevoerd, lopen sterk uiteen, dus het is belangrijk om het geval te overwegen waarin er aanwijzingen zijn voor het gebruik van anesthesie, en voor wie het over het algemeen beter is om het gebruik van pijnstillers te weigeren. Om te beginnen is de indicatie voor het gebruik van dergelijke medicijnen de onmiddellijke wens van de patiënt, maar niet elke kliniek heeft speciale medicijnen voor de introductie van de patiënt in de anesthesie. Toch zijn er bepaalde regels wanneer een arts de procedure alleen met anesthesie moet uitvoeren.

Het onderzoek wordt uitgevoerd met een extra anestheticum in het geval dat de patiënt jonger is dan twaalf jaar, omdat het kind niet bang hoeft te zijn voor ongemak of pijn.

Ook wordt de patiënt anesthesie voor adhesieve ziekte getoond, in welk geval de patiënt gedurende de procedure in een korte slaap wordt ondergedompeld, zodat de procedure pijnloos zal zijn.

Verklevingen laten niet toe dat de colonoscoop normaal langs de darm beweegt, wat ernstige pijn veroorzaakt, als de patiënt onder narcose is, ontspannen zijn darmen, dit zorgt voor een sneller en gemakkelijker onderzoek. Een persoon valt noodzakelijkerwijs in slaap als hij geestesziek is, evenals bij een lage pijndrempel.

Voorbereidingsregels voor de introductie van anesthesie

In feite zal een goede dokter de procedure correct en zonder anesthesie uitvoeren, maar als de patiënt pijnverlichting nodig heeft, dan moet hij iets weten over de nuances van de voorbereiding van zijn lichaam op het medicijn, meestal is het voldoende dat de patiënt zijn lichaam voorbereidde op het onderzoek. Maar tezelfdertijd is het raadzaam om overleg te plegen met een anesthesist, zodat hij de gevolgen en mogelijke risico's van deze anesthesiemethode beoordeelt.

Tijdens het gesprek moet de anesthesist de hoogte en het gewicht van zijn patiënt ophelderen, leren over alle soorten geassocieerde ziekten die al bij de mens zijn vastgesteld. Het is ook belangrijk dat een specialist op de hoogte is van elke vorm van allergische reactie op medicijnen of huishoudelijke chemicaliën en van het aantal soorten anesthesie dat een patiënt in zijn leven heeft gehad. Al voor de procedure moet de arts de bloeddruk van de patiënt, het aantal hartslagen per minuut en de ademhalingsfrequentie van de patiënt vóór de procedure meten.

Voordat u de operatie start, is het verboden om tien uur lang voedsel te eten en drie uur voor de procedure moet u stoppen met het drinken van niet-koolzuurhoudend water.

Om te beginnen moet de patiënt bepaalde soorten medicijnen nemen die de patiënt helpen om snel te kalmeren, kinderen krijgen gewoonweg pillen die met water zijn weggespoeld en volwassenen krijgen injecties die dertig minuten voor de introductie van de anesthesie worden gegeven. Hoe rustiger de patiënt vóór de anesthesie is, hoe minder medicatie nodig zal zijn om de patiënt in de anesthesie te brengen.

Welke soorten anesthesie kunnen tijdens een colonoscopie worden gebruikt?

Wat voor anesthesie beter te gebruiken is, wordt door de arts gekozen, de anesthesist moet vertrouwen op de klinische informatie over de patiënt en op zijn onmiddellijke gezondheidstoestand. Er zijn verschillende soorten pijnverlichting, die in dit artikel meer in detail worden beschreven.

Het eerste dat moet worden verteld is een oppervlakkige anesthesie (sedatie), hiervoor injecteert de arts eenvoudig speciale preparaten in het bloed die het functioneren van het menselijke zenuwstelsel vertragen, waardoor de procedure pijnloos verloopt. Van dergelijke medicijnen valt de patiënt in de meeste gevallen niet in slaap, maar door het loslaten van nerveuze spanning ontspannen de spieren, waardoor het inspectieproces bijna pijnloos is. Deze anesthesiemethode is goed omdat de arts een dosis medicatie kan toevoegen, waardoor de anesthesie aan het oppervlak wordt overgebracht naar volledige anesthesie, waarna de patiënt in slaap valt en na de ingreep even wakker wordt.

