logo

Onderzoek naar uitwerpselen voor dysbiose

Dysbacteriose is een schending van niet alleen het kwantitatieve gehalte aan micro-organismen in de darm, maar ook een proportionele verhouding. De juiste balans zorgt voor het noodzakelijke proces van de spijsvertering, helpt de enzymsystemen.

Leeftijdskenmerken van voeding gaan gepaard met veranderingen in de vereisten voor de darmmicroflora. Wat voor een baby optimaal is, wordt daarom beschouwd als een overtreding voor een volwassene en omgekeerd.

Ontlasting voor dysbacteriose - een complexe analyse. Het vereist naleving van:

  • voorbereidende voorbereiding;
  • regels voor het verzamelen van ontlasting;
  • isolatie van elke groep micro-organismen;
  • differentiatie met pathologische flora.

Een deel van het onderzoek vereist biochemische methoden en maakt daarnaast, indien nodig, bacteriologisch zaaien voor dysbacteriose op speciale voedingsmedia. Daarom wordt de studie van faeces voor dysbacteriose uitgevoerd door ervaren technici met speciale training.

Weinig over de darmmicro-organismen

Meer dan 500 soorten micro-organismen bewonen de menselijke darmen. Hun taken:

  • helpen bij het splitsen van met voedsel ingenomen stoffen naar een toestand die vrije doorgang door de muur naar de bloedbaan mogelijk maakt;
  • slakken en gassen verwijderen die ontstaan ​​tijdens het verteringsproces, voorkomen rotten;
  • de eliminatie van onnodige schadelijke stoffen versnellen;
  • ontwikkel het lichaam zonder enzymen voor vitale activiteit;
  • synthetiseer de nodige vitamines;
  • zorgen voor deelname aan de synthese van componenten voor immuniteit.

Alle micro-organismen zijn verdeeld:

  • nuttig - voer de bovenstaande functies uit, behoud de gezondheid (bifidobacteriën - 95% van de totale samenstelling, lactobacilli tot 5%, Escherichia);
  • conditioneel pathogeen - pathogeen worden in aanwezigheid van de noodzakelijke condities (verandering in de zuur-base balans van de omgeving, een daling van de immuniteit door een lange of ernstige ziekte), staphylococcus, enterococci, clostridia, Candida-fungi kunnen bacteriën "verraders" worden
  • schadelijk of pathogeen - het lichaam binnenkomen, ze veroorzaken darmaandoeningen (Salmonella, Shigella).

Helicobacter pylori zijn gelokaliseerd in het gebied van de pylorus. Ze zijn een van de belangrijke oorzaken van gastritis, maagzweer en kanker. Hun afscheiding uit het speeksel en de ontlasting van een besmette persoon is mogelijk. Gevonden in 2/3 van de bevolking.

Decoderingsanalyse van feces voor dysbacteriose geeft informatie over de kwantitatieve en kwalitatieve samenstelling van microflora, waarschuwt voor gevaarlijke afwijkingen. Volgens de methode om energie te verkrijgen, delen micro-organismen:

  • aëroob - alleen levensvatbaar in aanwezigheid van zuurstof (enterobacteriën, lactobacilli, streptokokken, stafylokokken, schimmels);
  • anaeroob - ontwikkelen zonder zuurstof, resistent zijn (bifidobacteriën, enterococci, clostridia).

Normaal gesproken wordt het menselijk lichaam beschermd tegen de verspreiding van bacteriële flora en schimmels van de darmen naar de maag en andere delen van het spijsverteringskanaal. De obstakels zijn:

  • zoutzuur van maagsap, vernietiging van bepaalde soorten micro-organismen;
  • de aanwezigheid van een ileocecaal ventiel op de grens tussen het ileum (de laatste in de dunne darm) en de blindedarm (het begin van de dikke darm);
  • een gladdespierstelsel dat peristaltische golfachtige bewegingen regelt om de inhoud in één richting te duwen - van de dunne tot de dikke darm.

Dit gebeurt bij een gezond persoon. De analyse van uitwerpselen voor dysbacteriose kan de schending van verdedigingsmechanismen aantonen.

Wanneer is het nodig om een ​​ontlastingstest voor dysbacteriose te ondergaan?

Dysbacteriose is geen ziekte, maar een gevolg van een ziekte. Meestal ertoe leiden:

  • chronische pathologie van het spijsverteringsstelsel;
  • het resultaat van ontstekingsprocessen in de darmen met enterocolitis van verschillende etiologieën;
  • gebruik van hoge doses en lange antibioticakuren.

Veranderingen in de gezondheidstoestand kunnen worden veroorzaakt door een afname van het aandeel nuttige micro-organismen en een toename van de vermenigvuldiging van voorwaardelijk pathogene en plaagorganismen. Er zijn geen specifieke symptomen. Maar gezien het falen in het functioneren van de darm bij een patiënt, zouden we kunnen verwachten:

  • stoelgangstoornissen (afwisselend diarree en obstipatie);
  • opgeblazen gevoel (flatulentie) als gevolg van verhoogde fermentatieprocessen in de darm;
  • aanvallen van koliek;
  • het verschijnen van onverteerde residuen van voedingsvezels, slijm, bloed in de ontlasting;
  • verlies van eetlust, onvoldoende gewichtstoename bij kinderen;
  • veel voorkomende allergische reacties;
  • aanhoudende plaque op de tong, tanden, ademgeur;
  • bloedend tandvlees;
  • verhoogd haarverlies, broze nagels;
  • plekken droogte en peeling op de huid;
  • tekenen van verminderde immuniteit, die kunnen worden beoordeeld op frequente verkoudheid, problemen met de behandeling.

Patiënten worden het noodzakelijke onderzoek voor diagnose voorgeschreven. Om de rol van de verstoorde darmflora te achterhalen, zal de arts een analyse voor intestinale dysbiose voorschrijven. Het onderzoek werd aan patiënten met chemotherapie en bestralingstherapie getoond voor de selectie van ondersteunende behandeling.

Hoe te testen op intestinale dysbiose?

Voor het verkrijgen van betrouwbare resultaten is het niet voldoende om een ​​aantal gekwalificeerde specialisten en een goed uitgerust laboratorium te hebben. U moet voldoen aan de vereisten voor voorbereiding op de analyse en de juiste ontlasting verzamelen.

De analyse voor dysbacteriose kan als betrouwbaar worden beoordeeld als gedurende de voorgaande drie dagen producten die bijdragen aan het fermentatieproces werden uitgesloten van het dieet. Deze omvatten:

  • alcohol;
  • bieten;
  • Vlees en visgerechten.

Drie dagen vóór de test, stop het gebruik van geneesmiddelen zoals:

  • antibiotica;
  • laxeermiddelen van welke aard dan ook (inclusief rectale zetpillen, castor en vaseline-olie).

Was goed met zeep en kruis voor de ontlasting. Wacht op spontane ontlasting om materiaal te verzamelen, gebruik geen laxeermiddelen. Deze eis is moeilijk voor mensen met aanhoudende constipatie. Verzamel uitwerpselen in een steriele container, zonder urine. Monster sluit het deksel goed.

In aanwezigheid van bloederige secreties of onzuiverheden van slijm, moeten ze worden opgenomen in het verzamelde materiaal. Het kind moet in een pot zitten, eerder gewassen en gespoeld met kokend water.

Voor onderzoek is ongeveer 10 g feces voldoende, in volume is het gelijk aan een theelepel. De initialen en de achternaam van de patiënt moeten op het deksel van het vaartuig worden vermeld, voor het kind, de geboortedatum, het tijdstip en de datum waarop de analyse wordt ingediend.

Ideaal voor het invullen van de testvoorwaarden voor dysbacteriose is de snelle levering van de tank aan het laboratorium (niet later dan 40 minuten). Stel een periode van twee uur. Toegestaan ​​om te bewaren in de koelkast gedurende maximaal vier uur, maar niet in de vriezer. Hoe langer de vertraging, hoe meer anaerobe micro-organismen zullen sterven door contact met lucht. En het vervormt de resultaten.

Welke methoden worden gedetecteerd dysbacteriose?

De arts stelt voor om de ontlasting door te geven, eerst op een algemene analyse, die koproskopii of scatologie wordt genoemd. Het wordt uitgevoerd door microscopie van een druppel verdunde gedestilleerd water feces.

  • slijm;
  • elementen van ontsteking;
  • onverteerde voedingsvezels;
  • rode bloedcellen;
  • vetinsluitsels;
  • worm eieren;
  • cysteuze vorm van parasieten.

Nauwkeurige telling van het aantal bacteriën wordt niet uitgevoerd. In de resultaten is registratie van een overtreding van het spijsverteringsproces belangrijk voor de arts. Om de redenen te verduidelijken, wordt biochemisch of bacteriologisch aanvullend onderzoek aangesteld.

Biochemische methode

Biochemische analyse van uitwerpselen voor dysbiose stelt u in staat resultaten in een uur te krijgen. De methode is gebaseerd op het vermogen van bacteriën om vetzuren af ​​te scheiden. Door het type zuurgehalte te analyseren, worden micro-organismen onderscheiden en lokalisatie in de darm bepaald.

