logo

De patiënt voorbereiden op FGDS: stap voor stap-algoritme

Een van de meest effectieve methoden voor het diagnosticeren van de spijsverteringsorganen is fibrogastroduodenoscopie of FGDS. Hiermee kun je bepalen in welk deel van de slokdarm, maag en twaalfvingerige darm er pathologische gebieden zijn, om het type en de omvang van de schade te beoordelen. Met EGD kunt u zelfs de kleinste veranderingen in de slijmvliezen en de wanden van organen zien.

Kenmerken van de procedure

Fibrogastroscopie is noodzakelijk voor pathologieën van de gastro-intestinale organen. Tijdens deze procedure zijn de volgende mogelijk:

  • Bepaling van de oorzaken van pathologie.
  • Gedetailleerd onderzoek van de pathologische gebieden van de organen.
  • Bloeden stoppen.
  • Materiaal nemen voor onderzoek (biopsie).
  • De introductie van medicijnen rechtstreeks in de laesie.
  • Verwijdering van een vreemd lichaam.

In gevallen waar het niet nodig is om de twaalfvingerige darm te onderzoeken, wordt FGS voorgeschreven, d.w.z. fibrogastroscopy.

getuigenis

Therapeutische en diagnostische procedure wordt alleen voorgeschreven op de getuigenis van een arts met de volgende klachten:

  • buikpijn, wat moeilijk is om de oorzaak te achterhalen;
  • misselijkheid van onduidelijke etiologie;
  • gewichtsverlies;
  • aandoeningen van de galblaas, lever;
  • klachten over slikproblemen;
  • maagzuur, langdurig;
  • eetluststoornissen;
  • verdenking van een vreemd lichaam in de maag, slokdarm of twaalfvingerige darm.

Contra

Er zijn een aantal situaties waarin FGD's niet worden voorgeschreven. De procedure wordt niet uitgevoerd met bronchiale astma, hypertensieve crisis, hartinfarct. Het is ook verboden om manipulatie uit te voeren voor psychische stoornissen, met een slechte bloedstolling. Het is onmogelijk om patiënten in ernstige toestand te diagnosticeren.

Voorbereiding voor de enquête

Ondanks de lichte invasiviteit van FGD's, is de voorbereiding van de patiënt op de procedure nog steeds noodzakelijk. De arts helpt de patiënt om zich op de manipulatie af te stemmen en legt uit wat mogelijk is en wat niet aan de vooravond van het onderzoek kan worden gedaan.

Voorbereiding op FGD's begint drie dagen vóór de datum van zijn bedrijf om alle vette, gerookte, koolzuurhoudende voedingsmiddelen uit te sluiten, evenals producten die de zuurgraad verhogen.

  • De laatste maaltijd zou twaalf uur vóór de diagnose moeten zijn. In dit geval moet het menu alleen gemakkelijk verteerbare producten bevatten. Het kan pap zijn, gekookt kippenvlees.
  • Als de patiënt rookt, moet hij minstens drie uur voor de ingreep sigaretten laten liggen.
  • Vóór de procedure is het beter om geen medicijnen te nemen. Dit is nodig voor het geval u tijdens FGDS medicijnen moet gebruiken. Bovendien mag er geen kleurstof in de maag achterblijven.
  • Ook voorziet het voorbereidingsalgoritme in het verzamelen van anamnese door een arts. Een belangrijke informatie voor de arts zal een bericht zijn over welke medicijnen allergisch voor zijn, welke chronische en acute pathologieën beschikbaar zijn.

Tijdens de procedure moet de patiënt een luier meenemen, die als ondertapijt wordt gebruikt, een zakdoek, een patiëntenkaart. Als de diagnose eerder is gesteld, moeten de resultaten ook aan de arts worden verstrekt. De patiënt moet overschoenen of geschoeide schoenen dragen.

Als u onvoorbereid tot de procedure komt, zullen de resultaten niet informatief zijn en de arts kan het opnieuw voorschrijven, maar dit is niet erg prettig.

onderhoud is

De procedure is niet erg prettig. Tijdens het vasthouden ervan, ervaren patiënten ongemak, milde pijn en braken worden de reflexen geactiveerd bij het begin van de sonde-inbrenging. Om al het ongemak zo veel mogelijk te elimineren, wordt de pijn van de patiënt behandeld met een verdoving, meestal met lidocaïne, maar in aanwezigheid van een allergie kunnen andere soorten anesthesie worden uitgevoerd.

  • De procedure wordt op zijn kant uitgevoerd. Eerst legt de patiënt op zijn rug, dan vertelt de dokter aan welke kant hij moet draaien (aan de linkerkant).
  • De patiënt klemt het mondstuk vast met zijn tanden, er zal een sonde doorheen worden gestoken.
  • Tijdens de introductie zal de arts u periodiek waarschuwen voor een slokje. Op deze momenten zal hij het apparaat in de orgels duwen.
  • Om de gag-reflex te verminderen, is het noodzakelijk rustig en diep te ademen.
  • Tijdens de voortgang van de sonde onderzoekt de arts de toestand van de slokdarm, vervolgens de maag en onderzoekt vervolgens de twaalfvingerige darm. Indien nodig zullen tijdens FGS of FGD's foto's worden gemaakt of video-opnamen van pathologische gebieden worden gemaakt.

Als de arts de bloedinggebieden op het moment van de diagnose kan zien, zal hij procedures uitvoeren om het bloeden te stoppen. Als een verdacht gebied met een poliep op het scherm wordt weergegeven of een neoplasma wordt gedetecteerd, neemt de arts onmiddellijk het weefsel voor een biopsie en verwijdert de poliepen. Volgens de getuigenis met behulp van EGD kan het medicijn direct in de pathologische focus worden geïnjecteerd.

Normaal duurt de diagnose niet langer dan tien minuten. Als u medische of aanvullende diagnostische procedures moet uitvoeren, neemt de tijd van de manipulatie toe en duurt deze ongeveer een half uur. Na voltooiing van de procedure voelen patiënten ongemak in de mondholte. Overdag gaat dit gevoel voorbij.

Wat moet je nog meer weten?

Als de patiënt goed is voorbereid op fibrogastroduodenoscopie, dan zal het snel voorbijgaan en een beetje tijd vergen. In andere gevallen kan zelfs een eenvoudige inspectie een half uur duren. Met lokale anesthesie kunnen patiënten na diagnose naar huis gaan. Sommige FGD's en FGS worden echter uitgevoerd onder algemene anesthesie. Na hem wordt de patiënt overgebracht naar de afdeling, en zodra het effect van het anestheticum is voltooid, wordt de persoon vrijgelaten.

EGD of een andere diagnostische methode?

Veel patiënten vragen zich af, is het mogelijk om fibrogastroduodenoscopie te vervangen door een andere onderzoeksmethode? In plaats van deze procedure kunnen patiënten een röntgenfoto van de maag krijgen. Het zal echter niet de toestand van de slijmvliezen vertonen, zal erosie niet detecteren. Zonder FGD's onderzoek is het onmogelijk om een ​​biopsie te doen, om poliepen te verwijderen. Bovendien, als het goed is voorbereid voor de enquête, duurt het slechts zeven minuten.

Wat wordt bepaald met fibrogastroduodenoscopie?

Met het diagnostische proces kunt u verschillende pathologieën identificeren. Het kan zijn:

  • Oncologische ziekten.
  • Variculaire aders van de slokdarm.
  • Oesofagitis.
  • Stenose.
  • Overtreding van de maagmotiliteit en de mate van evacuatie van de inhoud.
  • Poliepen.

