logo

Wat is adenocarcinoom van de maag?

Adenocarcinoom van de maag is een veel voorkomende maligne neoplasma van het spijsverteringsstelsel. Een tumor wordt gevormd uit veranderde cellen van het glandulaire epitheel die de wanden van het orgaan bedekken. In de vroege stadia van ontwikkeling werden geen symptomen waargenomen, wat de detectie van pathologie aanzienlijk compliceert. In de toekomst is er pijn, waarvan de intensiteit toeneemt met de groei van de tumor. Het gaat gepaard met een afname van de eetlust, een gevoel van zwaarte in de epigastrische regio, misselijkheid en braken, een sterke afname in gewicht en algemene zwakte.

Diagnose van maagkanker begint met een röntgenfoto, endoscopie en de detectie van tumormarkers in het bloed. De enige effectieve behandeling is een operatie om een ​​tumor te verwijderen met een portie gezond weefsel. Chemotherapie en bestraling worden gebruikt als aanvullende therapeutische methoden, evenals wanneer het onmogelijk is om een ​​chirurgische ingreep uit te voeren. Hoeveel mensen met adenocarcinoom in de maag leven, hangt van vele factoren af: het stadium van de ziekte, de toegepaste behandeling, de algemene toestand van het lichaam, de aanwezigheid van comorbiditeiten.

De oorzaken van de ziekte

Maagadenocarcinoom is een kwaadaardig neoplasma. Dit is de meest voorkomende vorm van kanker die bij meer dan de helft van de patiënten van oncologen voorkomt. Het staat op de eerste plaats in het aantal doden in Rusland, Oekraïne, Japan en enkele Europese landen. Deze pathologie wordt meestal geïmpliceerd wanneer er sprake is van maagkanker. Het grootste gevaar van deze ziekte is de onmogelijkheid van vroege detectie vanwege de afwezigheid van karakteristieke symptomen. Ongeveer 30% van de patiënten wendt zich tot een oncoloog met symptomen van geavanceerde vormen van kwaadaardige tumoren. Een groot aantal geassocieerde pathologische processen maakt radicale chirurgie onmogelijk. Het aantal sterfgevallen tijdens operaties nadert 12 per 100 patiënten.

De exacte oorzaken van adenocarcinoom bij mensen zijn onbekend. De belangrijkste factor wordt beschouwd als langdurige blootstelling aan carcinogene stoffen tegen de achtergrond van verslechterende secretie en verstoorde bloedtoevoer naar het orgaan. De ontwikkeling van tumoren van het spijsverteringsstelsel leidt tot een aantal redenen. Maligniteitsprocessen kunnen te wijten zijn aan genetische aanleg, eetgewoonten, de invloed van schadelijke chemicaliën. Sommige artsen associëren een hoog risico op het ontwikkelen van maagkanker met de actieve levensduur van het pathogene micro-organisme - Helicobacter pylori. Dit is de belangrijkste oorzaak van gastritis en maagzweren, die worden beschouwd als pathologische processen op de achtergrond.

De incidentie van de ziekte wordt ook veroorzaakt door de leeftijd. Adenocarcinoom van de maag wordt meestal gediagnosticeerd bij ouderen. Bovendien is het risico van deze ziekte bij mannen twee keer zo hoog als bij vrouwen. Een belangrijke rol bij de ontwikkeling van maagkanker wordt gespeeld door verkeerd eten, roken, alcohol drinken. Alcohol draagt ​​bij aan de opkomst van lokale foci van proliferatie in de slijmvliezen van de maag, en transformeert uiteindelijk in kwaadaardige gezwellen. Ook de ontwikkeling van adenocarcinoom kan bijdragen aan:

  • diëten met weinig vezels, vitamines en antioxidanten;
  • dergelijke pathologische processen zoals polyposis, atrofische en hyperplastische gastritis;
  • Endogene oorzaken omvatten een toename in het aantal stikstofverbindingen gevormd in de weefsels van een orgaan in bepaalde pathologische processen.

Kwaadaardige tumoren verschijnen bijna nooit in gezonde weefsels. Gastro-enterologen onderscheiden verschillende vormen van precancereuze aandoeningen, vergezeld van veranderingen in epitheelcellen. Deze omvatten: chronische gastritis, polyposis, zweren, de effecten van maagresectie. Raadpleeg de achtergrondpathologische processen waarin morfologisch bevestigde veranderingen worden gedetecteerd, waarmee het begin van het maligniteitsproces wordt aangegeven (kwaadaardige transformatie). Deze ziekten combineren de term "dysplasie".

Classificatie van kwaadaardige tumoren

Er zijn verschillende vormen van adenocarcinoom van de maag, die hun eigen histologische kenmerken en klinische manifestaties hebben:

  1. Maagkanker heeft de vorm van een platte tumor met een manifestatie in het centrale deel ervan.
  2. Skirr wordt gekenmerkt door de verspreiding van een kwaadaardig neoplasma over grote gebieden met diepe penetratie in de wanden van de maag.
  3. Polypoid-kanker - een tumor met duidelijke grenzen die op een grote groei lijkt.
  4. Pseudo-ulcus adenocarcinoom van de maag heeft symptomen van zweren.
  5. Tubulaire kanker is een tumor bestaande uit cilindrische epitheelcellen.
  6. Slijmend adenocarcinoom is een neoplasma dat bestaat uit mucineuze elementen.

De TNM-classificatie houdt rekening met de mate van tumorpenetratie in de wanden van organen, de aanwezigheid van metastasen in de regionale lymfeknopen, schade aan nabije en verre weefsels. Er zijn 4 stadia van de ziekte. Er is een classificatie die rekening houdt met de histologische kenmerken van het neoplasma. Adenocarcinoom kan een laaggradige, goed gedifferentieerde en matig gedifferentieerde vorm hebben. Elk type ziekte heeft zijn eigen symptomen, prognose en behandelmethode.

Klinisch beeld van maagkanker

De arts kan adenocarcinoom vermoeden als de patiënt klaagt over hevige pijn in de epigastrische regio. De intensiteit is niet afhankelijk van voedselinname en lichaamshouding. Pijn kan worden gecombineerd met misselijkheid, braken, constant boeren, verlies van eetlust. Vaak zijn er schendingen van de functies van de darm - diarree, obstipatie, winderigheid. Kanker van de maag wordt gekenmerkt door dramatisch gewichtsverlies, vermoeidheid, apathie. Daarnaast moet de arts letten op de aanwezigheid van indirecte tekenen: gebrek aan voldoening door eten, zwaar gevoel in de buik, verlaging van het hemoglobinegehalte in het bloed, verhoogde vermoeidheid, lage efficiëntie.

Symptomen van maagkanker zijn afhankelijk van de locatie van de tumor, de groeisnelheid, histologische kenmerken, de aanwezigheid van metastasen in nabijgelegen en verre organen. Lokale symptomen treden op wanneer een groeiende tumor de functie van de maag begint te verstoren. In de aanwezigheid van een tumor in het gebied van de orgaanovergang naar de twaalfvingerige darm treden symptomen van pylorusstenose op. Adenocarcinoom van de maag, dat zich in het centrale deel ontwikkelt, vertoont gedurende lange tijd geen tekenen. Dit komt door een voldoende groot volume van het lichaam. Een vergelijkbare tumor wordt alleen gedetecteerd wanneer deze een grote omvang bereikt. Daarom wordt maagkanker alleen gedetecteerd als tekenen van vergiftiging van het lichaam verschijnen.