De voordelen van de methode zijn:

  • vergelijkende snelheid;
  • mogelijkheid tot verlenging van de levertijd tot een dag;
  • de veiligheid van het materiaal in vriesomstandigheden in de koelkast;
  • nauwkeurigheid van informatie.

Voor een juiste verzameling, in tegenstelling tot het reeds getoonde schema, is het noodzakelijk:

  • zorg voor een periode van ten minste twee weken na antibioticatherapie;
  • vrouwen om af te zien van de analyse, zo niet maandelijks volledig beëindigd;
  • pak stukken uitwerpselen van verschillende delen op.

Het zuurgehalte wordt bepaald in mg per g fecale massa's. Geldige indicatoren zijn:

  • azijnzuur 5,35-6,41;
  • propyleen 1,63-1,95;
  • olie 1.6-1.9.

Gebaseerd op de concentratie van vetzuren, wordt een conclusie getrokken over de mogelijke samenstelling van micro-organismen in de darm.

Bacteriologische entmethode

Bacteriologische kweek van feces voor dysbacteriose is een meer tijdrovende onderzoeksmethode. De analyse moet zo snel mogelijk na een stoelgang worden uitgevoerd.

Bacteriën vermenigvuldigen zich in 4-5 dagen. Hoeveel analyse wordt gedaan op dysbacteriose bepalen de tijd besteed aan het groeiproces. Ze zijn veel meer dan in biochemisch onderzoek, omdat het niet alleen nodig is om een ​​kwantitatieve indicator te tellen, maar ook om micro-organismen te identificeren aan de hand van hun eigenschappen. Resultaten worden geteld in CFU / g (kolonievormende eenheden).

De normale verdeling van micro-organismen moet voldoen aan het volgende schema:

  • bifidobacteria 10 8-10 10;
  • lactobacilli en Escherichia 10 6-109;
  • streptokokken 10 5 -10 7;
  • niet-hemolytische staphylococcus 10 4 -10 5;
  • Clostridiums 10 3 -10 5;
  • conditioneel pathogene enterobacteriën 10 3 -10 4;
  • hemolytische stafylokokken minder dan 103 CFU / g.

Het aantal bacteriën bij kinderen tot één jaar wanneer borstvoeding verschilt van volwassenen:

  • bifidobacteriën make-up 10 10 -10 11;
  • lactobacilli 10 6 -10 7.

De nadelen van de methode zijn:

  • significante verstoring van resultaten afhankelijk van de vertraging in levering van het materiaal;
  • gebrek aan verantwoording voor mucosale bacteriën in de dikke darm;
  • dood van anaërobe micro-organismen door contact met zuurstof.

Wat laat de faecesanalyse voor dysbacteriose zien?

Volgens de resultaten van alle onderzoeken wordt de analyse van dysbacteriose bij volwassenen uitgevoerd. Het houdt rekening met de geselecteerde micro-organismen en hun aantal:

  1. Pathogene enterobacteriën geven duidelijk de bron van de ziekte aan. Normaal zouden ze niet of kwantitatief niet hoger moeten zijn dan 104 CFU / g (salmonella, protea, enterobacteriën, pestacillus). De aanwezigheid in de analyse geeft het gevaar voor de gezondheid van de patiënt aan.
  2. De groei van lactose-negatieve enterobacteriën (bijvoorbeeld Klebsiella, tanding) gaat gepaard met gevallen van een daling van de immuniteit in de postoperatieve periode, met langdurige antibioticumtherapie.
  3. Het verhoogde gehalte aan voorwaardelijk pathogene microben (Escherichia coli, clostridia, stafylokokken) is mogelijk met dyspeptische symptomen, constipatie, misselijkheid, huidaandoeningen. Stafylokokken is vooral gevaarlijk voor pasgeborenen en baby's tot een jaar oud. Ze veroorzaken niet alleen een overtreding van de assimilatie van voedsel, maar veroorzaken ernstige longontsteking, meningitis, endocarditis. Sepsis is dodelijk. Detectie van een stafylokok infectie op de kraamafdeling vereist volledige sluiting en ontsmetting.
  4. Overtollige inhoud in de analyse van Escherichia coli kan in verband worden gebracht met infectie door parasieten, wormen.
  5. Paddestoelen van het geslacht Candida zijn in elke persoon in een kleine hoeveelheid aanwezig. Groei is mogelijk als reactie op het gebruik van antibiotica. Maar in andere gevallen duidt het op foci van schimmellaesies in de mond, op de geslachtsorganen, in het gebied van de anus.

De resultaten van de analyse moeten zorgvuldig worden behandeld, zowel in termen van het voorkomen van de ontwikkeling van de ziekte in de toekomst, als bij het kiezen van de optimale behandeling.

Volledig transcript van de analyse van dysbiose bij kinderen

Bij het testen van dysbacteriose in het lichaam van een kind, bevestigt een tendens onmiddellijk de onvolgroeidheid van de spijsverteringsorganen. Tegelijkertijd bevestigt het gebruik van dit type analyse de bestaande onbalans in de darmmicroflora. Meestal bestaat bij dysbacteriose bij zuigelingen of pasgeborenen het risico op het hebben van ziekten, waardoor er een storing in het lichaam optrad. In de meeste gevallen heeft dysbacteriose geen uitgesproken tekenen en is het meestal vergelijkbaar met enige andere ziekte van de spijsverteringskanaalorganen. In dit opzicht wordt het vrij moeilijk om dysbacteriose in het lichaam van de kinderen te identificeren en te identificeren. Daarom is de afgifte van uitwerpselen voor analyse een van de betrouwbare en nauwkeurige laboratoriummethoden die deze diagnose kunnen bevestigen.

Wanneer moet ik testen op dysbacteriose?

Speciale containers voor fecale analyse

Soms bevatten de resultaten van de analyse voor de aanwezigheid van dysbacteriose bij een kind veel informatie die voor de gewone ouder niet duidelijk is. Om een ​​beeld te schetsen van de inhoud van dergelijke analyses, zullen we in dit artikel proberen het volledige scala van informatie die tijdens de analyse wordt verstrekt, te bestuderen en de inhoud ervan te ontcijferen. Om dit soort tests door te geven aan kinderen is noodzakelijk in het geval dat een kind:

  • constipatie;
  • diarree;
  • Intestinale infecties;
  • Ziekten van de spijsverteringsorganen;
  • Verhoogde winderigheid;
  • Manifestaties van allergische reacties;
  • Intolerantie voor bepaalde soorten voedsel;
  • Pijn in de buik;
  • Antibiotica therapie.

Alle bovengenoemde pathologieën zijn een vereiste voor het testen op dysbacteriose in het lichaam van de kinderen. Bovendien moet dit type analyse aan de pasgeborene worden gedaan, als hij voorkomt in de categorie kinderen met de ontwikkeling van verschillende darmpathologieën. Voor kinderen die vatbaar zijn voor laesies van verschillende ziekten is het ook belangrijk om tests voor dysbacteriose te doorstaan.

Wat is het doel van testen op dysbacteriose?

De analyse van uitwerpselen op de aanwezigheid van dysbacteriose in het kinderorganisme wordt uitgevoerd met als doel de juiste diagnose te weerleggen of te bevestigen. Tegelijkertijd kan het gebruik van de analyse van deze analyse de oorzaken van ongemak in het lichaam van de baby identificeren. Op basis van de gegevens van deze analyse maakt de behandelende arts een definitieve diagnose en schrijft hij de geschikte behandeling voor. Als gevolg daarvan voelt de baby zich veel beter en ouders verheugen zich in zijn herstel. Met behulp van de fecesanalyse van een kind om de ontwikkeling van dysbacteriose in het lichaam te bevestigen of te ontkennen, bestuderen artsen nauwkeurig en praktisch zonder fouten de samenstelling van de microflora en bepalen ze de concentraties van de volgende groepen micro-organismen:

  1. Gunstige bacteriën, waaronder micro-organismen die de processen van vertering en assimilatie van de voedingsstoffen van de baby verbeteren;
  2. Conditioneel pathogene micro-organismen die zich in de darmen van een baby bevinden en de gezondheid van de baby kunnen verslechteren. Typisch kan deze groep micro-organismen schadelijk zijn voor het kind, als het aantal van dergelijke bacteriën de overhand heeft boven het aantal nuttige bacteriën;
  3. Pathogene bacteriën die zich over het algemeen niet in de microflora van een gezonde baby zouden moeten bevinden.

De samenstelling van de darmmicroflora van het kind

In de studie van feces voor dysbacteriose bestuderen de specialisten van medische instellingen in detail de samenstelling van het verkregen biomateriaal. De essentie van deze analyse is het identificeren van de verhouding van het aantal nuttige bacteriële micro-organismen tot het aantal conditioneel pathogene, ook aanwezig in het lichaam van de kinderen. De categorie van nuttige micro-organismen die de darmen van een kind bewonen, omvat: E. coli, lactobacilli en bifidobacteriën. Al deze soorten micro-organismen hebben een positieve invloed op de gezondheid en de conditie van het lichaam van het kind.

