logo

dysbacteriosis

Dysbacteriose is een kwalitatieve en kwantitatieve verandering in de normale intestinale microflora in de richting van toename van het aantal symbiotische micro-organismen die niet aanwezig zijn bij gezonde mensen of die in kleine hoeveelheden worden aangetroffen.

Dysbacteriose komt vrij veel voor en komt voor bij 90% van de volwassenen. Houd er rekening mee dat intestinale dysbiose geen onafhankelijke ziekte is, het is slechts een klinisch laboratoriumsyndroom dat zich ontwikkelt tegen de achtergrond van de onderliggende ziekte.

Een enorm aantal bacteriën is aanwezig in de darm van de mens:

  • bifidobacteriën;
  • lactobacillen;
  • enterobacteriën;
  • conditioneel pathogene flora (bacteroïden, stafylokokken, streptokokken, peptokokki en andere).

Conditioneel pathogene micro-organismen worden in kleine aantallen aangetroffen en vreedzaam naast elkaar bestaan ​​met de "belangrijkste contingent" van de darm. Maar als er factoren optreden, beginnen ze actief te prolifereren, wat leidt tot de ontwikkeling van dysbacteriose.

Normale intestinale microflora vervult een aantal belangrijke functies. De hoofdrol is beschermend (ze voorkomen de groei en reproductie van pathogene en voorwaardelijk pathogene micro-organismen). Melkzuur, barnsteenzuur en andere zuren die bifidobacteriën en E. coli produceren remmen de groei van putrefactieve en pyogene microben. Bovendien bevordert de normale intestinale microflora de spijsvertering en produceert het vitamines. Bovendien draagt ​​normale microflora bij tot de productie van antilichamen, dat wil zeggen dat het een immuniserende eigenschap heeft.

Er zijn verschillende klinische vormen van intestinale dysbiose:

  • typisch (enteritis, enterocolitis, colitis);
  • atypisch.
  • acuut (tot 30 dagen);
  • langdurig (tot 4 maanden): met klinische manifestaties (continu of recidiverend) en zonder klinische manifestaties;
  • chronisch (meer dan 4 maanden): met klinische manifestaties (continu of recidiverend) en zonder klinische manifestaties.

redenen

De ontwikkeling van dysbiose leidt tot verschillende nadelige factoren:

  • intensieve antibioticatherapie, chemotherapie, hormoontherapie;
  • acute en chronische darminfecties;
  • abdominale chirurgie;
  • ziekten van het spijsverteringskanaal;
  • vermindering van de afweer van het lichaam onder invloed van ongunstige factoren (stralingsziekte, brandziekte);
  • slechte voeding, vasten, te veel eten;
  • beriberi;
  • een scherpe verandering in de gebruikelijke manier van leven;
  • het effect van verschillende allergenen op het lichaam;
  • helminthiasis (ascariasis, enterobiosis en andere).

Symptomen van dysbiose

Klinische manifestaties van intestinale dysbiose kunnen zeer divers zijn. Ze zijn zowel afhankelijk van de aard van de pathologische veranderingen die dysbacteriose veroorzaakten als van de individuele gevoeligheid, de mate van specifieke en niet-specifieke sensitisatie van het organisme. Speel ook de rol van de leeftijd van de patiënt, de aard en de duur van de gebruikte medicijnen, die hebben geleid tot deze toestand, het type microben enzovoort.

Het klinische beeld van intestinale dysbiose wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van algemene en lokale symptomen.

Gemeenschappelijke uitingen zijn onder meer:

  • verlies van eetlust
  • vermoeidheid,
  • gewichtsverlies
  • tekenen van hypolivitaminose,
  • bloedarmoede.

Als er een toename van de activiteit van voorwaardelijk pathogene flora is, voegen de symptomen van infectieuze intoxicatie zich bij:

  • hoge temperatuur
  • kortademigheid
  • hartkloppingen
  • leukocytose en versnelde ESR in het bloed.

Lokale symptomen van intestinale dysbiose zijn onder andere:

  • overvloedige waterige ontlasting zonder pathologische onzuiverheden (enteritis),
  • dunne ontlasting met vermenging (enterocolitis),
  • wanneer er pus, slijm en bloedstreek in de ontlasting verschijnen, spreken ze van colitis.

Spasme van de dikke darm als gevolg van zijn ontsteking leidt tot constipatie en verhoogde gasvorming (flatulentie).

Buikpijn is kenmerkend voor alle soorten intestinale dysbiose. De intensiteit van het pijnsyndroom varieert en is afhankelijk van de locatie en diepte van het pathologische proces.

Bovendien wordt intestinale dysbiose gekenmerkt door allergisch syndroom, dat zich manifesteert door jeuk van de huid en slijmvliezen en een allergische uitslag.

Gemakkelijke vorm

Milde enteritis, enterocolitis en colitis dysbacteriose omvatten die gevallen waarbij de ontlasting niet meer dan 5 keer per dag is, er geen koorts en ontstekingsveranderingen in het bloed zijn. Er is ook een afname van de eetlust.

Matige vorm van dysbiose

Bij een toename van ontlasting tot 6-10 keer per dag, gebrek aan eetlust, aanhoudend gewichtsverlies, de ontwikkeling van het intoxicatiesyndroom en de manifestatie van allergie, spreken zij van een gematigde vorm.

Symptomen van hypovitaminose en anemie nemen ook toe. In het geval van koorts, wijzen inflammatoire veranderingen in het bloed op een toename van de activiteit van voorwaardelijk pathogene flora.

Zware vorm

Met een ontlastingsfrequentie tot 10 keer per dag of meer, koorts, intestinale parese (weigert peristaltisch), bloedarmoede, aanzienlijk gewichtsverlies, moeten hemodynamische veranderingen tot aan toxische shock worden gediagnosticeerd met een ernstige vorm van dysbacteriose.

diagnostiek

Differentiële diagnose van dysbiose moet worden uitgevoerd met darminfecties.

Van laboratorium diagnostische methoden, microbiologisch onderzoek van faeces biedt echte hulp, die het mogelijk maakt om niet alleen de kwalitatieve en kwantitatieve schending van de intestinale microflora te identificeren, maar ook om de gevoeligheid van ingeënte pathogene en voorwaardelijk pathogene micro-organismen te bepalen voor antibiotica en bacteriofagen.

Voor de studie, 1 gram uitwerpselen, verdund in nat. de oplossing wordt op voedingsbodem gezaaid. Een schending van de intestinale biocenose wordt aangetoond door de afwezigheid van groei van bifidobacteriën en een sterke afname van E. coli. Bovendien is een indicator van dysbiose de detectie van bacteriën zoals proteïne, staphylococcus, gistachtige schimmels en andere.

Behandeling van intestinale dysbiose

De gastro-enteroloog, of, bij zijn afwezigheid, de huisarts, houdt zich bezig met de behandeling van intestinale dysbacteriose.

De behandeling moet beginnen met het elimineren van de oorzaak van de aandoening (indien mogelijk) en het benoemen van een dieet.

Dieet voor dysbacteriose

Allereerst legt dysbacteriose een verbod op op alcohol, vette, gebakken, gekruide en zoute voedingsmiddelen, snoep en gebakken goederen, evenals producten die de gasvorming en rottingsprocessen bevorderen.

Grofvezel wordt ook aanbevolen om niet te gebruiken. In het voedsel moeten zuivelproducten en fruit, bessen en groenten die goed zijn opgenomen in de darmen en remmen rotten en gisting (abrikozen, tomaten zonder huid, bosbessen, pompoen, aubergine en anderen).