Er is nog een anesthesiemethode, in dit geval maakt de arts gebruik van intraveneuze anesthesie, injecteert de anesthesist geneesmiddelen zoals propofol of diprivan, ze helpen de patiënt om in een diepe slaap te duiken. Als de patiënt een te lage pijndrempel heeft, worden drugs aan deze geneesmiddelen toegevoegd, waaronder verdovende middelen.

Welnu, de laatste methode van anesthesie is inhalatie, artsen geloven dat deze methode van anesthesie de veiligste is voor de menselijke gezondheid, maar meestal wordt het gebruikt voor de introductie van anesthesie voor een kind. De baby moet een paar seconden lang lucht uit het masker ademen, slechts zes ademhalingen zijn voldoende voor de patiënt om goed te slapen.

Het is de moeite waard om te zeggen dat elke anesthesie gevaarlijk kan zijn voor iemands leven, daarom moet er een speciale kit aanwezig zijn in de operatiekamer of op het kantoor voor spoedeisende zorg van de patiënt. De kit moet een apparaat voor kunstmatige longventilatie bevatten, evenals een noodreanimatieset. Al deze apparatuur wordt van tevoren door artsen voorbereid, zodat de apparaten in geval van nood gereed zijn voor gebruik.

Wat zijn de voordelen van anesthesie tijdens het onderzoek?

Veel artsen zeggen dat het veel gemakkelijker is om een ​​colonoscopie onder narcose uit te voeren, vooral voor kinderen, omdat anesthesie het mogelijk maakt om de pijn van de procedure volledig te elimineren, de patiënt geen ongemak hoeft te ervaren en na de procedure zal geen enkele persoon pijn voelen. Ook maakt de introductie van de patiënt in diepe slaap het mogelijk om de tijd van het onderzoek te verkorten, omdat de arts de patiënt niet hoeft te overreden om nog meer te lijden, de arts kan veilig de pathologieën in de ingewanden in overweging nemen.

In de kindertijd ontwikkelt de angst voor artsen zich vaak, omdat de procedures van kinderen vaak zonder anesthesie worden uitgevoerd, wat betekent dat de baby pijn kan voelen. Als het kind anesthesie krijgt, zal hij geen pijn ervaren, wat de angst voor artsen in de toekomst zal helpen voorkomen. Bovendien maakt pijnverlichting het mogelijk om de procedure meer dan eens uit te voeren, indien nodig. Ja, en de risico's na een dergelijke inspectie zijn aanzienlijk verminderd, omdat de darm ontspannen is, wat betekent dat het apparaat gemakkelijker door het rectum kan passeren, het maakt het mogelijk om het aantal verwondingen en complicaties te verminderen.

Wat kunnen complicaties zijn na anesthesie?

Veel patiënten zijn zeer bezorgd over het feit of, of na de anesthesie, sommige complicaties optreden na anesthesie, evenals of anesthesie gezondheidseffecten kan hebben. In feite zijn angsten niet tevergeefs, omdat anesthesie, net als elke andere medische ingreep, tot bepaalde complicaties kan leiden. Toch, als een patiënt naar een anesthesist gaat en hem de meest gedetailleerde informatie over zijn gezondheid vertelt, dan wordt het risico op complicaties geminimaliseerd. Het is erg belangrijk om je voor te bereiden op de procedure zoals geadviseerd door de dokter, je moet ook de chronische of acute ziekten die de patiënt heeft voor de men periode niet verbergen voor de specialist.

Sommige patiënten zijn erg voorzichtig met dit soort anesthesie, omdat ze lezen dat medicijnen de psyche en het geheugen van een persoon kunnen beïnvloeden, maar in feite is dit niet waar, omdat moderne medicijnen geen schade aan de gezondheid toebrengen. Al deze verhalen houden verband met oude medicijnen die enkele jaren geleden werden gebruikt, ze waren echt heel gevaarlijk, maar tegenwoordig heeft de moderne geneeskunde verbeterde medicijnen.

Toch moet gezegd worden dat de reanimatiekit voor elke reden in elke kamer aanwezig is, in sommige gevallen noemen patiënten geen hart- of longaandoeningen, dit leidt tot rampzalige gevolgen.