Wetenschappers verwijzen naar de groep van voorwaardelijk pathogene micro-organismen: fungi, clostridia, staphylococcus, Klebsiella, enterobacteria. Hun activiteit kan enig ongemak veroorzaken voor het lichaam van een opgroeiend kind en ervoor zorgen dat een baby huilt.In het lichaam van een kind vervult elk van de groepen bacteriële micro-organismen zijn rol. Sommige van de hierboven beschreven bacteriën bieden de baby dus een goed gecoördineerde spijsvertering, terwijl andere de ontwikkeling van verschillende pathologieën bij het kind veroorzaken.

De aanwezigheid van pathogene enterobacteriën in de ontlasting van de baby wijst op de aanwezigheid van een ziekte, omdat normaal deze categorie micro-organismen niet aanwezig zou moeten zijn in de ontlasting van gezonde kinderen. Bovendien duiden micro-organismen van het geslacht Salmonella of Shigella, gevonden in de fecesmassa van het kind, op de ontwikkeling van een vrij complexe darmziekte in het lichaam van het kind, daarom is hun aanwezigheid uiterst ongewenst in het lichaam van het kind.

Intestinale microflora kan ook micro-organismen van het geslacht Salmonella en Shigella bevatten, evenals schadelijke schimmellichamen die behoren tot het geslacht Candida. Schimmelorganismen die behoren tot het geslacht Сandida kunnen de baby wat ongemak bezorgen. Met een verhoogd gehalte aan darmen van deze schimmels kan oppervlakkige schade aan de huid in de anus ontstaan. En als deze schimmels zich actief beginnen te vermenigvuldigen en tegelijkertijd het aantal nuttige micro-organismen aanzienlijk verminderen, kan de baby spruw of candidiasis beginnen.

Staphylococcus aureus mag ook niet voorkomen in de fecale massa van het kind, vooral in de kindertijd. De aanwezigheid in de fecesmassa's van stafylokokken, zelfs in kleine hoeveelheden, kan het uiterlijk van een kind met verschillende klinische manifestaties veroorzaken. Deze omvatten: puistjes op de huid, allergische reacties en intestinale stoornissen. Stafylokokken kunnen gemakkelijk het kinderorganisme binnenkomen via de moedermelk. Kinderen met een zwakke immuniteit worden blootgesteld aan de grootste mate van infectie. Behalve stafylokokken kan het hemolyseren van E. coli ook schadelijk zijn voor het lichaam van een kind. Zowel zij als stafylokokken zijn niet gunstig voor de ontwikkeling van gunstige microflora van het lichaam van het kind. Pathogene micro-organismen die behoren tot het geslacht Clostridia veroorzaken diarree in het kinderorganisme.

Het voorwaardelijk pathogene deel van micro-organismen levert alleen ongemak op voor de baby als zijn immuunsysteem verzwakt is. Als deze categorie micro-organismen actief prolifereert en de overhand krijgt over de heilzame bacteriën in een baby, kan dysbacteriose beginnen.

Bifidobacteriën zijn nuttige bacteriën in de darm van de baby. Dankzij hun aanwezigheid in het lichaam van het kind, worden veel van de belangrijkste processen voor zijn lichaam uitgevoerd. Deze omvatten:

  1. Stimulatie van darmmotiliteit;
  2. Deelname aan het splitsen van voedsel;
  3. Normaal het proces van stoelgang;
  4. Bevorder de opname van vitamines;
  5. Zorg voor voedselvertering;
  6. Hulp bij het waarborgen van het proces van opname van voedsel;
  7. Bevordering van de assimilatie van essentiële sporenelementen;
  8. Kan veel giftige stoffen neutraliseren.

Pathogene micro-organismen in de ontlasting zouden helemaal niet moeten zijn

Dit is geen volledige lijst van de voordelen en voordelen van bifidobacteriën, die nodig zijn voor de groei en ontwikkeling van het lichaam van het kind. Als er maar heel weinig bifidobacteriën in de darm zijn, dienen deze als signalen voor de ontwikkeling van dysbiose bij het kind. Een grote rol in de intestinale microflora wordt gespeeld door lactobacilli. Ze helpen de verdedigingssystemen van het lichaam te handhaven tegen het binnendringen van verschillende allergenen. Vanwege lactobacilli in het lichaam worden lactase en melkzuur gesynthetiseerd, die gewoon onmisbaar zijn voor de normale werking van de darm. In het geval van de dood van deze lactobacillen, kan het kind allergieën, constipatie en lactasedeficiëntie ontwikkelen. Dit is met name onwenselijk voor kinderen onder de leeftijd van het eerste levensjaar.

Voor de microflora van het lichaam van het kind is het belangrijk om Escherichia coli te hebben, waarvan de activiteit noodzakelijk is voor een gezonde groei en ontwikkeling van het lichaam. Dankzij de micro-organismen in deze groep hebben kinderen geen brede verspreiding van pathogene bacteriën in het lichaam en wordt ook zuurstof verwijderd die gevaarlijk is voor de levensduur van lactobacteriën en bifidobacteriën. Met een afname van de hoeveelheid darmmicroflora in de darmbacillus in het kinderlichaam, kan een worminfestatie optreden.

Dysbacteriose in het kinderlichaam gaat gepaard met regurgitatie, diarree of obstipatie, verschillende huidreacties, pijn in de buikholte en zwelling van de maag. Als uw baby last heeft van buikpijn of koliek, dient u een arts te raadplegen. De reden voor een bezoek aan de dokter is ook een overstuur van de babystoel vergezeld van angst voor de baby. De oorzaak van al deze problemen voor het lichaam van een kind kan dysbacteriose zijn. Stel vast dat het alleen de afgifte van fecesmassa's van het kind kan gebruiken voor analyse. Met deze analyse kan de arts niet alleen de oorzaak van dysbiose vinden, maar ook de nodige hulp bieden aan de baby.

Decoderingsanalyse

Bacteriose-analyse: monster

Deze analyse wordt binnen zeven dagen uitgevoerd. Het is tijdens deze periode dat alle gegevens over de samenstelling van de fecesmicroflora van de baby klaar zijn. Na ontvangst van het biomateriaal plaatsen de laboratoriumspecialisten het in een speciale container met een voedingsmedium, waarin alle micro-organismen in ontlastingsmassa's ontkiemen. Na verloop van tijd tellen laboratoriummedewerkers gekiemde bacteriesporen per gram uitwerpselen en bestuderen ze in detail met een microscoop. Vervolgens worden alle gegevens over het aantal gekiemde micro-organismen in een speciale vorm ingevoerd. Het aantal ontkiemde bacteriën wordt gedocumenteerd met behulp van kolonievormende eenheden, op basis van één gram van het biomateriaal dat wordt onderzocht (COG / g).

Voor de analyse van fecale massa's wordt de biochemische methode gebruikt, omdat deze nauwkeuriger is en veel minder tijd kost om uit te voeren. Het decoderen van de resultaten van de analyse betrof een arts-gastro-enteroloog. In zijn werk laat hij zich leiden door de normen van leeftijdindicatoren voor het lichaam van het kind.
Levering van biomateriaal voor analyse om dysbacteriose bij een kind te identificeren, een noodzakelijke voorwaarde voor het voorkomen van de verspreiding van verschillende pathologieën in het lichaam van een kind. Meestal op de vorm met het resultaat van de analyse van de fecale massa van het kind zijn er maximaal elf namen van indicatoren, die de aanwezigheid van bepaalde micro-organismen en hun aantal in de darmmicroflora van het kind aangeven. Deze resultaten van de analyse bevatten de volgende indicatoren:

  1. Het aantal bifidobacteriën dat betrokken is bij het proces van het verteren van voedsel. Bij een gezonde baby varieert deze indicator van 1011 tot 1012 KOE / g faeces.
  2. Het aantal lactobacilli dat de verspreiding van vervalprocessen in de organen van het spijsverteringsstelsel voorkomt. Normaal gesproken is deze indicator voor kinderen 1011 tot 1012 KOE / g.
  3. E. coli of Escherichia, die bij de eersten zijn die zich in de darmen van de baby nestelen. Hun aantal is normaal gelijk aan 107 tot 108 KOE / g. Een afname van het aantal E. coli in de uitwerpselen van de baby wijst op de aanwezigheid van helminthische parasieten in zijn lichaam.
  4. Het gehalte aan bacteroïden dat nodig is voor de afbraak van vetten en de strijd tegen pathogene bacteriën bij een gezond kind varieert van 107 tot 108 KOE / g per eenheid faeces.
  5. Het aantal coccal bacteriële micro-organismen, waaronder er zijn maximaal vijf soorten verschillende soorten, varieert van 105 tot 108 KOE / g per eenheid faeces bij een gezond kind. Het aandeel clostridia behorend tot de groep neutrale micro-organismen die de darmen van een kind bewonen, mag niet meer dan 105 KOE / g uitwerpselen bedragen.
  6. De inhoud van leden van het geslacht Candida die de zuurgraad van de darmomgeving van een baby beïnvloeden, mag niet meer dan 105 COE / g uitwerpselen zijn bij een gezond kind.

