logo

Adenocarcinoom van de maag: symptomen, moderne behandelmethoden

Adenocarcinoom van de maag wordt een kwaadaardige tumor genoemd die groeit uit glandulaire epitheelcellen. Dit type kanker komt veel voor en is de vierde onder alle kankers.

In dit artikel zullen we u vertrouwd maken met de belangrijkste predisponerende factoren, typen, manifestaties en methoden voor diagnose en behandeling van maagadenocarcinoom. Deze informatie zal helpen om te beslissen over de noodzaak van regelmatig onderzoek en tijdige toegang tot een arts wanneer de eerste mogelijke tekenen van deze gevaarlijke ziekte verschijnen.

In de regel begint de tumor te groeien in het pylorus- of antrale gebied van de maag en manifesteert zich niet in het beginstadium van de groei. De vorming ervan kan erg lang duren en soms duurt deze periode ongeveer 15-20 jaar. Het verloop van deze kanker verergert het begin van de metastase aanzienlijk. Ze ontwikkelen zich in 82% van de gevallen.

In de regel wordt adenocarcinoom van de maag gedetecteerd bij mensen ouder dan 45-50 jaar en vaker wordt reeds een tumor gedetecteerd in stadium III-IV. Meer vatbaar voor deze ziekte mannen.

redenen

De onderliggende oorzaak van de ontwikkeling van een kankerachtige tumor uit de cellen van het glandulaire epitheel van de maag wordt remming van secretie en een duidelijke verstoring van de stroom van bloed en voedingsstoffen naar de wanden van het orgaan. Dergelijke veranderingen worden meestal veroorzaakt door blootstelling aan verschillende kankerverwekkende stoffen en factoren:

  • tabak teer;
  • alcohol;
  • voedingsproducten met een hoog gehalte aan nitrieten: vet, zout en gerookt voedsel;
  • langdurige diëten;
  • de aanwezigheid in de maag van de bacterie Helicobacter pylori;
  • werk in gevaarlijke industrieën;
  • leven in ecologisch ongunstige of radioactieve zones;
  • genetische aanleg.

De meeste deskundigen merken op dat de volgende aandoeningen frequente achtergrondziekten van adenocarcinoom van de maag worden:

classificatie

Volgens de Bormann-classificatie worden vijf belangrijke soorten en vier ondersoorten van adenocarcinoom van de maag onderscheiden.

Soorten adenocarcinoom van de maag:

  • polyposis - een beperkt type neoplasma;
  • ulceratieve - neoplasma met uitgebreide grenzen;
  • pseudo-ulcer is een neoplasma dat lijkt op een maagzweer;
  • diffuus - een neoplasma zonder duidelijke grenzen;
  • een groep van neoplasmata van de niet-geheime soort.

Subspecies van adenocarcinoom van de maag:

  • papillair - de tumor heeft een vingervormige vorm, groeit van de papillen van het epitheel naar de binnenkant van de maag;
  • tubulair - het neoplasma bestaat uit cystische uitgebreide of vertakte structuren;
  • mucosa - het neoplasma produceert constant slijm (het is altijd zichtbaar bij gastroscopie);
  • cricoid ring - het neoplasma verspreidt zich naar de binnenste lagen van de maag.

Afhankelijk van het type celstructuur, kan adenocarcinoom in de maag zijn:

  1. Laag gedifferentieerd. Behandelt de meest kwaadaardige en agressief. Cellen vervullen hun functies niet, omdat hun structuur volledig is verstoord. De tumor vormt zich zeer snel, spreidt zich uit in de dikte van de andere wanden van het lichaam. Het vormt snel secundaire foci en heeft een slechte prognose.
  2. Zeer gedifferentieerd. De structuur van tumorcellen verschilt weinig van de structuur van normale cellen. Ze voeren gedeeltelijk hun functies uit. De celkern wordt langwerpig. Het neoplasma groeit langzaam en kan gedurende vele jaren asymptomatisch zijn. In de meeste gevallen is de prognose van de uitkomst van de ziekte gunstig, maar de kans op geen recidief is groter wanneer het kankerproces in de vroege stadia wordt gedetecteerd.
  3. Matig gedifferentieerd. Het neemt een tussenliggende plaats in tussen een hoge en een laag gedifferentieerde tumor. In vergelijking met een sterk gedifferentieerd neoplasma, heeft het een groter aantal atypische cellen. Wanneer geïdentificeerd in de beginfase heeft gunstige projecties.
  4. Ongedifferentieerde. In tegenstelling tot andere soorten, zijn er bijna geen glandulaire structuren in zo'n neoplasma.
  5. Ongedifferentieerde. Het neoplasma vormt zich niet van de glandulaire structuren, vertoont geen tekenen van differentiatie en heeft een ongunstige prognose.

symptomen

In de meeste gevallen ontwikkelt adenocarcinoom zich langzaam en daarom wordt de tumor meestal gedetecteerd in stadium III-IV en in de beginfase wordt het bij toeval gevonden tijdens onderzoek naar een andere ziekte of tijdens routine-onderzoeken.

In de vroege stadia kan adenocarcinoom zich niet manifesteren of gepaard gaan met kortdurende dyspeptische stoornissen, die door de patiënt worden ervaren als een normale te veel eten of inname van voedsel van lage kwaliteit. Ze kunnen worden uitgedrukt door boeren, misselijkheid, gebrek aan eetlust, lichte pijn in de maag of periodieke opgezette buik. De patiënt heeft vaak een afkeer en intolerantie voor eiwitrijk voedsel - vis- en vleesgerechten.

In latere stadia verschijnen de volgende symptomen:

  • pijn - hun voorkomen wordt niet geassocieerd met voedselinname, pijnlijke gevoelens kunnen uitstralen naar het borstbeen, schouderblad of rug;
  • ontlastingstoornissen - een neoplasma destabiliseert voedselvertering en leidt tot constipatie of diarree;
  • volledig gebrek aan eetlust - verschijnt in de latere stadia;
  • gewichtsverlies - veroorzaakt door verminderde eetlust en voedselvertering;
  • teerachtige ontlasting - treedt op bij maagbloedingen veroorzaakt door het uiteenvallen van de tumor en de verspreiding ervan naar de wanden van de maag en aangrenzende organen;
  • braken van voedsel of bloed - veroorzaakt door spijsverteringsstoornissen of desintegratie van de tumor;
  • algemene dronkenschap - lethargie, zwakte en verminderd werkvermogen.

Verlies van eetlust, spijsverteringsstoornissen en occasionele gastrische bloedingen veroorzaken bloedarmoede. Als gevolg hiervan wordt de patiënt bleek en is de huid enigszins gelig. Een afname van het hemoglobinegehalte leidt tot een verslechtering van het uiterlijk van haar, huid en nagels.

Bij adenocarcinoom van de maag kan de patiënt zo nu en dan hypersalivatie en temperatuurstijging tot of boven 37,5 ° C vertonen. De werking van het zenuwstelsel, uitgedrukt in overmatige prikkelbaarheid, apathie en de ontwikkeling van depressie, is verminderd.