Als een patiënt ziekten heeft die geassocieerd zijn met ademhaling of cardiovasculair systeem, is het belangrijk om dit aan de anesthesist te vertellen, zodat de arts alleen de lichtste vormen van anesthesie kan selecteren en constant de gezondheid van zijn patiënt kan controleren.

Welk effect heeft anesthesie op het lichaam?

Veel artsen zeggen niet dat anesthetica een negatief effect kunnen hebben op de levercellen, waardoor hepatitis ontstaat, maar u kunt deze ziekte voorkomen als u speciale medicijnen gaat gebruiken die de cellen van de leverklier helpen herstellen.

Colonoscopie. Wat is een colonoscopie, indicaties, die de ziekte onthult

Radiografie werd gebruikt om de hele dikke darm te onderzoeken. Deze methode liet echter niet toe om dergelijke ziekten volledig te diagnosticeren, zoals poliepen en darmkanker. Als gevolg hiervan, voor een grondiger onderzoek, was het noodzakelijk om een ​​operatie uit te voeren. De operatie bestond uit het feit dat in de darmwand vijf tot zes insnijdingen van kleine omvang werden gemaakt, die het mogelijk maakten om alle delen van het onderzochte orgaan te inspecteren. Echter, deze methode is niet op grote schaal gebruikt vanwege het hoge risico van het ontwikkelen van verschillende complicaties bij patiënten tijdens of na de operatie.

In 1970 werd de eerste sigmoïdale kamer geproduceerd, die het zowel het rectum als de sigmoïd colon kon onderzoeken voordat het erin zou afdalen. Voor een uitgebreid onderzoek van de dikke darm in 1963 werd een methode voorgesteld voor het uitvoeren van een sigmoïde kamer met behulp van een speciale geleider. Deze methode bestond uit het feit dat de patiënt een PVC-buis slikte, die na een bepaalde tijd het rectum bereikte. De ingeslikte buis diende uiteindelijk als richtlijn voor de camera, maar blinde fotografie van de dikke darm leverde geen goede resultaten op. Daarom werd deze methode van onderzoek al snel vervangen door modernere diagnostische methoden. In 1964 - 1965 werden fibrocolonoscopen met een gebogen en gecontroleerd einde gemaakt, waardoor het mogelijk was om de dikke darm effectief te onderzoeken. En in 1966 werd een nieuw model van de colonoscoop gecreëerd, waarmee niet alleen het onderzochte orgel kon worden onderzocht, maar ook om het beeld op de foto's te fixeren. Ook liet dit apparaat tijdens de procedure een stukje weefsel afnemen voor histologisch onderzoek.

  • Colonoscopie wordt uitgevoerd door een proctoloog of endoscopist.
  • Tijdens de colonoscopie worden foto's gemaakt van de onderzochte delen van de darm, evenals video-opnamen van de gehele procedure.
  • Voor kinderen jonger dan 12 jaar wordt colonoscopie uitgevoerd onder algemene anesthesie.
  • Er zijn gevallen van infectie met virale hepatitis C tijdens colonoscopie.
  • Voor alle mensen in Duitsland, waarvan de leeftijd zevenenveertig jaar heeft bereikt, is een colonoscopie een verplichte procedure, die eenmaal per jaar wordt herhaald.
  • In Amerika ondergaat elke persoon na zijn of haar vijfenveertig jaar eenmaal per jaar een colonoscopieprocedure.
Het concept van "colonoscopie" komt van de Griekse woorden "colon" - de dikke darm en "skopia" - om te overwegen, te onderzoeken. Momenteel is colonoscopie de meest betrouwbare manier om de condities van de dikke darm te diagnosticeren (bijvoorbeeld oncologische ziekten, poliepen). Deze onderzoeksmethode maakt het niet alleen mogelijk om diagnostische onderzoeken van de dikke darm met hoge nauwkeurigheid uit te voeren, maar ook om een ​​biopsie uit te voeren en ook om poliepen (polypectomie) te verwijderen. Colonoscopie wordt uitgevoerd met een dunne, zachte en flexibele fibrocolonoscoop of optische sonde. De flexibiliteit van het apparaat maakt het mogelijk om alle anatomische bochten van de darm veilig te passeren tijdens een onderzoek.