De redenen die leiden tot een afname van het aantal E. coli zijn:

  • Verkeerd regime en dieet, oververzadigde eiwitten, vet of koolhydraten, evenals kunstmatige voeding;
  • antibiotica;
  • De ontwikkeling van verschillende darminfecties in het lichaam.

Het aantal pathogene enterobacteriën dat de ontwikkeling van verschillende ziekten bij het kind veroorzaakt, moet minimaal of vrijwel afwezig zijn. De aanwezigheid van een groot aantal van hen in de fecale massa van het kind wijst op de ontwikkeling van darminfecties in zijn lichaam.

Op basis van deze indicatoren kunt u de gegevens van uw tests vergelijken en onafhankelijk de mate van ontwikkeling van dysbiose in het kinderlichaam beoordelen.

Hoe maak je een kind klaar voor analyse?

Voordat de tests worden afgelegd, moet het kind zijn voorbereid.

Om de meest nauwkeurige gegevens over de toestand van de microflora van het lichaam van het kind te verkrijgen, moet vóór de test een kleine voorbereiding worden uitgevoerd. Een paar dagen voor de tests moet u uw kind geen nieuw voedsel geven dat hij nog nooit heeft gegeten. Tegelijkertijd is het de moeite waard om te voorkomen dat de baby voorgeschreven medicijnen gebruikt, inclusief geneesmiddelen voor koliek bij pasgeborenen. Voordat het biomateriaal voor analyse wordt genomen, mag het kind geen reinigende klysma's maken en rectale zetpillen als behandeling gebruiken. Laxeermiddelen moeten ook een tijdje worden weggegooid.

Voordat je de fecale massa van de baby verzamelt voor analyse, is het noodzakelijk hem goed te ondermijnen zodat de analyse niet de aanwezigheid van vreemde verbindingen aantoont. Het biomateriaal moet worden verzameld nadat de baby heeft geplast, anders kunnen de resten urine op de ontlasting terechtkomen en is het resultaat van de analyse enigszins vertekend.

Uitwerpselen moeten worden verzameld in een schone container die bij voorkeur wordt gesteriliseerd. Meestal voor analyse duurt ongeveer tien milliliters 's ochtends baby ontlasting.

Nadat het biomateriaal gedurende een periode van niet meer dan twee uur is verzameld, moet het voor analyse aan het laboratorium worden geleverd. Als het onmogelijk is om de verzamelde feces in een bepaalde periode over te brengen, kan deze maximaal zes uur in de koelkast worden bewaard. Ouders hebben tegenwoordig een enorme selectie van klinieken en laboratoria die klaar zijn om diensten te verlenen voor de studie van het biomateriaal van een kind voor de aanwezigheid van dysbacteriose. Ouders kiezen zelf een medische instelling en leveren het biomateriaal daar af.

Wat is dysbacteriose eigenlijk bij kinderen? De dokter beantwoordt de vraag - bekijk de beelden:

Interpretatie van tests voor intestinale dysbiose

De menselijke darm bevat een groot aantal bacteriën die actief betrokken zijn bij de vertering van voedingsstoffen.

In de regel wordt een ontlastingstest voor dysbacteriose voorgeschreven aan kinderen en volwassenen die symptomen hebben van darmstoornissen, namelijk winderigheid, obstipatie, diarree, buikpijn en na het nemen van antibiotica.

Ontcijferen van testresultaten voor dysbacteriose

Pathogene enterobacteriën

Deze bacteriën zijn vaak de oorzaak van veel menselijke ziekten. Ze veroorzaken de ontwikkeling van acute darminfecties. In het bijzonder hebben we het over Salmonella, Shigella - de veroorzaker van dysenterie. De aanwezigheid van deze micro-organismen in de ontlastingsanalyse duidt op de ontwikkeling van een vrij ernstige infectieuze darmziekte. Met andere woorden, normaal gesproken mogen de analyseresultaten voor dysbacteriose van deze indicator niet bevatten.

E. coli (Escherichia als of in verkorte vorm bijv. Сoli)

Normaal gesproken maakt E. coli deel uit van de flora van het maag-darmkanaal. Het voorkomt de kolonisatie van voorwaardelijk pathogene darmmicroflora en produceert ook B-vitamines en bevordert de opname van calcium en ijzer in het lichaam.

Met een afname van het totale aantal Escherichia als dit aangeeft dat er gevaarlijke parasieten (wormen) in de darm aanwezig zijn. Daarnaast kunnen er andere redenen zijn:

  • antibiotische behandeling;
  • onjuist dieet (overtollige koolhydraten, eiwitten of vet, kunstmatige voeding en onjuist dieet);
  • de aanwezigheid van darminfecties.

Heel vaak is er een afname van de enzymatische activiteit. In dit geval is E. coli defect, met andere woorden, het is niet schadelijk voor het lichaam, maar het heeft ook geen enkel voordeel. Als de snelheid de norm overschrijdt, duidt dit op het begin van de ontwikkeling van dysbacteriose.

Norm e. De rol voor alle leeftijden is hetzelfde en is 10 7 - 10 8.

Lactose-negatieve enterobacteriën

Deze naam is kenmerkend voor opportunistische bacteriën die de normale spijsvertering van voedsel verstoren en dyspeptische verschijnselen veroorzaken: regurgitatie, boeren, brandend maagzuur, het gevoel dat de maag barst of vice versa is gecomprimeerd.

Normaal gesproken zouden deze bacteriën niet meer dan 5% mogen zijn.

lactobacillen

Deze bacteriën zijn een van de belangrijkste micro-organismen in de melkzuurgroep. Ze nemen 4-6% van de totale massa van bacteriën in de darm in beslag. Lactobacillen breken lactose af en voorkomen zo de ontwikkeling van lactasedeficiëntie. Het is ook hun taak om een ​​normaal niveau van zuurgraad in de dikke darm te behouden.

De reductie van deze bacteriën in de analyse geeft aan:

  • het uitvoeren van een medische behandeling waarbij antibiotica en niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen werden gebruikt;
  • ongepast dieet;
  • darminfectie;
  • de aanwezigheid van chronische ziekten van het maagdarmkanaal;
  • stress.

Norm lactobacilli:

  • voor kinderen jonger dan een jaar oud - 10 6 - 10 7;
  • voor kinderen ouder dan één jaar - 10 7 - 10 8;
  • voor volwassenen - 10 6 - 10 8.

bifidobacteriën

Niet minder belangrijk type bacteriën in de darmmicroflora. Hun belangrijkste eigenschap is de onderdrukking van de ontwikkeling van pathogene bacteriën in de darm. In de darm van bifidobacteriën niet minder dan 95%. Het ontbreken van dit type bacteriën is een van de pathogene factoren die wijzen op een overtreding.

De redenen voor de reductie van bifidobacteriën in de darm zijn:

  • behandeling met antibiotica en laxeermiddelen;
  • ongezond voedsel;
  • chronische maag-darmkanaal ziekte;
  • darminfecties;
  • fermentopathy;
  • allergieën en immunodeficiëntie;
  • klimaatverandering;
  • verschillende stressvolle situaties.

enterokokken

Dit type bacteriën zijn de bewoners van de normale flora van het maag-darmkanaal, opgenomen in de samenstelling ervan. Het zijn echter pathogenen die de ontwikkeling van infecties in de bekkenorganen en de urinewegen veroorzaken. Het aantal enterokokken mag niet groter zijn dan dat van E. coli. Hun toename wijst op de aanwezigheid van ziekten zoals:

  • voedselallergieën;
  • verminderde immuniteit of immuunziekten;
  • de aanwezigheid van parasieten;
  • onjuiste voeding.

Normaal moet hun nummer 10 5 -10 8 zijn.

clostridia

Ook vertegenwoordigers van de normale darmflora. Ze zijn betrokken bij de verwerking van eiwitten. Hun toename duidt op de consumptie van grote hoeveelheden eiwitproducten. Hun snelheid:

  • voor baby's mag de 10 3 niet overschrijden;
  • voor kinderen ouder dan een jaar en volwassenen - 10 5.

Proteus

De vertegenwoordiger van de normale en stabiel pathogene darmflora. Dit type bacteriën wordt sanitair en indicatief genoemd. De aanwezigheid in de analyse van dysbacteriose suggereert contaminatie van het lichaam.

Deze bacteriën kunnen worden geïnfecteerd als persoonlijke hygiëne niet wordt waargenomen of als deze van de patiënt wordt overgedragen.

Klebsiella

Ook representatief voor opportunistische bacteriën die behoren tot de familie van enterobacteriën. De aanwezigheid in de darmmicroflora is de norm, op voorwaarde dat de index niet hoger is dan 104.

