logo

Duodenum: waar het bij mensen is en hoe het pijn doet

De twaalfvingerige darm begint met de menselijke darm - deze bevindt zich direct achter de maag en is relatief klein in vergelijking met andere delen van dit orgaan (zie foto hierboven). Ook afgekort als WPC.

Waarom ze het zo noemden: Middeleeuwse wetenschappers - anatomen hadden geen moderne meetmethoden en nadat ze de lengte van dit orgel met hun vingers hadden gemeten, kregen ze een indicator van 12 vingers in diameter - 25-30 cm.

Duodenale functie

De twaalfvingerige darm speelt een belangrijke rol in het gehele spijsverteringsproces. Omdat het het eerste deel van de darm is, vinden de processen van opname van voedingsstoffen uit het binnenkomende voedsel en vocht hier actief plaats. Het brengt de zuur - alkalische indicator van voedsel op een niveau dat optimaal geschikt is voor de volgende stadia van de spijsvertering in de darm. Het is in dit orgaan dat het stadium van intestinale spijsvertering begint.

Een andere integrale fase van dit deel van de darm is de regulatie van pancreasenzymen uitgescheiden door de pancreas, evenals gal, afhankelijk van de zuurgraad van de voedselbolus en de chemische samenstelling ervan.

De twaalfvingerige darm beïnvloedt de goede werking van de secretoire functie van de maag, omdat de omgekeerde interactie optreedt. Het bestaat uit het openen en sluiten van de pylorus van de maag en uit humorale afscheiding.

Evacuatie en motorfuncties.

De twaalfvingerige darm heeft de functie om de chymus verder te bevorderen, verwerkt door enzymen in de volgende sectie van de dunne darm. Dit komt door de massieve spierlaag van de wand van de twaalfvingerige darm.

Kenmerken van de structuur van het lichaam (vorm, locatie, montage)

De vorm bij de meeste mensen is gevarieerd, en zelfs in één persoon in de loop van je leven, kunnen zowel de vorm als de locatie van de twaalfvingerige darm veranderen. Het kan V-vormig zijn en lijkt op een hoefijzer, lus en andere vormen. Op oudere leeftijd, of na gewichtsverlies, is het weggelaten in vergelijking met waar de twaalfvingerige darm zich bevindt bij jonge en middelbare leeftijd mensen en met overgewicht. Maar meestal komt het voort uit het niveau van de zevende thoracale of eerste lendenwervel, van links naar rechts. Dan is er een bocht met afdaling naar de derde lendenwervel, een andere bocht met een stijging evenwijdig aan het bovenste deel en de darm nabij de tweede lendenwervel eindigt.

Het wordt bevestigd door vezels op de wanden aan te sluiten op de buikorganen. In het minst van al dergelijke mounts aan de bovenkant van de twaalfvingerige darm, dus het is verplaatsbaar - kan bewegen van links naar rechts.

De structuur van de wand van de twaalfvingerige darm:

  • sereuze buitenlaag voert mechanische beschermende functies uit.
  • de spierlaag is verantwoordelijk voor de beweeglijkheid van organen tijdens de vertering van voedsel.
  • submucosale laag draagt ​​de zenuw- en vaatknopen.
  • de binnenste laag is een slijmvlies bedekt met een groot aantal villi, vouwen en depressies.

Lichamen grenzend aan KDP

Dit gedeelte van de darm is van alle kanten in contact met andere organen van de buikholte:

Deze anatomische locatie van het lichaam heeft een enorme invloed op de kenmerken en het verloop van ziekten die daarin voorkomen.

De meest voorkomende ziekten van de twaalfvingerige darm.

  • Duodenitis is de meest voorkomende ziekte van de twaalfvingerige darm van een acuut of chronisch type, die zich manifesteert als een ontsteking van het slijmvlies.
  • Zweer - ontwikkelt als gevolg van chronische duodenitis. Chronische laesie van de twaalfvingerige darm, waarbij zweren worden gevormd in het slijmvlies.
  • Kanker is een kwaadaardig neoplasma gelokaliseerd in verschillende lagen van de wand van de twaalfvingerige darm.

duodenitis

Meer dan 90% van de patiënten ontwikkelt chronische type duodenitis. Het kan zich ontwikkelen vanwege vele factoren, waaronder:

  • consumptie van producten van mindere kwaliteit;
  • alcoholmisbruik;
  • roken;
  • binnendringen van vreemde lichamen en giftige stoffen;
  • andere chronische darmaandoeningen.

Deze ziekte manifesteert zich in de vorm van epigastrische pijn van matige intensiteit, zwakte, boeren, brandend maagzuur, misselijkheid, braken. Symptomen gaan vaak gepaard met koorts.

Een variatie van deze ontsteking is bulbit, waarbij het pathologische proces alleen in de duodenumballon plaatsvindt. Deze vorm van duodenitis ontstaat niet zomaar - het is een gevolg van andere pathologieën van de darm of maag. De oorzaak van bulbit kan zijn:

Als de ziekte zich in een acuut stadium bevindt, voelt de persoon pijn en misselijkheid en lijdt herhaaldelijk braken. Acute bulbit ontwikkelt zich op de achtergrond van langdurige toediening van een grote groep geneesmiddelen, of vergiftiging. Chronische pijn is ook aanwezig in de chronische vorm, die gepaard kan gaan met misselijkheid.

Patiënten hebben ook chronische duodenale obstructie die optreedt op de achtergrond van tumorprocessen, ontwikkelingsanomalieën en andere aandoeningen in de twaalfvingerige darm. Het wordt uitgedrukt in overtreding van de motorische en evacuatiefunctie in dit deel van de darm en wordt gekenmerkt door de volgende symptomen:

  • brandend maagzuur;
  • verminderde eetlust;
  • gevoel van zwaarte en ongemak in de epigastrische regio;
  • constipatie;
  • gorgelen en gorgelen.

De manifestatie van deze ziekte wordt beïnvloed door de oorzaken van duodenale obstructie, het stadium van voorkomen en hoe lang de ziekte heeft plaatsgevonden.

Maagzweer

De hoofdoorzaak van deze gevaarlijke ziekte is de terugvloeiing van zuur uit de maaginhoud en het schadelijke effect op het slijmvlies van deze darm. Maar dit pathologische proces ontwikkelt zich alleen wanneer de oppervlaktelagen van de darm hun beschermende functies niet aankunnen. De zweer is gelokaliseerd in het eerste deel van de twaalfvingerige darm en in de bol, dat wil zeggen in het gebied van de darm dat zich op een minimale afstand van de maag bevindt.

Veel gastro-enterologen zijn unaniem over de negatieve gevolgen van veelvuldig gebruik van ontstekingsremmende geneesmiddelen die de beschermende barrière van de duodenale mucosa verlagen. Deze geneesmiddelen zijn aspirine en doseringsvormen op basis daarvan, ibuprofen, diclofenac, enz. Daarom is het, als er een dergelijke mogelijkheid is, noodzakelijk om de inname van geneesmiddelen uit deze groep zoveel mogelijk te beperken.

Slecht behandelde of verwaarloosde duodenitis, het misbruik van alcoholische dranken en het gebruik van producten die schadelijk zijn voor het lichaam kunnen ook de oorzaak zijn van de ontwikkeling van een ulcus duodeni.

De bacterie Helicobacter heeft ook de neiging om niet alleen de maag, maar ook het slijmvlies van de twaalfvingerige darm te beïnvloeden. Het is een vrij algemene oorzaak van ulceratieve pathologie, die de weg opent voor zuur naar de slijmlagen van de darm. In 19 van de 20 gevallen van ulceratie van dit orgaan is de bacterie Helicobacter de schuldige.

symptomen:

Aangezien deze aandoening heel gebruikelijk is in de gastro-enterologische praktijk, moet u weten wat voor soort symptomatisch beeld het manifesteert. Dit pijn paroxysmale karakter in de bovenbuik ligt iets onder het borstbeen. Het doet pijn in de overbuikheid tijdens het hongergevoel of, omgekeerd, onmiddellijk na een maaltijd. Na een maaltijd symptomen zoals:

De belangrijkste gevaarlijke complicaties van deze zweer in de twaalfvingerige darm zijn bloeding of perforatie, waarvoor chirurgische spoedhulp nodig is. Bloeden is beladen met gevaarlijk bloedverlies en daarmee de buikholte vullen. Perforatie is wanneer voedsel met alle enzymen en zuren de buikholte binnenkomt via de zweeropening in de darm.