Met adenocarcinoom van het cardiale deel van de maag wordt een toenemend karakter van het klinische beeld waargenomen. In de vroege stadia vindt milde dysfagie plaats. Er zijn problemen met slikken, pijn tijdens het passeren van de voedselknobbel. De patiënt moet veel voedsel met water drinken. Vervolgens wordt de passage van vloeistof moeilijk. Met de penetratie van een kwaadaardig neoplasma in nabijgelegen organen, kan het klinische beeld behoorlijk divers zijn. Lokalisatie en intensiteit van pijn hangt af van de grootte en locatie van de secundaire foci. De aanwezigheid van metastasen in organen en weefsels op afstand verslechtert de prognose aanzienlijk en verlaagt de gemiddelde vijfjaarsoverleving.

Methoden voor het detecteren van maagkanker

Een belangrijke rol bij de diagnose van adenocarcinoom is de enquête. Een gedetailleerde analyse van de karakteristieke symptomen en indirecte tekens stelt de arts in staat om eenvoudig een voorlopige diagnose te stellen. Deze ziekte heeft geen uitgebreide geschiedenis. De gastro-enteroloog onderzoekt de gebieden die het meest vatbaar zijn voor de penetratie van metastasen - de cervicale en thoracale lymfeknopen, de lever, de bekkenorganen en de longen. Om de diagnose te bevestigen, werden instrumentele en laboratoriumonderzoeksmethoden gebruikt. Volledige bloedtelling kan bloedarmoede detecteren die optreedt bij bijna elke vorm van kanker. Maligne neoplasmata dragen bij aan het verschijnen in het lichaam van speciale stoffen die worden gedetecteerd met behulp van een speciale analyse.

Gastroscopie en endoscopie met gelijktijdige biopsie laten toe om het getroffen gebied in detail te onderzoeken en het materiaal voor onderzoek te nemen. Detectie van zieke cellen in het resulterende monster is een betrouwbaar teken van kanker. Door het type tumor te bepalen, kunt u de vorm van de ziekte instellen, een prognose maken en het optimale behandelingsregime kiezen. Röntgenonderzoek met een contrastmiddel maakt het mogelijk om abnormaliteiten in de structuur van het orgel te detecteren. De karakteristieke tekenen van adenocarcinoom worden bepaald - veranderingen in vulling en contouren. Endoscopische echografie diagnostiek helpt bij het bepalen van de omvang van schade aan de maagwand door een kwaadaardige tumor. Tijdens de procedure wordt een fijne naaldbiopt van het getroffen gebied uitgevoerd.

CT en MRI worden gebruikt bij de diagnose van geavanceerde vormen van kanker. Hiermee kunt u niet alleen de primaire focus detecteren, maar ook metastasen in de regionale lymfeklieren, nabijgelegen en verre weefsels. De resultaten van de tomografie helpen de arts om de meest effectieve therapeutische technieken te kiezen. Adenocarcinoom van de maag moet kunnen worden onderscheiden van gastritis, zweren en polyposis.

Manieren om de ziekte te behandelen

De meest effectieve manier om het leven bij maagkanker te verlengen is radicale chirurgie. Straling en chemotherapie worden zelden als onafhankelijke therapeutische methoden gebruikt. De belangrijkste indicaties voor hun benoeming zijn:

  • de onmogelijkheid van de operatie;
  • geavanceerde kanker;
  • de aanwezigheid van metastasen in verre organen.

Er zijn 2 soorten chirurgische ingrepen - gastrectomie en subtotale resectie. In het eerste geval wordt de maag verwijderd met een deel van de slokdarm, de twaalfvingerige darm en het omliggende tumorweefsel. Het tweede type chirurgische interventie omvat de verwijdering van een deel van het orgaan met een kwaadaardig neoplasma. De keuze van het type operatie wordt uitgevoerd rekening houdend met de locatie en grootte van de tumor en de histologische kenmerken ervan.

Als een dergelijke behandeling niet leidt tot het volledig verdwijnen van een kwaadaardig neoplasma, kunnen palliatieve technieken worden toegepast om het leven gemakkelijker te maken voor mensen die lijden aan geavanceerde vormen van maagkanker. Deze omvatten stenting, het behoud van het lumen van het lichaam. Een dergelijke behandeling stelt de patiënt in staat om te eten. Het meest effectief is lasertherapie, waarbij dit kwaadaardige neoplasma wordt verwijderd door een gerichte straal.

Chemotherapie voor adenocarcinoom heeft vrijwel geen effect op de prognose. Gebruikt voor de operatie om een ​​bepaald aantal veranderde cellen te vernietigen en de resultaten van de therapie te verbeteren. Bestraling wordt voorgeschreven na de operatie. Het is noodzakelijk om herontwikkeling van een maligne neoplasma te voorkomen. Het wordt niet beschouwd als een onafhankelijke behandeling van maagkanker. In stadium 4 van de ziekte kan een persoon met een palliatieve behandeling langer leven zonder pijn.

Overleving voor adenocarcinoom

Na een vreselijke diagnose te hebben gehoord, vragen patiënten zich vaak af hoeveel mensen er leven met adenocarcinoom van de maag. De prognose wordt bepaald door het type en de fase van de kanker, de gebruikte behandeling, de algemene toestand van het lichaam. Vijf jaars overleving wordt waargenomen bij cardiovasculaire tumoren. Dit komt door het vroege begin van symptomen. Het is de tijdige ingeleide radicale behandeling die volledig herstel mogelijk maakt. De prognose hangt ook af van de morfologische kenmerken van de tumor.

Adenocarcinoom van de maag: vormen van de ziekte, behandeling, prognose

Adenocarcinoom van de maag is een van de soorten kanker die de 4e plaats innemen in de frequentie van diagnostiek bij oncologische ziekten. Tijdige diagnose, adequate selectie van het beloop en vooral preventie kunnen een nadelige prognose voorkomen.

Oorzaken van ontwikkeling

Over de ontwikkeling van adenocarcinoom duurt 15 tot 20 jaar, dat wil zeggen, met regelmatige gespecialiseerde onderzoek, kan worden gevonden in de vroege stadia. Metastasen beginnen zich vrij vroeg uit de tumor te verspreiden, wat wordt aangetroffen in 82% van de gediagnosticeerde gevallen.

Aangezien een kwaadaardig neoplasma in de vroege stadia geen symptomen vertoont, wordt de ziekte meestal al in stadium III-IV herkend op de leeftijd van ongeveer 50 jaar, en kanker wordt meestal gevonden in de mannelijke helft van de bevolking.

