logo

Toegewezen onderzoek: FGDS - wat is het?

EGD is een medische procedure die wordt gebruikt om de bovenste slokdarm, maag en twaalfvingerige darm te onderzoeken. Het wordt uitgevoerd om de toestand van deze organen te beoordelen, evenals hun samentrekkende eigenschappen. Naast onderzoek op het gebied van gastroscopie is het ook mogelijk om testen te verzamelen die de arts in staat stellen om het ziektebeeld volledig te bepalen.

Deze enquête is een van de meest nauwkeurige en daarom de meest voorkomende. FGD's zijn nodig om ziekten zoals maagzweren of kanker te identificeren. Het wordt ook voorgeschreven in gevallen waarin de patiënt symptomen heeft zoals misselijkheid, gepaard gaand met pijnlijk en frequent braken, met ernstige pijn in de maagstreek.

Onderzoek en contra-indicaties

Het falen met FGD's is normaal.

Het onderzoek van FGD's vindt in verschillende fasen plaats:

  1. Aanvankelijk worden de keel en mondholte van de patiënt behandeld met een speciaal antisepticum. Dit is nodig om pijn en andere negatieve effecten die optreden bij het slikken van het apparaat te verminderen. Als u ooit een verscheidenheid aan allergische reacties op medicijnen heeft gehad, moet u dit onmiddellijk aan uw arts melden.
  2. Na 5-10 minuten na de behandeling, knijpt het subject een mondstuk in de mond, wat nodig is voor de volledige doorgang van lucht in de longen en om mechanische schade aan het apparaat te voorkomen.
  3. Via een mondstuk wordt nu een speciaal apparaat in de mond, maag, slokdarm of twaalfvingerige darm ingebracht, wat een dunne elastische sonde is met aan het einde een zaklamp.

De dikte van dit apparaat is ongeveer 1 cm, en het is gemaakt van optische vezel. Een dergelijk onderzoek duurt ongeveer 10 minuten, maar als het nodig is om deeltjes van cellen te nemen voor aanvullende analyse, kan het proces een beetje duren.

Bij benoeming

Als we het hebben over de behoefte aan FGD's, is het vermeldenswaard dat een dergelijk onderzoek zonder duidelijke reden kan worden uitgevoerd, omdat sommige soorten ziekten, vooral in de beginfase, volkomen onopgemerkt kunnen blijven. Veel artsen bevelen deze test ook aan, voor het geval dat, omdat elke ziekte het gemakkelijkst te overwinnen is juist in de beginfase van ontwikkeling. Onder de indicaties die duiden op de directe behoefte aan een FGD-onderzoek, is het vermeldenswaardig dat symptomen als:

  • Constante pijn in de buik, die van een andere aard is, en herhaald met verschillende frequentie. Abdominaal ongemak.
  • Maagzuur, misselijkheid, constant boeren met een kleine hoeveelheid lucht of voedsel.
  • Constant braken dat een bepaalde tijd aanhoudt.
  • Bij reeds overgedragen ziekten: zweren van de maag, twaalfvingerige darm of kankertumoren.
  • Een sterke afname van het lichaamsgewicht, een significante afname of volledig gebrek aan eetlust gedurende een vrij lange periode.

Als een patiënt een van de bovenstaande symptomen heeft, moet de arts het FGDS-onderzoek voorschrijven. Als u niet door een arts bent onderzocht, maar u hebt een of meerdere van de hierboven beschreven symptomen, evenals ongemak of pijn, dan kunt u zich aanmelden voor de procedure bij een plaatselijk ziekenhuis.

Contra

Er zijn enkele contra-indicaties voor FGD's.

Onmiddellijk is het vermeldenswaard dat FGDS tijdens de zwangerschap alleen wordt voorgeschreven als bepaalde indicaties worden gevormd. De noodzaak voor onderzoek tijdens een bepaalde zwangerschapsperiode moet door de arts worden bepaald. De belangrijkste contra-indicaties voor de enquête zijn:

  • Bloed coagulabiliteit
  • Exacerbatie van astma
  • Wanneer de patiënt zich in een zeer onstabiele staat bevindt
  • Bij ernstige psychische stoornissen
  • Voor hartaanvallen, beroertes

Opgemerkt moet worden dat de mogelijkheid en noodzaak van het onderzoek in een bepaalde situatie wordt bepaald door de behandelende arts.

Voorbereidingsfase voor FGD-onderzoek

Helemaal aan het begin is het psychologisch afgestemd op het feit dat dit onderzoek zeker niet prettig is, maar het veroorzaakt niet veel pijn. Vóór het onderzoek, gedurende 12 uur, is het noodzakelijk om de maag volledig te verwijderen, niet eten of drinken. Het is noodzakelijk om een ​​kleine handdoek en alle benodigde documenten mee te nemen.

Het moet duidelijk zijn dat tijdens het onderzoek uw kleding kan worden besmeurd met de inhoud van de maag, omdat regurgitatie tijdens FGDS absoluut normaal is.

Tijdens het onderzoek bevindt de patiënt zich, zoals gebruikelijk, in de buikligging aan de linkerkant. Een persoon met FGD's kan niet praten, maar kan de woorden en het advies van de arts horen, evenals de verpleegsters, waardoor de procedure comfortabeler is. Als het apparaat al binnen is, is het ten strengste verboden om plotselinge bewegingen te maken en het eruit te trekken, omdat dit grote schade aan het lichaam kan veroorzaken.

Is de procedure pijnlijk en is het mogelijk om anesthesie te gebruiken?

In de meeste gevallen, om pijnlijke sensaties tijdens het onderzoek aanzienlijk te verminderen, gebruiken artsen geneesmiddelen die een lokaal effect van anesthesie van de farynx en de mondholte hebben, of kortdurende anesthesiedrugs die de patiënt kunnen onderdompelen in een kleine slaap die alle pijnlijke gevoelens en herinneringen volledig kan elimineren over de procedure.

Meestal worden FGD's met anesthesie gebruikt om observaties uit te voeren bij kinderen of rusteloze patiënten die eenvoudigweg niet in staat zijn om dit onderzoek op een andere manier over te dragen.

Als u geen anesthesie gebruikt, FGD's - dit is absoluut geen pijnlijke procedure, maar tegelijkertijd zeer onaangenaam. Vooral onplezierige sensaties verschijnen op het moment dat de sonde in de mondholte wordt ingebracht.

Na de procedure

Na de procedure, mogelijke buikpijn

Als kortdurende anesthesie werd toegepast tijdens FGD's, dan wordt de patiënt na de procedure naar een speciale afdeling gestuurd, waar hij in vrede kan blijven tot het volledige effect van het medicijn.

Als tijdens het onderzoek alleen lokale anesthesie werd gebruikt, kan de patiënt onmiddellijk naar huis gaan of enige tijd in de gang wachten, wat nodig is voor de arts om het onderzoek af te ronden. Na het uitvoeren van een FGD-onderzoek, kunnen sommige patiënten symptomen ervaren zoals:

Onmiddellijk na de procedure is het de moeite waard om enkele uren geen voedsel te eten en ook om water te weigeren.

Enkele complicaties mogelijk na FGD's

Het is vermeldenswaard dat zeer ernstige complicaties na FGDS bij patiënten uiterst zeldzaam zijn, maar ze kunnen niet volledig worden uitgesloten. De gevaarlijkste complicatie na het FGDS-onderzoek kan bloedingen, afbraak van de slokdarm, twaalfvingerige darm of maag zijn, evenals infectie.

Zeer zelden is FGDS dodelijk (1 geval per 10 duizend) en vaak alleen bij patiënten met ernstige aandoeningen van het cardiovasculaire systeem.

Onder welke omstandigheden moet een arts na FGD's worden geraadpleegd

Er zijn verschillende factoren die erop wijzen dat je na een FGD een arts moet bezoeken:

  • Sterke lichaamstemperatuur boven 38 graden
  • Geen voorbijgaande, scherpe en ernstige pijn in de buik
  • Zwarte losse ontlasting (zwarte diarree)
  • Braken met bloedverontreinigingen donkerbruin

Alle bovengenoemde symptomen kunnen tekenen zijn van zeer ernstige complicaties. Als u een van de bovenstaande symptomen opmerkt, dient u daarom zo snel mogelijk contact op te nemen met uw arts, waardoor de oorzaken van het optreden worden geëlimineerd.