De colonoscoop is langer dan de gastroscoop (100 cm), de lengte is ongeveer 160 centimeter. Dit apparaat is uitgerust met een miniatuur videocamera, het beeld wordt in een meervoudige vergroting naar het beeldscherm verzonden, zodat de arts de darm van de patiënt in detail kan onderzoeken. Ook heeft de colonoscoop een bron van koud licht, die het verbranden van het slijmvlies tijdens het onderzoek van de darm elimineert.

Met colonoscopie kunnen de volgende manipulaties worden uitgevoerd:

  • verwijder vreemd lichaam;
  • verwijder poliepen;
  • verwijder de tumor;
  • stop darmbloedingen;
  • om de permeabiliteit te herstellen tijdens stenose (vernauwing) van de darm;
  • doe een biopsie (neem een ​​stukje weefsel voor histologisch onderzoek).
De studie van de dikke darm wordt uitgevoerd in een gespecialiseerde ruimte. Een persoon die een onderzoek ondergaat, moet zich onder de taille uitkleden, inclusief ondergoed, en dan in voorbereide vorm, zal het noodzakelijk zijn om op de bank te liggen, aan de linkerkant, de benen op de knieën te buigen en ze naar de maag te schuiven. In de regel wordt lokale anesthesie uitgevoerd tijdens een colonoscopie.

De volgende geneesmiddelen kunnen worden gebruikt als lokaal anestheticum voor colonoscopie:

  • luan-gel;
  • cathedgel (gel voor urologisch onderzoek);
  • dicaïne zalf;
  • Xylocaïne-gel en anderen.
Het belangrijkste actieve ingrediënt in deze producten is lidocaïne, dat, wanneer toegepast op het vereiste gebied, lokale anesthesie verschaft. Het voordeel van vooraf uitgevoerde anesthesie is dat de patiënt tijdens de colonoscopie geen ongemak en pijn voelt.

Ook, als anesthesie tijdens het onderzoek, wordt intraveneuze toediening van anesthetische en sedatieve geneesmiddelen gebruikt. En als de patiënt dat wenst, kan anesthesie ook worden uitgevoerd als algemene anesthesie, in dit geval slaapt de patiënt gedurende de hele procedure.

Na anesthesie brengt de arts de colonoscoop voorzichtig in door de anus, waarna deze achtereenvolgens de darmwanden onderzoekt. Voor betere visualisatie en grondiger onderzoek wordt het lumen van de darmbuis uitgebreid en worden de plooien gladgestreken. Dit komt door de matige toevoer van gas in de darm, terwijl de patiënt een opgeblazen gevoel kan ervaren. Aan het einde van het onderzoek wordt het geïnjecteerde gas door de arts verwijderd via een speciaal kanaal van het apparaat en de sensaties van een opgeblazen gevoel.

Aangezien de darm fysiologische krommen heeft, waarvan de hoek ongeveer negentig graden bedraagt, zullen de arts en de assistent-verpleegster tijdens de studie de beweging van de colonoscoop door de buikwand volgen met behulp van palpatie. Een gemiddelde colonoscopieprocedure duurt tussen vijftien en dertig minuten. Na voltooiing van het onderzoek wordt de colonoscoop voorzichtig uit de darm verwijderd en voor desinfectie in een speciaal apparaat verzonden. De patiënt, als hij een lokale anesthesie of een injectie van een pijnmedicijn heeft ondergaan, wordt na de procedure naar huis gestuurd. Als de colonoscopie onder algemene anesthesie werd uitgevoerd, wordt de patiënt na de ingreep naar de afdeling vervoerd, waar hij blijft totdat hij anesthesie ondergaat. Na het onderzoek stelt de arts alle gegevens op die in het protocol zijn verkregen, en doet vervolgens de nodige aanbevelingen en zonder problemen een verwijzing naar de noodzakelijke specialist om beslissingen te nemen over verdere medische maatregelen. Colonoscopie is een redelijk veilige onderzoeksmethode, die echter een hoge mate van professionaliteit van de arts vereist en een zorgvuldige voorbereiding van de patiënt op de procedure.