Medicamenteuze behandeling

Antibacteriële therapie wordt voorgeschreven voor matig ernstige en ernstige vormen van dysbiose.

Antibiotica worden geselecteerd waarbij rekening wordt gehouden met de gevoeligheid voor de ingezaaide pathogene micro-organismen.

Bij stafylokokkendysbacteriose wordt bijvoorbeeld de voorkeur gegeven aan macrolide-antibiotica (azithromycine, erythromycine), aminoglycosiden (gentamicine), fluoroquinolonen (ciprolet) en cefalosporinen (cefazoline).

Bij dysbacteriose veroorzaakt door Klebsiella en citrobacter is gentamicine geïndiceerd.

Behandeling van candida-dysbacteriose vereist recept van antischimmelmiddelen (flucostat).

Het is mogelijk om antibiotica te vervangen door nitrofuranderivaten (furazolidon, furadonine) of bacteriofagen (met een milde ziekte): stafylokokken bacteriofaag, proteïne bacteriofaag, pyobacteriofaag en andere.

Het verloop van de behandeling met antibiotica en nitrofuranen duurt 7-10 dagen. Bacteriofagen voorgeschreven cursussen voor 5-7 dagen, met tussenpozen van 3 dagen. Het aantal cursussen hangt af van de effectiviteit van de behandeling.

De tweede fase in de behandeling van dysbiose is het herstel van normale intestinale microflora.

Bacteriële geneesmiddelen (probiotica) omvatten: bifikol, lactobacterine, colibacterine, bifidumbacterin, baktsibutil en anderen. De duur van het verloop van de behandeling met biologische preparaten varieert van 3 weken tot 1,5-2 maanden, afhankelijk van de ernst van de ziekte.

Behandeling van dysbacteriose is complex en dient, naast het bovenstaande, enzympreparaten (festal, pancreatine, abomin), vitaminecomplexen en immunostimulantia te omvatten.

Consequenties en prognose

Dysbacteriose leidt tot secundaire immunodeficiëntie, waardoor de volgende ziekten kunnen ontstaan ​​(als er predisponerende en provocerende factoren zijn):

De prognose voor dysbacteriose hangt af van de adequaatheid van de therapie en de ernst van het proces.

In de meeste gevallen is de prognose gunstig.

Symptoom diagnose

Zoek uit wat uw waarschijnlijke ziekten zijn en naar welke arts u moet gaan.

De waarde- en prestatietests voor intestinale dysbiose

Dysbacteriose verwijst naar de ziektes waarmee iedereen te maken heeft: van baby's tot ouderen. Om de pathologie zeker te diagnosticeren, schrijven artsen voor om tests te ondergaan voor intestinale dysbiose.

symptomen

De arts zal nooit een onderzoek zonder reden voorschrijven. Ontlastingstesten worden alleen voorgeschreven en uitgevoerd als de arts een verdenking heeft op een ziekte van het spijsverteringsstelsel, gebaseerd op bepaalde klachten van patiënten. Deze functies omvatten:

  • allergische reacties zichtbaar op de huid;
  • opgezette buik en pijn erin;
  • onstabiele ontlasting - constipatie of diarree;
  • afwijzing van bepaalde producten door het lichaam;
  • hormoontherapie;
  • het verzoek van de patiënt om zijn darmflora te controleren.

Pasgeborenen krijgen stoelgangstesten in het geval van:

  • wanneer bacteriële vaginitis wordt aangetroffen bij de moeder;
  • als een zogende vrouw ziek is met mastitis;
  • met langdurig verblijf van zuigelingen in het ziekenhuis;
  • kunstmatige voeding.

Hoe tests te verzamelen

Een stoel voor volwassen ontlasting wordt voorgeschreven door een huisarts, gastro-enteroloog of specialist in infectieziekten. Wanneer een dergelijke analyse moet worden ingediend, is het noodzakelijk om enkele nuances te kennen:

  • een paar dagen voor de inname is het noodzakelijk om te stoppen met het nemen van medicijnen die de werking van de darm kunnen beïnvloeden of de microflora ervan niet beïnvloeden (de enige uitzonderingen zijn levensreddende medicijnen);
  • uitwerpselen moeten worden verzameld vóór het gebruik van antibiotica of een dag nadat ze zijn geannuleerd;
  • probiotica en eubiotica moeten een maand voor de analyse worden stopgezet;
  • ten minste drie dagen voordat u ontlasting ophaalt, moet u afzien van het installeren van rectale zetpillen;
  • onmiddellijk voor het verzamelen van uitwerpselen kan geen klysma worden gebruikt.

U moet ook weten hoe u de tests correct kunt verzamelen:

  1. De verzameling moet alleen in een steriele container worden uitgevoerd. Eerst moet je een eend, een kom of een pot bereiden - en elk vat moet worden behandeld met een ontsmettingsmiddel (medische alcohol), grondig worden gespoeld zonder schoonmaakmiddelen en vervolgens worden gespoeld met kokend water.
  2. Om de analyse te verzamelen, is elk voorwerp geschikt: een lucifer, een tandenstoker, een wattenstaafje (het is noodzakelijk om watten te verwijderen).
  3. Verzamelde ontlasting moet worden gevouwen in gekookte gerechten, die ook moeten worden gesteriliseerd, evenals het vat voor het verzamelen van ontlasting.
  4. De inhoud van de container moet onmiddellijk na afname naar het laboratorium worden overgebracht - maximaal 3 uur later. U moet nooit 's nachts analyse worden overgelaten - zelfs in de koelkast.
  5. Om het meest betrouwbare resultaat te krijgen, is het raadzaam om te douchen voordat je uitwerpselen ophaalt.
  6. Urine zou niet in de analyse mogen worden opgenomen, omdat de interpretatie van de analyse hierdoor wordt verstoord.

Betekenis van bacteriën

Na ontvangst van het resultaat van de uitwerpselenanalyse, is het onwaarschijnlijk dat de persoon er onafhankelijk achter komt welke informatie erin wordt weergegeven. De tabel toont de objecten die in het laboratorium worden doorzocht, evenals hun rol in het lichaam.

Hoe alles te doen?

De belangrijkste vereiste voor het verzamelen van ontlasting is de onverenigbaarheid van analyse en antibiotica. Het is noodzakelijk om minstens een halve dag na het stoppen van het gebruik te weerstaan ​​en pas dan de tests voor te bereiden. Het is noodzakelijk om op de natuurlijke manier uitwerpselen te verzamelen, zonder aanvullende stimulatie toe te passen. Enemas zijn verboden, bariuminname - na deze acties wordt het materiaal ongeschikt voor onderzoek. Maak je blaas leeg voordat je ontlasting ophaalt. Het ontlastingsproces moet worden uitgevoerd in een pot of een speciaal vat. Ze moeten eerst worden behandeld met een ontsmettingsmiddel en vervolgens grondig worden gewassen met kokend water.

Verzamel in het ziekenhuis voor het verzamelen van ontlasting een speciale container, uitgerust met een lepel, waar het nodig is om het gediagnosticeerde materiaal te plaatsen. Na het verzamelen van uitwerpselen, is het vereist om het onmiddellijk aan het laboratorium af te leveren.

Verplichte opslagvereisten voor uitwerpselen:

  • bewaar geen uitwerpselen in de tank gedurende meer dan 5 uur;
  • moet zeker de container goed afsluiten;
  • ontlasting moet vóór de studie worden uitgevoerd, en niet op voorhand.