In sommige gevallen gaat het verschijnen en ontwikkelen van adenocarcinoom niet gepaard met pijn en tekenen van indigestie. Een dergelijk verloop van de ziekte is het gevaarlijkst, omdat dergelijke kankers worden gedetecteerd in de laatste fase en hun operatieve verwijdering niet effectief is.

Stadia van adenocarcinoom van de maag

Fase I

Tumorproces beïnvloedt alleen het slijmvlies van de maag. De grootte van de tumor is minimaal en dringt niet door in andere organen. Symptomen van intoxicatie en specifieke symptomen ontbreken nog steeds. Een patiënt kan alleen een gebrek aan eetlust ervaren.

Fase II

Het tumorproces verspreidt zich naar de spierlaag en naar de dichtstbijzijnde lymfeklieren. De patiënt heeft milde tekenen van indigestie, periodiek zijn er geen intense pijn, verergert de eetlust en worden de eerste manifestaties van algemene intoxicatie waargenomen.

Fase III

Het tumorproces verspreidt zich naar alle lagen van de maag en begint door te dringen in andere organen (pancreas, slokdarm, lever) en weefsel van het peritoneum. Metastasen worden niet alleen gedetecteerd in nabijgelegen lymfeklieren, maar ook in verre lymfeklieren.

Stage IV

Het tumorproces wordt gekenmerkt door meerdere metastasen.

metastasis

Het vroege begin van metastasen in adenocarcinoom van de maag verergert de voorspellingen van de uitkomst van deze kanker aanzienlijk. Meestal worden secundaire haarden gevormd in de buikorganen: lever, pancreas of milt. Soms beïnvloeden metastasen het zachte weefsel van de navelstreek of de longen. Met de nederlaag van de laatste heeft de patiënt pijnlijke periodes van hoest, waarbij bloedspatten in het sputum verschijnen.

complicaties

Adenocarcinoom van de maag kan gecompliceerd zijn door de volgende aandoeningen:

  • perforatie van de maag - de tumor dringt binnen in alle lagen van het orgaan en kan smelten en perforeren veroorzaken, waarbij de inhoud in de buikholte wordt gegoten en de ontwikkeling van peritonitis wordt veroorzaakt;
  • maagbloeding - kankercellen veroorzaken schade aan de wanden van bloedvaten en de ontwikkeling van bloedingen;
  • bloedarmoede - een schending van de spijsvertering en frequente bloeding leidt tot een verlaging van het niveau van hemoglobine in het bloed;
  • pylorische stenose - de groei van tumorweefsels kan een vernauwing van het pylorale lumen veroorzaken en leiden tot problemen bij het passeren van voedsel van de maag naar de darm;
  • ascites - tumorweefsels knijpen in de veneuze bloedvaten en veroorzaken ophoping van vocht in de buikholte.

diagnostiek

Om de diagnose van adenocarcinoom van de maag te bevestigen, moeten de volgende soorten onderzoeken worden uitgevoerd:

  • esophagogastroduodenoscopy - deze endoscopische onderzoeksmethode maakt het mogelijk om verdachte brandpunten van het maagslijmvlies te identificeren en een biopsie uit te voeren van de weefsels die nodig zijn voor histologische analyse;
  • radiografie met contrast - hiermee kunt u het gebied van lokalisatie van de tumor instellen en schendingen in de peristaltiek van de maag identificeren;
  • Echografie van interne organen - toegewezen om metastasen te detecteren;
  • CT-scan wordt uitgevoerd om de primaire focus van adenocarcinoom en zijn metastasen te identificeren;
  • tests voor Helicobacter pylori (bloedtest, uitwerpselen en ademhalingstest) - wanneer het wordt ontdekt, wordt een passende behandeling voorgeschreven;
  • bloedtest voor tumormarkers - wordt uitgevoerd bij vermoedelijk maagadenocarcinoom;
  • klinische bloedtesten worden voorgeschreven om bloedarmoede, ontsteking en spijsverteringsstoornissen op te sporen.

behandeling

Tactiek van de behandeling van adenocarcinoom van de maag wordt bepaald na een gedetailleerd onderzoek van de patiënt en de identificatie van het stadium van het tumorproces.

Afhankelijk van het stadium van de kanker, de locatie van de tumor en zijn histologische structuur, wordt een chirurgische techniek gebruikt om de tumor te verwijderen:

  • subtotale resectie - een deel van de maag en een deel van de weefsels in de buurt van de tumor worden verwijderd;
  • gastrectomie - de hele maag wordt verwijderd met een deel van de slokdarm, dunne darm, lymfeklieren en weefsels eromheen.

Voor en na de operatie kan de patiënt radiotherapie en chemotherapie krijgen om de omvang van de tumor te verkleinen en de ontwikkeling van een terugval na de interventie te voorkomen.

In de gevorderde stadia, wanneer de chirurgische ingreep al ineffectief is, ondergaat de patiënt palliatieve interventies:

  • endoluminale lasertherapie - de techniek maakt het mogelijk kankercellen te vernietigen met een laser;
  • endoluminale stent - er wordt een stent in de maag ingebracht die de patiënt in staat stelt zelfstandig te voeden.

In de latere stadia van adenocarcinoom, wordt de patiënt voorgeschreven radiotherapie, chemotherapie sessies, het nemen van pijnstillers en medicijnen om de functies van de maag te verbeteren.

Neem in het schema van chemotherapie het nemen van twee of meer cytostatica. Hiervoor kan worden gebruikt:

  • epirubicine;
  • docetaxel;
  • cisplatine;
  • oxaliplatin;
  • Irinotecan en anderen

Behandeling door folk methoden

Vergeet niet dat het onmogelijk is maag adenocarcinoom te genezen met behulp van folk methoden! Volksrecepten kunnen uitsluitend op advies van een arts worden gebruikt en alleen om de spijsvertering te verbeteren.

prognoses

De totale vijfjaarsoverleving voor maag-adenocarcinoom is ongeveer 20%. Een dergelijke teleurstellende prognose is te wijten aan het feit dat in de meeste gevallen reeds in vergevorderde stadia een tumor wordt gedetecteerd.

De overleving na vijf jaar, afhankelijk van het stadium van adenocarcinoom, is als volgt:

  • Fase I - ongeveer 80%;
  • Fase II - iets meer dan 50%;
  • Fase III - van 15 tot 38%;
  • IV stadium - niet meer dan 5%.

Als adenocarcinoom in het laatste stadium wordt gedetecteerd, is de levensverwachting van de patiënt niet langer dan 1 jaar.

Welke arts moet contact opnemen

Als er een verslechtering van de eetlust, spijsverteringsstoornissen of pijn in de maag is, moet u contact opnemen met uw gastro-enteroloog. Om adenocarcinoom te detecteren, zal de arts FGD's voorschrijven, röntgenfoto's met contrast, echografie, CT en noodzakelijke laboratoriumtests. Als u de diagnose bevestigt, moet u worden behandeld door een oncoloog.