De groei van kankercellen begint in verschillende delen van de maag in het slijmepitheel. De belangrijkste oorzaken van de ziekte zijn slechte gewoonten, ongezond voedsel, dat wil zeggen, de impact op de slijmvliezen van verschillende stimuli:

  • alcohol;
  • Tabaksrook;
  • Misbruik van vettig, gerookt, zout voedsel (hoge nitraatniveaus);
  • Uitputtende diëten;
  • Erfelijke aanleg;
  • Ongunstige milieusituatie in de woonplaats (verhoogde achtergrondstraling);
  • Langdurig werk met schadelijke omstandigheden;
  • De aanwezigheid van Helicobacter pylori.

Ook prikkelende factoren en bijbehorende ziekten zijn:

  • Anemie (vitamine B12-tekort);
  • Maagzweeraandoening;
  • poliepen;
  • Chronische gastritis;
  • Chirurgie op de maag.

classificatie

Adenocarcinoomcode ICD-10 behoort tot categorie C.16, dat wil zeggen tot de categorie "Maligne neoplasmata van de maag". Deze kwaadaardige ziekte heeft verschillende soorten classificatie die de algemene diagnose van de ziekte aanvullen:

  1. Volgens Bormann;
  2. Volgens de celstructuur.

Bormann-classificatie

Deze classificatie maakt het mogelijk om 5 soorten en nog eens 4 ondersoorten van kwaadaardig adenocarcinoom te onderscheiden:

  • Polypous adenocarcinoma - een beperkte tumor;
  • Zwerende - uitgebreide randen van de tumor;
  • Pseudo-ulcer - kan gemakkelijk worden verward met een maagzweer;
  • Neoplasma diffundeert met vage randen;
  • Accumulatie van neccretrie neoplasmata.

Adenocarcinoom is ook onderverdeeld in subtypes:

  • Papillair - is een vingervormige groei in het gebied van de papillen van het epitheel op de binnenwand van de maag;
  • Buisvormig adenocarcinoom van de maag - cystisch verwijde, vertakte structuren;
  • Mucus (mucineus) adenocarcinoom - herkend door gastroscopie, produceert regelmatig slijm;
  • Zegelring-cellulaire tumor - groeit in de diepe lagen van de maagwand.

Cel classificatie

Een tumor kan een andere celstructuur hebben. Op basis van deze factor is een aanvullende classificatie ontwikkeld:

  • Slecht gedifferentieerd;
  • Hoogst gedifferentieerd;
  • Matig gedifferentieerd;
  • Slecht gedifferentieerd;
  • Ongedifferentieerde.

Niet-gedifferentieerd adenocarcinoom ontwikkelt zich niet uit glandulaire structuren, er zijn geen tekenen van differentiatie en daarom is de prognose slecht. In een ongedifferentieerde vorm van kanker zijn de glandulaire structuren volledig afwezig.

Slecht gedifferentieerd adenocarcinoom van de maag ontkiemt van het epitheel van de klieren. Cellen onder de werking van de tumor zijn volledig vernietigd, voeren geen directe functies uit. Het neoplasma groeit snel in de diepere lagen van de wanden van het orgel en kan zich verspreiden naar naburige organen. Metastasen worden erg snel gevormd. Kanker van dit type heeft de meest ongunstige prognose.

Bij sterk gedifferentieerd gastrisch adenocarcinoom zijn tumorcellen qua structuur vergelijkbaar met normaal epitheel, maar functies worden slechts gedeeltelijk uitgevoerd. Kwaadaardige ziekte ontwikkelt zich langzaam, asymptomatisch. Kortom, de prognose is gunstig, maar recidieven zijn mogelijk.

Matig gedifferentieerd adenocarcinoom van de maag wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van veel atypische kankercellen dan met sterk gedifferentieerde. Vroege detectie van de ziekte heeft een grote kans op succesvolle genezing.

symptomen

Veel voorkomende symptomen zijn pijn in de epigastrische regio, slechte eetlust, misselijkheid, oprispingen en soms braken, een schending van de ontlasting (obstipatie, diarree). Dientengevolge, een sterke afname in gewicht, apathie, algemene zwakte. Je moet ook letten op de bepalende kenmerken:

  • Gebrek aan plezier van het eten van heerlijk eten;
  • vermoeidheid;
  • Epigastrische ongemakken;
  • Permanente onaangename smaak in de mond;
  • anemizatsiya;
  • Verminderde werkcapaciteit.

Symptomen van adenocarcinoom variëren afhankelijk van verschillende kenmerken:

  • Localization;
  • Celtype;
  • Aard van de groei;
  • Gevolgen voor andere orgels.

Dus, als een neoplasma zich ontwikkelt in het antrum, zijn de symptomen vergelijkbaar met tekenen van pylorusstenose. Een tumor in het lichaam van een orgaan geeft geen speciale signalen over zijn bestaan ​​tot het een aanzienlijke omvang bereikt. Dan zijn er tekenen van algemene dronkenschap.

Met de nederlaag van een kwaadaardige formatie van het cardiale gedeelte van de maag, ontwikkelen zich symptomen van dysfagie (slikproblemen). Als de tumor in de wanden van de naburige organen is gekropen, combineert de klinische manifestatie van de ziekte de symptomen van het maagprobleem en de symptomen van de ziekte van het beschadigde orgaan.

Algemene symptomen zijn meestal tijdelijk en gaan na enige tijd over. Patiënten schrijven een dergelijke voorwaarde af voor indigestie, te veel eten, ze gaan niet naar artsen. In de latere stadia worden de symptomen verergerd door de aanwezigheid van bloed in het braaksel en de ontlasting, gebrek aan eetlust, de lichaamstemperatuur stijgt tot 37,5, soms hoger, er zijn tekenen van een stoornis van het zenuwstelsel - depressie, prikkelbaarheid.

In zeldzame gevallen is de ontwikkeling van adenocarcinoom bijna asymptomatisch. In dit geval wordt oncologie al gevonden in de metastasefase (III-IV), wanneer chirurgie niet effectief is.

podium

Adenocarcinoom heeft 4 stadia van ontwikkeling:

I - kankercellen bevinden zich alleen in het slijmvlies, de grenzen van de tumor zijn van geringe omvang. De symptomen zijn vrijwel afwezig, met uitzondering van de slechte eetlust;

II - tumorcellen dringen de spieren van de maag binnen en beïnvloeden nabijgelegen lymfeklieren. Er verschijnen enkele tekenen van verstoring van de spijsvertering, zeldzame pijn, verlies van eetlust, symptomen van intoxicatie kunnen optreden;

III - de tumor dringt in de diepere lagen van de wanden van het orgaan en kan uitgroeien tot de aangrenzende weefsels en organen. Kankercellen worden al in afgelegen lymfeklieren aangetroffen;

IV - adenocarcinoom stadium 4 manifesteert zich door verschillende symptomen en extreem slechte gezondheidstoestand in verband met de aanwezigheid van meerdere metastasen.

Diagnose van maagadenocarcinoom

De methoden voor diagnose van adenocarcinoom omvatten:

  1. X-ray,
  2. ultrageluid
  3. bloedonderzoek
  4. computertomografie
  5. gastroscopie.

Röntgen: uitgevoerd met een contrastmiddel. Op het scherm kunt u de verandering in de wanden van de maag, de vouwen, de aanwezigheid en de vorm van de tumor bepalen, als deze in de holte van de maag steekt, de doorgankelijkheid van de pylorus.