Wanneer niet aan de opgesomde voorwaarden wordt voldaan, kan de patiënt vervormde informatie ontvangen over het resultaat van laboratoriumtests. Dan zal het beeld van de ziekte onduidelijk worden, de aannames van de dokter zullen niet worden bevestigd en je zult ontlasting op een nieuwe manier moeten nemen.

Negatieve punten

Bij het berekenen van de medische literatuur, kunt u de tegenovergestelde oordelen vinden over de analyse van dysbacteriose. Om een ​​idee te krijgen van zowel de voordelen als de negatieve aspecten van deze techniek, is het noodzakelijk om alle partijen in meer detail te bestuderen. Het is de arts die verantwoordelijk is voor de behandeling, dus het is aan hem om te beslissen hoe hij een test moet doen.

De nadelen van deze methode zijn:

  • de ambiguïteit in de interpretatie van het verkregen resultaat is een te gecompliceerde beschrijving van de gedetecteerde bacteriën, daarom zijn gevallen van ontoereikende bevestiging van de pathologie waarschijnlijk;
  • tijdens de diagnose worden obligate anaëroben en bacteroïden niet in aanmerking genomen - deze micro-organismen vormen de basis van de darmflora, maar faeces repliceren alleen de toestand van het darmslijmvlies en reflecteren niet altijd het werkelijke beeld van de ziekte;
  • Hoewel pathogene bacteriën een speciale categorie zijn, kan gewone microflora ook een pathologische situatie veroorzaken als gevolg van oververzadiging van bacteriën of hun tekort;
  • alleen colonmicroflora wordt geanalyseerd, en micro-organismen in de dunne darm worden helemaal niet in aanmerking genomen - en in feite zijn veel defecten van het spijsverteringsstelsel ervan afhankelijk.

Negatieve momenten benadrukken de ambiguïteit van de interpretatie van de analyseresultaten. Tegenstrijdigheden zijn ook van toepassing op de hoge kosten van dergelijk onderzoek. Onder de ongunstige factoren moet worden opgemerkt en de kans op foutieve resultaten. Professionele artsen onderscheiden echter gemakkelijk slecht materiaal. Na het ontvangen van een laboratoriumdiagnose, onderzoekt een specialist de klinische inhoud en wijst vervolgens adequate therapie toe.

Kindervoeding en -analyse

Toen volgens de resultaten van de faecesanalyse de baby overschatte of onderschatte indices vertoonde, moet ook worden begrepen dat de uiteindelijke indicatoren in grote mate afhangen van wat de voeding van het kind was vóór de levering van biologisch materiaal aan het laboratorium.

Babyvoeding kan alleen moedermelk of slechts één mengsel bevatten, en vaak wordt de baby zowel dat als het andere gevoed. Daarom is de spreiding van indicatoren in de analyseresultaten mogelijk omdat de baby voor hem gevoed heeft met de "ongepaste" mengeling. Misschien wijst het lichaam van een kind een bepaald onderdeel af of zitten er te veel melkzuurbacteriën in de formule.

Ja, en met de samenstelling van de melk in haar moeders borst hangt volledig af van de voeding van de ouder, aangezien de opname van "nieuwe" stoffen in de moedermelk begint twee derde van een uur na de maaltijd. Daarom is het waarschijnlijk dat een bepaald onderdeel door het lichaam van het kind wordt afgewezen. Het is ook waarschijnlijk dat de moeder medicijnen heeft voorgeschreven die veel van dezelfde bifidus of lactobacilli bevatten. Er zijn veel redenen voor afwijkingen van de norm, maar u moet toch rekening houden met de snelheid van het voeren.

conclusie

Er moet aan worden herinnerd dat darmdysbiose de structuur van de darmmicroflora schendt, terwijl de concentratie van voorwaardelijk pathogene en echt pathogene bacteriën wordt verhoogd. Deze situatie kan gevaarlijke ziekten veroorzaken, waaronder dysenterie of staphylococcen. Daarom is het noodzakelijk om jaarlijks een analyse van feces uit te voeren om dysbacteriose te bepalen en om de darmmicroflora constant te controleren.

Concluderend moet worden benadrukt dat dysbiose verwijst naar het fenomeen veroorzaakt door darmproblemen. Daarom zijn cursussen over de inname van levende bacteriën na het nuttigen van antibiotica verre van altijd in staat om de situatie te verhelpen. Het is noodzakelijk om niet de darmmicroflora, maar de darm te behandelen.

Analyse voor dysbacteriose

Dysbacteriose is geen onafhankelijke ziekte - het signaleert alleen schendingen van de functies van het lichaam. Ook kan de reden voor de onbalans van schadelijke en nuttige darmflora een lange kuur (meer dan 7 dagen) behandeling met antibiotica zijn.

Dysbacteriose gaat gepaard met misselijkheid, brandend maagzuur, constipatie of diarree, boeren, onaangename smaak en geur uit de mond. Af en toe kunnen er "bosjes" verschijnen in de mondhoeken. Zoals we zien, is het ziektebeeld vervaagd en niet zonder reden. Dezelfde symptomen treden op bij ziekten van het maag-darmkanaal, lever, helminthiases, enz. Daarom is het voor het vermoeden van dysbacteriose in zichzelf noodzakelijk om de hoofdtests te doorstaan:

  • coprogram - fecale analyse, waarmee men de enzymatische functie van de darm, pancreas, maag, lever kan beoordelen, evenals ontstekingsprocessen van het maag-darmkanaal en colitis diagnosticeren;
  • analyse van uitwerpselen voor wormen en enterobiasis - stelt u in staat eitjes van wormen en draadwormen te detecteren;
  • ontlastingsanalyse voor pathogene bacteriën - onthult shigella, salmonella, pathogene serovars van Escherichia coli.

Deze onderzoeken zijn eenvoudig en pijnloos, gemaakt in laboratoria van alle klinieken. Ze zijn belangrijk om uit te voeren voordat een analyse van intestinale dysbiose wordt uitgevoerd om de belangrijkste oorzaken van de bovenstaande symptomen te elimineren.

Welke tests voor dysbacteriose?

Moderne diagnostiek biedt twee methoden:

1. Bacteriologisch onderzoek - een eenvoudige klassieke manier om micro-organismen in de uitwerpselen van de patiënt te identificeren. Het resultaat van de analyse voor dysbacteriose maakt het mogelijk om de microflora te beoordelen. De methode heeft echter verschillende nadelen:

  • geeft geen compleet beeld van de darmmicroflora;
  • alleen de holteflora wordt onderzocht en de bewoners van het darmslijmvlies (mucosale flora) blijven "achter de schermen";
  • een aanzienlijk deel van de flora wordt vertegenwoordigd door anaerobe micro-organismen die in de lucht sterven - het resultaat van de analyse van dysbacteriose is dus vervormd;
  • terwijl het biomateriaal op het glas van de laboratoriumassistent terechtkomt, sterft het grootste deel van de flora onder invloed van de "ongewone" omgeving ervoor.

2. Biochemische analyse van intestinale dysbiose is een methode voor de studie van metabolieten (vluchtige vetzuren) die worden uitgescheiden door microben in het levenseinde. De analyse is eenvoudig en stelt u in staat om binnen enkele uren een resultaat te krijgen, en ook om niet alleen dysbiose, maar ook gastro-intestinale aandoeningen te diagnosticeren.

Hoe de analyse doorgeven?