Tijdens de run kunnen bloeding, reflux en andere pathologieën worden gediagnosticeerd.

complicaties

In geïsoleerde gevallen kunnen zelfs na zorgvuldige voorbereiding complicaties optreden. Meestal is het schade aan de wanden van de slokdarm of maag, infectie. Bij een nauwe slokdarm en vernauwing van de twaalfvingerige darm kan een bloeding uit de slokdarmvaten optreden.

Als na de procedure de lichaamstemperatuur binnen enkele dagen stijgt, of als er hevige pijn is, braaksel optreedt en de stoel verandert, dan is dit een gelegenheid om onmiddellijk een arts te raadplegen.

Voorbereiding op fibrogastroduodenoscopie (FGDS)

ziekten van de maag en 12 p.kishki, cirrose van de lever.

vernauwing van de slokdarm of de cardia van de maag (tumor, stenose),

pathologische processen in het mediastinum die de slokdarm verdringen (aorta-aneurysma, vergroot linker atrium),

handdoek, oplossing van lidocaïne (of analogen), spoedeisende zorg voor anafylactische shock, intramurale kaart of verwijzing (poliklinisch)

Bereidingswijze:

De patiënt (familielid) uitleggen over het doel en verloop van de aanstaande studie en de voorbereiding ervan, om toestemming te verkrijgen.

vanaf 19 uur niet eten, drinken of roken in de avond aan de vooravond van de studie;

het onderzoek wordt 's ochtends op een lege maag uitgevoerd;

om de pijnlijke gewaarwordingen te verminderen wanneer de endoscoop in de patiënt wordt geïnjecteerd, zal het keelholte slijmvlies worden geïrrigeerd met een anestheticum (lidocaïne); verduidelijken lidocaine tolerantie bij een patiënt;

tijdens de studie zal hij niet in staat zijn om te spreken, speeksel in te slikken;

na FGD's, zal de patiënt tijdelijk spraak en slikken hebben (niet eten gedurende 2 uur na het onderzoek, om het gevaar van aspiratie van voedsel of vloeistof te elimineren;

Waarschuw de patiënt over de plaats en het tijdstip van de studie, de noodzaak om het gebit te verwijderen voor het onderzoek, draag een handdoek of een absorberende doek.

Vraag om de bereidingswijze te herhalen (geef indien nodig schriftelijke instructies)

De patiënt in de endoscopiekamer uitvoeren (vervoeren).

Controleer de toestand na FGD's.

8. Begeleid de patiënt naar de afdeling na de studie.

als de patiënt is gepland voor FGD's met een gerichte biopsie, moet het voedsel koel zijn gedurende de dag na het onderzoek (om het risico van bloeden te elimineren)

Voorbereiding voor fluoroscopie van de maag en de twaalfvingerige darm.

ziekten van de maag en 12 p.kishki.

Bereidingswijze:

Leg uit aan de patiënt (familielid) het doel en verloop van het onderzoek en de voorbereiding ervan, verkrijg toestemming.

2-3 dagen voorafgaand aan het onderzoek is het noodzakelijk om gasvormende producten uit het dieet (peulvruchten, zwart brood, groenten, melk) uit te sluiten

in het geval van winderigheid wordt het gebruik van geactiveerde koolstof, carbol, espumizana of kamille-infusie aanbevolen;

laatste maaltijd aan de vooravond om 18u;

Het onderzoek wordt 's ochtends op een lege maag uitgevoerd (niet eten, niet drinken, geen medicijnen nemen).

Waarschuw patiënt over tijd en plaats van studie.

Begeleid (vervoer) de patiënt naar de Rg-kamer met een kaart op het afgesproken tijdstip.

Volg de patiënt na de studie.

Controleer zijn toestand na de studie.

Documenteer het onderzoek in het toewijzingsverslag.

Als een Rg-scopia (-foto) van de maag is gepland met een darmonderzoek, is het noodzakelijk om de patiënt voor te bereiden op irrigoscopie.

Voorbereiding op FGDS van de maag: indicaties, onderzoeksmethoden

EGD (of fibrogastroduodenoscopie) is een zeer informatieve endoscopische onderzoeksmethode waarmee u de toestand van het slijmvlies van de slokdarm, maag en twaalfvingerige darm in detail kunt bestuderen. Dit type onderzoek wordt uitgevoerd met behulp van een fibrogastroduodenoscoop, een flexibele sonde uitgerust met een lichtbron en een videocamera.

In dit artikel zullen we u vertrouwd maken met de essentie van deze procedure, indicaties en contra-indicaties voor de implementatie, methoden om de patiënt voor te bereiden en de volgorde van FGDS. Deze informatie zal helpen om een ​​idee te krijgen over deze endoscopische techniek en u kunt eventuele vragen stellen aan uw arts.

EGD wordt beschouwd als de gouden standaard voor het onderzoeken van patiënten met ziekten van het spijsverteringskanaal. Met deze methode kan een arts niet alleen de toestand van de slijmvliezen in detail bestuderen, maar ook monsters nemen voor analyse (delen van maagslijm, biopsiemonsters van slijmvliezen of tumoren) en enkele therapeutische manipulaties uitvoeren.

Wat zal FGD's tonen

Bij het uitvoeren van FGD's, kan de arts de toestand van de slijmvliezen van de bovenste delen van het spijsverteringskanaal in het kleinste detail bestuderen en gebieden daarop identificeren:

  • roodheid;
  • zwelling;
  • ontsteking;
  • zweren;
  • bloeden;
  • de aanwezigheid van tumoren.

Bovendien kan de arts tijdens de procedure de kwaliteit van de evacuatie van de maag en zijn beweeglijkheid beoordelen. FGD's worden vaak herhaald in de loop van de therapie om de effectiviteit van de behandeling te evalueren en om de dynamiek van de ziekte te volgen (toename of afname van de grootte van de zweer, tumor, maligniteitsprocessen, enz.).

Om de diagnose te bevestigen, worden de hekken van de materialen vereist voor het onderzoek uitgevoerd:

  • biopsiemonsters van slijmvlies en neoplasma;
  • porties maagzuur.

In sommige gevallen wordt deze endoscopische procedure aangevuld door het uitvoeren van therapeutische manipulaties (stoppen met bloeden, verwijderen van een poliep, etc.) of wordt uitgevoerd voor therapeutische doeleinden.

getuigenis

Indicaties voor het voorschrijven van FGD's kunnen gepland of noodsituaties zijn.

Indicaties voor de geplande FGD's

Gepland onderzoek kan worden toegediend aan een patiënt met de volgende klachten:

  • frequente of intermitterende pijn in het epigastrische gebied (onder de ribben, in de bovenbuik of in het midden);
  • brandend maagzuur of oprispingen;
  • slikstoornissen;
  • aanvallen van misselijkheid en braken;
  • gevoel van zwaarte en ongemak in de maag na het eten;
  • opgeblazen gevoel;
  • verlies van eetlust;
  • onverklaarbaar gewichtsverlies in een korte periode, enz.

FGDS wordt toegewezen aan een patiënt als er vermoedens zijn van de volgende ziekten:

  • gastritis of gastroduodenitis;
  • maagzweerziekte;
  • duodenale reflux;
  • duodenale stenose;
  • spataderen van de slokdarm;
  • esophagitis;
  • esophagus diverticula;
  • verminderde doorgankelijkheid van de slokdarm of maag;
  • GERD (gastro-oesofageale refluxziekte);
  • bloedarmoede van onverklaarbare oorsprong;
  • goedaardige of kwaadaardige tumoren.