In uitzonderlijke gevallen kan de patiënt tijdens of na het onderzoek de volgende complicaties hebben:

  • perforatie (perforatie) van de colonwand (gebeurt in ongeveer één procent van de gevallen);
  • de patiënt kan worden gestoord door een licht opgeblazen gevoel dat na enige tijd overgaat;
  • bloeding kan zich in de darm ontwikkelen (komt voor in ongeveer 0,1% van de gevallen);
  • anesthesie kan ervoor zorgen dat een patiënt stopt met ademen (dit gebeurt in ongeveer 0,5% van de gevallen);
  • na verwijdering van de poliepen kunnen symptomen zoals pijn in de buik optreden, evenals een lichte stijging van de temperatuur (37 - 37,2 graden) gedurende twee tot drie dagen.
De patiënt moet dringend contact opnemen met zijn arts als hij na een colonoscopie de volgende symptomen heeft:
  • zwakte;
  • vermindering van de arbeidscapaciteit;
  • duizeligheid;
  • buikpijn;
  • misselijkheid en braken;
  • diarree met bloedstrepen;
  • temperatuur van 38 graden en hoger.
Tijdens het onderzoek met behulp van een kleine endoscopische camera ingebouwd in de fibrocolonoscoop, worden de binnenwanden van de dikke darm onderzocht.

De dikke darm is het uiteinde van de gastro-intestinale buis van ongeveer twee meter lang. Hier is de opname van water (tot 95%), aminozuren, vitamines, glucose en elektrolyten. In de dikke darm zorgt de microbiële flora en de normale activiteit ervoor dat het hele lichaam de juiste immuniteit heeft. Van het gecoördineerde werk van de dikke darm hangt af van de gezondheidstoestand van de mens. En in het geval van veranderingen in de microbiële samenstelling in de dikke darm, kunnen verschillende pathologieën worden waargenomen.

De dikke darm bestaat uit de volgende secties:

  • blindedarm;
  • colon;
  • rectum.
Dit eerste deel van de dikke darm (lengte van drie tot acht centimeter) wordt gecommuniceerd met de dunne darm via een ileo-cecale klep, de taak van het voorkomen van de omgekeerde stroom van chymus (de vloeibare inhoud van de darm). Ook in dit deel is het aanhangsel van de blindedarm - appendix. De dikke darm is 1,5 meter lang en is, afhankelijk van zijn anatomische positie, verdeeld in de volgende segmenten:
  • oplopende dubbele punt;
  • transversale colon;
  • dalende dikke darm;
  • sigmoid colon.
De belangrijkste functie van de dikke darm is de absorptie van restwater, waardoor de chymus steviger wordt en zich in de ontlasting vormt naarmate het vordert. Het rectum is het distale (laatste) deel van de dikke darm. Het bevindt zich in de bekkenholte, en de lengte is 16 - 18 centimeter.

De volgende delen onderscheiden zich in het rectum:

  • ampulla rectum (breder deel);
  • Anale kanaal (smaller deel);
  • anus.
Een kenmerk van het rectum is de unieke structuur van zijn eigen slijmvlies. Het is heel anders dan de slijmvliezen van andere delen van de dikke darm. In het rectum verzamelt het slijmvlies zich in plooien, waardoor anale pilaren worden gevormd, die dankzij een goed ontwikkelde submucosa in staat zijn om te barsten met de opeenhoping van fecale massa's. Een colonoscopie wordt gebruikt om de conditie van het slijmvlies van de gehele dikke darm te evalueren.

Endoscopische tekenen van onveranderd slijmvlies worden bepaald met behulp van de volgende indicatoren:

  • kleur van het slijmvlies;
  • glans van het slijmvlies;
  • de aard van het oppervlak van het slijmvlies;
  • vasculair patroon van het slijmvlies;
  • overlay mucosa.
De kleur van het slijmvlies In de normale kleur van het slijmvlies van de dikke darm heeft het een lichtgele of lichtroze kleur. Het slijmvlies verkrijgt een andere kleur als gevolg van pathologische stoornissen (bijvoorbeeld ontsteking van de dikke darm, evenals erosie).