Het resultaat van de analyse van dysbacteriose beïnvloedt de bereiding. Het is belangrijk om strikt te voldoen aan de volgende vereisten:

  • de ontlasting moet onvrijwillig zijn (zonder laxeermiddelen en klysma's);
  • tank voor het verzamelen van ontlasting moet steriel zijn (verkocht in een apotheek);
  • voordat ontlasting moet plassen;
  • Het materiaal moet onmiddellijk na de ontlasting worden verzameld en binnen 2 uur aan het laboratorium worden afgeleverd;
  • houd het biomateriaal in de koelkast niet langer dan 4 uur, invriezen is niet toegestaan;
  • Voorafgaand aan de analyse, moet u wachten tot de annulering van de actie van antibiotica of probiotica (indien aanwezig).

Wat laat de analyse van dysbacteriose zien?

Na bacteriologisch onderzoek zullen micro-organismen die de darmen bewonen worden gedetecteerd in het biomateriaal. De snelheid van analyse voor dysbacteriose is in dit geval als volgt:

  • lactobacilli - 106-109;
  • bifidobacteria - 108-1010;
  • peptococci en peptostreptokokki - 105 - 106;
  • bacteroïden - 107-109;
  • Escherichia - 106-108;
  • Stafylococcus (epidermaal, niet-hemolytisch, coagulase-negatief) - 104-105;
  • gistachtige paddenstoelen -

Analyse van intestinale dysbiose - wat blijkt?

Intestinale dysbacteriose-tests worden uitgevoerd om de darmmicroflora te onderzoeken. Het kan immers niet alleen schadelijke, maar ook nuttige micro-organismen zijn, en de schending van de verhouding daartussen draagt ​​bij aan het ontstaan ​​van een groot aantal verschillende ziekten. Overweeg wanneer het nodig is om dergelijke analyses door te geven, dat ze laten zien hoe ze zich erop moeten voorbereiden, zodat ze het meest nauwkeurige resultaat laten zien.

Indicaties voor analyse

Voor dysbacteriose en andere darmpathologieën schrijft de arts een onderzoek van faeces voor in de aanwezigheid van dergelijke symptomen:

  • constipatie of diarree;
  • opgeblazen gevoel;
  • pijn in het abdominale gebied en de aanwezigheid van ongemak daarin;
  • intolerantie voor individuele voedingsmiddelen;
  • uitslag op de huid (vooral als er veel zijn);
  • Allerlei allergische reacties;
  • behandeling met antibiotica en hormonale geneesmiddelen die de toestand van de darmmicroflora negatief beïnvloeden.

Om een ​​dergelijke analyse door te geven is het nodig om de oorzaak van de overtreding van de normale darmmicroflora te bepalen. In dit geval kan de arts effectiever kiezen voor de juiste behandelmethode. Het is noodzakelijk om de analyse door te geven aan een pasgeboren baby, vooral als deze het risico loopt op darmziekten. Bovendien wordt de analyse voorgeschreven aan adolescenten, vaak ziek met acute luchtweginfecties.

Voorbereidingsregels

Voordat een dergelijke studie wordt uitgevoerd, moet de patiënt aan bepaalde vereisten voldoen. Vóór het onderzoek zijn alle medicijnen die een nadelige invloed kunnen hebben op de darmmicroflora (antibiotica, hormonale geneesmiddelen, enz.) Uitgesloten. Chemotherapie is ook een directe contra-indicatie voor dit type onderzoek. In extreme gevallen kunt u het materiaal binnen een halve dag na de annulering van de eerder aangegeven fondsen opnemen.

Gedurende 3 dagen is het noodzakelijk om alle middelen die de fermentatieprocessen in de darmen veroorzaken en activeren uit het dieet te elimineren. Het is noodzakelijk om af te zien van melkzuurbacteriën, ze veranderen ook het bacteriële beeld van de darm. Alcohol is ook verboden - het kan de hoeveelheid microflora in de darm drastisch veranderen.

Bepaalde medicijnen nemen en bepaalde voedingsmiddelen gebruiken, verstoren de kleur van de ontlasting. Dit moet aan de arts worden gemeld. Patiënten zijn geïnteresseerd in het doorgeven van een analyse van dysbacteriose, zodat de resultaten het meest accuraat zijn. Hier zijn bepaalde regels voor:

  1. Een van de belangrijkste regels van een dergelijke studie is dat een stoelgang willekeurig moet plaatsvinden, zonder extra stimulatie met laxeermiddelen en klysma's. Dit vervormt de diagnose aanzienlijk.
  2. Er moet voor worden gezorgd dat de container waarin het materiaal wordt geplaatst steriel is. Het moet worden afgesloten met een steriele dop. Doorgaans geeft de kliniek zijn patiënten de noodzakelijke en correct verwerkte container, waar de patiënt de ontlasting alleen plaatst.
  3. De blaas moet worden geleegd voor de stoelgang. Dit moet gedaan worden zodat urine niet in de feces terecht komt en de chemische samenstelling niet verandert. De toewijzing van ontlasting moet worden uitgevoerd in een pot, niet in een toilet (het moet eerst worden behandeld met kokend water).
  4. Het biomateriaal moet in een container uit de pot worden geplaatst onmiddellijk nadat de darm is geleegd. Gebruik hiervoor een lepel. Uitwerpselen moeten op verschillende plaatsen worden genomen. Als er bloedverontreinigingen zichtbaar zijn, moeten deze ook in de container aanwezig zijn voor analyse. Capaciteit na dergelijke acties is gesloten.
  5. Uitwerpselen worden binnen 2 uur naar de kliniek afgeleverd. Verdere opslag van het materiaal is onpraktisch: zaaien voor intestinale dysbacteriose zal onjuiste resultaten hebben en de behandeling kan verkeerd aan een dergelijke patiënt worden toegewezen. Korte termijn opslag van de container met uitwerpselen in de koelkast is toegestaan, maar zelfs in dit geval kan het niet langer dan 4 uur worden bewaard.
  6. Het bevriezen van het containermateriaal is niet toegestaan.
  7. Als de patiënt antibiotica en andere medicijnen gebruikt die de darmmicroflora kunnen veranderen, moet de analyse worden uitgesteld. Hetzelfde moet worden gedaan als de patiënt medicijnen gebruikt van lactobacillen, bifidobacteriën, enz. Om onderzoek naar de ontlasting te verrichten moet 2 weken na het einde van de behandeling zijn.

Wat beïnvloedt de resultaten van de enquête?

Bij het uitvoeren van dit onderzoek moet er rekening mee worden gehouden dat sommige factoren de indicatoren van de intestinale microflora en de resultaten van de analyse aanzienlijk kunnen veranderen. Dan zal de dokter niet alle processen zien die in de darm kunnen voorkomen. Dat is de reden waarom experts rekening moeten houden met dergelijke factoren:

  1. In de darm is voortdurend slijmvliesmicroflora. Dit zijn micro-organismen die op de darmwand zijn bevestigd. Holtebacteriën komen de container binnen voor analyse, terwijl mucosale bacteriën op de darmwanden blijven. En de arts zal dergelijke flora natuurlijk niet zien tijdens het bestuderen van de samenstelling van de darmmicroflora. Vandaar dat een dergelijke analyse slechts een onvolledig beeld geeft van alle ketens van biologische processen die in de darm voorkomen. En sommige microben die in de darmen leven, worden in dit onderzoek helemaal niet in aanmerking genomen.
  2. Als de ontlasting langdurig in contact met lucht is, verstoort dit de resultaten van het onderzoek. En als anaerobe micro-organismen in contact komen met zuurstof, zullen ze sterven. Dus de arts zal niet alle anaëroben volledig zien. Dat is de reden waarom de patiënt minimaal contact met de ontlasting met de lucht moet hebben om de meest nauwkeurige en representatieve resultaten te krijgen.
  3. Hoe meer tijd verstreken is na het ledigen en afleveren van uitwerpselen naar het laboratorium, hoe minder nauwkeurig de resultaten zullen zijn.