FGDS voor diagnostische doeleinden kan worden voorgeschreven voor bepaalde aandoeningen van de lever, de galwegen en de pancreas, of om een ​​patiënt voor te bereiden op abdominale en langdurige operaties.

Bovendien wordt de studie uitgevoerd tijdens de follow-up van patiënten met chronische ziekten (gastritis, maagzweren, enz.) Of patiënten die tumoren hebben verwijderd. Voor preventieve doeleinden worden FGD's aanbevolen voor alle mensen ouder dan 40 jaar om kanker te krijgen.

Op een geplande manier wordt FGDS voor medische doeleinden uitgevoerd indien nodig:

  • medicijn toediening door de sonde;
  • verwijdering van maagpoliepen;
  • eliminatie van stenen in de belangrijkste papilla van de twaalfvingerige darm;
  • chirurgische verwijdering van sfincter Oddi stenose;
  • behandeling van vernauwing van de slokdarm.

Indicaties voor nood-FGD's

Dringende endoscopie van het bovenste spijsverteringskanaal wordt uitgevoerd in de volgende gevallen:

  • de noodzaak om vreemde voorwerpen te verwijderen;
  • om de focus van gastro-intestinale bloedingen te elimineren door gerichte toepassing van een hemostatisch medicijn, het opleggen van ligaturen of verstoppen;
  • als acute chirurgische ziekten of complicaties van ulceratieve laesies van de maag en de twaalfvingerige darm worden vermoed.

Contra

Contra-indicaties voor de benoeming van FGD's kunnen absoluut of relatief zijn.

  • de eerste week na een hartinfarct;
  • acute periode na een beroerte;
  • hypertensieve crisis (tijdens een aanval of onmiddellijk erna);
  • complexe ruggengraatskromming;
  • ziekten van het bloedstollingssysteem;
  • significante hypertrofie van de schildklier;
  • mediastinale ziekten, leidend tot een significante verplaatsing van de slokdarm (aorta-aneurysma, tumoren, enz.);
  • uitgesproken stenose van de slokdarm;
  • acuut stadium van bronchiale astma.

Soms wordt de categorische weigering van de patiënt om de procedure uit te voeren de reden om het onderzoek te annuleren.

  • acute ontsteking van de amandelen, farynx of strottenhoofd;
  • angina pectoris;
  • hypertensie stadium III;
  • vergrote cervicale lymfeklieren;
  • mentale of neurologische aandoeningen die leiden tot een gebrek aan zelfcontrole bij de patiënt.

De verdeling van contra-indicaties voor FGDS wordt als voorwaardelijk beschouwd. In sommige gevallen kan deze studie worden uitgevoerd met absolute contra-indicaties. In dergelijke gevallen beoordeelt de arts de diagnostische waarde van de procedure en alle mogelijke risico's, en wordt het onderzoek uitgevoerd in een ziekenhuis dat al het nodige heeft om de patiënt te helpen.

EGD kan soms worden uitgevoerd onder algemene anesthesie. Meestal wordt dit type anesthesie aangeboden in privéklinieken of wordt het gebruikt voor de categorie patiënten die te emotioneel zijn (bijvoorbeeld jonge kinderen) of medische indicaties hebben (bijvoorbeeld niet in staat zijn om hun bewegingen onder controle te houden).

Hoe zich voor te bereiden op de procedure

De voorbereiding van de patiënt op FGD's moet correct zijn, aangezien het maken van fouten het moeilijk maakt om de procedure uit te voeren en de informatie-inhoud ervan te verminderen. Om dergelijke vergissingen uit te sluiten, moet de arts de patiënt de volgorde van de voorbereidende fasen uitleggen.

Voorbereiding op FGDS is verdeeld in algemene en lokale maatregelen.

Algemene voorbereiding op FGDS omvat de volgende activiteiten:

  1. Identificatie van contra-indicaties of correctie van aandoeningen die gevaarlijk zijn voor de procedure. Wanneer een contra-indicatie wordt gevonden, beslist de arts over de wenselijkheid van het voorschrijven van FGDS en beoordeelt hij alle mogelijke risico's. Als er belangrijke aanwijzingen zijn, wordt de procedure na de speciale voorbereiding van de patiënt uitgevoerd in een ziekenhuis. Ziekten van het hart of ademhalingsorganen (aritmieën, arteriële hypertensie, ademhalingsinsufficiëntie, enz.) Worden gewoonlijk potentieel gevaarlijke toestanden voor FGD's. In dergelijke gevallen schrijft de arts de noodzakelijke corrigerende behandeling voor, en de patiënt moet de voorgeschreven medicatie enkele dagen vóór het onderzoek innemen. Deze aanpak vermijdt de complicaties van de endoscopieprocedure.
  2. Identificeer mogelijke allergische reacties op lokale anesthetica en voorgeschreven medicijnen. Bij het plannen van FGD's moet de patiënt de arts op de hoogte brengen van al zijn allergische reacties op geneesmiddelen en ziekten waarbij het gebruik van bepaalde geneesmiddelen gecontraïndiceerd kan zijn (u kunt bijvoorbeeld Atropine niet gebruiken bij glaucoom, enz.). Om fouten te voorkomen, is het beter om de arts alle medische dossiers van de aanwezige ziekten te bezorgen.
  3. Psychologische training. Sommige patiënten maken zich te veel zorgen over de aanstaande procedure, met de nadruk op de negatieve beoordelingen van beïnvloedbare vrienden die dit onderzoek met goed gevolg hebben afgelegd. De arts moet de patiënt uitgebreid uitleggen over de noodzaak en het belang van FGD's, een van de weinige zeer informatieve diagnostische methoden die andere soorten onderzoek niet volledig kunnen vervangen. Toelichting op de essentie van de procedure en details van de uitvoering ervan laten u in de meeste gevallen toe om onredelijke angsten voor de patiënt weg te nemen, en een gunstige psychologische houding vermindert het ongemak dat kan ontstaan ​​tijdens de introductie van de endoscoop. Als het onmogelijk is om angst te overwinnen, zal de arts een patiënt met sedativa voorschrijven, die angst en gevoelens kan wegnemen.

Lokale voorbereiding voor FGDS omvat de volgende activiteiten:

  1. De patiënt moet de arts informeren over alle ingenomen medicijnen. In sommige gevallen kan de arts de volgorde van hun opname wijzigen of deze voor een tijdje annuleren.
  2. Indien nodig wordt de patiënt voorgeschreven voor de behandeling van ontstekingsziekten van de slokdarm of de bovenste luchtwegen. Hun eliminatie is uitermate belangrijk, omdat het langs deze routes gaat dat de gastroduodenoscoop wordt ingebracht.
  3. 2 dagen vóór de studie moet u stoppen met het eten van gefrituurd voedsel dat moeilijk te verteren is of een verhoogde gasvorming van voedsel kan veroorzaken. In sommige gevallen, om meteorisme of bestaande problemen met de evacuatie van voedsel uit de maag in de darm te elimineren, krijgt de patiënt aanvullende medicijnen voorgeschreven: Creon, Festal, Espumizan, Sorbex, etc.
  4. Weiger alcohol te gebruiken.
  5. Dinerontvangst aan de vooravond van FGDS moet plaatsvinden uiterlijk tussen 18.00 en19.00 uur (ten minste 12 uur voor de procedure).
  6. In de ochtend op de dag van de studie kan niet eten. Je kunt 3-4 uur voor FGDS water drinken zonder gas of zwakke thee.
  7. 'S Morgens mag de patiënt zijn tanden poetsen, resorbeerbare tabletten nemen of medicijnen injecteren die zijn voorgeschreven door een arts.
  8. Een paar uur voor de procedure, stop met roken, omdat nicotine de afscheiding van maagsap activeert.
  9. Draag losse en comfortabele kleding. Weigeren make-up en ongemakkelijke sieraden die kunnen interfereren tijdens de procedure.
  10. Het is raadzaam om af te zien van het gebruik van parfums die allergieën kunnen veroorzaken bij een patiënt of medisch personeel.