Bacteroides

Dit type bacteriën is betrokken bij de vertering van voedsel. In de regel ontbreekt in de analyse van ontlasting bij kinderen van de eerste helft van het leven van deze indicator. Voor kinderen ouder dan zeven maanden en bij volwassenen, mag deze indicator niet meer dan 10 8 zijn. De rol van deze bacterie in het menselijk lichaam is echter nog niet onderzocht.

peptostreptokokki

Ze leven in de dikke darm, nemen deel aan de verwerking van melkeiwitten en koolhydraten. Overgewicht van peptostreptokokk in het lichaam, evenals hun aanwezigheid in andere delen van het lichaam, duidt op de aanwezigheid van ontstekingsprocessen.

De snelheid van deze bacterie:

  • voor kinderen tot een jaar - 10 3 - 10 5;
  • voor kinderen ouder dan één jaar en voor volwassenen - 10 5 - 10 6.

stafylokokken

Scheid dit type bacteriën in pathogene (plasma-coagulerende, hemolytische en gouden) en niet-pathogene (epidermale en niet-hemolytische) bacteriën

Stafylokok komt het lichaam binnen, samen met voedsel uit de externe omgeving. Normaal gesproken zou dit niet moeten gebeuren bij het testen op dysbacteriose. Het is vermeldenswaard dat de aanwezigheid van Staphylococcus aureus in de resultaten van de analyse de onmiddellijke ziekenhuisopname van de patiënt vereist.

Gistachtige schimmels van het geslacht Candida

Hun toename kan een indicator zijn voor het gebruik van antibiotica en praten over de ontwikkeling van dysbiose. Normaal gesproken mag deze indicator niet hoger zijn dan 10 7.

Ten slotte is het de moeite waard hieraan toe te voegen dat het decoderen van de hierboven gepresenteerde analyse voor dysbacteriose niet vooraf kan worden bepaald voor alle leeftijdscategorieën. Zelfs normale analyses kunnen variëren. Bovendien moet men zich laten leiden door de indicatoren van de norm van het laboratorium waarin de analyse is uitgevoerd.

Analyse van dysbacteriose: transcript

Het probleem met de darmmicroflora is nu bij velen bekend. Deze aandoening heeft niet altijd uitgesproken symptomen. De analyse voor dysbacteriose maakt het mogelijk om afwijkingen al in de beginfase te detecteren en de noodzakelijke therapie te selecteren. Het decoderen van de resultaten dient te worden afgehandeld door de behandelend arts, rekening houdend met de leeftijdskenmerken en de geschiedenis van de patiënt.

Dysbacteriose: definitie

Dysbacteriose is een pathogene toestand van de intestinale microflora, waarin het aantal nuttige bacteriën afneemt. Dit is geen onafhankelijke ziekte, maar eerder een teken van een zich ontwikkelende ziekte. Ongecontroleerde inname van antibiotica, ongezonde voeding, stress en ziekten van de spijsverteringsorganen (pancreatitis, gastritis, galsteenaandoeningen) zijn een frequente oorzaak van dysbiose.

Schadelijke micro-organismen vervangen geleidelijk het nuttige, wat het proces van spijsvertering beïnvloedt. Als de aandoening niet wordt behandeld, verergert de toestand en komt de patiënt niet aan. Dysbacteriose kan worden geïdentificeerd aan de hand van de volgende symptomen:

  • Winderigheid.
  • Frequente spijsverteringsstoornissen.
  • Veranderingen in de structuur en de geur van uitwerpselen.
  • De aanwezigheid van onverteerde voedseldeeltjes in de ontlasting.
  • Verlies van eetlust
  • Bloedarmoede en vitamine-tekort.

Aanvankelijk manifesteert de pathologie zich niet altijd, maar door verergering wordt de toestand van de symptomen meer uitgesproken en wordt het moeilijker om de onaangename toestand aan te pakken. Daarom is het belangrijk dat u zo spoedig mogelijk medische hulp inroept en een dysbacteriose-test doorstaat. Ook kan een arts worden toegewezen aan aanvullende onderzoeken.

Wat zal de analyse laten zien?

De studie stelt u in staat om de concentratie van micro-organismen in de darmen van de patiënt te achterhalen.

Er zijn drie soorten van dergelijke "inwoners":

  • Normale (natuurlijke) micro-organismen - lactobacillen, bifidobacteriën, bacteroïden (vanaf 3 maanden).
  • Voorwaardelijk pathogene bacteriën - Proteus, Clostridium, Staphylococcus, schimmels, enterobacteriën. Aanwezig in normale microflora in kleine hoeveelheden en geen invloed op de spijsvertering totdat hun concentratie begint te stijgen (onder bepaalde omstandigheden). Bij de eerste tekenen van darmklachten, wordt het aanbevolen om een ​​analyse voor dysbacteriose te ondergaan.
  • Pathogene (pathogene) micro-organismen - Salmonella en Shigella. Gevaarlijk voor de lichaamsbacteriën die ernstige infectieziekten veroorzaken.

Indicaties voor onderzoek

Analyse van intestinale dysbiose wordt aangetoond bij personen met langdurige darmstoornissen. Meestal manifesteert dit zich in de vorm van constipatie, afgewisseld met diarree. De patiënt voelt ongemak en pijn in de buik.

Het is bewezen dat dysbacteriose gepaard gaat met een verhoogde allergische reactie in de vorm van dermatitis, bronchiale astma, intolerantie voor sommige producten. Alvorens met de therapie te beginnen, schrijft de arts een laboratoriumonderzoek van de ontlasting voor om de toestand van de microflora te bepalen.

Het is verplicht voor degenen die al lang hormonale medicijnen of antibiotica hebben gebruikt om een ​​onderzoek te ondergaan.

In pediatrie wordt ontlastingsanalyse voor dysbacteriose bij zuigelingen voorgeschreven voor winderigheid en buikpijn. Zoals u weet, lijden bijna alle kinderen in het eerste levensjaar aan vergelijkbare symptomen.

Dysbacteriose bij baby's

Bij de geboorte zijn de darmen van de baby steriel, noch zijn er nuttige noch schadelijke "inwoners". Het proces om een ​​microflora te worden begint met de eerste hechting van het kind aan de borst. Borstgevoede baby's verdragen deze periode veel gemakkelijker. Moedermelk bevat de nodige kleine lichaamsbifidobacteriën en lactobacilli, die nodig zijn voor de spijsvertering.

Tijdens het eerste levensjaar, de darmen van de pasgeborene met zowel gunstige als opportunistische bacteriën. De belangrijkste taak van de moeder op dit moment is om borstvoeding en de juiste, geleidelijke introductie van voeding te behouden.

Wat beïnvloedt het uiterlijk van dysbiose bij kinderen?

Dysbiose bij zuigelingen ontwikkelt zich vooral in de overgang naar kunstmatige voeding. Niet elk mengsel kan geschikt zijn voor een bepaald kind, dus het is noodzakelijk om eerst een kinderarts te raadplegen en de beste optie te kiezen. Naast deze factor wordt de ontwikkeling van dysbiose bij een baby beïnvloed door:

  • Onjuiste voeding zogende moeder.
  • Antibioticum (moeder of kind).
  • Acute darminfecties.
  • Introductie van aanvullende voedingsmiddelen te vroeg.
  • Verkeerd gekozen voedsel voor de eerste maaltijd.

Stoornis van de stoel - het eerste teken van een schending van de darmmicroflora. De baby wordt onrustig, er is een gerommel in de maag en een pijnlijke koliek onmiddellijk na het voeden. In dit geval schrijft de kinderarts allereerst een analyse van dysbacteriose voor. Een kind van het eerste levensjaar kan andere symptomen van de ziekte vertonen in de vorm van frequente regurgitatie, slijm in de ontlasting, allergieën en huiduitslag. Behandeling wordt alleen voorgeschreven na onderzoek.

Dysbacteriose: welke tests moeten worden uitgevoerd?

Diagnose van "intestinale dysbiose" op basis van alleen de symptomen is onmogelijk. Een volledig beeld van de toestand van de microflora kan worden verkregen door een laboratoriumonderzoek te doen. Meestal schrijven experts coprogram en uitwerpselen voor.

Een algemene analyse van ontlasting (coprogram) stelt u in staat om afwijkingen in de spijsverteringsfunctie van de maag te identificeren. De belangrijkste indicatoren zijn microscopisch (aantal leukocyten, erytrocyten), chemische (aanwezigheid van eiwitten, hemoglobine) en fysieke kenmerken (kleur, geur, textuur) van feces.

De analyse van dysbacteriose (zaaien) stelt u in staat om de verhouding van pathogene en gunstige microflora te achterhalen, en bepaalt ook de gevoeligheid van micro-organismen voor geneesmiddelen. Tijdens het onderzoek worden gunstige omstandigheden gecreëerd voor de reproductie van bacteriekolonies en na een tijdje wordt hun aantal berekend.

Biochemische onderzoeksmethode

Een meer moderne en accurate manier om de toestand van de darmmicroflora te bestuderen. Biochemische analyse maakt het mogelijk het gehalte aan vluchtige vetzuren (metabolieten) te bepalen, die verschillende bacteriën in het levenseinde afgeven. Een belangrijk voordeel van deze methode is de snelheid.