Welke tests voor dysbacteriose? Allereerst is het de meest elementaire analyse van uitwerpselen. Bovendien voeren de klinieken een gedetailleerd onderzoek uit naar de biochemie van dit materiaal en niet alleen naar de analyse voor wormeneieren. Bovendien moet een dergelijke patiënt noodzakelijkerwijs een bloedtest (algemeen en biochemisch), urinalyse ondergaan. In de regel zijn dit standaard klinische tests en bijna alle klinieken doen ze.

Hoeveel kost dit onderzoek? Om alle aspecten van de darm volledig te kunnen onderzoeken, kan het enkele dagen duren (maximale week). Uitwerpselen zaaien, de bacteriën in een speciale omgeving met voedingsstoffen brengen, waar ze gedurende meerdere dagen worden gekweekt.

Daarna wordt het tellen van kolonies van micro-organismen uitgevoerd. Volgens een speciale methode wordt het aantal bacteriën in 1 g feces berekend. Het ontcijferen van de gegevens is het werk van een ervaren specialist.

Welke resultaten geven de norm en de pathologie aan?

Er zijn strikte indicatoren die door artsen worden bestudeerd en de resultaten van dit werk bepalen rechtstreeks de diagnose zelf. De snelheid van ontlastingsanalyse is iets anders voor pasgeborenen en alle andere patiënten die ouder zijn dan één jaar. Kinderen hebben bijna dezelfde indicatoren van uitwerpselen als volwassenen. Dus de normale prestatie-analyse van feces is als volgt:

  1. Pathogene microflora zou niet in de fragmenten van ontlasting aanwezig moeten zijn.
  2. E. coli zou van 300 tot 400 miljoen bacteriën in 1 g materiaal moeten zijn. Bij pasgeborenen varieert dit cijfer van 100 tot 700 miljoen.
  3. Niet meer dan 10% van alle darmstokken heeft verzwakte enzymatische eigenschappen.
  4. Normaal zou hemolyseren E. coli niet moeten zijn.
  5. Niet meer dan 5% van de bacteriën moet lactose-negatieve organismen zijn.
  6. Niet meer dan 5% van alle organismen - coccal-vormen. Bij pasgeborenen kan dit cijfer niet meer dan 25% zijn.
  7. Bifidobacteria - meer dan 100 miljoen in 1 g bij pasgeborenen - meer dan 10 * 9 gram.
  8. Enterokokken - 10 * 6 in 1 g Bij pasgeborenen - tot 30 miljoen van deze bacteriën.
  9. Lactobacilli - van 1 tot 10 miljoen in gram. Bij pasgeborenen is dit cijfer enigszins anders: van 10 tot 100 miljoen in 1 g.
  10. Proteus en schimmels zouden dat niet moeten zijn.

Volledige tabel met normale waarden van analyses:

De arts vergelijkt het verkregen monster met de verkregen norm, en al op basis hiervan trekt het bepaalde conclusies.

Wat is de uitdrukkelijke methode?

Sinds het begin van deze eeuw zijn toonaangevende klinieken in toenemende mate begonnen met het gebruik van de zogenaamde snelle methode bij de diagnose van dysbiose. Op een andere manier wordt deze methode gas-vloeistofchromatografie genoemd. Je kunt het in gespecialiseerde klinieken doen.

Deze studie is veel sneller, omdat het zich onderscheidt door eenvoud. De arts kan niet alleen intestinale disbalans bepalen, maar ook andere delen van het maag-darmkanaal onderzoeken. De voordelen van de express-methode zijn:

  • je kunt de resultaten in bijna een uur krijgen;
  • de methode laat je toe om de aanwezigheid van de hele microflora te zien, en niet alleen de buik;
  • de gevoeligheid van deze methode is veel hoger;
  • Er zijn geen strikte vereisten voor levering aan het laboratorium, omdat het biomateriaal in de vriezer kan worden ingevroren en op elk geschikt moment aan het laboratorium kan worden afgeleverd.

Dus, de studie van ontlasting voor dysbacteriose stelt je in staat om de toestand van de intestinale microflora en de menselijke gezondheid te bepalen. Dit onderzoek is vrij informatief en wordt daarom gebruikt om verschillende pathologieën te diagnosticeren. Natuurlijk is het noodzakelijk om te worden onderzocht met behulp van alle regels, de enige manier om de meest nauwkeurige resultaten te krijgen.

Bloedonderzoek voor dysbacteriose

In het geval van dysbacteriose wordt een algemene en biochemische bloedtest voorgeschreven. Het is vermeldenswaard dat dergelijke onderzoeken niet altijd worden benoemd, maar rekening houdend met de onderliggende oorzaken van dysbiose en het verloop ervan in het algemeen.

Met een algemene enquête kunt u een idee krijgen van de verhouding van cellulaire elementen en de vloeibare component van bloed, evenals het gehalte aan individuele bloedcellen, de hemoglobineconcentratie en de belangrijkste kenmerken van rode bloedcellen. Een dergelijke analyse voor dysbacteriose verwijst naar basale klinische testen.

In het geval van dysbiose in het bloed wordt een verhoogd niveau van hemoglobine waargenomen, aangezien deze stoffen verantwoordelijk zijn voor het transport van zuurstof en koolstofdioxide. Bovendien is er een verandering in erythrocyten, leukocyten, evenals bloedplaatjes, zoals in het geval van een schending van de darmmicroflora, alles verandert wanneer pathologische processen optreden.

Biochemische bloedtest voor dysbacteriose

Het is een uitgebreid laboratoriumonderzoek dat de activiteit van vitale organen bepaalt. Bovendien biedt het een mogelijkheid om waardevolle informatie te verkrijgen over de lopende metabole processen en het metabolisme, de huidige concentratie van sporenelementen in het bloed en zo verder.

Dit onderzoek naar dysbacteriose wordt gebruikt voor een duidelijke presentatie van de huidige toestand van het lichaam, in het bijzonder niet alleen de activiteiten van de organen, maar ook de controle over alle processen.

Biochemische analyse van bloed voor intestinale dysbacteriose wordt voorgeschreven als de ziekte werd veroorzaakt door een infectie, disfunctie van de darmen en voor regelmatige controle van de gezondheid van de patiënt.

Het proces van het uitvoeren van een biochemisch onderzoek is conventioneel verdeeld in verschillende fasen:

  1. Om te beginnen zijn voorbereidende activiteiten vereist. Voor een halve dag vóór de analyse moet je de maaltijd, thee, sap, koffie, alcoholische dranken volledig verlaten. Het is toegestaan ​​om alleen zuiver water te gebruiken. In het geval dat niet aan deze voorwaarden wordt voldaan, zullen de indicatoren hoogst waarschijnlijk onjuist zijn.
  2. Bloedmonsters voor dysbiose worden in liggende of zittende positie genomen. In dit geval is een harnas vereist boven de elleboog en moet de prikplaats eerst worden behandeld met een antisepticum. Een naald zal in de ader bij de elleboog worden ingebracht en de specialist zal bloed in de vereiste hoeveelheid opnemen. Het verzamelde materiaal wordt in een reageerbuis overgebracht en vervolgens naar het biochemische laboratorium gestuurd. Primaire resultaatgegevens worden verstrekt, het is mogelijk om een ​​dag na levering te krijgen.