Thematische video over FGD's:

FGDS-voorbereiding en testresultaten

FGDS-analyse geeft betrouwbare resultaten: voorbereiding op gastroscopie is noodzakelijk, anders krijgt de patiënt complicaties. Fibrogastroscopie is een moderne medische diagnostische maatregel. Hiermee kunt u de bovenste delen van het spijsverteringsstelsel verkennen. Wanneer FGDS wordt uitgevoerd endoscopie van de maag, slokdarm, twaalfvingerige darm. Afhankelijk van de situatie (de aanwezigheid van angstsymptomen bij een patiënt) kan nood-FGDS vereist zijn. Als het gepland is, moet de patiënt bepaalde regels volgen.

In welke gevallen wordt FGS uitgevoerd?

  • Onderzoek is vereist voor ontstekingsziekten die het bovenste spijsverteringsstelsel beïnvloeden.
  • Het is voorgeschreven voor duodenitis, gastritis.
  • De indicatie is een maagzweer, bloeding in het maagdarmkanaal.
  • De procedure wordt uitgevoerd als de arts een kwaadaardige formatie vermoedt.

De belangrijkste voordelen van de procedure

Het voordeel van de procedure is dat deze wordt uitgevoerd met een diagnostisch en therapeutisch doel. Bij onderzoek kan een arts een biopsie van een stuk weefsel doen dat verdacht lijkt. Een monster voor histologie kan worden genomen van een zweer, een poliep. Als er sprake is van gastro-intestinale bloedingen, tijdens het FGD-proces, kan een ligatie worden gemaakt, coagulatie van het bloedvat. Met gastroscopie kunnen poliepen worden verwijderd. Veel mensen zijn bang voor FGD's, omdat ze zeker weten dat een dergelijk onderzoek pijnlijk is. In feite hangt het allemaal af van de voorbereiding. Als u de regels volgt, is de procedure succesvol en relatief pijnloos. Fibroscopie is zeer effectief. Hiermee kunt u alleen ontwikkelende ziekten identificeren. Het is dus mogelijk om een ​​behandeling voor te schrijven. EGD duurt 5-7 minuten.

Hoe zich voor te bereiden op FGD's?

Er mag geen voedsel in de maag zijn - dit is de belangrijkste voorwaarde. U moet een halve dag voor de endoscopie opgeven. Als de procedure 's ochtends wordt gedaan, kun je een paar uur voor het slapengaan gekookte groenten eten. Je kunt geen zwaar voedsel eten. Alcohol is ten strengste verboden! Tijdens de ochtendoefening kan FGS uw tanden niet poetsen, medicijnen nemen zonder de noodzaak. Het is verboden om sappen te drinken, kauwgom te kauwen. 'S Ochtends drink je een half glas water, maar het mag niet worden koolzuurhoudend. Als de procedure 's middags wordt uitgevoerd, kun je gestoomde groenten eten tot 09:00 in de ochtend. Nogmaals, laad de maag niet! Als u in het ziekenhuis aankomt, moet u een polikliniekkaart overleggen en doorverwijzen naar FGS. Vergeet niet om hoezen en handdoeken mee te nemen.

Als een patiënt een kunstgebit heeft, moet u het tijdens de procedure verwijderen. Kleding mag beweging niet belemmeren. Het is belangrijk op te merken: als een persoon zich positief aanpast, zal gastroscopie succesvol en pijnloos mogelijk zijn. Als de patiënt erg ongerust wordt, zal een spasme van de spijsverteringsorganen optreden. Als gevolg hiervan zal de procedure worden uitgesteld en zeer pijnlijk worden.

Hoe is de procedure?

Zoals we hebben gezegd, veroorzaakt de diagnose geen ernstige pijn, maar een propreflex is mogelijk. Wanneer fibrogastroduodenoscopie onderzoekt de membranen van de slokdarm, maag, twaalfvingerige darm. De arts gebruikt een speciaal apparaat - een gastroscoop. De procedure wordt uitgevoerd in een gespecialiseerd kantoor door een endoscopistische arts. De patiënt moet op zijn kant liggen. Eerst worden de mondholte en keel behandeld met een antisepticum, het helpt ongemak verminderen. De patiënt klemt het apparaat in zijn tanden en maakt slikbewegingen, op deze manier wordt de gastroscoop in de slokdarm ingebracht.
Een fibrogastroscoop is een medisch hulpmiddel dat op een lange buis lijkt. Het heeft een gloeilamp, die helpt bij het verlichten van de organen van het spijsverteringsstelsel. Endoscopist ontvangt relevante gegevens. Indien nodig worden er pincetten op de gastroscoop geplaatst: hiermee kunt u weefsel opnemen voor histologie. Indien nodig worden extra hulpmiddelen gebruikt.

Naast kokhalzen kan er boeren zijn, overmatige speekselafscheiding. De maag moet leeg zijn om braken te voorkomen. Als de procedure op een lege maag wordt uitgevoerd, zal het ontcijferen van de tests niet moeilijk zijn. Als fibrogastroduodenoscopie diep moet ademen, moet je je geen zorgen maken. Als je je volledig ontspant, is de procedure succesvol. De arts moet de toestand van de slijmvliezen identificeren en de inhoud van de slokdarm onderzoeken. Als een tumor wordt vermoed, worden er knijpers op het apparaat geplaatst: met hun hulp wordt weefsel voor histologie ingenomen. De gemiddelde duur van fibrogastroduodenoscopie is 7 minuten.

Kunnen er complicaties zijn?

Wat betreft complicaties komen ze zelden voor. Fibrogastroscopie kan leiden tot perforatie van de wanden van organen, bloeden. Dit gebeurt wanneer de onervarenheid van de arts en oneigenlijk gebruik van het apparaat. Vasculaire schade komt ook zelden voor. Voorbereiding op de procedure is uiterst belangrijk. Als u de regels niet volgt en vóór gastroscopie eet, komt de maaginhoud in de luchtwegen. Als gevolg hiervan zal asfyxie, aspiratiepneumonie verschijnen. Na de ingreep is er ongemak in de keel, een persoon kan pijn voelen bij het slikken. Onaangename gewaarwordingen kunnen in de maag aanwezig zijn, maar na een paar dagen verdwijnen ze.

Na gastroscopie worden de transcripten geanalyseerd (dit wordt gedaan door een gastro-enteroloog). De gegevens worden indien nodig op het scherm weergegeven - afgedrukt. Bij het evalueren van de resultaten van FGD's, kan de arts de toestand van de slokdarm, de maag bepalen, of er littekens in de organen zijn, ontstekingsformaties. De procedure helpt om te leren hoe de slokdarm functioneert. De voordelen van gastroscopie zijn dat het veranderingen in het maagslijmvlies mogelijk identificeert. De procedure kan nodig zijn om het diverticulum, hernia van de diafragmatische opening te identificeren. En tenslotte, met de hulp van EGD, kan de ziekte in een vroeg stadium worden opgespoord. Weigering van voedsel voordat de procedure noodzakelijk is. Als er geen voedseldeeltjes in de maag zijn en de patiënt zich aan andere regels houdt, zijn de resultaten betrouwbaar!

EGD: indicaties en voorbereiding

Fibrogastroscopie is een van de meest waardevolle methoden voor het diagnosticeren van ziekten van het bovenste spijsverteringsstelsel. Endoscopisch onderzoek van de slokdarm, maag en twaalfvingerige darm kan zowel in een geplande als in een noodsituatie worden uitgevoerd. Tijdens een routineonderzoek wordt de voorbereiding op FGDS uitgevoerd.

Indicaties voor FGD's

Fibrogastroscopie wordt uitgevoerd in de volgende gevallen:

  • ontstekingsziekten van het bovenste spijsverteringskanaal (esophagitis, gastritis, duodenitis);
  • maagzweer en darmzweer;
  • gastro-intestinale bloedingen;
  • vermoede tumorprocessen in de slokdarm, maag of twaalfvingerige darm (poliepen, kanker).