Echografie: rechtstreeks via de buikwand kan het pathologische proces in de maag niet worden gezien. Het direct diagnosticeren van adenocarcinoom van de maag met behulp van echografie is alleen mogelijk door een sensor af te geven met behulp van een endoscoop (zoals FGDS).

Bloedonderzoek: bloed wordt gebruikt voor algemene analyse. Een laag hemoglobinegehalte is belangrijk. Evenals een bloedtest voor een embryonaal antigeen voor kanker (CEA en CA), dat de aanwezigheid van een kankerproces verhoogt. Deze onderzoeken worden gebruikt in combinatie met andere onderzoeken.

CT: gebruikt om het proces in de wanden van de maag te bepalen, de aanwezigheid van uitsteeksel van de tumor. Het wordt uitgevoerd met behulp van contrast, en met behulp van lucht, water (veel minder vaak).

EFGDS: bepaald door de staat van de wanden van de maag, zijn hart, pylorus. In de aanwezigheid van adenocarcinoom van de maag kan dit in de vroege stadia van ontwikkeling worden ontdekt, als gevolg van veranderingen in het uiterlijk van het maaggebied op de plaats van kieming van de tumor. Het wordt zowel zelfstandig als in combinatie met echografie gebruikt.

Behandeling van adenocarcinoom

Het verloop van de behandeling hangt af van het type adenocarcinoom en, natuurlijk, van het stadium van de ziekte. Dus, als een kwaadaardig neoplasma werd gedetecteerd in de I-fase van zijn ontwikkeling, dan wordt een operatieve interventie aangesteld om de veranderde gebieden van de slijmvliezen van de maag te verwijderen.

In latere stadia, wanneer de tumor al een aanzienlijke omvang heeft bereikt, is gedeeltelijke resectie van sommige delen van de maag mogelijk. Tegelijkertijd moeten nabijgelegen lymfeklieren, die al kankercellen bevatten, ook worden verwijderd.

In de latere stadia heeft de tumor al een indrukwekkende omvang. Deze kanker wordt niet-operabel genoemd, omdat er behoefte is aan het verwijderen van de hele maag, aangetaste aangrenzende organen en verre brandpunten van metastasen. En dit is onmogelijk, het lichaam kan eenvoudigweg niet zo'n uitgebreide excisie van vitale inwendige organen weerstaan.

Voor behandeling worden gebruikt:

  1. Chemotherapie.
  2. Radiotherapie.
  3. Chirurgische behandeling.

Deze behandelingsmethoden worden zowel onafhankelijk als in verschillende combinaties gebruikt (deze behandelingsmethode wordt gecombineerd genoemd). Het hangt af van de pathologie, de differentiatie ervan, gevoeligheid voor therapie.

Niet-narcotische en verdovende pijnstillers worden gebruikt om pijn te verlichten of te verminderen. Evenals geneesmiddelen die de spijsvertering beïnvloeden, om de doorgang van chymus (voedselklomp) te vergemakkelijken.

Stralings- en chemotherapiecursussen worden voorgeschreven voor en na de operatie. Vóór de operatie helpt deze behandeling om de tumor enigszins te verkleinen, de vitale activiteit van kankercellen te remmen en hun groei te vertragen. En na de operatie wordt de behandeling herhaald om resterende tumorcellen te vernietigen.

Metastase en complicaties

De eerdere uitzaaiingen verschijnen, hoe slechter de prognose voor de uitkomst van de ziekte. Ten eerste worden metastasen gevonden in nabijgelegen organen, zowel door directe kieming van de tumor in aangrenzende organen als door het lymfatische systeem. Meestal worden metastasen gevonden in de pancreas, milt, lever, minder vaak in de navelstreek, peritoneum, longen.

Complicaties die zich kunnen ontwikkelen met adenocarcinoom:

  • Bloedarmoede - het hemoglobinegehalte wordt verlaagd als gevolg van spijsverteringsstoornissen, bloeding;
  • Bloeden - dit komt door schade aan de bloedvaten door kankercellen;
  • Ascites - ophoping van vocht in het peritoneum. De reden hiervoor is knijpen in de aderen door de tumor;
  • Perforatie - de kieming van de tumor in alle lagen van de maagwand, smelten en de vorming van perforatie. In dit geval, als de opening niet wordt afgesloten door een naburig orgaan, treedt de uitstroom van maagsap in de peritoneale holte op, als gevolg - peritonitis;
  • Stenose van de pylorus tijdens de groei van de tumor - dit maakt het moeilijk voor voedsel om vanuit de maag in de darm te komen.

Projecties, overleving en levensduur van patiënten

In een periode van vijf jaar is de overlevingskans van mensen gediagnosticeerd met adenocarcinoom van verschillende stadia en typen niet meer dan 20%. Zo'n lage overlevingskans hangt samen met late diagnose al in fase III-IV van de ziekte.

Overleven hangt dus af van het stadium en is:

II - iets meer dan 50%;

De levensverwachting na behandeling voor stadium IV adenocarcinoom is zelden langer dan 1 jaar.

Ook hangt de prognose van dit type kanker af van de locatie. De laesie van het hart (lagere) deel van de maag heeft bijvoorbeeld een gunstiger uitkomst, aangezien de symptomen zich eerder manifesteren en er is een mogelijkheid om het adenocarcinoom van de maag in een vroeg stadium te diagnosticeren en een radicale behandeling toe te passen.

het voorkomen

Het belangrijkste principe van preventie van deze ziekte is het handhaven van een gezonde levensstijl:

  • Rook niet;
  • Misbruik geen alcoholische dranken;
  • Houd u aan een dieet (beperk gerookte, gedroogde en zoute gerechten);
  • Eet fruit, groenten, bessen alleen voor het seizoen;
  • Jaarlijks klinisch onderzoek met röntgenfoto's en endoscopie.

Voedsel voor adenocarcinoom van de maag

Maligne ziekte adenocarcinoom van de maag dwingt de patiënt om een ​​spaarzaam dieet te volgen om het effect van irritatie van het spijsverteringskanaal te stoppen. De basisprincipes van voeding zijn:

  • Fractionele voeding;
  • Warm drankje en eten;
  • Grondig kauwen;
  • Maaltijden alleen vers bereid.

Na de operatie moet de verwijdering van de tumor strikt worden gevolgd op een zoutvrij en vetarm dieet.

Tijdens het jaarlijkse medische onderzoek moet de arts vertellen over de problemen van het maag-darmkanaal - misselijkheid, brandend maagzuur, gebrek aan eetlust. Als de symptomen eenmalig zijn, veroorzaken ze geen angst. Maar als dergelijke verschijnselen regelmatig voorkomen en zelfs ongeacht maaltijden, moet u deze situatie zeker met uw arts bespreken. Indien nodig zal de specialist de nodige tests voorschrijven om de diagnose van adenocarcinoom van de maag te bevestigen of te weerleggen.

Maag adenocarcinoom

Adenocarcinoom van de maag is een kwaadaardig neoplasma in het glandulaire epitheel van de maag.