Adenocarcinoom van de maag is een frequente en verraderlijke oncologische ziekte, die in de meeste gevallen al in stadium III-IV wordt gediagnosticeerd. Voor de tijdige detectie van een dergelijke tumor is het nodig om een ​​arts te raadplegen wanneer de eerste tekenen verschijnen - verslechtering van de eetlust en dyspepsie. De tactiek van behandeling van adenocarcinoom wordt bepaald door het stadium van het tumorproces, de plaats van lokalisatie en het histologische type neoplasma.

Prognose en behandeling van maagadenocarcinoom

Meestal beïnvloedt een kwaadaardige tumor die de maag beïnvloedt de structuren die het epitheel vormen. In de regel hebben we het over adenocarcinoom. In het laatste stadium van de ziekte is de dood van de patiënt bijna onvermijdelijk. In sommige gevallen lijken kankercellen op het epitheel van de maag. Om adenocarcinoom in de maag te diagnosticeren, is het noodzakelijk om een ​​gedetailleerd onderzoek uit te voeren. Dan zal de arts de juiste behandeling voorschrijven, namelijk een operatie uitvoeren.

definitie

Adenocarcinoom is een kankerachtige tumor die zich vormt in het epitheel van de buikholte. Deze ziekte wordt als tamelijk vaak beschouwd en staat op de 4e plaats in het aantal maligne neoplasma's.

classificatie

In het vroege stadium zijn adenocarcinomen convex (type 1), oppervlak (type 2), uitgraving (type 3). Ze kunnen groeien, maar groeien niet door het slijmvlies (type 4). Als tumoren door het slijmvlies ontkiemen, onderscheidt u de volgende soorten:

  • polypous;
  • eksultsuriruyuschaya;
  • exultant (infiltrerend groeiend);
  • diffuus infiltreren.
Terug naar de inhoudsopgave

lokalisatie

In de meeste gevallen is een kwaadaardige tumor gelokaliseerd in een van de secties van de maag (antral, pyloric). Dit is te wijten aan het feit dat de patiënt een overmatige hoeveelheid producten gebruikt die veel nitriet bevatten. In de buikholte leiden stoffen tot de vernietiging van het slijmvlies, wat de ontwikkeling van een kankergezwel teweegbrengt. Eén type ziekte is ongedifferentieerde maagkanker.

Oorzaken van adenocarcinoom van de maag

De belangrijkste oorzaken van adenocarcinoom zijn dat het lichaam faalt. Adenokacinoma van de maag wordt als een veel voorkomende ziekte beschouwd. Het voorkomen ervan wordt geassocieerd met het gebruik in voedsel van schadelijke producten, de invloed van verschillende negatieve factoren. Bovendien kunnen de oorzaken van de ziekte zijn: chronische maagzweer, schade aan het slijmvlies, de ziekte van Menetria, het effect van straling op het lichaam, atrofische gastroduodenitis, overgewicht, genetische predispositie.

Als een persoon geen last heeft van de bovengenoemde aandoeningen, en er zijn geen voorwaarden voor hen, moet u goed eten en zorgvuldig voedsel kiezen voor uw dieet. Een kankergezwel kan worden veroorzaakt door het eten van ongezond voedsel. Bovendien moet je slechte gewoonten kwijtraken. Roken kan ook laaggradige maagkanker veroorzaken. Artsen kiezen therapeutische methoden afhankelijk van de locatie van de ziekte. Dit houdt rekening met het stadium van de ziekte. De meeste artsen nemen echter een operatie.

symptomen

De belangrijkste symptomen van de ziekte zijn moeilijk te herkennen, omdat de manifestaties ervan gewist en dubbelzinnig zijn. De patiënt kan zwaar voelen, hij kan zich misselijk voelen. Vaak klagen patiënten over verlies van eetlust, obstipatie of diarree, gewichtsverlies. Het is moeilijk om meteen vast te stellen dat iemand ziek is geworden met kanker, omdat de opgesomde symptomen ook kenmerkend zijn voor andere ziekten.

Het gevoel van zwaarte in de buik treedt vaak op in het geval van intra-stenotisch neoplasma. Tegelijkertijd behoudt het orgaan dat wordt beïnvloed door de formatie zijn elasticiteit.

Bovendien veroorzaakt in een bepaald stadium een ​​kwaadaardige tumor in het hartgebied ook verstoringen in de passage van voedsel naar de twaalfvingerige darm. Dit veroorzaakt de kokkereldruk, en als de kwaal is begonnen - pijnlijke sensaties. Hoog gedifferentieerd adenocarcinoom van de maag is in de meeste gevallen uitgezaaid. In het geval van verdachte symptomen, moet u onmiddellijk een arts raadplegen.

diagnostiek

De diagnose wordt gesteld door verschillende artsen. Eerst moet je contact opnemen met de therapeut, - hij zal de patiënt doorverwijzen voor tests. Als de resultaten wijzen op verdachte uitingen, zal de arts u adviseren zich te wenden tot gespecialiseerde specialisten - een gastro-enteroloog, een oncoloog. Ze zullen helpen om adenocarcinoom beter te diagnosticeren. De keuze van de therapie voor een patiënt met adenocarcinoom wordt gedaan door een oncoloog. Voor een kwalitatief onderzoek is het belangrijk om te voldoen aan de goedgekeurde regels en voorschriften.

Helemaal aan het begin van de diagnose voeren artsen fibro-oesophagogastroduodenoscopie uit. Deze methode wordt als de meest nauwkeurige beschouwd. Om "slecht gedifferentieerd adenocarcinoom van de maag" (slecht gedifferentieerd) te diagnosticeren, wordt een speciale sonde ingebracht tijdens onderzoek door de mondholte van de patiënt. Met deze methode kan de arts het weefsel afnemen voor onderzoek.

Voer daarnaast onderzoek uit naar helicobacteriose. Er zijn drie soorten enquêtes. Het eerste type impliceert bloeddonatie voor analyse (er kunnen antilichamen in zitten). De patiënt ondergaat ademhalingsonderzoek, voert feces door voor analyse. Hierdoor worden antigenen gedetecteerd. Wanneer een infectie wordt gedetecteerd, schrijven artsen een complexe therapie voor.

Een veel voorkomend type diagnose omvat radiodiagnose. In het geval dat de aangetaste weefsels duidelijk zichtbaar zijn op de foto's, dan is de kwaadaardige tumor gemakkelijk te diagnosticeren. Aan de vooravond van de procedure moet de patiënt een speciale grijze vloeistof drinken.

Andere diagnostische methoden worden ook gebruikt, in het bijzonder zijn dit echografie, endoscopie, CT, enz.

behandeling

Therapie voor slecht gedifferentieerde kanker is een operatie. Er moet echter rekening mee worden gehouden dat de operatie door patiënten zwaar wordt getolereerd, omdat hun lichaam verzwakt is door de ziekte. Daarom is het moeilijk voor mensen om na het werken te recupereren. In dit opzicht worden patiënten geadviseerd om fysiotherapeutische geneesmiddelen te drinken.