Als medische hulp niet op tijd wordt verstrekt, kunnen dergelijke complicaties leiden tot de dood van de patiënt. Er zijn gevallen in de medische praktijk wanneer een maagzweer kankerachtig wordt.

Een maagzweer, zoals andere laesies van de twaalfvingerige darm, wordt gediagnosticeerd door een endoscopieprocedure. Met behulp van deze procedure kan de gastro-enteroloog de toestand van alle organen van het spijsverteringsstelsel visueel beoordelen. Een bloedtest kan ook nodig zijn, vooral als we het hebben over duodenale ulcera veroorzaakt door de Helicobacter-bacterie. Uitgebreide diagnostiek kan ook een biopsie van het aangetaste deel van de darm omvatten - deze wordt direct uitgevoerd tijdens endoscopisch onderzoek (een procedure voor het nemen van een kleine hoeveelheid ziek weefsel voor laboratoriumonderzoek).

Kanker van de twaalfvingerige darm

Helaas zijn er op dit moment in de medische praktijk geen nauwkeurige gegevens over de oorzaken van kanker van de tumor in het lichaam. Maar er is een bepaalde categorie risicofactoren die een kwaadaardig proces in het lichaam kan veroorzaken - en de twaalfvingerige darm vormt daarop geen uitzondering. Deze ziekte kan veroorzaken:

  • genetische aanleg voor oncologische ziekten;
  • verslaving: roken, drugsgebruik, alcoholisme;
  • diabetes mellitus;
  • chronische pancreatitis;
  • nierstenen, blaas;
  • het eten van grote hoeveelheden voedsel van dierlijke oorsprong.

Volgens onderzoekswetenschappers kunnen de componenten van koffie in combinatie met nicotine ook de ontwikkeling van duodenumkanker beïnvloeden. Daarom raden artsen niet aan om mee te doen aan koffie: je zou jezelf moeten beperken, met een maximum van 2 - 3 kopjes per dag. Constante opname van kankerverwekkende stoffen en chemicaliën die een nadelig effect hebben op het gehele maagdarmkanaal kan ook duodenale kanker veroorzaken. De ongunstige ecologische situatie in de regio van de woonplaats heeft ongetwijfeld invloed op de ontwikkeling van vele groepen ziekten, waaronder oncologische. Zowel mannen als vrouwen vanaf 50 jaar lopen risico.

De ziekte wordt als verraderlijk beschouwd, omdat het moeilijk is om een ​​diagnose te stellen in de beginfase van ontwikkeling. De eerste tekenen van de ziekte kunnen gemakkelijk worden verward met de gebruikelijke aandoeningen van het maag-darmkanaal. Later, tijdens de ontwikkeling van de oncologie, wordt pijn toegevoegd aan deze gewaarwordingen, vooral wanneer een persoon een gevoel van honger en zwaarte voelt. De patiënt voelt zich zwak, zijn eetlust verdwijnt en een depressief syndroom wordt waargenomen. Deze symptomen zijn geassocieerd met het proces van intoxicatie.

Een persoon met duodenumkanker heeft veel meer kans op een normale uitkomst als de tumor wordt gedetecteerd in de primaire stadia van ontwikkeling. Om een ​​nauwkeurige diagnose te stellen, worden een EGD en een biopsie van het aangedane darmkanaal uitgevoerd, en een complex van laboratoriumtests is hiermee verbonden (OAK, tumormarker sa 125, etc.). Daarna moet dringend een operatie worden uitgevoerd om de tumor en de lymfeklieren die zich het dichtst bij de tumor te verwijderen.

Uit het voorgaande is het mogelijk om een ​​eenvoudige en logische conclusie te trekken. De twaalfvingerige darm is, en net als alle andere organen, een zeer belangrijk deel van ons lichaam. Het voert complexe en belangrijke functies uit in het spijsverteringsstelsel, dus iedereen moet goed nadenken over hun eetgewoonten - indien mogelijk, schadelijke voedingsmiddelen uit hun voeding verwijderen en slechte gewoonten opgeven. Het is immers veel gemakkelijker om ziektes te voorkomen dan naar de artsen te gaan en in het ziekenhuis te blijven in de hoop ze te overwinnen.

12 twaalfvingerige darm waar het is en wat er in gebeurt

Nadat we veilig een gedeelte van het voedsel hebben ingeslikt dat is verwerkt lysozym nadat we hiervoor een klein slok water hadden genomen en onze eiwitten waren gedenatureerd met zoutzuur, slaat de pylorische sluitspier een deel van het voedsel verder weg en gaat het verteringsproces verder in het duodenum, dat zich onmiddellijk daarop bevindt door de maag.

Het wordt zo genoemd omdat de lengte 12 vingers is die over elkaar worden gevouwen. In feite is deze afdeling het hoofdcompartiment van het menselijke spijsverteringsstelsel.

In de twaalfvingerige darm (duodenum) opent 2 duct: de alvleesklier en galblaas.

Bol van de twaalfvingerige darm, zijn rol en oorzaken van ontsteking

Het eerste deel van het duodenum, direct achter de maag, wordt de duodenumballon genoemd, die vanwege zijn vorm wordt genoemd.

Het proces van het passeren van een portie voedsel in het gebied waar de ui zich bevindt, en het neutraliseren duurt meestal 2-3 minuten.

De belangrijkste functie van de duodenumbol is om de zure reactie van voedsel afkomstig van de maag in neutraal te vertalen, dat wil zeggen om de zuurgraad te verwijderen.

En dan, tegen het einde van de twaalfvingerige darm, om de hele voedselmassa een alkalische reactie te geven, omdat alle resterende elementen van het spijsverteringssysteem werken in een alkalische omgeving.

Als een te zuur medium uit de maag komt, is er vanwege de insufficiëntie van de hoofdfunctie van de lamp, die neutraliseert, een grote aanleg om ontstekingen in de holte te ontwikkelen, die uiteindelijk leiden tot de vorming van zweren.

Ontsteking van de twaalfvingerige darm lamp heet duodenitis - een ziekte waarbij het slijmvlies niet alleen wordt veranderd, maar ook onderworpen aan structurele aanpassing.

Vaak is dit een gevolg van ziekten van andere organen - de lever en de galwegen, maagzweer, pancreatitis.

Nadelige factoren voor het voorkomen ervan zijn de toename van pepsine en zoutzuur in het maagsap, verslechtering van het proces van neutralisatie van zoutzuur, vertraagde evacuatie van de duodenuminhoud.

Symptomen van acute ontsteking van de twaalfvingerige darm zijn:

  • gevoel van barsten in de epigastrische regio
  • de pijnen
  • misselijkheid
  • kwijlen
  • braken
  • verlies van eetlust
  • verhoogde lichaamstemperatuur

Waarom hebben we een sluitspier van Oddi nodig?

Vervolgens passeert de duodenumlamp soepel de tweede zone van de twaalfvingerige darm in - de grote duodenale tepel, of Oddi's sluitspier, vernoemd naar de Hongaarse anatoom, die het voor het eerst beschreef.

De sluitspier van Oddi is een spierklep die zich bevindt in de grote duodenale fopspeen van de twaalfvingerige darm, waardoor de stroom gal en pancreassap wordt gecontroleerd via twee kanalen - de gal en de pancreas, die openen in de twaalfvingerige darm.

Hetzelfde gebeurt in de belangrijkste "keuken" van het menselijk lichaam - de twaalfvingerige darm: de ductus pancreaticus opent om beurten.