Het komt vrij vaak voor en neemt de vierde plaats in tussen alle tumorformaties. De tumor is voornamelijk gelokaliseerd in het antrum en de pylorus. Dit fenomeen wordt veroorzaakt door overmatige consumptie van voedingsmiddelen met een hoog gehalte aan nitrieten. Het is in de maag dat deze stoffen de slijmlaag vernietigen en zo een kwaadaardige formatie veroorzaken.

ICD-10 code

Oorzaken van maag-adenocarcinoom

De belangrijkste oorzaken van adenocarcinoom van de maag zijn geassocieerd met afwijkingen in het lichaam. Ziekteklierkanker is een vrij veel voorkomende ziekte. Het is gebaseerd op onjuist dieet, evenals de invloed op het menselijk lichaam van verschillende schadelijke factoren. In de regel wordt therapie voorgeschreven op basis van de lokalisatie van de ziekte en het stadium ervan. Maar in de meeste gevallen wordt radicale interventie direct gebruikt.

Dus, de redenen voor de ontwikkeling van de ziekte kunnen zijn: chronische maagzweer, een schending van het epitheel van het slijmvlies, de ziekte van Menetria, atrofische gastritis, bestraling, zwaarlijvigheid en de aanwezigheid van een vergelijkbare ziekte bij iemand van familieleden.

Als er ook geen dergelijke ziekten en voorwaarden zijn, moet je gewoon het dagelijkse dieet volgen. Omdat glandulaire kanker kan ontstaan ​​als gevolg van ondervoeding. Moet worden geëlimineerd en verslavingen. Roken kan immers ook de ontwikkeling van de ziekte teweegbrengen.

Symptomen van adenocarcinoom van de maag

De belangrijkste symptomen van adenocarcinoom van de maag zijn niet zo gemakkelijk te herkennen. Het is een feit dat de ziekte zeer klinische verschijnselen heeft gewist. Deze kunnen epigastrische ernst, misselijkheid, gebrek aan eetlust, verstoorde ontlasting en algeheel gewichtsverlies zijn. Daarom, om ondubbelzinnig te zeggen dat bij mensen, klierkanker moeilijk is.

Deze symptomen worden gezamenlijk het "minor signs" -syndroom genoemd. Omdat ze kenmerkend zijn voor veel andere processen. De ernst en verspreiding vindt vaak plaats met intrapariëte tumoren. Tegelijkertijd blijft het aangetaste orgaan strak en elastisch.

Aldus wordt kanker van het hartgebied ook gekenmerkt door een overtreding van de passage van voedsel naar de twaalfvingerige darm. Als gevolg hiervan treedt braken op, en in meer gevorderde gevallen, pijn in het epigastrische gebied.

Klierkanker is in bijna 90% van de gevallen uitgezaaid. Wat de diagnostische methode betreft, komt het neer op de officieel goedgekeurde lijst van behandelingsmethoden. Dus als een van de bovenstaande symptomen zich manifesteert, moet u hulp zoeken.

Slecht gedifferentieerd adenocarcinoom van de maag

Het is een tamelijk kwaadaardige formatie. En het ontwikkelt zich van het glandulaire epitheel van verschillende organen. Als de mate van differentiatie laag is, leidt dit tot een snelle en agressieve groei van tumoren.

De prognose voor deze ziekte is nogal serieus. Omdat het noodzakelijk is om tijdig naar hooggekwalificeerde assistentie te zoeken. Hoe minder gedifferentieerd de glandulaire kankercellen zijn, des te ongunstiger is de prognose. Als er tekenen verschijnen, moet u onmiddellijk contact opnemen met een medische instelling.

Dit fenomeen wordt vaak beschouwd als een indicator voor het verwijderen van lymfeklieren. Er is een proces vanwege de methoden van bestralingstherapie. In veel gevallen worden chemotherapie medicijnen voorgeschreven. Vitaminen, pijnstillers en goede voeding zijn ook opgenomen in de algemene behandelingskuur.

Matig gedifferentieerd adenocarcinoom van de maag

Dit type kanker zal een tussenpositie innemen. Het is een tumor waarvan de structuur moeilijk te associëren is met de structuur van het weefsel, de cellen waaruit het is gevormd. Daarom is het niet zo eenvoudig om de ziekte te identificeren. Er zijn geen karakteristieke tekens, het is noodzakelijk om door te gaan van de generaal.

Ondanks het feit dat de tumor niet zo gevaarlijk is, moet deze onmiddellijk worden verwijderd. Omdat veel van dit proces afhangt. Identificeer de ziekte alleen is bijna onmogelijk. Het heeft geen specifieke symptomen. Ze zien er allemaal uit als veelvoorkomende problemen met het spijsverteringskanaal. In dit geval heeft u alleen een gespecialiseerde inspectie nodig.

Deze ziekte is tussen goed gedifferentieerde en ongedifferentieerde soorten. Maar ondanks dit heeft het nog steeds een gevaar, omdat het een kwaadaardig neoplasma is.

Sterk gedifferentieerd adenocarcinoom van de maag

Alle kankers, vooral het sterk gedifferentieerde adenocarcinoom van de maag, worden onderzocht. Dit feit wordt verklaard door het feit dat er behoefte is aan het vaststellen van de ware oorzaken die tot de ontwikkeling van de ziekte hebben geleid.

Op dit moment zijn er risicofactoren geïdentificeerd voor elk type sterk gedifferentieerd adenocarcinoom, die bijdragen aan de ontwikkeling van deze ziekte.

Sterk gedifferentieerde glandulaire kanker ontwikkelt zich vooral bij ouderen. Deze ziekte wordt voorafgegaan door een aantal redenen. Dus, in de eerste plaats is het een slechte erfelijkheid. Een belangrijke rol wordt gespeeld door voeding, omdat het in veel gevallen irrationeel is. Dit suggereert dat het lichaam niet de vereiste hoeveelheid voedingsstoffen ontvangt. Goed gedifferentieerde glandulaire kanker komt voor in het rectum, voornamelijk als gevolg van anale seks, evenals infectie met HPV-infectie.

In sommige gevallen wordt de ziekte veroorzaakt door chemicaliën, waaronder medicijnen. De risicogroep bestaat uit mensen met diabetes. Natuurlijk dragen ziektes die samenhangen met andere organen hieraan een bijzondere bijdrage.

Buisvormig adenocarcinoom van de maag

Een ander type kwaadaardige tumor is een buisvormig adenocarcinoom van de maag. Hoe is ze? Allereerst vertegenwoordigt het vertakte buisvormige structuren die zijn ingesloten in het vezelachtige stroma of er door zijn omgeven.

De tumorvormen zijn zeer interessant, in de regel zijn het cilindrische of kubische cellen. Maar in sommige gevallen kunnen ze worden vereenvoudigd als gevolg van de ophoping van slijm in het uitgestrekte lumen.

Deze vorm van maligne neoplasma vereist ook de onmiddellijke interventie van een medische professional. Omdat het type kanker heel bijzonder is.

Tubular glandular cancer wordt voorgesteld door eenvoudige of vertakte structuren. Daarvoor zijn de kleine acinaire structuren van het type antrale klieren minder karakteristiek. Als we het hebben over het niveau van intracellulaire en extracellulaire mucusvorming, varieert het. De mate van ontwikkeling van het kanker-stroma kan anders zijn.