De interventie in de slokdarm omvat de verwijdering van de tumor en een deel van het weefsel. Soms is het aangewezen om de maag gedeeltelijk te verwijderen. Van deze weefsels wordt de slokdarm hersteld. Met geavanceerde ziekten van de slokdarm moet volledig worden ontdaan. Tijdens de interventie worden de buikholte, de borstkas en het cervicale gebied doorgesneden.

Een van de nieuwe methoden die met succes worden toegepast in de medische praktijk, wordt beschouwd als tomotherapie. Gebruik hiervoor een speciale tomograaf waarvan de dekking 360 ° is. Hiermee onderzoekt de arts de veranderingen die optreden tijdens de behandeling. Hierdoor kunt u doorgaan met het uitvoeren van de therapie en het intacte weefsel beschermen tegen mogelijke blootstelling.

vooruitzicht

In de meeste gevallen is de prognose van adenocarcinoom positief. Veel hangt echter van de patiënt af. Om de therapie van kwaadaardige tumoren te voorspellen, wordt de uitdrukking "overlevingspercentage van vijf jaar" gebruikt. Dus als een persoon zo'n periode na de behandeling zou kunnen leven, kan de patiënt als hersteld worden beschouwd. De kans is groot dat hij geen maagkanker meer krijgt.

Overlevingspercentage bereikt 20 procent. Een dergelijk laag percentage is geassocieerd met een late diagnose van de ziekte. Maar tegelijkertijd zijn alle gevallen individueel. Daarom moet u niet vertrouwen op algemene statistieken.

Wat is adenocarcinoom van de maag?

Adenocarcinoom van de maag is een veel voorkomende maligne neoplasma van het spijsverteringsstelsel. Een tumor wordt gevormd uit veranderde cellen van het glandulaire epitheel die de wanden van het orgaan bedekken. In de vroege stadia van ontwikkeling werden geen symptomen waargenomen, wat de detectie van pathologie aanzienlijk compliceert. In de toekomst is er pijn, waarvan de intensiteit toeneemt met de groei van de tumor. Het gaat gepaard met een afname van de eetlust, een gevoel van zwaarte in de epigastrische regio, misselijkheid en braken, een sterke afname in gewicht en algemene zwakte.

Diagnose van maagkanker begint met een röntgenfoto, endoscopie en de detectie van tumormarkers in het bloed. De enige effectieve behandeling is een operatie om een ​​tumor te verwijderen met een portie gezond weefsel. Chemotherapie en bestraling worden gebruikt als aanvullende therapeutische methoden, evenals wanneer het onmogelijk is om een ​​chirurgische ingreep uit te voeren. Hoeveel mensen met adenocarcinoom in de maag leven, hangt van vele factoren af: het stadium van de ziekte, de toegepaste behandeling, de algemene toestand van het lichaam, de aanwezigheid van comorbiditeiten.

De oorzaken van de ziekte

Maagadenocarcinoom is een kwaadaardig neoplasma. Dit is de meest voorkomende vorm van kanker die bij meer dan de helft van de patiënten van oncologen voorkomt. Het staat op de eerste plaats in het aantal doden in Rusland, Oekraïne, Japan en enkele Europese landen. Deze pathologie wordt meestal geïmpliceerd wanneer er sprake is van maagkanker. Het grootste gevaar van deze ziekte is de onmogelijkheid van vroege detectie vanwege de afwezigheid van karakteristieke symptomen. Ongeveer 30% van de patiënten wendt zich tot een oncoloog met symptomen van geavanceerde vormen van kwaadaardige tumoren. Een groot aantal geassocieerde pathologische processen maakt radicale chirurgie onmogelijk. Het aantal sterfgevallen tijdens operaties nadert 12 per 100 patiënten.

De exacte oorzaken van adenocarcinoom bij mensen zijn onbekend. De belangrijkste factor wordt beschouwd als langdurige blootstelling aan carcinogene stoffen tegen de achtergrond van verslechterende secretie en verstoorde bloedtoevoer naar het orgaan. De ontwikkeling van tumoren van het spijsverteringsstelsel leidt tot een aantal redenen. Maligniteitsprocessen kunnen te wijten zijn aan genetische aanleg, eetgewoonten, de invloed van schadelijke chemicaliën. Sommige artsen associëren een hoog risico op het ontwikkelen van maagkanker met de actieve levensduur van het pathogene micro-organisme - Helicobacter pylori. Dit is de belangrijkste oorzaak van gastritis en maagzweren, die worden beschouwd als pathologische processen op de achtergrond.

De incidentie van de ziekte wordt ook veroorzaakt door de leeftijd. Adenocarcinoom van de maag wordt meestal gediagnosticeerd bij ouderen. Bovendien is het risico van deze ziekte bij mannen twee keer zo hoog als bij vrouwen. Een belangrijke rol bij de ontwikkeling van maagkanker wordt gespeeld door verkeerd eten, roken, alcohol drinken. Alcohol draagt ​​bij aan de opkomst van lokale foci van proliferatie in de slijmvliezen van de maag, en transformeert uiteindelijk in kwaadaardige gezwellen. Ook de ontwikkeling van adenocarcinoom kan bijdragen aan:

  • diëten met weinig vezels, vitamines en antioxidanten;
  • dergelijke pathologische processen zoals polyposis, atrofische en hyperplastische gastritis;
  • Endogene oorzaken omvatten een toename in het aantal stikstofverbindingen gevormd in de weefsels van een orgaan in bepaalde pathologische processen.

Kwaadaardige tumoren verschijnen bijna nooit in gezonde weefsels. Gastro-enterologen onderscheiden verschillende vormen van precancereuze aandoeningen, vergezeld van veranderingen in epitheelcellen. Deze omvatten: chronische gastritis, polyposis, zweren, de effecten van maagresectie. Raadpleeg de achtergrondpathologische processen waarin morfologisch bevestigde veranderingen worden gedetecteerd, waarmee het begin van het maligniteitsproces wordt aangegeven (kwaadaardige transformatie). Deze ziekten combineren de term "dysplasie".

Classificatie van kwaadaardige tumoren

Er zijn verschillende vormen van adenocarcinoom van de maag, die hun eigen histologische kenmerken en klinische manifestaties hebben:

  1. Maagkanker heeft de vorm van een platte tumor met een manifestatie in het centrale deel ervan.
  2. Skirr wordt gekenmerkt door de verspreiding van een kwaadaardig neoplasma over grote gebieden met diepe penetratie in de wanden van de maag.
  3. Polypoid-kanker - een tumor met duidelijke grenzen die op een grote groei lijkt.
  4. Pseudo-ulcus adenocarcinoom van de maag heeft symptomen van zweren.
  5. Tubulaire kanker is een tumor bestaande uit cilindrische epitheelcellen.
  6. Slijmend adenocarcinoom is een neoplasma dat bestaat uit mucineuze elementen.

De TNM-classificatie houdt rekening met de mate van tumorpenetratie in de wanden van organen, de aanwezigheid van metastasen in de regionale lymfeknopen, schade aan nabije en verre weefsels. Er zijn 4 stadia van de ziekte. Er is een classificatie die rekening houdt met de histologische kenmerken van het neoplasma. Adenocarcinoom kan een laaggradige, goed gedifferentieerde en matig gedifferentieerde vorm hebben. Elk type ziekte heeft zijn eigen symptomen, prognose en behandelmethode.