Glitter slijmvlies

Bij onderzoek van de dikke darm met behulp van een colonoscopie, is de glans van het slijmvlies van groot belang. In de normale toestand reflecteert het slijmvlies het licht zeer goed, waardoor zijn glans wordt waargenomen. Het wordt dof en reflecteert slecht licht in het geval er een gebrek aan slijm is. Deze toestand van het slijmvlies geeft de aanwezigheid van pathologische stoornissen in de dikke darm aan.

De aard van het oppervlak van het slijmvlies

In de studie van de dikke darm vestigt de aandacht op het oppervlak van het slijmvlies, dat normaal gesproken glad en slechts licht gestreept zou moeten zijn. De aanwezigheid van eventuele neoplasmata (bijvoorbeeld uitdrukkingen, stoten of uitsteeksels) op de darmwand duidt op pathologische veranderingen.

Vasculair patroon van het slijmvlies

Tijdens de colonoscopie met behulp van een speciaal gas, wordt de darmbuis uitgebreid. Wanneer de darm wordt opgeblazen in de submucosale laag, moet een bepaald patroon worden gevormd uit de takken van de kleine slagaders. De afwezigheid of versterking van het vaatpatroon suggereert een mogelijk pathologisch rekken of zwellen van de submucosa.

Mucosale overlapping

Overlays worden veroorzaakt door de ophoping van slijm in de dikke darm en normaal verschijnen ze als lichte klonten of meren. Wanneer pathologie gegevens overlay gecompacteerd, met onzuiverheden van fibrine, pus of necrotische massa. Het maagdarmkanaal is een complex orgaansysteem met de taak om voedsel te verteren, te assimileren en uit te scheiden. Met een constante belasting, onregelmatige voeding, frequente inname van gekruid, gefrituurd en voedsel van lage kwaliteit, is dit spijsverteringsstelsel beschadigd. Ten slotte vernietigt het lichaam geassocieerde ziekten, evenals pathogene micro-organismen.

Om de oorzaken van de ziekte te identificeren, wordt een colonoscopie uitgevoerd in het laatste deel van het maagdarmkanaal (dikke darm).

De indicaties voor colonoscopie zijn:

  • frequente intestinale obstructie in de vorm van constipatie;
  • veel voorkomende terugkerende pijn in het darmgebied;
  • bloederige of slijmerige afscheiding uit het rectum;
  • de aanwezigheid van bloed of slijm in de ontlasting;
  • scherp gewichtsverlies;
  • frequente opgezette buik;
  • voorbereiding op verschillende gynaecologische operaties (bijvoorbeeld tumoren van de baarmoeder of eierstokken, endometriose);
  • verdenking van verschillende ziekten van de dikke darm.

Deze pathologie kan gepaard gaan met de volgende symptomen:

  • langdurige buikpijn van een jankend personage;
  • de aanwezigheid van bloed in de ontlasting;
  • opgeblazen gevoel;
  • constipatie;
  • verminderde eetlust;
  • bleekheid van de huid;
  • gevoelens van zwakte en zwakte;
  • gewichtsverlies;
  • temperatuurstijging.

Met deze pathologie zal de patiënt de volgende symptomen ervaren:

  • frequente diarree met bloed, slijm en etter.
  • pijn, meestal in de linkerbuik;
  • gewrichtspijn;
  • lichaamstemperatuur tot 39 graden;
  • verminderde eetlust;
  • gewichtsverlies;
  • algemene zwakte.

Met deze pathologie kan de patiënt de volgende symptomen ervaren:

  • pijn, meestal in de linkerkant van de buik;
  • frequente obstipatie, afgewisseld met diarree;
  • opgeblazen gevoel.

Deze pathologie gaat gepaard met de volgende symptomen:

  • plotselinge buikpijn;
  • ontlasting retentie;
  • opgeblazen gevoel;
  • misselijkheid en braken.

Het wordt ook aanbevolen om de dikke darm te onderzoeken bij alle personen ouder dan vijftig jaar voor de vroege detectie van kwaadaardige (kanker) en goedaardige tumoren van de dikke darm.

Voorafgaand aan de colonoscopie vereist speciale training, zij is degene die de sleutel is tot hoge betrouwbaarheid van de resultaten van het onderzoek.