Waar doet het pijn?

Wat zit je dwars?

Diagnose van maagadenocarcinoom

De therapeut, een gastro-enteroloog en een oncoloog zijn betrokken bij het identificeren van de aandoening, en zij voeren ook de diagnose van gastrisch adenocarcinoom uit. De behandeling wordt meestal uitgevoerd door een oncoloog. Voor het uitvoeren van een hoogwaardige diagnose moet u zich aan een hele reeks activiteiten houden.

Aanvankelijk wordt fibroesophagogastroduodenoscopie uitgevoerd. Dit is een van de meest accurate diagnostische methoden die tegenwoordig beschikbaar zijn. Een sonde wordt door de mond ingebracht in het tumororgel van de patiënt. Dankzij deze introductie slaagt de arts erin monsters van epitheliaal weefsel te nemen. Vervolgens worden de monsters in het laboratorium onderzocht.

Helicobacteriose-tests worden ook uitgevoerd. Ze zijn van drie soorten. De eerste optie omvat een bloedtest, waardoor het mogelijk is om antilichamen te detecteren. De volgende typen zijn een respiratoire test en stoelganganalyse, zodat Helicobacter pylori-antigenen kunnen worden gedetecteerd. Als het mogelijk is om de infectie te identificeren, wordt een complexe behandeling voorgeschreven.

Een ander veel voorkomend type diagnose is radiodiagnose met contrast. Als er duidelijke beelden zijn van het getroffen gebied, is de kanker gemakkelijk te herkennen in bijna 75% van de gevallen. Vóór deze procedure moet de patiënt een contrastmassa drinken. Het is een grijze vloeistof met een nogal onaangename smaak.

Daarnaast worden een aantal andere diagnosemethoden gebruikt. Dit is dus echografie, endoscopie, magnetische resonantie en computertomografie.

Wat moet je onderzoeken?

Met wie kun je contact opnemen?

Behandeling van maagadenocarcinoom

Meestal is de behandeling van adenocarcinoom van de maag om een ​​operatie uit te voeren. Maar het is noodzakelijk om rekening te houden met het feit dat het lichaam niet altijd klaar is voor radicale maatregelen. Omdat deze therapiemethode een persoon veel krachten ontneemt die al verspild zijn. Op basis hiervan bevelen artsen fysiotherapeutische geneesmiddelen aan in het behandelingsproces.

Het proces van het verwijderen van klierkanker van de slokdarm is gedeeltelijk het wegwerken van de slokdarm. In sommige gevallen wordt het passend om het bovenste deel van de maag te verwijderen. Het is van het resterende deel van dit orgaan dat de eerder verwijderde slokdarm wordt hersteld. Als het kankerstadium wordt verwaarloosd, moet de slokdarm volledig worden verwijderd. In dit geval gaat de menselijke maag bijna in de nek van de patiënt. Tijdens deze procedure worden open wonden van de buik, borst en nek gebruikt.

Nieuw, maar tegelijkertijd een beproefde behandelmethode is tomotherapie. In dit geval wordt een 360-graden spiraalvormige tomograaf gebruikt. Hiermee kan de arts alle veranderingen in het therapieproces overwegen. Het is dus mogelijk om vele therapeutische activiteiten voort te zetten, terwijl gezond weefsel beschermd wordt tegen straling. Met dit systeem kunt u de vorm, grootte en hoeveelheid straling wijzigen die door de tumor wordt afgegeven.

Behandeling van laaggradig maag-adenocarcinoom

Een uitgebreide behandeling van laaggradig adenocarcinoom van de maag is het meest effectief. De tumor moet dus worden beïnvloed door verschillende methoden.

  • Chirurgie - de meest gebruikelijke methode om met de tumor om te gaan. Chirurgische interventie is gericht op volledige verwijdering van de tumor. En niet alleen bij de herverdeling van gezond weefsel, maar ook met extra excisie van de aangetaste lymfeklieren. Tegenwoordig is minimaal invasieve chirurgie wijdverspreid. Het komt van thoracoscopisch en laparokskopichesgo, met behulp van de nieuwste technologieën. Zachte operaties kunnen niet alleen zorgen voor een radicale verwijdering van de tumor, maar ook voor de gezondheid van de patiënt.
  • Radiotherapie. Het getroffen gebied wordt bestraald om de tumor te verkleinen en de verdere verwijdering uit te voeren. De methode wordt ook gebruikt in de postoperatieve periode, het maakt de vernietiging van kwaadaardige cellen in een wond mogelijk. Aldus wordt het risico van het opnieuw optreden van een tumor aanzienlijk verminderd. Tot op heden worden alleen de nieuwste bestralingsmethoden gebruikt. Ze veroorzaken minimale schade aan de gezonde weefsels van het lichaam.
  • Chemotherapie. Deze methode is een integraal onderdeel in de strijd tegen laaggradige glandulaire kanker. Met deze procedure kunt u kwaadaardige cellen in het hele lichaam vernietigen. Chemotherapie wordt gebruikt in combinatie met cytotoxische geneesmiddelen die tumorcellen en metastasen bestrijden vóór en na de chirurgische behandeling.

Er zijn andere moderne therapieën voor glandulaire kanker. Dit zijn laserstralen, ultrasone golven, nanodrugs en andere technieken.

Behandeling van matig-gedifferentieerd gastrisch adenocarcinoom

Om een ​​positief resultaat te bereiken, moet de behandeling van gematigd gedifferentieerd adenocarcinoom van de maag worden uitgevoerd met behulp van alle moderne technologieën.

Natuurlijk kan men niet zonder een operatie. Omdat de tumor hoe dan ook moet worden verwijderd. Chirurgie is dus de meest radicale methode in de strijd tegen een kwaadaardig neoplasma. Het is de verwijdering niet alleen van de tumor zelf, maar ook van de lymfeklieren, samen met de zachte weefsels. Tot op heden wordt de voorkeur gegeven aan minimaal invasieve chirurgische ingrepen. Omdat ze u toestaan ​​alles zo snel mogelijk te doen en ze zijn gebaseerd op het gebruik van moderne technologieën.

Chemotherapie heeft een leidende positie in de strijd tegen kanker. Hiermee kun je kwaadaardige cellen door het hele lichaam verwijderen. Naast chemotherapie wordt ook bestralingstherapie veel gebruikt. Hiermee kunt u de tumor aanzienlijk verminderen, wat soms de verwijdering ervan vergemakkelijkt. Tegenwoordig worden alleen moderne technologieën gebruikt in de strijd tegen deze ziekte. Natuurlijk speelt fysiotherapie ook een grote rol. Over het algemeen omvat deze kanker verschillende behandelingsopties, waarvan de belangrijkste chirurgie is.

Behandeling van maag-adenocarcinoom folk remedies

Behandeling van maagadenocarcinoom met folkremedies wordt uitgevoerd, hoewel het sowieso onmogelijk is om zonder chirurgische ingreep te doen.