Klinisch beeld van maagkanker

De arts kan adenocarcinoom vermoeden als de patiënt klaagt over hevige pijn in de epigastrische regio. De intensiteit is niet afhankelijk van voedselinname en lichaamshouding. Pijn kan worden gecombineerd met misselijkheid, braken, constant boeren, verlies van eetlust. Vaak zijn er schendingen van de functies van de darm - diarree, obstipatie, winderigheid. Kanker van de maag wordt gekenmerkt door dramatisch gewichtsverlies, vermoeidheid, apathie. Daarnaast moet de arts letten op de aanwezigheid van indirecte tekenen: gebrek aan voldoening door eten, zwaar gevoel in de buik, verlaging van het hemoglobinegehalte in het bloed, verhoogde vermoeidheid, lage efficiëntie.

Symptomen van maagkanker zijn afhankelijk van de locatie van de tumor, de groeisnelheid, histologische kenmerken, de aanwezigheid van metastasen in nabijgelegen en verre organen. Lokale symptomen treden op wanneer een groeiende tumor de functie van de maag begint te verstoren. In de aanwezigheid van een tumor in het gebied van de orgaanovergang naar de twaalfvingerige darm treden symptomen van pylorusstenose op. Adenocarcinoom van de maag, dat zich in het centrale deel ontwikkelt, vertoont gedurende lange tijd geen tekenen. Dit komt door een voldoende groot volume van het lichaam. Een vergelijkbare tumor wordt alleen gedetecteerd wanneer deze een grote omvang bereikt. Daarom wordt maagkanker alleen gedetecteerd als tekenen van vergiftiging van het lichaam verschijnen.

Met adenocarcinoom van het cardiale deel van de maag wordt een toenemend karakter van het klinische beeld waargenomen. In de vroege stadia vindt milde dysfagie plaats. Er zijn problemen met slikken, pijn tijdens het passeren van de voedselknobbel. De patiënt moet veel voedsel met water drinken. Vervolgens wordt de passage van vloeistof moeilijk. Met de penetratie van een kwaadaardig neoplasma in nabijgelegen organen, kan het klinische beeld behoorlijk divers zijn. Lokalisatie en intensiteit van pijn hangt af van de grootte en locatie van de secundaire foci. De aanwezigheid van metastasen in organen en weefsels op afstand verslechtert de prognose aanzienlijk en verlaagt de gemiddelde vijfjaarsoverleving.

Methoden voor het detecteren van maagkanker

Een belangrijke rol bij de diagnose van adenocarcinoom is de enquête. Een gedetailleerde analyse van de karakteristieke symptomen en indirecte tekens stelt de arts in staat om eenvoudig een voorlopige diagnose te stellen. Deze ziekte heeft geen uitgebreide geschiedenis. De gastro-enteroloog onderzoekt de gebieden die het meest vatbaar zijn voor de penetratie van metastasen - de cervicale en thoracale lymfeknopen, de lever, de bekkenorganen en de longen. Om de diagnose te bevestigen, werden instrumentele en laboratoriumonderzoeksmethoden gebruikt. Volledige bloedtelling kan bloedarmoede detecteren die optreedt bij bijna elke vorm van kanker. Maligne neoplasmata dragen bij aan het verschijnen in het lichaam van speciale stoffen die worden gedetecteerd met behulp van een speciale analyse.

Gastroscopie en endoscopie met gelijktijdige biopsie laten toe om het getroffen gebied in detail te onderzoeken en het materiaal voor onderzoek te nemen. Detectie van zieke cellen in het resulterende monster is een betrouwbaar teken van kanker. Door het type tumor te bepalen, kunt u de vorm van de ziekte instellen, een prognose maken en het optimale behandelingsregime kiezen. Röntgenonderzoek met een contrastmiddel maakt het mogelijk om abnormaliteiten in de structuur van het orgel te detecteren. De karakteristieke tekenen van adenocarcinoom worden bepaald - veranderingen in vulling en contouren. Endoscopische echografie diagnostiek helpt bij het bepalen van de omvang van schade aan de maagwand door een kwaadaardige tumor. Tijdens de procedure wordt een fijne naaldbiopt van het getroffen gebied uitgevoerd.

CT en MRI worden gebruikt bij de diagnose van geavanceerde vormen van kanker. Hiermee kunt u niet alleen de primaire focus detecteren, maar ook metastasen in de regionale lymfeklieren, nabijgelegen en verre weefsels. De resultaten van de tomografie helpen de arts om de meest effectieve therapeutische technieken te kiezen. Adenocarcinoom van de maag moet kunnen worden onderscheiden van gastritis, zweren en polyposis.

Manieren om de ziekte te behandelen

De meest effectieve manier om het leven bij maagkanker te verlengen is radicale chirurgie. Straling en chemotherapie worden zelden als onafhankelijke therapeutische methoden gebruikt. De belangrijkste indicaties voor hun benoeming zijn:

  • de onmogelijkheid van de operatie;
  • geavanceerde kanker;
  • de aanwezigheid van metastasen in verre organen.

Er zijn 2 soorten chirurgische ingrepen - gastrectomie en subtotale resectie. In het eerste geval wordt de maag verwijderd met een deel van de slokdarm, de twaalfvingerige darm en het omliggende tumorweefsel. Het tweede type chirurgische interventie omvat de verwijdering van een deel van het orgaan met een kwaadaardig neoplasma. De keuze van het type operatie wordt uitgevoerd rekening houdend met de locatie en grootte van de tumor en de histologische kenmerken ervan.

Als een dergelijke behandeling niet leidt tot het volledig verdwijnen van een kwaadaardig neoplasma, kunnen palliatieve technieken worden toegepast om het leven gemakkelijker te maken voor mensen die lijden aan geavanceerde vormen van maagkanker. Deze omvatten stenting, het behoud van het lumen van het lichaam. Een dergelijke behandeling stelt de patiënt in staat om te eten. Het meest effectief is lasertherapie, waarbij dit kwaadaardige neoplasma wordt verwijderd door een gerichte straal.

Chemotherapie voor adenocarcinoom heeft vrijwel geen effect op de prognose. Gebruikt voor de operatie om een ​​bepaald aantal veranderde cellen te vernietigen en de resultaten van de therapie te verbeteren. Bestraling wordt voorgeschreven na de operatie. Het is noodzakelijk om herontwikkeling van een maligne neoplasma te voorkomen. Het wordt niet beschouwd als een onafhankelijke behandeling van maagkanker. In stadium 4 van de ziekte kan een persoon met een palliatieve behandeling langer leven zonder pijn.

Overleving voor adenocarcinoom

Na een vreselijke diagnose te hebben gehoord, vragen patiënten zich vaak af hoeveel mensen er leven met adenocarcinoom van de maag. De prognose wordt bepaald door het type en de fase van de kanker, de gebruikte behandeling, de algemene toestand van het lichaam. Vijf jaars overleving wordt waargenomen bij cardiovasculaire tumoren. Dit komt door het vroege begin van symptomen. Het is de tijdige ingeleide radicale behandeling die volledig herstel mogelijk maakt. De prognose hangt ook af van de morfologische kenmerken van de tumor.