De FGD's-procedure kan niet alleen voor diagnostische doeleinden worden uitgevoerd, maar ook voor therapeutische doeleinden.
Naast een onderzoek kan de arts een biopsie uitvoeren vanuit een pathologisch of verdacht gebied van het slijmvlies (zweer, atrofische of hyperplastische processen, poliepen).
Wanneer bloeden kan worden verbonden of gecoaguleerd bloedend vat.
Ook tijdens gastroscopie worden kleine poliepen verwijderd. Wat is deze ziekte, waarom ontwikkelt het zich en wat is gevaarlijk? Antwoorden op deze vragen zijn te vinden in het artikel: Waarom worden er poliepen in de maag gevormd? Hoe deze ziekte te detecteren?

Belangrijk: veel patiënten proberen FGDS-procedures te vermijden omdat dit onderzoek voor hen erg onplezierig lijkt. Wees niet bang voor fibrogastroscopie, omdat het helpt om veel ernstige ziekten van het maagdarmkanaal in een vroeg stadium te diagnosticeren. De procedure duurt slechts enkele minuten en met de juiste voorbereiding zal deze studie geen aanzienlijk ongemak veroorzaken.

Voorbereiding op de procedure

De belangrijkste voorwaarde voor de FGS is de afwezigheid van voedselmassa's in de maag en de twaalfvingerige darm. Daarom bestaat de voorbereiding op FGD's uit het afkeuren van voedsel 8-12 uur vóór endoscopie.

3-4 uur voor het slapengaan kun je een licht diner eten.

In de ochtend is het verboden:

Op advies van de arts 's morgens een glas niet-koolzuurhoudend mineraal of gekookt water drinken. Als er 's middags maag-endoscopie is gepland, kunt u op de dag van het onderzoek een licht ontbijt nemen, maar uiterlijk om 9 uur.

Je moet meenemen naar de receptie:

  • poliklinische kaart
  • richting naar FGD's,
  • vorig resultaat van EGD,
  • handdoek of luier,
  • boot covers.

Direct vóór de endoscopie moet een verwijderbare prothese (indien aanwezig) uit de mond worden verwijderd, de bril moet worden verwijderd en een sjaal of stropdas uit de nek moet worden verwijderd.

Het is belangrijk om jezelf positief aan te passen, geen zorgen te maken en te ontspannen. Nerveuze spanning kan een slokdarm van de slokdarm of maag veroorzaken, wat de procedure ingewikkelder en minder informatief zal maken.

FGDS-methode

Fibrogastroduodenoscopie is een medisch onderzoek waarbij de binnenwand van de slokdarm, maag en twaalfvingerige darm wordt onderzocht met behulp van een optisch instrument van de gastroscoop. De procedure wordt uitgevoerd door een endoscopistische arts in een speciaal ingericht kantoor.
De patiënt tijdens FGDS van de maag ligt op zijn kant op de bank. De keel wordt behandeld met verdoving in de vorm van een spray om ongemak te verminderen. Vervolgens wordt het onderwerp gevraagd om een ​​mondstuk in zijn tanden te houden en verschillende slikbewegingen te maken. De arts introduceert op dit moment een gastroscoop in de slokdarm.
Een fibrogastroscoop is een flexibel vezeloptisch apparaat in de vorm van een dunne buis. Aan het einde is er een lamp voor verlichting. Tang voor het nemen van weefselmonsters of andere instrumenten kan in het gastroscoopkanaal worden ingebracht.
Bij het onderzoeken van de patiënt, voelt hij zich meestal kokhalzen, boeren en kwijlen.
Vóór de endoscopie van de maag is de voorbereiding ook belangrijk om braken te elimineren. Om ongemak te verminderen, wordt aanbevolen om diep adem te halen tijdens de procedure. Om de wanden van de spijsverteringsbuis recht te trekken, wordt er lucht door het apparaat gevoerd.
De arts onderzoekt de slijmvliezen, de inhoud van de slokdarm en de maag. Indien nodig neemt het met behulp van een pincet stukjes weefsel voor histologisch onderzoek.
De hele procedure duurt meestal niet langer dan 5 minuten.

Tip: na het onderzoek wordt aanbevolen om 1,5-2 uur geen voedsel te eten.

Complicaties van FGD's van de maag

Ernstige complicaties tijdens fibroscopie zijn zeer zeldzaam.
Deze effecten omvatten perforatie van de wand van het orgaan en bloeden in het geval van accidentele schade aan het vat.
Als er vóór de bereiding van de fibrogastroduodenoscopie niet werd gedaan, kan de inhoud van de maag in de luchtwegen terechtkomen. Dit is gevaarlijke asfyxie en aspiratiepneumonie.
Meestal voelt de patiënt na het onderzoek een beetje ongemak in de keel, vooral bij het slikken. Zelden last van zwakke pijn in de maag. Deze verschijnselen verdwijnen vanzelf in 24-48 uur.

Interpretatie van fibrogastroscopische resultaten

Welke gegevens kunnen worden verkregen met FGS?

De arts bij het beoordelen van FGD's kan bepalen:

  • doorgankelijkheid van de slokdarm, maag en twaalfvingerige darm;
  • de aanwezigheid van vernauwingen, stricturen, littekens;
  • de levensvatbaarheid van de slokdarm cardiale sluitspier;
  • mucosale veranderingen (atrofie, hypertrofie, ontsteking, erosie, zweren, gebieden van intestinale metaplasie, atypisch epitheel, enz.);
  • de aanwezigheid van gastro-oesofageale en duodenogastrische reflux;
  • hiatale hernia;
  • diverticula (spierwanduitsteeksel);
  • volumeformaties (poliepen, papillomen, kanker);
  • stadium van gastritis, maagzweer en andere ziekten.

Moeilijkheden bij de diagnose kunnen optreden als er onvoldoende voorbereiding is op de FGS van de maag, omdat de aanwezigheid van voedseldeeltjes de inspectie verstoort.
FGD's is dus de belangrijkste diagnostische en behandelingsmethode in gastro-enterologie.

Maar misschien is het juister om niet het effect, maar de oorzaak te behandelen?

We raden aan om het verhaal van Olga Kirovtseva te lezen, hoe ze haar maag genas. Lees het artikel >>

Wat is FGD's?

FGDS, FGS, EGDS: transcript

Onderzoek van de maag wordt vaak genoteerd in de richting van de afkorting FGS, EGD of EGD. Hoewel al deze onderzoeken met een endoscoop worden uitgevoerd, zijn er enkele verschillen, zowel in de schaal van de enquête als in de ontvangen informatie.

Wat is het verschil tussen FGS en FGD's?

FGS - fibrogastroscopie. Het onderzochte gebied is beperkt tot de maag, terwijl met FGD's ook een onderzoek wordt uitgevoerd naar de twaalfvingerige darm.

EGD en FGD's: verschillen

Esophagogastroduodenoscopy (EGD) verschilt van EGD doordat de slokdarm ook is opgenomen in het onderzoeksgebied. Deze verschillen zijn vrij voorwaardelijk. Dus, bij het uitvoeren van FGS en een vermoeden van schade aan aangrenzende gebouwen, kan de arts zowel de twaalfvingerige darm (FGDS) als de slokdarm (EGDS) onderzoeken.

Indicaties voor FGD's

Endoscopisch onderzoek van de maag is een van de veiligste en meest informatieve onderzoeken in de geneeskunde. Het is voorgeschreven voor een duidelijk beeld van het pathologische proces met de volgende klachten van de patiënt:

  • met aanhoudende aanvallen van brandend maagzuur, boeren;
  • met pijn in de overbuikheid, zwaarte en gevoel van zwelling;
  • met misselijkheid, regelmatig braken;
  • met problemen met ontlasting (darm).

FGD's worden voorgeschreven voor verdenking op oncologie, oesofageale stenose, gastritis, maagzweer, maagbloeding en andere ziekten van het bovenste deel van het maagdarmkanaal. Endoscopisch onderzoek, indien nodig, wordt gecombineerd:

  • met de behandeling van een pathologische focus met een medicijn (bijvoorbeeld, chemische coagulatie van een bloedend vat);
  • met onderzoek naar helicobacteriën (analyse);
  • met stoppen van bloeden (tamponnade, het opleggen van ligaturen / clips);
  • met biopsie en daaropvolgende histologie (voor verdenking op oncologie);
  • met het verwijderen van poliepen;
  • met slokdarm bougienage (verwijde stenose).