In het geval van dysbiose zullen de volgende parameters worden gewijzigd: hemoglobine - verlagingen; totale bilirubine stijgt; glucose - verlaagt; totale eiwitverhogingen; albumine - stijgt.

Wat is de analyse van uitwerpselen voor dysbacteriose?

De analyse van uitwerpselen voor dysbacteriose is een populair onderzoek dat naleving van bepaalde regels vereist bij het verzamelen en transporteren van materiaal. Hij is het die de reden is om te beginnen met de behandeling van een ziekte, waarvan het bestaan ​​niet wordt erkend door de wereldgeneeskunde.
Wat laat deze analyse zien?

Wat is dit?

De analyse van dysbacteriose is een laboratoriumstudie waarmee je grofweg de samenstelling van de darmmicroflora kunt bepalen. Aangezien problemen met de vertering van voedsel en de opname van nuttige stoffen daaruit als reden kunnen dienen voor het optreden van verschillende afwijkingen, kunnen uitzaaifecen voor dysbacteriose worden toegewezen als u:

  • stoelgangstoornissen;
  • verdenking van darminfecties;
  • gevoelens van buikpijn;
  • opgezette buik;
  • allergische reacties;
  • intolerantie voor bepaalde voedingsmiddelen;
  • uitslag op de huid.

Heel vaak wordt een analyse van intestinale dysbacteriose uitgevoerd na de implementatie van krachtige antibacteriële of hormonale therapie, omdat in dergelijke gevallen niet alleen de pathogene, maar ook de vitale microflora sterft. Hiermee kunt u de samenstelling van de darmmicroflora beoordelen en de verhouding van de vertegenwoordigers bepalen, evenals pathogenen detecteren die in geen geval in de ingewanden mogen zijn. Over welke groepen bacteriën normaal aanwezig moeten zijn in de darm en in welke hoeveelheid, kunt u uit het artikel komen: De belangrijkste oorzaken van intestinale dysbiose bij een volwassene.

Uitwerpselen voor dysbiose worden gebruikt om de aard van schendingen van de intestinale biocenose te bepalen door de aanwezigheid en de hoeveelheid van:

  • bifidobacteriën;
  • E. coli;
  • lactobacillen;
  • stafylokokken;
  • schimmels;
  • Enterobacteriaceae;
  • clostridia;
  • Salmonella;
  • Shigella;
  • dysenterische bacillen en andere pathogenen.

De analyse voor dysbacteriose kan worden uitgevoerd in gespecialiseerde bacteriologische of multi-veldlaboratoria op twee manieren:

  1. Klassieke bacteriologische. Deze methode is goedkoop, eenvoudig uit te voeren, maar maakt het alleen mogelijk om het aantal verschillende soorten micro-organismen te tellen en hun relatie met elkaar te bepalen. Bovendien is er een groot aantal externe factoren die een significante invloed hebben op de betrouwbaarheid van de verkregen resultaten. Voor informatie over de samenstelling van microflora, zal een kleine hoeveelheid van het monster op een speciaal voedingsmedium worden geplaatst. Na 4 dagen of meer wordt het aantal en soortensamenstelling van de microbiële kolonies geschat. Deze gegevens na eenvoudige herberekeningen worden ingevoerd in de tabel met resultaten.

Belangrijk: tijdens het bacteriologische onderzoek is het mogelijk om pathogene micro-organismen te detecteren en hun gevoeligheid voor bestaande antibiotica te bepalen. Zo kunt u de meest effectieve behandeling kiezen.

Naast onderzoek naar faeces voor microbiologische samenstelling, worden alle patiënten, zonder uitzondering, met een vermoedelijke dysbacteriose, croscopie voorgeschreven. In de loop van zijn beoordeling van het uiterlijk van fecale massa's, zoals de kleur van ontlasting met dysbiose meestal verandert en enigszins groenig wordt. Maar het belangrijkste doel van deze analyse is om in de ontlasting te detecteren:

  • onzuiverheden van onverteerd voedsel
  • zetmeel,
  • vet,
  • bloed
  • parasieten en hun eieren,
  • slijm, etc.

Resultaten van decodering

Decodering van de ontlasting van dysbiose is de taak van de behandelende arts. Voor elke leeftijdscategorie van patiënten zijn er verschillende normen voor dysbacteriose-analyse. Ze zijn overal verkrijgbaar, zodat iedereen zijn resultaten van tevoren onafhankelijk kan beoordelen.

Bij het diagnosticeren van intestinale dysbiose moet in gedachten worden gehouden dat factoren zoals:

  • Contact met lucht. Anaërobe micro-organismen zijn altijd aanwezig in de samenstelling van de darmmicroflora, dat wil zeggen die waarvoor vitale activiteit geen zuurstof vereist, en contact met lucht kan zelfs schadelijk voor hen zijn. Aangezien het niet mogelijk is om feces te verzamelen om volledig contact met lucht te voorkomen, is het noodzakelijk om te begrijpen dat het werkelijke aantal verschillende soorten anaëroben in de darm groter is dan de tests laten zien, en het verschil hangt af van de snelheid waarmee materiaal is verzameld en de samenstelling van de microflora.
  • De tijd tussen verzameling en analyse. De informatie-inhoud van het onderzoek wordt verminderd in directe verhouding tot de hoeveelheid tijd die is verstreken tussen de verzameling van het materiaal en de analyse, als onderdeel van de micro-organismen die het bevat.
  • De studie van ontlasting voor dysbacteriose geeft een idee uitsluitend over de samenstelling van de microflora in het darmlumen, maar het geeft praktisch geen informatie over de micro-organismen die op de wanden leven. Hoewel het de bijnawandige bacteriën zijn die het onderwerp zijn van gastro-enterologen, omdat ze verantwoordelijk zijn voor de kwaliteit van de spijsvertering en opname van stoffen uit voedsel.

Aldus verschaft de analyse van feces slechts benaderende informatie over de samenstelling van de darmmicroflora.

Hoe slaagt u voor een ontlastingstest?

Om de meest betrouwbare testresultaten te krijgen, moet u weten hoe u uitwerpselen voor dysbiose verzamelt. We geven de basisvereisten voor de methode van monstername van materiaal, en ze zijn hetzelfde voor alle soorten onderzoek.

  1. Om het materiaal te verzamelen mag je geen hulpmiddelen gebruiken, dat wil zeggen, de stoel moet spontaan zijn.
  2. Het is noodzakelijk om een ​​steriele container voor faeces te gebruiken met een goed sluitend deksel. In de regel worden speciale containers gekocht in laboratoria waar ze worden getest op dysbacteriose.
  3. Het is erg belangrijk dat de urine niet in de onderzochte feces komt. Daarom is het voor het verzamelen van het materiaal noodzakelijk om de blaas leeg te maken, de geslachtsorganen en het perineum grondig te wassen en af ​​te vegen (vooral voor vrouwen), waarna ze pas beginnen te poepen.

Waarschuwing! Gebruik het toilet niet, maar schoon, gewassen met kokend water en droog vat of pot afgeveegd.

  • Het materiaal wordt zo snel mogelijk uit verschillende zones van de uitgescheiden uitwerpselen genomen met een speciale lepel. Als een resultaat moet een minimum van 2 g monster worden verkregen, wat overeenkomt met ongeveer 6-8 lepels.