Wat je moet brengen

Voordat u het gastroscopiebureau thuis bezoekt, moet u het volgende doen:

  • verwijzing, polikliniekkaart en formulieren met de resultaten van eerdere onderzoeken;
  • water en drugs die onmiddellijk na de ingreep moeten worden ingenomen;
  • voedsel (indien nodig);
  • een handdoek.

Hoe wordt de procedure uitgevoerd?

EGD kan worden uitgevoerd in een speciale ruimte voor gastroscopie in de kliniek of het ziekenhuis. Meestal wordt een dergelijke procedure 's ochtends voorgeschreven, omdat de patiënt het ochtendmaal moet weigeren. Vóór de implementatie tekent de patiënt een schriftelijke toestemming om het onderzoek uit te voeren. Daarnaast moet hij de arts informeren over de endoscopische diagnose van de aanwezigheid van allergische reacties op een bepaald medicijn.

FGD's wordt in de volgende volgorde uitgevoerd:

  1. Een patiënt wordt behandeld voor een keelholte met een lokaal anestheticum (lidocaïne of dicain) of wordt gegeven om een ​​oplossing van deze medicijnen te drinken in kleine en zeldzame slokjes.
  2. Als de patiënt een kunstgebit heeft, moeten deze worden verwijderd op het moment van de studie.
  3. Nadat het gevoel van gevoelloosheid van de bovenste luchtwegen is opgetreden, wordt de patiënt op de bank gelegd: het lichaam wordt naar de linkerkant gedraaid, de linkerwang moet op het kussen worden gedrukt en de armen worden op de buik of borst gevouwen.
  4. Een speciaal mondstuk wordt in de mond van de patiënt ingebracht en gevraagd om het te klemmen met lippen en tanden.
  5. Vervolgens brengt de arts door het mondstuk voorzichtig een gastroduodenoscoop in de wortel van de tong. Daarna vraagt ​​hij de patiënt om te ademen of te slikken.
  6. Zo komt de endoscoop in de slokdarm en onderzoekt de arts de wanden zachtjes naar de maag. Het beeld van het onderzoeksproces wordt weergegeven via de meegeleverde videocamera op de monitor.
  7. Tijdens de procedure kan de patiënt willen braken. Om hen te elimineren, wordt de patiënt geadviseerd om diep te ademen.
  8. De patiënt moet zich niet in verlegenheid brengen als tijdens de procedure zijn speeksel lekt of tranen ontwikkelen. Dit is een normale reflexreactie en de verpleegster helpt de arts om met deze manifestaties om te gaan.
  9. Nadat de sonde de maag is binnengegaan, onderzoekt de arts de toestand van zijn slijmvlies en brengt de endoscoop verder in de twaalfvingerige darm.
  10. Naarmate de gastroduodenoscoop voortschrijdt, kan de arts de nodige manipulaties uitvoeren: het nemen van monsters van maagslijm of stukjes van het slijmvlies, het verwijderen van een poliep, enz.
  11. Afhankelijk van de ernst van de pathologie duurt de procedure ongeveer 15-30 minuten. Na voltooiing voltooit de arts de endoscoop voorzichtig uit het spijsverteringskanaal en verwijdert deze uit het mondstuk.

Na de procedure wordt de patiënt geholpen te gaan zitten en na 15-20 minuten, als zijn gezondheidstoestand op geen enkele manier wordt verstoord, kan hij naar huis of naar de afdeling. De resultaten van het onderzoek en de conclusie van een specialist worden weergegeven op een speciaal formulier en kunnen aan de patiënt in zijn armen worden gegeven of aan de behandelende arts worden gestuurd.

Mogelijke complicaties

Het gebruik van moderne gastroscopen en de professionaliteit van de endoscopistische arts verminderen het risico op complicaties tijdens FGDS tot een minimum. Soms kunnen de volgende bijwerkingen optreden:

  • niet-intensieve keelpijn na de studie - ontstaat als gevolg van microtrauma's van de slijmvliezen en wordt onafhankelijk geëlimineerd;
  • bloeden uit slokdarmspataders - treedt op als gevolg van de onderliggende ziekte en wordt gemakkelijk geëlimineerd;
  • bloeding uit de slijmvliezen - treedt op wanneer een niet-professioneel gedrag van de procedure, ongepast gedrag van de patiënt tijdens het onderzoek (plotselinge bewegingen, onjuiste voorbereiding) of bij oudere patiënten (vanwege de structurele kenmerken van de wanden van de bestudeerde organen);
  • bloeden na verwijdering van poliepen of biopsie - treedt op om natuurlijke redenen en stopt in de meeste gevallen vanzelf (soms wordt endoscopische hemostase uitgevoerd);
  • infectie van de wanden van organen - treedt op wanneer onjuiste verwerking van de endoscoop.

Wanneer een dokter bezoeken?

De reden om naar een arts te gaan is het optreden van de volgende symptomen, die enkele dagen na FGDS verschijnen:

  • temperatuurstijging;
  • verhoogde buikpijn;
  • onzuiverheden van bloed in braaksel of zwarte ontlasting.

Welke arts moet contact opnemen

FGD's voorschrijven kan een arts-gastro-enteroloog zijn. Indien nodig kan de patiënt na dit onderzoek aanvullende soorten onderzoeken of overleg met een oncoloog aanbevelen. De procedure zelf wordt uitgevoerd door een endoscopist.

EGD is een van de meest informatieve en toegankelijke diagnostische procedures en maakt het mogelijk om verschillende ziekten van het spijsverteringskanaal te identificeren. In sommige gevallen kan het worden aangevuld met medische manipulaties of worden gebruikt voor het uitvoeren van endoscopische chirurgische ingrepen om moeilijke abdominale operaties te voorkomen. Een goede voorbereiding van de patiënt op het onderzoek en zijn gunstige psychologische houding maken deze invasieve en onplezierige procedure gemakkelijker uit te voeren en de informatie-inhoud te vergroten.

Elena Malysheva in het programma "Gezondheid" vertelt over gastroscopie:

De patiënt voorbereiden op fibrogastroduodenoscopie (FGDS)

Fibrogastroduodenoscopie is een instrumentele methode voor het bestuderen van de slokdarm, maag en twaalfvingerige darm met behulp van een flexibele glasvezel gastroscoop.

Diagnostische waarde van de methode: deze methode stelt u in staat om het lumen en de toestand van het slijmvlies van de slokdarm, de toestand van het slijmvlies, maag en twaalfvingerige darm twaalfkleur, de aanwezigheid van erosies, zweren, tumoren te beoordelen. Om het reliëf in detail te bestuderen, d.w.z. aard, hoogte, breedte van de plooien van het maagslijmvlies.