Contra-indicaties voor FGD's

Fibrogastroduodenoscopie wordt niet uitgevoerd als de patiënt:

  • significante vermindering van de bloedstolling;
  • hartaanval / beroerte;
  • verergering van bronchiale astma;
  • mentale stoornis.

Is het mogelijk om FGD's te doen tijdens de zwangerschap?

Zwangerschap is geen absolute contra-indicatie voor FGD's. De manipulatie wordt echter alleen voorgeschreven als er onvoldoende informatie over de ziekte is, verkregen door andere methoden, en het onvermogen om een ​​juiste diagnose te stellen. De reden hiervoor is de mogelijkheid om spasmen van gladde spieren te stimuleren en de tonus van de baarmoeder te verbeteren.

Wat moet ik meenemen?

Meestal wordt de lijst met documenten die vereist zijn in het FGDS-kantoor gespecificeerd door de arts die het endoscopisch onderzoek heeft besteld. Om niet te vergeten de essentie in de rommel van vergoedingen, moet u vooraf te verzamelen:

  • ambulante kaart;
  • verwijzing voor onderzoek;
  • resultaten van eerdere FGDS en biopsie (voor het vaststellen van de dynamiek van de behandeling);
  • constant ingenomen hart- en anti-astmamedicijnen;
  • goed absorberende handdoek / luier;
  • steriele handschoenen;
  • boot covers.

Voorbereiding op FGD's van de maag


Afhankelijk van hoe goed de patiënt is voorbereid op endoscopisch onderzoek, hangt het succes van de procedure en de betrouwbaarheid van de gegevens af.

Moet je je aan een dieet houden?

Er zijn geen strenge voedingsbeperkingen voor FGS / FGDS. Twee dagen voorafgaand aan het onderzoek wordt echter aanbevolen om noten / zaden, alcoholische dranken, gekruide gerechten en producten met chocolade uit te sluiten.

Hoeveel uur kan niet eten?

Om de maag volledig te bevrijden, moet je 12 uur voor FGDS stoppen met eten. Als endoscopische diagnostiek is gepland voor de middag, is zelfs een licht ontbijt verboden. Het diner vóór het onderzoek (tot 18.00 uur) moet niet zwaar zijn en bestaat uit vlees, salades van rauwe groenten.

Mag ik medicijnen gebruiken vóór fibrogastroduodenoscopie?

Op de dag van endoscopische manipulatie kan geen geneesmiddel in tabletten / capsules worden ingenomen. Middelen in de vorm van sprays of sublinguale tabletten, injecteerbare geneesmiddelen kunnen worden ingenomen / gemaakt vóór de diagnostische manipulatie. Patiënten met diabetes die insuline-injecties krijgen ondergaan meestal 's ochtends onderzoek voordat zij medicatie en voedsel innemen. In het geval van de verplichte inname van getabletteerde geneesmiddelen (IHD, hoge a / d), wordt de endoscopist gewaarschuwd voor het gebruikte medicijn.

Kan ik drinken voor FGD's?

Bij het uitvoeren van fibrogastroduodenoscopie na de lunch, is het toegestaan ​​om licht gezette zoete thee of water te drinken (niet-koolzuurhoudend!) In 2 tot 3 uur (in plaats van ontbijt). Broodjes / brood, gebakjes / koekjes, jam en andere zoetigheden zijn verboden.

Kan ik roken voor FGD's?

Roken voor endoscopische diagnose mag dat niet zijn. Zelfs een sigaret, die 's morgens op een lege maag wordt gerookt, verhoogt de productie van maagsap, verergert de eetlust en verbetert de propreflex enorm, en dit is beladen met meer ernstige gevoelens en verlengt de tijd van het onderzoek.

aanbevelingen

  • poets je tanden in de ochtend;
  • toegestaan ​​om echografie te ondergaan;
  • 5 minuten vóór het aangegeven tijdstip in de richting van het onderzoek aankomen (je moet zoveel mogelijk kalmeren en ontspannen);
  • draag losse kleding (open de kraag, haal de stropdas uit, maak de riem los);
  • neem een ​​bril af en verwijder verwijderbare prothesen uit de mondholte;
  • Waarschuw de arts voor allergieën voor medicijnen of voedsel.

Hoe worden FGD's uitgevoerd?

De procedure omvat het slikken van een flexibele endoscoop met een diameter van ongeveer 1 cm. Voor kinderen wordt het gebruik van een sonde met een kleinere diameter aangenomen. Nu gebruikte oculaire endoscoop en sonde, uitgerust met een miniatuur videocamera. Video-endoscoop - het meest geavanceerde apparaat, dat de dokter de volgende voordelen biedt:

  • hoogwaardig kleurenbeeld op de monitor (verbeterde helderheid en grotere vergroting);
  • opnemen in de dynamiek;
  • video-onderzoek opslaan.

5 minuten vóór de procedure voert de arts lokale anesthesie uit (behandelt de keel met lidocaïne). FGDS wordt soms uitgevoerd onder anesthesie voor kinderen en vooral opgewonden patiënten (een medicinale stof wordt geïnjecteerd, waarbij het onderwerp in een korte slaap wordt ondergedompeld). De negatieve invloed van anesthetica veroorzaakt echter ernstige aanwijzingen voor de toevoer van algemene anesthesie. De patiënt wordt op de bank aan de linkerkant geplaatst. Er wordt een handdoek op het kussen onder het hoofd geplaatst en er komt nog meer speeksel op.

Vervolgens wordt de patiënt gevraagd om de plastic ring met zijn tanden vast te klemmen, en de endoscoop wordt in zijn opening naar de wortel van de tong voortbewogen. De arts vraagt ​​de patiënt om slikbewegingen te maken, waarbij de sonde door de slokdarm in de maag beweegt. Dit moment (duurt slechts enkele seconden) is het meest onplezierig.

Bij het bereiken van de minikamer van de maag, injecteert de compressor lucht daarin (recht de ingestorte wanden van een lege maag), de resterende vloeistof wordt geëxtraheerd door de elektrische pomp (slijm, gal, maagsap) en het onderzoek van zijn slijmvlies begint. Door de endoscoop te controleren, onderzoekt de arts grondig de wanden van de maag en de twaalf zweren in de twaalfvingerige darm.

Hoe lang duurt de fibrogastroduodenoscopie?

De duur van de procedure is niet langer dan 5 - 7 minuten. Slechts in zeldzame gevallen (met medische manipulaties of biopsie) neemt de tijd toe tot 20 minuten.

Doet het pijn?

Braken en het verlangen om op te hoesten zullen minder storen als de patiënt:

  • ademt langzaam en gelijkmatig (ademhaling gemakkelijker door de mond);
  • luistert naar alle aanbevelingen van de arts;
  • knijpt de kaken niet in om de sonde in te slikken;
  • maakt geen plotselinge bewegingen.

Speekselafscheiding en tranenvloed zijn normaal bij endoscopische diagnose van de maag. Wees hier niet verlegen en nerveus over.

Wat laat FGD's zien?

  • permeabiliteit van het bovenste deel van het maagdarmkanaal (onthult verklevingen en littekens);
  • de levensvatbaarheid van de slokdarmsfincter (bepaalt de aanwezigheid van esophagogastric en duodenogastric reflux);
  • conditie van het slijmvlies (ontsteking, atrofie, erosieve laesie, zweren, poliepen, tumoren);
  • fixeert oesofageale hernia en diverticula.

Gevoelens na fibrogastroscopie

Als de patiënt algemene anesthesie kreeg, na de diagnostische manipulatie, is hij enige tijd in de afdeling. Bij lokale anesthesie kan de patiënt wachten op het opnemen van de conclusie in de gang en daarna naar huis gaan. Toegestane sensaties:

  • na FGDS zere keel;
  • een beetje ziek;
  • na FGDS zere maag.