  • Dus de eerste remedie die genomen moet worden, is Akonit. Dit is een gewone tinctuur, die onafhankelijk kan worden bereid. U moet 100 gram anoconietwortel nemen, het spoelen en het in een glazen pot doen en er kokend water overheen gieten. Geef de tinctuur ongeveer een uur. Vervolgens worden de wortels verwijderd en gesneden. Vervolgens moeten ze 60 graden wodka of alcohol gieten en 21 dagen laten brouwen. Neem de tinctuurbehoefte 1 druppel verdund in 200 gram warm water. Het is raadzaam om de tool 30 minuten voor de maaltijd te gebruiken. Opgemerkt moet worden dat het aantal druppels te verhogen, dagelijks toe te voegen een voor een. Drinktint heeft een kuur van 10 dagen nodig.
  • Een goede remedie in de strijd tegen de ziekte is aardappelkleur. Om dit te doen, verzamel de aardappelbloemen tijdens hun bloei en droog ze op een donkere plaats. Daarna worden ze fijngestampt en wordt kokend water gegoten. Het is noodzakelijk om een ​​eetlepel van het middel en een halve liter kokend water te nemen. Dit alles wordt driemaal vastgehouden. Tinctuur wordt driemaal daags 150-170 gram 30 minuten vóór de maaltijd ingenomen. De loop van de behandeling is 2 weken. Dan moet je een week pauze nemen en de tinctuur weer wegnemen. Al deze acties duren ongeveer zes maanden.
  • Noottinctuur. We moeten drieëndertig noten verzamelen, knippen en malen. Doe dan in een pot van 3 liter en giet wodka. Bewaar dit dan gedurende 40 dagen. Elke dag, eenmaal per dag, moet de pot worden geschud. Na de toegewezen tijd wordt het gereedschap door gaas gefilterd en eruit geperst. Het is raadzaam de tinctuur in een bak met donker glas te gieten en op een donkere plaats op te slaan. Neem drie keer per dag een theelepel tinctuur gedurende een maand.
  • Berkenpaddestoel. Bij oncologische aandoeningen helpt berkenschimmel goed. Het wordt vaak ingenomen in gevallen waarbij een operatie is gecontra-indiceerd. Geraspte champignons moeten twee dagen in kokend water worden geïnstrueerd, waarna ze kunnen worden geconsumeerd. Dus elke dag moet je een beetje tinctuur drinken, 30 minuten voor de maaltijd, drie keer. De middelen worden niet langer dan 4 dagen bewaard en dat in de koelkast.

Wat is adenocarcinoom van de maag en hoe lang zal een persoon leven

Met adenocarcinoom van de maag zijn mensen meestal tussen de leeftijden van veertig en vijftig jaar. Mannen hebben anderhalf keer meer kans op het ontwikkelen van kwaadaardig carcinoom. Van alle tumoren van het maagdarmkanaal wordt adenocarcinoom gediagnosticeerd in vijfennegentig procent van de gevallen. Wanneer artsen maagkanker diagnosticeren, bedoelen ze in de meeste gevallen deze specifieke pathologie. Bij de vorming van adenocarcinoom zijn epitheliale glandulaire cellen van de weefsels van het orgaan betrokken, die onder invloed van bepaalde uitlokkende factoren veranderen.

In gevallen van kanker in een deel van de maag is vroege diagnose moeilijk, omdat het oncologische proces traag verloopt en jarenlang geen tekenen vertoont. Pathologie ontwikkelt zich erg lang, soms tot vijftien of twintig jaar. De eerste symptomen komen in bijna de helft van de gevallen voor in de derde of vierde fase van de ziekte, hoewel meer dan tachtig procent van de gevallen, metastase in de vroege stadia optreedt.

redenen

De belangrijkste reden voor de vorming van een tumor en de ontwikkeling van maagkanker is verslechtering van de voeding van de wanden van het orgaan, verminderde bloedtoevoer, evenals een afname van de secretie ervan, wat leidt tot maligniteit van de cellen van de klierlaag. De factoren die pathologische veranderingen in de schelp van het orgaan veroorzaken, en daarachter en klierkanker van de maag, zijn:

  1. Schadelijk voedsel - het misbruik van vet, zout, gekruid en gerookt voedsel verhoogt het risico op tumoren.
  2. Frequente therapietrouw - als voedingsvezels, voedingsstoffen en vitamines in onvoldoende hoeveelheden worden ingenomen, leidt dit tot een verzwakking van het hele lichaam en een negatief effect op het maag-darmkanaal.
  3. Roken en alcoholisme verhogen het risico van adenocarcinoom meerdere keren. Zeer vaak ontwikkelen tumoren zich bij rokers met veel ervaring vanwege de effecten op het lichaam van carcinogenen in tabaksrook.
  4. Ziekten van de maag zoals chronische zweren, gastritis, dysplasie van de slijmvliezen van het lichaam worden vaak de oorzaak van tumoren.
  5. Helicobacter pylori-bacterie leidt tot de bovengenoemde ziekten. Bij langdurige infectie kan zich niet alleen een maagzweer ontwikkelen, maar ook adenocarcinoom.

Tot de risicogroep behoren mensen die in een milieuverontreinigd gebied wonen, in gevaarlijke industrieën werken, evenals mensen in wier familie er al gevallen van maagkanker zijn geweest.

classificatie

Maagkanker heeft een uitgebreide classificatie. Afhankelijk van de histologische structuur en het type adenocarcinoom kan het zijn:

  • polypous;
  • maagzweer;
  • pseudo-zweer;
  • diffuse;
  • niet-secretoire.

Er zijn ook vier subtypes van de tumor:

  • papillair - ontstaat uit structuren met een papillair uiterlijk, groeit in de maag en heeft een vingervormige vorm;
  • cricoid ring - een tumor die een geïsoleerde tumor vertegenwoordigt die het lichaam van de maag beïnvloedt;
  • mucosa - op de plaats van kankerlokalisatie is er een constante productie van slijm, die tijdens gastroscopie kan worden waargenomen;
  • tubulair adenocarcinoom van de maag - het bestaat uit vertakte of cystische uitgebreide structuren.

Er zijn andere vormen van pathologie, de classificatie van de ziekte wordt bepaald aan de hand van de mate van differentiatie die een neoplasma heeft:

  1. Slecht gedifferentieerd;
  2. Hoogst gedifferentieerd;
  3. Matig gedifferentieerd.

Differentiatie hangt af van het verschil tussen kankercellen en gezond - hoe lager het is, hoe slechter de prognose.

Slecht gedifferentieerd

Met deze mate van maligniteit kan de pathologie in de vroege stadia al metastaseren naar nabijgelegen weefsels en naar de lymfeknopen in de buurt. Metastatische tumoren kunnen het gehele maagdarmkanaal beïnvloeden. Als een slecht gedifferentieerd adenocarcinoom van de maag wordt gediagnosticeerd, is de overleving van de patiënt erg laag.

Zeer gedifferentieerd

Sterk gedifferentieerd adenocarcinoom van de maag is het meest gunstig in termen van prognose, omdat de cellen een deel van hun functies blijven uitvoeren. De schade aan nabijgelegen weefsels komt niet voor, de structuur van de pathologische cellen is bijna hetzelfde als die van de cellen van het gezonde slijmvlies van de maag. De mate van maligniteit is laag, de patiënt heeft een goede kans op herstel.