Naast de studie van microflora, met behulp van de snelle methode, kunt u de aanwezigheid van pathologieën van het spijsverteringskanaal vaststellen, die een toename van het aantal pathogenen veroorzaken. Biochemische analyse van dysbacteriose is zeer gevoelig, wat het mogelijk maakt om de meest betrouwbare resultaten te verkrijgen. Je kunt het zelfs een dag na het verzamelen van het materiaal doorgeven - dit heeft geen invloed op het resultaat.

Normale indicatoren voor analyse van dysbacteriose bij een kind jonger dan een jaar oud

Afhankelijk van de leeftijd van de patiënt, variëren de percentages van laboratoriumtesten. De analyse van feces voor dysbacteriose bij zuigelingen zal helpen het aantal bacteriën te bepalen en, indien nodig, een specifieke medicamenteuze behandeling te selecteren. Bij gezonde kinderen jonger dan 1 jaar omvat de darmmicroflora:

  • Lactobacilli 10 6 -107.
  • Bacteroïden - maximaal 10 8.
  • Bifidobacteria 10 10 -10 11.
  • Enterococci - 10 5 -10 7.
  • Clostridium - tot 10 3.
  • Eubacteria - 10 6 -10 7.
  • Esherechii - 10 6 -10 7.
  • Saprofytische stafylococcus - tot 10 4.
  • Peptostreptokokki - maximaal 10 5.
  • Paddestoelen van het geslacht Candida - maximaal 10 3.
  • E. coli (totaal) - 300 - 400 (miljoen / g).
  • Pathogene enterobacteriën - 0.
  • Staphylococcus aureus - 0.

Waarden variëren afhankelijk van de voeding van de baby - kunstmatige aangepaste mengsels of borstvoeding. Om de exacte waarde te bepalen, moet u zich houden aan bepaalde regels voor het bereiden en verzamelen van uitwerpselen voor het onderzoek.

Hoe interpreteer je het resultaat van de analyse?

De resultaten van laboratoriumtests gebruiken meestal de eenheid CFU. Het geeft het aantal kolonievormende eenheden van bacteriën weer in één gram van het testmateriaal (feces). Het is op deze waarde dat de behandelende arts aandacht besteedt. Het ontcijferen van de analyse van feces voor dysbacteriose zal de pathologische toestand van de darmmicroflora bevestigen of weerleggen.

De belangrijkste micro-organismen in de samenstelling van de microflora zijn lacto- en bifidobacteriën. De eerste dragen bij aan het behoud van de zuurgraad, activeren het proces van het vangen en verteren van ziekteverwekkers (fagocytose), breken de melksuiker af. Bifidobacteriën zijn de belangrijkste "bewoners" van de darm en beschermen het tegen aanvallen van schadelijke micro-organismen. Bij een volwassene zijn ze iets kleiner dan bij een kind van het eerste levensjaar. Een normale indicator is 10 8 -10 9.

Escherichia is noodzakelijk om infecties te bestrijden en de immuniteit te versterken. Dit type bacteriën is normaal (10 7-108) zit in de darmen van elke persoon. De afname van hun aantal duidt op een mogelijke worminfectie, onjuiste voeding, darminfectie.

Bacteroïden (bijdragen aan de vertering van voedsel) zijn niet detecteerbaar bij kinderen jonger dan 6 maanden. Voor volwassenen en baby's ouder dan 7 maanden, mag het aantal van dit type bacteriën niet hoger zijn dan 10 8. Fluctuaties van deze waarde spreken van darmziekte, een teveel aan vet in geconsumeerd voedsel. Ook verandert de waarde bij het ondergaan van een antibioticabehandeling.

De analyse voor dysbacteriose helpt om het aantal van dergelijke pathogene en voorwaardelijk pathogene bacteriën te identificeren als staphylococcus, lactose-negatieve enterobacteriën, clostridia, proteus, klebsiella. Pathogenen mogen in het algemeen niet aanwezig zijn in het spijsverteringsstelsel van een gezond persoon. Een toename van het aantal opportunistische bacteriën wordt alleen waargenomen bij een infectieziekte of na behandeling met antibacteriële middelen.

Hoe zich voor te bereiden op de analyse van dysbacteriose?

Om betrouwbare waarden te verkrijgen bij het onderzoek van fecesmassa's voor dysbacteriose, is het noodzakelijk om materiaal goed te prepareren en te verzamelen. Allereerst moet de patiënt stoppen met het innemen van medicijnen enkele dagen voor het onderzoek. Als dit niet mogelijk is, is het noodzakelijk om de behandelende arts hiervan op de hoogte te stellen.

Verzamel uitwerpselen na zelflediging (zonder het gebruik van laxeermiddelen of klysma's) in een speciale steriele container, die kan worden gekocht bij de apotheek. Om te analyseren op dysbacteriose, heb je een kleine hoeveelheid materiaal nodig (ongeveer een theelepel). Onzuiverheden in de vorm van bloed en slijm worden genomen om te diagnosticeren zonder falen!

Na het vullen van de container moet het deksel goed worden gesloten om te voorkomen dat vreemde bacteriën en lucht binnendringen.

Het is noodzakelijk om materiaal voor laboratoriumonderzoek binnen 3 uur aan te leveren. De analyse wordt 's ochtends uitgevoerd.

Hoe ontlasting van zuigelingen verzamelen?

Decodeeranalyse voor dysbacteriose is direct afhankelijk van de juiste verzameling van materiaal. Speciale aandacht moet worden besteed als het onderzoek bij een baby wordt uitgevoerd. Om de uitwerpselen van de baby te verzamelen, moet je de volgende instructies gebruiken:

  1. Leg de baby op een schone luier of tafelzeil en verwijder de luier.
  2. Maak een stimulerende buikmassage. Om dit te doen, leg je je hand op de navel en maak je lichte cirkelvormige bewegingen met weinig druk. Je kunt de massage afwisselen door de benen naar de maag te buigen.
  3. Om uw baby te helpen bij het legen van de darm kan deze in de anus van de ontluchtingsbuis worden gebracht, waarvan de punt is besmeurd met vaseline of babycrème.
  4. Uitwerpselen verzameld van de luier (tafelzeil) in een container met een speciale spatel. U kunt het materiaal in de koelkast bewaren, maar niet meer dan 6 uur.

Gebruik voor de analyse geen ontlasting uit een luier of een pot!

Waar de analyse voor dysbacteriose doorgeven?

U kunt een verwijzing krijgen voor onderzoek van uw arts (huisarts, kinderarts, specialist in infectieziekten, gastro-enteroloog) in de kliniek. Laboratoriumdiagnostiek kan zowel in een openbare instelling als in privéklinieken worden uitgevoerd.

In de kliniek op de plaats van residentie wordt onderzoek (zaaien, coprogram) kosteloos uitgevoerd. In een privélaboratorium kunt u een biochemische analyse van dysbacteriose krijgen, waarvan de prijs afhangt van de locatie en apparatuur. Een eenvoudig bacteriologisch onderzoek kost 800-1100 roebel, en voor de uitdrukkelijke analyse moet u vanaf 1300 roebel betalen.

Preventie van dysbiose

Om een ​​disbalans van de darmmicroflora te voorkomen, is het noodzakelijk om allereerst antibacteriële geneesmiddelen op de juiste manier in te nemen en zich te houden aan het door de arts voorgeschreven behandelingsschema. In de periode van antibioticatherapie worden probiotica parallel voorgeschreven.

Het is belangrijk om te voldoen aan de juiste voeding en zuivelproducten te eten. De belangrijkste maatregel om dysbacteriose bij pasgeborenen te voorkomen, is borstvoeding geven en de juiste introductie van aanvullend voedsel.

Decodeer analyse van feces voor dysbiose

Tabel 1. Kwalitatieve en kwantitatieve samenstelling van de belangrijkste microflora van de dikke darm bij gezonde mensen (Koe / g uitwerpselen)

(Industriestandaard 91500.11.0004-2003 "Protocol voor het beheer van patiënten.Destestinale dysbacteriose" - GOEDGEKEURD bij beschikking van het Ministerie van Volksgezondheid van Rusland van 06.06.2003 N 231)

- vertegenwoordigers van de Klebsiella, Enterobacter, Hafnia, Serratia, Proteus, Morganella, Providecia,

- Pseudomonas, Acinetobacter en anderen.

De micro-organismen die worden vermeld in de dysbacteriose-analysevorm kunnen worden onderverdeeld in drie groepen:

  • melkzuurbacteriën van normale microflora - voornamelijk bifidobacteriën en lactobacillen,
  • pathogene enterobacteriën,
  • voorwaardelijk pathogene flora (UPF).

Melkzuurbacteriën

De basis van de normale intestinale microflora zijn melkzuurbacteriën - bifidobacteriën, lactobacillen en propionzuurbacteriën met een overwicht van bifidobacteriën, die een sleutelrol spelen bij het handhaven van de optimale samenstelling van de biocenose en zijn functies. De daling van het aantal bifidobacteriën en lactobacilli onder de norm wijst op de aanwezigheid van problemen in het lichaam. Dit is op zijn minst een ontsteking van de slijmvliezen en een afname van de afweer.