Details over laaggradig adenocarcinoom van de maag

Kwaadaardige tumoren van het maagdarmkanaal zijn een veel voorkomend probleem bij zowel mannen als vrouwen. Een van de meest prognostisch ongunstige ziekten is een laaggradig adenocarcinoom van de maag, dat zich ontwikkelt uit glandulaire weefselcellen. Maagkanker neemt een belangrijke plaats in in de structuur van sterfte door kanker, omdat het een hoge neiging heeft tot uitzaaien. Tijdige diagnose van deze pathologie verhoogt de kansen van de patiënt om succesvol te genezen aanzienlijk.

Etiologische factoren van de ziekte

De ontwikkeling van adenocarcinoom in de maag hangt nauw samen met de impact van een aantal negatieve factoren, waaronder:

  • Onjuiste voeding. Het gebruik van een groot aantal halffabrikaten, worsten van slechte kwaliteit, fast food en andere producten die schadelijke additieven bevatten, verhoogt het risico op het ontwikkelen van maagcarcinoom aanzienlijk. Veel smaakversterkers en conserveringsmiddelen zijn carcinogeen en zijn een van de redenen voor de vorming van adenocarcinoom van de maag.
  • Roken. Nicotine en schadelijke teer in sigaretten hebben een nadelig effect, niet alleen op de bronchopulmonale, maar ook op het menselijke spijsverteringsstelsel. Bewezen dat langdurig roken een schadelijk effect heeft op het maagslijmvlies, wat kan bijdragen aan de ontwikkeling van kankerpathologie.
  • Genetische factor. Mensen die naaste familieleden hebben, lijden aan maagkanker, moeten zich houden aan preventieve maatregelen, aangezien erfelijkheid een belangrijke rol speelt bij het optreden van adenocarcinoom.
  • Alcoholmisbruik. Alcohol wordt in de maag opgenomen, waardoor de normale zuurbalans wordt verstoord en het epitheel wordt beschadigd. Bijzonder gevaarlijk in dit opzicht, sterke alcoholische dranken zoals wodka.
  • Gastro-oesofageale refluxziekte. Met deze pathologie, is er een frequente terugvloeiing van maaginhoud in de slokdarm, wat leidt tot irritatie, ontsteking en de ontwikkeling van chronische reflux gastritis.
  • Voorheen maagchirurgie. Er wordt aangenomen dat het risico van het ontwikkelen van adenocarcinoom na resectie van de maag volgens Billroth II in 5-10 jaar toeneemt.
  • Helicobacter pylori-infectie. Dit micro-organisme draagt ​​bij tot de ontwikkeling van gastritis en maagzweren, en is ook een carcinogeen van de 1e groep. Een maagzweer in aanwezigheid van een Helicobacter pylori-infectie heeft een hoog risico op maligniteit.

Identificatie van de oorzaak van adenocarcinoom van de maag is in de eerste plaats nodig om de juiste tactieken voor de behandeling van een patiënt te bepalen, herstel te voorspellen en herhaling van de ziekte te voorkomen.

De belangrijkste benaderingen voor de classificatie van de tumor

Adenocarcinoom van de maag of glandulaire kanker is verdeeld in papillaire, tubulaire en mucineuze typen. Afhankelijk van de mate van differentiatie kan de tumor slecht gedifferentieerd, matig en sterk gedifferentieerd zijn. Een van de meest ernstige en gevaarlijke vormen van de ziekte is ongedifferentieerde kanker, die zelfs in de vroege stadia kan uitzaaien. De vorm van adenocarcinoom in de maag beïnvloedt significant de prognose voor het leven en het herstel van de patiënt. Sterk gedifferentieerd adenocarcinoom en matig gedifferentieerd adenocarcinoom reageren beter op de behandeling dan een slecht gedifferentieerde en ongedifferentieerde vorm van een tumor.

Om de toestand van het lichaam met slecht gedifferentieerd adenocarcinoom te beoordelen, wordt ook de TNM-systeemclassificatie gebruikt, waarin de mate van groei van tumorweefsels, schade aan lymfeknopen en de aanwezigheid van metastasen op afstand worden beoordeeld. Afhankelijk van de beoordeling door TNM, bepaalt de specialist het stadium van de ziekte. Er zijn in totaal 4 etappes, waarvan de vierde het moeilijkst is.

Laaggradig adenocarcinoom met ulceratie is een van de meest agressieve vormen van de ziekte, omdat het vaak uitzaait.

De meest voorkomende metastasen

Laaggradig adenocarcinoom van de maag kan op verschillende manieren uitzaaien naar andere organen. Er zijn drie manieren om metastasen te verspreiden:

  • Implantaatuitzaaiingen, waarbij een tumor in nabijgelegen weefsels groeit.
  • Hematogene metastasering, waarbij kankercellen zich via de bloedbaan verspreiden.
  • Metastase, waarbij de verspreiding plaatsvindt via de lymfevaten en -knooppunten.
Laaggradig adenocarcinoom in de maag kan metastasen geven aan de pleura, pericardium, peritoneum, middenrif, regionale lymfeklieren. Specifieke metastasen voor adenocarcinoom van de maag omvatten metastasen van Virchow, Schnitzler, Iers, Krukenberg en zuster Maria Joseph. Met de bloedstroom kunnen tumorcellen zich verspreiden naar de lever, longen en pancreas. De aanwezigheid van metastasen verslechtert de prognose voor herstel aanzienlijk en veroorzaakt een divers klinisch beeld met adenocarcinoom van de maag.

Klinische manifestaties en kenmerken van de ziekte

Heel vaak heeft maagkanker in de beginfase geen karakteristieke klinische manifestaties. Patiënten kunnen zich periodiek misselijk voelen, zwaar gevoel in de maag, de eetlust neemt geleidelijk af. Zoals met alle oncologische pathologieën, is er een algemene zwakte, verhoogde vermoeidheid, een afname van mentale en fysieke prestaties. Soms is er afkeer voor vleesproducten.

Tegen de achtergrond van adenocarcinoom ontstaat vaak bloedarmoede door verstoring van de normale opname van stoffen in de maag.

Naarmate de ziekte voortschrijdt, is er een verlies van lichaamsgewicht, een vroege verzadiging tijdens het nemen van een kleine hoeveelheid voedsel. Symptomen omvatten ook dysfagie en braken. In het geval van een ernstig verloop van de patiënt is de pijn in het epigastrische gebied verstoord, wat van de meest uiteenlopende aard kan zijn, afhankelijk van de kieming van de naburige organen en weefsels. De complicaties van het pathologische proces omvatten bloeding als gevolg van de ineenstorting van tumorweefsel of ulceratie.