Met behulp van aanvullende technieken is het mogelijk om de zuurgraad van het maagsap te bepalen, indien nodig, een gerichte biopsie uit te voeren voor de morfologische studie.

Fibrogastroduodenoscopie en gebruik voor therapeutische doeleinden: het product van polypectomie, stoppen met bloeden, lokaal gebruik van medicinale stoffen.

Contra-indicaties: 1) vernauwing van de slokdarm; 2) esophagus diverticula; 3) pathologische processen in het mediastinum die de slokdarm verdringen (aorta-aneurysma, vergroot linker atrium); 4) uitgesproken als kyphoscoliosis.

De voorbereidende fase van de manipulatie.

1. Om met de patiënt te praten over de aankomende studie, het doel, de voortgang, de veiligheid en de noodzaak van de procedure.

2. Om de toestemming van de patiënt voor het onderzoek te verkrijgen.

3. Voer een briefing uit over de voorbereiding en het onderzoek:

aan de vooravond van het studiediner uiterlijk 18.00 uur

op de ochtend van de studie, sluit de inname van voedsel, water, medicijnen, rook niet uit, poets je tanden niet;

op het afgesproken tijdstip verschijnen in de endoscopische kamer, met een handdoek en een medische geschiedenis bij zich.

Het hoofdstadium van de manipulatie.

4. Waarschuw de patiënt dat u tijdens het onderzoek niet kunt praten en slik het speeksel in. Als er een kunstgebit is, moeten deze worden verwijderd.

5. Vóór het onderzoek wordt irrigatie van de keelholte en de eerste delen van de keelholte uitgevoerd met een verdovingsoplossing door de verpleegkundige van de endoscopische kamer.

De laatste fase van de manipulatie.

6. Na de studie om de patiënt in de afdeling te leiden.

7. Waarschuw dat binnen twee uur nadat de procedure niet heeft gegeten, en als een biopsie is uitgevoerd, voedsel dan alleen in de kou inneemt.

De patiënt voorbereiden op FGDS: stap voor stap-algoritme

Een van de meest effectieve methoden voor het diagnosticeren van de spijsverteringsorganen is fibrogastroduodenoscopie of FGDS. Hiermee kun je bepalen in welk deel van de slokdarm, maag en twaalfvingerige darm er pathologische gebieden zijn, om het type en de omvang van de schade te beoordelen. Met EGD kunt u zelfs de kleinste veranderingen in de slijmvliezen en de wanden van organen zien.

Kenmerken van de procedure

Fibrogastroscopie is noodzakelijk voor pathologieën van de gastro-intestinale organen. Tijdens deze procedure zijn de volgende mogelijk:

  • Bepaling van de oorzaken van pathologie.
  • Gedetailleerd onderzoek van de pathologische gebieden van de organen.
  • Bloeden stoppen.
  • Materiaal nemen voor onderzoek (biopsie).
  • De introductie van medicijnen rechtstreeks in de laesie.
  • Verwijdering van een vreemd lichaam.

In gevallen waar het niet nodig is om de twaalfvingerige darm te onderzoeken, wordt FGS voorgeschreven, d.w.z. fibrogastroscopy.

getuigenis

Therapeutische en diagnostische procedure wordt alleen voorgeschreven op de getuigenis van een arts met de volgende klachten:

  • buikpijn, wat moeilijk is om de oorzaak te achterhalen;
  • misselijkheid van onduidelijke etiologie;
  • gewichtsverlies;
  • aandoeningen van de galblaas, lever;
  • klachten over slikproblemen;
  • maagzuur, langdurig;
  • eetluststoornissen;
  • verdenking van een vreemd lichaam in de maag, slokdarm of twaalfvingerige darm.

Contra

Er zijn een aantal situaties waarin FGD's niet worden voorgeschreven. De procedure wordt niet uitgevoerd met bronchiale astma, hypertensieve crisis, hartinfarct. Het is ook verboden om manipulatie uit te voeren voor psychische stoornissen, met een slechte bloedstolling. Het is onmogelijk om patiënten in ernstige toestand te diagnosticeren.

Voorbereiding voor de enquête

Ondanks de lichte invasiviteit van FGD's, is de voorbereiding van de patiënt op de procedure nog steeds noodzakelijk. De arts helpt de patiënt om zich op de manipulatie af te stemmen en legt uit wat mogelijk is en wat niet aan de vooravond van het onderzoek kan worden gedaan.

Voorbereiding op FGD's begint drie dagen vóór de datum van zijn bedrijf om alle vette, gerookte, koolzuurhoudende voedingsmiddelen uit te sluiten, evenals producten die de zuurgraad verhogen.

  • De laatste maaltijd zou twaalf uur vóór de diagnose moeten zijn. In dit geval moet het menu alleen gemakkelijk verteerbare producten bevatten. Het kan pap zijn, gekookt kippenvlees.
  • Als de patiënt rookt, moet hij minstens drie uur voor de ingreep sigaretten laten liggen.
  • Vóór de procedure is het beter om geen medicijnen te nemen. Dit is nodig voor het geval u tijdens FGDS medicijnen moet gebruiken. Bovendien mag er geen kleurstof in de maag achterblijven.
  • Ook voorziet het voorbereidingsalgoritme in het verzamelen van anamnese door een arts. Een belangrijke informatie voor de arts zal een bericht zijn over welke medicijnen allergisch voor zijn, welke chronische en acute pathologieën beschikbaar zijn.

Tijdens de procedure moet de patiënt een luier meenemen, die als ondertapijt wordt gebruikt, een zakdoek, een patiëntenkaart. Als de diagnose eerder is gesteld, moeten de resultaten ook aan de arts worden verstrekt. De patiënt moet overschoenen of geschoeide schoenen dragen.

Als u onvoorbereid tot de procedure komt, zullen de resultaten niet informatief zijn en de arts kan het opnieuw voorschrijven, maar dit is niet erg prettig.

onderhoud is

De procedure is niet erg prettig. Tijdens het vasthouden ervan, ervaren patiënten ongemak, milde pijn en braken worden de reflexen geactiveerd bij het begin van de sonde-inbrenging. Om al het ongemak zo veel mogelijk te elimineren, wordt de pijn van de patiënt behandeld met een verdoving, meestal met lidocaïne, maar in aanwezigheid van een allergie kunnen andere soorten anesthesie worden uitgevoerd.

  • De procedure wordt op zijn kant uitgevoerd. Eerst legt de patiënt op zijn rug, dan vertelt de dokter aan welke kant hij moet draaien (aan de linkerkant).
  • De patiënt klemt het mondstuk vast met zijn tanden, er zal een sonde doorheen worden gestoken.
  • Tijdens de introductie zal de arts u periodiek waarschuwen voor een slokje. Op deze momenten zal hij het apparaat in de orgels duwen.
  • Om de gag-reflex te verminderen, is het noodzakelijk rustig en diep te ademen.
  • Tijdens de voortgang van de sonde onderzoekt de arts de toestand van de slokdarm, vervolgens de maag en onderzoekt vervolgens de twaalfvingerige darm. Indien nodig zullen tijdens FGS of FGD's foto's worden gemaakt of video-opnamen van pathologische gebieden worden gemaakt.