    Belangrijk: als er slijm of sporen van bloed in de ontlasting zitten, moeten ze in een container worden geplaatst voor onderzoek.

  • Het verzamelde materiaal moet binnen 2 uur na afhaling aan het laboratorium worden geleverd.

  • Gedurende enkele dagen vóór het testen op dysbacteriose, gebruik niet:

    • laxeermiddelen;
    • antibiotica;
    • geneesmiddelen tegen diarree;
    • anthelmintische middelen;
    • probiotica;
    • rectale zetpillen;
    • preparaten van barium en bismut;
    • NSAID's;
    • ricinusolie;
    • klysma;
    • vaseline olie.

    Waarschuwing! Het is noodzakelijk om ten minste 12 dagen voorafgaand aan het nemen van de test te stoppen met het nemen van antibacteriële middelen.

    Maar misschien is het juister om niet het effect, maar de oorzaak te behandelen?

    We raden aan om het verhaal van Olga Kirovtseva te lezen, hoe ze haar maag genas. Lees het artikel >>

    Onderzoek naar uitwerpselen voor dysbiose

    Dysbacteriose is een schending van niet alleen het kwantitatieve gehalte aan micro-organismen in de darm, maar ook een proportionele verhouding. De juiste balans zorgt voor het noodzakelijke proces van de spijsvertering, helpt de enzymsystemen.

    Leeftijdskenmerken van voeding gaan gepaard met veranderingen in de vereisten voor de darmmicroflora. Wat voor een baby optimaal is, wordt daarom beschouwd als een overtreding voor een volwassene en omgekeerd.

    Ontlasting voor dysbacteriose - een complexe analyse. Het vereist naleving van:

    • voorbereidende voorbereiding;
    • regels voor het verzamelen van ontlasting;
    • isolatie van elke groep micro-organismen;
    • differentiatie met pathologische flora.

    Een deel van het onderzoek vereist biochemische methoden en maakt daarnaast, indien nodig, bacteriologisch zaaien voor dysbacteriose op speciale voedingsmedia. Daarom wordt de studie van faeces voor dysbacteriose uitgevoerd door ervaren technici met speciale training.

    Weinig over de darmmicro-organismen

    Meer dan 500 soorten micro-organismen bewonen de menselijke darmen. Hun taken:

    • helpen bij het splitsen van met voedsel ingenomen stoffen naar een toestand die vrije doorgang door de muur naar de bloedbaan mogelijk maakt;
    • slakken en gassen verwijderen die ontstaan ​​tijdens het verteringsproces, voorkomen rotten;
    • de eliminatie van onnodige schadelijke stoffen versnellen;
    • ontwikkel het lichaam zonder enzymen voor vitale activiteit;
    • synthetiseer de nodige vitamines;
    • zorgen voor deelname aan de synthese van componenten voor immuniteit.

    Alle micro-organismen zijn verdeeld:

    • nuttig - voer de bovenstaande functies uit, behoud de gezondheid (bifidobacteriën - 95% van de totale samenstelling, lactobacilli tot 5%, Escherichia);
    • conditioneel pathogeen - pathogeen worden in aanwezigheid van de noodzakelijke condities (verandering in de zuur-base balans van de omgeving, een daling van de immuniteit door een lange of ernstige ziekte), staphylococcus, enterococci, clostridia, Candida-fungi kunnen bacteriën "verraders" worden
    • schadelijk of pathogeen - het lichaam binnenkomen, ze veroorzaken darmaandoeningen (Salmonella, Shigella).

    Helicobacter pylori zijn gelokaliseerd in het gebied van de pylorus. Ze zijn een van de belangrijke oorzaken van gastritis, maagzweer en kanker. Hun afscheiding uit het speeksel en de ontlasting van een besmette persoon is mogelijk. Gevonden in 2/3 van de bevolking.

    Decoderingsanalyse van feces voor dysbacteriose geeft informatie over de kwantitatieve en kwalitatieve samenstelling van microflora, waarschuwt voor gevaarlijke afwijkingen. Volgens de methode om energie te verkrijgen, delen micro-organismen:

    • aëroob - alleen levensvatbaar in aanwezigheid van zuurstof (enterobacteriën, lactobacilli, streptokokken, stafylokokken, schimmels);
    • anaeroob - ontwikkelen zonder zuurstof, resistent zijn (bifidobacteriën, enterococci, clostridia).

    Normaal gesproken wordt het menselijk lichaam beschermd tegen de verspreiding van bacteriële flora en schimmels van de darmen naar de maag en andere delen van het spijsverteringskanaal. De obstakels zijn:

    • zoutzuur van maagsap, vernietiging van bepaalde soorten micro-organismen;
    • de aanwezigheid van een ileocecaal ventiel op de grens tussen het ileum (de laatste in de dunne darm) en de blindedarm (het begin van de dikke darm);
    • een gladdespierstelsel dat peristaltische golfachtige bewegingen regelt om de inhoud in één richting te duwen - van de dunne tot de dikke darm.

    Dit gebeurt bij een gezond persoon. De analyse van uitwerpselen voor dysbacteriose kan de schending van verdedigingsmechanismen aantonen.

    Wanneer is het nodig om een ​​ontlastingstest voor dysbacteriose te ondergaan?

    Dysbacteriose is geen ziekte, maar een gevolg van een ziekte. Meestal ertoe leiden:

    • chronische pathologie van het spijsverteringsstelsel;
    • het resultaat van ontstekingsprocessen in de darmen met enterocolitis van verschillende etiologieën;
    • gebruik van hoge doses en lange antibioticakuren.

    Veranderingen in de gezondheidstoestand kunnen worden veroorzaakt door een afname van het aandeel nuttige micro-organismen en een toename van de vermenigvuldiging van voorwaardelijk pathogene en plaagorganismen. Er zijn geen specifieke symptomen. Maar gezien het falen in het functioneren van de darm bij een patiënt, zouden we kunnen verwachten:

    • stoelgangstoornissen (afwisselend diarree en obstipatie);
    • opgeblazen gevoel (flatulentie) als gevolg van verhoogde fermentatieprocessen in de darm;
    • aanvallen van koliek;
    • het verschijnen van onverteerde residuen van voedingsvezels, slijm, bloed in de ontlasting;
    • verlies van eetlust, onvoldoende gewichtstoename bij kinderen;
    • veel voorkomende allergische reacties;
    • aanhoudende plaque op de tong, tanden, ademgeur;
    • bloedend tandvlees;
    • verhoogd haarverlies, broze nagels;
    • plekken droogte en peeling op de huid;
    • tekenen van verminderde immuniteit, die kunnen worden beoordeeld op frequente verkoudheid, problemen met de behandeling.

    Patiënten worden het noodzakelijke onderzoek voor diagnose voorgeschreven. Om de rol van de verstoorde darmflora te achterhalen, zal de arts een analyse voor intestinale dysbiose voorschrijven. Het onderzoek werd aan patiënten met chemotherapie en bestralingstherapie getoond voor de selectie van ondersteunende behandeling.

    Hoe te testen op intestinale dysbiose?

    Voor het verkrijgen van betrouwbare resultaten is het niet voldoende om een ​​aantal gekwalificeerde specialisten en een goed uitgerust laboratorium te hebben. U moet voldoen aan de vereisten voor voorbereiding op de analyse en de juiste ontlasting verzamelen.

    De analyse voor dysbacteriose kan als betrouwbaar worden beoordeeld als gedurende de voorgaande drie dagen producten die bijdragen aan het fermentatieproces werden uitgesloten van het dieet. Deze omvatten:

    • alcohol;
    • bieten;
    • Vlees en visgerechten.