Aangezien de symptomen niet specifiek zijn, kan een arts een slecht gedifferentieerde vorm van adenocarcinoom niet diagnosticeren zonder een reeks aanvullende onderzoeken. Het is ook noodzakelijk om adenocarcinoom van de maag te differentiëren met een aantal andere ziekten, zoals een maagzweer en darmzweer, verschillende vormen van gastritis, goedaardige tumoren, tuberculose, syfilis.

diagnostiek

Adenocarcinoom van de maag vereist een tijdige en uitgebreide diagnose van het hele lichaam, inclusief instrumentele en laboratoriumonderzoeksmethoden. Het is erg belangrijk om medische hulp te zoeken bij een therapeut of een gastro-enteroloog bij de eerste verschijnselen van dyspepsie en epigastrische ongemakken, omdat je op deze manier meerdere keren de effectiviteit van adenocarcinoom kunt vergroten. Fibrogastroduodenoscopie wordt veel gebruikt om de toestand van het slijmvlies te beoordelen. Met deze eenvoudige, betaalbare methode kunt u defecten in de maagwand zien, om de lokalisatie en grootte van de tumor te beoordelen. Ook tijdens de procedure wordt een biopsie van het weefsel van het getroffen gebied uitgevoerd.

Een andere eenvoudige diagnostische methode is radiografie met contrast, echografie van de buikorganen. Voer vanuit laboratoriummethoden algemene bloedtests, urinetests, de definitie van tumormarkers uit. Om de diagnose te bevestigen met behulp van computertomografie en om metastasen te identificeren die hun toevlucht namen tot een invasieve methode - laparoscopie.

De prognose voor slecht gedifferentieerd adenocarcinoom van de maag hangt grotendeels af van de tijdigheid van het maken van een nauwkeurige diagnose, de aanwezigheid en prevalentie van metastasen.

Als u een adenocarcinoom van de maag vermoedt, wordt de patiënt noodzakelijkerwijs door een oncoloog voor onderzoek gevraagd. Na het onderzoek bepaalt de specialist de tactiek van de behandeling en het bedrag van de aankomende operatie.

Behandeling en preventie

De meest effectieve behandeling voor adenocarcinoom is de chirurgische verwijdering. Afhankelijk van de prevalentie van het pathologische proces en de algemene toestand van het lichaam van de patiënt, kan zowel volledige als gedeeltelijke verwijdering van de maag worden uitgevoerd. Straling en chemotherapie worden ook gebruikt, maar deze behandelingen zijn niet essentieel. Behandeling van laaggradig adenocarcinoom kan verwijdering van regionale lymfeklieren omvatten. In de postoperatieve periode raakt de patiënt gewend aan het nieuwe dieet, de belangrijkste vitale functies van het lichaam worden hersteld.

Als er metastase van adenocarcinoom is opgetreden, wordt de verwijdering van metastasen uitgevoerd. Na een chirurgische behandeling is het ook belangrijk om de juiste voeding en het juiste dieet te volgen. Als de ziekte een verwaarloosde aard heeft en de algemene toestand van de patiënt operatieve behandeling niet toestaat, beginnen deskundigen met palliatieve therapie. Adenocarcinoom wordt zelden in de vroege stadia ontdekt, omdat patiënten niet op tijd naar de dokter gaan en zich bezighouden met zelfbehandeling.

De prognose is gunstiger voor jonge mensen, evenals voor degenen die met de behandeling begonnen voordat de tumor begon te uitzaaien. Om de ontwikkeling van adenocarcinoom van de maag te voorkomen, is het noodzakelijk om andere ziekten, zoals maagzweer, gastritis, poliepen, enzovoort, tijdig te identificeren en goed te behandelen. Het is belangrijk om goed te eten en slechte gewoonten te elimineren. Beperk de hoeveelheid zout, gerookt vlees en gemaksvoedsel in uw dieet. Het is ook noodzakelijk om een ​​voldoende hoeveelheid vitamine C en E te verkrijgen, die natuurlijke antioxidanten zijn.

Heb je een fout ontdekt? Selecteer het en druk op Ctrl + Enter

Maag adenocarcinoom

Adenocarcinoom van de maag manifesteert zich als een kwaadaardige tumor op het glandulaire epitheel van de maag. Pathologie wordt vaak gediagnosticeerd door artsen. Vaak ontwikkelt de tumor zich in het antrum en de pylorus. Vele factoren kunnen het uiterlijk van de ziekte provoceren. Meestal wordt de pathologie gevormd op basis van ondervoeding en gebruik van voedingsmiddelen met een groot aantal nitrieten. Deze stoffen beschadigen het slijmvlies en veroorzaken het verschijnen van een neoplasma.

etiologie

De exacte etiologische factoren die het optreden van adenocarcinoom veroorzaken zijn nog onbekend in de geneeskunde. Artsen geloven dat een tumor zich kan vormen op basis van langdurige blootstelling aan carcinogene componenten op basis van verslechtering van de uitscheidingsfunctie en verminderde bloedcirculatie.

De degeneratie van goedaardige cellen in kwaadaardige personen wordt in de regel gevormd door erfelijkheid, ondervoeding en een aantal huishoudelijke factoren.

De oorzaken van de ziekte kunnen de volgende factoren zijn:

  • obesitas;
  • blootstelling aan straling;
  • leven in een gebied dat gevaarlijk is voor het milieu;
  • verminderde niveaus van zoutzuur in de maag;
  • overmatige zoutinname;
  • gebrek aan ascorbinezuur.

Vaak beïnvloedt de ziekte het lichaam van mannen op oudere leeftijd. De ziekte gaat vooral snel vooruit in die mensen die actief alcohol en rook consumeren. Eerst beginnen proliferatieve processen in het lichaam en dan wordt de kanker zelf gevormd.

Ook de ontwikkeling van adenocarcinoom wordt beïnvloed door dergelijke factoren:

  • een dieet met weinig vezels, vitamines en antioxidanten;
  • pernicieuze anemie;
  • chronische atrofische gastritis;
  • adenomateuze poliep van de maag;
  • hyperplastische gastritis.

In de geneeskunde werd vastgesteld dat kanker zich nooit zal vormen in het lichaam van een gezond persoon. Voor precancereuze pathologieën, die herboren kunnen worden als een oncologische ziekte, zijn dergelijke problemen:

  • gastritis;
  • poliepen;
  • zweren;
  • veranderingen in de structuur van de maag.

classificatie

Artsen hebben vastgesteld dat de ziekte zich in verschillende vormen manifesteert. In dit verband gebruiken artsen tijdens de diagnose van pathologie de Bormann-classificatie om het type ziekte te bepalen. Volgens dit systeem is kanker van vier soorten:

  • polypoid - een tumor met duidelijke grenzen zonder gebreken, de prognose is gunstig;
  • maagzweerkanker - visueel lijkt de formatie op zweren, bij 35% van de patiënten is er een positief resultaat;
  • defecte carcinoom ulceratie - groeit dieper in de muren zonder duidelijke grenzen, uitzaaiingen snel verspreid;
  • cyrrh - ontwikkelt zich binnen de wanden van de maag, uitzaaiingen verschijnen in een vroeg stadium.