Als de arts de bloedinggebieden op het moment van de diagnose kan zien, zal hij procedures uitvoeren om het bloeden te stoppen. Als een verdacht gebied met een poliep op het scherm wordt weergegeven of een neoplasma wordt gedetecteerd, neemt de arts onmiddellijk het weefsel voor een biopsie en verwijdert de poliepen. Volgens de getuigenis met behulp van EGD kan het medicijn direct in de pathologische focus worden geïnjecteerd.

Normaal duurt de diagnose niet langer dan tien minuten. Als u medische of aanvullende diagnostische procedures moet uitvoeren, neemt de tijd van de manipulatie toe en duurt deze ongeveer een half uur. Na voltooiing van de procedure voelen patiënten ongemak in de mondholte. Overdag gaat dit gevoel voorbij.

Wat moet je nog meer weten?

Als de patiënt goed is voorbereid op fibrogastroduodenoscopie, dan zal het snel voorbijgaan en een beetje tijd vergen. In andere gevallen kan zelfs een eenvoudige inspectie een half uur duren. Met lokale anesthesie kunnen patiënten na diagnose naar huis gaan. Sommige FGD's en FGS worden echter uitgevoerd onder algemene anesthesie. Na hem wordt de patiënt overgebracht naar de afdeling, en zodra het effect van het anestheticum is voltooid, wordt de persoon vrijgelaten.

EGD of een andere diagnostische methode?

Veel patiënten vragen zich af, is het mogelijk om fibrogastroduodenoscopie te vervangen door een andere onderzoeksmethode? In plaats van deze procedure kunnen patiënten een röntgenfoto van de maag krijgen. Het zal echter niet de toestand van de slijmvliezen vertonen, zal erosie niet detecteren. Zonder FGD's onderzoek is het onmogelijk om een ​​biopsie te doen, om poliepen te verwijderen. Bovendien, als het goed is voorbereid voor de enquête, duurt het slechts zeven minuten.

Wat wordt bepaald met fibrogastroduodenoscopie?

Met het diagnostische proces kunt u verschillende pathologieën identificeren. Het kan zijn:

  • Oncologische ziekten.
  • Variculaire aders van de slokdarm.
  • Oesofagitis.
  • Stenose.
  • Overtreding van de maagmotiliteit en de mate van evacuatie van de inhoud.
  • Poliepen.

Tijdens de run kunnen bloeding, reflux en andere pathologieën worden gediagnosticeerd.

complicaties

In geïsoleerde gevallen kunnen zelfs na zorgvuldige voorbereiding complicaties optreden. Meestal is het schade aan de wanden van de slokdarm of maag, infectie. Bij een nauwe slokdarm en vernauwing van de twaalfvingerige darm kan een bloeding uit de slokdarmvaten optreden.

Als na de procedure de lichaamstemperatuur binnen enkele dagen stijgt, of als er hevige pijn is, braaksel optreedt en de stoel verandert, dan is dit een gelegenheid om onmiddellijk een arts te raadplegen.

Maagproblemen zijn bekend bij steeds meer mensen. Om de juiste diagnose te stellen en een effectieve behandeling te starten, wordt voorgesteld de diagnostische procedure van EGD uit te voeren: - fibrogastroduodenoscopie van de maag (soms fibro-oesofagogastroduodenoscopie van de maag genoemd). Dat is het decoderen van een populaire procedure. Duizenden patiënten weten dat dit onderzoek gepaard gaat met onaangename en soms zelfs pijnlijke gevoelens. Dat is de reden waarom het wordt aanbevolen om FGD's onder anesthesie uit te voeren. Met deze methode van medisch onderzoek kunt u de toestand van de maag volledig en grondig beoordelen en een nauwkeurige diagnose stellen.

Onderzoek van de maag met FGD's wordt van binnenuit uitgevoerd. Daarom kunnen sommige patiënten tijdens de procedure pijnlijk en onaangenaam zijn.

Bij sommige patiënten is het onmogelijk om een ​​dunne slang onmiddellijk in te slikken. Een optisch apparaat, endoscoop genoemd, wordt door de mond geduwd en direct door de slokdarm ingebracht. Dus het mechanisme voor FGD's bereikt de maag.

Tegenwoordig is dit type medisch onderzoek echter aanzienlijk verbeterd. Het kan worden uitgevoerd in slaapmedicatie. Hooggekwalificeerde diagnostici gebruiken innovatieve apparatuur. Het toont niet alleen de maag zo nauwkeurig mogelijk, maar verlicht ook de patiënten van ongemak en pijn.

Er moet rekening worden gehouden met het feit dat er niets aangenaams is in de diagnose van gastro-intestinale obstructie van de maag Om hun situatie niet te verergeren en niet om het ongemak te veroorzaken, raden deskundigen aan dat u zich correct voorbereidt op het medisch onderzoek en geen obstakels creëert voor het werk van de arts.

Wie heeft mogelijk FGD's-analyse nodig? De diagnose wordt gesteld met:

  • Vermoeden van de vorming van tumoren in de maag;
  • Maagzweer en maagzweer;
  • Gastro-intestinale bloedingen.

Een indicatie voor het medisch onderzoek van de maag kan elk ontstekingsproces zijn dat zich in het bovenste deel van de slokdarm bevindt. Vaak wordt het onderzoek onderdeel van de effectieve behandeling van een breed scala aan ziekten. Een innovatieve procedure stelt u in staat om lokaal geneesmiddelen toe te passen op bepaalde delen van de aangetaste organen van het maagdarmkanaal. Hiermee kunt u bloeden te elimineren wanneer ulceratieve ziekte weer verschijnt. Met behulp van EGD wordt de opvulling en het opleggen van ligaturen uitgevoerd.

Een dergelijke diagnose helpt niet alleen om problemen nauwkeurig te identificeren. Moderne analyse van fibrogastroduodenoscopie kan gericht zijn op het identificeren van verschillende vreemde voorwerpen in de maag die zijn ingeslikt. Deze kunnen zijn:

  • Details van speelgoed;
  • munten;
  • knopen;
  • Botten van de bessen;
  • Ronde batterijen en andere kleine dingen.

Het onderzoek wordt ook een unieke kans om effectief eenvoudige operaties uit te voeren. Tegenwoordig worden FGD's onder narcose ook gebruikt om poliepen in de maag en slokdarm te verwijderen en de bloedvaten te dichtschroeien, die plotseling begonnen te bloeden. Het medicijn biedt comfort voor de patiënt. Het doet helemaal geen pijn. Het blijkt dat het evenement wordt gehouden als in een droom. Dit biedt niet alleen gemak voor de patiënt, maar ook voor de arts.

Omdat de procedure gepaard gaat met een grote angst voor de patiënt en zijn ervaringen, bevrijdt de innovatieve benadering de arts van onnodige problemen tijdens de diagnose.

Hoog gekwalificeerde diagnosticus kan de problemen gemakkelijk begrijpen. Tijdige procedure op de maag toont het hele beeld van de toestand van de patiënt. Door deze aanpak wordt de behandeling het meest correct en effectief, omdat deze is gebaseerd op de meest nauwkeurige gegevens.

Om pijn in de loop van de enquête te voorkomen, is het noodzakelijk om correct voorbereidingen te treffen voor diagnostische maatregelen. Ondanks het feit dat het medisch onderzoek wordt uitgevoerd met behulp van anesthesie, moet u in slaapmiddelen altijd een aantal eenvoudige regels volgen. De primaire taak van de patiënt is om de aanwezigheid van voedsel in de maag te voorkomen. Ook zouden voedseldeeltjes zich niet in de twaalfvingerige darm moeten bevinden. Daarom wordt aan de vooravond van het onderzoek aanbevolen om voedsel te weigeren. Je kunt alleen dineren met licht voedsel. Het is noodzakelijk om 4 uur voor het slapen gaan te eten.