Om braken niet te veroorzaken, wordt het niet aanbevolen om ongeveer 2 uur na de manipulatie te eten en te drinken. Een dringende oproep aan de arts is aan te raden als na een endoscopische procedure:

  • hyperthermie verscheen boven 38ºС;
  • verhoogde pijn in de buik;
  • overgeven met bloedstrepen, zwarte diarree.

De bovenstaande symptomen duiden vaak op bloedingen, maar dergelijke symptomen zijn uiterst zeldzaam.

Hoe vaak kun je FGD's doen?

De frequentie van endoscopisch onderzoek van de maag wordt bepaald door de behandelende arts. Hier zijn geen beperkingen aan.

Is er een alternatief voor FGD's?

Er is geen volledig alternatief voor deze studie. Ultrageluid, röntgenstralen en andere methoden bieden slechts gedeeltelijke informatie over het werk van de maag, slokdarm en twaalfvingerige darm. Er is geen meer informatieve en veilige methode dan FGD's.

Met de juiste voorbereiding en adequaat gedrag tijdens de procedure is EGD zo pijnloos mogelijk. Angsten en angstaanjagende verhalen van patiënten die de procedure ondergaan, vanwege een gebrek aan goede voorbereiding en het niet opvolgen van de instructies van de arts.

In het geheim

  • Ben je moe van buikpijn, misselijkheid en braken...
  • En dit constante zuurbranden...
  • Om nog maar te zwijgen over de stoornissen van de stoel, afwisselend constipatie...
  • Over een goed humeur van dit alles en onthoud misselijkmakende...

Daarom raden we aan de Galina Savina-blog te lezen over de behandeling van gastro-intestinale aandoeningen. Lees meer »

EGD - wat is de procedure, voorbereiding, indicaties en contra-indicaties, complicaties na

EGD - wat is deze diagnostische procedure, voorbereiding op de studie met belangrijke medische aanbevelingen, indicaties en contra-indicaties, mogelijke complicaties, gevolgen - we zullen dit allemaal beschrijven op de website alter-zdrav.ru. Vaak is dergelijke gedetailleerde informatie nodig voor die patiënten die eerst fibrogastroscopie van de maag en aangrenzende organen hebben voorgeschreven.

In de moderne geneeskunde worden verschillende diagnostische methoden gebruikt om snel en nauwkeurig een diagnose te stellen. Deze omvatten methoden voor stralingsdiagnostiek (fluorografie, röntgenstralen, angiografie, berekend, magnetische resonantie en nucleaire magnetische tomografie), methoden voor directe visuele diagnostiek (fibrogastroduodenoscopie, esophagogastroduodenoscopie, duodenale klank, scroscoop, enz.).

Heel vaak wordt elk visueel onderzoek van de maag, gebaseerd op de introductie van de sonde door de mond, gastroscopie genoemd - FGS (fibrogastroscopie).

Bij gastroscopie wordt het maagslijmvlies onderzocht met behulp van een flexibele buis (endoscoop) ingebracht in de holte van de maag door de mondholte, en een camera aan het einde.

Een ander type visueel onderzoek - EFGDS (esophagogastroduodenoscopy) omvat het onderzoek van de maag, slokdarm, twaalfvingerige darm met een endoscoop.

Methoden voor visuele inspectie stellen u in staat om de toestand van de keelholte, slokdarm, maag, twaalfvingerige darm, kleine en grote darmen, galblaas, maagzuur, gal, weefselstukken voor analyse te bekijken, het medicijnpunt af te leveren.
Een van de methoden voor visuele inspectie is de FGD-methode.

Wat is FGD's

EGD (fibrogastroduodenoscopy) is een onderzoeksmethode met behulp van een endoscoop van de oppervlakken van de slokdarm, de maag en het begin van de 12 zweren van de twaalfvingerige darm. In gastro-enterologie wordt beschouwd als de meest informatieve methode voor het maken en verduidelijken van de diagnose.

Het onderzoek wordt uitgevoerd met een dunne flexibele sonde van 8-11 mm dik, die door de mond en de slokdarm in de maag wordt ingebracht. Het beeld wordt op het scherm geprojecteerd. Er is een soort onderzoek waarbij een sonde door de neus wordt ingebracht.

Voordelen van FGD's methode:

  • informatie-inhoud;
  • veiligheid;
  • geen pijn;
  • gemakkelijk te verdragen.

Het ontwerp van het apparaat maakt diagnostische doeleinden mogelijk, neemt weefselmonsters voor analyse en voert chirurgische procedures uit op het moment van de procedure.

Voorbereiding op FGD's van de maag - een paar belangrijke aanbevelingen

De FGD-procedure vereist een zekere voorbereiding en het is wenselijk dat de patiënt vooraf kennis neemt met de vereisten waaraan moet worden voldaan opdat de procedure succesvol en informatief is.

Dus hoe je je goed kunt voorbereiden op FGD's, is het mogelijk om water te drinken, wat te eten?

Vereisten voor voorbereiding:

  • voedsel dat lange tijd wordt verteerd (noten, zaden, vet en gebakken vlees), evenals producten die kleurstof bevatten (koffie, chocolade), koolzuurhoudende dranken, alcohol, gerookt voedsel moet 2 dagen vóór het onderzoek van het dieet worden uitgesloten;
  • voedselinname moet 12 uur vóór de procedure zijn, d.w.z. het avondeten moet aan de vooravond zijn om 18.00 uur, met uitzondering van rauwe groenten en zwaar voedsel;
  • Rook niet gedurende 3 uur voor het onderzoek (roken verhoogt de hoeveelheid slijm in de maag);
  • geen medicijnen in capsules en tabletten te nemen op de dag van het onderzoek, als dit niet mogelijk is - om de arts die het onderzoek leidt te waarschuwen;
  • als er een allergie is, een ziekte of iets dat op het moment hindert - om de arts hierover te informeren;
  • Drink niet vóór de procedure (of het zou minstens drie uur moeten duren en alleen water in een kleine hoeveelheid);
  • kauwgom niet kauwen;
  • als het onderzoek 's morgens niet wordt uitgevoerd, moet u een arts raadplegen over de mogelijkheid om te ontbijten;
  • kleding moet gratis zijn, om niet te interfereren met extra sensaties;
  • gebruik geen parfum - het interfereert met de dokter;
  • breng een laken (op de bank), een handdoek;
  • onmiddellijk vóór de procedure, verwijder, indien aanwezig, gebitten;
  • Vóór de procedure moet je kalmeren, jezelf op een positieve manier aanpassen (overmatige opwinding kan het onderzoek verstoren) en klaar zijn om alles te doen wat de arts adviseert.

Een goede voorbereiding van de patiënt, de juiste houding zal helpen om het onderzoek zonder problemen te doorstaan.

Wat te nemen bij de studie van de maag

  • paspoort;
  • medisch beleid;
  • een verzekeringsbewijs is vaak vereist;
  • verwijzing van een gastro-enteroloog / therapeut;
  • resultaten van eerdere onderzoeken, biopsieën;
  • in sommige gevallen, andere testresultaten, poliklinische kaart;
  • handdoek vel;
  • afneembare schoenen of overschoenen;
  • regelmatig ingenomen medicatie.

Indicaties voor gastroscopie (FGDS)

Niet altijd testen, röntgenonderzoek maakt het mogelijk om een ​​diagnose te stellen, en met FGDS kunt u het ziektebeeld van binnenuit zien, verduidelijken of de definitieve diagnose stellen. Kortom, het onderzoek wordt uitgevoerd om ziekten van het maagdarmkanaal te diagnosticeren, vooral het bovenste gedeelte.

Wanneer FGD's worden gehouden:

  • in aanwezigheid van misselijkheid, brandend maagzuur, oprispingen;
  • hoesten zonder duidelijke reden;
  • pijn bij het slikken;
  • disfunctie van slikken;
  • opgezette buik, gasvorming;
  • merkbaar gewichtsverlies;
  • buikpijn, vooral op het gebied van epigastria;
  • bloed in de ontlasting;
  • braken, bloed in braaksel;
  • B12-deficiënte anemie;
  • met maagbloedingen;
  • om het medicijn af te leveren;
  • verwijder poliepen;
  • om weefsels te nemen, maagsap voor analyse, testen op gastrobacteriën, bijvoorbeeld, vaak samen een ureasetest uitvoeren op de aanwezigheid van Helicobacter pylori (Helicobacter pylori);
  • monitoring van de effectiviteit van de behandeling.