Door de ziekte op histologische basis te definiëren, kunnen we de volgende soorten onderscheiden:

  • sterk gedifferentieerd adenocarcinoom van de maag - de uitkomst van de ziekte kan gunstig zijn, de tumorcellen verschillen weinig van goedaardige;
  • matig gedifferentieerd - een groter aantal atypische cellen;
  • slecht gedifferentieerd - de hoogste mate van maligniteit;
  • slecht gedifferentieerd - praktisch geen ijzeren formaties;
  • ongedifferentieerde - actieve ontwikkeling van metastasen.

Laaggradig adenocarcinoom van de maag begint zich te manifesteren in metastasen in de vroege stadia van de vorming van de ziekte, en daaropvolgende kankercentra worden gevormd. De prognose voor een patiënt met deze vorm van ziekte is ongunstig. Tijdens deze pathologie wordt de patiënt gediagnosticeerd met een slechte celdifferentiatie. Ze verliezen hun structuur en functie volledig.

Bij een sterk gedifferentieerde ziekte verandert de patiënt alleen in de celkern. Deze vorm van kanker groeit langzaam. Typische klinische symptomen kunnen pas na een paar jaar verschijnen. Het kan worden genezen, maar de afwezigheid van recidieven is alleen mogelijk bij patiënten met de eerste fase van de ziekte.

Matig gedifferentieerd adenocarcinoom van de maag werkt als een intermediaire formatie. Tijdens de ontwikkeling van dit type ziekte verschijnen er veel meer gewijzigde cellen. Deze vorm heeft geen kenmerkende tekens, daarom is het nogal moeilijk om het te identificeren. Als de diagnose tijdig is vastgesteld, kan de patiënt een positieve prognose hebben voor herstel en leven.

symptomatologie

Bij de helft van de patiënten manifesteert de pathologie zich niet in karakteristieke tekens, terwijl bij een ander deel van de patiënten de ziekte de volgende symptomen vertoont:

  • pijnlijke aanvallen in de buik die voortkomen uit eten;
  • slechte eetlust;
  • bloedarmoede;
  • dysfagie;
  • pylorusstenose;
  • ascites;
  • verergering van ontlasting;
  • peritonitis;
  • bloedarmoede;
  • maagabces;
  • geelzucht.

diagnostiek

Om de ziekte te diagnosticeren kan een therapeut of een gastro-enteroloog zijn en na de therapie wordt hij door de oncoloog benoemd. Als onderdeel van de studie van de aandoening moet de patiënt een aantal specifieke laboratorium- en instrumentele onderzoeken uitvoeren om de aandoening te herkennen, namelijk:

  • fibro-oesophagogastroduodenoscopie - de patiënt slikt een sonde door de mond, waardoor de arts naar de toestand van het orgaan kan kijken en een monster kan nemen voor een biopsie;
  • analyse van de aanwezigheid van Helicobacter pylori;
  • radiografie met een contrastmiddel;
  • endoscopie;
  • echografie;
  • imaging;
  • scintigrafie.

behandeling

Adenocarcinoom van de maag vereist een chirurgische behandeling. In eerste instantie proberen artsen de toestand van de patiënt echter te genezen of te verlichten door conservatieve methoden.

Als onderdeel van de operatie verwijdert de patiënt een deel van de aangedane maag. In de gevorderde stadia van het lichaam wordt volledig geëlimineerd.

In de geneeskunde, vond een nieuwe methode van therapie - tomotherapie. Als onderdeel van deze behandeling wordt een 360-graden tomograaf gebruikt, waarmee u alle veranderingen tijdens de behandeling kunt zien. Met deze methode kunt u de therapeutische procedures voortzetten of een andere behandelingskuur voorschrijven om effectief op de tumor in te werken.

Behandeling van laaggradig gastrisch adenocarcinoom is het gebruik van hoogwaardige therapieregimes:

Artsen gebruiken soms echter andere methoden om klierkanker te elimineren - ultrageluidsgolven, laserstraling, nanodrugs en andere technieken.

Bij de behandeling van matig gedifferentieerde kanker neemt de patiënt therapeutische maatregelen met behulp van alle moderne technieken. Zonder chirurgische ingreep kan het niet. Dit is een radicale methode, maar het is het meest effectief.

Tijdens de operatie van gematigd gedifferentieerde kanker verwijdert de patiënt niet alleen het neoplasma, maar ook de lymfeklieren met de omliggende zachte weefsels. Vervolgens krijgt de patiënt chemotherapie, die ook een leidende positie inneemt in het bevrijden van het lichaam van kankers.

Als de metastase van de patiënt verschillende organen heeft bereikt, zal de prognose ongunstig zijn. In dit geval moet de patiënt een operatie ondergaan, gevolgd door chemotherapie. Metastasen kunnen de pancreas, galblaas, milt, lever en longen binnendringen. Met de nederlaag van het ademhalingsorgaan begint de patiënt een hoest te overwinnen met bloedsputum, pijnlijke aanvallen op de borst en kortademigheid.

vooruitzicht

De prognose van de arts wordt bepaald door het stadium van de ziekte en de locatie van het onderwijs. De ontwikkeling van pathologie in het onderste deel van de maag wordt vaak snel en effectief behandeld, dus de prognose is positief. Ook kan de levensverwachting worden bepaald door histologische kenmerken - hoe meer verschillende cellen er zijn, hoe beter het resultaat kan zijn.

In de eerste stadia van de ontwikkeling van kanker slagen artsen erin de diagnose te stellen bij slechts 20% van de patiënten. Tegelijkertijd krijgt 80-85% van de patiënten een positief resultaat. Als een patiënt in de tweede fase wordt gediagnosticeerd met gematigde of goed gedifferentieerde typen, kan worden verwacht dat een gunstige prognose 50-60% is.

In andere gevallen wordt de pathologie vastgesteld in de laatste stadia, wanneer de algemene toestand van een persoon verslechtert, waardoor de prognose voor het leven minder gunstig wordt.

Wanneer metastasen in de lymfeklieren en interne organen worden gedetecteerd, overschrijdt slechts 5% van het totale aantal patiënten de 5-jaars overlevingsdrempel.

complicaties

Als de behandeling van het orgaan niet tijdig is gestart, kunnen verschillende complicaties optreden, namelijk:

  • maagperforatie;
  • bloeden;
  • pylorusstenose;
  • ascites;
  • bloedarmoede.

het voorkomen

Als onderdeel van preventieve maatregelen adviseren artsen jaarlijks om een ​​volledig onderzoek in een medische instelling te ondergaan. Het is de tijdige detectie van de ziekte van deze aard zal de beste preventie van complicaties en progressie van kanker zijn.

Ook moet de patiënt alle factoren elimineren die tot een vergelijkbare ziekte kunnen leiden. Allereerst moet je het dieet aanpassen:

  • verminder de hoeveelheid gezouten, gerookte en gedroogde gerechten;
  • gebruik groenten en fruit alleen in het seizoen;
  • slechte gewoonten elimineren.

Artsen worden geadviseerd om chronische kwalen altijd te behandelen tot het einde, omdat ze kunnen leiden tot het ontstaan ​​van atypische cellen.