Wanneer een deel van het voedsel arriveert, gaat het pancreaskanaal eerst open en wordt een deel van het pancreassap in het passerende voedsel geïnjecteerd, waarna het kanaal van de galblaas opengaat en een deel van de gal de vorming van onze hotdog voltooit.

Op dezelfde manier wordt voor elk ingeslikt stukje voedsel een strikt gedefinieerd deel van het pancreassap en ten tweede gal vrijgemaakt.

Wil je de galblaas redden - eet 's morgens!

Oddi's sluitspier opent alleen op voedsel, het opent niet op vloeistof, behalve melk.

Waarom gebeurt dit?

Melk is het eerste product dat een persoon probeert te eten, en zelfs in de kindertijd door het te gebruiken, worden alle spijsverteringssystemen geactiveerd - lysozyme, maagsap wordt vrijgegeven als reactie daarop, het proces van eiwitdenaturatie begint en delen van pancreas en gal worden vrijgegeven.

Daarom doen degenen die alleen met thee of koffie ontbijten niet voorzichtig, omdat deze vloeistof snel langs de wanden van de maag en de twaalfvingerige darm glijdt, terwijl de reflex van de hoofdsphincter niet werkt.

Dat wil zeggen, het spijsverteringsstelsel slaapt, dat op zich geen enkele waarde heeft voor het lichaam en is beladen met stagnatie in de pancreas en galblaas.

Wanneer verschillende schendingen van de doorgankelijkheid van pancreas sap en ductale gal optreedt zogenaamde spasmen van de sfincter van Oddi.

Wanneer wordt waargenomen periodes van terugkerende ernstige of matige pijn gedurende meer dan 20 minuten, gedurende meer dan 3 maanden, neurotische stoornissen, dyspepsie. Vaak gebeurt dit na cholecystectomie en in overtreding van de structuur van de galwegen.

Opgedragen aan aanhangers van afzonderlijk voedsel.

Het fundamentele principe van de afscheiding van de pancreas is dat het alvleesklier-pancreatische sap altijd drie hoofdgroepen van enzymen bevat:

Amylase is noodzakelijk voor de verwerking van koolhydraten, alleen daarom zijn ze vernietigd en opgenomen in het bloed. Voor verschillende soorten suikers is er een specifiek type van dit enzym.

Lipase - enzymen geproduceerd in de pancreas, zonder welke splitsing en opname van vetten onmogelijk is.

Protease is een enzym dat ook door de pancreas wordt geproduceerd. Ze zijn nodig voor de afbraak van eiwitverbindingen.

Ondanks het feit dat de spijsverteringsenzymen van de pancreas elkaar niet vervangen, hebben ze veel gemeen.

"Drie jonge mannen, hetzelfde van het gezicht" verwijzen naar eiwitten en handelen alleen in een bepaald temperatuurbereik, zonder toegang tot licht en zuurstof.

Het metabolisme van vetten, koolhydraten en eiwitten in het lichaam is alleen in de aanwezigheid van deze enzymen en alle drie tegelijk.

Pavlov, de grondlegger van de fysiologie, voerde experimenten uit, waarbij de honden enige tijd werden gevoed met geïsoleerd voedsel.

Na enige tijd stierven de dieren, maar de samenstelling van het pancreas-sap uitgescheiden in hun lichaam bleef onveranderd in drie componenten - amylases, proteasen en lipasen.

Het soort voedsel dat een persoon gebruikt, hangt af van de verhouding waarin de alvleesklier enzymen produceert.

Het is vastgesteld dat als een persoon alleen eiwitrijk voedsel gebruikt voor een lange tijd, dan zal na 2 weken de enzymsamenstelling 70% proteasen en 15% lipasen en amylasen vertonen, als er een lange tijd alleen vetten worden gegeten, dan zal lipase de overhand hebben in de structuur - 70-80%

En als op een dieet met koolhydraten - het percentage verschuift naar amylase - respectievelijk 60-70%, zal het aandeel van proteasen en lipasen 15-20% blijven.

Dat wil zeggen, de wet van de producerende alvleesklier is als volgt: ongeacht de chemische samenstelling van het voedsel dat de twaalfvingerige darm binnenkomt, bevat de enzymsamenstelling van het pancreassap altijd 3 constante essentiële componenten.

Met andere woorden, tijdens de passage van voedsel worden alle drie de enzymen die werk nodig hebben op de sfincter van Oddi gedruppeld.

De natuur zoals het er om geeft en helpt ons in elk geval om alle bergen voedsel te verzekeren en te verteren, die door ons in de maag worden gegooid.

Stel dat iemand in principe geen vet eet, dan dorst het lipase-enzym niet op een vettig stukje voedsel, maar direct langs de wand van de twaalfvingerige darm. Of een persoon weigert eiwitten en het protease-enzym begint niet een stukje vlees weg te eten, maar dezelfde lankmoedige muur.

Vandaar dat wijdverspreide (tot 30%) zweren in de twaalfvingerige darm bij diegenen die geobsedeerd zijn met verschillende dieetbeperkingen - vegetariërs, fans van afzonderlijke voeding, enz.

De methode van betere en rationele voeding wordt ons voorgeschreven door de organisatie van onze fysiologie en het ziet er eenvoudig en overtuigend uit - je moet alles eten, en de WPC bepaalt zelf wat en hoe alles te verteren en stuurt het kostbare substraat verder.

Verder - dit betekent in het gebied van activiteit van de dunne darm, waarvan de lengte in een volwassen persoon 1,7 m hoog 7 m, in een persoon 2 m - 10 m, in een klein kind 1 m bereikt.

Structuur en functie van de twaalfvingerige darm

De naam van de twaalfvingerige darm is afgeleid van een lengte van 12 vingers, gevouwen over, dat is 25-30 cm. De dunne darm begint met de twaalfvingerige darm 12, onmiddellijk na de maag. Dit wordt gevolgd door het jejunum.

plaats

Het bevindt zich voornamelijk ter hoogte van de II - III lendewervel. Vaak, als mensen ouder worden en aankomen, verandert hun positie - het beweegt lager.

Eindigt in regio III lendewervel. Er wordt verticale doorbuiging uitgevoerd en valt. Het eerste deel bovenaan de borst raakt de lever aan, de bodem raakt de nier aan.

Aan de achterkant grenst aan de dubbele punt. De rug heeft contact met retroperitoneale vezels.

Anatomie en structuur

Verwijst naar de retroperitoneale organen. Het peritoneale omhulsel is soms afwezig en de twaalfvingerige darm grenst aan organen die zich niet in het abdominale deel van het lichaam bevinden. Verdeeld door de volgende delen:

  • top;
  • aflopend. Gelegen in de buurt van de gordel van de wervelkolom;
  • lager, raakt de wervelkolom aan en buigt naar boven;
  • stijgen. Gelegen aan de linkerkant van de riem in de rug. Met zijn hulp wordt de duodenale jejunale kromming gevormd. Soms wordt dit deel van de mens niet helder uitgedrukt, waardoor de indruk ontstaat dat het afwezig is.

Video over hoe het spijsverteringsstelsel het voedsel verteert dat door chemische en fysieke verwerking is verkregen. Anatomie van de twaalfvingerige darm.
Haar positie na een tijdje verandert. De bovenkant beweegt naar het niveau I van de wervel, het dalende deel naar het niveau II - III van de wervels, het onderste deel bevindt zich ter hoogte van de III - V wervel of zelfs lager.

Het peritoneum bedekt het orgel op verschillende plaatsen op verschillende manieren. Aan de bovenkant van de hoes ontbreekt waar er contact is met de pancreas. Het opgaande deel wordt niet bedekt in plaatsen van contact met andere organen en systemen. Vaste darm met behulp van bindweefselvezels. Belangrijk voor fixatie is het peritoneum. De bol is bolvormig, slijmerig sappig, roze van kleur, de vaten zijn duidelijk uitgesproken.