    Drie dagen vóór de test, stop het gebruik van geneesmiddelen zoals:

    • antibiotica;
    • laxeermiddelen van welke aard dan ook (inclusief rectale zetpillen, castor en vaseline-olie).

    Was goed met zeep en kruis voor de ontlasting. Wacht op spontane ontlasting om materiaal te verzamelen, gebruik geen laxeermiddelen. Deze eis is moeilijk voor mensen met aanhoudende constipatie. Verzamel uitwerpselen in een steriele container, zonder urine. Monster sluit het deksel goed.

    In aanwezigheid van bloederige secreties of onzuiverheden van slijm, moeten ze worden opgenomen in het verzamelde materiaal. Het kind moet in een pot zitten, eerder gewassen en gespoeld met kokend water.

    Voor onderzoek is ongeveer 10 g feces voldoende, in volume is het gelijk aan een theelepel. De initialen en de achternaam van de patiënt moeten op het deksel van het vaartuig worden vermeld, voor het kind, de geboortedatum, het tijdstip en de datum waarop de analyse wordt ingediend.

    Ideaal voor het invullen van de testvoorwaarden voor dysbacteriose is de snelle levering van de tank aan het laboratorium (niet later dan 40 minuten). Stel een periode van twee uur. Toegestaan ​​om te bewaren in de koelkast gedurende maximaal vier uur, maar niet in de vriezer. Hoe langer de vertraging, hoe meer anaerobe micro-organismen zullen sterven door contact met lucht. En het vervormt de resultaten.

    Welke methoden worden gedetecteerd dysbacteriose?

    De arts stelt voor om de ontlasting door te geven, eerst op een algemene analyse, die koproskopii of scatologie wordt genoemd. Het wordt uitgevoerd door microscopie van een druppel verdunde gedestilleerd water feces.

    • slijm;
    • elementen van ontsteking;
    • onverteerde voedingsvezels;
    • rode bloedcellen;
    • vetinsluitsels;
    • worm eieren;
    • cysteuze vorm van parasieten.

    Nauwkeurige telling van het aantal bacteriën wordt niet uitgevoerd. In de resultaten is registratie van een overtreding van het spijsverteringsproces belangrijk voor de arts. Om de redenen te verduidelijken, wordt biochemisch of bacteriologisch aanvullend onderzoek aangesteld.

    Biochemische methode

    Biochemische analyse van uitwerpselen voor dysbiose stelt u in staat resultaten in een uur te krijgen. De methode is gebaseerd op het vermogen van bacteriën om vetzuren af ​​te scheiden. Door het type zuurgehalte te analyseren, worden micro-organismen onderscheiden en lokalisatie in de darm bepaald.

    De voordelen van de methode zijn:

    • vergelijkende snelheid;
    • mogelijkheid tot verlenging van de levertijd tot een dag;
    • de veiligheid van het materiaal in vriesomstandigheden in de koelkast;
    • nauwkeurigheid van informatie.

    Voor een juiste verzameling, in tegenstelling tot het reeds getoonde schema, is het noodzakelijk:

    • zorg voor een periode van ten minste twee weken na antibioticatherapie;
    • vrouwen om af te zien van de analyse, zo niet maandelijks volledig beëindigd;
    • pak stukken uitwerpselen van verschillende delen op.

    Het zuurgehalte wordt bepaald in mg per g fecale massa's. Geldige indicatoren zijn:

    • azijnzuur 5,35-6,41;
    • propyleen 1,63-1,95;
    • olie 1.6-1.9.

    Gebaseerd op de concentratie van vetzuren, wordt een conclusie getrokken over de mogelijke samenstelling van micro-organismen in de darm.

    Bacteriologische entmethode

    Bacteriologische kweek van feces voor dysbacteriose is een meer tijdrovende onderzoeksmethode. De analyse moet zo snel mogelijk na een stoelgang worden uitgevoerd.

    Bacteriën vermenigvuldigen zich in 4-5 dagen. Hoeveel analyse wordt gedaan op dysbacteriose bepalen de tijd besteed aan het groeiproces. Ze zijn veel meer dan in biochemisch onderzoek, omdat het niet alleen nodig is om een ​​kwantitatieve indicator te tellen, maar ook om micro-organismen te identificeren aan de hand van hun eigenschappen. Resultaten worden geteld in CFU / g (kolonievormende eenheden).

    De normale verdeling van micro-organismen moet voldoen aan het volgende schema:

    • bifidobacteria 10 8-10 10;
    • lactobacilli en Escherichia 10 6-109;
    • streptokokken 10 5 -10 7;
    • niet-hemolytische staphylococcus 10 4 -10 5;
    • Clostridiums 10 3 -10 5;
    • conditioneel pathogene enterobacteriën 10 3 -10 4;
    • hemolytische stafylokokken minder dan 103 CFU / g.

    Het aantal bacteriën bij kinderen tot één jaar wanneer borstvoeding verschilt van volwassenen:

    • bifidobacteriën make-up 10 10 -10 11;
    • lactobacilli 10 6 -10 7.

    De nadelen van de methode zijn:

    • significante verstoring van resultaten afhankelijk van de vertraging in levering van het materiaal;
    • gebrek aan verantwoording voor mucosale bacteriën in de dikke darm;
    • dood van anaërobe micro-organismen door contact met zuurstof.

    Wat laat de faecesanalyse voor dysbacteriose zien?

    Volgens de resultaten van alle onderzoeken wordt de analyse van dysbacteriose bij volwassenen uitgevoerd. Het houdt rekening met de geselecteerde micro-organismen en hun aantal:

    1. Pathogene enterobacteriën geven duidelijk de bron van de ziekte aan. Normaal zouden ze niet of kwantitatief niet hoger moeten zijn dan 104 CFU / g (salmonella, protea, enterobacteriën, pestacillus). De aanwezigheid in de analyse geeft het gevaar voor de gezondheid van de patiënt aan.
    2. De groei van lactose-negatieve enterobacteriën (bijvoorbeeld Klebsiella, tanding) gaat gepaard met gevallen van een daling van de immuniteit in de postoperatieve periode, met langdurige antibioticumtherapie.
    3. Het verhoogde gehalte aan voorwaardelijk pathogene microben (Escherichia coli, clostridia, stafylokokken) is mogelijk met dyspeptische symptomen, constipatie, misselijkheid, huidaandoeningen. Stafylokokken is vooral gevaarlijk voor pasgeborenen en baby's tot een jaar oud. Ze veroorzaken niet alleen een overtreding van de assimilatie van voedsel, maar veroorzaken ernstige longontsteking, meningitis, endocarditis. Sepsis is dodelijk. Detectie van een stafylokok infectie op de kraamafdeling vereist volledige sluiting en ontsmetting.
    4. Overtollige inhoud in de analyse van Escherichia coli kan in verband worden gebracht met infectie door parasieten, wormen.
    5. Paddestoelen van het geslacht Candida zijn in elke persoon in een kleine hoeveelheid aanwezig. Groei is mogelijk als reactie op het gebruik van antibiotica. Maar in andere gevallen duidt het op foci van schimmellaesies in de mond, op de geslachtsorganen, in het gebied van de anus.

    De resultaten van de analyse moeten zorgvuldig worden behandeld, zowel in termen van het voorkomen van de ontwikkeling van de ziekte in de toekomst, als bij het kiezen van de optimale behandeling.