Pathogene enterobacteriën

Pathogene enterobacteriën - een bacterie die acute intestinale infecties kunnen veroorzaken (tyfus pathogenen - Salmonella pathogenen dysenterie - Shigella, agenten yersinioza - yersinii, enz.) Hun aanwezigheid in de ontlasting. - is niet alleen een struma, en de snelheid van gevaarlijke besmettelijke darmziekten.

Voorwaardelijk pathogene flora (UPF)

De voorwaardelijk pathogene flora omvat lactose-negatieve enterobacteriën, clostridia, verschillende cocci, etc. De essentie van deze microben wordt weerspiegeld in de naam van de groep: "conditioneel pathogeen". Normaal gesproken veroorzaken ze geen overtredingen. Velen van hen kunnen zelfs tot op zekere hoogte gunstig zijn voor het lichaam. Maar als ze de norm en / of inefficiëntie van de immuunafweer overschrijden, kunnen ze ernstige ziekten veroorzaken. Concurrerende met nuttige bacteriën, conditioneel pathogene flora kan onderdeel worden van de intestinale microbiële film en functionele stoornissen, ontstekingsziekten en allergische aandoeningen veroorzaken.

Conditioneel pathogene flora kan de bloedbaan binnenkomen en zich door het lichaam verspreiden (translocatie), wat vooral gevaarlijk is voor jonge kinderen en mensen met ernstige immunodeficiënties waarbij deze micro-organismen verschillende ziekten kunnen veroorzaken, waaronder levensbedreigende.

Uitleg van de tabel

Gewoonlijk wordt het aantal bacteriën dat wordt gevonden in de analysevorm in enige mate aangeduid met het cijfer 10: 103, 105, 106, etc. en de afkorting CFU / g, hetgeen het aantal levende bacteriën betekent dat in staat is om te groeien in 1 g feces.

De afkorting "abs" tegenover de naam van de bacterie betekent dat het micro-organisme niet binnen het normale bereik en daarboven werd gevonden en dat de waarden onder de norm (subnormaal), als onbeduidend, niet werden bekeken.

bifidobacteriën

Bifidobacteriën is de basis van de normale microflora van de dikke darm. Normaal gezien zou hun gehalte in de darm moeten zijn bij kinderen jonger dan een jaar - 10 10 - 10 11, bij volwassenen - 10 9 -10 10 CFU / g. Een duidelijke afname van het aantal bifidobacteriën is het belangrijkste teken van de aanwezigheid van dysbacteriose en immuunstoornissen.

Een tekort aan bifidobacteriën leidt tot een toename van de intoxicatie, een verminderd koolhydraatmetabolisme, absorptie en absorptie van vitamines, calcium, ijzer en andere micro- en macro-elementen in de darm. Nr biofilm bifidobacteriën verandering structuur en functie verstoorde darmslijmvlies, waardoor het aantal immuuncellen en hun activiteit neemt darmdoorlaatbaarheid vreemde stoffen (toxinen en andere schadelijke kiemen.). Als gevolg hiervan neemt de toxische belasting van de lever en de nieren aanzienlijk toe, neemt het risico op het ontwikkelen van infecties en ontstekingen, vitaminetekorten en verschillende micro-elementen toe.

lactobacillen

Lactobacillen, evenals bifidobacteriën, zijn een van de belangrijkste componenten van normale menselijke microflora. De snelheid van het gehalte in de darmen bij kinderen jonger dan een jaar is 10 6 - 10 7, bij volwassenen - 10 7 -10 8 CFU / g. Een significante vermindering van het aantal lactobacilli spreekt niet alleen dysbiotic overtredingen, maar dat het lichaam in een toestand van chronische stress, evenals een afname in antivirale en antiallergische bescherming lipidemetabolismeaandoeningen, histamine metabolisme enz. D. Het tekort lactobacilli verhoogt het risico allergische reacties, ziekten van atherosclerose, neurologische aandoeningen, hart- en vaatziekten, kunnen ook constipatie veroorzaken, de ontwikkeling van lactasedeficiëntie.

Bacteroides

Bacteroïden - opportunistische bacteriën. De op een na grootste (na bifidobacteriën) groep van darmmicro-organismen, vooral bij volwassenen (de norm is tot 10 10 CFU / g), bij kinderen jonger dan een jaar oud - 10 7 -10 8. Wanneer ze binnen het normale bereik worden gehouden, vervullen ze veel nuttige functies voor het lichaam. Maar in het geval van een disbalans in de darmmicrocenose of wanneer de norm wordt overschreden, kunnen bacteroïden tot diverse infectieus-septische complicaties leiden. Met overgroei kunnen bacteroïden de groei van Escherichia coli remmen en ermee concurreren om zuurstof. Ongecontroleerde groei van bacteroïden en hun manifestatie van agressieve eigenschappen beperken de belangrijkste componenten van de beschermende flora - bifidobacteriën, lactobacillen en propionzuurbacteriën.

enterokokken

Enterokokken zijn de meest voorkomende opportunistische pathogenen in de darmen van gezonde mensen. De onderhoudsstandaard voor kinderen jonger dan een jaar is 10 5 -10 7, voor volwassenen - 10 5 -10 8 (tot 25% van het totale aantal coccal-vormen). Sommige experts beschouwen ze als ongevaarlijk. In feite kunnen veel enterokokken veroorzaken inflammatoire darmziekte, nier, blaas, voortplantingsorganen, niet alleen boven de toegestane hoeveelheid (in een gehalte van meer dan 10 7), maar in een hoeveelheid die overeenkomt met de bovengrens van normaal (10 6 -10 7) vooral bij mensen met verminderde immuniteit.

fuzobakterii

Fuzobakterii - opportunistische bacteriën, waarvan het belangrijkste leefgebied in het menselijk lichaam - de dikke darm en de luchtwegen. In de mondholte bij een volwassene bevat 10 2 -10 4 CFU / g fuzobakteriy. De toelaatbare hoeveelheid in de darmen bij kinderen jonger dan 6, bij volwassenen - 10 8 - 10 9.

Sommige soorten fusobacteriën met immunodeficiënties kunnen secundaire gangreneuze en purulente-gangreneuze processen veroorzaken. In geval van keelpijn, herpetische stomatitis, ondervoeding bij kinderen, in immuundeficiënte toestanden, is de ontwikkeling van fusospirochetosis mogelijk - een necrotisch ontstekingsproces op de tonsillen, de orale mucosa.

Eubacteria (Eubacterium)

Ze behoren tot de belangrijkste microflora van bewoners van zowel de dunne als de dikke darm van een persoon en vormen een aanzienlijk deel van alle micro-organismen die in het maag-darmkanaal wonen. Het toelaatbare aantal eubacteriën in de ontlasting van gezonde mensen: bij kinderen van het eerste jaar - 106 - 107 CFU / g; bij kinderen ouder dan een jaar en volwassenen, inclusief ouderen - 10 9 -10 10 CFU / g.

Ongeveer de helft eubacteriële soorten die het menselijk lichaam, kan deelnemen aan de ontwikkeling van ontsteking van de mond, de vorming van purulente in de long en pleura, infectieuze endocarditis, artritis, infectie van het urogenitaal systeem, bacteriële vaginose, sepsis, hersenabcessen en rectum, postoperatieve complicaties.

Het verhoogde gehalte aan eubacteriën wordt gevonden in de ontlasting van patiënten met colon polyposis. Eubacteriën worden zelden aangetroffen bij baby's die borstvoeding krijgen, maar bij baby's die flesvoeding krijgen, kunnen ze worden gedetecteerd in een hoeveelheid die overeenkomt met de snelheid van een volwassene.

peptostreptokokki

Peptostreptokokkiy hebben betrekking op de normale microflora van de mens. De snelheid van de inhoud in de ontlasting bij kinderen onder de leeftijd van 5, bij kinderen ouder dan een jaar en volwassenen - 10 9 - 10 10. In een gezond persoon leven peptostreptokokki in de darm (voornamelijk in de dikke darm), mondholte, vagina, luchtwegen. Gewoonlijk zijn peptostreptokokki pathogenen van gemengde infecties, die tot uiting komen in associaties met andere micro-organismen.

Voorwaardelijk pathogene bacteriën, vertegenwoordigers van de rottende en gasvormende flora, waarvan het aantal afhangt van de toestand van lokale immuniteit van de darm. De belangrijkste habitat in het menselijk lichaam is de dikke darm. Het toegestane aantal clostridia bij kinderen jonger dan één jaar is niet meer dan 103, en bij volwassenen - maximaal 10 5 CFU / mg.

In combinatie met andere pathogène Clostridium flora kan verdunning van ontlasting, diarree, winderigheid, die samen met de rotte geur van ontlasting (symptomen rottende dyspepsie) is een indirecte indicatie van het toegenomen aantal en de activiteit van deze bacteriën veroorzaken. Onder bepaalde omstandigheden kunnen ze necrotische enteritis veroorzaken, voedseltoxico-infectie veroorzaken, vergezeld van waterige diarree, misselijkheid, buikkrampen en soms koorts.