De twaalfvingerige darm bij kinderen bevindt zich op het niveau van de XI-thoracale wervel. Pas op 12-jarige leeftijd neemt zij de standaardpositie voor volwassenen in. Als we een voorwaardelijke verdeling van de voorkant van de buik in vier vierkanten uitvoeren, vindt de twaalfvingerige darm plaats in het rechterbovengedeelte, gelegen in de navel. Soms is het hoger, terwijl het bovenste gedeelte zich in het gebied van het rechter hypochondrium bevindt. De rechterkant is iets verder dan het buitenste deel van de musculus rectus abdominis.

Anatomie van de afdelingen

Afdelingen verschillen in lengte, locatie en externe coating.

Het bovenste gedeelte heeft een diameter van 3,5-4 cm en er zijn geen plooien. De spieren bedekken het met een dunne laag en het peritoneum bevindt zich op een mesoperitoneale manier, wat bijdraagt ​​aan de mobiliteit.

Het aflopende deel in diameter is 4-5 cm, hier zijn verschillende ronde vouwen duidelijk zichtbaar.

Het onderste deel is afkomstig van de onderste buiging van de darm. De schaal is aan de voorkant bedekt. Aan de achterkant raakt twee aders.

Het opgaande deel geeft aanleiding tot het jejunum. Het heeft een kruising met de wortel van het mesenterium in het jejunum.

De structuur en functie van de twaalfvingerige darm - op de video gedetailleerde foto's met een beschrijving. De belangrijkste structurele elementen van de twaalfvingerige darm en de beschrijving van de vereiste termen in overeenstemming met de internationale morfologische nomenclatuur. Histologisch gedeelte van de muur en onderzoek van details in de lichtmicroscoop.

bundels

Ligamenteuze apparaten omvatten verschillende verbindingen vervaardigd van materialen met een verschillende structuur:

  1. Transversaal duodenum ligament. Het is de limiter van het stopgat aan de voorkant.
  2. Duodenale ligament. Gelegen tussen het uiteinde van de vertrekkende zone en een plaats dichtbij de rechter nier. Het dient om het vulgat hieronder te beperken.
  3. Kenmerken die ligament ondersteunen. Het wordt gevormd met behulp van het peritoneum dat de spier bedekt, die dient om de darm op te hangen.
  4. Grote duodenale papilla. Het heeft een opening van 2-4,5 mm, die wordt gebruikt voor de passage van gal.
  5. Kleine papilla van de twaalfvingerige darm. Geeft toegang voor inhoud van de alvleesklier.
  6. Gastroduodenalis is het centrum van de bloedstroom. Vanaf hier verlaten de pancreatoduodenale slagaders.

Histologische structuur

De twaalfvingerige darm van een volwassene heeft een hoefijzervorm in de vorm van een hoef, de randen van de divisies zijn helder. Ze zitten niet in hetzelfde vlak door de lengte van de lengteas van de darm te verdraaien. De muur bestaat uit:

  1. Slijmvlies. Er zijn muren die 2-3 keer groter zijn dan de muurplooien. Villi die de schaal bedekt, heeft een uitgesproken spierplaat.
  2. Submucosa. Het wordt gevormd met behulp van los bindweefsel, collageen en elastische vezels hebben de overhand, ze hebben een verschillende diameter. Een klein aantal mobiele elementen hebben.
  3. Muscle shell. Het heeft soepele vezels die niet van elkaar geïsoleerd zijn. Tussen de vezeldraden bevindt zich een uitgesproken uitwisseling van vezels, wat betekent dat er een weefselverbinding is. De laag is stevig, de dikte is uniform. Vezels zijn een extra factor die ervoor zorgt dat sappen de holte van de twaalfvingerige darm binnenkomen.

Sphincters en vater papilla

Vater papilla bevindt zich aan de achterkant van de binnenkant in de vorm van een ovaal. Soms gelegen nabij het middensegment. De afstand tot het pylorusgebied is 10 cm. Wanneer de darmzweer is, bevindt de papilla zich heel dicht bij de pylorussectie, wat u moet weten wanneer u de maag resecteert.

De fater papilla is een halfronde kegelvormige of afgeplatte verhoging. Het heeft een hoogte van 2 mm tot 2 cm. Het is 12-14 cm onder de pylorus en in 80% van de gevallen kan het zich openen in het lumen van de darm met één gat, wat gebruikelijk is voor het ductus pancreaticus van de gal. In 20% van de gevallen bevindt het pancreaskanaal zich apart, met een opening van 2-4 cm hoger.

In de papilla van de papilla bevindt zich de sluitspier van Oddi, die het niveau van binnenkomende gal regelt. Beperkt de darminhoud om de ductus pancreaticus binnen te gaan.

beweeglijkheid

Als je naar het grafische beeld van de beweging van de darm kijkt, krijg je verschillende golven. Klein kan het ritme en de diepte van samentrekkingen van de darm laten zien, grote tonen fluctuaties in spierspanning.

De twaalfvingerige darm heeft vier soorten peristaltiek:

  1. Normokinetisch type. Hij heeft het juiste ritme. De kracht van kleine golven is 38-42 mm waterkolom.
  2. Hyperkinetisch type. Karakteristieke golfoverspanning van 60-65 mm waterkolom. In de aanwezigheid van ritme bij mensen zijn er stenen van het pancreaskanaal.
  3. Hypokinetisch type. De golven worden teruggebracht tot 18-25 mm waterkolom, er is een aritmie, de rondingen zijn impulsief tijdens exacerbatie van ziektes, monotoon, ritmisch, ze veranderen gedurende 90 minuten niet tijdens remissies.
  4. Akinetisch type. Gekenmerkt door een lage amplitude van contracties van de darm. De sterkte van de golven is 3-15 mm waterkolom. De rondingen zijn eentonig, in sommige gevallen zijn ze nauwelijks te onderscheiden, hebben ze de vorm van een rechte lijn.

Belangrijk: hypokinese wordt waargenomen bij mensen met een hypokinetisch type. Er is een tendens tot de ontwikkeling van verschillende vormen van duodenostase.

functies

De twaalfvingerige darm in het menselijk lichaam dient om de volgende functies uit te voeren:

  1. Secretoire. Voedselpap (chyme) wordt gemengd met voedingssappen, die zich op de afdeling bevinden voor het splitsen van de inhoud.
  2. Motor. Chymeal-beweging is vereist voor zijn normale decollete, wat zorgt voor de twaalfvingerige darm op zijn site.
  3. Evacuatie. Wanneer de chymis verzadigd is met de noodzakelijke enzymen voor normale spijsvertering, komt het in andere delen.
  4. Reflex. Er is een constante verbinding met de maag, waardoor de maagpylorus kan worden geopend en gesloten.
  5. Regulatory. De productie van voedingsenzymen wordt gecontroleerd door de twaalfvingerige darm.
  6. Beschermend. Pap van het voedsel wordt gebracht op een normaal alkalisch niveau voor het lichaam, en de distale secties in de dunne darm worden beschermd tegen irritatie die kan worden veroorzaakt door zuren.

Gedurende de dag in de darm is 0,5-2,5 liter pancreassap. Gal passeert 0,5-1,4 liter.

De twaalfvingerige darm is een belangrijk orgaan dat de functies vervult die nodig zijn voor een normale spijsvertering. Het staat niet toe dat onbehandelde delen naar andere delen gaan, bevordert de splitsing van voedsel, verzadigt de voedselknobbel met de vereiste enzymen en zorgt voor het spijsverteringsproces.

Anatomie van de twaalfvingerige darm en behandeling van mogelijke ziekten

De twaalfvingerige darm in het menselijk lichaam speelt een belangrijke rol in het spijsverteringsproces. Het bevindt zich helemaal aan het begin van de darm, daarom worden voedingsstoffen geabsorbeerd en wordt de voedselknobbel actief verwerkt. Dit deel van de darm is niet verzekerd tegen de ontwikkeling van vele ziekten. Hun optreden leidt tot significante spijsverteringsstoornissen, die een negatief effect hebben op het welzijn van de persoon als geheel.