EGD onthult de volgende ziekten: gastritis, maag- en darmzweren, maag- en slokdarmkanker, ontstekingsprocessen in de slokdarm, refluxziekte, poliepen, duodenitis en andere ziekten.

Tijdige FGDS van de maag zal de ziekte in een vroeg stadium helpen diagnosticeren, wat het mogelijk maakt om de behandeling op tijd te starten.

Bij chronische ziekten wordt EGD eenmaal per jaar uitgevoerd, in andere gevallen volgens indicaties en de richting van de behandelende arts.

Contra-indicaties EGD

Hoewel de FGD-procedure informatief is en het soms moeilijk om een ​​diagnose zonder te stellen, is het niet altijd mogelijk om het uit te voeren. Er zijn staten waar onderzoek is gecontra-indiceerd:

  • vernauwing van de slokdarm als gevolg van neoplasmata en om fysiologische redenen;
  • vernauwing van de maag;
  • tekenen van darmobstructie;
  • ernstige maagbloedingen;
  • geestesziekte in de acute fase;
  • uitpuilende muren van de slokdarm;
  • aorta-aneurysma;
  • hartinfarct;
  • beroerte;
  • aandoeningen van het hart;
  • onmiddellijk na een hypertensieve crisis;
  • bronchiale astma;
  • sterke propreflex;
  • vergrote schildklier;
  • ernstige bovenste luchtwegaandoeningen;
  • ernstige bloedarmoede, obesitas;
  • bloedingsstoornissen;
  • verkoudheid wanneer de procedure onmogelijk is (verstopte neus, hoest, larynxoedeem, hoge koorts).

Beschrijving van de procedure die FGD's laat zien

FGD's worden uitgevoerd in speciale diagnostische kamers gepland of dringend, strikt op een lege maag.

Voorafgaand aan de procedure maakt de patiënt kennis met de onderzoekstechniek en wordt een schriftelijke toestemming gegeven om deze uit te voeren.

FGD's procedure

Een verpleegkundige of arts irrigeert de keel met lidocaine-spray als deze niet allergisch is (deze vraag moet van tevoren worden opgehelderd).

De patiënt wordt op een bank aan de linkerkant geplaatst. De houding moet comfortabel en comfortabel zijn voor de patiënt, anders zal het gespannen zijn en dit voorkomt de introductie van de sonde.

Een mondstuk wordt in de mond ingebracht voor het gemakkelijk inbrengen van de endoscoop (soms wordt het apparaat voor FGS een gastroscoop genoemd) en om het slijmvlies van de lippen en mond niet te beschadigen.

De arts begint de endoscoop binnen te gaan, de patiënt voert een slikbeweging uit op bevel van de arts. Op het moment van toediening kan een braakreactie verschijnen, maar als u diep en rustig ademt, verdwijnt deze toestand. Na het inbrengen van de endoscoop is het onmogelijk om te slikken, speeksel wordt verzameld door afzuigen.

Wanneer de sonde wordt ingebracht, wordt lucht in de maag gepompt (om de plooien te verwijderen) zodat het slijmvlies beter kan worden gezien.

De duur van de procedure is 5-10 minuten en als aan de eisen van de arts wordt voldaan, veroorzaakt dit niet veel ongemak voor de patiënt.

Als er therapeutische maatregelen worden uitgevoerd, bedraagt ​​de duur van het vasthouden ervan 30 minuten.

In sommige gevallen wordt de studie uitgevoerd onder algemene anesthesie (kinderen, de geagiteerde toestand van de patiënt en volledige intolerantie voor pijn).

Wanneer FGD's kunnen worden gezien:

  • in welke toestand het slijmvlies en de wanden van de maag en slokdarm zijn;
  • littekenvorming;
  • vernauwing van het lumen van de slokdarm;
  • mate van reflux (reflux - de inhoud van de maag komt de slokdarm binnen);
  • verschillende neoplasmen.

Na de procedure geeft de endoscopistische arts een conclusie van FGD's - het resultaat van het onderzoek, de beschrijving van de consistent waargenomen foto van de slijmvliezen van de slokdarm, maag, pylorus, duodenum bulb (twaalfvingerige darm). Geeft de aanwezigheid van vrije stroming, peristaltiek, het aantal gastrische afscheidingen / terugvloeiing van gal, spataderen, plaque, hartuitlaat / insufficiëntie, ontsteking (hyperemie, zwelling), plooien, schade aan.

Heel vaak wordt een biopsie genomen - een microscopisch stukje slijmvlies voor de aanwezigheid van kwaadaardige cellen.

Complicaties na FGD's

Een goed uitgevoerde FGD-procedure en de uitvoering door de patiënt van de aanbevelingen van de arts geven praktisch geen complicaties. De meest ernstige complicatie is een schending van het slijmvlies van de slokdarm of maag, het slippen van de infectie.

Om ongewenste reacties van het lichaam, eventuele complicaties, te voorkomen, vraagt ​​de arts altijd naar de aanwezigheid van ziekten, en de patiënt moet worden verteld over zijn individuele kenmerken, over zijn toestand vóór het onderzoek (als hij niet van iets houdt in zijn gevoelens).

Complicaties na FGD's:

  • lichaamstemperatuur stijgt tot 38 graden;
  • zwarte kleur van uitwerpselen;
  • propreflex en bloed in het braaksel;
  • pijn in de buik.

Als er een ongewenst symptoom is, moet u zeker een arts raadplegen.

Video van de procedure FGD's - van binnenuit

Na FGD's - wanneer je kunt eten, voelen

Na FGD's wordt soms milde misselijkheid waargenomen, er kan sprake zijn van uitdroging en keelpijn, maar deze symptomen verdwijnen meestal snel.

Na 30 minuten, als alles goed is, kun je water in kleine hoeveelheden drinken, zwakke thee (drankjes met gas, alcoholische dranken kunnen niet worden gedronken) en na een uurtje eten. Voedsel moet licht zijn, niet pittig, om het slijmvlies van de maag niet te beschadigen.

Als een biopsie werd genomen, wordt een licht dieet aanbevolen om een ​​paar dagen te volgen, er is geen warm en irriterend voedsel.

EGD van de maag - indicaties en voorbereiding op de procedure, de identificatie van pathologieën en mogelijke complicaties

Op dit moment is de procedure, bij velen bekend onder de inconsistente uitdrukking "een lamp doorslikken", veel comfortabeler geworden dankzij het gebruik van innovatieve diagnostische apparaten voor fibrogastroduodenoscopie. De ziekte, die zich voorheen langzaam in het maag-darmkanaal kon ontwikkelen totdat deze de patiënt doodt, is nu genezen en ondergaat een genezing. Om dit te doen, moet u een routineonderzoek met een gastroscoop voorbijgaan. Het artikel geeft belangrijke details van de procedure.

Wat is FGDS maag

Fibrogastroduodenoscopy (FGD's voor de maag) is een hightech diagnostische procedure in de gastro-enterologie die visuele informatie en biopsie combineert. De studie wordt uitgevoerd met behulp van een speciale high-tech sonde, die de arts helpt om aanvullende informatie te verkrijgen, waardoor een uitgebreid beeld van het slijmvlies van het maagdarmkanaal wordt gevormd.

Het doel van de studie FGD's zijn organen zoals de maag, slokdarm en twaalfvingerige darm. Tijdens het onderzoek heeft de arts de mogelijkheid om maagzuur te bestuderen, dat het type gastritis zal vaststellen. Bij de analyse van visuele gegevens wordt de aandacht gevestigd op de volgende pathologische symptomen:

  • neoplasmata;
  • vernauwing van de pathologische aard (stenose);
  • obstructie in de darmen, maag en slokdarm;
  • zweren in verschillende vormen, erosie en littekens;
  • uitstulpingen (diverticula);
  • disfunctie van pylorus en gastrische sfincters.