Bij het nemen van sommige antibiotica kan Clostridia met antibiotica samenhangende diarree of pseudomembraneuze colitis veroorzaken. Naast intestinale problemen, kan clostridia ziekten van de urinewegen van de mens veroorzaken, in het bijzonder acute prostatitis. De symptomen van ontsteking veroorzaakt door clostridia in de vagina zijn vergelijkbaar met de symptomen van Candidal vaginitis ("spruw").

Kenmerkend voor E. coli (eshechirieën, typische Escherichia coli), d.w.z. met normale enzymatische activiteit

Conditioneel pathogene micro-organismen, die samen met bifidobacteriën en lactobacillen behoren tot de groep van beschermende darmmicroflora. Deze stok voorkomt de kolonisatie van de darmwand door vreemde micro-organismen, creëert comfortabele omstandigheden voor andere belangrijke darmbacteriën, bijvoorbeeld, absorbeert zuurstof, wat een gif is voor bifidobacteriën. Dit is de belangrijkste "fabriek van vitamines" in het lichaam.

Normaal gesproken is het totale gehalte aan E. coli 107-108 CFU / mg (wat overeenkomt met 300-400 miljoen / g). Verhoogde E. coli-spiegels in de darm kunnen ontstekingen veroorzaken, gepaard gaand met abnormale ontlasting en buikpijn. En de penetratie van de darm in andere ekonish lichamen (urinewegen, nasopharynx, enz.) Is de oorzaak van blaasontsteking, nierziekten, enz.

Een afname van deze indicator is een signaal van een hoge mate van intoxicatie in het lichaam. Een sterke afname van het aantal typische E. coli (tot 105 CFU / mg en lager) is een indirect teken van de aanwezigheid van parasieten (bijvoorbeeld wormen of parasitaire protozoa - Giardia, blastocyst, amoeben, enz.). Naast parasieten is een van de meest waarschijnlijke oorzaken van een verlaging van het niveau van E. coli het bestaan ​​van foci van chronische infectie in het lichaam, verhoogde allergisatie, disfuncties of ziekten van verschillende organen, voornamelijk de lever, nieren, alvleesklier en schildklier. Om een ​​verkeerde diagnose en bijgevolg een onjuiste behandeling te voorkomen, is het raadzaam om eerst een parasitaire infectie uit te sluiten.

E. coli met verminderde enzymactiviteit (E.coli lactose-negatief).

De snelheid van de inhoud is niet meer dan 10 5 CFU / g. Dit is een inferieure variëteit van E. coli, wat meestal geen direct gevaar is. Maar deze toverstaf is een 'parasiet'. Het vervangt de volwaardige E.coli, terwijl het niet voldoet aan de inherente waardevolle E.coli nuttige functies. Als gevolg verliest het lichaam alle vitaminen, enzymen en andere nuttige stoffen die het nodig heeft, die worden gesynthetiseerd door hoogwaardige Escherichia, die uiteindelijk kan leiden tot ernstige metabolische storingen en zelfs ontstekingsziekten. De aanwezigheid van deze bacillus in hoeveelheden boven de toegestane snelheid is altijd een teken van beginnende dysbiose en kan, samen met een afname van het totale aantal E. coli, een indirecte indicator zijn van de aanwezigheid van parasitaire protozoa of wormen in de darm.

E.coli hemolytische (hemolytische E. coli)

Pathogene variant van E. coli. Normaal zou afwezig moeten zijn. Haar aanwezigheid vereist immunocorrectie. Kan allergische reacties en verschillende darmproblemen veroorzaken, vooral bij jonge kinderen en mensen met een verzwakt immuunsysteem. Vormt vaak pathogene associaties met Staphylococcus aureus, maar in tegenstelling tot het komt het bijna niet voor in de moedermelk.

Andere opportunistische enterobacteriën

(Proteus, tanding, energiebacteriën, Klebsiella, Hafnia, citrobacters, morganella, etc.) Een grote groep lactose-negatieve enterobacteriën met een grotere of kleinere mate van pathogeniciteit. De toegestane hoeveelheid van deze micro-organismen is minder dan 104 CFU / g. Een groter aantal van deze bacteriën is een teken van dysbiose. Aanzienlijke overmaat van de norm (meer dan 106) kan leiden tot inflammatoire darmaandoeningen (gemanifesteerd door abnormale ontlasting, pijn), de urogenitale sfeer en zelfs de bovenste luchtwegen, vooral bij jonge kinderen en personen met verminderde immuniteit.

De meest onaangename bacteriën van deze groep:

  • Proteïnen worden meestal geassocieerd met constipatie, maar ze kunnen ook acute darminfecties, ziekten van de urinewegen en de nieren van een persoon veroorzaken, in het bijzonder acute en chronische prostatitis, cystitis, pyelonefritis.
  • Klebsiella - directe antagonisten (concurrenten) van lactobacilli, leiden tot de ontwikkeling van allergieën, obstipatie, manifestaties van lactasedeficiëntie. Een indirect teken van overmatige aanwezigheid van Klebsiella is groene ontlasting met slijm, zure ontlasting (symptomen van fermentatie dyspepsie).

Staphylococcus aureus (S. aureus)

Een van de meest onaangename vertegenwoordigers van de opportunistische flora. Normaal gesproken moet afwezig zijn, vooral bij kinderen. Voor volwassenen is een gehalte van 103 CFU / g toegestaan.

Zelfs kleine hoeveelheden Staphylococcus aureus kunnen uitgesproken klinische verschijnselen (allergische reacties, puistige huiduitslag, darmstoornissen) veroorzaken, vooral bij kinderen tijdens de eerste levensmaanden. Naast de darm en de huid leven stafylokokken in aanzienlijke hoeveelheden op de slijmvliezen van de neus en kunnen ontstekingsziekten van de nasopharynx, otitis veroorzaken.

De belangrijkste voorwaarden waaronder de mate van pathogeniteit van stafylokokken afhankelijk is van en de gevoeligheid van het organisme voor hen zijn de activiteit van de afweer van het lichaam, evenals het aantal en de activiteit van bifidobacteriën en lactobacilli die strijden met stafylokokken, die de schadelijkheid ervan kunnen neutraliseren. Hoe meer sterke, actieve bifidobacteriën en lactobacteriën in het lichaam, hoe minder schade door stafylokokken (klinische manifestaties zijn mogelijk niet, zelfs als het aantal 10,5 CFU / g bereikte). Hoe groter de deficiëntie van bifidobacteriën en lactobacillen en hoe zwakker de immuunafweer van het organisme, hoe actiever de stafylokokken.

Met het risico op zoetekauwen en mensen met een zwakke immuniteit. Allereerst zijn dit kinderen - voorbarig, geboren als gevolg van een probleemzwangerschap, keizersnede, verstoken van natuurlijke borstvoeding en antibiotische therapie ondergaan. Stafylokokken kunnen het lichaam van het kind binnendringen via de moedermelk, de slijmvliezen en de huid van de moeder (nauw contact).

Staphylococcus saprophytic, epidermal (S. epidermidis, S. saprophyticus)

Verwijst naar opportunistische microflora. Als de normale waarden worden overschreden (10 4 CFU / g of 25% van de totale cocci), kunnen deze stafylokokken bepaalde stoornissen veroorzaken. In de regel werken ze als een secundaire infectie. Naast de darmen leven ze in de bovenste lagen van de huid, op de slijmvliezen van de mond, neus en buitenoor. De pathogeniciteit van het micro-organisme neemt toe met een significante afname van de afweer van het lichaam, met langdurige chronische ziekten, stress, hypothermie en immuundeficiëntie.

Gistachtige schimmels van het geslacht Candida

De maximaal toegestane hoeveelheid is maximaal 104. Als dit niveau wordt overschreden, duidt dit op een afname van de immuunafweer van het lichaam en een zeer lage pH in de habitatzone van Candida. Dit kan ook te wijten zijn aan het gebruik van antibiotica en een grote hoeveelheid koolhydraten in de voeding. Met een verhoogd aantal van deze schimmels, tegen de achtergrond van een afname van de hoeveelheid normale flora op de slijmvliezen van de mondholte en geslachtsorganen, kunnen symptomen van candidiasis verschijnen, vaak spruw genoemd. Infectie van darmschimmels tegen de achtergrond van een tekort aan de belangrijkste groepen darmbacteriën duidt op systemische candidiasis, inactieve immuniteit en een verhoogd risico op het ontwikkelen van diabetes.

Niet-fermenterende bacteriën (in sommige vormen worden ze aangeduid als "Andere micro-organismen")

Pseudomonas, Acinetobacter en anderen Er zijn zelden bacteriën in de mensendarm waarvan Pseudomonas aerugenosa de gevaarlijkste is. Het maximaal toegestane bedrag voor volwassenen is niet meer dan 104. In de regel vereist hun detectie in de hoeveelheid boven de norm antibacteriële therapie en immunocorrectie.