BELANGRIJK OM TE WETEN! Een verandering in de kleur van ontlasting, diarree of diarree geeft de aanwezigheid in het lichaam aan. Lees meer >>

De gehele menselijke darm is conventioneel verdeeld in twee secties - de dikke darm en de dunne darm. Helemaal aan het begin van de dunne darm bevindt zich de zweer in de twaalfvingerige darm. Het wordt zo genoemd omdat de lengte ongeveer gelijk is aan twaalf vingers of vingers.

Het ligt tussen de maag en het jejunum. Op de plaats van ontslag uit de maag is de sluitspier. Anatomisch gezien is de twaalfvingerige darm verdeeld in vier delen:

  • het bovenste deel (de duodenale bol) bevindt zich in het gebied van de twaalfde thoracale en eerste lumbale wervels, de lengte is 5-6 cm;
  • het dalende deel strekt zich uit van de eerste drie lendewervels, van 7-12 cm lang naar rechts;
  • het horizontale deel bevindt zich ter hoogte van de derde lendewervel, lengte 6-8 cm;
  • het opgaande deel stijgt naar de tweede lendewervel, 4-5 cm lang.

Het dalende deel bevat het uitscheidingskanaal van de pancreas en de grote duodenale papilla. De totale lengte van de twaalfvingerige darm is 22-30 cm.

De wand van de darm heeft een gelaagde structuur:

  • de binnenste laag wordt weergegeven door een slijmvlies met een groot aantal vouwen, pluizen en holtes;
  • de middelste laag, of submucosa, bestaat uit bindweefsel, waarin zich de vasculaire en zenuwplexussen bevinden
  • de derde laag is gespierd, zorgt voor samentrekkingen van de darm tijdens het verteringsproces;
  • buitenste sereuze laag biedt bescherming tegen beschadiging.

De twaalfvingerige darm van alle kanten in contact met andere inwendige organen:

  • lever en gemeenschappelijke galkanaal;
  • rechter nier en urineleider;
  • pancreas;
  • het opgaande deel van de dikke darm.

Een dergelijke anatomie van het lichaam bepaalt de kenmerken van ziekten die daarin voorkomen.

Waar is de twaalfvingerige darm en hoe doet het pijn?

De twaalfvingerige darm waar het is en hoe het pijn doet? Men kan zeggen dat de dunne darm er uit voortkomt. Het begint direct na de maag en is het kleinste segment van de darm met een lengte van slechts 25-30 cm.

WPC kreeg zijn naam van de oude aanduiding van lengtes - 12 gesloten vingers of vingers. Blijft het jejunum van de twaalfvingerige darm volgen.

Anatomie van de twaalfvingerige darm

Er is een darmzweer in het gebied van de 2-3ste lendenwervel. De locatie kan variëren in de loop van het leven van een persoon, afhankelijk van zijn leeftijd en gewicht.

De twaalfvingerige darm bestaat uit 4 delen:

  1. De superieure darmvinger bevindt zich ter hoogte van de 1e wervel van de lumbale wervelkolom en is in wezen een poortwachter. Daarboven is de juiste lob van de lever.
  2. De afdaling buigt naar beneden en bereikt de 3e wervel van de lumbale wervelkolom. Dit segment wordt begrensd door de rechter nier.
  3. Lager gebogen naar links, kruist de wervelkolom.
  4. De oplopende beweging bevindt zich ter hoogte van de 2e lendenwervel links van de wervelkolom en buigt omhoog.

De vorm van de twaalfvingerige darm lijkt op een hoefijzer rond de kop van de pancreas. Op het slijmvlies bevindt zich een grote papilla van de Vater, waarmee de lever en de alvleesklier met kanalen zijn verbonden.

De twaalfvingerige darm in het lichaam voert de volgende functies uit:

  1. Hummus komt eraan en er beginnen spijsverteringsprocessen in. Hier wordt hummus, behandeld met maagsap, ook verwerkt door gal en enzymen.
  2. In de twaalfvingerige darm worden galafscheiding en pancreasenzymen geregeld, afhankelijk van de samenstelling van de chymus.
  3. Communicatie met de maag wordt behouden, uitgedrukt in het openen / sluiten van de pylorus.
  4. De motorfunctie uitgevoerd die verantwoordelijk is voor het transport van hummus.
naar inhoud ↑

Oorzaken van duodenale pathologie

Oorzaken van pathologieën van de twaalfvingerige darm kunnen zijn:

  • maag- en darmziekten en pathologische processen - ontsteking van het maagslijmvlies, virale infecties, diarree, enz. Vanwege de verhoogde secretoire activiteit van de maag komt veel zoutzuur in de twaalfvingerige darm terecht vanwege het verminderde - ruwe onverwerkte voedsel;
  • Helicobacter pylori, wat leidt tot een verhoogde productie van maagsecretie, irriterende en intestinale mucosa;
  • pancreatitis en cholecystitis;
  • leverziekten - hepatitis, cirrose;
  • langdurige stress;
  • overgedragen operaties;
  • roken en misbruik van alcohol, fast food;
  • het nemen van niet-steroïde ontstekingsremmende medicijnen;
  • voedselvergiftiging;
  • misbruik van vet en pittig voedsel;
  • helmintische invasies;
  • genetische aanleg.

Ziekten van de twaalfvingerige darm

Elke ziekte heeft zijn eigen specifieke symptomen. Er zijn echter veelvoorkomende symptomen die kenmerkend zijn voor de meeste ziekten van de twaalfvingerige darm:

  1. Pijn is het belangrijkste syndroom van ziekten van dit orgaan. Bij erosies en zweren hebben ze honger of nachtelijke pijn. Ze verschijnen in de overbuikheid, in het rechter hypochondrium, straalt naar de arm en naar achteren.
  2. 20% van de gevallen vertoont bloedingen. Ze zijn te zien op melene, braaksel - bruin of duidelijk met bloed. KLA kan lage hemoglobineniveaus vertonen.
  3. Diarree-aandoeningen - brandend maagzuur, constipatie of diarree.
  4. Bovendien gaat elke darmaandoening gepaard met prikkelbaarheid, malaise, verlies van efficiëntie.
naar inhoud ↑

Maagzweer

Een maagzweer is een ontstekingsziekte van het slijmvlies van de twaalfvingerige darm met de vorming van een zweer erin. Het optreden van pathologie is geassocieerd met de drager van Helicobacter Pilari en de aanwezigheid van chronische duodenitis. De ziekte treft ongeveer 10% van de wereldbevolking. Vaker verergert de ziekte in de lente.

De ziekte begint met indigestie, een aandoening van ontlasting. Spasmen van de kanalen leiden tot stagnatie van de gal en het verschijnen van gele bloei op de tong. Bij de verdere ontwikkeling van de pathologie verschijnt pijn aan de rechterkant en geelzucht van de huid. Als de pathologie veranderingen in de maag veroorzaakt, kan de patiënt misselijkheid en braken beginnen te storen.

Pijn - het belangrijkste symptoom van een maagzweer. De pijn is anders in zijn verschijningsvormen: het kan pijnlijk, lang, scherp zijn, maar verdwijnt altijd na het eten. Er is pijn in de lumbale of thoracale wervelkolom.

De tumor groeit langzaam, dus het begin van het tumorproces manifesteert zich door onopvallende symptomen die kenmerkend zijn voor de meeste gastro-intestinale aandoeningen: malaise, zwakte, gewichtsverlies, boeren, brandend maagzuur en pijn in de bovenbuik.