De diagnose FGD's van de maag wordt strikt op een lege maag uitgevoerd. Sommige diagnostici zeggen dat je de laatste keer in 8 uur kunt eten. Professionals raden echter aan om het risico te weigeren - het is beter als de patiënt 12 uur voor het onderzoek eet. De methode, die soms kan worden uitgevoerd in de slaap van het medicijn, impliceert geen specifiek dieet. Er wordt echter nog steeds de voorkeur gegeven aan lichte gerechten. Het optimale patiëntenavond vóór het medisch onderzoek wordt gepresenteerd door:

Een paar dagen voor het medisch onderzoek is het noodzakelijk om chocolade en noten volledig uit het dieet te verwijderen. Het punt is dat deze producten al heel lang worden verwerkt. In het maag-darmkanaal kunnen ze tot 3 dagen of langer blijven hangen. Het is ook aan te raden gerechten te weigeren die gekruid zijn met pittige, pittige specerijen en alcoholische dranken.

Je kunt drinken voor de ingreep, maar niet later dan een paar uur voor de diagnose en alleen schoon water. Vertrouw ook niet volledig op het gebruik van anesthesie. Het moet worden gemotiveerd tot onaangename gevoelens. Dit geldt vooral voor rokers. Er wordt aangenomen dat nicotine het ongemak verhoogt. Lokale anesthesie stelt u niet in staat om het volledige gevoel te krijgen dat de procedure in een droom wordt uitgevoerd. Het effect is niet zo sterk. Bovendien gebruiken artsen deze geneesmiddelen meestal voor FGDS voor bijzonder gevoelige patiënten, waaronder kinderen, om pijn te voorkomen.

Wat moet je nog meer lezen?

U moet zijn aangemeld om een ​​reactie te plaatsen.

Hoe voor te bereiden op FGDS?

De essentie van de FGD-enquête

De procedure bestaat uit het inbrengen in de maag van een speciaal apparaat - een endoscoop. Tijdens het onderzoek van ongeveer 10 minuten kunt u een conclusie trekken over de toestand van de maag, de slokdarm en de twaalfvingerige darm, de noodzakelijke medicijnen in het aangetaste orgaan invoeren en ook een weefselbiopsie uitvoeren voor een gedetailleerdere studie.

Een endoscoop is een lange flexibele buis van ongeveer een centimeter dik. Aan het ene uiteinde van het apparaat zit het mondstuk, waarmee de patiënt in zijn tanden knijpt. Het tweede uiteinde van de endoscoop is bedoeld voor inbrenging in de maag en is uitgerust met een lichtbron.

FGD's uitgevoerd met lokale anesthesie om ongemak te minimaliseren.
Op het moment van de manipulatie bevindt de patiënt zich aan zijn linkerkant, in kleding, niet in staat om te praten, maar te horen wat de dokter tegen hem zegt. Scherp bewegen tijdens FGD's kan niet gebeuren om letsel aan organen te voorkomen.

Contra

Bij sommige menselijke ziekten en aandoeningen kan de introductie van de endoscoop pijnlijk of onmogelijk zijn. FGD's worden bijvoorbeeld niet aanbevolen voor patiënten met ernstige ziekten van de slokdarm om perforatie van de slokdarmwand te voorkomen. Gastroscopie van patiënten in ernstige omstandigheden is ook uiterst gevaarlijk. De procedure wordt alleen voorgeschreven in gevallen waarin de diagnose van vitaal belang is.

Voordat het onderzoek zelf wordt uitgevoerd, controleert de arts de toestand van de slijmvliezen. Als er tekenen van ziekte van de luchtwegen, tonsillitis, scheuren en scheuren worden gedetecteerd, kan de procedure worden uitgesteld totdat de symptomen van de bovengenoemde ziekten zijn geëlimineerd. Voor gastroscopie was succesvol, de studie moet worden voorbereid.

Voorbereiding voor de enquête

De studie is gemakkelijker in de ochtend in te plannen. Met je moet nemen:

  • pantoffels of overschoenen;
  • handdoek;
  • servet.

Het is beter om kleding te kiezen die niet van het merk is en niet nieuw, of om een ​​reserve mee te nemen, omdat deze tijdens de procedure mogelijk vuil wordt. Vóór FGD's moet een arts worden gewaarschuwd voor de chronische ziekten van de patiënt en eventuele allergieën voor medicijnen. Verwijderbare prothesen, indien beschikbaar, moeten voor de duur van de procedure worden verwijderd.
Om u goed voor te bereiden op FGD's, moet u zich aan de volgende regels houden:

  • Dieet. Om een ​​duidelijk lumen van de bestudeerde organen te verzekeren, moet men voor gastroscopie 10-12 uur geen voedsel eten. De laatste maaltijd moet alleen licht en voedzaam voedsel bevatten. Van het zware, zoete, pittige eten en alcohol moet worden afgestaan ​​gedurende 1-2 dagen voor de ingreep.
  • Kan ik drinken voor gastroscopie? Indien nodig, is het toegestaan ​​om vrij veel water zonder gas te gebruiken uiterlijk twee uur voor de manipulatie. En het is beter om de vloeistofinname zelfs eerder te verlaten.
  • Een paar dagen voor het onderzoek moet u weigeren medicijnen te nemen, behalve degene die aan de procedure zelf kunnen worden toegewezen. "Espumizan" of zijn analogen kunnen bijvoorbeeld worden gebruikt om gassen uit het spijsverteringskanaal te verwijderen.
  • Vóór het onderzoek kun je je tanden niet met speciale middelen poetsen en kauwgom gebruiken.
  • Rook vóór FGD's is ook onmogelijk. Roken draagt ​​bij aan een verhoogde afscheiding van maagsap, wat de procedure vervelender en lang kan maken en ook tot onjuiste resultaten kan leiden.

Psychologische training

Een belangrijke factor in de effectieve gastroscopie is de psychologische houding van de patiënt. Hoe rustiger en kalmer iemand is, hoe succesvoller, sneller en pijnloos de procedure is. De meeste mensen hebben het moeilijk om te ontspannen tijdens FGD's, meestal zijn patiënten erg bezorgd, angstig of zelfs bang voor dit onaangename onderzoek.

Luchtinjectie is een voorwaarde voor het onderzoeken van organen tijdens gastroscopie, waarvan een bijwerking boeren en regurgitatie kan zijn. Dit gebeurt vaak, dus wees niet bang en verlegen.

Meestal vertelt de specialist de patiënt uitvoerig over de aanstaande procedure en de sensaties die hij zal moeten ervaren. Als de arts geen details geeft, moet u hem vragen stellen. In de regel betekent het begrijpen van wat er gebeurt iemand vertrouwen en gemoedsrust.

Voor mensen met een onstabiele psyche en zij die erg bang zijn, kan de arts aanbevelen voordat ze een onderzoek neemt om een ​​kalmerend middel te nemen. Het is niet mogelijk om medicijnen te nemen voor FGD's.