Fibrogastroduodenoscopie helpt niet alleen de diagnose te stellen, maar ook de volgende therapeutische acties uit te voeren:

  • verwijdering van vreemd materiaal uit de maag;
  • verwijdering van neoplasmen van goedaardige oorsprong, zoals poliepen;
  • toediening van geneesmiddelen (bijvoorbeeld voor brandwonden aan de slokdarm of maagbloeding);
  • elektrocoagulatie van het vat dat bloedt;
  • het opleggen van ligaturen en klemmen voor intestinale of maagbloedingen.

Apparaat en werkingsprincipe

EGD wordt uitgevoerd door een manipulatorsonde door de mond te steken - een speciaal apparaat dat een gastroscoop wordt genoemd. Het apparaat bestaat uit een beweegbare punt, die 180 graden rond zijn as kan draaien, een dunne vezeloptische buis van ongeveer 1 m lang en 8-11 mm in diameter en een besturingsapparaat. De buis is gemaakt van hoogwaardige materialen, die door hun zachtheid en flexibiliteit het ongemak tijdens het onderzoek verminderen. Aan het einde bevindt zich een lamp en een camera die een beeld van de interne organen naar de monitor stuurt.

Het beeld dat op de monitor wordt verkregen en weergegeven met behulp van glasvezel, wordt opgenomen op een harde schijf. Het apparaat was zo gemaakt dat de specialist een biopsie kon uitvoeren met behulp van speciale pincetten, en chirurgische manipulaties kon uitvoeren als gevolg van de verlichting en real-time monitoring. Binnen in de buis is een longitudinaal afzonderlijk kanaal geplaatst waardoorheen het nodige gereedschap wordt gedragen of medicijnen kunnen worden geleverd. Lucht wordt door de buis geblazen, waardoor de plooien van de maag glad worden.

getuigenis

De procedure van fibrogastroduodenoscopie wordt zowel gepland als dringend uitgevoerd. Een patiënt ondergaat routine-onderzoeken als specifieke aandoeningen of specifieke ziekten worden opgemerkt. Deze symptomen zullen wijzen op:

  • pijn in het epigastrische gebied (in de bovenbuik, onder de ribben);
  • boeren of brandend maagzuur;
  • de drang naar misselijkheid, braken;
  • moeite met slikken;
  • opgeblazen gevoel;
  • ongemak en zwaarte in de maag na het eten;
  • slechte eetlust;
  • gewichtsverlies

De procedure is voorgeschreven als de patiënt de volgende ziekten van het maagdarmkanaal heeft:

  • gastroduodenitis of gastritis;
  • maagzweer;
  • duodenale reflux;
  • esophagitis;
  • stenose (vernauwing) van de twaalfvingerige darm;
  • spataderen dilatatie van de slokdarm;
  • esophagus diverticula;
  • obstakels die de volledige werking van de maag of slokdarm belemmeren;
  • gastro-oesofageale refluxziekte;
  • kwaadaardige of goedaardige tumoren;
  • anemische aandoeningen van onbekende oorsprong.

De routine FGD's procedure voor de maag wordt voorgeschreven voor het doel van de diagnose bij aandoeningen van de galwegen, de lever, de pancreas, voordat de patiënt wordt voorbereid op een complexe abdominale chirurgie. De studie wordt aangesteld in de omstandigheden van de kliniek bij het monitoren van een patiënt met een maagzweer of gastritis. Om oncologie te voorkomen, wordt aanbevolen om een ​​onderzoek te ondergaan dat begint op 40-jarige leeftijd.

Geplande FGD's voor de maag worden veroorzaakt door interventies die worden uitgevoerd wanneer noodzakelijke therapie, zoals:

  • de benoeming van geneesmiddelen, waarvan het optimale effect wordt bereikt door hun introductie via de sonde;
  • verwijdering van poliepen uit de maag;
  • eliminatie van steenformaties in het gebied van de belangrijkste duodenale papilla;
  • therapie om slokdarmstenose te verminderen;
  • chirurgische verwijdering van sfincter van Oddi stenose.

Fibrogastroduodenoscopie kan dringend worden voorgeschreven in de volgende gevallen:

  • ingestie van een vreemd voorwerp in het maagdarmkanaal;
  • neutralisatie van de bron van bloedingen in het maag-darmkanaal door tamponering of toepassing van ligaturen;
  • met voldoende symptomen die wijzen op een complicatie van maag- of darmzweren;
  • met exacerbatie van ziekten waarvoor chirurgische ingreep nodig is.

De patiënt voorbereiden op FGDS

Om de betrouwbaarheid van de onderzoeksresultaten te maximaliseren, is het noodzakelijk om zich goed voor te bereiden op de procedure. Lijst met producten die de procedure aanzienlijk kunnen bemoeilijken:

  • zoute en pittige gerechten;
  • Koolzuurhoudende dranken met sterke flavors, zure dranken, alcoholbevattende vloeistoffen;
  • gekoelde dranken (roomijs, gelei, gelatine);
  • noten, chocolade;
  • zeer vloeibare producten (bouillon, soep, borsch, griesmeel);
  • zware spijsvertering producten;
  • te zuur voedsel.

Gastro-enterologen raden aan om het volgende dieet te volgen vóór de procedure:

  • eet boekweit, havermout, tarwe of gerstepap, met suiker en melk;
  • Je kunt een klein stukje lichtverteerbaar gebak of taart eten;
  • toont gekookte kip, ei of omelet (2-3 uur voor de procedure);
  • zonder beperkingen - zelfgemaakte sap, water of thee, kruiden afkooksel zonder snoepjes.

De voorbereiding zelf op de FGD's van de maag moet correct worden gedaan om de informativiteit van de resultaten niet te verminderen. Algemene maatregelen:

  1. Detectie van contra-indicaties, vermoedens, correctie van aandoeningen die gevaarlijk zijn voor de procedure. De arts moet de risico's evalueren. Potentieel gevaarlijke omstandigheden zijn hartaandoeningen, hypertensie, ademhalingsinsufficiëntie. Wanneer ze worden gedetecteerd, wordt een corrigerende behandeling voorgeschreven.
  2. Identificatie van allergieën voor lokale anesthetica. In geval van glaucoom is Atropine verboden. Het is belangrijk om alle beschikbare allergische geschiedenis te onthouden.
  3. Psychologische voorbereiding - er is de kans op neurose op de achtergrond van de voorbereiding op FGDS. Patiënten lezen de reviews, zorgen ervoor dat de procedure onprettig is en "beëindigen" zichzelf. Dit kan leiden tot kortademigheid, bewustzijnsverlies bij het slikken van de buis. Om dit te voorkomen, geven artsen patiënten sedativa.

Naast de generaal is er ook een lokale voorbereiding op FGDS voor de maag. De volgende maatregelen worden onderscheiden:

  1. Correctie van de volgorde van medicijnen die door patiënten worden ingenomen. Dit gebeurt alleen door een arts.
  2. Behandeling van ontstekingsziekten van de slokdarm of de bovenste luchtwegen.
  3. Weigeren twee dagen om gefrituurd, onverteerbaar of voedsel te nemen dat verhoogde gasvorming veroorzaakt. Om meteorisme of problemen in verband met de evacuatie van voedsel te elimineren, kunt u Creon, Espumizan, Festal, Sorbeks nemen.
  4. Aan de vooravond kun je geen alcohol drinken. Het diner op de dag vóór de operatie staat gepland om 18.00 uur tot 19.00 uur (12 uur voor de procedure).
  5. 'S Ochtends kun je niet ontbijten, 3-4 uur voor FGD's kun je alleen niet-koolzuurhoudend water of zwakke thee drinken.
  6. In de ochtend van de procedure kunt u uw tanden poetsen, sublinguale tabletten nemen of injecties injecteren die zijn goedgekeurd door uw arts.
  7. Binnen een paar uur moet u stoppen met roken, omdat nicotine de productie van maagsap verhoogt.
  8. Voordat u naar de dokter gaat, moet u losse, comfortabele kleding dragen, geen parfum gebruiken, vrouwen mogen geen make-up en halsversieringen dragen.
  9. Neem een ​​kaart mee, formulieren met eerdere analyses, water en medicijnen, eten, een handdoek.