De pijn is dof en pijnlijk van aard en wordt niet geassocieerd met voedsel. Wanneer de formatie begint te ontkiemen in de alvleesklier en wanneer obstructie wordt gemanifesteerd, neemt de pijn toe en wordt deze langer. Verschijnt zwaar in de overbuikheid. De pijn kan naar de rug uitstralen. De eerste plaats onder duodenale kanker is sarcoom.

duodenitis

Duodenitis - ontsteking van de duodenale mucosa wordt beschouwd als de meest gediagnosticeerde ziekte van deze darmsectie. De ziekte manifesteert zich door een gevoel van uitzetting na het eten, doffe constante pijn, braken en misselijkheid. Pijn wordt gevoeld bij palpatie van het epigastrische gebied.

Jonge vrouwen ontwikkelen hoofdpijn, gepaard gaande met verhoogde vermoeidheid, slapeloosheid, prikkelbaarheid, tachycardie als gevolg van asthenovegetatieve aandoeningen. Ouderenziekte wordt vaak bij toeval gevonden, tijdens duodenoscopie.

erosie

Erosie staat op de tweede plaats in frequentie van voorkomen. Ze worden vaak gebundeld met ziekten van de lever, nieren, goedaardige en neoplastische processen van de darm en ziekten van de luchtwegen en het cardiovasculaire systeem.

gloeilamp

Bulbit is een ontsteking van de darmflens. Pathologieën worden beschouwd als een type duodenitis. Bulbitis gaat meestal gepaard met gastritis of een maagzweer.

Bij gebrek aan tijdige diagnose en therapie op de plaats van ontsteking van de twaalfvingerige darm, erosie vormen, geleidelijk veranderen in een maagzweer. Daarom zijn de symptomen vergelijkbaar met de zweer.

Bulbit pijn ontwikkelt zich onder de lepel, soms gegeven in het juiste hypochondrium. Vaak zijn ze een reactie op ondervoeding. Bulbitis kan in een chronische cursus jaren duren.

poliepen

Poliepen zijn goedaardige gezwellen die maar heel zelden in het leven worden gevonden.

Poliepen groeien erg langzaam en symptomen treden alleen op als ze langer zijn dan 5 cm. De formaties zijn gevoelig voor maligniteit, dus hun aanwezigheid is een precancereuze aandoening.

Als poliepen worden gevonden, wordt onmiddellijke chirurgische verwijdering aanbevolen.

diagnostiek

Er zijn enkele signalen om de oorzaak van de pijn te bepalen voor een diagnostisch onderzoek van de twaalfvingerige darm:

  1. Hongerige en nachtelijke pijnen, vergezeld van brandend maagzuur, zuur boeren en obstipatie wijzen op de aanwezigheid van Helicobacter.
  2. Het doet pijn in het hypochondrium, pijn is erger na vet, misselijkheid, bitterheid in de mond, diarree, afwisselend constipatie - pathologieën van de pancreas en galblaas kunnen de oorzaak zijn van secundaire duodenitis.
  3. Pijn, zwaar gevoel in de maag: de oorzaak van ontsteking is atrofische gastritis.
  4. Viscerale pijn is meestal een maagzweer.

De belangrijkste methode voor het diagnosticeren van ziekten van de twaalfvingerige darm is fibrogastroduodenoscopie. De patiënt slikt een buis in die aan het einde van een videocamera is bevestigd, en de arts op de monitor onderzoekt de toestand van het slijmvlies van de slokdarm, maag en twaalfvingerige darm, detecteert de aanwezigheid van poliepen, zweren, tumoren, en bepaalt hun locatie. Met endoscopie kunt u tegelijkertijd een biopsie nemen. Met de fibroesophagogastroduodenoscopie kun je een poliep onmiddellijk verwijderen met een metalen lus.

Radiografie met een contrastmiddel is minder informatief, maar wordt gebruikt als er contra-indicaties zijn voor de endoscopische onderzoeksmethode.

Informatief onderzoek is CT. De endoscopische onderzoeksmethode maakt het mogelijk alleen de buitenste laag van het slijmvlies van de twaalfvingerige darm te onderzoeken, terwijl CT het u mogelijk maakt om zorgvuldig de toestand van alle lagen van de darmwand te beoordelen. Computertomografie in de aanwezigheid van een oncologisch proces maakt het mogelijk het stadium van kanker te bepalen, om de aanwezigheid van metastasen in nabijgelegen weefsels en organen te detecteren.

Om het tumorproces te diagnosticeren, worden radiografie met barium en endoscopie met biopsie uitgevoerd. In de beginfase is een tumor te zien op een MRI. MRI wordt zelden gebruikt om KDP te diagnosticeren vanwege de gelaagdheid van een orgaan en de moeilijkheid om al zijn bochten te bekijken.

Klinken stelt u in staat om de mate van activiteit van het geheim te bepalen door de inhoud van de twaalfvingerige darm te analyseren. De selectie van vloeibaar materiaal wordt op verschillende manieren uitgevoerd: blinde buis, fractioneel klinken (materiaal wordt elke 5 minuten verzameld), chromatisch geluid.

Behandeling van de twaalfvingerige darm

Behandeling van zweren in de twaalfvingerige darm is specifiek voor elke ziekte.

Een belangrijke rol bij het identificeren van ziekten van de twaalfvingerige darm speelt een verandering in het gebruikelijke dieet voor een spaarzaam dieet.

Als FGD's de aanwezigheid van Helicobacter detecteren, wordt antibacteriële therapie uitgevoerd. Gecompliceerde ulcera vereisen een chirurgische behandeling. Ook wordt de patiënt noodzakelijkerwijs geopereerd bij het detecteren van duodenale kanker. Na de operatie worden bestralingstherapie en chemotherapie uitgevoerd.

Wanneer duodenitis benoemde pijnstillers. Om de zuurgraad van maagzuurafscheidingen te verminderen, worden antizuurmiddelen voorgeschreven. Voor de normalisatie van de twaalfvingerige darm worden peristaltiekverhogende medicijnen getoond. Fysiotherapie wordt beschouwd als een productieve methode voor de behandeling van duodenitis: echografie, verwarming, magnetische therapie worden voorgeschreven. Met fysiotherapie kunt u de bloedtoevoer in de buikholte normaliseren om de pijn te verminderen.

Video - waar is de twaalfvingerige darm en hoe doet het pijn?

conclusie

Ziekten van de twaalfvingerige darm hebben een uitstekende prognose. In aanwezigheid van chronische ziekten is het noodzakelijk om de werkplek te veranderen, vooral als dit gepaard gaat met ernstige stress, zware lichamelijke inspanning en eetstoornissen.

Ook zal de patiënt zijn dieet moeten veranderen, overschakelen naar een fractioneel dieet, stoppen met roken. Patiënten met duodenale pathologieën worden voortdurend gecontroleerd door een huisarts of een gastro-enteroloog, in de lente en herfst ondergaan ze een anti-recidiveringskuur van de therapie.

Duodenum: locatie, structuur en functie

De twaalfvingerige darm (Lat Duodnum) is de initiële deling van de dunne darm, die zich achter de maag bevindt. Met betrekking tot het menselijk skelet bevindt de darm zich op het niveau van 1,2,3 lendewervels. De gemiddelde lengte van de darm is van 25 tot 30 cm, wat overeenkomt met 12 vingers die dwars zijn gevouwen, vandaar de specificiteit van de naam. De twaalfvingerige darm is uniek in zijn structuur, zowel extern als op cellulair niveau, speelt een cruciale rol in het spijsverteringsstelsel. Naast de twaalfvingerige darm is het jejunum.

Locatie en structuur

Dit orgaan, dat zich direct in de buikholte bevindt, omvat vaak de alvleesklier, met name de kop, langs de lengte ervan. De twaalfvingerige darm is mogelijk niet constant op de locatie en hangt af van geslacht, leeftijd, samenstelling, vetheid, lichaamspositie in de ruimte, enzovoort.

Skeletotopically, met vier secties van de darm, begint het bovenste deel van de 12e thoracale wervel, produceert de eerste (bovenste) bocht ter hoogte van de 1e lumbale, gaat vervolgens naar beneden en bereikt de 3e wervel van de lumbale wervelkolom, produceert de onderste (tweede) buigen, zou van rechts naar links in een horizontale positie moeten zijn en, uiteindelijk, de 2e wervel van de taille bereiken.