Vóór een colonoscopie moeten de volgende richtlijnen worden gevolgd:

  • stop met het gebruik van antidiarrheal en ijzersupplementen;
  • de vloeistofinname verhogen;
  • volg alle aanbevelingen van de arts met betrekking tot de voorbereiding.
Voorbereiding op een colonoscopie omvat de volgende stappen:
  • vooropleiding;
  • dieet;
  • darmreiniging.
Momenteel wordt de voorbereiding voor een colonoscopie uitgevoerd door het innemen van speciale laxeermiddelen. Als de patiënt echter een neiging tot constipatie heeft, kan het in dit geval worden aanbevolen om een ​​combinatiepreparaat uit te voeren.

Om dit te doen, kan de patiënt vooraf bepalen:

  • inname van ricinusolie of Ricinusolie.
  • het uitvoeren van een klysma.
Inname van ricinusolie of Ricinusolie De vereiste hoeveelheid olie voor de ontvangst wordt ingesteld op basis van het lichaamsgewicht van de patiënt. Als het gewicht bijvoorbeeld 70 - 80 kg is, wordt 60-70 gram olie voorgeschreven, die 's nachts moet worden ingenomen. Als het legen met olie succesvol was, wordt aanbevolen om de procedure te herhalen. Er dient echter te worden opgemerkt dat dit preparaat kan worden uitgevoerd bij patiënten die geen contra-indicaties hebben (bijvoorbeeld de aanwezigheid van individuele intolerantie voor de bestanddelen van de oliën).

Als het preparaat wordt uitgevoerd met behulp van laxerende preparaten, zijn reinigingsklymen meestal niet nodig. Als de patiënt echter lijdt aan ernstige constipatie, dan kunnen reinigingsklysma's in dit geval worden aanbevolen als een voorbereidende voorbereiding.

Om thuis een klysma te zetten, heb je nodig:

  • Je moet een Esmark-mok kopen;
  • Doe ongeveer anderhalve liter warm water (kamertemperatuur) in de Esmarkh-mok, sluit de klem van tevoren om te voorkomen dat er water uit de punt stroomt;
  • Na het vullen van het klysma, is het noodzakelijk om de klem te verwijderen en de waterstroom uit de punt te laten ontsnappen, dit om te voorkomen dat lucht de darm binnendringt;
  • Een persoon ligt aan zijn linkerkant (het wordt aanbevolen om een ​​tafelzeil op zijn zij te leggen, en een handdoek er bovenop), zijn rechtervoet moet naar voren worden geduwd en hem 90 graden naar de knie buigen;
  • De bereide mok van de Esmarch moet een tot anderhalve meter worden opgehangen vanaf het niveau van de bank of bank waarop de persoon ligt;
  • Vervolgens moet de punt worden gesmeerd met vaseline om letsel aan de anus te voorkomen, waarna het klysma op een diepte van ongeveer zeven centimeter moet worden gebracht;
  • Pas nadat de tip in de anus is ingebracht, moet de klem voorzichtig uit de klysma worden verwijderd;
  • Na het voltooien van de procedure moet de tip voorzichtig worden verwijderd, langzaam stijgen en een beetje zijn als het vocht in de darm houden gedurende ongeveer vijf tot tien minuten zodat de reiniging het meest effectief plaatsvindt.
Voor de voorbereidende voorbereiding wordt klysma tweemaal 's avonds aanbevolen.

Opmerking: Opgemerkt moet worden dat zelfgeleiding van klysma's speciale vaardigheden vereist, daarom wordt deze methode van voorbereidende voorbereiding zelden gebruikt.

Na twee dagen van voorbereidende voorbereiding met behulp van olie-inname of klysma, worden patiënten met een voorgeschiedenis van constipatie de belangrijkste bereidingsmethode voor colonoscopie (laxeermiddelen en voeding) voorgeschreven.

Twee tot drie dagen vóór de colonoscopie moet worden gevolgd zonder een slakkenvrij dieet, met als doel de darmen effectief te reinigen. In dit geval is het aanbevolen om voedingsmiddelen die fermentatie veroorzaken, opgeblazen gevoel en ook de vorming van fecale massa's uit te sluiten van het dieet.