Matig gedifferentieerd

De gemiddelde maligniteit is een gematigd gedifferentieerd adenocarcinoom van de maag. Zo'n neoplasma is van een intermediair type, de verandering in de celstructuur is niet significant, de prognose voor de patiënt hangt van veel factoren af.

podium

Met sterk gedifferentieerde en matig gedifferentieerde tumoren is er geen duidelijke enscenering van het oncologische proces. De slecht gedifferentieerde neoplasma's zijn verdeeld in vijf stadia, waarvan het asymptomatische adenocarcinoom nul is. De volgende vier fasen zijn:

  1. De eerste fase wordt gediagnosticeerd wanneer de patiënt metastasen in de regionale lymfeklieren heeft, evenals betrokkenheid bij het kwaadaardige proces van de submucosa;
  2. In de tweede fase worden de gladde spierlaag van het orgaan en het lymfoïde weefsel van de lymfeklieren aangetast;
  3. In de derde fase worden alle cellen van de regionale lymfeklieren aangetast, de tumor groeit door alle lagen van de maag en beslaat een groot gebied;
  4. In het vierde stadium treden metastasen op naar andere organen, ascites en andere levensbedreigende complicaties.

In elk stadium zijn er verschillende tekenen van adenocarcinoom, maar de eerste stadia treden vaak op met verborgen symptomen, dus het is belangrijk om periodiek een onderzoek naar gastro-enterologie te ondergaan.

symptomen


Het gevaar van pathologie is dat het in de beginfase van ontwikkeling asymptomatisch is. Iets later verschijnen er tekens van een niet-specifiek karakter, dat wil zeggen die kunnen wijzen op andere ziekten:

  1. Geleidelijk daalt het gewicht van de patiënt;
  2. Een persoon voelt zich voortdurend zwak;
  3. De patiënt wordt snel moe, zelfs bij lichte fysieke en mentale stress.

Andere tekens worden toegevoegd in verhouding tot de groei van tumoren:

  • verlies van eetlust treedt op;
  • na het eten begint de maag pijn te doen;
  • brandend maagzuur en veel boeren.

De laatste fase wordt gekenmerkt door symptomen van adenocarcinoom, die inherent zijn aan deze specifieke pathologie:

  • er is een afkeer van vleesgerechten en voedsel dat eiwit bevat;
  • ijzergebreksanemie begint;
  • wanneer de ineenstorting van de tumor begint, treedt een inwendige bloeding op, hetgeen leidt tot een teerachtige ontlasting en consistentie;
  • voedsel stagneert in de maag, waardoor de patiënt voelt dat de maag constant vol is;
  • speekselvloed neemt toe;
  • misselijkheid en braken treden op.

Afhankelijk van wat voor soort maagkanker is en hoe goed de immuniteit van de patiënt is, zelfs in het laatste stadium, kunnen de symptomen mild zijn.

diagnostiek

Het stellen van de diagnose begint met een extern onderzoek van de patiënt, gehoorklachten en het verzamelen van anamnese. De volgende diagnosemethoden worden toegepast:

  • algemene klinische bloedtest - toont een toename van het aantal witte bloedcellen en een verlaagd aantal rode bloedcellen;
  • computertomografie of magnetische tomografie - helpt om metastase te identificeren;
  • gastroscopisch onderzoek - dankzij deze methode kunt u de toestand van het slijmvlies van binnenuit zien;
  • bloed voor specifieke eiwitten - tumormarkers;
  • laparoscopie - helpt om metastasen te zien en het stadium van de ziekte te bepalen;
  • contrastradiografie - introductie van een microdrug (bariumsulfaat) in de maag en darmen om de vernietigde gebieden van het orgaan in de afbeelding te identificeren en om secundaire tumoren te identificeren;
  • tumorbiopsie met esophagogastroduodenoscopie - helpt om de mate van maligniteit van gedegenereerde cellen te bepalen;
  • Echografie van de buikorganen - wordt uitgevoerd om metastatische cellen te identificeren.

Nadat de diagnose van gastrische adenocarcinoom is voltooid, beslist de arts over de mogelijkheid van een operatie.

behandeling

Behandeling van oncologie van de maag wordt gekozen afhankelijk van de grootte van het neoplasma, de mate van differentiatie ervan, de leeftijd van de patiënt en zijn algemene toestand. Het meest effectief is chirurgische verwijdering van de tumor. Er zijn twee soorten operaties die kunnen worden uitgevoerd voor maagkanker:

  1. Tijdens de subtotale resectie wordt het neoplasma verwijderd met een deel van de weefsels die betrokken zijn bij het kwaadaardige proces of een klein deel van het orgaan zelf;
  2. Gastrectomie verwijdert de gehele maag en omliggende weefsels - regionale lymfeklieren, een deel van de slokdarm en de dunne darm.

In het geval van contra-indicaties voor chirurgie, worden kankercellen verwijderd door middel van endoluminale lasertherapie. Om de patiënt in staat te stellen zelfstandig te voeden, worden wanden in zijn maag ingebracht (de procedure wordt endoluminale steenia genoemd). Voor en na de operatie worden aan de persoon de volgende therapeutische maatregelen voorgeschreven:

  • Radiotherapie. Bestraling wordt uitgevoerd vóór de operatie om de grootte van de tumor te verminderen, evenals na het uitvoeren van chirurgische procedures om de kwaadaardige cellen te vernietigen die na de operatie overblijven. Met behulp van straling kunt u pijn verminderen en inwendige bloedingen voorkomen.
  • Chemotherapie wordt uitgevoerd met Cisplatine, Bleomycine of Ftorafur om het neoplasma vóór de operatie te verminderen en om de metastatische tumoren daarna te vernietigen. Ook helpt de behandeling met chemicaliën het risico op kanker terug te dringen.
  • Immunotherapie. Chemische stoffen hebben niet alleen een negatief effect op de tumorcellen, maar ook op gezonde weefsels. Daarom is het met speciale middelen nodig om de afweer van het lichaam te vergroten.

Traditionele geneeskunde wordt niet gebruikt om adenocarcinoom te behandelen, maar na overleg met een arts kan het helpen bij het elimineren van bijwerkingen na chemotherapie.

Prognose en preventie

Hoe lang een persoon zal leven, hangt af van het stadium waarop de behandeling is gestart en van het type therapie dat wordt uitgevoerd. Na de operatie in de eerste fase is de overlevingskans ongeveer tachtig procent, in de tweede fase daalt het cijfer tot veertig procent. Na behandeling van de derde fase wordt de overlevingskans van vijf jaar alleen waargenomen bij twintig procent van de patiënten en bij de vierde - niet meer dan vijf van de honderd mensen. Ook hangt de prognose van adenocarcinoom van de maag af van de leeftijd van de patiënt - jonge mensen zijn gemakkelijker om te gaan met de ziekte.

Om kanker te voorkomen, moet je goed eten, stoppen met slechte gewoonten, een arts bezoeken als je klachten hebt en snel ziekten van het maag-darmkanaal behandelen.