Afdelingen van de twaalfvingerige darm

Dit orgaan ligt retroperitoneaal en heeft geen mesenterium. Het lichaam is voorwaardelijk verdeeld in vier hoofdsecties:

  1. Bovenste horizontale gedeelte. Het bovenste horizontale deel kan de lever begrenzen, namelijk de rechterkwab en bevindt zich in het gebied van de eerste wervel van de lendenen.
  2. Het dalende deel (afdeling). Het aflopende deel grenst aan de rechter nier, buigt en kan de tweede derde lendewervel bereiken.
  3. Lagere horizontale sectie. De onderste horizontale sectie voert de tweede bocht uit en start deze, bevindt zich in de buurt van de abdominale aorta en inferieure vena cava, die zich achter de twaalfvingerige darm bevinden.
  4. Opgaande afdeling. De opgaande divisie eindigt met de tweede bocht, stijgt op en vloeit soepel over in het jejunum.

Het orgel levert bloed aan de coeliakie en mesenteriale arterie, die naast de darm ook de basis vormt van de pancreaskop.

De structuur van de wand 12 darmzweren

De muur wordt weergegeven door de volgende lagen:

  • sereus is het sereuze membraan dat de darm buiten bedekt;
  • spier - wordt vertegenwoordigd door spiervezels (die zich op een cirkelvormige en langs het lichaam bevinden), evenals de zenuwknopen;
  • submucosaal - wordt vertegenwoordigd door lymfatische en bloedvaten, evenals het submukeuze membraan met een gevouwen vorm met semi-moon;
  • slijm - vertegenwoordigd door villi (ze zijn breder en korter dan in andere delen van de darm).

In de darm bevinden zich grote en kleine tepels. Grote tepel (Faterov) bevindt zich ongeveer 7-7,5 cm direct van de maagklier. Het verlaat het hoofdkanaal van de alvleesklier en choledoch (of gewone gal). Ongeveer 8-45 mm van de Vater papilla komt uit een kleine papilla, een extra pancreaskanaal gaat erin.

functies

  • Motor. Het is een proces om voedsel door het voedselkanaal te duwen;
  • Ejaculatie. Het orgaan dient als een reservoir, de afgifte van galzuren en verschillende enzymen van de alvleesklier komen daarin voor;
  • Digestief. In de darm vindt de eerste fase van de spijsvertering plaats;
  • Regulatory. Vanwege de regulatie van galzuren en pancreasenzymen;
  • De zuur-base. In de twaalfvingerige darm wordt de pH van een voedselknobbel aangepast aan de optimale parameters voor zijn verdere transformatie in andere delen van het spijsverteringskanaal;
  • Humorale. De darm is in staat om de pylorus van de maag te sluiten en te openen (dit wordt verzekerd door de aanwezigheid van de sluitspier), reguleert de normale werking van de secretoire delen van de maag.

ziekte

De volgende ziekten van dit orgaan bestaan:

  • duodenitis (infectieuze duodenitis, parasitaire duodenitis, duodenitis veroorzaakt door giardiasis, duodenale candidiasis);
  • gastroduodenitis;
  • bulbit;
  • darmzweer;
  • darmkanker;
  • functionele dyspepsie;
  • duodenale hypertensie;
  • duodenale obstructie.

Vraag ze direct aan onze stafendokter op de site. We zullen antwoorden.

Symptomen van duodenale ontsteking

Buikpijn duidt op de ontwikkeling van pathologieën van het spijsverteringsstelsel. De meest voorkomende ziekten van de twaalfvingerige darm zijn. Ziekte van maagzweren in dit segment van het spijsverteringsstelsel komt vaker voor dan maagzweren, dus het is belangrijk om te weten waar het is en hoe de twaalfvingerige darm pijn doet.

Anatomische structuur en functie

De twaalfvingerige darm is de initiële deling van de dunne darm en aan de andere kant komt het samen met de maag van de maag. In het midden van het orgel aan de linkerkant is er een gat waardoor pancreasenzymen binnenkomen.

De naam van de darm is te wijten aan zijn lengte van 12 vingers. Dit segment van het spijsverteringsstelsel is gelokaliseerd in de buikruimte en is verdeeld in 4 secties:

  • bovenste horizontaal;
  • neerwaartse;
  • lager horizontaal;
  • boven.

Het slijmvlies van de twaalfvingerige darm is bekleed met villi en heeft plooien. In het middelste derde deel van het dalende deel bevindt zich een grote papilla - de plaats waar de kanalen van de maag en de pancreas zich daarin openen. Door de submucosale laag zitten de vaten en zenuwcellen. Spierweefsel is verantwoordelijk voor motiliteit en tonus. Dankzij haar samentrekkingen, beweegt de chymus zich in de dunne darm. De buitenste laag van de darm is het sereuze membraan, dat het beschermt tegen externe factoren.

In dit segment van de darm vindt chemische verwerking van voedsel en bereiding voor verdere digestie in de dunne darm plaats. De meeste van de enzymen en stoffen die de pancreas uitscheidt, de lever en de galblaas worden gemengd met de uitscheiding van een kenmerkend orgaan, waardoor de spijsvertering wordt bevorderd.

Evenals de functies van de twaalfvingerige darm is de splitsing van voedsel in de dunne darm. De wanden bevatten klieren die slijm produceren. Dit segment van het spijsverteringsstelsel regelt de snelheid van de stoelgang. Als reactie op zure en vette stimuli die uit de maag komen samen met verteerd voedsel, scheiden de cellen van dit deel van het spijsverteringsstelsel cholecystokinine af.

Allerlei pathologie van de twaalfvingerige darm 12

Onder de ziekten van de twaalfvingerige darm gemiddelde ontsteking in het slijmvlies, met invloed op de activiteit en de spijsverteringsketen als geheel. De opkomst van het ontstekingsproces draagt ​​bij aan de pathologie die de prestaties van het hele organisme beïnvloedt.

Vaak wordt de ziekte van het eerste deel van de dunne darm veroorzaakt door infectie met Helicobacter pylori. Dit micro-organisme leeft in de maag en vertoont zichzelf niet. Zijn aanwezigheid verhoogt de afscheiding van maagzuur, irriterend voor de twaalfvingerige darm.

Ziekten van het kenmerkende segment van het spijsverteringsstelsel ontwikkelen zich op de achtergrond van stress of chirurgie. In sommige gevallen zijn provocatieve factoren destructieve gewoonten of het gebruik van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen.

De mogelijke ziekten van de twaalfvingerige darm worden hieronder beschreven, hun symptomen moeten worden onthouden om de behandeling op tijd te starten en ernstige gevolgen te voorkomen.

gezwellen

Kanker van het beschouwde segment van het spijsverteringskanaal wordt in zeldzame gevallen gediagnosticeerd, meestal bij oudere patiënten. Kwaadaardige gezwellen worden gevormd door intestinale klieren en epitheelcellen.

Het vroege stadium van de ziekte is asymptomatisch. De eerste tekenen van kanker verschijnen na vernauwing van het lumen van de darm door een neoplasma of de ontwikkeling van tumorintoxicatie. De patiënt noteerde:

  • pijnen van variërende intensiteit;
  • gebrek aan eetlust;
  • verhoogde vermoeidheid;
  • plotseling gewichtsverlies;
  • geel worden van de huid door schendingen van de uitscheiding van gal.

Als de bloedtest een concentratie van kankertumormerkers vertoont die de norm overschrijdt, is de kans op het ontwikkelen van een kwaadaardige tumor hoog. De effectiviteit van de behandeling in een vroeg stadium is groter, dus het is noodzakelijk om jaarlijks te worden getest op kankercellen.

erosie

Onder de erosie van de twaalfvingerige darm begrijpen het voorkomen van het ontstekingsproces op het oppervlak van het slijmvlies van een kenmerkend orgaan dat niet in het spierweefsel dringt. Begeleid door de vorming van erosie. Er is een verdikking van de darmwand. De ziekte wordt veroorzaakt door stress, verslaving, slechte voeding, sommige medicijnen.