FGD's procedure

Als de voorbereiding op FGDS van de maag succesvol is, wordt de procedure zelf benoemd. nuances:

  1. Fibrogastroduodenoscopie bestudeert de anatomische structuur van organen, de conditie van hun slijmvliezen en vouwen, de aanwezigheid van refluxen, gebieden van zweren en erosies, poliepen, tumoren.
  2. De procedure onderzoekt de slokdarm, maag en twaalfvingerige darm.
  3. Tijdens het onderzoek neemt de arts, indien nodig, een stuk weefsel van het onderzochte orgaan (voor biopsie) om de histologische diagnose te verduidelijken.

De methode is informatief, pijnloos en duurt ongeveer 15 minuten. Het onderzoek wordt uitgevoerd in een speciale ruimte, uitgerust met een monitor en een fibroscoop. De volgorde is als volgt:

  • De patiënt wordt geplaatst aan de linkerkant van de bank, geïnjecteerd in zijn mond of neusgat sonde, lijkt op een elastische kabel, mondstuk.
  • Ademhaling moet zo kalm mogelijk blijven.
  • De buis loopt langs de keelholte, in de slokdarm en de maag.
  • Tijdens de procedure kan de arts een foto maken op het scherm of de toestand van de organen van binnenuit controleren met behulp van een videocamera aan het andere uiteinde van de buis.
  • Dan wordt de sonde soepel verwijderd.

De praktijk van de methode kan ongemak veroorzaken, daarom ondergaat de patiënt soms anesthesie, anesthesie of wordt geïnjecteerd in kortdurende anesthesie. De laatste optie heeft de voorkeur voor FGD's bij kinderen of neurasthenica. Het meest onplezierige moment van de patiënt lijkt de introductie van de buis in de keel en de slokdarm te zijn - soms is er een braakneiging, een gevoel van gebrek aan lucht. Bij anesthesie bestaat er niet zoiets, er zal alleen een psychologische factor van ongemak zijn.

slokdarm

Fibrogastroduodenoscopie van de slokdarm - een lange buis van ongeveer 25 cm wordt uitgevoerd om de toestand van het orgel te bestuderen. Het doel is om coma voedsel in de maag te brengen. In de slokdarm zijn er drie delen (cervicaal, thoracaal, abdominaal) en drie vernauwingen van het reliëf (in het begin, ter hoogte van de trachea en het middenrif). In de muur scheidt de slokdarm slijm en submucosa, musculaire en adventitiale lagen. In normaal is de holte van de slokdarm lichtroze van kleur, de wanden zijn zelfs zonder erosies, zweren.

In de slokdarm zijn er twee sluitspieren - bovenste en onderste. Dit zijn spieren die zichzelf samentrekken en de overdracht van voedsel van de keelholte naar de slokdarm of van de slokdarm naar de maag regelen. Normaal sluiten de kringspieren volledig, waardoor het teruggooien van voedsel (reflux) wordt voorkomen. Als het werk van de onderste sluitspier wordt verbroken, dan zoutzuur eet in de slokdarm en eet de muren. Als gevolg hiervan worden roodheid, erosie, zweren, ontstekingen gevormd.

De optische probe die wordt gebruikt voor FGD's voor de maag helpt zelfs microlanguages ​​op het slijmvliesoppervlak te zien, diffuse en lokale ontstekingsprocessen, poliepen, neoplasma's, de plaats van bloeding. Dit laatste kan zelfs worden gestopt. Als er tumoren in de slokdarm worden gevonden, zal de arts een biopsie nemen met een speciaal snijgereedschap en een tang. Bij het snijden kan er wat pijn zijn.

maag

De procedure EGD van de maag is noodzakelijk om de structuur van het lichaam te bestuderen. Dit is het uitgebreide deel van het spijsverteringskanaal, verbonden met de slokdarm en de twaalfvingerige darm. De plaats van binnenkomst van de slokdarm is het hartgedeelte, het opent met de sluitspier, de plaats van passage in de twaalfvingerige darm is de pylorische sluitspier, omgeven door een dikke spierlaag. Als een pylorische sluitspier niet goed functioneert, wordt de darminhoud in de maag gegooid - dit is duodenogastrische reflux. Dit leidt tot:

  • schade aan het maagslijmvlies;
  • irritatie;
  • ontsteking;
  • misselijkheid;
  • braken met gal;
  • boeren;
  • pijnen.

De maag bestaat uit drie lagen: het slijmvlies in de plooien en putten die de klieren verbergen voor de productie van maagsap; submukeus membraan dat bloedvaten, lymfevaten en zenuwen bevat; spierlaag. Normaal slijmvlies van lichtroze kleur, glad, zonder zweren en ontstekingen. Tijdens het passeren van de buis door de maag, kan de arts de "slijmvijver" zien - een transparante, enigszins bedekkende maagplooi. Als het geheim geel of groen is, kan dit wijzen op duodenogastrische reflux. Een roodachtige tint duidt op bloeden.

twaalfvingerige darm

Het eerste deel van de dunne darm in de vorm van een hoefijzer is de twaalfvingerige darm. Het is verbonden met de maag, heeft een lengte van 25-30 cm. Het kanaal van de alvleesklier, het uitscheidingskanaal van de lever om gal te verwijderen, komt uit in deze darm. Fibrogastroduodenoscopie onthult abnormaliteiten in de staat van het orgel. Normaal gesproken heeft het een fluweelachtig lichtroze kleur zonder roodheid, zweren, ontstekingen.

Pathologie detectie

Fibroesophagogastroduodenoscopie is een van de effectieve manieren om het werk van het spijsverteringskanaal te bestuderen. Het helpt om de aanwezigheid van dergelijke ziekten te bepalen, zoals:

  • zweer - de vorming van een zweer op het oppervlak van het slijmvlies;
  • poliepen - formaties op de binnenwand van de maag;
  • spataderen van de slokdarm - een toename van de aderen in omvang, uitsteeksel van hun wanden, het gevaar dunner wordt, tranen en bloeden;
  • gastro-oesofageale refluxziekte - het binnendringen van zuur maagsap in de slokdarm leidt tot erosie van de wanden, waardoor er sprake is van oesofagitis en erosie;
  • gastritis - ontsteking van het maagslijmvlies;
  • duodenitis - ontsteking van het slijmvlies van de twaalfvingerige darm;
  • pancreatitis - schending van de doorgankelijkheid van de kanalen, sclerose van het parenchym, disfunctie van de pancreas;
  • colitis is een ontsteking van het slijmvlies van de dikke darm;
  • cholecystitis - ontsteking van de galblaas tegen de achtergrond van een bacteriële infectie;
  • oesofageale stenose - een vermindering van de diameter van het lumen, waardoor de permeabiliteit van voedsel wordt geschonden;
  • maagkanker - de vorming van een tumor in de slijmlaag.

Mogelijke complicaties

De meest voorkomende complicaties na de manipulatie zijn keelpijn, de drang om te braken, misselijkheid door de introductie van de endoscoop en de afvoer van lucht. Deze symptomen verdwijnen na 0,5-2 uur. Direct nadat de patiënt naar huis is gegaan, kan hij de resultaten uitstellen en ontsleutelen. Als de anesthesie wordt uitgevoerd tijdens de procedure, wordt de patiënt naar de afdeling gebracht voor rust en herstel.

Mogelijke gevolgen van endoscopisch FGDS voor de maag, waarvoor een bezoek aan de arts nodig is, overweeg:

  • ernstige pijn in de slokdarm, tong;
  • de opkomst van bloederig braken, bloed in de ontlasting;
  • koorts;
  • vermoedde moeite met slikken;
  • perforatie van de slokdarm, bloedend uit beschadigde bloedvaten.

Contra-indicaties voor FGD's

Zoals bij elke interventie, heeft de procedure een gedragsverbod. Contra-indicaties EGD:

  • acute ontsteking van de keelholte, mondholte;
  • slokdarm met tekenen van dysfagie;
  • hartinfarct;
  • lymfadenitis;
  • atherosclerose;
  • astma;
  • Onlangs geleden een beroerte;
  • kromming van de wervelkolom;
  • angina pectoris;
  • hypertensie;
  • pathologieën van de cerebrale circulatie;
  • psychische stoornissen;
  • voorzichtig tijdens de zwangerschap.