Gevolgen van de procedure en mogelijke complicaties

Complicaties na gastroscopie zijn zeldzaam en ongevaarlijk. Het gevolg van de procedure kan zijn:

  • Pijn in strottenhoofd. Het ontstaat als gevolg van het mechanische effect van de buis op de gevoelige weefsels van het slijmvlies en wordt niet altijd direct geëlimineerd nadat de endoscoop is verwijderd. Typisch, de patiënt ervaart pijnlijke sensaties tijdens het slikken gedurende enkele uren na FGDS. U kunt onmiddellijk eten en drinken nuttigen, maar om ongemak te voorkomen, is het beter om 20 - 30 minuten te wachten na het einde van de procedure.
  • Misselijkheid en ongemak in de maag kunnen in de eerste uren na de procedure aanhouden.
  • De gevaarlijkste complicatie van gastroscopie is de verwonding van de onderzochte organen. Risico's zijn mensen van hoge leeftijd en mensen met een onstabiele mentaliteit. Bovendien kan onvoldoende lokale anesthesie en als gevolg daarvan abrupte bewegingen van de patiënt tijdens de procedure leiden tot letsel aan de organen. Het onderzoek is traumatisch en met weinig zichtbaarheid, wat kan optreden als gevolg van onjuiste voorbereiding van de patiënt. Meestal tijdens gastroscopie, zijn er verwondingen aan het maagslijmvlies en het gebied tussen de slokdarm en de maag.
  • Bloeden. Hun uiterlijk wordt meestal geassocieerd met aanvullende manipulaties die tijdens gastroscopie worden uitgevoerd, bijvoorbeeld met een biopsie. Dergelijke bloedingen zijn niet gevaarlijk en stoppen normaal gesproken snel zonder enige tussenkomst van buitenaf.

De arts kan basisinformatie over het resultaat van het onderzoek onmiddellijk na het einde van de gastroscopie verstrekken. En in het geval van een weefselmonster wordt de conclusie na een paar dagen afgegeven, volgens het resultaat van de studie van de biopsie door een histoloog.

EGD is een uitstekende methode om de organen van het spijsverteringskanaal te bestuderen, wat zelden tot negatieve gevolgen voor de patiënt leidt en kwalitatieve resultaten oplevert in geval van een goede voorbereiding.

In het geheim

  • Ben je moe van buikpijn, misselijkheid en braken...
  • En dit constante zuurbranden...
  • Om nog maar te zwijgen over de stoornissen van de stoel, afwisselend constipatie...
  • Over een goed humeur van dit alles en onthoud misselijkmakende...

Daarom raden we aan de Galina Savina-blog te lezen over de behandeling van gastro-intestinale aandoeningen. Lees meer »

Het algoritme van fibrogastroduodenoscopie (FGDS).

De manipulatie wordt uitgevoerd door een arts, medisch assistent, verpleegkundige.

Doel: het leiden van FGD's.

indicaties:

· Maagpijn na het eten. Dit symptoom kan een teken zijn van ziekten zoals gastritis of een maagzweer.

· Hongerige pijnen van trekkende aard, die ongeveer zes uur na het eten optreden. Hongerpijnen zijn meestal een symptoom van duodenitis (ziekte van ulcus duodeni).

· Scherpe afname in gewicht.

· Herhaald (herhaald) braken.

· Ter voorbereiding op een operatie, bijvoorbeeld een operatie aan de gewrichten, voor het hart en anderen.

· Als een maagbloeding wordt vermoed.

Is belangrijk: Veel patiënten proberen FGDS-procedures te vermijden omdat deze studie hen zeer onaangenaam lijkt. Wees niet bang voor fibrogastroscopie, omdat het helpt om veel ernstige ziekten van het maagdarmkanaal in een vroeg stadium te diagnosticeren. De procedure duurt slechts enkele minuten en met de juiste voorbereiding zal deze studie geen aanzienlijk ongemak veroorzaken.

Contra-indicaties:

· Acuut myocardiaal infarct;

· Een recente beroerte;

· In aanwezigheid van pathologische processen van het mediastinum (bijvoorbeeld een tumor, aneurysma), waardoor de slokdarm wordt verplaatst;

· Bloedstollingsstoornissen (cirrose, hemofilie);

· Struma (vergrote schildklier);

· Stenose (vernauwing) van de slokdarm;

· Verergering van bronchiale astma.

Voorbereiding voor FGD's:

· Een paar dagen voor het onderzoek wordt aanbevolen voedingsmiddelen als noten, chocolade, alcohol, zaden en pittig voedsel te weigeren.

· Er zijn ook gecompliceerde ziektes waarbij de voorbereiding op fibrogastroduodenoscopie een aantal dagen voor de studie een speciale inname van een streng dieet vereist. Onder deze ziekten, stenose van de slokdarm, evenals een schending van de eliminatie van voedsel via de twaalfvingerige darm.

· De dag vóór de fibrogastroduodenoscopie kan de patiënt alleen om 18:00 uur 's avonds eten met verteerbaar voedsel.

· In de ochtend vóór de test mag de patiënt niet roken en zijn tanden poetsen en moet hij ook eten, water en medicijnen vermijden.

· U moet een handdoek meenemen om ongemak te voorkomen dat samenhangt met kwijlen.

· Vóór de procedure moet de patiënt de arts op de hoogte stellen van de bestaande chronische ziekten en van de aanwezigheid van allergieën voor medicijnen.

· Voordat de endoscoop wordt ingebracht, moet de patiënt op zijn linkerkant liggen, zijn knieën buigen en zijn borst bedekken met een handdoek.

· Tijdens de studie mag de patiënt niet praten en speeksel doorslikken.

· Binnen twee uur na de test mag de patiënt niet eten.

prestaties techniek:

· Paramedicus legt de patiënt op de bank. De keel wordt behandeld met verdoving in de vorm van een spray om het ongemak te verminderen. Vraag de persoon vervolgens om een ​​mondstuk in zijn tanden te houden en verschillende slikbewegingen te maken. De arts introduceert op dit moment een gastroscoop in de slokdarm. Een fibrogastroscoop is een flexibel vezeloptisch apparaat in de vorm van een dunne buis. Aan het einde is er een lamp voor verlichting. Tang voor het nemen van weefselmonsters of andere instrumenten kan in het gastroscoopkanaal worden ingebracht.

· Bij het onderzoeken van een patiënt, voelt hij zich meestal kokhalzen, boeren en kwijlen.

· Vóór endoscopie van de maag is de voorbereiding ook belangrijk om braken te elimineren. Om het ongemak te verminderen, raden we aan dat de patiënt diep ademhaalt tijdens de procedure. Om de wanden van de spijsverteringsbuis recht te trekken, door het apparaat om lucht aan te brengen.

· Paramedicus inspecteert de slijmvliezen, de inhoud van de slokdarm en de maag. Indien nodig neemt het met behulp van een pincet stukjes weefsel voor histologisch onderzoek.

· De hele procedure duurt meestal niet meer dan 5 minuten.

· Verwijder na de procedure de sonde met snelle bewegingen en begeleid de patiënt naar zijn kamer.

Complicaties van FGD's van de maag:

· Perforatie van de maagwand en bloeding in geval van accidentele schade aan het bloedvat.

· Als het preparaat niet werd uitgevoerd vóór fibrogastroduodenoscopie, kan de maaginhoud in de luchtwegen terechtkomen. Dit is gevaarlijke asfyxie en aspiratiepneumonie.

Treatment.

Behandeling voor chronische gastritis moet uitgebreid en gedifferentieerd zijn. Begin de behandeling met de normalisatie van de manier van werken en het leven. Therapeutische maatregelen, individueel voor elke patiënt, worden bepaald door de paramedicus.