Symptomen van een pathologische aandoening zijn onder andere:

  • problemen met de stoel;
  • boeren;
  • zuurbranden in de maag;
  • het optreden van pijn.

duodenostasis

Duodenostase is een ziekte die de motorische functie van de darm beïnvloedt. De inhoud ervan stagneert en de papmassa accumuleert, die bestaat uit maagsecreties, enzymen en onvolledig verteerd voedsel.

Pathologie gaat gepaard met de volgende symptomen:

  • gebrek aan eetlust;
  • pijn in de maag en rechter hypochondrium;
  • misselijkheid, soms gepaard gaand met braken;
  • de vorming van constipatie.

Duodenitis zweer in de twaalfvingerige darm

Duodenitis is een vrij algemene pathologie van de twaalfvingerige darm. De ziekte beïnvloedt de wanden en slijmvliezen van het darmsegment. Het lange verloop van de ziekte leidt tot een uitdunning. Ontwikkelt zich vaak tegen de achtergrond van secretoire insufficiëntie.

De ziekte manifesteert zich met verschillende tekens:

  • maagzwelling na het eten;
  • doffe en onophoudelijke pijn;
  • misselijkheid met braken;
  • gebrek aan eetlust.

Palpatie van het epigastrische gebied veroorzaakt pijn.

Abnormale ontwikkeling van de darm

Ontwikkelingsmisvormingen zijn vrij zeldzaam in de medische praktijk. Een van deze afwijkingen is congenitale stenose, gediagnosticeerd in de eerste uren van het leven van een baby. En ook het diverticulum, dat een uitsteeksel van de muur is, lymfangiectasie, valt in deze categorie.

De reden voor de vorming van de laatste is eenzijdige lymfostase. Komt vaak voor tegen de achtergrond van misvormingen van andere spijsverteringsorganen zoals colitis ulcerosa, de ziekte van Crohn.

Maagzweer

Een darmzweer is een chronische inflammatoire pathologie. Wonden in de vorm van een krater worden gevormd op het slijmvlies van het orgel. De grootte van de formaties varieert van 5 tot 10 mm in diameter.

Het uiterlijk van maagzweren wordt vergemakkelijkt door verschillende factoren:

  • de aanwezigheid in de maag en darmen van Helicobacter pylori, die epitheelcellen vernietigt;
  • agressieve werking van zoutzuur, schending van de integriteit van het slijmvlies;
  • Constante spanningen veroorzaken spasmen van darmvaten, waardoor de voeding van de cellen verergert en hun dood optreedt.

Het klinische beeld wordt uitgedrukt tijdens exacerbaties. Het belangrijkste symptoom van zweren is nachtelijke hongerpijnen, die verdwijnen na het eten. Maagzweren, misselijkheid, anorexia, veel boeren en obstipatie zijn kenmerkend voor een darmzweer.

Aantasting door parasieten

De introductie van parasieten in het lichaam gebeurt met voedsel, als de elementaire regels van hygiëne worden geschonden. Lange tijd blijft de nederlaag van hun organen asymptomatisch. Plagen die in de twaalfvingerige darm leven, zijn nematoden. Hun larven komen het lichaam binnen via de orale fecale route of door de poriën in de huid. Naast het betreffende orgaan infecteren parasieten ook andere delen van het lichaam.

Symptomen van infectie met darmplagen zijn:

  • huiduitslag;
  • diarree;
  • jeuk;
  • abdominaal pijnsyndroom;
  • zuurbranden in de maag.

Intestinale obstructie

De oorzaken van obstructie van het eerste deel van de dunne darm is er een massa:

  • aangeboren afwijkingen;
  • darmobstructie;
  • vasculaire compressie.

Galstenen kunnen de maag binnenkomen via een fistel tussen het orgaan en het kenmerkende segment van het spijsverteringskanaal. Een calculus migreert door het spijsverteringskanaal en komt vaak vast te zitten in de dunne darm. Vóór de vorming van een anomalie maakt een persoon zich zorgen over het gevoel van pijn in het rechter hypochondrium.

voeding

Elke ziekte 12 zweren in de twaalfvingerige darm betekent een dieet. Medische voeding in combinatie met complexe therapie maakt het mogelijk de exacerbatie te elimineren en de toestand van de patiënt te verbeteren. Wanneer ontsteking van de darm in de eerste plaats uit het dieet moet worden uitgesloten, producten die de afscheiding van zuur in de maag stimuleren.

Tijdens de behandeling, is het noodzakelijk om de vette bouillon, verse groenten, zure vruchten, vruchtensappen, gerookt vlees, geroosterd, kruiden te verlaten. Het gebruik van koolzuurhoudende en alcoholische dranken is verboden.

Het menu voor elke dag moet gemakkelijk verteerbare vetten van plantaardige oorsprong bevatten. Om overbelasting van de maag te voorkomen, is het gecontra-indiceerd om te koud of voor warme gerechten te eten. Het is noodzakelijk dat het voedsel op kamertemperatuur was.

Onder het verbod zijn voedingsmiddelen die mechanische irritatie aan het maagslijmvlies bieden. Dit zijn peulvruchten, granen, rauwe groenten en fruit. Wanneer de ziekte mosterd, azijn, gekruide kruiden moet achterlaten.

Goede voeding omvat frequente maaltijden, ongeveer 5 keer per dag. De afstand tussen beide moet minstens 3 uur zijn. Verkies gekookt of gestoomd voedsel.

Behandelregime

De tactiek van de behandeling van ulcus duodeni wordt uitsluitend bepaald door een gekwalificeerde specialist na het uitvoeren van relevante studies. Therapie wordt geselecteerd op basis van de pathologie die tijdens de diagnose is vastgesteld. Bij het bevestigen van een maagzweer wordt aan de patiënt medicatie voorgeschreven. Om bacteriën te verwijderen die ontstekingen veroorzaken, worden antibiotica voorgeschreven.

Chirurgische behandeling van maagzweren wordt in zeldzame gevallen uitgevoerd. Het gebruik van deze methode is mogelijk een complicatie van de pathologie. Tijdens de operatie verwijdert de arts het aangetaste deel van de darm, wat de hoeveelheid zoutzuur en de synthese van secreties vermindert.

Kankerpatiënten worden operatief behandeld. Kleine tumoren worden verwijderd door een laparoscopische methode. Uitgebreide chirurgie wordt uitgevoerd om grootschalige neoplasmata te verwijderen.

Als een kwaadaardige tumor in een laat stadium wordt gediagnosticeerd, is de chirurgische behandeling veel gecompliceerder. De specialist verwijdert niet alleen de tumor, maar ook de aangetaste lymfeklieren en nabijgelegen weefsels. Bovendien wordt de patiënt bestraling en chemotherapie voorgeschreven om herhaling van de ziekte te voorkomen.

De duodenitis ontwikkeld op de achtergrond van de worminfestatie wordt behandeld met antibiotica. Normaliseren van de activiteit van het spijsverteringskanaal maakt het mogelijk om de darmperistaltiek te versterken.

Preventieve maatregelen

De periode na de behandeling van ziekten van de twaalfvingerige darm zorgt voor het afzien van alcohol en tabak. Het is noodzakelijk om stressvolle situaties te vermijden die een negatief effect hebben op de menselijke gezondheid, namelijk het immuunsysteem, dat de toestand van de interne organen verergert.

Het wordt aanbevolen om te voldoen aan het dieet voorgeschreven door de arts en vet, gefrituurd en zuur voedsel uit het dieet te verwijderen. In het lichaam moet voedsel rijk aan vezels komen. Bovendien moet je het lichaam voorzien van een vitamine A.

Naleving van deze aanbevelingen is een betere preventie van ziekten van de twaalfvingerige darm.